Anti hbv cor positiivne

Laboratoorsete tehnoloogiate teaduslik ja diagnostiline keskus

Päringutelefonid:

Kliendikonto

Ostukorv on tühi!

Anti-HBcore IgM (anti-HBcore kokku)

Anti-HBcore (kokku) - tuumaantigeeni suhtes spetsiifilised immunoglobuliinid kokku, mis näitab B-hepatiidi viiruse aktiivset paljunemist kehas. B-hepatiidi viirusel on keeruline struktuur. Peamised antigeenid, mis on laboratoorses praktikas olulised, on HBsAg (viiruseümbrise antigeen), HBcoreAg ja HBeAg (viiruse tuumas asuvad antigeenid). HBcore Ag on kõrge immunogeensusega, selle antikehad toodetakse varem kui muud hepatiit B-ga seotud immunoglobuliinid. Antigeeni ennast veres ei tuvastata, kuna see asub hepatotsüütides - maksa parenhüümi rakkudes, kuid nakatunud inimese immuunsussüsteem hakkab tootma anti-HBcore IgM klassi. kliinilistele ilmingutele, 3-5 nädalat pärast viiruse sisenemist kehasse. See immuunsussüsteemi normaalse toimimisega indikaator võib haiguse prodromaalse perioodi lõpus muutuda positiivseks. Esiteks toodetakse anti-HBc IgM klass ja haiguse 4. kuni 6. kuuni toodetakse IgG klassi antikehi. Anti-HBc IgM sünteesitakse vastusena viiruse aktiivsele replikatsioonile ja need kaovad taastumisperioodil, samal ajal kui anti-HBc IgG võib vereringes ringleda aastaid, mõnikord kogu elu. HBc-vastased antikehad kokku kinnitavad keha kontakti B-hepatiidi viirusega isegi teiste hepatiitimarkerite negatiivsete tulemuste korral. Anti-HBc avastamisel saab haiguse staadiumi selgitada ja eristada ägedat, kroonilist või varem levinud nakkust, määrates antikehade ja antigeenide individuaalsed klassid.

Uuringu ettevalmistamine

Spetsiaalset koolitust pole vaja.
Enne vere andmist ärge suitsetage 30 minutit.

Uuringu näidustused

B-hepatiidi viiruse ägeda perioodi tuvastamiseks (isegi muude hepatiitimarkerite puudumisel).
Hepatiidi diferentsiaaldiagnostika jaoks.
B-hepatiidist taastumise perioodi diagnoosimiseks või nakkuse üleminekuks kroonilisele kulgemisele.
Kroonilise B-viirushepatiidi jälgimiseks.

Tõlgendamine

Kontrollväärtused - negatiivsed

Positiivse tulemuse põhjused:
äge viirushepatiit B (anti-HBcore, IgM ja HBsAg juuresolekul);
kroonilise B-viirushepatiidi ägenemine (mõnel juhul).
Negatiivse tulemuse põhjused:
B-hepatiidi viiruse puudumine kehas (pole välistatud muud tüüpi hepatiit);
viirusinfektsiooni inkubatsiooniperiood (enne antikehade tootmise algust);
taastumisperiood või üleminek B-viirushepatiidi kroonilisele kulgemisele (määratakse spetsiifilised markerid ja anti-HBcore IgG klass).
Kahtlase tulemuse põhjused:
väike kogus spetsiifilisi antikehi veres (soovitatav on analüüsi korrata 10–14 päeva pärast).

Tulemused võivad mõjutada

Kui negatiivsel anti-HBcore-testil on maksakahjustuse ja hepatiidi sümptomeid ja laboratoorseid tunnuseid, tuleb otsida muud haiguse põhjused..
9% -l patsientidest, kellel on haiguse esimese 2 nädala jooksul esinenud ägedat B-hepatiiti, võib testi tulemus jääda negatiivseks, seetõttu soovitatakse kahtlastes olukordades kordustesti teha 10–14 päeva pärast..

Määratud koos

anti-HBc antikehad

B - hepatiidi viiruse tuumaantigeeni anti - HBc - spetsiifilised immunoglobuliinid.

Hepatiit B viiruse HB-tuuma antigeeni anti-HBcAg antikehad.

Sünonüümid inglise

Anti-HBc IgM, IgG, B-hepatiidi tuumantigeeni antikehad; HBcAb, kogu, HBV tuuma antikeha (IgG + IgM), tuum antikeha.

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

Enne uuringut ei tohi suitsetada 30 minutit.

Uuringu ülevaade

Viirushepatiit B (HBV) on nakkuslik maksahaigus, mida põhjustab DNA-d sisaldav hepatiit B. Viirust peetakse kõigi ägeda hepatiidi ja kroonilise viirusnakkuse põhjustajate seas üheks maailmas kõige levinumaks. Nakatunute tegelik arv pole teada, kuna paljudel inimestel kulgeb nakkus ilma väljendunud sümptomiteta ja nad ei otsi meditsiinilist abi. Sageli avastatakse viirus ennetavate laboratoorsete uuringute käigus. Ligikaudsete hinnangute kohaselt mõjutab B-hepatiidi viirus maailmas umbes 350 miljonit inimest ja igal aastal sureb selle tagajärjel 620 tuhat inimest..

Nakkuse allikas on HBV-ga patsient või viirusekandja. HBV jaotub vere ja muude kehavedelikega. Viirus levib kaitsmata seksuaalse kontakti, mittesteriilsete süstalde kasutamise, vereülekande ja doonororganite siirdamise kaudu, samuti emalt lapsele sünnituse ajal või pärast seda (nibude pragude kaudu). Riskirühma kuuluvad meditsiinitöötajad, kes puutuvad tõenäoliselt kokku patsiendi verega, hemodialüüsi saavad patsiendid, süstivate narkomaanide tarbijad, arvukalt kaitsetut sugu esindavad inimesed, HBV-ga emadele sündinud lapsed.

Haiguse inkubatsiooniperiood on 4 nädalat kuni 6 kuud. B-viirushepatiit võib esineda nii kergete vormidena, mis kestavad mitu nädalat, kui ka pika käiguga kroonilise infektsiooni vormis. Hepatiidi peamised sümptomid: naha kollasus, palavik, iiveldus, väsimus, laborikatsetes - maksafunktsiooni kahjustuse tunnused ja hepatiit B viiruse spetsiifilised antigeenid.Akuutne haigus võib kiiresti kulgeda, surmaga lõppeda, minna krooniliseks infektsiooniks või lõppeda täieliku taastumisega. Arvatakse, et pärast ülekantud HBV-d moodustub stabiilne immuunsus. Krooniline viirushepatiit B on seotud tsirroosi ja maksavähi arenguga.

Infektsiooni kinnitamiseks ja haiguse perioodi selgitamiseks kasutatakse spetsiifiliste antigeenide ja antikehade analüüsi, et tuvastada praegune või üle kantud viirushepatiit B..

