Ehhinokokoos: ehhinokoki antikehad veres

Parasiithaigust, mille kroonilist kulgu diagnoositakse meie riigis harva, nimetatakse ehhinokokoosiks. Haigus ilmneb Echinococcus granulosus (paelussi) vastsete nakatumise tõttu. Kõige levinum vaevus lõunapoolsetes riikides. Meie artiklis kaalume selle haiguse tunnuseid, ehhinokoki tsüklit, samuti tervisehäire diagnoosimise nüansse.

Mis on ehhinokokoos??

Ehhinokokoosi põhjustajaks on usside linditüüp. Seksuaalselt küpsed isikud, nimelt ehhinokokk-paeluss, parasiteerivad ainult koerte perekonna esindajate (hundid, koerad, šaakalid, rebased) kehas. Nad on parasiidi ülimad peremehed. Ehhinokoki tsüste leidub vaheperemeestes, kes on kabilougud ja inimesed.

Kui me räägime ehhinokokist, siis on selle parasiidi struktuur järgmine: kuni 5 mm pikkune ja kuni 0,7 mm laiune uss koosneb pirnikujulisest peast (scolex), kaelast ja mitmest segmendist. Pea peal on 4 iminappi ja kaks konksude rida. Üks segmentidest on hermafrodiitne ja teine ​​on küps ning emakas on munadega täidetud kuue konksuga onkosfääri kujul.

Ehhinokoki tsüst on keerulise struktuuriga mull. Välimise mitmekihilise kesta all on germinaalne membraan. See on tema, kes toodab tütarvesiikulid, pesakonnakapslid ja tagab ka kihilise membraani kasvu. Kapslis sisalduvas vedelikus on haudkapslid ja scolexid, seal võivad olla ka tütarmullid, kuid mõnikord moodustuvad need väljaspool kapslit.

Need kapslid moodustuvad inimestel. Inimene kui vaheperemees toimib parasiidi bioloogilise ummikseisu. Inimestel ehhinokoki lõplik omanik on kodukoer. Loom nakatub nakatunud loomade korjuseid süües.

Inimese ehhinokokkidega nakatumise viisid võivad olla erinevad:

  1. Kõige sagedamini toimub inimeste nakatumine kokkupuutel kodukoertega, kui nende kehas on helminte. Selliste loomade keelel ja karval on palju mune ja ehhinokokk-paelussi.
  2. Samuti võib inimese nakatumine tekkida tervislikul loomal, kes on helmintide munade kandja. Parasiidi munad langevad sellistele koertele kokkupuutel haige loomaga.
  3. Võimalik, et inimesed on nakatunud pesemata marjade, köögiviljade, puuviljade, roheliste kaudu.
  4. Nakkus võib tekkida ka metskiskjalistelt jahipidamise, nende lihuniku või söömise käigus..
  5. Arenenud lambakasvatusega piirkondades on nakatumise oht lambakoerad, -karjased, -lõikajad ja nende perekonnad..

Eluring

Ehhinokokoos areneb ühes elundis vastse sissetoomise ja kasvu protsessis. Sel juhul eristatakse parasiidi arengut mitu etappi. Kõige sagedamini mõjutavad onkosfäärid inimese maksa ja nakatumine toimub suu kaudu. Mitme tsüsti ilmnemise korral muutub elundi struktuur, rikutakse selle funktsioone.

Alates hetkest, mil esmane peremeesorganism siseneb kehasse, eristatakse järgmisi ehhinokoki etappe:

  1. Koerte perekonna kehas elav parasiit jõuab küpsesse staadiumisse. Selles etapis küpsevad munad küpses liigeses, mille järel see eraldatakse helminti kehast ja eritub koos roojaga.
  2. Siin rebeneb liigend, seemendades oma munadega rohtu ja kogu keskkonda. Ehhinokoki munad võivad rohtu söödes jääda looma karvade külge või siseneda nende kehasse.
  3. Pärast seda, kui onkosfäärid tungivad peremeesorganismi, lahustab maomahl munakesta ja vabastab parasiidi embrüo. See viiakse konksude abil seedetrakti membraani, tungib vereringesse või lümfi ja kandub kogu kehas.
  4. Embrüod asustavad maksa, kopse, lihaseid või neere ja muutuvad vastseks. Nakkuse hetkest teise nädala lõpuks omandab vasts mullstruktuuri.
  5. Kuus kuud hiljem saavutab mull läbimõõduga 0,5 cm, algab parasiidi paljunemine. Haridus kasvab järk-järgult ja väga aeglaselt. Mõnikord pannakse 25 aasta pärast kasvanud kapslisse umbes 10 liitrit vedelikku. Tsüstiline õõnsus on täidetud kollaka vedeliku sisuga..

