Adsorbeeritud läkaköha, difteeria, teetanuse ja B-hepatiidi vastane mikrogeenivaktsiin (DTP-hep B) - ülevaade

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi dekreedi kohaselt tuleks iga last vaktsineerida selliste ohtlike haiguste vastu nagu läkaköha, teetanus, lastehalvatus, difteeria, hepatiit, aga ka mitmed teised. Selliseid meetmeid on vaja patogeenide immuunsuse arendamiseks ja haiguste eest tulevikus kaitsmiseks. Kui DTP ja hepatiit koos vaktsineeritakse, kahes suunas korraga vaktsineerimine aitab kaitsta lapse keha tarbetu stressi eest, kuna lapsel tekivad kõrvaltoimed pigem üks kui kaks korda.

Samaaegne DTP ja hepatiidi nakatamine

Lapse kehale avalduvate negatiivsete reaktsioonide intensiivsus ei suurene, kui koos või mitut ühekomponendilist vaktsiini kasutatakse.

Paljud valvsad vanemad soovivad siiski eelotsingut teha ja lugeda uimastite kohta arvustusi. Seetõttu on DTP ja hepatiidi vaktsiini kavandamine koos - mis on selle vaktsiini nimi - see on üks peamisi probleeme.

Vaktsineerimiseks kõige sagedamini kasutatavate vaktsiinide hulka kuuluvad:

  • Infranix Hexa - sisaldab läkaköha, difteeria, teetanuse, lastehalvatuse, hepatiidi ja hemofiilse nakkuse põhjustajaid.
  • Pantexim on läkaköha, difteeria ja teetanuse vaktsineerimine kombinatsioonis poliomüeliidi ja hemofiilse nakkuse vastase vaktsiiniga. Seda saab kasutada koos hepatiidi monovaktsiinidega..
  • Tetraxim - eelmisega sarnane ravim, kuid ilma hemofiilse komponendita.

DTP ja hepatiidi vaktsiinide kombinatsiooni korral manustatakse mõlemad vaktsiinid ühes ja samas süstlas õla või reie ülaossa..

Poliomüeliidi vastane vaktsiin, kui see pole vaktsiini osa, viiakse alla 1-aastaste imikute jaoks samal päeval teise jala sisse. Kui laps on vanem kui 12 kuud - annavad nad talle lastehalvatusest tilka. Vaktsineerimine tuleb teha lapse tervisekontrolli kaardil, kus on näidatud vaktsineerimise kuupäevad, vaktsiinide kõlblikkusaeg, nende päritolu ja individuaalne reaktsioon vaktsiinile.

Vaktsiinide ühilduvus

Mitme patogeeni vaktsiinide üheaegseks kasutamiseks ei ole reeglina ranged piirangud. Iga vaktsineerimine võimaldab teil arendada immuunsust konkreetse patogeeni suhtes, nii et kui laps on tervislik, päästab üheaegne kasutamine teda tulevikus ainult ebameeldiva tervise eest.

Niisiis, DTP vaktsineerimine hepatiitpoliomüeliidiga toimub sageli samaaegselt ja ühes vaktsiinis võib olla mitu patogeeni. Arstide sõnul on see tervisele täiesti ohutu.

Millal ja kuidas vaktsineeritakse?

Kui last on juba korra või kaks DTP-ga vaktsineeritud, kuid teda pole vaktsineeritud B-hepatiidi vastu, kasutatakse sageli kombineeritud ravimit DTP-hepatiit ehk hepatiidi monovaktsiini. Vaktsineerimise intervall on 1 ja 6 kuud alates esmase vaktsineerimise kuupäevast..

Hepatiidi ja DTP vaktsineerimine on lastele tasuta. Süstitakse lihaskoesse, optimaalselt reie anterosterooni. Süstimine rasvkoesse, näiteks tuharasse, on vastunäidustatud - need imenduvad halvasti ja provotseerivad tüsistusi.

Enne kasutamist raputage vaktsiini toimeainete segamiseks. Seejärel ampull avatakse, järgides asepsise reegleid. Jäägid utiliseeritakse. Preparaate, mille kehtivusaeg on lõppenud, või neid, mida hoiti reegleid rikkudes ning muudetud värvi ja konsistentsiga, ei tohiks kasutada.

Vaktsineerimise ettevalmistamine

Kuna immuniseerimine on kehale stressi tekitav, on oluline, et last vaktsineeritaks DTP ning lastehalvatuse ja hepatiidiga, on oluline see õigesti ette valmistada.

Põhilised ettevalmistamise reeglid on järgmised:

  1. Kontaktide piiramine suure hulga inimestega 1-2 nädalat enne hepatiidi ja DTP vastast vaktsineerimist, et laps ei nakatuks hingamisteede haigustesse.
  2. Alustage antihistamiinikumide võtmist 1-2 päeva enne vaktsineerimist - juhtudel, kui varem on täheldatud allergilisi reaktsioone.
  3. Ärge alustage uute toodetega täiendavaid toite, ärge sööge üle.
  4. Esialgne analüüsimiseks vajalik uriin ja veri.
  5. Andke lapsele enne vaktsineerimist valuvaigistit ja palavikuvastast ainet..
  6. Lõpetage D-vitamiini võtmine 3-4 päeva enne vaktsineerimist ja 4-5 päeva pärast - jätkake võtmist.

Lisaks on oluline eelnevalt külastada lastearsti, kes uurib last ja annab vaktsineerimiseks loa. Juhtudel, kui laps on kontaktis haigega või kui tal on ilmnenud algava hingamisteede haiguse tunnuseid, tuleks hepatiidi- ja DTP-vaktsiin uueks päevaks muuta.

Skeem

Vaktsineerimiskalendri kehtestab Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium. Kui lapsi vaktsineeriti sündides ja neil pole ohtu, siis on DTP-ga vaktsineerimise ja hepatiidi vaheline intervall 3 kuud. Seetõttu vaktsineeritakse nad 3 kuu ja 6 kuu tagant ning kombineeritud vaktsineerimine DTP-hepatiidiga viiakse läbi 4,5 kuu pärast.

Nendel juhtudel, kui last ei olnud vaktsineeritud esimese kolme elukuu jooksul, tehakse immuniseerimine 3, 4,5 ja 6 kuu tagant. Siiski ei ole soovitatav vaktsineerimise vahelist intervalli pikendada rohkem kui kuue kuu võrra, et mitte häirida nakkusetekitajate antikehade teket. Vaktsineerida saab ainult siis, kui laps on haige, kuid mitte kaua.

Vanemate soovil saab last DTP, hepatiidi ja lastehalvatuse vastu vaktsineerida järk-järgult - 1 ühe päeva jooksul.

Mis võivad olla DTP-hepatiidiga vaktsineerimise kõrvaltoimed

Reeglina, kui DTP ja hepatiit vaktsineeritakse koos samas süstlas, võivad tagajärjed avalduda lokaalse reaktsioonina või üldise halb enesetunne. Sümptomid ilmnevad tavaliselt esimese kahe päeva jooksul..

Vaktsineerimisega seotud vaevusi saab väljendada järgmiselt:

  • Temperatuuri tõus. Intervall, nimelt see, kui palju temperatuur püsib pärast DTP ja lastehalvatuse vaktsineerimist, samuti hepatiit, on igal juhul erinev. Kõik sõltub beebi ja tema keha tervislikust seisundist.
  • Uimasus, suurenenud higistamine on ka temperatuuri ja immuunsussüsteemi reageerimise mõju.
  • Süstekoha kerge turse ja punetus, valulikkus.

Kui parandate ühe või mitu neist sümptomitest, ärge kartke - see on immuunsüsteemi normaalne reaktsioon. Tavaliselt vähenevad kõik kõrvaltoimed või kaovad täielikult pärast 3-5 päeva pärast vaktsineerimist DTP-lastehalvatusega ja sõltuvalt sellest, kui kõrge temperatuur on, peate võib-olla konsulteerima lastearstiga.

Punetus ja turse tekivad seetõttu, et DTP-hepatiidi vaktsiin imendub aeglaselt, seega pole see patoloogia. Mõne aja pärast kõik paraneb..

Mõnikord võib lapsel tekkida lööve allergilise reaktsioonina vaktsineerimisele..

Reeglina taluvad lapsed vaktsineerimist hästi, esinedes vaid väikest punetust.

Nõuanded vanematele pärast vaktsineerimist

Üks levinumaid küsimusi, mida vanemad lastearstidelt küsivad, on see, millal pärast DTP ja hepatiidi vaktsineerimist kõndida. Loomulikult nõrgeneb laps kohe pärast vaktsineerimist, sest keha on sunnitud võitlema nakkuste patogeenidega. Seetõttu tuleb seda kaitsta väliste kontaktide eest, et mitte kokku puutuda suurenenud riskiga. Kui temperatuur ei tõuse päev pärast hepatiidi- ja DTP-vaktsiini ning tõsiseid tüsistusi pole, on täiesti võimalik värskes õhus jalutada..

Oluline on valida riided nii, et laps ei kuumeneks üle ega jahtuks. Sellega seoses on suvel parim jalutuskäik õhtu ja talvel päev. Lisaks peaksite esimestel päevadel vältima kokkupuudet suure hulga inimestega, et mitte nakatuda hingamisteede haigustesse, mis nõrgestavad last veelgi ja võivad esile kutsuda ettearvamatuid tagajärgi.

Kuna pärast DTP-d võib mõnikord tekkida tükke või turset, on soovitatav mitte last masseerida vaktsineerimise päeval ja veel kaks päeva pärast seda, et nahk mitte üle kuumeneda.

Veel üks oluline reegel puudutab lapse suplemist. DTP-hepatiidiga vaktsineerimise päeval on parem nahka lihtsalt pühkida, kuid mitte seda ujutada, et laps ei jääks külma ning vesi ja nakkus ei satuks süstekohta.

Kas ma saan DTP ja hepatiidi vaktsiine saada samal päeval kokku?

Pärast sünnitust peavad vanemad tegema olulise otsuse, kas vaktsineerida DTP (läkaköha, difteeria ja teetanuse patogeenid) ja hepatiit ühes vaktsiinis või mitte. Enamik täiskasvanuid kardab võimalikke komplikatsioone ja seerumi kahjulikke reaktsioone, seetõttu keelduvad nad protseduurist. Kuid tasub teada, et vaktsiini tagasilükkamine põhjustab tõsisemaid patoloogiaid ja kroonilisi haigusi. See võib olla mitmesuguste etioloogiate viirushepatiit, tsirroos või maksavähk.

Vaktsiini ja selle etappide ettevalmistavad sammud

DTP ja hepatiidi kasutamine ühes vaktsiinis lihtsustab oluliselt vastsündinu esimest vaktsineerimist, mis on oluline hetk lapse elus. Esimestel elukuudel on beebi immuunsus eriti tundlik mitmesuguste viiruste ja bakterite suhtes, seetõttu on vaja vaktsineerida sünnist alates.

See loob pika aja jooksul usaldusväärse kaitse. Tagamaks, et kogu protseduur on valutu ega põhjusta komplikatsioone, peavad vanemad vastsündinu ette valmistama.

Kõigepealt peate järgima järgmisi reegleid:

  1. Konsulteerige lastearstiga, kes määrab laboratoorsed uuringud ja kinnitab vaktsineerimise võimalust.
  2. Vältige avalikke kohti, kus viibib suur hulk inimesi. See on vajalik, et laps ei nakatuks võõraste poolt, kuna protseduuri ajal peab patsient olema täiesti terve.
  3. Vabanege kokkupuutest ärritavate ainetega. Esimeste allergia tunnuste ilmnemisel peaksid vanemad hoolitsema ravimiteraapia eest, mis kõrvaldab allergilised ilmingud. See võimaldab kehal vaktsineerimist ohutult taluda..
  4. Enne protseduuri ei saa te last üle toita ega süüa toite, mida varem toidule polnud lisatud. Selle põhjuseks on asjaolu, et keha jõud kulutatakse seerumi ülekandmise asemel toidu seedimiseks.