B-hepatiidi viirusel on keeruline struktuur. Peamised antigeenid, mis on laboratoorses praktikas olulised, on HBsAg (viiruse ümbrise antigeen), HBcAg ja HBeAg (viiruse tuumas asuvad antigeenid). HBcAg-l on kõrge immunogeensus, selle antikehad toodetakse varem kui muud hepatiit B-ga seotud immunoglobuliinid. Antigeeni ennast veres ei tuvastata, kuna see asub hepatotsüütides - maksa parenhüümi rakkudes, kuid nakatunud inimese immuunsussüsteem hakkab anti-HBc-d tootma enne kliiniliste uuringute algust. ilmingud, 3-5 nädalat pärast viiruse sisenemist kehasse. See immuunsussüsteemi normaalse toimimisega indikaator võib haiguse prodromaalse perioodi lõpus muutuda positiivseks. Esiteks toodetakse anti-HBc IgM klass ja haiguse 4. kuni 6. kuuni toodetakse IgG klassi antikehi. Anti-HBc IgM sünteesitakse vastusena viiruse aktiivsele replikatsioonile ja need kaovad taastumisperioodil, samal ajal kui anti-HBc IgG võib vereringes ringleda aastaid, mõnikord kogu elu. HBc-vastased antikehad kokku kinnitavad keha kontakti B-hepatiidi viirusega isegi teiste hepatiitimarkerite negatiivsete tulemuste korral. Anti-HBc avastamisel saab haiguse staadiumi selgitada ja eristada ägedat, kroonilist või varem levinud nakkust, määrates antikehade ja antigeenide individuaalsed klassid.

Milleks uuringut kasutatakse??

  • B-viirushepatiidi tuvastamiseks (isegi muude hepatiitimarkerite puudumisel).
  • Hepatiidi diferentsiaaldiagnostika jaoks.
  • Varem üle kantud B-viirushepatiidi tuvastamiseks.
  • Haiguse staadiumi kindlaksmääramiseks (võttes arvesse viirushepatiidi B aktiivsuse muude näitajate tulemusi).

Kui uuring on planeeritud?

  • Viirushepatiidi kahtluse, kliiniliste ilmingute ja muu hepatiidi markerite puudumise korral (isegi negatiivse HBsAg testi tulemuse korral).
  • Andmetega hepatiidi kohta, määratlemata etioloogiaga.
  • B-hepatiidiga patsientide dünaamilise jälgimise ajal (protsessi staadiumi määramine koos teiste spetsiifiliste nakkusmarkerite uuringuga).

Mida tulemused tähendavad??

S / CO suhe (signaal / piirväärtus): 0 - 0,85.

Positiivse tulemuse põhjused:

  • äge viirushepatiit B (anti-HBc, IgM ja HBsAg juuresolekul);
  • krooniline viirushepatiit B (kui tuvastatakse täiendav HBsAg ja anti-HBc IgM klass puudub);
  • varem üle kantud B-viirushepatiit (lisaks sellele võivad teiste markerite puudumisel olla positiivsed anti-HB-d);
  • ema antikehad, mis on tuvastatud alla 18 kuu vanustel lastel (lapse emal on eelnevalt üle kantud B-viirushepatiit).

Negatiivse tulemuse põhjused:

  • B-hepatiidi viiruse puudumine kehas;
  • viirusnakkuse inkubatsiooniperiood (enne antikehade tootmist).

Mis võib tulemust mõjutada?

1% -l patsientidest pärast vere- või plasmakomponentide ülekannet on võimalus valepositiivseks tulemuseks (doonorilt eelnevalt üle kantud B-viirushepatiit).

  • Eraldi viirushepatiidi B vastaste antikehade uuring ei määra täpselt, kas patsient on nakatunud. Uuring peaks olema kõikehõlmav - võttes arvesse haiguse kliinilist pilti, biokeemiliste uuringute andmeid ja muid hepatiidi spetsiifilisi markereid.
  • Immuunsupressiivset ravi kavandavatele patsientidele on soovitused selle analüüsi määramiseks, kuna on suur risk latentse infektsiooni või kroonilise viirushepatiidi B taasaktiveerumiseks, mis lõppeb surmaga.

Kes määrab uuringu?

Nakkushaiguste spetsialist, hepatoloog, gastroenteroloog, üldarst, üldarst, kirurg, hematoloog.

Kirjandus

  • Harrisoni sisehaiguste põhimõtted. 16. toim. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Vozianova J.I. Nakkus- ja parasiithaigused: kolmes köites - K.: Tervis, 2000 - V.1: 601-636.

Hepatiidi foorum

Teadmiste jagamine, suhtlemine ja hepatiitidega inimeste toetamine

  • Vastamata teemad
  • KKK
  • Otsing
  • reeglid
  • Galerii

Hepatiit B. Nakkushaiguste spetsialisti kahtlane järeldus

Hepatiit B. Nakkushaiguste spetsialisti kahtlane järeldus

Postitanud jok123, 5. juuni 2018 kell 12:06

Tere! Võtke uus :(

31. mai läbis nakkustestid. HBsAg marker oli positiivne. 4. juunil sain kohalikus kliinikus vastuvõtu nakkushaiguste spetsialisti juurde, kes saatis mulle kõik muud B-hepatiidi markerid ja teatas enesekindlalt, et mul on krooniline hepatiit, kuna muidu oleks pidanud ilmnema kollatõbi ja B-hepatiidi peiteaeg oli 7 päeva. Seetõttu ei pea ta ägeda hepatiidi võimalust. Ja seda hoolimata asjaolust, et mind on vähemalt viimase 10 aasta jooksul testitud peaaegu igal aastal nakkuste suhtes ega ole kunagi varem olnud HBsAg positiivsed. Selle aasta 17. aprillil, kui ma ka testi tegin, oli ta negatiivne. Ärge arvake, et olen paranoiline ja võtan sageli katseid, see juhtus just sel aastal.

Täna tulid järelejäänud markerite ja biokeemia tulemused:
HBsAg +
HBeAg +
HBV-vastane cor kokku -
Anti-HB-d 2,0 ME / L (-)
Anti-HBe 2.2 (-)
ALT 7.3
AST 12,2
Bilirubiin kokku 17,9 μmol / l

Ütle mulle, palun, kas ma saan õigesti aru, et see vastab inkubatsiooni ja ägedate perioodide piirile? Millised muud võimalused seal võiksid olla? Kas ma peaksin sellist arsti usaldama? Mida edasi teha? Ägeda hepatiidi korral on nad alati haiglas.?

Viirushepatiit B. Hepatiidi nakatumine, hepatiidi sümptomid ja nähud. Vereanalüüs B-hepatiidi (hepatiidi markerid), B-hepatiidi antikehade (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc koguarv, HBeAg, anti-Hbe), PCR-diagnostika, bilirubiini, ASAT, ALAT.

Korduma kippuvad küsimused

Kuidas B-hepatiidi nakkus tekib??

Kes on sagedamini nakatunud B-hepatiiti (riskirühm)?

  • Hepatiidihaige sugulased - naine, lapsed.
  • Narkosõltlased
  • Nakatunud ema lapsed (sünnituse ajal on suur edasikandumise tõenäosus)
  • Paljulubavad seksipraktikud
  • Seksuaalvähemused ja teised, kes praktiseerivad väärastunud seksivorme
  • Tervishoiutöötajad
  • Vanglates karistusi kandvad isikud
B-hepatiiti on võimatu saada:
  • Käepigistused
  • Kui teil on aevastatud või köha
  • Inimesega suheldes
  • Kui kallistada
  • Suudlusega põsele
  • Ühiste riistade kasutamine

Millised on B-hepatiidi sümptomid ja nähud?

Vahetult pärast nakatumist ei märka patsient maksakahjustuse sümptomeid ega märke - need võivad ilmneda hiljem - mõne kuu pärast.

B-viirushepatiidi sümptomid:

  • Üldine nõrkus
  • Liigesevalu
  • Palavik (ei ole seotud nohu, soolehaiguse või neerudega)
  • Sügelus kogu kehas
  • Söögiisu kaotus
  • Paremas hüpohondriumis on mõõdukas valu
  • Naha ja silmavalgete kollatõbi
  • Tume uriin (tugev must tee)
  • Kahvatu väljaheide (hallikas või kahvatu savi)
B-viirushepatiidi diagnoosimine, eriti haiguse arengu algfaasis, on võimalik ainult laborikatsete või ekspresstesti abil.

