Aneemia - aneemia sümptomid, põhjused, tüübid, ravi ja ennetamine

Head päeva, kallid lugejad!

Selles artiklis käsitleme teiega aneemiat ja kõike nendega seotud. Nii et…

Mis on aneemia??

Aneemia (aneemia) on eriline seisund, mida iseloomustab punaste vereliblede ja hemoglobiini arvu vähenemine veres.

Aneemia ei ole valdavalt haigus, vaid kliiniliste ja hematoloogiliste sündroomide rühm, mis on seotud erinevate patoloogiliste seisundite ja erinevate sõltumatute haigustega. Erandiks on rauavaegusaneemia, mis tuleneb peamiselt rauavaegusest.

Aneemia põhjused on kõige sagedamini veritsus, vitamiinide B9, B12, raua puudus, suurenenud hemolüüs, luuüdi aplaasia. Selle põhjal võib märkida, et aneemiat täheldatakse peamiselt raske menstruatsiooniga naistel, rangetest dieeti pidavatest inimestest, samuti krooniliste haigustega inimestel, nagu vähk, hemorroidid, maohaavandid ja kaksteistsõrmiksoole haavandid..

Aneemia peamised sümptomid on väsimus, pearinglus, hingeldus füüsilise koormuse ajal, tahhükardia, naha kahvatus ja nähtavad limaskestad.

Aneemia ravi ja selle ennetamise põhiolemus seisneb peamiselt organismis puuduvate ainete täiendavas tarbimises, osalemises punaste vereliblede ja hemoglobiini sünteesis.

Aneemia

Enne aneemia arengu peamiste mehhanismide kaalumist kaalume lühidalt mõnda selle seisundiga seotud terminoloogiat.

Punased verelibled (punased verelibled) - vereringes ringlevad väikesed elastsed rakud, ümarad, kuid samal ajal kaksikkoopad kujuga, läbimõõduga 7-10 mikronit. Punaste vereliblede moodustumine toimub selgroo, kolju ja ribide luuüdis, umbes 2,4 miljonit iga sekund. Punaste vereliblede põhifunktsioon on gaasivahetus, mis seisneb hapniku tarnimises kopsudest kõigile teistele keha kudedele, samuti süsinikdioksiidi (süsinikdioksiid - CO2) tagasitranspordis..

Hemoglobiin on kompleksne rauda sisaldav valk, mida leidub punastes verelibledes. Hemoglobiini manustatakse hapnikuga kombineerituna vere punaliblede kaudu kopsude kaudu teistesse kudedesse, elunditesse ja süsteemidesse ning pärast hapnikuülekannet seondub hemoglobiin süsinikdioksiidiga (CO2) ja transpordib selle tagasi kopsudesse. Hemoglobiini struktuuriliste iseärasuste tõttu rikub rauapuudus kehas otseselt normaalse hapnikuga varustamise funktsiooni, ilma milleta areneb terve rida patoloogilisi seisundeid.

Nagu te juba arvasite, kallid lugejad, on gaasivahetus võimalik ainult tänu punaste vereliblede ja hemoglobiini samaaegsele kasutamisele selles protsessis.

Allpool on toodud vere punaliblede ja hemoglobiini normi näitajad:

Arstid märgivad aneemia tekke järgmisi mehhanisme:

Punaste vereliblede ja hemoglobiini moodustumise rikkumine - areneb raua, foolhappe, B12-vitamiini puuduse, luuüdi haiguste, maoosa puudumise, C-vitamiini liigse sisalduse tõttu kehas, sest suurtes annustes askorbiinhape blokeerib B12-vitamiini toimet.

Punaste vereliblede ja hemoglobiini kaotus - ilmneb ägeda verejooksu tagajärjel vigastuste ja operatsioonide ajal, rasketel perioodidel naistel, krooniliste verejooksude ajal koos seedesüsteemi mõnede sisehaigustega (haavandid ja muud).

Punaste vereliblede kiirenenud hävitamine, mille eeldatav eluiga on tavaliselt 100 kuni 120 päeva, toimub punaste vereliblede kokkupuutel hemolüütiliste mürkide, plii, äädika, teatud ravimite (sulfoonamiididega), aga ka teatud haiguste (hemoglobinopaatia, lümfotsüütiline leukeemia, vähk, tsirroos) korral. maks).

Aneemia levik

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel esineb aneemiat märkimisväärses osas maailma elanikkonnast - umbes 1,8 miljardit inimest, kellest enamik on naised, mis on seotud naisekeha omadustega fertiilses perioodis.

Aneemia õigeaegse diagnoosimise ja diferentseerimisega on eriti keeruline suur hulk provotseerivaid tegureid ja mitu aneemia tekke mehhanismi.

Aneemia - RHK

RHK-10: D50 - D89.

Aneemia sümptomid

Aneemia sümptomid sõltuvad suuresti aneemia tüübist, kuid peamised sümptomid on järgmised:

  • Väsimus, üldine nõrkus, suurenenud unisus;
  • Vähenenud vaimne aktiivsus, keskendumisraskused;
  • Peavalu, peapööritus, silmade ees "kärbeste" ilmumine;
  • Müra kõrvus;
  • Hingeldus vähese füüsilise aktiivsusega;
  • Tahhükardia rünnakud, samuti valu südames, sarnane stenokardiaga;
  • Funktsionaalse süstoolse nurise olemasolu;
  • Nahapall, nähtavad limaskestad, küünte voodid;
  • Söögiisu kaotamine, vähenenud sugutung;
  • Geophagy - soov süüa kriiti;
  • Chayloz;
  • Ärrituvus.

Järgmisena käsitleme aneemia spetsiifilisi sümptomeid, sõltuvalt selle tüübist:

Rauavaegusaneemia - mida iseloomustab keelepõletik, pragude esinemine suu nurkades, äge soov süüa maad, jää, paber (paroreksia), nõgusad küüned (koilonychia), düspeptilised ilmingud (iiveldus, oksendamine, isutus).

B12 ja B9 puudulikkusega aneemia - mida iseloomustab düspeptiline (isutus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine), kehakaalu langus, kipitus kätes ja jalgades, kõndimise jäikus, keele tumepunane värv siledate papillidega, kesknärvisüsteemi kahjustatud funktsioneerimine ( ataksia, vähenenud refleksid, paresteesia), vaimse aktiivsuse halvenemine, vähenenud puudutus, perioodilised hallutsinatsioonid.

Hemolüütiline aneemia - iseloomustab punaste vereliblede kiirenenud hävitamine vereringes, millega kaasneb kollatõbi, retikulotsütoos, laienenud põrn, Markiafava-Mikeli tõbi, haavandid jalgadel, sapikivitõbi, uriini punetus, arengu hiline areng (lastel). Pliimürgituse korral on patsiendil iiveldus, tugev kõhuvalu ja igemetel tumesinised jooned.

Aplastne ja hüpoplastiline aneemia - iseloomulik luuüdi kasvu kahjustusele ja sellega kaasneb hemorraagiline sündroom, agranulotsütoos.

Sirprakuline aneemia - mida iseloomustab üldine halb enesetunne, nõrkus, suurenenud väsimus, valu liigestes ja kõhuõõnes.