Igal juhul peaks süstiv meditsiinitöötaja last eelnevalt uurima ja kehatemperatuuri mõõtma. Ja alles siis sisestage seerum. DTP vaktsineerimisel on selge järjestus, mida tuleb säilitada.

Seetõttu viib spetsialist läbi süste vastavalt järgmisele skeemile:

  • esimene süst tehakse 3 kuu vanuselt;
  • teine ​​- 4 kuud;
  • kolmas - 6 kuu vanuselt;
  • neljas süst tehakse siis, kui laps on poolteist aastat vana.

Toime kinnistamiseks ja humoraalsete antikehade tootmise alustamiseks on vajalik neli vaktsineerimist, mis tulevikus ei võimalda seda tüüpi nakkustel kehas areneda. Immuunsüsteemi säilitamiseks tagantjärele vaktsineeritakse korduvalt 7 ja 14 aasta vanuselt.

Kasutusjuhend

DTP levinumate ja laialdasemalt kasutatavate ravimite hulka kuuluvad Infanrix, InfanrixGex ja Tetracock. Need ravimid kuuluvad difteeria, teetanuse ja läkaköha alusel kombineeritud, adsorbeeritud ja immunobioloogiliste ainete rühma.

Seerumil on alumiiniumhüdroksiidi tõttu geelitaoline alus. Selle aine puhul sorbeeritakse difteeria, teetanuse ja läkaköha toksoidid. See tagab toimeainete sidumise ja vabanemise pärast tungimist inimese vereringesüsteemi.

Hepatiidi korral kasutavad arstid ravimit Angerix, mis sisaldab väikest arvu viiruserakke. Nagu DTP-ravimite puhul, kasutavad tootjad rakkude enneaegse vabanemise vältimiseks alumiiniumhüdroksiidi. Kui viiruse valk siseneb inimkehasse, stimuleerib see antikehade aktiivset tootmist, mis seejärel arendavad välja kaitsemehhanismi.

Kaasvaktsineerimine hepatiidi ja DTP vastu

Arstid harrastavad sageli ühist vaktsineerimist DTP, hepatiidi ja lastehalvatuse vaktsiinidega, et vältida nakatumist selliste haigustesse nagu lastehalvatus, läkaköha, difteeria, teetanus ja mõned maksahaigused. Selle vaktsineerimise teine ​​eelis on maksa kaitse patogeenide eest, mis kuuluvad DTP vaktsiini..

Võimalikud tüsistused hirmutavad vanemaid, mistõttu mõned neist keelduvad vaktsineerimisest. Kuid iseloomulike vastunäidustuste puudumisel soovitab lastearst tungivalt süsti. See on tingitud asjaolust, et kõrvaltoimed pärast protseduuri esinevad harvadel juhtudel ja esinevad kergekujulistel vormidel..

Hepatiidi või teetanuse viiruse põhjustatud haigused põhjustavad küll tõsiseid tüsistusi. Just neid patoloogiaid on lapsel kõige lihtsam tabada lasteaias, koolis ja muudes avalikes kohtades.

Läkaköha ja difteeria on palju raskem, kuid mõnes riigis on need haigused teiste hulgas levinumad. See kehtib kuuma kliimaga linnade kohta, kus madala sanitaarstandardiga on võimalik nakatuda määrdunud vee ja majapidamistarvete kaudu.

DTP ja hepatiidi koosvaktsineerimine aitab vähendada beebi stressi. Teadlased on välja töötanud spetsiaalsed seerumid, mis vähendavad kõrvaltoimete riski ja mida laps saab kergesti taluda. Süst tehakse intramuskulaarselt, valides kohad, kus rasvakude on kõige vähem. Tavaliselt on see reie ülaosa või õlaosa.

Näpunäited Komarovsky

Mõned vanemad on huvitatud vaktsineerimisest koos DTP ja hepatiidiga. Kuulus lastearst Jevgeni Komarovsky soovitab ühemõtteliselt ühist vaktsineerimist, kuid märgib, et vastsündinut on kõige raskem taluda. Seda nähtust seostatakse köhavastase komponendiga..

Lastearst räägib selle kaitsemeetodi peamisest eelisest: ühe ravimi abil tagatakse korraga mitmete haiguste profülaktika, mis vähendab kliinikute süstide arvu ja võimaliku nakatumise riski.

Sel juhul ei suurenda vaktsiin komplikatsioonide riski ega häiri tekitatud immuunsuse kvaliteeti.

Komarovsky räägib statistikast, mis näitab, kui ohtlikud on määratletud haigused ja millised tüsistused enneaegse vaktsineerimisega kaasa viivad.

Reeglina surevad 80% juhtudest teetanuse või difteeriaga inimesed. Ja hepatiidi viiruse nakatumise oht suureneb igal aastal mitu protsenti, seetõttu soovitab lastearst tungivalt, et vanemad nõustuksid oma lapse vaktsineerimisega..

Ainus süstimise tingimus on absoluutselt terve laps. Imik ei tohiks olla haige viiruse ega külmetushaiguste korral, mis avalduvad palavikus, nohus, halvenenud seisundis ja muudes sümptomites.

DTP vaktsiini vastus

Seerumi DTP üks komponent on läkaköha toksoid. Koos difteeria ja teetanuse inaktiveeritud toksiinidega stimuleerib läkaköha toksoid humoraalsete antikehade aktiivset tootmist, mis kaitsevad keha veelgi nende patogeenide eest.

Patogeensed mikroorganismid ei põhjusta lapsele tõsist kahju, kuna nende aktiivsus on madal.

Enamikul juhtudest on lapsel süstekohal vaid kerge punetus, mis mõne tunni pärast kaob. See nähtus võib ilmneda pärast naha või vee mehaanilist ärritust..

Harvadel juhtudel on lapsel tõsisemad tagajärjed, mis vajavad meditsiinilist sekkumist.

Keha kõige tavalisemaks reaktsiooniks peetakse madala temperatuuriga kehatemperatuuri. Koos temperatuuri tõusuga kogeb patsient rohke higistamist ja letargiat. Väsimustunne möödub 2 päeva jooksul, nii et pärast vaktsineerimist on lapsel parem lõõgastuda ja päev rahulikult veeta. Suurenenud tundlikkusega ravimi suhtes võib patsient tunda kõhulahtisust ja oksendamist.

Kas on võimalik last vaktsineerida ja temaga jalutada

Vanemad on sageli mures küsimuse pärast, kas pärast vaktsineerimist on võimalik last ujuma või jalutada temaga rahvarohketes kohtades. Iga spetsialist hoiatab vanemaid, et selliseid toiminguid on kõige parem vältida.

See on tingitud keha reaktsioonist süstitud seerumile. Immuunsussüsteem on märkimisväärselt vähenenud, kuna kõik jõud lähevad võitlusele vaktsiini vastu. Seetõttu pole nakkuse püüdmine kõrvalseisjalt keeruline.

Juhtudel, kui lapsel puudub püsiv subfebriili kehatemperatuur, võite teha erandi ja jalutada tänaval koos beebiga. Kandke seda kindlasti õigesti. Riietus ei tohiks olla liiga soe ega kerge, nii et see ei põhjusta ülekuumenemist ega hüpotermiat.

Süstekoht pärast seerumi sisseviimist võib paisuda ja muutuda punaseks, seetõttu pole soovitatav last ujuma ja kuidagi nahapiirkonda mõjutada. Põletikku põhjustav seep või nakkus võib veega sattuda..

Kõrvaltoimed ja võimalikud tüsistused DTP ja hepatiidi samaaegsel vaktsineerimisel

Sageli ilmnevad kõrvaltoimed sissetuleva läkaköha toksoidi tõttu, nii et teatud juhtudel viiakse vaktsineerimine läbi läkaköha patogeeni komponendi. Kõik kõrvaltoimed on raskusastmes erinevad..

Kergete kõrvaltoimetega on seotud järgmised sümptomid:

  • madala astme palavik;
  • nõrkus ja väsimustunne;
  • kerge higistamine;
  • naha punetus ja kerge turse;
  • isutus;
  • süstimiskohal tekivad väikesed mädaaknad, mis tekivad hügieenistandardite mittejärgimise tõttu.

See sümptomatoloogia näitab, et keha peab vastu viiruserakkudele. Mõne päeva pärast kaovad kõik kerge iseloomuga kõrvaltoimed iseenesest, nii et te ei pea muretsema lapse tervise pärast ja kasutama ravimeid sümptomite eemaldamiseks.

Erandiks on kõrge temperatuur, mis ületab 38,4 ° C. Sellistel juhtudel peate konsulteerima arstiga, et ta määraks palavikuvastase ravimi.

Harvadel juhtudel tekivad tõsisema iseloomuga komplikatsioonid, nii et laps jääb mõnda aega arsti järelevalve alla.

Peamised tüsistused, mis ilmnevad pärast vaktsineerimist, on järgmised:

  • kehatemperatuuri tõus tasemele 39–40 ° C;
  • süstekoha ümbritseva piirkonna punetus on täpsustatud määrast suurem;
  • väikese tihendi välimus, mida saab palpeerimise ajal tunda;
  • lapsel on perioodiliselt kõhulahtisus ja tung oksendada;
  • vaktsineerimiskoht hakkab paisuma.

Niipea kui vastsündinul on üks neist sümptomitest, peaksid vanemad viivitamatult pöörduma lastearsti poole või kutsuma kiirabi. Sel juhul on lapsele ette nähtud palavikuvastased siirupid või ravimküünlad ja paiksed antihistamiinikumid..

Kõige tõsisemate komplikatsioonide hulka kuuluvad rasked nahalööbed, nõgestõbi, Quincke ödeem ja astmahoog.

Hepatiidi ja DTP vastase vaktsineerimise vastunäidustused

DTP ja hepatiidi ühise vaktsineerimise peamised vastunäidustused on järgmised tegurid:

  • palavik;
  • nohu ja muud nohu ilmingud;
  • lapse liigne tujukus ja pidev nutmine;
  • allergiliste ilmingute olemasolu;
  • probleemid roojamisega (kõhukinnisus, mis ilmneb rohkem kui 2 päeva);
  • põletikulised protsessid ülemistes hingamisteedes;
  • negatiivne reaktsioon varasematele vaktsineerimistele.

Vastunäidustuste loetelu saab täiendada diateesiga ja ravimi ühe komponendi individuaalse talumatusega. Enamikul juhtudel põhjustavad allergilised ilmingud pärmi, mille põhjal valmistatakse enamik vaktsiine.

Mida teha pärast vaktsiini

Pärast intramuskulaarset süstimist ühe süstega tuleb lapsele usaldusväärse kaitse tagamiseks järgida teatavaid reegleid:

  1. Pärast süstimist peate olema kliinikus meditsiinitöötaja järelevalve all umbes pool tundi. Selle aja jooksul võivad ilmneda kõrvaltoimed ja tüsistused, nii et spetsialist saab õigeaegselt meditsiinilist abi osutada.
  2. Jälgige patsiendi üldist seisundit. Temperatuuri järsk tõus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, seetõttu peavad vanemad hoolikalt jälgima lapse seisundit.
  3. Ärge soojendage last üle ega jahutage last nii, et sellel ei oleks kõrvaltoimeid.
  4. Võtke piisavalt vett, et laps ei tunneks janu.
  5. Ärge koormake lapse kõhtu raskete, praetud ja rasvaste toitudega.
  6. Pakkuge pingevaba atmosfääri ja lõõgastust.
  7. Nakkusohu vähendamiseks kõrvaldage avalikes kohtades ujumine ja kõndimine..
  8. Ärge laske lapsel süstekohta kriimustada ega mehaaniliselt ärritada.