B-hepatiidi antikehad - nakkuse, taastumise või haiguse progresseerumise näitajad.
Diagnoosimisel kasutatakse mitmeid immunoloogilisi meetodeid - kõik need paljastavad kas antigeenid (viiruse enda valgu molekulid - HbsAg, HBeAg) või viiruse komponentide antikehad (Anti-HBc, IgM ja IgG klass).

Loe artiklist mürgise (alkohoolse) hepatiidi kohta:

B-hepatiidi antigeenid

HBsAg (Austraalia antigeen) - mis see on?

Mida ütleb positiivne HBsAg (Austraalia antigeen)?

HBeAg - mis see on?

Mida positiivne HBeAg ütleb?

  • Äge hepatiit
  • Kroonilise hepatiidi ägenemine (aktiivne krooniline hepatiit)
  • Kõrge virulentsus (võime nakatuda)
  • Ebapiisav ravi
  • Halb märk taastumiseks

HBcAg - mis see on?

HBcAg on viiruse tuumavalk, mida saab tuvastada ainult maksa fragmendi laboratoorsel uurimisel - seda ei tuvastata veres. Vereanalüüsis on aga võimalik kindlaks teha selle valgu antikehad - anti-HBc koguarv (kokku) ja erinevad klassid: anti-HBc (kokku) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. IgM antikehad tekivad haiguse alguses - kui on äge hepatiit, kroonilise hepatiidiga, tuvastatakse IgM anti-HBc ainult kõrge viiruse aktiivsusega - kroonilise aktiivse hepatiidiga.

Kroonilise hepatiidi - maksatsirroosi - tüsistuse kohta lugege artiklit: Maksa tsirroos

Mis on anti-HB-d (HBsAb) ?

Mis on anti-HBc (kokku) (HBcAb)?

anti-HBc (kokku) (HBcAb) on antikeha B-hepatiidi viiruse tuumavalgu - HbcAg - vastu. Immuunsussüsteemi kokkupuutel viiruse valguga sünteesitakse sellele valgule spetsiifilisi antikehi, mis kinnituvad selle külge, takistades viiruse levikut kehas. Tänu antikehadele suudavad immuunrakud viirusi hõlpsalt tuvastada ja hävitada, takistades nakkuse levikut kehas.
Mida näitab anti-HBc (kokku) (HBcAb) tuvastamine??

  • Varasema viirusliku hepatiidi esinemine ja selle täielik enesetervendamine
  • Selle kaubamärgi olemasolu veres ei viita haigusele, vaid ainult sellele, et immuunsüsteemil oli varem kokkupuudet hepatiidi viirusega ja see moodustas selle nakkuse vastu immuunsuse. Haiguse esinemist saab hinnata ainult teiste markerite tulemuste või antikehade tiitri muutuste hindamise kaudu..

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - mis see on?

Mida näitab IgM anti-HBc (HBcAb IgM) tuvastamine??

  • Äge b-hepatiit
  • Aktiivne krooniline B-hepatiit
  • Ebaefektiivne viirushepatiidi ravi
  • Patsiendi vere kõrge virulentsus (nakkavus)

anti-HBe (HBeAb) - mis see on?

B-hepatiidi (HBV-DNA) PCR-diagnoos

Mida ütleb viiruse DNA tuvastamine (HBV-DNA)?

Kas B-hepatiidi korral on võimalik rasedus ja imetamine?

Naised, kellel on B-hepatiit, võivad rasestuda ja saada terve lapse. Arvatakse, et hepatiidi viirus on üsna suur, seetõttu ei ole see võimeline tungima platsenta lapse verre. Infektsioon võib aset leida 5–10% -l platsenta irdumise tõttu, amniootsenteesi ja muude protseduuride ajal, mis võivad põhjustada amnionimulli kahjustumist ja ema vereosakeste tungimist loote ümbritsevasse lootevetesse.

Eelkõige on lapsel oht sünnitusprotsessis kontakti saada ema vere ja tupe sekretsioonidega. Niisiis, haigete naiste loomuliku sünnituse ajal toimub lapse nakatumine 70% juhtudest, naistel viirusekandjate puhul 10% juhtudest. Keisrilõike abil sündimine aitab välistada viiruse lapsele edasikandumise riski.

Immunoglobuliini manustatakse nakatunud emale sündinud lapsele 12 tunni jooksul pärast sünnitust, et neutraliseerida kehasse sattuv viirus. Kuu aega pärast sündi B-hepatiidi vaktsineerimine.

Võimalik on imetamine B-hepatiidiga. Ehkki üksikuid viirusi on võimalik rinnapiimas tuvastada, nakkust sel viisil ei esine. Looduslik söötmine tugevdab imiku immuunkaitset piimas leiduvate mitmesuguste immuunrakkude, immunoglobuliinide ja ensüümide kaudu. Seetõttu soovitavad arstid kroonilise hepatiidiga emade ja naiste puhul, kelle veres tuvastatakse Austraalia antigeen, lapse toitmist rinnapiimast.

Keda tuleb vaktsineerida B-hepatiidi vastu (B)?

B-hepatiidi vaktsiin tuleb anda kõigile. Seetõttu on see kantud kohustuslike vaktsineerimiste kalendrisse. Esimene vaktsineerimine toimub haiglas esimesel elupäeval ja seejärel vastavalt skeemile. Kui last mingil põhjusel ei vaktsineeritud, viiakse vaktsineerimine läbi kell 13.

Vaktsineerimise ajakava

Õla deltalihasesse süstitakse 1 ml vaktsiini, mis sisaldab neutraliseeritud hepatiidi viiruse valke.

  • Esimene annus on määratud päeval.
  • Teine annus - kuu pärast esimest vaktsineerimist.
  • Kolmas annus - 6 kuud pärast esimest vaktsineerimist.

Pärast kolmekordset manustamist areneb 99% vaktsineeritutest stabiilne immuunsus ja see hoiab ära haiguse arengu pärast nakatumist..

B-hepatiidi vastu vaktsineeritud täiskasvanute kategooriad

  • Inimesed, kes on nakatunud muud tüüpi viirushepatiidi või kroonilise mitteinfektsioosse maksahaigusega
  • Kroonilise B-hepatiidiga patsientide pereliikmed ja nende seksuaalpartnerid;
  • Meditsiinitöötajad;
  • Meditsiiniüliõpilased;
  • Veretoodetega töötavad inimesed;
  • Hemodialüüsi saavad patsiendid - kunstliku neeru aparaat;
  • Inimesed, kes süstivad narkootikume;
  • Inimesed, kellel on mitu seksuaalpartnerit;
  • Homoseksuaalset vahekorda harrastavad inimesed;
  • Aafrikasse ja Ida-Aasiasse lahkuvad inimesed;
  • Vangid.

Kuidas ravida hepatiit B (B) rahvapäraseid abinõusid?

B-hepatiidi ravi rahvapäraste ravimitega on suunatud toksiinide kõrvaldamisele, maksa seisundi säilitamisele ja immuunsuse tugevdamisele.

1. Toksiinide eemaldamiseks sooltest kasutatakse söe koos piimaga. Klaasi piimas segage teelusikatäis purustatud kivisütt. Võite kasutada aktiveeritud kasesütt või apteeki (5-10 tabletti). Kivisöe ja piima molekulide osakesed imavad toksiine soolestikust ja kiirendavad nende väljutamist. Tööriista võetakse hommikul pool tundi enne hommikusööki 2 nädala jooksul.

