Analüüs 20–30 minutiga (kiire)


Kõik teavad, et mida varem probleem tuvastatakse, seda lihtsam on seda lahendada. See reegel töötab ka mitmesuguste seksuaalsete, nakkushaiguste korral ja siin omandab ajafaktor sageli juhtrolli. Analüüsi aja lühendamine 20 või 30 minutini ning nende protseduuride lihtsustamiseks töötati välja ekspresstestid.

Immunokromatograafiline analüüs (IHA) on meetod, mis põhineb osakeste eraldamisel paaritud ligamendi meetodil ning antigeeni ja selle bioloogilistes materjalides (uriinis, süljes, täisveres, seerumis või vereplasmas jne) oleva antikeha vahel toimuval reaktsioonil. Seda tüüpi laboratoorset diagnoosi tehakse spetsiaalsete ekspress-vereanalüüside abil. Kõige populaarsemad kiireloomulised vereanalüüsid on HIV, süüfilise, B- ja C-hepatiidi, hCG (rasedus), samuti tugevate ja narkootiliste ainete sisalduse määramine bioloogilistes vedelikes..

Nüüd võite Moskvas pöörduda kliinikusse või laborisse ja teha väga kiiresti anonüümsed kiirtestid HIV 1/2 (AIDS), hCG, adenoomi / eesnäärmevähi, maohaavandite, viirushepatiidi, peitevere väljaheites jne..

Express vereanalüüsid

Kiireloomulistel vereanalüüsidel (20–30 minutit) on mitmeid positiivseid külgi:

• madal hind (keskmiselt Moskvas 600–800 rubla);
• kõrge töökindlus (näitajad kuni 99,9%);
• lavastamise mugavus;
• tulemuse valmisoleku kiirus.

HIV kiirtest

Nakkused, mis on altid kiirele epideemia levikule, on kõigi riikide peamine mure. HIV-nakkus nakkushaiguste struktuuris võtab erilise koha seoses kroonilise kulgemisega, noorte seksuaalselt aktiivsete inimeste valdava osalemisega epideemiaprotsessis ja epideemiaga, mis ületab elanikkonna marginaalseid rühmi. Üle 80% HIV-nakatunud inimestest on vanuses 20–40 aastat. Süstimine on endiselt HIV leviku peamine viis. Viimastel aastatel on siiski ilmnenud tendents seksuaalse tee suurenemisele nii heteroseksuaalide kui ka ebatraditsiooniliste suhete toetajate seas..

HIV-nakkuse antikehade kiire analüüs on ette nähtud inimese 1. ja / või 2. tüüpi immuunpuudulikkuse viiruse (HIV-1/2) antikehade olemasolu üheastmeliseks kiireks kvalitatiivseks määramiseks seerumis (plasmas) või täisveres immunokromatograafilise analüüsi abil..

Kiireloomulise HIV-testi toimimispõhimõte: määratlus põhineb immunokromatograafilise analüüsi põhimõttel. Uuritav proov imendub riba imavasse ossa; proovis HIV-1/2 antikehade juuresolekul reageerivad viimased värvunud mikroosakestega seotud rekombinantsete HIV antigeenidega, moodustades värvitud antigeeni-antikeha kompleksi. Reaktsiooni tulemust hinnatakse visuaalselt 15 kuni 20 minuti pärast.

Meie kliinikus saate iga päev võtta kiiret vereanalüüsi HIV-i jaoks, hind on 650 rubla, analüüsi valmidus on 20-30 minutit.
Vereproovide võtmine makstakse eraldi, maksumus on 350 rubla.

Mis veel testid (mitteväljendatud meetodid) HIV-nakkuse diagnoosimiseks on järgmised:

HIV antikehad PCR HIV-i jaoks
Skriinimisanalüüs näitab viiruse antikehi 2-3 kuu möödumisel nakatumise hetkest.Viiruse varajane diagnoosimine pärast suurenenud riski juhtumit (10–14 päeva pärast).

Hepatiidi kiirtest

B-hepatiit on äge nakkushaigus, mis põhjustab ulatuslikku maksakahjustust. B-hepatiidi viirus on keskkonnas äärmiselt stabiilne ja vereseerumis püsib nakkusohtlik kuni kuus kuud. Edaspidi areneb haigel inimesel immuunsus reinfektsiooni vastu. Ülekandeviis toimub peamiselt hepatiidi viiruse kandja verega kokkupuutel, vähemal määral kandub haigus edasi seksi ja sünnituse ajal. Vaatamata väikesele nakkuse leviku riskile igapäevases suhtluses tuleb siiski võtta teatavaid ettevaatusabinõusid - näiteks ärge kasutage nakatunud inimese habemenuga, hambaharja ega maniküürivahendeid.

Kogu maailmas on B- ja C-hepatiidiga seotud umbes 1,5 miljonit surmajuhtumit aastas. Praegu 500 ml. inimesel on diagnoositud krooniline B- või C-hepatiit. Haiguse haripunkt ilmneb 20–49 aasta pärast, kui vaktsiini kehtivus aegub. Nakkuse komplitseerimise vältimiseks vaktsineeritakse ka viiruse kandja pereliikmeid ja C-hepatiidiga patsiente. Igal kolmandal inimesel maailmas oli oht nakatuda ühe või mõlema viirusega. Miljonid Euroopa regiooni inimesed on nende viirustega nakatunud..

B-hepatiidi kiiranalüüs on ette nähtud B-hepatiidi viiruse pinnaantigeeni (HBsAg) olemasolu üheastmeliseks kiireks kvalitatiivseks määramiseks inimese seerumis, plasmas ja veres immunokromatograafilise analüüsi abil. Uuritava patsiendi vereproov imendub testriba imavasse ossa; B-hepatiidi viiruse pinnaantigeeni juuresolekul proovis reageerib viimane spetsiifiliste polüklonaalsete anti-HBsAg antikehadega, mis on seotud kolloidsete kuldosakestega, moodustades värvilise antigeeni-antikeha kompleksi. See kompleks liigub mööda riba membraani vedeliku esiosaga ja seostub HBsAg monoklonaalsete antikehadega, mis on immobiliseeritud joonena testtsooni membraanil. Kui kinnitatakse HBsAg sisaldust testitavas vere- või seerumiproovis, tuvastatakse proovipiirkonnas teatavad positiivse vastuse markerid..

Laboris saate iga päev võtta B-hepatiidi vereanalüüside ekspresstesti, hind on 650 rubla, kiireloomulise analüüsi tähtaeg on ainult 20-30 minutit.
Vereproovide võtmine makstakse eraldi, maksumus on 350 rubla.

Millised muud testid (mitteväljendatud meetodid) B-hepatiidi diagnoosimiseks on:

ELISA hepatiidi korral Hepatiidi PCR
Sõeluuring, antikehade tuvastamine 2–3 kuu möödumisel nakatumise hetkest.B-hepatiidi viiruse varajane avastamine pärast riskijuhtumit (10 päeva pärast).

C-hepatiidi kiirtest

C-viirushepatiit on maksa nakkushaigus. See on kõige keerulisem hepatiidi vorm, kuna 80% -l juhtudest on see asümptomaatiline ja läheb seejärel kiiresti kroonilisse staadiumisse. Kõige sagedamini levib C-hepatiidi viirus kokkupuutel nakatunud verega - annetatud vere ja selle valmististe vereülekande kaudu mittesteriilsete süstalde kaudu. Harvemini nakatumine toimub kaitsmata vahekorra kaudu, raseduse ja sünnituse ajal - emalt lapsele. Juba 1-3 kuud pärast nakatumist näitab C-hepatiidi vereanalüüs positiivset tulemust, mille täielikuks uurimiseks ja sobivaks raviks peate viivitamatult arstiga nõu pidama.