Aneemia tüsistused

  • Müokardi düstroofia koos südame suuruse suurenemisega;
  • Funktsionaalne süstoolne nurin;
  • Südamepuudulikkus;
  • Pärgarterite puudulikkuse süvenemine;
  • Paranoia areng.

Aneemia põhjused

Aneemia põhjused sõltuvad suuresti selle tüübist, kuid peamised on järgmised:

1. Verekaotus

Verekaotusele aitavad kaasa järgmised tegurid:

  • Menstruatsiooni periood (naistel);
  • Mitu sündi;
  • Vigastused
  • Kirurgiline ravi raske verejooksuga;
  • Sage vereloovutamine;
  • Hemorraagilise sündroomiga haiguste esinemine - hemorroidid, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, gastriit, vähk;
  • Kasutamine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) - "aspiriin" - ravimite ravimisel.

2. Punaste vereliblede ebapiisav tootmine või nende kahjustused

Vere punaliblede puudumisele aitavad kaasa järgmised tegurid:

  • Alatoitumus, ranged dieedid;
  • Ebaregulaarne toidu tarbimine
  • Hüpovitaminoos (vitamiinide ja mineraalide puudus), eriti vitamiinid B12 (kobalamiinid), B9 (foolhape), raud;
  • C-vitamiini (askorbiinhape) hüpervitaminoos, mis liigselt blokeerib B12-vitamiini toimet;
  • Teatavate ravimite, näiteks kofeiini sisaldavate toitude ja jookide kasutamine;
  • Varasemad ägedad hingamisteede infektsioonid (ägedad hingamisteede infektsioonid), laste nakkushaigused;
  • Suurenenud kehaline aktiivsus kehal;
  • Granulomatoosne haigus, gluteenist sõltuv enteropaatia ja muud seedesüsteemi haigused, HIV-nakkus, hüpotüreoidism, luupus, reumatoidartriit, krooniline neerupuudulikkus, mao või soolte osa puudumine (tavaliselt täheldatakse seedetrakti kirurgilise ravi korral);
  • Halvad harjumused - alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
  • Rasedus;
  • Pärilik tegur, näiteks sirprakuline aneemia, mis on põhjustatud geneetilisest defektist, mille käigus punased verelibled omandavad sirpikujulise kuju, mille tõttu nad ei saa õhukeste kapillaaride kaudu pigistada, samal ajal kui hapniku kohaletoimetamine kudedest, mis on normaalsest vereringest lahti lõigatud, on häiritud. "Ummistuse" kohtades on tunda valu.
  • Seljaaju ja tüvirakkude patoloogiast tulenev hüpoplastiline aneemia - aneemia arengut põhjustab ebapiisav tüvirakkude arv, mida tavaliselt soodustab nende asendamine vähirakkudega, luuüdi kahjustused, keemiaravi, radiatsioon, nakkushaiguste esinemine.
  • Talasseemia on hemoglobiini geenides deletsiooni ja punktmutatsiooni põhjustatud haigus, mis põhjustab RNA sünteesi katkemist ja vastavalt ühe tüüpi polüpeptiidahelate sünteesi rikkumist. Lõpptulemus on rike punaste vereliblede normaalses töös, samuti nende hävitamine.

3. Punaste vereliblede hävitamine

Punaste vereliblede hävitamisele aitavad kaasa järgmised tegurid:

  • Keha mürgitamine plii, äädika, teatud ravimite, mürkidega, kui neid hammustatakse mao või ämbliku abil;
  • Helmintiaalsed infestatsioonid;
  • Stress;
  • Haiguste ja patoloogiliste seisundite, näiteks hemoglobinopaatia, lümfotsütaarse leukeemia, vähk, tsirroos, maksafunktsiooni häired, neerupuudulikkus, keemiline mürgistus, tõsised põletused, verejooksu häired, arteriaalne hüpertensioon, laienenud põrn, esinemine.

Lisaks võib aneemia tekkida ilma eriliste ilminguteta, jäädes palju aastaid märkamatuks, kuni see tuvastatakse meditsiinilise läbivaatuse ja laboratoorse diagnoosiga.

Aneemia tüübid

Aneemia klassifikatsioon on järgmine:

Vastavalt arendusmehhanismile:

  • Verekaotuse tõttu tekkinud aneemia;
  • Aneemia, mille põhjustavad ebapiisavad punased verelibled ja hemoglobiin;
  • Punaste vereliblede aneemia.

Patogeensuse järgi:

  • Rauavaegusaneemia - rauavaeguse tõttu organismis;
  • B12 ja B9-puudulik aneemia - kobalamiinide ja foolhappe kehas esineva vaeguse tõttu;
  • Hemolüütiline aneemia - punaste vereliblede suurenenud enneaegse hävimise tõttu;
  • Posthemorraagiline aneemia - ägeda või kroonilise verekaotuse tõttu;
  • Sirprakuline aneemia - punaste vereliblede ebaregulaarse vormi tõttu;
  • Düshemopoeetiline aneemia - vere moodustumise rikkumise tõttu punases luuüdis.

Värviindikaatori järgi:

Värviindeks (CPU) on punaste vereliblede hemoglobiiniga küllastumise aste. Normaalne värviindeks on 0,86–1,1. Sõltuvalt sellest ulatusest jaguneb aneemia järgmisteks osadeks:

  • Hüpokroomne aneemia (CP - 1.1): B12-puudulik, foolhappevaegus, müelodüsplastiline sündroom.

Etioloogia järgi:

- aneemia krooniliste põletikuliste protsesside korral:

  • reumatoidartriit;
  • Hortoni tõbi;
  • süsteemne erütematoosluupus;
  • nodosa polüarteriit.

- Megaloblastiline aneemia:

Raskuse järgi

Sõltuvalt madalast hemoglobiinisisaldusest veres jaguneb aneemia raskusastmeteks:

  • 1. astme aneemia (kerge) - hemoglobiinisisaldus on langetatud, kuid mitte vähem kui 90 g / l;
  • 2. astme aneemia (keskmine) - hemoglobiinisisaldus on 90–70 g / l;
  • 3. astme aneemia (raske) - hemoglobiinisisaldus on alla 70 g / l.

Vastavalt luuüdi taastumisvõimele:

Punaste vereliblede luuüdi regeneratsiooni märk on perifeerses veres (noorte punaste vereliblede) retikulotsüütide arvu suurenemine. Tavaline määr on 0,5–2%:

  • Regeneratiivne aneemia (aplastiline) - mida iseloomustab retikulotsüütide puudumine;
  • Hüporegeneratiivne aneemia (rauavaegus, B12-puudulik, foolhappevaegus) - retikulotsüütide arv on alla 0,5%;
  • Regeneratiivne aneemia (posthemorraagiline) - normis on retikulotsüütide arv 0,5-2%;
  • Hüpergeneratiivne aneemia (hemolüütiline) - retikulotsüütide arv ületab 2%.