2. Maisi stigmad vähendavad bilirubiini taset veres, avaldavad kolereetilist toimet, parandavad sapi omadusi, vähendavad maksa- ja sapiteede põletikku, leevendavad kollatõbe. 3 spl. l kuiva maisi stigmad vala klaasi keedetud veega ja inkubeeritakse veevannis 15 minutit. Puljong jahutatakse 45 minutit ja filtreeritakse. Maisi stigmad pigistatakse välja ja puljongi maht viiakse keedetud veega mahuni 200 ml. Jooge 2-3 supilusikatäit iga 3-4 tunni järel. Võtke infusioon pikka aega - 6-8 kuud.
3. Sigurijuurte keetmine parandab sapi sekretsiooni ja seedesüsteemi tervikuna, omab immuunsust tugevdavat toimet. 2 spl sigurijuurt vala 500 ml keeva veega ja nõuda 2 tundi. Puljong filtreeritakse ja lisage 2 spl. l mesi ja üks teelusikatäis õunasiidri äädikat. Tee paranemiseni tee asemel infusiooni.

Hepatiidi jaoks mõeldud sidrunimahl ei ole soovitatav, hoolimata asjaolust, et seda retsepti leidub sageli spetsialiseeritud saitidel. Sidrunis sisalduvad happed halvendavad maksa seisundit, seetõttu on see hepatiidi korral vastunäidustatud.

Tähelepanu! B-hepatiidi rahvapäraste abinõude ravi ajal peate rangelt kinni pidama dieedist nr 5 ja täielikult loobuma alkoholist.

B-hepatiidi ravi rahvapäraste ravimitega ei suuda keha viirustest lahti saada ja haigust võita, arvestades seda, kui raske seda on võimalik ravida. Seetõttu võib ravimtaimi ja homöopaatilisi ravimeid kasutada abiainetena, kuid need ei asenda arsti määratud viirusevastast ravi..

Kuidas käituda, kui lähisugulasel on B-hepatiit (B)?

Eriti ohustatud on kroonilise B-hepatiidiga patsiendi sugulased. Enda kaitsmiseks peate arvestama nakkuse leviku tunnustega. Kõige olulisem on vältida kontakti patsiendi kehavedelikega, mis sisaldavad viirust: veri, sülg, uriin, tupevedelik, sperma. Kui nad satuvad kahjustatud nahale või limaskestale, võib tekkida infektsioon..

B (B) hepatiidi ennetavad meetmed patsiendi või kandja pereliikmete jaoks

  • Vaktsineerige B-hepatiidi vastu. Vaktsineerimine on peamine viis B-hepatiidi ennetamiseks.
  • Vältige selliste esemete jagamist, millel patsiendi vereosakesed võivad püsima jääda. Nende hulka kuuluvad nahka vigastada võivad esemed: maniküür, habemenuga, epilaator, hambahari, pesulapp.
  • Kõrvaldage süstalde jagamine.
  • Vältige kaitsmata seksuaalset kontakti patsiendiga. Kasutage kondoome.
  • Välistage kontakti patsiendi verega. Vajadusel ravige haava, kandke kummikindaid.

B-hepatiidi tekkeks ei saa käte värisemist, kallistamist ega lauanõude kasutamist. Haigust ei edasta õhus olevad tilgad rääkimisel, köhimisel ega aevastamisel.

Mis oht on hepatiit B (B)?

90% ägeda B-hepatiidi juhtudest toob kaasa taastumise. Nii et normaalse immuunsusega inimestel juhtub see 6 kuud. Kuid patsiendid ja nende sugulased peaksid teadma, mis on hepatiit B. Teave tüsistuste kohta soovitab vastutustundlikku suhtumist ravisse ja toitumisse.

B-hepatiidi tüsistused (B)

  • Ägeda B-hepatiidi üleminek kroonilisele vormile. See ilmneb 5% haigetest täiskasvanutest ja 30% alla 6-aastastest lastest. Kroonilises vormis püsib viirus maksas ja on jätkuvalt hävitav. Taastumine pärast kroonilist B-hepatiiti esineb ainult 15% -l patsientidest.
  • Hepatiidi fulminantset vormi esineb 0,1% patsientidest. Sellist haiguse kulgu täheldatakse immuunpuudulikkusega inimestel, kes saavad kortikosteroidi ja immunosupressiivset ravi. Neil on maksarakkude massiline surm. Manifestatsioonid: lisaks “maksasümptomitele” areneb ka tugev ärritus, tugev nõrkus, krambid ja seejärel kooma.
  • Tsirroos. 5-10% -l kroonilise hepatiidiga patsientidest asendatakse maksarakud sidekoega ja organ ei ole võimeline oma funktsiooni täitma. Tsirroosi manifestatsioonid: meduuside pea - kõhupiirkonna saphenoossete veenide laienemine, palavik, nõrkus, kehakaalu langus, seedehäired, halb toidutalumatus.
  • Maksavähk raskendab haiguse kulgu 1-3% juhtudest. Vähk võib areneda tsirroosi taustal või iseseisva haigusena põhjusel, et viiruse poolt kahjustatud rakud muutuvad pahaloomuliseks degeneratsiooniks.
  • Äge maksapuudulikkus - vähem kui 1% patsientidest. See ilmneb ägeda hepatiidi tõsise täieliku kulgemise korral. Üks või mitu maksafunktsiooni on kahjustatud. Moodustamatu nõrkus, turse, astsiit, emotsionaalsed häired, sügavad ainevahetushäired, düstroofia, kooma.
  • B-hepatiidi viiruse kandmine areneb 5-10% inimestest, kellel on olnud äge vorm. Sel juhul haiguse sümptomid puuduvad, kuid viirus ringleb veres ja kandja võib nakatada teisi inimesi..

B-hepatiidi komplikatsioonide protsent on suhteliselt väike ja normaalse immuunsusega inimestel on kõik võimalused paranemiseks, kui arsti soovitusi järgitakse rangelt.

Kuidas süüa B-hepatiidiga (B)?

B-hepatiidi toitumise alus on Pevzneri sõnul dieet number 5. See hõlmab normaalse koguse valkude, süsivesikute tarbimist ja rasvade piiramist. Toitu tuleks tarbida väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas. See toitumine vähendab maksa koormust ja aitab kaasa sapi ühtlasele väljavoolule..

Näidatakse toite, mis on rikkad lipotroopsete ainete poolest ja mis aitavad puhastada rasvade maksa ja nende oksüdeerumist. Kõige kasulikum:

  • valguproduktid - madala rasvasisaldusega kalaliigid (ahven, tursk), kalmaarid, koorikloomad, kanavalgud, veiseliha;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted - või, piimarasvaga kodujuustu ja muude piimatoodete vahukoorega vahustatud piim;
  • sojajahu, tofu sojajuust;
  • merikapsas;
  • nisukliid;
  • rafineerimata taimeõlid - päevalill, puuvillaseemned, mais.

Valgud - 90-100 g päevas. Peamised valguallikad on tailiha ja kala, munavalged ja piimatooted. Aurutatud, keedetud, küpsetatud liha (kanarind, vasikaliha, veiseliha, küülik). Eelistatakse hakklihast valmistatud tooteid - aurukotid, lihapallid, lihapallid.

Maks, neerud, ajud, rasvane liha (hani, part, sealiha, talleliha), sea- ja lambarasv on vastunäidustatud.