Vanemad peaksid jälgima lapse seisundit, et õigeaegselt märgata allergilisi ilminguid või tõsiseid tüsistusi. Kuna samal päeval manustatakse mitu vaktsiini, võib patsiendil esineda kõrvaltoimeid pisut sagedamini..

Levinud DTP ja B-hepatiidi vaktsiinid

Kaasaegsed tootjad üritavad luua minimaalsete kõrvaltoimetega vaktsiini, nii et igal aastal põhjustavad vaktsineerimised vähem komplikatsioone.

Levinumateks ravimiteks peetakse järgmisi ravimeid:

  1. Infanrix ja NfanrixHex. Belgia ravimitel on ainulaadse tootmismeetodi tõttu minimaalsed kõrvaltoimed. Infanrix pakub kaitset kolme patogeeni vastu, samal ajal kui InfanrixGex kaitseb 6 tüüpi viiruste eest. See on B-hepatiidi viirus, lastehalvatus, teetanus, difteeria, läkaköha ja hemofiilsed infektsioonid.
  2. Pentaxim ja Tetraxim. Ravimid, mis hõlmavad läkaköha, difteeria ja teetanuse toksoide. Ravimite erinevus on erinevatel tootjatel ja maksumus.
  3. Angerix ja Regevac B. Ravim, mis stimuleerib B-hepatiidi viiruserakkude antikehade tootmist.Ravimid on kombineeritud teiste vaktsineerimistega ja enamikul juhtudel on neil terapeutiline toime..

Apteegiturg pakub laias valikus vaktsiine, mida saab kombineerida teiste ravimitega ja saavutada soovitud tulemus. Seetõttu peaksite ravimi valimisel pöörama tähelepanu tootjale ja seerumi kvaliteedile.

DTP ja hepatiit ühes vaktsiinis

Lapsed on väliskeskkonnast kahjulikumad kui teised patsiendid. Täiendavate kaitsemeetmete puudumisel suureneb nakkuslike patoloogiatega nakatumise oht märkimisväärselt. Kõige ohtlikumate hulgas on läkaköha, difteeria ja hepatiit B. Lapse kaitsmiseks immuniseeritakse neid (DTP ja hepatiit ühes vaktsiinis).

Pertussis on äge haigus, mis tekib patogeensete bakterite tungimise tõttu kehasse. See võib juhtuda aerosoolide abil, näiteks kui laps on nakatunud inimese lähedal. Inkubatsiooniperiood kestab kaks nädalat. Läkaköha manifestatsioonid algstaadiumis on sarnased ägeda neelupõletiku sümptomitega, hiljem täiendab kliinilist pilti spasmiline köha. Õigeaegne vaktsineerimine hoiab ära pleuriidi, bronhiidi, kopsupõletiku, emfüseemi ja kopsude atelektaasi, pneumotooraks, mädane keskkõrvapõletik.

Bordetella läkaköha (läkaköha patogeen) on aeroobsed gram-negatiivsed koktsid, mida iseloomustab selle väike suurus, liikumatus ja elujõud. See on vastupidav otsese päikesevalguse eest 60 minutit, kõrge temperatuur (piirväärtus 56 kraadi Celsiuse järgi).

B-hepatiit on põletikuline haigus, mis mõjutab maksa funktsionaalset kudet. Nakkuse allikas on haige inimene. Patoloogia ägedast vormist võib muutuda krooniliseks. Viirus siseneb kehasse parenteraalselt, nakatumiseks on vajalik kahjustatud naha või limaskestade kontakt. Patogeen on oma elujõulisuse jaoks ohtlik, talub temperatuure, mille piirid on üsna laiad (vahemikus -20 kuni +32 kraadi)..

Difteeria korral kannatab laps suuõõne ja nina-neelu piirkonnas lokaliseeritud põletiku fookuste, keha üldise joobeseisundi all. Mürgise mürgituse tagajärg on erituselundite, kardiovaskulaarsete ja närvisüsteemide talitlushäirete ilmnemine. Tänu DTP vaktsiinile on selle haigusega nakatumise juhtumid peaaegu täielikult lakanud. Komplekssete preparaatide abil läbi viidud õigeaegne immuniseerimine võimaldab teil moodustada immuunsuse läkaköha, hepatiidi, teetanuse, lastehalvatuse, difteeria vastu. Vaktsineerimised toimub vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi välja töötatud ja heaks kiidetud kavale. Akronüüm DTP tähendab nõrgestatud patogeenide esinemist ravimi koostises, mis kutsub esile ohtlike haiguste ilmnemise.

Paljud vanemad kahtlevad, kas lapse immuniseerimiseks tasub nõusolekut anda. Seda seetõttu, et vaktsiini kasutuselevõtt põhjustab mõnel juhul kõrvaltoimeid. Vaktsineerimise eiramisel on negatiivsete tagajärgede oht palju suurem. Eespool loetletud haigused võivad lõppeda surmaga. DTP ja hepatiidi põhjalikku vaktsineerimist tehakse mitu korda. Standardne immuniseerimiskava on järgmine:

DTP + B-hepatiidi vaktsiin asetatakse õlale või reiele. DTP-d on lubatud kombineerida lastehalvatuse vaktsiiniga. Kõik andmed tehtud protseduuride kohta (ravimi manustamise kuupäev, sellele reageerimine, nimi, valmistamiskoht, aegumiskuupäev) kantakse patsiendi kaardile.

Vaktsineerimise näidustused

Kaitsemehhanismi moodustumine lapseeas toimub mitmete tegurite mõjul, nende hulgas:

Imetamine

  • rinnaga toitmine;
  • õigeaegne immuniseerimine;
  • tervisliku toitumise;
  • karastamine.

Vaktsiin DTP + hepatiit sisaldab nõrgestatud viirusi ja baktereid. Pärast nende sisenemist kehasse aktiveeritakse immuunsüsteem, mille tulemuseks on antikehade tootmine. Tänu sellele on laps hiljem kaitstud läkaköha, B-hepatiidi, difteeria põhjustatud muutuste eest. Mitme vaktsiini samaaegne kasutamine pole keelatud, vastavalt kasutusjuhendile on tüsistuste oht minimaalne. Iga lapse jaoks on vajalik immuniseerimine DTP-ga (eeldusel, et puuduvad vastunäidustused).

Protseduuri rakendamise otsuse teevad vanemad ja raviarst. Igal juhul on farmakoloogilisel tootel oma plussid ja miinused. Tänu DTP ja hepatiidi vaktsineerimise samaaegsele manustamisele on immuniseerimine oluliselt lihtsustatud. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks on vaja läbi viia ettevalmistav etapp.

DTP koos hepatiidiravimiga - vahend, mis aitab ära hoida tõsiste haiguste esinemist. Liitvaktsiinid on lubatud isegi imikutele. Kui nakatumise tõenäosus on märkimisväärselt suurenenud, viiakse läbi erakorraline vaktsineerimine. Sel juhul manustatakse ravimit DTP + hepatiit seitsmendal päeval pärast lapse sündi, 3-nädalaselt, aasta möödudes. Süstimine on rasvkoesse panemine rangelt keelatud.

Vastunäidustused

Kombineeritud vaktsiini ei soovitata kasutada juhul, kui laps põeb:

ARVI

  • nohu
  • immuunpuudulikkus;
  • meningiit;
  • diatees;
  • individuaalne sallimatus;
  • onkoloogia;
  • neuroloogilised häired.

Sellesse loetellu kuuluvad kõik kroonilise tüübi haigused. Liigne pisaravool ja põhjendamatu ärevus võivad olla immuniseerimisest keeldumise põhjused. Need sümptomid näitavad kesknärvisüsteemi talitlushäireid. Last tuleb kaitsta vaktsineerimiste eest ajal, kui tema hambad purskavad (kui samal ajal tõuseb kehatemperatuur). Beebi keha on praegu nõrgenenud, arsti kabinetis üle kantud stress suurendab halba enesetunnet.

Arst immuniseeritakse, kui laps kannatab düspeptiliste häirete all. Suur tähtsus on reaktsioonil eelmisele DTP-le. Intensiivseid kõrvaltoimeid peetakse vastunäidustuseks. Sel juhul määrab arst riskifaktorite tuvastamiseks täiendava uuringu. Tulemuste põhjal kohandab ta lapse immuniseerimisskeemi või tühistab selle.

DTP-vaktsiini üleannustamise juhtumeid ei ole praeguseks tuvastatud. Arstid ütlevad, et samal ajal saate ilma hirmuta ohutult vaktsineerida teiste nakkuslike patoloogiate vastu. Ainus erand sellest reeglist on tuberkuloosivaktsiin. Seda ei saa üldiselt kombineerida teiste haiguste ravimitega.

Ettevalmistav etapp

Selles etapis sõltub palju spetsialisti soovituste järgimisest. Vanemad peaksid kaitsma oma last avalikes kohtades käimise eest mõni nädal enne protseduuri. Selle põhjuseks on immuunsuse vähenemine pärast vaktsineerimist DTP + hepatiidiga. Kaitsefunktsiooni nõrgenemise tõttu ei suuda beebi keha haigustekitajatega võidelda. Kui laps põeb allergiat, määrab arst antihistamiinikumide kuuri. See lööb 2-3 päeva enne süstimist ja mitu päeva pärast seda. Päeval, mil protseduur on ette nähtud, ei pea te ravimit võtma.

Samuti ei soovitata dieedi sisse viia uusi toite. Tervislik toitumine, igapäevased jalutuskäigud värskes õhus, vitamiinide ja mineraalide komplekside tarbimine (ainsad piirangud on kaltsiferoolid) aitavad vaktsineerimise üle viia ilma negatiivsete tagajärgedeta.

Ettevalmistava perioodi kohustuslikud tegevused hõlmavad tervisekontrolli läbimist. Peaksite külastama lastearsti ja neuroloogi, võtma katseid. Kui tuvastatakse terviseprobleeme, on vaktsiinide manustamine lubatud. Parem on seda turvaliselt mängida, kui pärast seda lapse pärast muretseda. Vahetult enne protseduuri tuleb patsiendile anda palavikuvastase ja valuvaigistava toimega ravim.

DTP + hepatiidiga vaktsineerimise kaudu areneb lapsel immuunsus läkaköha, difteeria ja B-hepatiidi vastu, põhjustamata seejuures elutähtsate organite liigset koormust. Kõige tõhusamate kombineeritud DTP-vaktsiinide hulgas on Infanrix, Hiberix, Pentaxim, Tetraxim. Neid on lubatud kombineerida lastehalvatuse (Imovax Polio, Polioriks) ja B-hepatiidi (Enzheriks, Regevak B) monokvaktsiinidega. Eraldi rühma kuuluvad Infarix Geksa. Seda eelistades kaitsevad vanemad last kohe 6 tõsise haiguse eest: läkaköha, hemofiilne infektsioon, teetanus, B-hepatiit, difteeria, lastehalvatus.

Valik tehakse, võttes arvesse ravimi maksumust, tõhusust, valentsust ja reaktogeensust. Mida madalam on viimane näitaja, seda vähem tõenäoline on kõrvaltoimete teke. DTP-vaktsiini kvaliteet sõltub ka selle transportimise ja ladustamise eeskirjade järgimisest..

Keelud pärast vaktsineerimist

Immuunsuse moodustumise protsessi mõjutavad meetmed, mida vanemad võtavad pärast DTP + hepatiidiga vaktsineerimist. Laps ei tohiks janu olla, piisav kogus vedelikku aitab palaviku korral kehatemperatuuri vähendada. On vaja jälgida temperatuurirežiimi. On võimatu, et ruumis oli temperatuur üle +20 kraadi, õhuniiskus 50–70%.