Seega on C-hepatiit ohtlik viirusnakkus, mis sageli muutub krooniliseks vormiks, mis 4/5 juhtudest on täis vähktõbe või maksa tsirroosi. Haigust saab täielikult ravida ainult kvaliteetne ja õigeaegne ravi. Kuidas saate temast õigel ajal teada saada?

C-hepatiidi kiire analüüs on ette nähtud C-hepatiidi viiruse (HCV) antikehade olemasolu üheastmeliseks, kiireks ja kvaliteetseks määramiseks inimese seerumis (plasmas) ja veres immunokromatograafilise analüüsi abil..

Meditsiinikeskuses on võimalik C-hepatiidi kiirtesti kiireloomulises režiimis, hind on 650 rubla, valmimisaeg on 20-30 minutit. Vereproovide võtmine makstakse eraldi, maksumus on 350 rubla.

Mida veel C-hepatiidi diagnoosimiseks ette nähtud testid (mitte väljendada):

C-hepatiidi veri C-hepatiidi PCR
Sõeluuring, antikehade tuvastamine 2–3 kuu möödumisel nakatumise hetkest.B-hepatiidi viiruse varajane avastamine pärast riskijuhtumit (10 päeva pärast).

Süüfilise ekspressanalüüs

Selle rühma kiiranalüüsid on ette nähtud süüfilise põhjustaja - kahvatu treponoomi (Treponema pallidum, TP) antikehade kiireks tuvastamiseks 15-30 minuti jooksul. Selle meetodi usaldusväärsus nakkuse diagnoosimisel on kuni 99%. Uurimismaterjalina kasutatakse tilka verd sõrmeotsast.

Süüfilis on nakkuslik sugulisel teel leviv haigus. Selle peamine edasikandumisviis toimub kaitsmata seksuaalse kontakti kaudu, palju harvemini levib haiguse mikroobne põhjustaja vertikaalselt - emalt lapsele. Haigus kulgeb 4 perioodil:

• inkubatsioon - asümptomaatiline, kestab keskmiselt 3-4 nädalat;
• primaarne - tahke kantsi ehk primaarse süüfioomi teke;
• sekundaarne - areneb, kui haigust eiratakse, kestab 9 nädalat kuni 5 aastat. See etapp on väga nakkav, kõige tavalisem sümptom on ulatuslikud lööbed nahal ja limaskestadel;
• tertsiaarne - kõik kehasüsteemid on juba mõjutatud, 25% juhtudest on see etapp surmav.

Kiireloomuline süüfilise test on kavandatud süüfilise patogeeni Treponema pallidum (TP) vastaste antikehade (IgG ja IgM) kiireks tuvastamiseks esmases sõeluuringus immunokromatograafilise analüüsi abil inimese seerumis (plasmas) ja veres. Positiivse testi tulemuse saamiseks on vaja viivitamatult pöörduda dermatoveneroloogi poole täiendava uurimise ja spetsiifilise ravi saamiseks. Õige ja õigeaegse diagnoosi korral kulgeb haiguse ravi kiiresti ja edukalt ning väldib tõsiseid tüsistusi!

Pidage meeles, et süüfilis on nakkav, isegi kui nakatumisest on möödunud vaid mõni päev. Süüfilise ekspresskatse aitab haigust tuvastada alates selle üleminekust primaarsele perioodile, s.o. pärast tahke kantsi moodustumist (3-4 nädalat pärast nakatumist).

Kliiniku laboris on võimalik süüfilise ekspresstest, hind on 650 rubla, säilivusaeg on 20-25 minutit. Vereproovide võtmine makstakse eraldi, maksumus on 350 rubla.

Kiirkatsete kohaletoimetamine Moskvas

Tervise jälgimiseks on hädavajalik günekoloogia ja teiste meditsiinivaldkondade kiirtestidega diagnostika, kuid see ei saa asendada põhjalikku uurimist ja testide läbimist meditsiiniasutuses. Sellise testi positiivse tulemuse saamisel (antigeenide, antikehade või spetsiifiliste valkude tuvastamine) on vaja pöörduda eriarsti poole!

Teenuse hind

EkspressanalüüsMaterjalHind, rubla
Kiireloomuline HIV-testveri750
C-hepatiidi kiireloomuline analüüsveri750
B-hepatiidi kiirtestveri750
Kiireloomuline süüfilise testveri750
Vere võtmine veenist / sõrmest450

Kust teha ekspressvereid:

Kliiniku ravitoas - 10-00 kuni 20-30 tööpäeva, 10-00 kuni 17-30 - nädalavahetustel (laupäeval ja pühapäeval), samuti pühadel;
Tampoonid, PCR ja kõik kiireloomulised vereanalüüsid, sealhulgas HIV, viirushepatiidi, süüfilise kiireks diagnoosimiseks naistel ja meestel.

HIV, hepatiidi, süüfilise testid

Teenuse nimiHind
HIV-testalates 200 hõõruda.
Nakkuskompleks (veri): B-hepatiit, C-hepatiit, süüfilis, HIValates 1 200 hõõruda.

Kaasaegses elus pole keegi immuunpuudulikkuse viirusega nakatumise eest ohutu, HIV-testid aitavad teie staatust välja selgitada. Usaldusväärsete uurimistulemuste saamiseks peaksite teadma mõnda reeglit. HIV-testid tuleks teha mitte varem kui 30 päeva pärast kaitsmata kontakti. Korduv analüüs tuleks läbi viia 1–3 kuu pärast (selle aja jooksul arenevad viiruse antikehad).

C-hepatiit on salakaval haigus, mis on esimestes etappides asümptomaatiline, seetõttu tuleks võimalikult varase täpse diagnoosi saamiseks kontrollida hepatiiti. C-hepatiidi vereproov võetakse hommikul tühja kõhuga. Hepatiittestide täpsed tulemused peavad nakatumise hetkest mööduma vähemalt 4-5 nädalat.

Wassermani reaktsioon või süüfilise testid võivad süüfilise diagnoosida 6-7 nädala jooksul pärast väidetavat nakatumist. Süüfilise testimiseks näitasid kõige täpsemad tulemused, vereproovid võetakse ainult ulnarveenist. Valepositiivsed tulemused võivad olla raseduse ajal. Süüfilise analüüsimisel erinevad mitmed reaktsiooniindeksid nõrgalt positiivsest 1+ teravalt positiivsest 4+.

Seroloogilised uuringud põhinevad antigeenide ja antikehade koostoime uurimisel vereseerumis. Nende abil on võimalik kindlaks teha haiguse põhjustaja, määrata veregrupp, mitmesugused autoimmuunsed ja immuunhaigused. Seroloogiliste reaktsioonide põhjal saate kindlaks teha:

Süüfilis, HIV, AIDS ja hepatiit: mis vahe on ja millised testid peavad läbima, et neid testida, aeg infektsioonide ilmnemiseks

Inimkeha mõjutavad sugulisel teel levivad viirushaigused põhjustavad sageli surma. Kõige ohtlikumate suguhaiguste hulgas on süüfilis, HIV ja hepatiit. Seda tüüpi sugulisel teel levivate haiguste varajane diagnoosimine aitab vältida surma, vähendada ohtlike komplikatsioonide arvu. Seetõttu, kui kahtlustate ühe sellise tervisehäire nakatumist, peate viivitamatult võtma süüfilise, HIV ja hepatiidi testid. Need suurendavad haiguse arengu eduka võitluse võimalust..

Mille poolest erineb süüfilis HIV, AIDS ja hepatiit?