Rasvad - 80-90 g päevas. Rasvaallikaks on rafineerimata taimeõlid ja piimatooted. Valmis roogadele lisatakse võid ja taimeõli. Need “õiged” rasvad on uute maksarakkude ehitamiseks hädavajalikud.

Keelatud on süüa kombineeritud rasvu, seapekki, rasva. Loomse päritoluga rasvtoodete seedimisel eraldub palju mürgiseid aineid, millega hepatiidi kahjustatud maks hakkama ei saa. Lisaks ladestub liigne rasv maksas ja see põhjustab selle rasvade degeneratsiooni..

Süsivesikud - 350–450 g päevas. Patsient peaks saama süsivesikuid hästi küpsetatud teraviljadest (kaerahelbed, tatar), eilsest leivast, keedetud köögiviljadest, mida saab kasutada kõrvalroogadena.

Soovitatavad on looduslikud magusad puuviljad ja marjad: banaanid, viinamarjad, maasikad. Mis tahes puuviljad želee, hautatud puuviljade, moosi kujul. Muud kui kondiitritooted piparkoogiküpsised on lubatud.

Hapu puuvilju ja marju ei näidata: jõhvikad, kirsid, tsitrusviljad. Muffin ja koogid on välistatud.

Joogid - tee, tee piimaga, kompotid, kibuvitsapuljong, köögivilja- ja puuviljamahlad, vahukommid.

Välistage praetud, külmad ja kuumad nõud, ekstraheerivad toidud, mis suurendavad seedenäärmete sekretsiooni ja ärritavad soole limaskesta. Keelatud:

  • alkohol;
  • kange kohv;
  • kakao, šokolaad;
  • magus vahuvesi;
  • seened;
  • redis;
  • sibul;
  • küüslauk;
  • kaunviljad;
  • kanged puljongid;
  • vorstid ja suitsuliha.

Ägeda B-hepatiidi korral on vaja rangemat dieeti - tabel nr 5A, mis välistab musta leiva, toored köögiviljad, puuviljad ja marjad.

Päeva näidismenüü B (B) hepatiidiga patsientide jaoks

Hommikusöök: tatarpuder, keedetud vees, millele on lisatud piima, teed, mett või moosi, valge kuivatatud leib

Lõunasöök: küpsetatud õunad või banaan

Lõunasöök: köögiviljasupp "teise" puljongi peal, maitsestatud hapukoorega, kompott

Suupiste: kodujuustu pajaroog ja metsroosi puljong

Õhtusöök: lihapallid kartulipüreega, tee piimaga

Teine õhtusöök: keefir ja biskviitküpsised

Hepatiit B viiruse HBcore antigeeni antikehad, anti-HBcore lgM, IgG

Kirjeldus

Hepatiit B viiruse HB tuuma antigeeni antikehad, anti-HBcore IgM, IgG kvalitatiivsed - analüüs, mis tehakse IgM antikehade tuvastamiseks, IgG HB tuuma suhtes, mis näitavad B-hepatiidi viiruse aktiivset paljunemist kehas.

B-hepatiit (HBV või HBV) - potentsiaalselt eluohtlik nakkus, üks levinumaid nakkushaigusi maailmas, mida põhjustab DNA-d sisaldav B-hepatiidi viirus (HBV).

HBV edastamise marsruudid:

  • nakatunud inimese veri ja / või muud kehavedelikud;
  • läbi limaskestade, naha kahjustus;
  • kaitsmata seksuaalse kontaktiga;
  • majapidamisviis;
  • mittesteriilsete süstalde kasutamine;
  • vereülekanne ja doonororganite siirdamine;
  • parenteraalne manustamisviis (emalt lapsele). Ema võib vastsündinut nakatada ka nibude pragude kaudu..

Inkubatsiooniperioodi kestus 4 nädalat kuni kuus kuud.

B-hepatiit võib esineda nii kergel kujul, mis kestab mitu nädalat, kui ka pikaajalise kroonilise infektsiooni vormis.

B-hepatiidi kliiniline pilt
Hepatiidi peamised kliinilised ilmingud: nõrkuse, iivelduse, isukaotuse, väsimuse, palaviku, limaskestade ja naha värvus värvitakse erinevat värvi kollastes toonides, ilmneb sügelus, laborikatsetes - kahjustatud maksafunktsioon ja spetsiifilised B-hepatiidi viiruse antigeenid.Paljudel juhtudel on haigus nakkuse ägedas staadiumis asümptomaatiline.

Kõige murettekitavam sümptom on protrombiini indeksi ja verealbumiini langus, mis näitab maksarakkude puudulikkust. Haiguse komplikatsioon maksa entsefalopaatiaga näitab ägedat hepatodüstroofiat. Tugev humoraalne immuunvastus põhjustab sageli immuunkomplekside teket, mis settivad neerude veresoonte, kilpnäärme, suguelundite jne endoteeli. Vaskuliit tekib. HBV nakkuse süsteemsete ilmingute programmis võib esineda autoimmuunne türeoidiit, krooniline gastriit, Sjogreni sündroom, ideopaatiline trombotsütopeeniline purpur, nodia periarteriit, glomerulonefriit, Guillain Barre sündroom, reumatoidartriit jne..

Äge haigus võib kiiresti lõppeda surmaga, krooniliseks infektsiooniks või lõppeda täieliku taastumisega. Pärast ülekantud HBV-d moodustub stabiilne immuunsus. Krooniline viirushepatiit B on seotud tsirroosi ja maksavähi arenguga.

B-hepatiidi HB tuumantigeen on viiruse sisemine valk. IgM klassi antikehad anti-HB tuum B-hepatiidi viiruse suhtes tuvastatakse veres samaaegselt ägeda hepatiidi sümptomitega, see tähendab pärast HBs antigeeni sünteesi seerumis, kuid enne anti-HB antikehade tuvastamist. Neid toodetakse mitmest kuust kuni aastani. Neid antikehi tuvastatakse 10-15% -l kroonilise hepatiidiga patsientidest infektsiooni taasaktiveerimise faasis. Seroloogilise akna ajal - periood HBs antigeeni kadumise ja anti-HBs antikehade ilmumise vahel - tuuma antigeeni IgM tuvastamine on ägeda B-hepatiidi nakkuse marker..

IgG antikehad HB tuuma antigeeni suhtes
HB tuuma antigeeni IgG antikehad tuvastatakse pärast HB tuuma IgM ja neid toodetakse pikka aega, sageli kogu elu jooksul. HB-tuum IgG - kroonilise või varasema B-hepatiidi marker.

See analüüs näitab IgM ja IgG klassi antikehi hepatiit B viiruse antigeeni vastu.Analüüs aitab jälgida ägeda ja kroonilise B-hepatiidi kulgu.

Näidustused:

  • ägeda B-hepatiidi kulgu jälgimine;
  • kroonilise B-hepatiidi kulgu jälgimine;
  • B-hepatiidi diagnoos HBs-Ag, anti-HB ja teiste hepatiit B markerite negatiivsete tulemustega haiguse selge kliinilise pildi korral.
Treening
Verd soovitatakse annetada hommikul, 8 kuni 12 tundi. Veri võetakse tühja kõhuga, pärast 4-6-tunnist paastumist. Lubatud kasutada vett ilma gaasi ja suhkruta. Uuringu eelõhtul tuleks vältida toidu üleküllust..

Tulemuste tõlgendamine
Tavaliselt on analüüsi tulemus negatiivne, see tähendab, et IgM ja IgG klassi antikehi HB-tuuma antigeeni suhtes ei tuvastata.

Suurendage väärtusi (positiivne):

  • äge B-hepatiit;
  • krooniline B-hepatiit.
Vähendamine (negatiivne):

  • B-hepatiidi puudumine;
  • B-hepatiidi inkubatsiooniperiood.