Vanemad on kohustatud looma beebile kõik tingimused lõõgastavaks ajaviiteks. Ülesöömine ja stress mõjutavad tema seisundit negatiivselt. Soovitav on jätta igapäevane rutiin muutmata; jalutuskäigule kuluvat aega ei tohiks piirata. Esimestel päevadel on lapse ujumine võimatu, see on tulvil nakkavat nakkust. Arsti soovituste eiramine võib põhjustada kõrvaltoimeid..

Võimalikud kõrvaltoimed

Vaktsiin DTP + hepatiit, aga ka muud ravimid nakkuslike patoloogiate ennetamiseks, võivad põhjustada negatiivseid tagajärgi. Kõige sagedamini on nende esinemise põhjuseks kompositsiooni komponendid, mis annavad tõuke läkaköhavastase kaitsefunktsiooni arenemisele. Kui eelmise vaktsineerimise ajal esines iseloomulikke tunnuseid, valib arst ravimi, mis ei sisalda selle patoloogia toksoide.

Kõrvaltoimed, mis ilmnevad pärast vaktsiini kasutuselevõttu, liigitatakse mitmesse kategooriasse:

Söögiisu kaotus

  • Looduslik. Nende hulka kuuluvad hüpertermia (kuni +38 kraadi Celsiuse järgi), unisus päevasel ajal, kerge higistamine, hüperemia ja naha turse. Laps esimestel päevadel pärast vaktsineerimist muutub sageli pisarateks ja ärrituvaks. Selle põhjuseks on keha kaitsefunktsiooni nõrgenemine. Võib-olla on valu ilmnemine süstepiirkonnas, isu langus (kaotus), pustulite esinemine. Need märgid näitavad keha võitlust soovimatute patogeenidega. Ülaltoodud kliinilistest ilmingutest on võimalik vabaneda antiseptiliste ainete (ravikuur on 2-3 päeva), põletikuvastaste ja palavikuvastaste ravimite abiga.
  • Patoloogiline. Nende välimus räägib tõsistest probleemidest. Konvulsiooniline sündroom, nahalööbed, hingamispuudulikkus, allergiline reaktsioon - neid märke peetakse hea viivitamatu arsti kutsumise põhjuseks. Erinevalt looduslikest kõrvaltoimetest ei kao need ilma meditsiinilise sekkumiseta..

Tüsistuste vältimiseks pärast DTP vaktsiini manustamist tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  • Pärast protseduuri peate viibima 30-40 minutit meditsiiniasutuses. Peamised kõrvaltoimed ilmnevad enamasti just sellel ajaperioodil. Vajadusel osutavad läheduses olevad arstid ja õed lapsele õigeaegset abi..
  • Esimestel päevadel pärast DTP + hepatiidiga vaktsineerimist peaksid vanemad jälgima lapse kehatemperatuuri. Seda tuleks mõõta kolm korda päevas, see tuvastab kuumuse kiiresti ja annab õigeaegselt palavikuvastase ravimi.
  • Laps ei tohiks vees olla piiratud. Tuleb märkida, et ta ei tohiks jooma soodat, see mõjutab seedetrakti halvasti. See tuleks asendada värskelt pressitud mahlade, puuviljajookide, kompoti ja želeega. Nende lisamine joogirežiimi parandab märkimisväärselt ainevahetust, normaliseerib energiataset ja korvab vitamiinide puuduse. Viimane on eriti oluline vähenenud immuunsusvõimega beebi jaoks..
  • Vanemad peaksid oma toitumist kohandama, isegi kui lapsele see ei meeldi. Ta peab loobuma praetud ja soolastest roogadest. Peate minimeerima maiustusi, vürtse ja pagaritooteid. Soovitav on asendada need värskete puu- ja köögiviljadega, dieetliha, rukkileiva, ahjus küpsetatud roogade või aurutatud, värskete ürtidega. Tervislik toitumine on hea igas vanuses. Toit peaks olema kerge, kuid samal ajal toitev.
  • Vaktsiiniga immuniseerimine võib kesknärvisüsteemi destabiliseerida, põhjustades lapse ülemäärase emotsionaalsuse. Võimaluse korral peavad täiskasvanud kõrvaldama tegurid, mis võivad põhjustada närvisüsteemi "ülekoormamist". Beebi ei tohiks stressida, isegi vanemate vaheline verbaalne kibestumine võib anda tõuke negatiivsete tagajärgede tekkeks.

Soovituste loend sisaldab ka massaažikursuse peatamist, keeldumist hüpermarketites ja muudes avalikes kohtades käimisest. Vanemad peaksid tagama, et laps ei kriimusta ega märjaks süstekohta. Vastasel juhul muutub kahjustatud piirkond põletikuks, mille tagajärjel ilmnevad haavandid ja pustulid. Mehaanilise stressi esimene märk on turse..

Kõige haruldasemad tüsistused, mida vaktsiin DTP + hepatiit esile kutsusid, on järgmised:

  • düspeptiline häire;
  • polümorfse iseloomuga lööbed;
  • urtikaaria;
  • anafülaktiline šokk;
  • Quincke ödeem.
Quincke ödeem

Kui kaks viimast haigusseisundit ilmnevad, on vaja kiiresti arstiabi. Õigeaegsete meetmete puudumisel on võimalik surmaga lõppev tulemus. Seetõttu ei tohiks vanemad ja arstid individuaalse sallimatuse all kannatavate laste puhul unustada erilisi ettevaatusabinõusid. Enne vaktsineerimist peavad nad sageli läbima täiendavad uuringud ja võtma antihistamiinikume. Pärast vaktsineerimist jäävad selle kategooria patsiendid haiglasse pikemaks ajaks (vähemalt 3-4 tundi). Samal ajal peavad kodumeditsiini kapis olema löögivastased ravimid.

Vaktsiin DTP + hepatiit ei põhjusta enamikul juhtudel kõrvaltoimeid. Tänu sellele kombineeritud vaktsineerimisele saab mitut patoloogiat korraga ära hoida. Tuleb meeles pidada, et iga laps on individuaalne, seega võib reaktsioon sissetoodud antikehadele olla erinev. Seda on võimatu ennustada, seetõttu keelduvad paljud vanemad immuniseerimast läkaköha, difteeria ja B-hepatiidi vastu. Kuid ärge unustage, et nende haiguste poolt vaktsineerimata lastel tekitatud komplikatsioonid on eriti rasked. Enne Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi soovitatud vaktsineerimisest keeldumist peaksid täiskasvanud mõistma, et nakatumise korral kannatavad nende lapsed rohkem kui vaktsineeritud..

Hepatiit ja DTP ühes vaktsiinis: ravimi nimi ja ühilduvus teiste vaktsineerimistega

Riikliku vaktsineerimiskalendri järgi tehakse enamik vaktsineerimisi alla 12 kuu vanustele lastele. See on tingitud asjaolust, et just väikesed lapsed on erinevat tüüpi nakkuste suhtes väga vastuvõtlikud. Imikute nakkushaigused on võimelised edasi minema keerukamates vormides, nendega kaasnevad sageli tüsistused ja need võivad isegi lõppeda surmaga.

Arstid ei näe paremat viisi imikute kaitsmiseks patogeensete mikroorganismide eest, kuidas teha rutiinseid vaktsineerimisi, mis võimaldavad lapse immuunsussüsteemil pikaajaliselt immuunsust tekitada nakkuste vastu ja takistada nende tungimist imiku kehasse.

Praktikas tuleb lapsele samal päeval teha palju vaktsineerimisi, see tähendab kombineerida erinevate vaktsiinide sisseviimist. Enamasti manustatakse koos teiste immuunpreparaatidega DTP (teetanuse, difteeria ja läkaköha vaktsineerimine). Kas sellised ennetavad meetmed on noorte patsientide tervisele ohutud? Milliseid vaktsiine saab kasutada koos DTP-ga?

Kas on võimalik DTP-d teha samal ajal teiste vaktsineerimistega??

DTP vaktsiini saab ja mõnikord tuleb isegi manustada samaaegselt teiste immuunpreparaatidega, näiteks suukaudse ja inaktiveeritud lastehalvatuse vaktsiini, CPC, B-hepatiidi vastase suspensiooni või hemofiilse nakkusega.

Kui neid vaktsiine ei saa manustada samal päeval, soovitatakse neid manustada vähemalt kord kuus, mis võimaldab lapse kehas moodustada piisava immuunvastuse.

Vaatamata DTP samaaegse manustamise ohutusele koos teiste vaktsineerimistega ei tohiks nende kombinatsiooni kuritarvitada, vaid pidage kinni riiklikus kalendris ette nähtud vaktsineerimisperioodidest.

Vaktsiinide samaaegne manustamine on lubatud paljudel juhtudel, sealhulgas:

  • vajadus moodustada lapsel kiiresti immuunsus kõige ohtlikumate infektsioonide vastu;
  • ebaseaduslik epidemioloogiline olukord elukoha piirkonnas;
  • kliinikus sagedaste külastuste võimatus;
  • ettevalmistused emigreerumiseks teise riiki või reisimiseks;
  • minevikus vahele jäänud vaktsineerimised.

B-hepatiidi vastu

Immunoloogid väidavad, et DTP ja B-hepatiidi vastase vaktsiini samaaegne manustamine on imikute tervise ja normaalse arengu jaoks täiesti ohutu. Kõrvaltoimete arv koos kasutamisel ei suurene ning elementaarsete vaktsineerimiseeskirjade järgimine võib protseduuri komplikatsioonide riski vähendada miinimumini.

Pärast vaktsineerimise kombinatsiooni võivad lapsel tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • kehatemperatuuri kerge tõus kuni 37,5 ° C;
  • unisus ja üldine halb enesetunne;
  • söögiisu vähenemine ja ajutine mängust loobumine;
  • kõhulahtisuse ja oksendamise episoodid;
  • mõõduka intensiivsusega peavalud.

Sellised kerged häired pärast vaktsineerimist on immuunsuse õige kujunemise kinnitus. Reeglina mööduvad nad iseseisvalt 3-4 päeva pärast ja seetõttu ei vaja nad meditsiinilist järelevalvet ega meditsiinilist korrektsiooni.

Lastehalvatus

Kõige sagedamini ühendavad lastearstid DTP-d lastehalvatuse vaktsiiniga. 3 ja 4,5 kuu möödudes antakse adsorbeeritud läkaköha, difteeria-teetanuse seerumiga imikutele inaktiveeritud lastehalvatuse vaktsiin ja hilisemate vaktsineerimiste jaoks kasutatakse elusat suspensiooni..

Enamikul juhtudel toimub selline immuniseerimine kõrvaltoimete tekkimise taustal nende manifestatsiooni kerges astmes. Imikutel võib kehatemperatuur tõusta, süstetsoonis võib tekkida turse ja üldine halb enesetunne.

Kõige sagedamini areneb keha patoloogiline reaktsioon vaktsiini läkaköha komponendil ja see avaldub allergiana lööbe ja sügeluse, angioödeemi, anafülaksia kujul.

Alates hemofiilsest infektsioonist

DTP ja hemofiilse nakkuse vastase vaktsineerimise kombinatsioon on tavaline pediaatriline tava, mis võimaldab teil samaaegselt sisestada maksimaalse arvu vaktsiine, mis võimaldavad vaktsineerida võimalikult palju nakkushaigusi.

Kasutatakse Pentaxim-kombinatsioonvaktsiini, mis sisaldab adsorbeeritud läkaköha-difteeria-teetanuse komponenti, inaktiveeritud poliomüeliidi suspensiooni ja Haemophilus influenzae b-tüüpi ennetuslahendust.

See toimeainete kombinatsioon võimaldab teil ühe süstiga immuniseerida väikest patsienti läkaköha, difteeria, teetanuse, poliomüeliidi ja hemophilus influenzae põhjustatud haiguste, sealhulgas meningiidi, kopsupõletiku, entsefaliidi ja teiste vastu..