Tähtis! Kõik inimkeha patoloogilised muutused on seotud kasvava tsüsti rõhuga ümbritsevatele organitele. Parasiidi elutähtsate toodete ärrituse tõttu algab ümbritsevate kudede krooniline põletik.

Ehhinokokoosi diagnoosimine

Haiguse diagnoosimiseks on vaja läbi viia ehhinokoki testid. Haiguse kliiniliste sümptomite põhjal võib spetsialist välja kirjutada mitmesuguseid instrumentaalseid ja laboratoorseid uuringuid. Patsiendi eeluuring elukoha, tegevuse tüübi ja esimese sümptomatoloogia ilmnemise aja kohta aitab arstil teha esialgseid järeldusi selle kohta, milline uss võib haigust provotseerida.

Enne ehhinokoki jaoks analüüsi tegemist võib spetsialist välja kirjutada instrumentaalse uuringu, mis aitab hinnata retroperitoneaalse ruumi või kõhuõõne mõjutatud organite volüümiprotsesside raskust, samuti infektsiooni lokaliseerimist. Sageli saab tsüsti tuvastada maksas, kopsudes, ajus, neerudes.

Kõhuõõne või muude organite kahjustustega on ette nähtud järgmised uuringud:

  • CT tehakse tsüstide tuvastamiseks erinevates elundites sügava lokaliseerimisega;
  • Ultraheli on näidustatud maksa, neerude ja teiste kõhuõõne elundite ehhinokokoosiks (võib tuvastada tsüstilisi koosseise või laienenud maksa);
  • MRI viiakse läbi ajukahjustuse kahtlusega;
  • Kopsukahjustuse korral on näidustatud röntgenikiirgus (pildil on elundi tsüstilised moodustised näha);
  • laparoskoopiline uuring.

Lab testid

Kui kahtlustatakse helmintiaarsete sissetungide esinemist, tehakse ehhinokokoosi analüüs. See aitab mitte ainult diagnoosi kinnitada, vaid ka tuvastada protsessi intensiivsust ja siseorganite kahjustuse astet.

Kõigepealt on vaja annetada veri ehhinokokile. Sel juhul tuvastatakse veres või muus füsioloogilises vedelikus ehhinokoki suhtes spetsiifilised antikehad. Verd saab ehhinokoki antikehade suhtes kontrollida järgmiste meetoditega:

Kui inimesel on ehhinokokoos, aitab üldine vereanalüüs teha ka haiguse esinemise kohta esialgse järelduse. Niisiis, kui järgmiste näitajate väärtus erineb normist, võime eeldada vaevuse olemasolu:

  1. Eosinofiilia. Eosinofiilide normaalne kontsentratsioon ei tohiks ületada 5%. Kui parasiidid sisenevad inimkehasse, tõuseb see näitaja järsult.
  2. Põletikuliste protsesside ja nakkuse viimisega kehasse tõuseb ESR alati. Selle indikaatori norm on 2-15 millimeetrit tunnis..

Kõige informatiivsem meetod on ELISA (ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs), mis võimaldab teil tuvastada veres ehhinokoki antigeenide antikehi. Analüüsiks võtab patsient verd ulnarveenist. Protseduur viiakse läbi tühja kõhuga ambulatoorselt..

Tähelepanu! Antikehade tiitrid inimese kehas suurenevad vastuseks ussi antigeenidele alles paar kuud pärast nakatumist. Sellepärast ei soovitata seda analüüsi teha haiguse alguses..