B-hepatiit, anti-Hbv-sisaldus (kvaliteet)

HBV on viirusnakkuse vorm, mida põhjustab DNA-d sisaldava B-viirus.

Kui HBV siseneb inimkehasse, toodetakse selles spetsiifilisi valke, näiteks anti-HBcor (tuuma), et siduda ohtlikke võõrkehi..

Kogu antigeen sisaldab IgM klassi spetsiifilisi valke, need kinnitavad haiguse ägedat perioodi ja IgG klassi anti-HBcor, mis näitavad juba üle kantud nakkust. Klasside G ja M tuuma (sünonüüm sünonüümina) immunoglobuliinid moodustuvad ägedas faasis, see tähendab enne kollatõve ilmnemist ja ka haiguse kõrguse alguses. M-antikehad liiguvad vereringes 3 kuud, võivad jääda kuni kuueks kuuks ja G-antikehad jäävad enamasti patsiendi kehasse kogu eluks.

Diagnostilised näitajad

  • B-rühma hepatiidi testimine;
  • Hepatiidi diferentsiaalse sõeluuringu osana;
  • HBV kompleksne diagnoosimine, võttes arvesse teiste uuringute tulemusi;

Bioloogiline materjal on seerum. Proovid võetakse hommikul pärast 8-tunnist nälga. Võite juua puhast vett. Päeva või kahe jooksul loobuge alkoholi sisaldavatest jookidest, kõrvaldage ülesöömine. Tund või kaks enne analüüsi kõrvaldage suitsetamine, füüsiline ja emotsionaalne stress. Enne proovide võtmist istuge vaikselt 10-15 minutit..

Analüüsi tüüp on kvalitatiivne, mis võimaldab teil tuvastada viirusekahjustuse olemasolu. Tavaliselt väljastatakse negatiivne tulemus. Teisisõnu, see tähendab, et tuuma antigeeni spetsiifilised valgud puuduvad kehas..

  • HBV ägedas faasis;
  • Kroonilise HBV periood;
  • Patsiendil võis olla juba B-hepatiit;

Selle äge vorm võib esineda, kuid inkubatsiooni faasis;

Viirushepatiit ja narkomaania. Hepatiidi markerid

Viirushepatiit b

HBsAg

See ilmub vereseerumis enne haiguse kliinilist avaldumist ja saavutab maksimaalse kontsentratsiooni tavaliselt kliiniliste sümptomite tekkimise ajal. HBsAg püsib kogu haiguse sümptomite vältel ja kaob tervenemisfaasis.

Haiguse tüsistusteta ravis elimineeritakse HBsAg vereseerumist 2 kuu jooksul. Selle markeri esinemine veres enam kui 3 kuud pärast ägedat HBV-nakkust viitab kroonilise protsessi võimalusele. HBsAg-i ägeda või kroonilise HBV-ga siiski ei saa järeldada.

HBeAg

See on hepatiit B viiruse replikatsiooni marker, mille esinemine vereseerumis näitab patsiendi kõrget nakkavust. Ägeda HBV korral leitakse HBeAg vereseerumis, tavaliselt inkubatsiooniperioodi lõpus, prodromaalses perioodis ja mõnikord haiguse kõrguse algfaasis.

HBeAg elimineeritakse verest palju varem kui HBsAg. Selle markeri pikema aja jooksul korduva tuvastamisega on enamikul HBV-positiivsetest patsientidest HBV krooniline kulg..

Anti-HBcor-lgM

Anti-HBcor-lgG

Anti-HBe

Anti-HB-d

Enamikul patsientidest tuvastatakse äge HBV vereseerumis alles pikaajaliselt, kaua pärast HBsAg kadumist. Aknafaasi kestus (intervall HbsAg kadumise ja anti-HB-de ilmnemise vahel) on tavaliselt 3–4 kuud, kõikumised kuust aastani.

Anti-HB-de avastamist, eriti kombinatsioonis anti-HBe-ga, peetakse usaldusväärseks kriteeriumiks nakkusjärgse kaitsva immuunsuse kujunemisel ja ägedast HBV-st taastumisel.

HBV DNA

HBV DNA tuvastamine ülalnimetatud markeritega patsientide vereseerumis näitab aktiivse HBV replikatsiooni, mis toimub ägeda või kroonilise B-hepatiidiga patsiendi kehas. HBV DNA määramine toimub ülitundliku PCR-meetodi abil (polümeraasi ahelreaktsioon)..

Laual. 1 kujutab saadud HBV markerite võimalike kombinatsioonide kliinilist tõlgendust.

B-hepatiidi markerid (HBeAg, anti-HBcoreM, anti-HBe, anti-HBcore)

B-hepatiit on B-hepatiidi viiruse (HBV) põhjustatud äge või krooniline maksahaigus, mis kulgeb erinevates kliinilistes valikutes: asümptomaatilisest pahaloomuliseks (tsirroos, hepatotsellulaarne kartsinoom). Hepatiidi osakaal moodustab umbes 15% kogu Vene Föderatsioonis registreeritud ägedast hepatiidist ja vähemalt 50% kroonilisest.

Skemaatiliselt võib B-hepatiidi viiruse osakeste struktuuri kirjeldada järgmiselt:

Joonis 1. B-hepatiidi viiruse struktuur.

B-hepatiidi viiruse osakesed 42–45 nm (daaniosakesed) on üsna keeruka struktuuriga ning hõlmavad DNA-d, DNA polümeraasi ja antigeene: pind (HBs Ag), tuum - tuum või lehm (HBc Ag või cor Ag), nakkavusantigeen (HBe) Veres tuvastati HBV-nakkuse aktiivse replikatsiooniga ag.

HBV väliskatte valk on selle pinnaantigeen HBsAg. HBsAg on HB peamine marker. Ägeda hepatiidi korral võib HBsAg tuvastada katsealuste veres juba inkubatsiooniperioodil esimese 4–6 nädala jooksul alates kliinilise perioodi algusest. HBsAg esinemist enam kui 6 kuud peetakse haiguse ülemineku kroonilises staadiumis teguriks..

Tuleb märkida, et ainult osa HBsAg-st, mis moodustub viiruse paljunemisel, kasutatakse uute viirusosakeste ehitamiseks, suurem osa sellest siseneb nakatunud isikute verre, kus määratakse HBsAg antigeen.

HBc antigeen on tuumantigeen, mida tuvastatakse ainult maksarakkude tuumades - hepatotsüütides, kuid puudub veres. Suur diagnostiline väärtus on selle klassi M-antikehade - anti-HBc-IgM - määramine veres. Ägeda hepatiidi korral tuvastatakse need antikehad varem kui teiste viirusantigeenide antikehad. Anti-HBc-IgM tuvastatakse 100% -l ägeda B-hepatiidiga patsientidest. HBc-vastased antikehad (M + G) võivad olla akende faasis ainus B-hepatiidi viiruse marker, kui veres ei ole võimalik tuvastada HB-de antigeeni ega selle antikehi. Sellepärast määratakse need doonori vere ja plasma testimisel vereülekandejaamades.

HBeAg on muudetud HBcoeAg. HBcoreAg ja HBeAg on struktuurilt sarnased ja jagavad epitoope - sidumissaite.

See on viiruse aktiivse replikatsiooni neljas marker koos DNA, HBs Ag ja antiHBc –IgM-ga.