Gripi vastu

Tapetud vaktsiinilahenduste hulka kuuluvad gripivaktsiin ja adsorbeeritud läkaköha, difteeria-teetanuse suspensioon. Üldiselt aktsepteeritud vaktsineerimiseeskirjade kohaselt võib kahte või enamat tapetud vaktsiini manustada samal päeval või mis tahes intervalliga (päev, nädal, kuu).

Kõrge palavik, valu süstekohal ja muud lapse reaktsioonid immuniseerimisele

Sageli tõusevad pärast vaktsineerimist temperatuurinäitajad temperatuurini 37,5-38 ° C, mis on kinnitus normaalse immuunvastuse tekkimisele.

Tavaliselt hoitakse kõrgendatud kehatemperatuuri mitu päeva ja seejärel normaliseerub see ilma ravimite abita.

Kui temperatuur tõuseb üle 38 C, on soovitatav anda lapsele palavikuvastaseid ravimeid arsti soovitatud annustes. Sageli võib pärast DTP kasutamist koos teiste vaktsiinidega süstekohal tekkida lokaalne reaktsioon punetuse, turse ja valulikkuse vormis.

Need rikkumised on ajutised ja lahenevad mõne päeva jooksul. Juhtub, et süstekoha tihend muundub pingeliseks infiltraadiks. Siis peate viivitamatult otsima meditsiinilist abi ja alustama ravi.

Kas vaktsiinide kokku panemine on ohtlik: tüsistused ja tagajärjed

Kaasaegsed immunoloogid on veendunud, et DTP kombinatsioon teiste tapetud või elusvaktsiinidega ei aita kaasa vaktsineerimise tüsistuste tekkimisele ega ole lapse tervisele ohtlik. Kombineeritud immuniseerimise tagajärjed ei erine oluliselt lihtsa DTP-vaktsiini komplikatsioonidest..

Kõige tavalisemad vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid on:

  • tugev palavik kuni 40 C;
  • raske allergiline reaktsioon vaktsiinikomponentide (peamiselt läkaköha komponendi) suhtes;
  • krambid
  • entsefaliit ja muud kesknärvisüsteemi kahjustused koos halvatuse, pareesi arenguga.

Vaktsineerimise tüsistuste ilmnemisel peaksid lapse vanemad viivitamatult konsulteerima arstiga, kes võtab meetmeid nende kõrvaldamiseks..

Kas vaktsiine saab segada ühes süstlas??

Teavet selle kohta, kas samasse süstlasse on võimalik segada erinevaid vaktsiine, on lihtne leida vaktsiini kasutusjuhendist. Reeglina ei riski lastearstid samasse süstlasse panna kahte erinevat vaktsiini, vaid eelistavad neid manustada kahel viisil.

Kui palju saab pärast BCG vaktsineerida difteeria, teetanuse ja läkaköha vastu?

Riikliku vaktsineerimiskalendri kohaselt antakse BCG vastsündinutele 3-5 päeva pärast sündi. See juhtub sünnitusmajas pärast beebi üksikasjalikku uurimist neonatoloogi poolt. Esimene DTP manustatakse kliinikus lastele 3 kuu vanuselt ja järgmised - mitte varem kui 28-30 päeva.

Tuberkuloosivaktsineerimine toimub teistest vaktsineerimistest eraldi. Ainus erand on B-hepatiidi immuniseerimine, mis määratakse esimesel päeval pärast sündi, see tähendab 1-2 päeva enne BCG-d.

BCG ja muude vaktsineerimiste vaheline intervall peaks olema vähemalt 30 päeva. Selline vaktsineerimisskeem ei põhjusta komplikatsioonide arengut ega häiri antikehade normaalset moodustumist.

DTP ja hepatiit ühes vaktsiinis: ravimi nimi ja juhised selle kasutamiseks

Kõige tõhusamate kombineeritud vaktsiinide hulgas on Infanrix, Hiberix, Pentaxim, Tetraxim.

Kõik need on hästi kombineeritud lastehalvatuse vaktsiinidega. Kombineeritud vaktsiini manustatakse kolm korda vastavalt üldtunnustatud vaktsineerimise ajakavale..

Ta pannakse kolme, nelja ja poole ning kuue kuu sisse, kui lapsel pole vaktsineerimiseks ajutisi vastunäidustusi. Kui beebil on ägeda hingamisteede infektsiooni sümptomeid või kroonilise patoloogia ägenemisi, tuleb immuniseerimine uue patsiendi tervisliku seisundi täielikuks normaliseerimiseks vajalikuks ajaks ümber korraldada..

Kombineeritud immuunpreparaadi kasutuselevõtuks on absoluutsed vastunäidustused:

  • ühe või mitme vaktsiini komponendi talumatus;
  • allergilise reaktsiooni teke koos lahuse eelneva kasutuselevõtuga;
  • kesknärvisüsteemi rasked patoloogiad;
  • onkoloogilised haigused;
  • immuunpuudulikkuse seisundid.

Seotud videod

Üksikasjalik teave DTP-ga vaktsineerimise kohta dr Komarovsky koolis:

Esimese eluaasta laste vaktsineerimiseks mõeldud ravimi valimisega peaks tegelema kvalifitseeritud spetsialist. Sellisel juhul võtab arst arvesse lapse keha individuaalseid omadusi, toidu olemasolu ja muid allergiaid, siseorganite haigusi jne..

Kas on võimalik AKDS-i poliomüeliiti ja hepatiiti teha koos

DTP ja poliomüeliidi saab läbi viia samaaegselt lapse täieliku tervise taustal. Allergiate, neuroloogiliste häirete puudumisel väldib kombineeritud vaktsineerimine ühte täiendavat süsti, mis vähendab lapse keha traumeerivat mõju.

Mõne läkaköha antigeeni sisaldava vaktsiinipreparaadi (vene DTP (NPO mikrogeen), Tetrakok) korral ilmnevad vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid. DTP ja lastehalvatuse vaktsineerimine on paremini talutav, kui valida läkaköha, difteeria ja teetanuse profülaktikaks Infanrix..

Inaktiveeritud läkaköhabakteri antigeenid mõjutavad aju mitte ainult otsese kontakti kaudu, vaid ka immuunvastuse kaudu. Praktika näitab, et õigeaegne nakkusevastane immuniseerimine (võib esineda koos hepatiidi ja poliomüeliidiga) aitab kaitsta aju läkaköha bakterite eest.

Praktikas on vaktsineerimisjärgseid reaktsioone, kuid neid ei väljendata.

DTP ja lastehalvatus üheaegselt - kas see on võimalik?

Vaktsineerimist tuleks käsitada mikroinfektsioonina. Võõraste mikroorganismide antigeenid sisenevad kehasse, kuid nende aktiivsus on liiga madal, et neid tõsiselt kahjustada.

DTP ja lastehalvatuse kasutamisega lastel on immuunsuse aktiivsuse ajutise vähenemise tõttu võimalik samaaegselt allergilisi reaktsioone. Tavaliselt kaovad muutused mõne päeva pärast iseenesest. Vanematel tuleb jälgida ainult lapse seisundit ja viia läbi sümptomaatiline ravi.

Kui temperatuur tõuseb üle 38 kraadi - küünlad paratsetamooli või ibufeeni siirupiga. Allergilised ilmingud vajavad antihistamiinikume.

Lastehalvatuse vaktsiiniga kaasnevad harva tõsised vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid. Peamine oht on läkaköha komponent. Sellel ilmneb sageli nahalööve. Suurenenud sensibiliseerumisega lastel on tõenäoline Quincke ödeemi moodustumine.

Statistika näitab, et Infanrix on kergesti talutav. Vene DTP kasutamisel täheldatakse vägivaldset reaktsiooni. Tetracockil täheldatud mõõdukaid vaktsineerimisjärgseid tüsistusi.

Vastunäidustus asjaolule, et DTP ja lastehalvatuse manustamine näitab samaaegselt immuunsuse nõrgenemist, sekundaarseid haigusi. Nõrgenenud lastel soovitatakse teha ADS. Läkaköha komponendi väljajätmine vähendab märkimisväärselt immuunsussüsteemi koormust.

DTP-vastus: kohalik ja üldine

Kohalik reaktsioon DTP-le:

  • Süstepiirkonna punetus 2-8 cm;
  • Nahatihend;
  • Valulikkus süstekohal.
  • Üldine reaktsioon:
  • Temperatuuri tõus kuni 40 kraadi;
  • Vere hüübimine;
  • Krooniliste haiguste ägenemine.

Kohalikud muutused on tingitud suurest arvust vaktsiini antigeenidest, abikomponentide sisaldusest. Märkimisväärne kogus kohalikke reaktsioone põhjustab alumiiniumhüdroksiidi, mida lisatakse immuunsussüsteemi aktiivsuse suurendamiseks.

Tüsistuste maksimaalset raskust täheldatakse teise vaktsineerimise taustal, kui keha sensibiliseeritakse difteeria, läkaköha, teetanuse ja lastehalvatuse antigeenidega (kui vaktsineeritakse samaaegselt).

Imikute raskekujulisi reaktsioone DTP-le põhjustavad mitte niivõrd orgaanilised, vaid psühhogeensed tegurid. Süstimisega hirmutatud võib laps pikka aega nutta. Tundidepikkune ärritus ei ole tingitud morfoloogilistest muutustest. Laste vaimsete reaktsioonide ebastabiilsus põhjustab tervises ettenägematuid muutusi. Need mööduvad, kui laps on segane ja unustab trauma..

Vaktsiinravi õige ettevalmistamine võimaldab vähendada vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide raskust DTP suhtes..

Enne protseduuri peate veenduma, et patsient on tervislik - läbima kliinilised ja laboratoorsed testid, külastama pediaatrit. Kui plaanite koos vaktsineerida DTP, lastehalvatuse ja hepatiidiga, peaksite vaktsineerimise loa saamiseks külastama neuroloogi. Neurogeensed häired - vastunäidustus vaktsineerimisele.

Mida hindab lastearst enne vaktsineerimisjuhiste väljastamist:

  1. 1. Naha seisund;
  2. 2. lümfisõlmede suuruse hindamine;
  3. 3. Auskultatiivne südame kuulamine;
  4. 4. Kopsude auskultuur.

Lastearst uurib ambulatoorset kaarti krooniliste infektsioonide, sekundaarsete haiguste, mis võivad süveneda, esinemise osas.

Allergiale kalduvatel lastel soovitatakse kasutada antihistamiine. Need on ette nähtud 2 päeva enne vaktsineerimist ja veel 3 päeva pärast protseduuri.

Kui lapsel on kõrge temperatuur (üle 38 kraadi), on soovitatav võtta palavikuvastaseid ravimeid. Kõige ohutumaks peetakse paratsetamooli ja ibufeeni.

Kui teil on esinenud krampe, on enne vaktsiini süstimist soovitatav anesteetikum..

DTP vaktsineerimine, lastehalvatus ja hepatiit koos

Tüsistusi täheldatakse veelgi enam lastel, kui neid vaktsineeritakse koos DTP, lastehalvatuse ja hepatiidiga. Selle süstimise ajal on võõraste antigeenide arv veres märkimisväärselt suurenenud, mis põhjustab ettenägematuid reaktsioone. Vaktsiinil tekivad järgmised komplikatsioonid:

  1. Vererõhu langus - jäsemete jahutamine, naha kahvatus, tugev nõrkus;
  2. Raske atoopiline dermatiit, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk 30 minutit pärast vaktsineerimist;
  3. Krambid normaalsel temperatuuril;
  4. Kesknärvisüsteemi neuroloogilised häired.