Aneemia diagnoosimine

Aneemia diagnoosimine hõlmab järgmisi uurimismeetodeid:

Aneemia ravi

Kuidas aneemiat ravida? Aneemia efektiivne ravi on enamikul juhtudel võimatu ilma aneemia täpse diagnoosi ja põhjuseta. Üldiselt hõlmab aneemia ravi järgmisi teemasid:

1. Vitamiinide ja mineraalide täiendav tarbimine.
2. Ravi üksikute vormide ravi sõltuvalt tüübist ja patogeneesist.
3. Dieet.
4. Haiguste ja patoloogiliste seisundite ravi, mille tõttu on arenenud aneemia.

Aneemiat ravitakse peamiselt haiglas..

1. Vitamiinide ja mineraalide täiendav tarbimine

Tähtis! Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Nagu oleme korduvalt korranud, on aneemia arengu aluseks punaste vereliblede (punaste vereliblede) ja hemoglobiini vähenenud arv. Punased verelibled ja hemoglobiin osalevad hapniku kohaletoimetamisel kogu kehas ja süsinikdioksiidi (CO2) tagasitranspordist kehast.

Peamised punaste vereliblede ja hemoglobiini moodustumisel osalevad ained on raud, vitamiin B12 (kobalamiinid) ja vitamiin B9 (foolhape). Nende ainete puudus on enamiku tüüpi aneemiate põhjustaja, seetõttu on ravi eesmärk peamiselt keha täiendamine nende vitamiinide ja rauaga.

2. Ravi üksikute vormide ravi sõltuvalt tüübist ja patogeneesist

Rauavaegusaneemia, samuti ägeda ja kroonilise verekaotuse korral - ravi põhineb rauapreparaatide täiendaval tarbimisel, mille hulka kuuluvad:

  • Parenteraalseks kasutamiseks - Ferbitol, Ferrum Lek, Ektofer.
  • Sisemiseks manustamiseks - "Hemostimulin", "Tardiferon", "Ferroplex".

B12- ja B9-puudulik aneemia - seda ravitakse täiendava annusega B12-vitamiini ja foolhapet, mõnikord lisades adenosiinkobalamiini.

Tõhusa ravi korral täheldatakse 5-8. Teraapiapäeval retikulotsüütide arvu suurenemist 20-30% (retikulotsüütiline kriis).

Aplastne aneemia - ravi hõlmab luuüdi siirdamist, vereülekannet, hormonaalset ravi (glükokortikoidide ja anaboolikumide võtmine).

Hemoglobiini kiire langusega kehas kuni 40-50 g / l ja madalamale kasutatakse vereülekandeid

3. Aneemia dieet

Aneemia toitumine peaks olema rikkalikult B-vitamiinide, eriti foolhappe ja B12, raua ja valkude sisaldus.

Mida süüa aneemia korral: punane liha, maks, kala, või, koor, peet, porgand, tomat, kartul, suvikõrvits, squash, rohelised köögiviljad (salatid, petersell, till, spinat ja muud rohelised), pistaatsiapähklid, sarapuupähklid, kreeka pähklid, läätsed, oad, herned, teravili, pärm, mais, merevetikad, granaatõun, kudoonia, aprikoos, viinamarjad, õunad, banaanid, apelsinid, kirsid, kirsid, mesi, värskelt pressitud puuviljamahlad, mineraalraud-sulfaat-vesinikkarbonaat-magneesiumivesi

Mida ei tohiks aneemia korral süüa ega mille kogust piirata: rasvad, piim, kofeiini sisaldavad joogid (kohv, kange tee, Coca-Cola), alkohol, või tainast valmistatud jahu tooted, äädikatooted, kõrge kaltsiumisisaldusega toidud.

Prognoos

Aneemia taastumise prognoos on enamikul juhtudel soodne.

Aneemia aplastiline vorm on tõsine.

Raua, B12 ja foolhappe lisamine on suurepärane profülaktika ka laste ägedate hingamisteede infektsioonide vastu..

Aneemia ravi rahvapäraste ravimitega

Tähtis! Enne rahvapäraste ravimite kasutamist aneemia raviks pidage nõu oma arstiga!

Küüslauk. 1 liitris alkoholis valage 300 g läbi küüslaugu pigistatud kooritud küüslauku. Pange toode nõudmiseks pimedasse kohta 3 nädalaks. Peate võtma seda rahvapärast aneemia ravimit 1 teelusikatäis, 3 korda päevas.

Köögiviljamahl. Segage 100 ml porgandi, peedi ja musta redise mahla, valage segu savi nõusse ja pange see 1 tunniks kergelt eelkuumutatud ahju. Peate jooma keedetud hautatud mahla 2 spl. supilusikatäit 3 korda päevas, 20 minutit enne sööki, 2-3 kuud.

Mahl. Segage kokku 200 ml granaatõuna mahla, 100 ml sidruni, porgandi ja õunte mahla ning 70 g mett. Mahlad tuleks värskelt pigistada. Peate võtma ravimit 2 spl. lusikas, 3 korda päevas, veidi soojendatud kujul. Hoidke segu suletud anumas külmkapis.

Dieet. Raua, vitamiinide B9 ja B12 rikaste toitude kasutamine on ka suurepärane vahend aneemia ravis, millest me eristame - pistaatsiad, kreeka pähklid, merevetikad, granaatõunad, pirnid, õunad, peet, porgand, tomatid, ürdid, tatar ja teraviljapuder..

Aneemia ennetamine

Aneemia ennetamine hõlmab järgmisi soovitusi:

  • Sööge vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toitu, keskendudes vitamiinidele B9, B12 ja rauale (raua päevane tarbimine peaks olema vähemalt 8 mg);
  • Vältige askorbiinhappe (C-vitamiini) üledoosi;
  • Võtke ennetavaid meetmeid usside ja muude parasiitide esinemise vältimiseks kehas;
  • Püüdke juhtida aktiivset eluviisi, treenige;
  • Jälgige töö- / puhke- / magamisrežiimi, magage piisavalt;
  • Vältige stresse või õppige neist üle saama;
  • Võimalusel reisige; puhake mägedes, okasmetsades ja meres;
  • Vältige kokkupuudet plii, insektitsiidide, mitmesuguste keemiliste ainete, mürgiste ainete, õlitööstustoodetega (bensiin ja muud);
  • Menstruatsiooni, ägeda ja kroonilise verejooksu ajal võtke lisaks rauapreparaate;
  • Verejooksuga vigastuste korral proovige verekaotus võimalikult kiiresti peatada;
  • Ärge jätke erinevaid haigusi iseseisvalt, nii et nad ei läheks kursuse kroonilisse staadiumisse;
  • Lõpetage alkohol, loobuge suitsetamisest;
  • Võtke ravimeid ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Aneemia. Aneemia tüübid: rauavaegus, hemolüütiline, B12 puudus, aplastiline. Aneemia põhjused, diagnoosimine, aste.

Aneemia või vähenenud hemoglobiinisisaldus veres ja kõnekeeles - "aneemia". Peaaegu iga inimene, eriti naised, vähemalt korra kohanud sellist formuleeringut. Mida see hirmutav termin tähendab? Miks selline kehaseisund tekib? Miks on aneemia ohtlik? Kuidas seda algstaadiumis õigel ajal ära tunda?