Süüfilist ja HIV peetakse sageli haigusteks, mis levivad pärast seksuaalvahekorda ja põhjustavad tõsiseid tagajärgi. Esitatud haigustel on siiski kardinaalseid erinevusi. Erinevused AIDSi ja süüfilise vahel on järgmised:

  1. AIDS on HIV arengu viimane etapp. Seda iseloomustab tugev omandatud immuunpuudulikkus. Sümptomid - keha nõrgenemine, nakatumine erinevate viiruste ja mükoosidega. Kõige sagedamini liitub kandidoos, hepatiit.
  2. Süüfilis on bakteriaalne haigus, mida põhjustab kahvatu treponema. Esimesed märgid on palavik, kukeseente ilmumine. Neurosüüfilise staadiumis mõjutavad närvisüsteemi ja siseorganeid. Juba mööduvad iseloomulikud lööbed ilmuvad kehale, patsiendi juuksed kukuvad välja.

Nende haiguste erinevust on lihtne mõista. Raske on kindlaks teha erinevust HIV ja hepatiidi vahel, mis sageli liitub immuunpuudulikkusega.

Hepatiit - maksakahjustus. See on jagatud eri tüüpi: A (kollatõbi), B ja C. See võib olla äge või minna kroonilisse staadiumisse vähem raskete sümptomitega. Krooniline hepatiit põhjustab sageli surma, kuna see provotseerib fibroosi, tsirroosi ja maksavähki. Hepatiit on spetsiifiline viirus, mis mõjutab hepatotsüüte. Tema tegevuse tulemuseks on maksa täielik hävitamine.

Kõik need haigused on sugulisel teel levivad. Võimalikud on ka muud ülekandemeetodid: leibkontakt või õhk, vere kaudu, professionaalne, siirdamine. Nende suguhaiguste põhjustajad satuvad kehasse kokkupuutel naha limaskestade ja haavadega..

Süüfilist, HIVi ja hepatiiti saab kompenseerida kompleksravi abil, mis aitab sümptomeid kõrvaldada, patogeeni negatiivset mõju vähendada.

HIV ja hepatiidi süüfilise testid

HIV, süüfilise ja hepatiidi avastamisel kasutatakse tänapäevaseid uurimismeetodeid. HIV-i ja teiste sugulisel teel levivate haiguste vereanalüüsi saate osta eraasutuses või osariigis tasuta.

Analüüside hulka kuulub uriini ja vere, uriini kontrollimine - ainult hepatiidi ja süüfilise kahtluse korral. Selle uurimiseks kasutatakse biokeemilist analüüsi..

Vereproovid on mitmekesisemad:

  1. PCR Selle eesmärk on leida haiguse põhjustaja DNA, määrata selle kontsentratsioon veres.
  2. IFA. Määrab keha immuunvastuse viiruse või bakteriaalse infektsiooni põhjustajale..
  3. IHA (immunokromaatiline test). Vähem täpne meetod kui kaks eelmist, kuid võimaldab teil kiiret kontrolli, kuna see on ekspressanalüüs.
  4. RIBA (rekombinantne immunoblotanalüüs). Kallis protseduur, mis viiakse läbi pärast esialgset testi. Kasutatakse HIV diagnoosi kinnitamiseks. Toimub AIDS-i keskuses.

Kui palju tšekk maksab, sõltub valitud kättetoimetamisviisist. Riigikliinikus saab pärast terapeudi saatekirja saamist teid tasuta kontrollida. Eraasutuses maksab põhjalik analüüs alates 2000 rubla.

Enne välismaalaste, aga ka mõne teise kategooria inimeste tööle kandideerimist on vaja HIV-testid. Mõned inimesed eelistavad osta võltsdokumenti. Kuid HIV-nakkuse puudumise tõendi ostmine tähendab seaduste rikkumist ja teie enda tervise ohtu seadmist. Igasugune selline diagnostika peaks olema aus ja õigeaegne..

Kuidas valmistada ja läbida?

Maksakahjustuse, HIV ja süüfilise testide edukaks läbimiseks on vaja korralikult ette valmistuda. Enne vereanalüüside tegemist peate loobuma teguritest, mis kahjustavad uuringu täpsust:

  • suitsetamine;
  • alkohoolsed joogid;
  • kiirtoit, palju kolesterooli.

STD-de analüüs tehakse päeva esimesel poolel, kell 8-10 hommikul, tühja kõhuga. Viimane annus on lubatud õhtul, 8-12 tundi enne materjali võtmist.

Suurenenud füüsilisest pingutusest on soovitatav loobuda. Nad saavad laborikatsete tulemusi muuta. Mingil juhul ei tohi te üle 8 tunni enne vere võtmist liigselt oksendada.

Kui patsient võtab pidevalt mingeid ravimeid, on vaja sellest teavitada arsti, kes võtab proovimaterjali. Võimaluse korral tuleks ravimitest ajutiselt loobuda..

Põhjalik analüüs võtab verd veenist mitmeks väikeseks kolbiks. Selle protseduuri ajal võite tunda uimasust, seetõttu on tundlikel inimestel parem analüüsida pikali olles.

Tulemuste dešifreerimine

Näitajate tõlgendamine hepatiidi, AIDSi ja süüfilise analüüsis toimub 1-10 päeva jooksul. Keskmine on 4-5 päeva. Kiirtesti abil saab tulemused väljastada päeva pärast.

Hepatiidi uuringutes (nn maksakatse) võetakse arvesse biokeemilisi vere- ja uriinianalüüse. Haiguse esinemise nähud on:

  • vere üldvalgu taseme, samuti albumiini ja globuliini taseme muutus;
  • suurenenud bilirubiin;
  • maksa transaminaaside arvu suurenemine.

Üldine vereanalüüs võib anda järgmisi tulemusi, mis viitavad patoloogia esinemisele:

  • trombotsüütide taseme langus (maksakahjustus);
  • erütrotsüütide kiirenenud settimise määr (raske põletiku esinemine);
  • madal valgevereliblede arv (äge viirushaigus).

Kõige täpsemad tulemused saadakse PCR ja ELISA abil. Neid teste peetakse positiivseks, kui tuvastatakse HIV, kahvatu treponema või hepatiidi DNA või kui täheldatakse suurt hulka antigeene ja antikehi. Pärast positiivseid teste on diagnoosi kinnitamiseks vajalik teine ​​uuring..

Negatiivsete tulemuste korral väljastatakse tõend, mis kinnitab vaadeldava suguhaiguse puudumist. See sobib 6 kuuks. Enda ja oma lähedaste kaitsmiseks koos aktiivse seksuaaleluga soovitatakse kord aastas läbi viia põhjalik analüüs.

HIV (antikehad ja antigeenid)

Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) kuulub retroviiruste perekonda ja on AIDS-i põhjustaja - meie aja üks kuulsamaid haigusi. Viirusel on kaks vormi: HIV-1, mis on levinum Euroopas, Venemaal, Aasias, USA-s ja Austraalias, ja harv HIV-2, enamasti leitav Lääne-Aafrikas..

Viirus levib vere ja bioloogiliste vedelike (sperma, tupevool, rinnapiim) kaudu, seetõttu levib see kõige sagedamini kaitsmata seksi, mittesteriilsete meditsiiniliste vahendite kasutamise, narkootikumide süstimise ja imetamise kaudu.

HIV nakatab immuunsussüsteemi rakke. Haiguse käiguga kaotab keha võime võidelda nii HIV-nakkuse kui ka teiste nakkushaigustega ning areneb AIDS - haiguse staadium, milles immuunsussüsteem enam ei tööta. Kõige sagedamini põhjustab AIDS sekundaarseid haigusi, nagu kopsupõletik, seeninfektsioonid, tuberkuloos ja muud rasked patoloogiad.

Vajalik ravi saamiseks on oluline kiiresti tuvastada HIV-kandjad ja registreeruda piirkondlikus AIDS-i keskuses. Antiretroviirusravi HIV-patsientidega võib päästa elusid ja pikendada haiguse asümptomaatilist staadiumi. Teine, mitte vähem oluline tegur on patsiendi teadmine oma HIV staatusest, mis vähendab oluliselt teiste inimeste nakatumise riski..