Pärast vaktsineerimist on oluline viibida meditsiiniasutuses 1 tund, et vältida ägedaid allergilisi muutusi. Pärast teist või kolmandat vaktsineerimist täheldatakse tüsistusi ja reaktsioone DTP vaktsiinide manustamisel. Antigeenide esmakordsel kasutuselevõtul puuduvad kehas antikehad sissetoodud komponentide vastu võitlemiseks. Selle tagajärjel tekivad ainult kohalikud ilmingud..

Hepatiit ja lastehalvatus koosmanustamisel ei põhjusta tõsiseid vaktsineerimisjärgseid reaktsioone. Adsorbeeritud läkaköha, difteeria-teetanuse vaktsiiniga kombineerimisel ilmnevad peamised komplikatsioonid läkaköha komponendi olemasolu tõttu.

Pärast adsorbeeritud vaktsiiniga vaktsineerimist on Venemaal komplikatsioone vähe. Muutused 1-2 vaktsineeritud patsiendil 100 tuhande elaniku kohta.

Pidage meeles, et läkaköha, difteeria, teetanuse nakatumine on inimese tervisele palju ohtlikum kui üldised ja kohalikud muutused vaktsineerimise ajal.

DTP vaktsineerimine lastehalvatuse ja hepatiidiga samaaegselt: vastunäidustused

NTP-ga vaktsineerimise, poliomüeliidi, hepatiidi vastunäidustused tekivad närvisüsteemi talitlushäirete tõttu.

Igasugused muutused ajus on vastunäidustus isegi DTP-le, poliomüeliidist rääkimata.

Vaktsiinide kasutamise vastunäidustused on neuroloogilised häired, ägedad allergilised reaktsioonid. Vaktsineerimine on lubatud alles pärast ägenemiste leevendamist.

Enneaegseid lapsi vaktsineeritakse aasta pärast. Vaktsineerimine on kõige parem suve lõpus, sügisel, kui väliste allergeenide arv keskkonnas väheneb. Praktikas saavad spetsialistid vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide arvu vähenemise allergiahaigetel, keda ei vaktsineeritud papli õitsemise ajal, õietolmu aktiivsel moodustumisel.

Talvel on vaktsineerimine ebamugav laste ülemiste hingamisteede sagedaste põletikuliste haiguste tõttu.

Negatiivsete ilmingute arvu vähendamiseks soovitab Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) süstida esiosa, reide, kus lihased on hästi väljendatud. Väikestel lastel pole see võimalus keha lihasraami nõrkuse tõttu võimalik.

DTP, hepatiidi, lastehalvatuse ja hemofiilse batsilliga võib vaktsineerida koos, kuid selline lähenemisviis loob immuunsussüsteemile tugeva koormuse. See võimalus on võimalik ainult tervete laste jaoks..

Kui vastunäidustusi ei täheldata, on 30% kõigist vaktsineeritud kõrvaltoimetest.

Määratlusi tuleb eristada:

  1. Vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid;
  2. Kõrvalmõjud;
  3. Tüsistused.

Tüsistused ilmnevad haiguste taustal. Kõrvaltoimed ilmnevad mõne reaktsiooni ebatüüpilise käiguga - mööduvad iseseisvalt.

Vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid - muutused seoses vaktsiini sissetoomisega. DTP, lastehalvatuse ja hepatiidi kombinatsioon suurendab samal ajal keha ettenägematu reageerimise tõenäosust võõrastele antigeenidele.

Tihendus, valulik turse süstekohal suudab mitme päeva jooksul iseenesest taanduda. Kui selle ajavahemiku jooksul muutused iseenesest ei kao, tuleb võtta põletikuvastaseid ravimeid.

Kohaliku verevarustuse suurendamiseks, et vaktsiini komponendid kiiresti imenduda, tuleks võtta veresoonkonna preparaate.

Lapse esimestel kuudel ja aastatel toimub suurem osa vaktsineerimistest. Paljud vanemad on mures küsimuse pärast: "Kas nii paljud vaktsiinid on ohutud ja kas neid saab korraga anda?" Sellele küsimusele vastamiseks peate mõistma, miks on vaja immuniseerimist, kuidas vaktsineerimiseks valmistuda ja milliseid neist saab kombineerida.

Lapse sündimisel on tema immuunsus passiivne. Imetamine, õige toitumine, kõvenemine võivad tugevdada beebi loomulikku kaitsevõimet. Ja aktiivse immuunsuse omandamiseks on vaktsineerimised.

Viimastel aastatel keeldub üha enam vanemaid laste vaktsineerimisest, kartes, et vaktsineerimine põhjustab tüsistusi ja mõjutab väikelaste tervist. Kuid väärib märkimist, et haigused ise on palju halvemad ja ohtlikumad kui ravimi toime. Tõsised tüsistused on erandjuhud, mis liialdavad suuresti. Vaktsineerimise reeglite ja tingimuste järgimine võib kõrvaltoimed minimeerida. Ja pakkuge ka lapsele immuunsust, et vastu seista tõsistele haigustele.

Vaktsineerimise ettevalmistamine

Vaktsineerimise ohutus ja tõhusus ei sõltu mitte ainult vaktsiini kvaliteedist, vaid ka selle nõuetekohasest ettevalmistamisest. Lastearsti eelkontroll on kohustuslik, mille käigus hinnatakse lapse füüsilist seisundit ja vaktsineerimisvalmidust. On oluline, et beebi keskkonnas ei oleks haigeid inimesi, kuna immuunsus pärast vaktsineerimist nõrgeneb.

Kui väikesel patsiendil on kalduvus allergilistele reaktsioonidele või krooniliste haiguste esinemisele, on vaja pöörduda spetsialisti poole, kes võib välja kirjutada individuaalse vaktsineerimiskava.

Enne vaktsineerimist tasub läbi viia ka lapse vere ja uriini laboratoorsed uuringud. Ebasoovitav on tutvustada uusi tooteid mõni päev enne kavandatud immuniseerimiskuupäeva.

Järelmeetmed pärast vaktsineerimist

Pärast vaktsineerimist peetakse lapsel normaalseks järgmisi reaktsioone: unisus, nõrkus ja väike temperatuuri tõus. Arstid soovitavad anda palavikuvastast ainet juba temperatuuril 37,5C.

Tõsised tüsistused on haruldased. Isegi kui esimene vaktsineerimine möödus ilma probleemideta, ei tähenda see sugugi seda, et te ei pea järgmiste vaktsineerimiste reaktsiooni kontrollima. Kui lapse seisund on murettekitav, näiteks temperatuur on järsult tõusnud, informeerige sellest viivitamatult oma arsti.

DTP vaktsiin (läkaköha-difteeria-teetanuse toksoid)

Selline vaktsiin on ennetav meede läkaköha, difteeria ja teetanuse raskete vormide korral. Need on äärmiselt ohtlikud haigused ja nende suremus on üsna kõrge..

  1. Difteeria on nakkusliku iseloomuga äge haigus, mis mõjutab ülemisi hingamisteid. Selline infektsioon muutub joobeseisundiks ja põhjustab närvi-, kardiovaskulaarsüsteemi, neerude patoloogiat. Ülekandeviis on õhus. Eelmise sajandi keskel sai difteeria praktiliselt lüüa, kuid kohustusliku vaktsineerimise kaotamine põhjustas uusi nakkuspuhanguid..
  2. Teetanus mõjutab närvisüsteemi. Rasketel juhtudel põhjustab see hingamise seiskumist ja südamepuudulikkust. See nakkus siseneb inimkehasse haavade ja lõikude kaudu maapinnast, mustusest ja liivast. Teetanuse puhangud esinevad tavaliselt katastroofide ja hädaolukordades. Kõrge riskiga piirkonnas saavad lapsed, kellel on kalduvus vigastada mis tahes tingimustel.
  3. Läkaköha on nakkushaigus, millega kaasneb pikaajaline köha. Ülekandeviis on õhus. Väga ohtlik varases eas, võib põhjustada hingamisteede seiskumist. Ülekantud haigus ei moodusta immuunsust, vaid hõlbustab ainult uuesti nakatumise kulgu.

Heakskiidetud vaktsineerimiskalendri kohaselt viiakse DTP läbi neljas etapis.

DTP manustatakse intramuskulaarselt süstimise teel. Vaktsineerimise ajakava vastab rangelt lapse vanusele ja näeb välja selline:

  • kaks kuni kolm kuud;
  • neli kuni viis kuud;
  • kuus kuud;
  • üks aasta ja kuus kuud.

See neljast DTP-vaktsineerimisest koosnev komplekt kaitseb keha haiguste eest. Edaspidi viiakse läbi revaktsineerimine (revaktsineerimine, mis säilitab immuunsuse vajalikul aktiivsuse tasemel). Tehke seda 7 ja 14 aasta vanuselt, seejärel igal kümnendil.

Vastunäidustused

DTP-l on vastunäidustused. Nende hulka kuuluvad põhjused, mis välistavad igasuguse vaktsineerimise: ägedad hingamisteede infektsioonid ja taastumisperiood, allergiline reaktsioon vaktsiini komponentidele, tugev immuunpuudulikkus. Samuti ei saa DTP vaktsineerimist läbi viia närvisüsteemi progresseeruva patoloogia, krambihoogudega. Sellistel juhtudel jäetakse läkaköha komponent vaktsiinist välja..

Kõrvaltoimed pärast DTP-d

Kergete kõrvaltoimete esinemine on positiivne märk, mis näitab immuunsuse õiget moodustumist. Samal ajal ei tähenda selliste nähtuste puudumine rikkumisi ja puudusi immuunsuse moodustamisel. DTP-vaktsiini süstekohal võib esineda punetust ja turset..

DTP vaktsineerimine võib mõjutada beebi üldist seisundit järgmiselt:

  • temperatuuri tõus;
  • oksendamine
  • kõhulahtisus;
  • isu puudus;
  • rahutu käitumine;
  • letargia ja unisus.

Tüsistused pärast DTP-d

Vaktsiini manustamisel on võimalik allergilisi reaktsioone alates lihtsast urtikaariast kuni anafülaktilise šokini. Tüsistuste põhjuseks võivad olla: valesti ettevalmistamine vaktsineerimiseks, manustatava ravimi ballastiliste ainete hulk ja keha individuaalsed omadused.

Poliomüeliidi vaktsiin

See viirushaigus on äärmiselt ohtlik. Poliomüeliit mõjutab seljaaju ja võib põhjustada halvatust. Levinud vee, toidu ja määrdunud käte kaudu. Täielikku paranemist täheldatakse ainult 30% -l patsientidest, 10% poliomüeliidist on surmaga lõppenud. Muudel juhtudel seisab patsient puude all.

Vaktsineerimine toimub kahte tüüpi lastehalvatuse vaktsiiniga: kasutades suu kaudu elavat (OPV) ja inaktiveeritud (IPV).

Sel juhul on vaktsiin tilk, mis süstitakse suhu. Vaktsiin antakse kolme, nelja ja poole kuue kuu jooksul vastavalt kinnitatud ajakavale. Vaktsineerimine tuleb läbi viia 18 ja 20 kuu tagant, samuti 14 aasta möödudes.

Pärast ravimi manustamist ei saa last toita ega talle vett anda. Pärast vaktsineerimist oksendamise korral tilgutatakse seda uuesti.

OPV vastunäidustused

Kui lapsel on immuunpuudulikkus või ta on kontaktis sellise haiguse kandjaga, asendatakse vaktsiin inaktiveeritudga. Revaktsineerimine on vastuvõetamatu ka lastehalvatuse vaktsiini taustal tekkivate neuroloogiliste probleemide korral..

Samuti ei tohiks poliomüeliidi vaktsineerida, kui patsient on ravimi komponentide suhtes allergiline.