Sõltuvalt antikehade tiitri kontsentratsioonist tehakse analüüsi ärakiri:

  • kui Igg ehhinokokoosi antikehad ei ole kõrgemad kui 1/100, näitab see helmintiaarsete sissetungide puudumist;
  • tulemus on positiivne, kui tiiter on 1/100 või suurem. Sel juhul räägivad nad nakkuse kohta.

Kuid tasub kaaluda, et on olemas valepositiivne tulemus. Sagedamini täheldatakse seda somaatiliste haiguste korral, millega kaasnevad nende elundite patoloogiad, kus ehhinokokk võib elada, näiteks mis tahes organi onkoloogia, tsirroos, tuberkuloos. Positiivset tulemust täheldatakse teiste helmintiaaside korral (fastsiooliaas, opisthorchiasis, tsüstitserkoos jne).

Kui negatiivse tulemuse taustal haiguse sümptomid püsivad, peate mõne aja pärast uuesti testid läbima. Tavaliselt juhtub see haiguse alguses või protsessi mõõduka intensiivsusega. Sel juhul on vaja mitte ainult analüüsi uuesti teha, vaid ka patogeeni tüübi tuvastamiseks kasutada muid diagnostilisi meetodeid..

Seroloogilised uuringud mitte ainult ei kinnita diagnoosi, vaid hindavad ka ravi efektiivsust. Kui korduvate uuringute käigus leitakse, et IgG-tüüpi immunoglobuliini indeks väheneb, näitab see patsiendi õiget ravi ja taastumist.

Ehhinokoki vereanalüüs: antikehade norm ja dekodeerimine

Ehhinokokoos on nakkushaigus, see võib kesta aastaid ilma sümptomiteta. Patoloogilise protsessiga kaasneb alati neoplasmide arvu suurenemine mõjutatud organi õõnsuses, liigne surve sisemistele süsteemidele ja naaberorganitele.

Ehhinokoki tsüstid tekivad südames, ajus, maksas ja kopsudes. Õigeaegse piisava ravi puudumisel põhjustavad parasiidid tõsiseid pöördumatuid tüsistusi ja haigusi, puudeid või isegi surma.

Ehhinokokoosi põhjustaja on samanimeline ehhinokoki helmint, selle aktiivsus kehas võib kesta kuni 5–7 kuud. Parasiidi munad suudavad haigete loomade väljaheitega kokkupuutel tungida sisekeskkonda.

Helmint püsib pikka aega elujõuline, see on tõsine oht inimeste tervisele. Kui diagnoos kinnitatakse, on analüüs positiivne, peab patsient tsüstide eemaldamiseks tegema operatsiooni. Vastasel juhul kasvavad neoplasmid, lõhkevad, provotseerivad keha üldist joobeseisundit.

Ehhinokokoosi sümptomid

Ehhinokokoos on salakaval haigus, kuna see ei anna sümptomeid pikka aega. Patsient võib parasiite kahtlustada vaid paar kuud või isegi aastaid pärast sissetungi. See funktsioon muudab diagnoosimise keeruliseks..

Patoloogia tavalisteks tunnusteks tuleks nimetada:

  • keha nõrkus, liigne väsimus;
  • perioodiline valu peas;
  • vähenenud jõudlus;
  • nahalööbed väikeste punaste laikude kujul;
  • kehatemperatuuri erinevused.

Sümptomaatiline a on põhjustatud inimkehale mürgiste helmintide ainevahetusproduktide vabanemisest, reaktsioonist usside sissetoomisele.

Lisaks üldistele sümptomitele kannatab patsient parasiitide nakatumise spetsiifiliste tunnuste all. Maksakahjustuse tekkimisel hakkab inimene parema ribi all tundma raskust, pingulikkust ja valu, ta kurdab iiveldust, elundi suuruse suurenemist. Täheldatakse ka lühiajalisi allergilisi reaktsioone: naha sügelus, urtikaaria.

Ehhinokoki tsüstide arenguga rinnus on rinnaku taga valud, ilmse põhjuseta kuiv köha, ilmneda võib hemoptüüs, hingeldus.