HBe Ag on nakkavusantigeen, mis ringleb ainult HBs antigeeni juuresolekul. HBe antigeeni ringluse kestus on oluline prognostiline märk. Selle tuvastamine kaks kuud pärast haiguse algust on märk kroonilise hepatiidi tõenäolisest arengust. Enamikul juhtudel asendatakse (serokonverteeritud) HBe Ag anti-HBe antikehadega, mis on B-hepatiidi viiruse täieliku replikatsiooni marker ja prognostiliselt soodne märk. Serokonversiooni varajastes staadiumides on mõlemad markerid tuvastatavad samaaegselt..

HBeAg kadumine ja anti-HBe tiitri kiire tõus patsiendil välistab praktiliselt kroonilise HBV ohu. Sellise dünaamika puudumine ja anti-HBe monotoonselt madalate kontsentratsioonide tuvastamine võib vastupidi osutada madala aktiivsusega kroonilise B-hepatiidi (HBeAg-negatiivne krooniline B-hepatiit) arengule.

anti-HB-d on otsustatud hinnata nakkusliku protsessi kulgu ja soodsat tulemust. Anti-HB-de ilmnemise fakti peetakse usaldusväärseks kriteeriumiks nakkusjärgse immuunsuse kujunemisel, s.o. taastumine pärast B-hepatiiti. Ehkki kroonilist B-hepatiiti võib mõnikord tuvastada ka HBsAg ja anti-HB-sid.

Perioodi, mil puuduvad nii HBsAg kui ka anti-HB-d, nimetatakse seroloogiliseks aknafaasiks. Anti-HB-de ilmumise ajastus sõltub patsiendi immunoloogilise seisundi omadustest. Aknafaasi kestus on sageli 3–4 kuud. kõikumistega kuni aasta.

Anti-HB-d võivad püsida kogu elu. Anti-HB-del on kaitsvad omadused. See asjaolu põhineb vaktsiiniprofülaktikal. Praegu kasutatakse rekombinantseid HBsAg preparaate peamiselt B-hepatiidi vaktsiinina. Immuniseerimise efektiivsust hinnatakse HBsAg-vastaste antikehade kontsentratsiooni järgi vaktsineeritud isikutel. WHO andmete kohaselt peetakse eduka vaktsineerimise üldiselt aktsepteeritud kriteeriumiks antikehade kontsentratsiooni üle 10 mIU / ml..

B-hepatiidiga patsientide prognoosi ja ravitaktika määramisel on oluline diagnostiline väärtus HBV arengu kahe kvalitatiivselt erineva faasi - replikatiivse ja integreeriva - jaotamine.

Replikatiivse faasi (st viiruse massilise reprodutseerimise) ajal replitseeritakse HBV DNA ja kõik valgud ning vastavalt sellele kopeeritakse antigeene suurtes kogustes. DNA iseloomulik tuvastamine on HBV, HBe Ag ja (või) anti-HBc-IgM, HBs Ag

Integreeruvas arengufaasis (st. Kui viiruseosakesed ei lähe edasi replikatsiooni) integreeritakse HBV geen hepatotsüütide genoomi. Peamine roll on HBs antigeeni kodeerivat geeni kandval fragmendil, mistõttu selles faasis on HBs Ag ja lehmavalgu ning anti-HBe Ag antikehade domineeriv moodustumine.


Joon. 2. Ägeda B-hepatiidi seroloogiliste markerite dünaamika.

B-hepatiidi viiruse antigeeni antikehad

Sünonüümid: Anti HBcor, anti-HBc, B-hepatiidi tuuma antikehad, antikehad lehma B-hepatiidi antigeenide vastu

Soodushind:

Oleme vähendanud biomaterjalide proovivõtukohtade reklaamimise ja ülalpidamise kulusid. Seetõttu on testide hind teile kaks korda madalam. Tegime seda nii, et saate testid hõlpsalt läbi viia ja oma tervist hallata

Soodushind:

  • Kirjeldus
  • Dekrüptimine
  • Miks just Lab4U-s?

Täitmise periood

Analüüs valmib 3 päeva jooksul, välja arvatud laupäev ja pühapäev (välja arvatud biomaterjali võtmise päev). Tulemused saate meili teel. mail kohe valmis.

Tähtaeg: 2 päeva, välja arvatud laupäev ja pühapäev (välja arvatud biomaterjali võtmise päev)

Analüüsi ettevalmistamine

Ärge võtke vereanalüüsi kohe pärast radiograafiat, fluorograafiat, ultraheli, füsioteraapiat.

24 tundi enne vere kogumist:

Piirake rasvaseid ja praetud toite, ärge jooge alkoholi.

Kõrvaldage raske füüsiline koormus.

Ärge sööge vähemalt 4 tundi enne vere loovutamist, jooge ainult puhast vett.

60 minutit enne vereproovide võtmist ärge suitsetage.

15-30 minutit enne vere võtmist rahulikus olekus.

Analüüsiteave

Antikehade koguarv näitab IgM klassi ja IgG klassi antikehi kokku. IgM antikehad toodetakse kõigepealt ja need osutavad hepatiit B ägedale faasile. IgG antikehad toodetakse hiljem ja need püsivad veres mitu aastat pärast kroonilisse staadiumisse üleminekut või pärast taastumist.

B-hepatiit võib pikka aega olla asümptomaatiline, muutudes krooniliseks vormiks. Krooniline viirushepatiit B võib põhjustada tsirroosi ja maksavähki. Kuni inimene ei tea, et ta on haige, on see ohtlik nii talle endale kui ka teistele. Sel põhjusel on soovitatav regulaarselt iga kuue kuu tagant analüüsida B-hepatiiti nakkusohu korral.

Ennetamiseks võib B-hepatiidi analüüsi teha kompleksses riskirühmas.

Ametisse nimetamine

Test tehakse juhul, kui kahtlustatakse B-viirushepatiiti (isegi kui HBsAg-test on negatiivne). Ja ka selleks, et jälgida patsiendi dünaamikat.

Spetsialist

Määratud terapeudi, endokrinoloogi, nakkushaiguste spetsialisti, hepatoloogi poolt.

Uurimismeetod - ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA)

Uurimismaterjal - vereseerum

Koosseis ja tulemused

B-hepatiidi viiruse antigeeni antikehad

B-viirushepatiit (HBV - b-hepatiidi viirus) - nakkuslik maksahaigus, mida põhjustab B-hepatiidi viirus.

Kõige levinum hepatiidi tüüp planeedil. Venemaal kannatab nende all umbes 5 miljonit inimest ja märkimisväärne arv inimesi ei arva, et nad on haiged. B-hepatiit võib pikka aega olla asümptomaatiline, muutudes krooniliseks vormiks. Kuni inimene ei tea, et ta on haige, on see ohtlik nii tema kui ka ümbritsevate inimeste tervisele. Sel põhjusel on soovitatav võtta analüüs, et avastada B-hepatiit regulaarselt, kord kuue kuu jooksul. B-hepatiidi nakkuse eest saate end kaitsta vaktsineerimisega. Vaktsineerimine pakub kaitset B-hepatiidi vastu 5–7 aastat. Enne vaktsineerimist, pärast vaktsineerimise tulemusi ja pärast 5 aastat pärast vaktsineerimist, on vaja uurida antikehade taset, kasutades anti-HBs antikehade analüüsi.

B-hepatiit kandub edasi bioloogiliste vedelikega: sperma, vere ja plasmaga. Kui oli tõenäoline nakkusjuhtum (kaitsmata vahekord, süstla korduv kasutamine, kontakt saastunud verega jne), peate usaldusväärsema tulemuse saamiseks B-hepatiidi testi tegema kuu aja pärast..