Kõrvaltoimed OPV

5% -l patsientidest on kõhulahtisus või allergiline reaktsioon. Kuid reeglina kaovad sellised kõrvaltoimed kiiresti ja ei vaja ravimiravi.

Erandjuhtudel võib vaktsiin põhjustada lastehalvatuse..

Sellise lastehalvatuse vaktsiini kasutamisel tehakse kaks vaktsineerimist intervalliga poolteist kuud. Patsiendi minimaalne vanus on kaks kuud. Vaktsineerimine toimub aasta ja viis aastat pärast viimast vaktsineerimist. Poliomüeliidi preparaati manustatakse naha alla või lihasesse.

IPV vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Poliomüeliidi vastu vaktsineerimine on standardsete ägedate hingamisteede infektsioonide ja taastumisperioodil komponentide suhtes allergia korral keelatud.

Inaktiveeritud lastehalvatuse vaktsiin ei saa poliomüeliidi nakkust põhjustada. Reeglina läheb selline protseduur ilma tagajärgedeta. Mõnikord võib esineda kerge lokaalne reaktsioon, kerge palavik, halb enesetunne ja halb söögiisu. Need kõrvaltoimed kaovad kiiresti ega vaja ravi..

B-hepatiidi vaktsiin

B-hepatiit on ohtlik haigus, mis mõjutab maksa ja sapiteid. Selline haigus põhjustab suurenenud tsirroosi ja maksavähi riski. Edastamise meetod - vere kaudu.

Vaktsineerida saab vastavalt mitmele skeemile:

  1. Klassikaline Vastsündinud - esimene kuu - kuues kuu.
  2. Kiirendatud. Vastsündinud - esimene kuu - teine ​​kuu - aasta.
  3. Avarii. Vastsündinud - seitsmes päev - kahekümne esimene päev - aasta.

Esimest skeemi peetakse optimaalseks. Teist hepatiidi vaktsineerimissüsteemi kasutatakse juhul, kui lapsel on nakkusoht. Kolmandat režiimi kasutatakse hädaolukordades, näiteks kui on vaja kiiret operatsiooni.

Kui hepatiidi vaktsineerimise ajakava täpselt järgiti, on keha 22 aasta jooksul haiguse eest kaitstud.

Hepatiidi vaktsineerimise vastunäidustused

Vaktsineerida ei saa, kui patsient on allergiline pagaripärmi, diateesi, ägedate hingamisteede infektsioonide, meningiidi, autoimmuunhaiguse suhtes. Samuti ei tehta vaktsineerimist siis, kui eelmine vaktsineerimine põhjustas tugeva reaktsiooni.

Hepatiidi vaktsiini kõrvaltoimed

Enamasti on hepatiidivaktsiini kerge taluda. Mõnel juhul võivad tekkida normaalseks peetavad kõrvaltoimed. Need sisaldavad:

  • Punetus või tihedus süstekohal.
  • Temperatuuri tõus.
  • Nõrkus, halb enesetunne.
  • Peavalu.
  • Kõhulahtisus.
  • Naha sügelus või punetus.
  • Tüsistused pärast hepatiidi vaktsineerimist

Selline vaktsiin põhjustab harva komplikatsioone. Statistika kohaselt võib vaid üks laps 100 000-st saada sellist nähtust nagu:

  • nõgestõbi;
  • lööve;
  • allergilise reaktsiooni ägenemine;
  • anafülaktiline šokk;
  • nodosumi erüteem.

Vaktsiinide ühilduvus

Sageli vaktsineeritakse hepatiidi, lastehalvatuse ja DTP vastu samal päeval. See kombinatsioon on täiesti ohutu ja tõhus. Sel juhul ei täheldata kõrvaltoimete sagenemist ja immunoloogiline toime, kui vaktsiinid võetakse kasutusele mitme haiguse vastu ühes päevas, sarnaneb ravimite eraldi kasutamisega. DTP-d ja hepatiiti saab manustada koos samas süstlas.

Adsorbeeritud CDS-vaktsiini ja hepatiidi kombineeritud kasutamist ei keela. Need võivad rahulikult koos eksisteerida, põhjustamata üleannustamist ja kahjustamata lapse tervist. Lisaks saab kombineeritud ravimit kombineerida teiste toksoididega, välja arvatud vaktsineerimine tuberkuloosi vastu.

Näidustused ja vastunäidustused

Vaktsineerimine on reaalne ja tõhus viis lapse kaitsmiseks tõsiste nakkushaiguste eest, ehkki see on seotud teatava riskiga. Sellepärast peaksid vanemad teadma ja arvestama teatud punktidega, mis määravad käitumisreeglid ja võimaldavad riski vähendada.

Imikute vaktsineerimise ja stressi vähendamiseks on arstid välja töötanud kombineeritud ravimi, mis ühendab hepatiidi ja DTP ühes ampullis. Läkaköha, difteeria ja teetanuse nakkuste korral antakse adsorbeeritud vaktsiin. Kombinatsioon hepatiidivaktsiiniga võimaldab teil samaaegselt kaitsta maksa ja kaitsta last selliste kohutavate haiguste eest nagu HBV viirus, tsirroos, onkoloogia.

Kombineeritud vaktsineerimise vastunäidustused on:

  • kõhukinnisuse esinemine imikul viimase 2-3 päeva jooksul;
  • äge hingamisteede haigus koos palaviku ja muude sümptomitega;
  • meningiit;
  • varasemate vaktsineerimiste neuroloogiline või allergiline reaktsioon;
  • diatees;
  • pisaravool, liigne ärevus protseduuri eelõhtul;
  • raske immuunpuudulikkus;
  • pagaripärmi ja ravimi komponentide talumatus;
  • krambid.

Ohutuse suurendamiseks on hea mõte teha üldine vereanalüüs vaktsineerimise eelõhtul trombotsüütide arvu ja hüübimisaja määramiseks. Uuring aitab veenduda, et beebiga on kõik korras ja protseduuril pole vastunäidustusi..

Vaktsineerimise ettevalmistamine

Hepatiittoksoidiga DTP-ga vaktsineerimise varajane ettevalmistamine aitab vältida kõrvaltoimeid või vähendada nende intensiivsust. Selleks järgige järgmisi nõudeid:

  • 2-3 nädalat enne protseduuri on soovitatav piirata sõprade ringi ja keelduda rahvarohkete kohtade külastamisest;
  • vältige beebi ületoitmist või harjumatute toodete sissetoomist dieeti, mis võivad põhjustada allergiat;
  • 3 päeva enne vaktsineerimist alustage kaltsiumglükonaadi võtmist 1 tablett päevas;
  • seedimise ja soolestiku liikumise tagamiseks laktuloosisiirupi abil;
  • arsti soovitusel võite võtta antihistamiinikume, vältides Suprastini ja Tavegili;
  • 3 päeva enne kavandatud protseduuri peaksite lõpetama D-vitamiini võtmise ja jätkama mitte varem kui 6 päeva pärast.

Kliinikusse minnes ei tohiks last üle sööta ja mähkida. Vaktsiini saab kõige paremini teha tühja kõhuga rahuliku ja terve lapse jaoks. Kui keegi on sugulaste seas haige, tuleks protseduur soodsamaks perioodiks ümber korraldada..

Samaaegne DTP vaktsineerimine hepatiidi ja lastehalvatuse vaktsiiniga

Sageli antakse poliomüeliidi, hepatiidi ja DTP vaktsineerimine samal päeval. Anatoksiine on lubatud kombineerida, kui need vastavad riikliku sertifitseerimise nõuetele. Mis tahes vaktsiinikombinatsioonil on kõrvaltoimete esinemissagedusele ja keerukusele vähe mõju..

Veelgi enam, kuna väikesed lapsed taluvad hepatiidi ja lastehalvatuse vastaseid DTP vaktsineerimisi halvasti, on eelistatav ühendada need ühes süstlas..

Kombineeritud ravimeid on mitut sorti. Kõige ohutumad ja tõhusamad imporditud vaktsiinid. Neil on madal reaktogeensus, kuid need on üsna kallid..

Selle näiteks on hepatiiti, hemofiilset infektsiooni, DTP ja lastehalvatust sisaldav Belgia infanrix Hexa. Antigeenide kõrge puhastamise tõttu on vaktsiin hästi talutav ning vastavalt transpordi ja säilitamise reeglitele see praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Kui laps ei vaja kaitset hemofiilse batsilli eest või kui vaktsineerimise kulud on konkreetses perekonnas ülearused, võite kasutada kliinikus pakutavat tasuta immuniseerimist.

Meditsiiniasutus pakub vaktsineerimisi, mis tuleb kombineerida. Nii et samaaegselt DTP-ga manustatakse poliomüeliidi vaktsiini või toksoidi poliomüeliidist (Poliorix) ja hepatiidist (Angerix). Teise võimalusena võite ennetamiseks kasutada ravimit Tetraxim - adsorbeeritud CDS-vaktsiini koos lastehalvatusega, millele on kinnitatud B-hepatiidi monovaktsiin..

Kombineeritud ravimi kasutamise kõige olulisem tingimus on vaktsineeritud lapse heaolu. Tüsistuste ja kõrvaltoimete põhjus on reeglina lapse tervislik seisund, mitte manustatava ravimi kvaliteet või kindel seisund.

Kõrvalmõjud

B-hepatiidi vaktsiiniga adsorbeeritud toksoidvaktsiiniga vaktsineerimise järgselt on kõrvaltoimete ja komplikatsioonide tekke oht minimaalne. Kõige rängemaid ja püsivamaid tagajärgi põhjustab ravimi läkaköha komponent. Hepatiit, difteeria ja teetanuse toksoid on vähem ohtlikud. Seetõttu manustatakse nõrgestatud ja sageli haigetele lastele soovimatute mõjude vältimiseks seerumit ilma läkaköha elemendita.

Kõige tavalisem vaktsineerimise komplikatsioon on palavik. Seda keha reaktsiooni peetakse normaalseks ja see ei tohiks vanemates paanikat tekitada. Alumine piir, kui temperatuuril on lubatud temperatuuri alandada, on 38 ° C näitaja. Selles seisundis tuleb lapsele anda küünlaid küüntes paratsetamooli sisaldavate ravimitega - Tylenol, Efferalgan, Panadol..

Kõrgemal temperatuuril soovitatakse lapsel juua Ibuprofeeni vedelat vormi. Kui palavikuvastased ravimid ei aita, võite kasutada Nimesuliidi. Veekadude kompenseerimiseks sobivad Glucosolan, Gastrolit, Regidron..

Lisaks palavikule põhjustab kombineeritud vaktsiin süstepiirkonnas punetust, valu ja turset. Laps muutub tujukaks, ärrituvaks, rahutuks või vastupidi - uniseks ja pisaraks, kaotab söögiisu ja une. Reeglina kaovad sellised sümptomid jäljeta 2-3 päeva pärast..

Rikkudes asepsise nõudeid protseduuri ajal või pärast seda, võib süstekohal tekkida põletik, sügelus ja pustulid. Selline sümptom nõuab ravi, tavaliselt antibakteriaalset. Harvadel juhtudel reageerib keha adsorbeeritud CDS-vaktsiini manustamisel koos hepatiidi, Quincke ödeemi, lämbumise, urtikaaria või krampide komponendiga.

Kerge kõrvaltoime pärast vaktsineerimist on hea märk, mis näitab immuunsuse õiget moodustumist ja ravimi efektiivsust.

Soovitused pärast vaktsineerimist

Peaaegu kõik ebameeldivad sümptomid ilmnevad esimesel poole tunni jooksul pärast kombineeritud vaktsiini kasutuselevõttu, seetõttu on soovitatav kliinikust viivitamatult lahkuda..