Haiguse alguses ei pruugi valulikke ilminguid esineda, mõnel patsiendil tekib gripilaadne seisund. On olemas nn seroloogilise akna periood, mil viirus juba organismis paljuneb ja immuunsüsteemil pole antikehi veel välja arenenud. Sel ajal võib HIV-antikehade test olla negatiivne, kuid inimene on juba võimeline teisi nakatama. Seetõttu soovitatakse kahtlase kontakti või HIV-nakkuse ohu korral korrata uuringuid 3 ja 6 kuu pärast.

HIV-nakkuse laboratoorse diagnoosimise standardmeetodiks on HIV-vastaste antikehade / antigeenide määramine. HIV antikehade tulemuste kinnitamiseks kasutatakse kinnitusteste (immuunne, lineaarne blot)..

HIV-test on sõeluuring ja on väga tundlik. Maksimaalse tundlikkusega laboratoorsed testid annavad väga vähe valenegatiivseid tulemusi, kuid vähesel osal juhtudest võivad need anda valepositiivseid tulemusi..

Millistel juhtudel on uuring tavaliselt ette nähtud

  • Ebaselge päritolu sümptomite korral, mis kestavad 2–3 nädalat või kauem: madala palavikuga palavik, kõhulahtisus, öine higistamine, järsk kaalukaotus, paistes lümfisõlmed.
  • Korduva herpese, kopsupõletiku, tuberkuloosi, toksoplasmoosi ja muude krooniliste infektsioonidega.
  • Sugulisel teel levivate haiguste (süüfilis, klamüüdia, gonorröa, suguelundite herpes) korral.
  • Kaitsmata seksi ajal uue partneri või partneriga, kelle HIV staatuses patsient pole kindel.
  • Vere või selle komponentide ülekandmisel.
  • Narkootikumide süstimisel.
  • Raseduse ajal ja raseduse planeerimisel.
  • Juhusliku süstimise korral lõigake see meditsiinilise süstla või mõne muu HIV-nakatunud verd sisaldava instrumendiga.
  • Meditsiinilise läbivaatuse ajal, enne haiglaravi ja kirurgilisi sekkumisi.

Mis täpselt määratakse analüüsiprotsessis

1. ja 2. tüüpi HIV antigeenide ja p24 antigeeni vastaste antikehade kvalitatiivne määramine toimub IHLA meetodil (ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi modifitseerimine).

Mida testi tulemused tähendavad?

“Pole tuvastatud” tähendab, et sõeluuringus ei tuvastatud ühtegi HIV-antikeha, kuid see ei välista nakkuse esinemist “seroloogilise akna” perioodil.

"Avastatud" - tähendab, et tuvastatakse HIV antikehad. Uuring viidi kõigepealt kaks korda läbi sõelumislaboris, seejärel viidi kinnitustestid läbi referentlaboris. Primaarset positiivset seerumit kontrollitakse referentlaboris uuesti mõne teise tootja testisüsteemiga ja kui positiivne tulemus taas saadakse, uuritakse seda immunoblotmeetodi abil. Tuleb meeles pidada, et HIV antikehade positiivne tulemus ei ole diagnoos. Ainult arst saab patsiendi uurimisel tuvastada HIV-nakkuse diagnoosi, võttes arvesse kõiki tema uuringute tulemusi.

Uuringu "ei tuvastatud" tulemust saab järgmisel päeval pärast analüüsi. Positiivsed tulemused saadetakse referentlaborisse kinnitamiseks ja neid võib edasi lükata kuni 10 päeva.

Analüüsi ettevalmistamine

Veri saab annetada mitte varem kui 3 tundi pärast päeva jooksul söömist või hommikul tühja kõhuga. Puhast vett võib juua nagu tavaliselt..

HIV-testid, süüfilis, hepatiit

PCR-diagnostika

NimiHind
HIV reaalajas PCR-meetod (kvalitatiivne analüüs)2 300 R

Seroloogilised uuringud

NimiHind
AT ja AH HIV (skriinimine)420 R
Süüfilis kardiolipiini ja treponemalmi antigeenidega (veri)350 R
B-hepatiit (Hbs - antigeen) (veri)350 R
C-hepatiit (HCV antikehad) (koos kinnitava testiga, antikehade spekter)520 Р

Püüame muuta oma meditsiinikeskuste külastuse kõigile mugavaks. Meie patsiendi hooldamise teenus jälgib hoolikalt kõiki teie soove meie töö kohta..

Sageli korduv herpes

Hinnakirja teenused 19 670 rubla - 15% allahindlus = makstav 16 710 rubla.
Säästad 2960 rubla!

Nevi (mutid) eemaldamine

3 või enama nime (muttide) üheaegse eemaldamisega - dermatoskoopia kingitusena.

Teenuste hind vastavalt hinnakirjale on 7690 rubla - allahindlus 20% - makstav 6140 rubla,
Teie kokkuhoid on 1550 rubla!

Võtmed kätte implantatsioon

Kõik Ridge'i implantaadid + mittemetallist tsirkooniumkroon 15% allahindlusega

  • Kodu
  • Saidi kaart
  • Keskusest
  • Juhised
  • Haigused
  • Teenused
  • Analüüsib
  • Taotlege kõnet
  • Tasuta konsultatsioon
  • Aktsiad
Töötunnid:
Esmaspäevast reedenikella 8.30-20.30
Laupkella 9.00-16.00
päikekella 10.00-16.00
Töötunnid:
Esmaspäevast reedenikella 8.30-20.30
Laupkella 9.00-16.00
päikekella 10.00-16.00

Sellel lehel olevad materjalid on postitatud üksnes hariduslikel eesmärkidel ega ole teaduslikud materjalid ega professionaalsed meditsiinilised nõuanded.

Ravimite õiget ravi ja väljakirjutamist võib läbi viia ainult kvalifitseeritud spetsialist, võttes arvesse diagnoosi ja haiguslugu.

Sellel lehel olevad materjalid on postitatud üksnes hariduslikel eesmärkidel ega ole teaduslikud materjalid ega professionaalsed meditsiinilised nõuanded.

Ravimite õiget ravi ja väljakirjutamist võib läbi viia ainult kvalifitseeritud spetsialist, võttes arvesse diagnoosi ja haiguslugu.

HIV, hepatiidi, süüfilise analüüs

HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus, mis viib AIDS-i), süüfilis, viirushepatiit B ja C on kroonilise kuluga ohtlikud nakkushaigused.

Neid ühendab peamiselt seksuaalne levik.

Nende nakkuste põhjustajad võivad levida verega.

Eelkõige invasiivsete meditsiiniliste või diagnostiliste protseduuride tegemisel, tingimusel et mõõteriistad on halva kvaliteediga.

Seetõttu on nende nakkuste testid vajalikud inimese ravi ajal raviasutuses ambulatoorseks või statsionaarseks raviks.

Diagnostilise uuringu kohustuslik komponent on HIV, süüfilise ja hepatiidi vereanalüüs.

Kui on HIV, hepatiit, süüfilis testitud?

Süüfilise (kahvatu treponema) või viirusliku hepatiidi (B-hepatiidi viirus, C) põhjustatud nakkusliku protsessi olemasolu analüüs toimub mitmel põhjusel:

  1. I. Selliste kliiniliste sümptomite ilmnemine, mille korral ei saa välistada nende nakkuste teket
  2. II. Naise registreerimine naistearsti juures raseduse varases staadiumis.
  3. III. Vastuvõtt meditsiiniasutusse invasiivsete protseduuride jaoks

Sümptomid, mille jaoks need analüüsid on vajalikud:

  • krampilaadsed haavandid suguelundite limaskestal (kõva kõhr),
  • silmade ja naha kolju kollasus (hepatiidi tunnus),
  • motiveerimata nõrkus ja temperatuuri pikaajaline tõus subfebriili numbrini (37,5 ° C),
  • paistes lümfisõlmed, maks.