Aneemia on keha patoloogiline seisund, kus hemoglobiini ja punaste vereliblede arvu vähenemine jääb allapoole normi alumist piiri. Pealegi on hemoglobiini langus kohustuslik aneemia tunnus, vastupidiselt punaliblede arvu vähenemisele. See tähendab, et aneemia korral on alati hemoglobiini kontsentratsiooni langus ja punaste vereliblede arvu vähenemine ei pruugi olla. Kuid mõnel juhul tuvastatakse aneemia korral punaste vereliblede patoloogilised vormid (mitte kahel juhul - nõgusad).

Aneemia ei ole iseseisev haigus, vaid peamise patoloogia tagajärg, seetõttu nõuab punaste vereliblede ja hemoglobiini vähenenud taseme tuvastamine põhjuse väljaselgitamiseks põhjalikku diagnoosi!

Mis on pseudoanemia ja latentne aneemia?

Aneemiat tuleb eristada järgmiste kehaseisunditega:

Hüdremia - vere vedeldamine.
See seisund on võimalik, kui koevedelik siseneb vereringesse tursete lähenemisega, raske joomine. Hüdraemia on pseudoanemia.

Vere hüübimine
Vere paksenemine võib tekkida vere vedela osa kaotuse tõttu, mis ilmneb tugeva dehüdratsiooni korral. Dehüdratsiooni täheldatakse tugeva oksendamise, kõhulahtisuse ja rohke higistamise tagajärjel. Kuid sel juhul võib vere paksenemise tõttu olla hemoglobiini ja erütrotsüütide sisaldus normi piires. Sellistes olukordades räägivad nad varjatud aneemiast..

Aneemia konkreetsed ja mittespetsiifilised tunnused - mis nende suhtes kehtib?
Kõigepealt kaaluge, kuidas aneemia avaldub. Seal on mittespetsiifilisi ja konkreetseid ilminguid. Mittespetsiifilisi ilminguid nimetatakse nii, kuna need nähud on tavalised igat tüüpi aneemia korral. Spetsiifilised ilmingud on rangelt individuaalsed ja iseloomulikud ainult iga konkreetse aneemia tüübi korral. Nüüd käsitleme ainult mittespetsiifilisi ilminguid ja aneemia tüüpide kaalumisel näitame konkreetseid..

Aneemia sümptomid ja nähud

Aneemia mittespetsiifiliste tunnuste hulka kuuluvad järgmised sümptomid:

  • naha ja limaskestade kahvatus
  • nõrkus
  • pearinglus
  • müra kõrvus
  • peavalud
  • kiire väsitavus
  • unisus
  • hingeldus
  • isutus (patoloogiline isutus või vastumeelsus toidu järele)
  • unehäired
  • menstruaaltsükli häired kuni menstruatsiooni täieliku lõppemiseni (amenorröa)
  • impotentsus
  • tahhükardia (suurenenud pulss)
  • südame nurin (suurenenud südameimpulss, süstoolne nurisemine südame tipus)
  • südamepuudulikkus
  • hemoglobiinisisalduse langusega alla 50 g / l on võimalik atsidoos (vere hapestumine)
  • madalam hemoglobiin alla normi
  • erütrotsüütide vähenemine alla normi
  • värvimuutus
  • leukotsüütide ja trombotsüütide sisalduse muutus
Aneemia tüübid - posthemorraagiline, hemolüütiline, puudulik ja hüpoplastiline

Aneemiat võivad põhjustada täiesti erinevad põhjused, seetõttu on tavaks jagada kogu aneemia erinevate kriteeriumide järgi, sealhulgas ka põhjused, mis neid põhjustavad. Põhjuste (patogenees) kohaselt eristatakse kolme tüüpi aneemiat: posthemorraagiline, hemolüütiline ja seostatud halvenenud vere moodustumisega (puudulik ja hüpoplastiline). Mida see tähendab? Analüüsime üksikasjalikumalt.

Posthemorraagiline aneemia on seotud ägeda või kroonilise verekaotusega (verejooks, vigastus).

Hemolüütiline - areneb seoses punaste vereliblede suurenenud hävimisega.

Puudulikkuse aneemia põhjuseks on vere moodustamiseks vajalike vitamiinide, raua või muude mikroelementide puudus.

Hüpoplastiline aneemia on kõige raskem aneemia tüüp ja seda seostatakse luuüdi halvenenud vereloomega..

Aneemia astmed

Lisaks sellele aneemia klassifikatsioonile vastavalt patogeneesile kasutatakse mitmeid teisi, mida nimetatakse aneemia tööklassideks, kuna just neid kasutavad praktilised arstid. Vaatleme seda tööklassifikaatorite rühma:
  1. Raskuse järgi. Aneemiat on kolm raskusastet - kerge, mõõdukas ja raske, sõltuvalt hemoglobiini ja punaste vereliblede sisaldusest:
RaskusasteHemoglobiin, g / lPunased verelibled, T / L
Lihtne> 100 g / l> 3 T / L
Keskmine100 - 66 g / l3 - 2 T / L
Raske
  1. Vere värvuseindikaatori (CP) järgi eristatakse normokroomset (CP - 0,8-1,05) aneemiat, hüperkromaatset (CP> 1,05) ja hüpokroomset (CP 8,0 mikronit) ja megaloblastilisi (SDE> 9,5 mikronit). Normotsüütilist aneemiat iseloomustab punaste vereliblede normaalse läbimõõduga, mikrotsütaarset aneemiat iseloomustab punaste vereliblede vähendatud läbimõõt ning makrotsüütilist ja megaloblastilist seostatakse punaste vereliblede läbimõõdu suurenemisega. Normotsüütiline aneemia hõlmab - ägedat posthemorraagilist ja enamikku hemolüütilist aneemiat; mikrotsütaarne - rauavaegusaneemia, mikrosferotsütoos ja krooniline posthemorraagiline aneemia. Makrotsüütiline aneemia on vastsündinute hemolüütiline haigus, foolhappevaegusaneemia. Megalootsüütiline - B12 defitsiidi aneemia.
  1. Seerumi raua sisalduse järgi eristatakse normosideemilist aneemiat (raua sisaldus vereseerumis on tavaliselt 9,0 - 31,3 μmol / L), hüposideremilist (raua sisaldus väheneb alla 9,0 μmol / L) ja hüpersidereemilist (raua kontsentratsioon tõuseb rohkem kui 32 μmol / l). Normosidereemiline aneemia on äge posthemorraagiline aneemia; hüposidereemiline - see on rauavaegusaneemia, talasseemia ja krooniline posthemorraagiline; hüpersideremic - need on hemolüütiline aneemia ja B12 - puudulik.
Uurisime, mis tüüpi ja mis tunnuste järgi aneemia klassifitseeritakse. Pöördume kaalumise poole, kuidas teatud tüüpi aneemia avaldub, milliseid muutusi täheldatakse veres ja inimkehas tervikuna..

Posthemorraagiline aneemia, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Posthemorraagiline aneemia võib olla äge ja krooniline. Äge posthemorraagiline aneemia areneb vastusena mööduvale ja suurele verekaotusele ning krooniline aneemia areneb vastuseks pikaajalisele verekaotusele väikestes kogustes.