Kodus tüsistuste tekkimise riski vähendamiseks peaksite tähelepanu pöörama järgmistele punktidele:

  • niiskus ja toatemperatuur. Parem on, kui termomeetrit hoitakse temperatuuril umbes 20 ° C;
  • last ei tohi ületäituda ega mähkida;
  • on vaja pakkuda rikkalikku, kuid magustamata jooki. Olgu selleks puuviljajoogid, tee või tavaline vesi;
  • pärast vaktsineerimist ei saa te pikka aega kõndida, samuti last ujuma ega süstekohta märjaks teha.

Vaktsineerimise päeval on vaja piirata lapse liikuvust, mängida temaga rahulikke mänge, vaadata pilte, panna ta varakult magama. Allergiasümptomite ilmnemisel andke antihistamiin.

Kõiki neid nõudeid tuleb rangelt järgida, vastasel juhul pole reaktsioon vaktsiinile kõige kahjutum.

DTP-vaktsiini kombineerimine hepatiidi komponendiga või mitte on individuaalne küsimus. Pärast protseduuri kõigi plusside ja miinuste kaalumist, tüsistuse võimaluse kaalumist ja tagajärgedele mõeldes teeb iga vanem otsuse ja vastutab tervise ning mõnikord ka lapse elu eest.

Postitas: arst Elena Medvedeva,
spetsiaalselt Moizhivot.ru jaoks

Kasulik video DTP vaktsineerimise kohta

Riikliku vaktsineerimiskalendri järgi tehakse enamik vaktsineerimisi alla 12 kuu vanustele lastele. See on tingitud asjaolust, et just väikesed lapsed on erinevat tüüpi nakkuste suhtes väga vastuvõtlikud. Imikute nakkushaigused on võimelised edasi minema keerukamates vormides, nendega kaasnevad sageli tüsistused ja need võivad isegi lõppeda surmaga.

Arstid ei näe paremat viisi imikute kaitsmiseks patogeensete mikroorganismide eest, kuidas teha rutiinseid vaktsineerimisi, mis võimaldavad lapse immuunsussüsteemil pikaajaliselt immuunsust tekitada nakkuste vastu ja takistada nende tungimist imiku kehasse.

Praktikas tuleb lapsele samal päeval teha palju vaktsineerimisi, see tähendab kombineerida erinevate vaktsiinide sisseviimist. Enamasti manustatakse koos teiste immuunpreparaatidega DTP (teetanuse, difteeria ja läkaköha vaktsineerimine). Kas sellised ennetavad meetmed on noorte patsientide tervisele ohutud? Milliseid vaktsiine saab kasutada koos DTP-ga?

Kas on võimalik DTP-d teha samal ajal teiste vaktsineerimistega??

DTP vaktsiini saab ja mõnikord tuleb isegi manustada samaaegselt teiste immuunpreparaatidega, näiteks suukaudse ja inaktiveeritud lastehalvatuse vaktsiini, CPC, B-hepatiidi vastase suspensiooni või hemofiilse nakkusega.

Kui neid vaktsiine ei saa manustada samal päeval, soovitatakse neid manustada vähemalt kord kuus, mis võimaldab lapse kehas moodustada piisava immuunvastuse.

Vaatamata DTP samaaegse manustamise ohutusele koos teiste vaktsineerimistega ei tohiks nende kombinatsiooni kuritarvitada, vaid pidage kinni riiklikus kalendris ette nähtud vaktsineerimisperioodidest.

Vaktsiinide samaaegne manustamine on lubatud paljudel juhtudel, sealhulgas:

  • vajadus moodustada lapsel kiiresti immuunsus kõige ohtlikumate infektsioonide vastu;
  • ebaseaduslik epidemioloogiline olukord elukoha piirkonnas;
  • kliinikus sagedaste külastuste võimatus;
  • ettevalmistused emigreerumiseks teise riiki või reisimiseks;
  • minevikus vahele jäänud vaktsineerimised.

B-hepatiidi vastu

Immunoloogid väidavad, et DTP ja B-hepatiidi vastase vaktsiini samaaegne manustamine on imikute tervise ja normaalse arengu jaoks täiesti ohutu. Kõrvaltoimete arv koos kasutamisel ei suurene ning elementaarsete vaktsineerimiseeskirjade järgimine võib protseduuri komplikatsioonide riski vähendada miinimumini.

Pärast vaktsineerimise kombinatsiooni võivad lapsel tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • kehatemperatuuri kerge tõus kuni 37,5 ° C;
  • unisus ja üldine halb enesetunne;
  • söögiisu vähenemine ja ajutine mängust loobumine;
  • kõhulahtisuse ja oksendamise episoodid;
  • mõõduka intensiivsusega peavalud.

Sellised kerged häired pärast vaktsineerimist on immuunsuse õige kujunemise kinnitus. Reeglina mööduvad nad iseseisvalt 3-4 päeva pärast ja seetõttu ei vaja nad meditsiinilist järelevalvet ega meditsiinilist korrektsiooni.

Lastehalvatus

Kõige sagedamini ühendavad lastearstid DTP-d lastehalvatuse vaktsiiniga. 3 ja 4,5 kuu möödudes antakse adsorbeeritud läkaköha, difteeria-teetanuse seerumiga imikutele inaktiveeritud lastehalvatuse vaktsiin ja hilisemate vaktsineerimiste jaoks kasutatakse elusat suspensiooni..

Enamikul juhtudel toimub selline immuniseerimine kõrvaltoimete tekkimise taustal nende manifestatsiooni kerges astmes. Imikutel võib kehatemperatuur tõusta, süstetsoonis võib tekkida turse ja üldine halb enesetunne.

Kõige sagedamini areneb keha patoloogiline reaktsioon vaktsiini läkaköha komponendil ja see avaldub allergiana lööbe ja sügeluse, angioödeemi, anafülaksia kujul.

Alates hemofiilsest infektsioonist

DTP ja hemofiilse nakkuse vastase vaktsineerimise kombinatsioon on tavaline pediaatriline tava, mis võimaldab teil samaaegselt sisestada maksimaalse arvu vaktsiine, mis võimaldavad vaktsineerida võimalikult palju nakkushaigusi.

Kasutatakse Pentaxim-kombinatsioonvaktsiini, mis sisaldab adsorbeeritud läkaköha-difteeria-teetanuse komponenti, inaktiveeritud poliomüeliidi suspensiooni ja Haemophilus influenzae b-tüüpi ennetuslahendust.

See toimeainete kombinatsioon võimaldab teil ühe süstiga immuniseerida väikest patsienti läkaköha, difteeria, teetanuse, poliomüeliidi ja hemophilus influenzae põhjustatud haiguste, sealhulgas meningiidi, kopsupõletiku, entsefaliidi ja teiste vastu..

Tapetud vaktsiinilahenduste hulka kuuluvad gripivaktsiin ja adsorbeeritud läkaköha, difteeria-teetanuse suspensioon. Üldiselt aktsepteeritud vaktsineerimiseeskirjade kohaselt võib kahte või enamat tapetud vaktsiini manustada samal päeval või mis tahes intervalliga (päev, nädal, kuu).

Kõrge palavik, valu süstekohal ja muud lapse reaktsioonid immuniseerimisele

Sageli tõusevad pärast vaktsineerimist temperatuurinäitajad temperatuurini 37,5-38 ° C, mis on kinnitus normaalse immuunvastuse tekkimisele.

Tavaliselt hoitakse kõrgendatud kehatemperatuuri mitu päeva ja seejärel normaliseerub see ilma ravimite abita.

Kui temperatuur tõuseb üle 38 C, on soovitatav anda lapsele palavikuvastaseid ravimeid arsti soovitatud annustes. Sageli võib pärast DTP kasutamist koos teiste vaktsiinidega süstekohal tekkida lokaalne reaktsioon punetuse, turse ja valulikkuse vormis.

Need rikkumised on ajutised ja lahenevad mõne päeva jooksul. Juhtub, et süstekoha tihend muundub pingeliseks infiltraadiks. Siis peate viivitamatult otsima meditsiinilist abi ja alustama ravi.

Kas vaktsiinide kokku panemine on ohtlik: tüsistused ja tagajärjed

Kaasaegsed immunoloogid on veendunud, et DTP kombinatsioon teiste tapetud või elusvaktsiinidega ei aita kaasa vaktsineerimise tüsistuste tekkimisele ega ole lapse tervisele ohtlik. Kombineeritud immuniseerimise tagajärjed ei erine oluliselt lihtsa DTP-vaktsiini komplikatsioonidest..

Kõige tavalisemad vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid on:

  • tugev palavik kuni 40 C;
  • raske allergiline reaktsioon vaktsiinikomponentide (peamiselt läkaköha komponendi) suhtes;
  • krambid
  • entsefaliit ja muud kesknärvisüsteemi kahjustused koos halvatuse, pareesi arenguga.

Vaktsineerimise tüsistuste ilmnemisel peaksid lapse vanemad viivitamatult konsulteerima arstiga, kes võtab meetmeid nende kõrvaldamiseks..

Kas vaktsiine saab segada ühes süstlas??

Teavet selle kohta, kas samasse süstlasse on võimalik segada erinevaid vaktsiine, on lihtne leida vaktsiini kasutusjuhendist. Reeglina ei riski lastearstid samasse süstlasse panna kahte erinevat vaktsiini, vaid eelistavad neid manustada kahel viisil.

Kui palju saab pärast BCG vaktsineerida difteeria, teetanuse ja läkaköha vastu?

Riikliku vaktsineerimiskalendri kohaselt antakse BCG vastsündinutele 3-5 päeva pärast sündi. See juhtub sünnitusmajas pärast beebi üksikasjalikku uurimist neonatoloogi poolt. Esimene DTP manustatakse kliinikus lastele 3 kuu vanuselt ja järgmised - mitte varem kui 28-30 päeva.

Tuberkuloosivaktsineerimine toimub teistest vaktsineerimistest eraldi. Ainus erand on B-hepatiidi immuniseerimine, mis määratakse esimesel päeval pärast sündi, see tähendab 1-2 päeva enne BCG-d.

BCG ja muude vaktsineerimiste vaheline intervall peaks olema vähemalt 30 päeva. Selline vaktsineerimisskeem ei põhjusta komplikatsioonide arengut ega häiri antikehade normaalset moodustumist.

DTP ja hepatiit ühes vaktsiinis: ravimi nimi ja juhised selle kasutamiseks

Kõige tõhusamate kombineeritud vaktsiinide hulgas on Infanrix, Hiberix, Pentaxim, Tetraxim.

Kõik need on hästi kombineeritud lastehalvatuse vaktsiinidega. Kombineeritud vaktsiini manustatakse kolm korda vastavalt üldtunnustatud vaktsineerimise ajakavale..

Ta pannakse kolme, nelja ja poole ning kuue kuu sisse, kui lapsel pole vaktsineerimiseks ajutisi vastunäidustusi. Kui beebil on ägeda hingamisteede infektsiooni sümptomeid või kroonilise patoloogia ägenemisi, tuleb immuniseerimine uue patsiendi tervisliku seisundi täielikuks normaliseerimiseks vajalikuks ajaks ümber korraldada..

Kombineeritud immuunpreparaadi kasutuselevõtuks on absoluutsed vastunäidustused:

  • ühe või mitme vaktsiini komponendi talumatus;
  • allergilise reaktsiooni teke koos lahuse eelneva kasutuselevõtuga;
  • kesknärvisüsteemi rasked patoloogiad;
  • onkoloogilised haigused;
  • immuunpuudulikkuse seisundid.

Seotud videod

Üksikasjalik teave DTP-ga vaktsineerimise kohta dr Komarovsky koolis:

Esimese eluaasta laste vaktsineerimiseks mõeldud ravimi valimisega peaks tegelema kvalifitseeritud spetsialist. Sellisel juhul võtab arst arvesse lapse keha individuaalseid omadusi, toidu olemasolu ja muid allergiaid, siseorganite haigusi jne..