Inimene saab omal vabal tahtel teha AIDSi, süüfilise ja hepatiidi testid.

Eriti juhtudel, kui uue partneriga oli kaitsmata seksuaalne kontakt.

Ja puudub usaldus nakkuse puudumise vastu.

Süüfilise, HIV, hepatiidi testid.

meditsiiniteenistus, arst

Lenkin Sergei Gennadevitš

Selle artikli sisu on kinnitatud ja kinnitatud meditsiinilistele nõuetele vastavaks
standardid arst, dermatoveneroloog, uroloog, MD.

Lenkin Sergei Gennadevitš

NimiTähtaegHind
Mikroreaktsioon süüfilise suhtes kvalitatiivselt (RPR)1 d.500.00 hõõruda.
HIV (antikehad ja antigeenid)1 d.450.00 hõõruda.
B-hepatiidi viiruse DNA (veri)3 d.1000.00 hõõruda.
C-hepatiidi viiruse RNA (veri)3 d.1000.00 hõõruda.

Kuidas testitakse HIVi, hepatiiti, süüfilist??

Peamine HIV, viirushepatiidi ja süüfilise laboratoorsete uuringute metoodika on ELISA (ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs).

See on immunoloogiline tehnika, mille abil määratakse veres spetsiifiliste antikehade aktiivsus (tiiter).

Selliseid antikehi toodetakse vastusena patogeeni tungimisele ja nakkusliku patoloogia arengule..

See on üsna spetsiifiline laboriuuringute tehnika..

Kuigi selle peamine puudus on negatiivse tulemuse saamine perioodil, mis on vajalik antikehade tiitri piisavaks kogunemiseks pärast nakatumist.

See immunoloogilise vastuse tekkimise periood kestab keskmiselt umbes 2 nädalat alates nakatumisest.

Uuringute jaoks võetakse venoosne veri tavaliselt manipulatsioonitoas.

Mis läheb siis laborisse.

On olemas ekspress ELISA tehnika, mis hõlmab 4. põlvkonna spetsiaalsete testribade kasutamist.

Selliste kiireloomuliste testide jaoks võetakse veri verest.

Ekspressanalüüs viiakse läbi 20 minutiga, kasutades tänapäevaseid diagnostikaseadmeid..

Kiireloomuline vereanalüüs HIVi, hepatiidi ja süüfilise suhtes kohe pärast võimaliku nakatumist hõlmab PCR-i (polümeraasi ahelreaktsioon) kasutamist..

See meetod positiivse usaldusväärse tulemuse saamiseks ei nõua keha immunoloogilise vastuse väljatöötamist.

Kuna selle kasutamisel tuvastatakse ja tuvastatakse patogeensete (patogeensete) mikroorganismide geneetiline materjal, mitte nende antikehad.

Kust saab testida HIV, süüfilis ja hepatiit?

Nende uuringute kvaliteetset rakendamist koos usaldusväärsete tulemustega on võimalik spetsialiseeritud laboris.

Parim on analüüsi teha dermatoveneroloogi vastuvõtule jõudmisel.

Tavaliselt saadab arst katsematerjali sellistesse laboritesse..

Kui soovite end testida HIV, hepatiidi ja süüfilise suhtes, võtke ühendust selle artikli autori, Moskva venereoloogiga, kellel on 15 aastat kogemust.

Süüfilise diagnoosimine, AIDS (HIV-nakkus)

Ohtlike sugulisel teel levivate haiguste sorte on palju. Mõnedest neist on peaaegu võimatu taastuda, kuid haiguse erinevaid sümptomeid pärssides saate oma elu pikendada. On väga oluline teada, kas teil on haigus, et teie seksuaalpartnerid ja leibkonnad ei nakatuks. Meie meditsiinikeskuses saate läbida kõik vajalikud uuringud, et teha kindlaks süüfilise, HIV-nakkuste ja AIDS-i esinemine kehas.

Teenuste hinnad Teenused

  • Kardiolipiini antigeeni (RPR) mikrosadestamise reaktsioon 352 a
  • Süüfilise (Treponema pallidum) (RPHA) antikehade koguarv 550 a
  • Süüfilise (Treponema pallidum) antikehad (ELISA) 660 a
  • RIFabs Ig M 1320 a
  • RIFabs Ig G 1760 a
  • 1. ja 2. tüüpi HIV antikehade ja HIV p24 antigeeni (ELISA) määramine 550 a
  • Riskirühmade paneel. 1100 a
  • Sõelumispaneel (HIV-vastane 1/2, süüfilis RPHA). 1210 a

Meie kliinikud Peterburis

Lisateavet saate hankida ja kohtumise teha telefonil +7 (812) 640-55-25

Süüfilis ja selle sümptomid

Süüfilis on krooniline nakkushaigus. Viirus mõjutab limaskesti, lihasluukondi, immuun- ja närvisüsteemi, nahka, siseorganeid. Nakatumine toimub peamiselt seksuaalse kontakti kaudu. Lisaks võite nakatuda järgmistel viisidel:

  1. sülg (kui suu limaskestal on lööbeid);
  2. patsiendi sperma nähtavate muutuste puudumisel;
  3. lähedaste majapidamiskontaktide ja majapidamistarvetega (harva);
  4. süüfilisega naise piim;
  5. patogeen siseneb otse vereringesse.

Haiguse käigul on lainekujuline iseloom. Spetsialistid eristavad haiguse mitut perioodi, millel on oma sümptomid:

  • Inkubatsiooniperiood võib olla pikem, kõik sõltub immuunsussüsteemi seisundist ja antibiootikumide kasutamisest.
  • Esmane. Sümptomid: kõva luu ilmumine, lümfisõlmede suurenemine. Kõva kantsel on punane laik selles kohas, kus nakkus kehasse sattus. See võib olla kas seropositiivne või seronegatiivne või kliiniliste ilminguteta..
  • Teisene. Sümptomid: lööbed pustulite, papulide, roseola kujul limaskestadel ja nahal.
  • Kolmanda taseme. Sellega tekivad siseorganite ja närvisüsteemi kahjustused. Süüfiitkummi, armid, haavandid.

Süüfilise korral on tavalised ka nohu, juuste väljalangemise ja kaalukaotuse sümptomid. Süüfilise tagajärjed võivad põhjustada mitmesuguseid haigusi. Mõjutatud on siseorganid: kopsud, seljaaju ja aju, neerud, maks, süda, magu. Haigus võib olla varjatud 3-5 aasta jooksul ja seda ei saa ravida..

HIV ja selle sümptomid

HIV ehk teisisõnu inimese immuunpuudulikkuse viirus. Spetsialistid eristavad kahte viiruse varianti: HIV-1 ja HIV-2.

HIV-nakkus esineb:

  • seksuaalvahekorra ajal;
  • vere kaudu;
  • emalt lapsele (emakas, sünnituse ja rinnaga toitmise ajal);
  • kui ravimite manustamiseks kasutatakse ainult süstlaid.

Esimesed HIV-nakkuse sümptomid ilmnevad mõne nädala jooksul:

  1. kiire väsitavus;
  2. nõrkus;
  3. kõhulahtisus;
  4. nahalööbed;
  5. palavik;
  6. soolehäire;
  7. isu puudus;
  8. lümfisõlmede põletik.

Mõne nädala pärast võivad kõik sümptomid kaduda ja haigus kulgeb salaja. Viirus nakatab keha immuunsussüsteemi ja takistab tal kaitsta end teiste nakkushaiguste ja vähi eest. Kõige arenenumatel juhtudel muutub HIV-nakatunud inimene vastuvõtlikuks mikroorganismidele, mis ei ole absoluutselt ohuks tervetele inimestele. Asümptomaatiline periood võib kesta umbes 8-10 aastat ja haigust saab tuvastada ainult vere annetamise teel. Paljud HIV-nakatunud inimesed ei tea, et nad on selle nakkusega nakatunud ja on teistele ohtlikud. Nende patsientide AIDS areneb palju hiljem.