Ägeda posthemorraagilise aneemia sümptomid, verepilt

Ägeda posthemorraagilise aneemia sümptomiteks on järgmised nähud: kahvatus, tugev pearinglus, minestamine, kiire pulss, külm higi, kehatemperatuuri langus ja mõnikord oksendamine. Verekaotus, mis on suurem kui 30% algväärtusest, on kriitiline ja eluohtlik..

Posthemoraagilise ägeda aneemia diagnoosimine

Retikulotsüütide arv veres suureneb enam kui 11%, ilmuvad ka "ebaküpsed" punased verelibled ja muudetud rakukujuga punased verelibled. Leukotsüütide osas täheldatakse nende koguarvu suurenemist üle 12 G / L ja leukotsüütide valemis toimub nihe vasakule. Järgmise kahe kuu jooksul pärast ägedat verekaotust taastatakse punaste vereliblede ja hemoglobiinisisaldus. Kuid punaste vereliblede arvu ja hemoglobiinisisalduse taastamine on seotud rauafondi kulutustega kehas ja võib põhjustada rauavaeguse tekkimist. Seetõttu on verekaotuse järgsel taastumisperioodil vajalik õige toitumine, st kõrge raua sisaldusega toidud (näiteks granaatõunad, tatar, maks jne) peavad olema dieedis.

Ägeda posthemorraagilise aneemia ravi põhimõtted

Ägeda posthemorraagilise aneemia ravi peaks toimuma haiglas ja selle eesmärk peaks olema ringleva vere hulga, vererakkude arvu taastamine ja nende näitajate säilitamine. Kõigepealt on vaja verejooks peatada. Seejärel, sõltuvalt verekaotuse suurusest, kasutatakse vereülekannet, erütrotsüütide massi ja vereasendajaid.

Kroonilise posthemorraagilise aneemia sümptomid

Kroonilise posthemorraagilise aneemia sümptomid on samad, mis rauavaegusaneemia korral. Mis need sümptomid on? Niisiis, kroonilise posthemorraagilise aneemia tunnusteks on: alabasterne nahatoon (väga valge, kahvatu), lõhna väärastumine (lõhnade talumatus või, vastupidi, iha igasuguste lõhnade järele), maitse muutus, näo tursus, kleepuvad jalad, rabedad juuksed ja küüned naha kuivus, karedus. Võimalik on ka coilonechia moodustumine - õhenenud ja lamestatud küüned. Lisaks nendele välistele märkidele on võimalik õhupuudus, iiveldus, pearinglus, suurenenud pulss, nõrkus, väsimus, madala palavikuga palavik (kuni 37 ° C) jne. Rauavaeguse tõttu võivad tekkida seedetrakti häired - kaaries, glossiit, maomahla vähenenud happesus, samuti tahtmatu urineerimine naerdes, higistades.

Kroonilise posthemorraagilise aneemia diagnoosimine

Kroonilise posthemorraagilise aneemiaga veres ilmnevad nõrga värvusega väikesed punased verelibled, ovaalsed punased verelibled, leukotsüütide koguarv väheneb ja leukotsüütide valemis täheldatakse kerget lümfotsütoosi. Vereseerumis on raua kontsentratsioon alla normi - 9,0 μmol / L, ka vase, kaltsiumi, vitamiinide A, B, C sisaldus on normist madalam, kuid siiski suureneb tsingi, mangaani ja nikli kontsentratsioon veres.

Kroonilise posthemorraagilise aneemia põhjused

Miks see seisund tekib - krooniline posthemorraagiline aneemia? Selle põhjused on järgmised:

  • seedetrakti haigused (haavandid, polüübid, herniad)
  • helmintiaasid (ümarussid)
  • kasvajad
  • neeruhaigus
  • maksahaigused (tsirroos, maksapuudulikkus)
  • emaka veritsus
  • hüübimissüsteemi häired
Kroonilise posthemorraagilise aneemia ravi

Kroonilise posthemorraagilise aneemia väljakujunemise põhjuste tõttu tuleb selle seisundi ravimisel kõigepealt kõrvaldada kroonilise verekaotuse põhjus.Siis on vajalik tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab rohkesti rauda, ​​foolhapet ja vitamiine sisaldavaid toite. Raske aneemia korral on vaja võtta rauapreparaate (sorbifer, ferrum-lek) tablettide või süstide kujul, foolhappepreparaate, B12-vitamiini tablettide või süstide kujul. Kõige tõhusamad ravimid kehas raua taseme taastamiseks on tablettravimid, mida toodavad erinevad ettevõtted. Seetõttu on apteekides lai valik rauapreparaate.

Ravimi valimisel on vaja pöörata tähelepanu raua sisaldusele ühes tabletis ja selle ravimi biosaadavusele. Rauapreparaate tuleb võtta koos askorbiinhappe ja foolhappega, kuna selles kombinatsioonis imendub raua kõige paremini. Ravimi ja annuse valimisel peate siiski alati nõu pidama arstiga.

Hemolüütiline aneemia, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Hemolüütilise aneemia põhjused

Hemolüütiline aneemia on aneemia rühm, milles punaste vereliblede hävitamine on ülekaalus nende tekkeprotsessides. Teisisõnu, punaste vereliblede hävitamine toimub kiiremini kui uute rakkude moodustumine, selle asemel, et hävitada. Hemolüütiline aneemia võib olla päritav ja omandatud..

Pärilik hemolüütiline aneemia on:

  1. Minkowski-Shoffari aneemia (pärilik mikrotserotsütoos)
  2. ensüümivaegusaneemia (glükoos - 6 fosfaatdehüdrogenaas)
  3. sirprakuline aneemia
  4. talasseemia

Hemolüütilise aneemia sümptomid

Kõigi hemolüütilise aneemia tavaline sümptom on kollatõbi. Kollatõbi ilmneb tänu sellele, et punaste vereliblede hävitamise ajal vabaneb vereringesse suures koguses bilirubiini, mis viib selle sümptomi ilmnemiseni. Lisaks kollatõvele on kõigil hemolüütilistel aneemiatel ühised sümptomid - maksa ja põrna suurenemine, bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine veres, uriini ja väljaheidete tume värv, palavik, külmavärinad, valu, uriin, "liha kallakute" värv.

Kuna sirprakuline aneemia ja talasseemia on pärilike hemolüütiliste aneemiate seas kõige levinumad, käsitleme neid üksikasjalikumalt.

Sirprakuline aneemia, põhjused, sümptomid, diagnoosimine

Sirprakulise aneemia põhjused

Sirprakuline aneemia on tingitud asjaolust, et sünteesitakse defektiga hemoglobiini molekul. Sellised defektsed hemoglobiini molekulid kogutakse spindli kujuga kristallidesse (taktoididesse), mis venitavad punaseid vereliblesid, andes sellele sirpikujulise kuju. Sellised sirpikujulised punased verelibled on kergelt plastilised, suurendavad vere viskoossust ja ummistavad väikesi veresooni. Lisaks läbistavad sellised punased verelibled oma teravate otstega üksteist ja hävitatakse.