Millal tehakse vereanalüüs

Diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia mitte ainult MRI ja ultraheli instrumentaalsed uuringud, vaid ka ehhinokoki antikehade määramiseks on oluline võtta vereanalüüs. Enne diagnoosimise jätkamist peab patsient konsulteerima arstidega:

Haigus annab palju sümptomeid, mistõttu diferentseerumisega tegelevad korraga mitmed kitsa profiiliga arstid.

Kui on märke siseorganite ulatuslikest kahjustustest, on vajalik ehhinokoki antikehade seroloogiline vereanalüüs. Selline analüüs on vajalik tsüstiliste kasvajate lokaliseerimiseks aju, kopsude ja maksa struktuuris, kui need on ultraheli ajal ilmsed.

Kui tsüstid avastatakse haiguse varases staadiumis, on need väikesed (ultraheliaparaadi monitoril vaevumärgatavad), kuid parasiithaiguse progresseerumisega erinevad tsüstid selgelt, neil on teatud suurus, kohalik kuju.

On teatud kategooria inimesi, kellel on oht haigestuda, nende hulka kuulub:

Selliseid inimesi tuleb ehhinokokoosi suhtes regulaarselt kontrollida, kuna see võimaldab parasiite varases staadiumis tuvastada. Analüüs tehakse kubitaalsest veenist võetud verest.

Vereanalüüsid

Ehhinokoki antikehad tuvastatakse immunoloogilises laboris, materjalide proovid võetakse igal kellaajal, sõltumata toidu tarbimisest. Ainuke asi, mida peaksite teadma enne uuringu läbiviimist, ei tohiks suitsetada, pool tundi enne vereloovutamist tuleb kasutada tugevaid ravimeid.

Bioloogiline materjal võetakse 3–5 ml mahuga, seda uuritakse 2–3 päeva. Tuleb selgitada, et haiguse inkubatsiooniperiood kestab tavaliselt poolteist kuni kaks kuud, sel põhjusel annab esialgne analüüs tõenäoliselt valenegatiivse tulemuse.

Kui esimeses uuringus ilmnes ehhinokokoosi tekitaja antikehade täielik puudumine, tuleks järgmine vereproov võtta alles 30 päeva pärast.

Mis puutub üldisesse kliinilisse vereanalüüsi, siis ehhinokoki nakatumisel ei ole see alati informatiivne ja asjakohane. Sageli juhtub, et:

  1. parasiitide sissetungi varajases staadiumis jääb ära;
  2. progresseeruv haigus on ekslikult teiste parasiitide lüüasaamist.

Selliste diagnoosimistestide vääriline alternatiiv on progresseeruv ELISA-meetod, mis võimaldab veres antikehi õigeaegselt tuvastada. Selle protseduuri efektiivsus sõltub täielikult tsüstiliste neoplasmide asukohast helmintidega. Näiteks saab maksakahjustusi tuvastada kohe ja aju usside immuunvastus ilmneb palju hiljem..

ELISA ja RNGA reaktsioone peetakse haiguse kahtluse korral kõige efektiivsemateks - need võimaldavad diagnoosi panna peaaegu 40–98% juhtudest. Helmintide maksimaalne tuvastatavus massilise sissetungi ja kõhuõõne kahjustuste, retroperitoneaalse ruumi ajal - 98%.

Kui kopsud ja maks on ulatuslikult kahjustatud, täheldatakse sellise diagnoosi efektiivsust tavaliselt 70–80% kõigist juhtudest. Usside õigeaegseks tuvastamiseks, patoloogia fookuse visualiseerimiseks on lisaks ELISA meetodile näidatud, et see läbib vastava elundi kompuutertomograafia (CT), magnetresonantstomograafia (MRI), ultraheli (ultraheli)..

Parasiitilise patoloogia positiivse dünaamika määramiseks kogu ravi etapis on näidustatud seroloogilised uuringud. IgG langusega on tavaks rääkida:

  • õige ravi;
  • heaolu märgatav paranemine;
  • suured võimalused täielikuks taastumiseks.