AIDS ja selle sümptomid

Teatud etapis võib HIV-nakkus muutuda AIDSiks. Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom mõjutab inimese kaitsesüsteemi nakkuse eest. Väikseim haigus, millest terve inimene saab hõlpsasti vabaneda, AIDS-i patsientidel võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi. HIV-i üleminek AIDS-ile on tingitud CD-4 lümfotsüütide sisalduse vähenemisest veres. Pahaloomulised kasvajad ja nakkuslikud protsessid hakkavad arenema. Arenenud haigus on ravimatu ja surmaga lõppev. AIDS-i sümptomid nagu HIV.

Süüfilise, HIV, AIDSi testid

Patsiendi süüfilise tuvastamiseks viiakse läbi järgmised uuringud:

  1. Kahvatu treponema korral;
  2. Immuunsed fluorestsentsreaktsioonid;
  3. Veri Wassermani reaktsioonil;
  4. Kahvatu treponema mobiliseerimisreaktsioonid.

Esmane diagnoosimine toimub lümfisõlmede eraldatud kanali ja punktsiooni analüüsi vormis, uuritakse naha papulesid ja limaskestasid.

HIV-nakkuse diagnoosimiseks kasutatakse põhjalikku hindamist, kliiniliste ja laboratoorsete uuringute tulemusi. Enne ravi alustamist peab arst täpselt diagnoosi õigsust kontrollima. Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi abil tuvastatakse HIV-vastased antikehad ja seejärel kinnitatakse immunoblotanalüüs. 99% juhtudest annab see uurimismeetod täpse tulemuse. Veel üks tõhus meetod infektsiooni tuvastamiseks on PCR..

Ravi

Süüfilise ravis peab spetsialist läbi viima keha seisundi üldhinnangu, kuid kõigepealt on vaja diagnoosi täpselt kinnitada. Kasutatakse mitut tüüpi antibakteriaalseid ravimeid. Patsient peab rangelt järgima kõiki arsti soovitusi. Pärast kursuse läbimist peab patsient pika aja jooksul korduvalt läbima verekontrolli.

HIV on ravimatu haigus. Kõik temaga välja kirjutatud ravimid on suunatud patsiendi seisundi normaliseerimisele ja sümptomite avaldumise vähendamisele. Samuti ei saa AIDS-i ravida ja ainult mõned ravimid võivad protsessi aeglustada ja elu oluliselt pikendada.

Süüfilis, HIV ja AIDS rasedatel

Süüfilis võib lootele üle kanduda raseduse mis tahes staadiumis ja sünnituse ajal. Kui tuvastate haiguse kiiresti, pole loode ja ema tervis ohus. Kui alustate haigust, siis 40% juhtudest esineb raseduse katkemine, suureneb enneaegse sünnituse ja arengu hilinemise oht. Sündides ei pruugi lastel olla süüfilise sümptomeid, kuid ilma ravita võivad nad põhjustada tõsiseid haigusi (pimedus, kurtus, luude deformatsioon jne). Raseduse ajal on väga oluline vajaliku ravi õigeaegne läbiviimine.

HIV-i või AIDS-i kandmine sünnitab lapsi, kuid on olemas viise, kuidas minimeerida nakkuse levikut emalt lootele. Samuti võib naisel areneda muid ohtlikke haigusi, näiteks hepatiit C. Spetsiaalse ennetuse läbiviimisel levib HIV 2% -l juhtudest lastele. Sündides on beebil ema HIV antikehad ja seetõttu on raske kohe välja selgitada, kas lapsel on nakkus. 4 nädalat pärast sündi saate teha PCR-testi, mis näitab õigeid vastuseid 90% ja 6 kuu pärast - 99%. Haiguse ülekandumise riski vähendamiseks peaksite oma arstiga arutama keisrilõike võimalust. Kõigi arsti soovituste ja reeglite range järgimine annab teile võimaluse tervisliku lapse sünnitamiseks.

Ärahoidmine

Olge seksuaalpartnerite valimisel ettevaatlik ja veenduge, et nad oleksid terved. Süüfilis levib kantseli kokkupuutel kahjustatud naha ja limaskestadega..

HIV ja AIDSi ennetamine algab reeglina lapseeas. Lapsele sisendatakse soovi tervisliku eluviisi järele, kehtestatakse sotsiaalse käitumise normid. Täiskasvanul on kõige parem suhelda tavapartneriga ja vältida seksimist juhuslike tuttavate, prostituutide, narkomaanidega.

HIV, hepatiidi, süüfilise testid

Teenuse nimiHind
HIV-testalates 200 hõõruda.
Nakkuskompleks (veri): B-hepatiit, C-hepatiit, süüfilis, HIValates 1 200 hõõruda.

Kaasaegses elus pole keegi immuunpuudulikkuse viirusega nakatumise eest ohutu, HIV-testid aitavad teie staatust välja selgitada. Usaldusväärsete uurimistulemuste saamiseks peaksite teadma mõnda reeglit. HIV-testid tuleks teha mitte varem kui 30 päeva pärast kaitsmata kontakti. Korduv analüüs tuleks läbi viia 1–3 kuu pärast (selle aja jooksul arenevad viiruse antikehad).

C-hepatiit on salakaval haigus, mis on esimestes etappides asümptomaatiline, seetõttu tuleks võimalikult varase täpse diagnoosi saamiseks kontrollida hepatiiti. C-hepatiidi vereproov võetakse hommikul tühja kõhuga. Hepatiittestide täpsed tulemused peavad nakatumise hetkest mööduma vähemalt 4-5 nädalat.

Wassermani reaktsioon või süüfilise testid võivad süüfilise diagnoosida 6-7 nädala jooksul pärast väidetavat nakatumist. Süüfilise testimiseks näitasid kõige täpsemad tulemused, vereproovid võetakse ainult ulnarveenist. Valepositiivsed tulemused võivad olla raseduse ajal. Süüfilise analüüsimisel erinevad mitmed reaktsiooniindeksid nõrgalt positiivsest 1+ teravalt positiivsest 4+.

Seroloogilised uuringud põhinevad antigeenide ja antikehade koostoime uurimisel vereseerumis. Nende abil on võimalik kindlaks teha haiguse põhjustaja, määrata veregrupp, mitmesugused autoimmuunsed ja immuunhaigused. Seroloogiliste reaktsioonide põhjal saate kindlaks teha:

HIV, B- ja C-hepatiit, süüfilis raseduse ajal

Raseda ema uuringukava sisaldab tingimata HIV-nakkuse, süüfilise, B- ja C-viirushepatiidi diagnoosimist. Nende testide olulisus tuleneb asjaolust, et need nakkused võivad avaldada suurt negatiivset mõju loote arengule, samuti võivad need levida rasedast naisest teistele patsientidele ja meditsiinitöötajatele..

Süüfilise, HIV-nakkuste, B- ja C-viirushepatiidi varajane diagnoosimine võimaldab teil sündimata last kaitsta nakkuse eest või emakasisese infektsiooni ilmnemisel eelnevalt probleemideks valmistuda. Kõik need viirushaigused on võrdselt ohtlikud loote patoloogiate arengule, kuid need erinevad nakkavuse astme (võime emalt lapsele edastada), sümptomite ja diagnostiliste meetodite osas..