Sirprakulise aneemia sümptomid

Sirprakuline aneemia avaldub väliselt järgmiste sümptomitega:

  • hapnikupuudusest põhjustatud hemolüütilised kriisid (näiteks mägedes kõrgel kõrgusel või tuulutamata ruumis, kus on suur rahvahulk inimesi)
  • kollatõbi
  • alajäsemete valulik turse ja haavandid
  • kuseteede hemoglobiin
  • laienenud põrn
  • nägemispuue
Sirprakulise aneemia diagnoosimine

Vereanalüüsis vähendatud koguses hemoglobiini (50–80 g / l) ja punaseid vereliblesid (1–2 T / l), retikulotsüütide arvu suurenemist kuni 30% või rohkem. Jolly kehade ja Cabo rõngastega poolkuu erütrotsüüdid ja punased verelibled on vereplasmas nähtavad..

Sirprakulise aneemia ravi

Seda tüüpi aneemia ravimise põhiprintsiip on hemolüütiliste kriiside ennetamine. Selle efekti saavutab asjaolu, et inimene väldib hüpoksilisi seisundeid - viibimist harvendatud õhus, madala hapnikusisaldusega kohtades jne. Kasutage punaste vereliblede vereülekannet või vereasendajaid.

Talasseemia - haiguse põhjused, sümptomid, diagnoosimine

Talasseemia - haiguse põhjused

Talasseemia tekib hemoglobiini moodustumise kiiruse rikkumise tõttu. Selline ebaküps hemoglobiin ei ole stabiilne, mille tagajärjel langeb see erütrotsüütides välja kandmiste kujul - Sõnn ja kogu erütrotsüüt omandab sihtraku välimuse. Talasseemia on tõsine pärilik haigus, mida ei saa ravida, vaid saab ainult leevendada selle ilminguid.

Thalassemia sümptomid

  • kahvatu, jäine nahk
  • kolju deformatsioon
  • füüsiline ja vaimne alaareng
  • Mongoloidne silma sisselõige
  • luuhaigused, mida on näha röntgenpildil
  • laienenud maks ja põrn
  • hemosideroos, mille tõttu nahk omandab mullase rohelise varjundi
Talasseemia diagnoosimine

Veres leitakse siht-erütrotsüüte, suurenenud retikulotsüütide arvu, vähendatakse hemoglobiini kontsentratsiooni 20 g / l ja erütrotsüüte 1 T / l. Samuti täheldatakse leukotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemist..
Kahjuks ei ole talasseemia ravile alluv ja selle kulgu on võimalik vaid kergendada. Sel eesmärgil kasutatakse punaste vereliblede või vereasendajate vereülekannet..

Niisiis, uurisime päriliku hemolüütilise aneemia peamisi tüüpe, mis kanduvad vanematelt lastele. Pöördume omandatud hemolüütilise aneemia kaalumise juurde, mis tekivad provotseeriva faktori olemasolu tõttu.

Omandatud hemolüütiline aneemia, immuunne ja mitteimmuunne aneemia

Kõigepealt tuleb märkida, et omandatud hemolüütiline aneemia võib areneda koos immuunsussüsteemiga (immuunne). Immuunsüsteemi osalusel arenev aneemia hõlmab vastsündinu viiruslikku, süüfilist aneemiat ja hemolüütilist haigust. Mitteimmuunne hemolüütiline aneemia on Markiafava-Mikelli tõbi, samuti pikkade marssivate jalutuskäikude, alkoholi, hapete, raskmetallide soolade, madude, putukate ja seente mürgituse tagajärjel tekkinud aneemia. Põletustega, mis moodustavad üle 20% kehapinnast, E-vitamiini puudusest ja malaariast, areneb ka mitteimmuunne hemolüütiline aneemia.

Süüfiilne ja viiruslik immuunne hemolüütiline aneemia

Syphilitic ja viiruslik immuunne hemolüütiline aneemia avalduvad samamoodi. Seda tüüpi aneemia on sekundaarne, see tähendab, et need esinevad olemasoleva haiguse taustal - süüfilis või viirusnakkus.Nendel inimestel on palavik, külmavärinad, seljavalu, nõrkus, õhupuudus, veri uriinis, laienenud maks ja põrn. Veres suureneb bilirubiini kontsentratsioon ja retikulotsüütide arv, kuid hemoglobiinisisaldus võib olla normaalne või veidi vähenenud, ilmnevad ümmargused punased verelibled.

Seda tüüpi aneemia ravi ei ole tavaliselt vajalik..

Vastsündinu hemolüütiline haigus, arengu põhjused, haiguse sümptomid, raskusaste.

Vastsündinu hemolüütiline haigus on haigus, mis tekib ema ja lapse punaste vereliblede vahelise konflikti tagajärjel, kellel on veregrupi või Rh-faktori kokkusobimatud antigeenid. Sel juhul tungivad ema antikehad platsenta kaudu lootele ja põhjustavad lapse punaste vereliblede hävitamist. Vastsündinu hemolüütilise haiguse raskusaste sõltub ema antikehade arvust, mis läbivad platsenta lootele. Seetõttu läbivad negatiivse verefaktoriga rasedad naised regulaarselt vereanalüüsi just selliste antikehade olemasolu kohta. Antikehade avastamise korral on vajalik asjakohane ravi. Vastsündinu hemolüütilise haigusega laps sünnib ödeemiga, astsiidiga, tal on kõrge nutu toon ja ebaküpsete punaste vereliblede (erütroblastid, normotsüüdid ja retikulotsüüdid) suur sisaldus. Vastsündinu hemolüütiline haigus liigitatakse raskusastme järgi hemoglobiini ja bilirubiini sisalduse järgi veres kergeks, mõõdukaks ja raskeks.

RaskusasteHemoglobiinisisaldus, g / lKaudse bilirubiini sisaldus, g / l
LihtneÜle 150 g / lAlla 86 g / l
Keskmine100–150 g / l86–140 g / l
RaskeAlla 100 g / lÜle 140 g / l

Praegu hoitakse ära vastsündinu hemolüütiline haigus, jälgides ema antikehade olemasolu. Kui emal tuvastatakse antikehad, viiakse ravi läbi haiglas. Sel juhul toodetakse anti-Rhesus immunoglobuliinide infusioon.

Mitteimmuunse hemolüütilise aneemia tunnused, laboratoorsed sümptomid

Mitteimmuunsel hemolüütilisel aneemial on järgmised sümptomid - kollatõbi, maksa ja põrna suurenemine, bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine veres, uriini ja väljaheidete tume värv, palavik, külmavärinad, valu, uriin, mille värv on "liha kaldub". Verepildis on märgitud erineva kuju ja suurusega punaste vereliblede olemasolu., retikulotsütoos kuni 30% ja rohkem, vähenenud leukotsüütide ja trombotsüütide arv. Selline aneemia iseenesest ei vaja eraldi ja erikohtlemist, kuna esmalt tuleb eemaldada aneemiat põhjustav tegur (mao mürgid, raskmetallide soolad jne)..