Kui testi tulemused on negatiivsed, ei tähenda see, et patsiendil puuduvad veres ehhinokoki antikehad. Võimalik, et haigus on just alanud, see annab mõõdukaid sümptomeid ja hetkel pole vere keemilise koostise muutumise märke.

Sellistele patsientidele näidatakse korduvat laboratoorset uuringut, tavaliselt tehakse see kuu aja pärast, tutvustades kliinilisi diagnostilisi meetodeid. Teiste parasiitide esinemise osas uuringu tegemine ei tee haiget, näiteks on võimalik tuvastada: opisthorchiasis, toksocariasis, trihhinoos.

Ehhinokoki tsüstid

Kui vereanalüüs annab positiivse vastuse, räägime patoloogilise protsessi aktiivsest etapist. Sellised olukorrad vajavad tsüstiliste neoplasmide eemaldamiseks võimalikult kiiret kirurgilist ravi. Pärast operatsiooni on näidustatud taastusravi läbimine, kasutades ravimeid..

Mõnikord saab lõpliku diagnoosi teha alles pärast ehhinokoki tsüsti rebenemist, kui orgaaniline ressurss tekitab allergilise reaktsiooni vedeliku olemasolule patoloogilise neoplasmi õõnsuses. Selgub, et bioloogilises materjalis tuvastatakse:

  1. eosinofiilide järsk tõus;
  2. joobeseisundite suurenenud aktiivsus.

Kuna käsitletavad juhtumid on lühiajalised ja üksikud, on hädavajalik rakendada muid haiguse informatiivse diagnoosimise meetodeid. Selleks meetodiks võib saada ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs, kuid mõnikord võib tekkida raskusi, näiteks kui patsiendi keha ei reageeri parasiidi aktiivsuse suurenemisele. Selle tulemusel antikehi ei tuvastata ja haigus suureneb. Sarnaseid raskusi võib täheldada peaaegu 50% juhtudest, kui diagnoositakse alveolaarse ehhinokokoosi olemasolu.

Kui inimkehas toimub maksa tsüstide moodustumine, saab parasiitide munade määramist teha infektsiooni kõige varasemates staadiumides koos järgneva ravimite kasutamisega. Vastasel juhul ilmneb keha raske joobeseisundi tõttu jõudluse langus, haigusspetsiifiliste sümptomite suurenemine.

Laboratoorsed testid viiakse läbi mitte ainult sissetungi usaldusväärseks diagnoosimiseks, vaid ka pärast kirurgilist ravi ja tsüstide eemaldamist. See on tähtis:

  • patsiendi seisundi jälgimiseks;
  • määrata talle rehabilitatsiooni ajal õige raviskeem;
  • tulevikuprognoosi määramiseks.

Kui pärast operatsiooni on testi tulemus positiivne, täheldatakse ehhinokokoosi antikehade taseme hüppelist kasvu, on suur tõenäosus patoloogia järjekordse relapsi tekkeks. Selliste ohtlike olukordade vältimiseks on näidustatud tugevatoimeliste ravimite kasutamine, samuti vereanalüüsi jälgimine.

Pärast selliseid meetmeid on laboratoorset meetodit kasutades vaja hinnata võetud ravimeetmeid. Kui inimesel on haiguse oht, peaks ta ennetamiseks tegema vereanalüüsi. Tavaliselt soovitavad arstid kontrollida ehhinokokoosi vähemalt üks kord iga 2-3 kuu tagant. See tingimus on kohustuslik, kuna see aitab vältida nakatumist ja sellele järgnevat äärmiselt ohtlike tsüstiliste neoplasmide teket.

Sarnane laboratoorne uuring on käimas nende inimeste puhul, kes elavad epideemia piirkondades. Kui kahtlustatakse parasiite või on olnud kokkupuudet haige loomaga, ärge jätke tähelepanuta ensüümidega seotud immunosorbentide testi. Kui seda ei tehta, võivad tagajärjed tervisele ja elule olla rängad.

Lihtsaim viis parasiitide esinemise diagnoosimiseks kopsudes on radiograafia abil. Uuringus hinnatakse:

  1. vedeliku hulk tsüsti õõnsuses;
  2. selle tihedus.