Süüfilis
See haigus on sugulisel teel leviv ja selle põhjuseks on kahvatu treponema. Varases staadiumis avaldub süüfilis valutute haavanditena suguelundite piirkonnas, enamasti emakakaelal, nii et väliselt ei pruugi naine seda üldse märgata. Ravimata jätmisel võivad sümptomid taanduda ja mõne aja pärast ilmub peopesadele ja jalgadele väike lööve. Lööbe ilmnemiseni võib kuluda 6 nädalat kuni 6 kuud. Seda staadiumi nimetatakse sekundaarseks süüfiliseks. Ravi puudumisel lööbed mööduvad iseenesest, kuid 2 aasta jooksul võivad nad perioodiliselt uuesti ilmneda. Haiguse hilisemas staadiumis - kolmanda astme süüfilis - mõjutavad kardiovaskulaarsed ja närvisüsteemid. Emakasisese infektsiooni oht on primaarse ja sekundaarse süüfilise korral väga kõrge. Loote emakasisese infektsiooni korral toimub sageli surm või sünnib laps närvisüsteemi, luude, suu, silmade kahjustustega.

HIV-nakkus (AIDS)
Inimese immuunpuudulikkuse viirus kahjustab immuunsussüsteemi rakke. HIV levib sugulisel teel vereringe kaudu, kasutades meditsiinilisi vahendeid, emalt lapsele raseduse, sünnituse või rinnaga toitmise ajal.
Selle sümptomid ja ilmingud võivad olla erinevad, kuna immuunpuudulikkus võib kõigepealt ilmneda mis tahes elundite ja süsteemide lüüasaamisega. Tavaliselt võib mõni nädal pärast nakatumist esineda kehatemperatuuri järsk tõus, lööbe ilmnemine kehal, kurguvalu ja silmad. Järgmise paari aasta jooksul toimub immuunsussüsteemi järkjärguline nõrgenemine, mille vastu arenevad mitmesugused infektsioonid. Ravi puudumisel areneb AIDS umbes 10 aasta pärast, mida iseloomustab tõsiste infektsioonide teke, mis ohustavad inimese elu, või pahaloomuliste kasvajate ilmnemine. Ilma ennetavate meetmeteta toimub loote nakatumine raseduse ajal 25–40% juhtudest. Enamik nakkusi toimub siis, kui loode läbib sünnikanalit. Lisaks on imetamise ajal suur nakkusoht. HIV-nakkuse korral antakse raseduse teisel poolel viirusevastane ravi, et vähendada lootele ülekandumise riski..

B-hepatiit
B-viirushepatiit on tõsine nakkushaigus, mille tagajärjel võib välja areneda tõsine maksahaigus - maksatsirroos. See edastatakse sugulisel teel, vere, tööriistade kaudu ja ka raseduse ajal emalt lootele. Kõige sagedamini on B-hepatiidi viirusega nakatumine asümptomaatiline ja ainult ühel viiendikul juhtudest ilmneb kollatõbi. B-hepatiiti ravitakse viirusevastaste ravimitega hepatoloogi poolt.

C-hepatiit
See on viirushepatiidi kõige raskem vorm, mille krooniline vorm muutub sageli tsirroosiks ja maksavähiks. Äge C-hepatiit on sageli ka asümptomaatiline. C-hepatiidi viirus levib kõige sagedamini vere kaudu; sugulisel teel levimise oht on äärmiselt väike. Samuti on väga haruldane, kui viirus kandub emalt lootele, ehkki samaaegse HIV-nakkuse esinemisel suureneb edasikandumise oht. Nakkuse oht suureneb ka ägeda protsessi ja viiruse aktiivse paljunemise korral. Sel juhul on võimalik raseduse enneaegne katkestamine ja emakasisene kasvupeetus.

HIV, hepatiidi ja süüfilise sõeluuringuid tehakse raseduse ajal mitu korda. Süüfilise jaoks tuleb verd anda registreerimisel, seejärel 30 ja 2-3 nädalat enne sündi, see tähendab umbes 37 nädalat. Vere suhtes HIV-i ning B- ja C-hepatiiti uuritakse kaks korda - sünnituskliinikus registreerimisel ja 30. nädalal. Selline testide paljusus võimaldab teil kõige paremini kindlaks teha rasedate nakatumise juhtumid. Pärast nende nakkustega nakatumist ei esine verehaigusele viitavate spetsiifiliste valkude tuvastamist kohe. Mitme nädala või kuu jooksul võib haige inimese vereanalüüs olla negatiivne. See on haiguse niinimetatud seronegatiivne periood. Erinevate infektsioonide korral varieerub see periood kestusega, alates 21 päevast süüfilise korral kuni kuue kuuni HIV-nakkuse korral..

Nakkuste diagnoosimine
Uuringud HIV, B- ja C-hepatiidi ning süüfilise suhtes tehakse absoluutselt kõigile rasedatele naistele, kes registreeruvad raseduse ajal sünnituskliinikus. Üldiseks sõeluuringuks, st kõigile naistele läbi viidud eksamiks kasutan kõige lihtsamaid, odavamaid ja kiiremaid teste.

Süüfilise diagnoosimine
Süüfilise määramiseks kasutatakse niinimetatud mitte-treponemal-teste. Need põhinevad antikehavalkude tuvastamisel patsientide veres, mida keha arendas mitte haiguse põhjustajate, vaid süüfilise mõjul hävitatud kudede ja süüfilise patogeeni seina moodustavate rasvade - kahvatu treponema - vastu. Need testid on süüfilise esinemise korral alati positiivsed. Mitte-treponemalised testid võivad olla positiivsed mõnede mittenakkuslike haiguste korral, mille puhul on iseloomulik antikehade teke keha enda rakkudele - need on niinimetatud autoimmuunhaigused, näiteks süsteemne erütematoosluupus, muud sidekoehaigused, antifosfolipiidne sündroom (haigus, mille puhul keha tekitab antikehi membraanide vastu) keharakud).

Süüfilise diagnoosimiseks ette nähtud mitte-treponemilised testid hõlmavad nii varem levinud Wassermani reaktsiooni kui ka moodsamaid meetodeid - plasma kiire reagentiini test (Rapid Plasma Reagins, RPR) ja VDRL-i mikroskoopiline test (suguhaiguste uuringute labor). Süüfilise ravimist diagnoositakse tavaliselt ka kvantitatiivsete mitte-treponemal-testide abil..

Nontreponemiaalsete testide puudused

  • valenegatiivsed tulemused suure antikehade sisaldusega veres. Seda nähtust võib täheldada süüfilise varases staadiumis ja samaaegse HIV-nakkusega patsientidel.,
  • ebapiisav tundlikkus hilise staadiumi süüfilise diagnoosimisel,
  • valepositiivsed tulemused muude ägedate või krooniliste haiguste esinemisel.

Kui patsient saab nontreponemal-testi positiivse tulemuse, saadab arst ta diagnoosi määramiseks kindlasti venereoloogi, kes määrab lisatestid, nimelt süüfilise treponemal-testid. Süüfilise põhjustaja - kahvatu treponema - antikehade määramiseks viiakse läbi Treponemal'i testid, seega on nad väga tundlikud ja spetsiifilised, see tähendab, et need võivad olla positiivsed ainult süüfilise korral. Neid teste kasutatakse ainult süüfilise diagnoosimiseks, need ei sobi ravi jälgimiseks, kuna need võivad jääda positiivseks kogu elu jooksul..

Kõige sagedamini kasutatavad treponemalmi testid on:

  • Immunofluorestsentsreaktsioon (RIF-FTA) erinevates modifikatsioonides,
  • Passiivne aglutinatsioonireaktsioon (RPHA - TPHA),
  • Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA-EIA), sealhulgas rekombinantne ELISA,
  • Kahvatu treponema (RIBT) immobiliseerimisreaktsioon,
  • Immunoblot

Süüfilise diagnoosimine nõuab positiivseid tulemusi ühe mitte-treponemalmi ja kahe treponemalmi vereproovimeetodi põhjal.
Sünnitusmajas kontrollitakse kõiki patsiente pärast vastuvõttu süüfilise suhtes kahel meetodil - üks mitte-treponemal ja tingimata RPHA. Seetõttu on varasema ja ravitud süüfilise korral vaja sellest arsti teavitada, et ravitaktikad oleksid õigesti valitud.