Vere halvenemisest tingitud aneemia jaguneb kahte suurde rühma - puudulik aneemia ja hüpoplastiline aneemia. Vaegusaneemia on seotud vereloomeks vajalike elementide defitsiidiga. Puudulikkuse aneemiate hulka kuuluvad rauavaegusaneemia, rauavaegne aneemia, B12 puudulikkus ja foolivaegus. Hüpoplastiline aneemia on põhjustatud eellasrakkude surmast luuüdis. Hüpoplastiline aneemia võib olla pärilik (Fanconi aneemia, Estren-Dameshik aneemia, Blackfairn-Diamond aneemia) ja omandatud. Omandatud hüpoplastiline aneemia areneb kas iseseisvalt teadmata põhjuse tõttu või olemasoleva haiguse taustal - kiiritushaigus, infektsioonid, immuunsussüsteemi kahjustus.

Enamiku inimeste jaoks pakub suuremat huvi puudulik aneemia, mis võib esineda peaaegu igal inimesel. Seetõttu käsitletakse kõige üksikasjalikumalt seda tüüpi aneemiat.

Rauavaegusaneemia - põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Raua sisaldus inimese kehas on 4–5 g ehk 0,000065% kehakaalust. Neist 58% rauda on osa hemoglobiinist. Raud võib ladestuda (laos hoida) maksas, põrnas ja luuüdis. Samal ajal tekivad raua füsioloogilised kaod roojaga, uriiniga, higiga, menstruatsiooni ajal ja rinnaga toitmise ajal, seetõttu on vaja lisada dieeti rauda sisaldavad tooted..

Rauavaegusaneemia põhjused

Rauavaegusaneemia esineb järgmistel juhtudel:

  1. raua puudus kehas (enneaegsed imikud, alla 1-aastased lapsed, rase)
  2. suurenenud rauavajadus (rasedus, imetamine, suurenenud kasvuperiood)
  3. raua imendumise häiritud seedetraktist ja selle edasine transport
  4. krooniline verekaotus
Rauavaegusaneemia sümptomid

Kliiniliselt avaldub rauavaegusaneemia kolmel peamisel sündroomil - hüpoksiline, sideropeeniline ja aneemiline. Mis need sündroomid on? Mida iseloomustab igaüks neist? Sündroom on stabiilne sümptomite komplekt. Niisiis, hüpoksilist sündroomi iseloomustavad õhupuudus, peavalud, tinnitus, väsimus, unisus ja tahhükardia; aneemiline sündroom väljendub punaste vereliblede arvu ja hemoglobiini sisalduse vähenemises. Sideropeeniline sündroom on otseselt seotud raua hulga vähenemisega kehas ja see avaldub järgmiselt: naha, küünte, juuste alatoitumus - alabasterne nahatoon, naha kuivus ja karedus, haprad juuksed ja küüned. Seejärel lisatakse maitse ja lõhna väärastumine (soov süüa kriiti, sisse hingata pestud betoonpõrandate lõhna jne). Seedetraktist võivad tekkida tüsistused - kaaries, düsfaagia, maomahla happesuse vähenemine, tahtmatu urineerimine (rasketel juhtudel), higistamine.

Rauavaegusaneemia kättesaadav ja selge


Rauavaegusaneemia diagnoosimine

Veres on hemoglobiinisisalduse langus 60–70 g / l, erütrotsüütide sisaldus 1,5–2 T / l, arv ka väheneb või retikulotsüüdid puuduvad täielikult. Ilmuvad erineva kuju ja suurusega punased verelibled. Allpool normaalset raua kontsentratsiooni seerumis.

Rauavaegusaneemia ravi

Rauavaegusaneemia ravi põhineb selle esinemise põhjuse kõrvaldamise põhimõtetel - seedetrakti haiguste ravimisel, samuti tasakaalustatud toitumise juurutamisel. Dieet peaks sisaldama kõrge rauasisaldusega toite (maks, liha, piim, juust, munad, teravili jne). Kuid peamised vahendid raua koguse taastamiseks kehas algfaasis on rauaravimid. Enamikul juhtudel on sellised ravimid ette nähtud pillide kujul. Rasketel juhtudel kasutage intramuskulaarset või intravenoosset süsti. Selle aneemia ravis kasutatakse näiteks selliseid ravimeid: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totem ja teised. Erinevate ravimite, sealhulgas kombineeritud ravimite valik on väga lai.

Valides peate konsulteerima arstiga. Tavaliselt on kerge aneemia ennetamiseks ja raviks ööpäevane annus 50–60 mg rauda, ​​mõõduka aneemia raviks - 100–120 mg rauda päevas. Rasket aneemiat ravitakse haiglas ja süstidena kasutatakse rauapreparaate. Siis lähevad nad üle tahvelarvutite vormidele. Raudpreparaadid põhjustavad väljaheite tumenemist, kuid see on selles olukorras normaalne. Kui raudpreparaat tekitab maos ebamugavusi, tuleb see asendada.

Raudkindlate aneemiate põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Rauakindla aneemia põhjus

Rauakindlat aneemiat nimetatakse ka sideroblastiliseks või siderokristlikuks. Raudkindel aneemia areneb normaalse seerumi raua taustal ja hemoglobiini sünteesis osalevate ensüümide puuduse taustal. See tähendab, et rauakindlate aneemiate peamine põhjus on raua "assimilatsiooni" protsesside rikkumine.

Rauakindla aneemia sümptomid, mis on hemosideroos?

Raudkindel aneemia väljendub õhupuuduses, peavalu, pearingluse, tinnituse, väsimuse, unisuse, unehäirete ja tahhükardiaga. Veres sisalduva suure rauasisalduse tõttu täheldatakse hemosideroosi.Hemosideroos on raua ladestumine elunditesse ja kudedesse selle liigsuse tõttu. Hemosideroosiga areneb südame-veresoonkonna puudulikkus tänu raua ladestumisele südamelihasesse, suhkruhaigusele, kopsukahjustustele ning maksa ja põrna suuruse suurenemisele. Nahk muutub mullaseks..

Rauakindla aneemia diagnoosimine, mis on sideroblastid?

Vere värvuse indikaator langeb 0,6 - 0,4, seal on erineva kuju ja suurusega punaseid vereliblesid, hemoglobiini ja punaste vereliblede hulk on alla normi. Luuüdis on muutusi - ilmuvad rakud - sideroblastid. Sideroblastid on rakud, mille tuuma ümber on raudkork. Tavaliselt on selliste rakkude luuüdis 2,0–4,6% ja rauakindla aneemia korral võib nende arv ulatuda kuni 70%.

Rauakindla aneemia ravi

Praegu pole ühtegi ravimit, mis selle täielikult kõrvaldaks. Ehk asendusravi kasutamine - punaste vereliblede ja vereasendajate süst.

B12 puudulikkuse aneemia, haiguse põhjused, diagnoosimine ja ravi.

Mis on B12? Kus see vitamiin on?

Esiteks, mis on B12? B12 on vitamiin, mida nimetatakse ka tsüanokobalamiiniks. Tsüanokobalamiini leidub peamiselt loomsetes toodetes - liha, maks, neerud, piim, munad, juust. B12-vitamiini taset tuleb pidevalt säilitada sobivate toitude kasutamisel, kuna selle loomulik füsioloogiline kadu toimub koos väljaheidete ja sapiga.