Inkubatsiooniperiood (asümptomaatiline) on 4 nädalat kuni 6 kuud. Inkubatsiooniperioodi lõpus tõuseb maksa indeksite tase - suureneb ASAT, ALAT, maks ja põrn, bilirubiini kontsentratsioon tõuseb 2 - 2,5 normaalväärtuseni, ehkki see ei põhjusta uriini tumenemist. See võib esineda nii kergete vormide kujul, mis kestavad mitu nädalat, kui ka pika ravikuuri kroonilise infektsiooni vormis.

Ägeda hepatiidi sümptomid: naha kollasus, temperatuur, iiveldus, väsimus, laborikatsetes - maksafunktsiooni kahjustuse nähud ja spetsiifilised B-hepatiidi viiruse antigeenid.

Äge haigus võib ilmneda kiiresti, lõppeda surmaga, kroonilise infektsiooniga või lõppeda täieliku taastumisega. Arvatakse, et pärast ülekantud hepatiiti moodustub stabiilne immuunsus. Krooniline viirushepatiit B võib põhjustada tsirroosi ja maksavähki. Hepatiidi vastu võitlemise protsessis võib immuunsus viia autoimmuunhaiguste tekkeni: türeoidiit, krooniline gastriit, Sjogreni sündroom, idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur, periarteriit nodosa, glomerulonefriit, Guillain Barré sündroom, reumatoidartriit jne..

B-hepatiidi viiruse diagnoosimist teeb keeruliseks asjaolu, et väga sageli ei tuvastata viirust ise veres, kuna see on liiga väike või kontsentreerunud maksas. Patogeeni äratundmiseks viiakse läbi antikehade test (immunoglobuliinid)..

Antikehad (immunoglobuliinid, IG, Ig) - vereplasma valguühendid, mis moodustuvad vastusena bakterite, viiruste, toksiinide ja muude antigeenide sissevõtmisele. Aktiivsete saitide kokkupuutel bakterite või viirustega takistavad antikehad nende paljunemist või neutraliseerivad nende vabanenud mürgiseid aineid.

Kui teete kindlaks, millised antikehad veres ringlevad, saate kindlaks teha, milline antigeen (viirus, bakter) põhjustas nende väljanägemise.

Anti HBcorAg on viirushepatiidi B tuumaantigeeni vastane antikeha. IgM antikehad tekivad viiruse sisenemisel esimestena veres ja on reeglina ägeda B-hepatiidi näitajad, mitte kroonilised. Hiljem toodetakse IgG antikehi. Antikehade koguarvu analüüs näitab B-hepatiidi või varem üle kantud B-hepatiidi nii ägedaid kui ka kroonilisi vorme.

B-hepatiidi ajal toodetakse mitut tüüpi antikehi. Anti HBcorAg toodetakse vastusena HBcori antigeenile, mis sisaldub tuumas endas - viiruse tuumas. Sel põhjusel võib anti-HBcorAg testi pidada B-hepatiidi määramisel kõige usaldusväärsemaks. Antikehi ei hakata verd tootma kohe pärast viiruse sisenemist. Esiteks nakatumine toimub, viirus tunnustatakse keha poolt ja 2-3 nädala pärast hakkavad IgM-klassi immunoglobuliinid vabanema. Need püsivad mitmest nädalast mitme kuuni ning seejärel taanemise ajal kaovad ja kaovad. Hiljem, pärast 4-6 kuud, hakkavad IgG klassi immunoglobuliinid erituma ja püsivad mitu aastat pärast taastumist. Just M-klassi ja G-klassi immunoglobuliinid võimaldavad kontrollida, kas inimene on kunagi nakatunud.

Lisaks anti-HBcorAg testile testitakse ka ALAT, ASAT, bilirubiini, täielikku vereanalüüsi ja maksa ultraheli..

Negatiivne testi tulemus näitab, et veres puudub viirushepatiidi B antikehad ja seda saab tõlgendada erinevalt:

  • B-hepatiidi viiruse puudumine.
  • viirus on endiselt inkubatsiooniperioodil. Esimesed 2-3 nädalat pärast nakatumist on inkubatsiooniperiood, viirus hakkab alles kogu kehas levima, immuunsus hakkab seda ära tundma. Sel ajal ei pruugi veres antikehi tuvastada. Kui on kahtlus, et nakkus siiski esines, on soovitatav analüüsi uuesti teha paari nädala pärast.
  • pärast taastumist möödus pikk periood ja antikehade tuvastamist veres enam ei õnnestunud.

Uuringu "B-hepatiidi viiruse tuumaantigeeni vastased antikehad kokku" tulemuste tõlgendamine

Testi tulemuste tõlgendamine on informatiivne, see ei ole diagnoos ega asenda arsti konsultatsiooni. Kontrollväärtused võivad näidatud väärtustest erineda, sõltuvalt kasutatavast seadmest; tegelikud väärtused näidatakse tulemuste vormil.

Positiivne tulemus võib näidata praegust või varem üle kantud B-hepatiiti. Lisaks on vaja läbi viia B-hepatiidi viiruse tuumaantigeeni (anti-HBc IgM) IgM antikehade uuring..

Negatiivne tulemus näitab B-hepatiidi puudumist (kui teiste markerite uuringu tulemused on negatiivsed). Negatiivne tulemus ei välista siiski ägedat B-hepatiiti (haiguse inkubatsiooniperiood või varajane periood) ega hepatiiti immunosupressiivsetel isikutel.

Kahtlase tulemuse saamisel soovitatakse uuringut korrata 1–2 nädala pärast.

Ühik: kvaliteedikatse

Kontrollväärtused: Negatiivsed

Lab4U on veebipõhine meditsiinilabor. Teeme testid mugavaks ja tulemused arusaadavaks, nii et iga inimene kontrollib oma tervist.
Selle jaoks jätsime välja kõik kassapidajate, administraatorite, üüride jms kulud..

Miks siis kahtlemata Lab4U?

  • Pole registrit - makske testide eest veebis 3 minutiga
  • Teie kontrollite protsessi - saate salvestust edastada, analüüse tellida, tulemusi dekrüpteerida
  • Kontroll on šokeeriv - analüüside maksumus on keskmiselt kaks korda madalam
  • Paberkoopiat pole vaja korjata - tulemused saadame e-postiga. posti teel valmisoleku ajal
  • Tee meditsiinikeskusesse ei ole pikem kui 20 minutit - meie võrk on Moskva suuruselt teine, oleme 26 Venemaa linnas
  • Kirjutame tervisenäitajatest lihtsalt, selgelt ja huvitavalt
  • Kõik varem saadud tulemused salvestatakse teie isiklikule kontole, dünaamikat saate hõlpsalt võrrelda
  • Võite võtta kogu pere - lisage oma perekonnaliikmed isiklikule kontole ja tellige neile paari hiireklõpsuga analüüsid

Oleme alates 2012. aastast töötanud Venemaa 26 linnas ja juba lõpetanud enam kui 1 000 000 analüüsi.

Laboris on juurutatud TrakCare LAB süsteem, mis automatiseerib laboratoorsed uuringud ja minimeerib inimfaktori mõju.

Lab4U meeskond teeb kõik selleks, et see oleks lihtne, mugav, juurdepääsetav ja arusaadav. Muutke Lab4U oma alaliseks laboriks.

Kolekaltsiferooli (D3-vitamiin) sisaldavate preparaatide võtmise soovitused

Arvestus viiakse läbi üle 18-aastaste isikute kohta. Pidage meeles, et tulemuste tõlgendamine on informatiivne, see ei ole diagnoos ega asenda arsti nõuandeid.