HIV diagnoosimine
Kõigi rasedate naiste skriinimiseks HIV-nakkuse tuvastamiseks kasutage kehas toodetud spetsiifiliste valkude määramiseks HIV-viiruse jaoks meetodit, kasutades ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA).

IFA puudused

  • seroloogiline diagnostika on niinimetatud seroloogilise akna ajal ebaefektiivne, kui esimestel nädalatel pärast nakatumist ei saa HIV-i antikehi ELISA-ga tuvastada nende puudumise või madala kontsentratsiooni tõttu,
  • võimalus valepositiivsete tulemuste saamiseks raseduse, vähi korral.

HIV-nakkuse esinemise kinnitamiseks kasutatakse kahte meetodit - immunoblotanalüüsi meetod ja polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetod. PCR-meetodit kasutatakse sagedamini, kuna see võimaldab odavamat meetodit. Sama meetodit kasutatakse kaheldava ELISA tulemuse jaoks, kuna see on tundlikum. PCR tuvastab viiruse veres umbes 11 päeva varem, kui see muutub positiivseks ELISA-ks.

B- ja C-hepatiidi diagnoosimine
B-hepatiidi sõeluuring on pinna HBsAg antigeeni määramine ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) abil. B-hepatiidi viirusega nakatumisel ilmub HBsAg verre kõigepealt, mõni nädal enne sümptomite ilmnemist ja maksaensüümide aktiivsuse suurenemist, ilmnevad hepatiidi viiruse antikehad (anti-HB-d) veres umbes 6 nädala jooksul alates haiguse algusest ja jäävad tavaliselt elu lõpuni. HBsAg-i vereanalüüs on üsna tundlik testimismeetod, valepositiivseid tulemusi on harva. Patsientidel, kelle HBsAg vereproov osutus positiivseks, tehakse üksikasjalikum uuring, eriti B-hepatiidi viiruse DNA kvalitatiivne ja kvantitatiivne määramine PCR abil.

C-hepatiidi sõeluuring on C-hepatiidi viiruse antikehade määramine - anti-HCV ja ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs (ELISA). Need antikehad tuvastatakse umbes 50-140 päeva pärast nakatumist. Standardse testi kinnitamiseks rekombinantse immunoblotanalüüsi (RIBA) lisatesti abil või viiruse RNA tuvastamiseks polümeraasi ahelreaktsiooni abil, PCR. Kui mõlemad testid on positiivsed, kinnitavad see C-hepatiidi diagnoosi, sel juhul määravad nakkushaiguste arstid viirusekoormuse, see tähendab viiruste arvu määramiseks veres täiendava kvantitatiivse PCR-i, mis võimaldab hinnata viiruste aktiivsust või taastootmise kiirust. Mida suurem on viirusekoormus, seda aktiivsem on viiruste paljunemine. Aktiivse C-hepatiidi korral võib osutuda vajalikuks ka HCV genotüübi analüüs, mis on vajalik efektiivse hepatiidi ravirežiimi valimiseks..

Rasedus ja sünnitus positiivsete testidega
Süüfilis
Pärast süüfilise positiivsete testide tulemuste saamist lahendatakse tingimata küsimus ülekantud süüfilise piiratusest või selle olemasolust hetkel. Kui süüfilist on pikka aega ravitud, kuid testid on endiselt positiivsed, viiakse profülaktiline antibiootikumravi läbi raseduse 20–24 nädalal ja pärast sündi kontrollitakse, kas lapsel on kaasasündinud süüfilis. Sellistes olukordades võib veneroloogi loal sünnitada tavahaiglates.
Raseduse ajal kinnitatud süüfilise korral tuleb naine antibakteriaalse ravi saamiseks hospitaliseerida spetsialiseeritud dermatoveneroloogilises haiglas. Ravi jaoks kasutatakse sageli penitsilliinigrupi antibiootikume - penitsilliini, bitsilliini, ekstensilliini või erütromütsiini ja tseftriaksooni (penitsilliini talumatusega). Ravi kestus sõltub haiguse staadiumist - primaarse süüfilisega kestab ravi mitu nädalat, tertsiaarsega - mitu aastat. Kõigile rasedatele, kes on raseduse ajal ravi saanud, antakse lisaks 20–24 nädalale ka profülaktiline ravikuur antibiootikumidega. Pärast sündi antakse kõigile haigetele emadele sündinud lastele, kes ei ole läbinud täielikke ravikuure ja ennetustöid, ka antibiootikumiravi profülaktiline kuur..
Praegu pole selgeid soovitusi, millal rasedus süüfilise suhtes lõpetada. Kaasaegsed süüfilise ravimeetodid võivad ära hoida kaasasündinud süüfilise haiguse tuvastamisel emal raseduse esimesel poolel. Kui süüfilis tuvastatakse pärast 12 rasedusnädalat, on rase naise ravi juba loote ravi. Süüfilisega patsientide sünd on vajalik spetsiaalsetes sünnitusmajades.

HIV-nakkus
Kui raseduse ajal tuvastatakse HIV-nakkus, peab naine minema nakkushaiguste spetsialisti-viroloogi vastuvõtule raseduse pikendamise võimaluse üle otsustamiseks, sest rasedus võib immuunsuse loomuliku vähenemise tõttu kiirendada ja süvendada HIV-nakkuse kulgu. Rasedust viivad läbi sünnitusarst-günekoloog ja nakkushaiguste spetsialist-viroloog. Raseduse ajal viib HIV-ravi Zidovudine läbi rase naise immunoloogilise seisundi kontrolli all. See ravim läbib platsenta ja vähendab loote nakatumise tõenäosust 3 korda. HIV-nakatunud naiste sünnitus toimub spetsiaalsetes sünnitushaiglates. Kui viirusevastane ravi viidi läbi raseduse ajal, toimub sünnitus loodusliku sünnikanali kaudu; kui raseduse ajal teraapiat ei toimu, on keisrilõige näidustatud, et vähendada beebi nakatumise riski. HIV-nakatunud naiste imetamine on vastunäidustatud, kuna väga sageli toimub lapse HIV-nakkus rinnapiima kaudu.

B- ja C-hepatiit
Kõiki patsiente, kellel on ilmnenud positiivsed B- või C-hepatiidi testid, jälgitakse raseduse ajal tingimata nakkushaiguste spetsialisti juures. Ägeda hepatiidi korral võib rasedus haiguse kulgu märkimisväärselt halvendada ja viirus kandub platsenta kaudu sageli lootele, põhjustades kaasasündinud väärarenguid. Seetõttu, kui naine haigestub hepatiiti raseduse esimesel trimestril, lahendatakse abordi küsimus. B- ja C-hepatiidi krooniliste vormide korral spetsiifilist ravi tavaliselt ei tehta, maksateste jälgitakse igal raseduse trimestril. Kliiniliste sümptomite ilmnemisel tuleks nad haiglaravil viibida nakkushaiguste haiglate eriosakondades. Eriti rasketel juhtudel võib raseduse katkestamine olla vajalik meditsiinilistel põhjustel. Hepatiidiga patsiente võib sünnitada spetsiaalses sünnitusmajas või tavahaigla vaatluskeskuses ning muude näidustuste puudumisel loodusliku sünnikanali kaudu. B-hepatiidiga imetamine on vastunäidustatud; inaktiivse C-hepatiidi korral on imetamine lubatud. Lapse puhul, kelle ema põeb B-hepatiiti, välditakse hepatiiti kohe pärast sündi - manustatakse spetsiifiline immunoglobuliin ja vaktsineeritakse hepatiit B. Laste vaktsineerimise korral kohe pärast sünnitust võib olla lubatud imetamine.