B12 puudulikkuse aneemia põhjused

Niisiis, B12 - vaegusaneemia - see on aneemia, mis tuleneb B12-vitamiini vaegusest. B12-vitamiini puuduse võib põhjustada toidu ebapiisav tarbimine või selle imendumise rikkumine seedetraktis. Veganitel on tsüanobalamiini ebapiisav tarbimine toiduga võimalik. Samuti võib B12 vaegus ilmneda vajaduse suurenemisega rasedatel, imetavatel emadel ja vähihaigetel. Piisavas koguses B12-vitamiini imendumine toimub mao-, peensoole- (divertikulaarsete, usside) haiguste ja krambivastaste või suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega..

B12 defitsiidi aneemia sümptomid

B12 puudulikkuse aneemia sümptomeid iseloomustavad kesknärvisüsteemi ja seedetrakti häired. Niisiis, kaaluge neid kahte suurt sümptomite rühma:

  1. kesknärvisüsteemist. Seal on vähenenud refleksid, paresteesiad ("haneharjumused"), jäsemete tuimus, puuvillaste jalgade tunne, halvenenud kõnnak, mälukaotus
  2. seedetraktist. Seal on suurenenud tundlikkus happelise toidu suhtes, glossiit, neelamisraskused, mao limaskesta atroofia, maksa ja põrna suurenemine
B12 defitsiidi aneemia diagnoosimine

Veresüsteemis toimub üleminek vereloome megaloblastilisele tüübile. See tähendab, et verre ilmuvad lühema elueaga hiiglaslikud punased verelibled, erksavärvilised punased verelibled, ilma keskel valgustuseta, pirnikujulised ja ovaalsed punased vererakud Jolly kehade ja Cabo rõngastega. Samuti ilmuvad hiiglaslikud neutrofiilid, väheneb eosinofiilide arv (kuni täieliku puudumiseni), basofiilide arv ja leukotsüütide koguarv. Bilirubiini kontsentratsioon veres tõuseb, millega seoses võib täheldada naha ja silmade sklera kerget kollasust..

B12 vaegusaneemia ravi

Kõigepealt on vaja ravida seedetrakti haigusi ja kehtestada tasakaalustatud toitumine piisava vitamiin B12 sisaldusega. B12-vitamiini süsti kasutamine normaliseerib kiiresti vere teket luuüdis ning seejärel on vajalik pidev ja regulaarne piisava koguse B12-vitamiini sissevõtmine toiduga..

Foolse defitsiidi aneemia, põhjused, sümptomid ja ravi

B9-vitamiin - foolhape. See siseneb kehasse toiduga - veiseliha ja kanamaks, salat, spinat, spargel, tomatid, pärm, piim, liha. B9-vitamiin on võimeline akumuleeruma maksas. Seega tekib B9-defitsiidne aneemia foolhappe vähesuse tõttu inimkehas. Foolhappevaegus on võimalik, kui lastele söödetakse kitsepiima, toidu pikaajalist kuumtöötlemist, taimetoitlastel, ebapiisava või tasakaalustamata toitumisega. Foolhappe defitsiiti täheldatakse ka suurenenud nõudluse korral selle järele rasedatel, imetavatel, enneaegsetel lastel, noorukitel ja vähihaigetel. Selliste haiguste nagu krooniline neerupuudulikkus ja maksahaigused põhjustavad päikesevaegusaneemiat. Foolhappe defitsiidi teke on võimalik ka selle vitamiini imendumise rikkumisega, mis ilmneb alkoholismi, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja B12 puudumise korral.

Foolse defitsiidi aneemia sümptomid

Foolse defitsiidi aneemia korral kannatab seedetrakt ja seetõttu on selle aneemia ilmingud seotud seedetrakti häiretega. Täheldatakse ülitundlikkust happelise toidu suhtes, glossiiti, neelamisraskusi, mao limaskesta atroofiat, maksa ja põrna suurenemist.
Veresüsteemis toimuvad samad muutused nagu B12 korral - puuduliku aneemia korral. See on üleminek hematopoeesi megaloblastilisele tüübile, hiiglaslike neutrofiilide ilmumine, eosinofiilide, basofiilide arvu ja leukotsüütide koguarvu vähenemine.

Foolhappevaegusaneemia ravi

Seda tüüpi aneemia raviks kasutatakse foolhappe tablette ja toitumine normaliseeritakse, see peaks sisaldama piisavas koguses foolhapet sisaldavaid toite.

Hüpoplastiline aneemia, põhjused, diagnoosimine, ravi

Hüpoplastilist aneemiat iseloomustab kõigi vererakkude sisalduse vähenemine veres (pantsütopeenia). Pantsütopeenia on seotud eellasrakkude surmaga luuüdis.

Hüpoplastilise aneemia sümptomid

Hüpoplastiline aneemia võib olla pärilik või omandatud, kuid kõiki seda tüüpi aneemia alamliike iseloomustavad samad ilmingud. Mõelge järgmistele sümptomitele:

  1. Verejooks, igemete veritsus, veresoonte haprus, verevalumid nahal jne. Need nähtused ilmnevad vereliistakute madala arvu tõttu veres.
  2. Haavandilised - suu, neelu, nina, naha nekrootilised kahjustused. Nakkushaigustega liitumine. Selle põhjuseks on madal valgevereliblede arv..
  3. Pearinglus, peavalud, tinnitus, unisus, väsimus, minestamine, unehäired, õhupuudus, südamepekslemine jne..
  4. Üldises vereanalüüsis on kõigi vererakkude - punaste vereliblede, valgete vereliblede, trombotsüütide - sisalduse vähenemine. Luuüdis pilt lagunemisest, kuna vereloome fookused on asendatud rasvkoega.
Hüpoplastilise aneemia põhjused

Mis põhjused võivad sellist luuüdi kahjustust põhjustada? Pärilik aneemia on vastavalt päritav, kuid omandatud? Kõik tegurid, mis võivad põhjustada hüpoplastiliste aneemiate teket, jagunevad eksogeenseteks (välisteks) ja endogeenseteks (sisemisteks). Tabelis on toodud peamised eksogeensed ja endogeensed põhjused, mis võivad põhjustada hüpoplastilise aneemia arengut..

Välised teguridSisemised tegurid
Füüsikaline - kiirgus, kõrgsageduslikud voolud, vibratsioonGeneetilised - mutatsioonid teadmata põhjustel
Mehaaniline - vigastusedEndokriinne - kilpnäärmehaigus, diabeet, munasarjahaigus, mille korral nende funktsioon on paranenud
Keemilised - tööstuslikud mürgid, mõned ravimidSidekoe süsteemsed haigused - süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit
Bioloogilised - viirused, peamiselt herpese, seente, rakusiseste bakterite rühmadAlatalitlus - vere moodustamiseks vajalike ainete puudus

Hüpoplastilise aneemia ravi põhimõtted

Hüpoplastiline aneemia ravi kuulub rangelt hematoloogi pädevusse. Vereloome või luuüdi siirdamise stimuleerimiseks võib kasutada erinevaid meetodeid..

Niisiis, uurisime kõiki peamisi aneemia tüüpe. Muidugi on neid veel palju, kuid me ei saa sellest tohutult aru. Aneemia tunnuste ilmnemisel pöörduge õigeaegselt arsti poole. Ja võtke regulaarselt vereanalüüsi hemoglobiini määramiseks.