Sümptom, mis aitab haigust kindlaks teha, on tütarvillide esinemine ema tsüst. Lisaks on vaja uurida tsüstide sisu, kuid see pole alati õigustatud, kuna ehhinokoki tsüsti punktsioon põhjustab mitmesuguste infektsioonide või isegi anafülaktilise šoki arengut.

Ehhinokokoosi ennetamine

Ennetusmeetmed hõlmavad tavaliselt mitmeid terviklikke meetmeid ehhinokokoosi nakatumise tõenäosuse ennetamiseks. Kõigepealt peate teadma nakkuse edasikandumise meetodite kohta, see vähendab nakatumise riski miinimumini.

Norm inimestele, kelle töö on seotud koerakasvatuse, jahinduse ja loomakasvatusega, pöörata suuremat tähelepanu hügieeniprotseduuridele, mida tuleb alati läbi viia:

  • enne söömist;
  • pärast kokkupuudet loomadega;
  • pärast tualetis käimist, eriti avalikkuse ees.

Samuti on vaja jälgida käte õigeaegset töötlemist; neid tuleb pesta sooja voolava veega seebiga, mis aitab vältida parasiitide tungimist.

Veel üks oluline punkt: allikatest, kaevudest toore vee joomine on rangelt keelatud, kuna vees võivad esineda usside vastsed. Ennetusmeetmed hõlmavad liha, kala hoolikat kuumtöötlemist.

Kui testi tulemus on positiivne, tuleb patsient hospitaliseerida. Pärast operatsiooni on oluline mõnda aega jääda dispanserisse, külastada regulaarselt arste, läbida uuringud vähemalt 1 kord 2 aasta jooksul. Sellised patsiendid peavad viibima tervisekontrollis veel 10 aastat. Jelena Malõševa räägib ehhinokokoosi ohust selle artikli videos.

Ehhinokokoosi (Echinococcus spp) põhjustaja, IgG

Teenuse hind:810 hõõruda. * Telli
Täitmise periood:1 - 2 cd.
  • Kodused töötajad 9180 hõõruda. Programm on mõeldud teie kodus töötavate töötajate (perenaised, lapsehoidjad, õed, autojuht, koolitaja, aednik jne) kontrollimiseks. Programmis sisalduvad testid aitavad tuvastada peamisi ohtlikke nakkusi. Tellima
  • Tervislik laps (laiendatud programm) 9215 hõõruda. Programm sisaldab laboratoorsete uuringute komplekti, mis on vajalik lapse tervise hindamiseks; koosneb vere, uriini, väljaheidete, biokeemiliste vereparameetrite, parasiitide markerite (giardiaas,.
  • Parasiithaiguste seroloogiline diagnoosimine 3970 rubla. Tellima
Tellima Kompleks on odavamNäidatud periood ei hõlma biomaterjali võtmise päeva

Vähemalt 3 tundi pärast viimast sööki. Võite vett juua ilma gaasita.

Uurimismeetod: ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA)

Ehhinokokoosi põhjustajateks on Echinococcus granulosus ja Echinococcus multilocularis helmintid. Inimeste nakatumine toimub koertelt ja teistelt loomadelt, kelle villa peal on munad ja helmintide segmendid. Invasiooniga kaasneb tsüstide moodustumine erinevates elundites (maks, kopsud), mis võib põhjustada rebenemist.

NÄIDUSTUSED UURIMISEKS:

  • Ehhinokokoosi kliinilised kahtlused,
  • Epidemioloogilised näidustused - elamine endeemilistes piirkondades.

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (normi variant):

ParameeterKontrollväärtusedÜhikud
Ehhinokoki (antiEchinococcus) antikehad, IgG
  • ≤0,85 - ei leitud;
  • 0,86 - 1,00 - hall tsoon (piiritulemus);
  • > 1,00 - tuvastatud
positiivsuse koefitsient (KP)

IgG klassi antikehade esinemine näitab sissetungi ehhinokoki poolt, kuid IgG saab pärast taastumist pikka aega kindlaks teha. Negatiivsed tulemused on haiguse varases perioodis võimalikud..

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamist, diagnoosimist ja ravi määramist peaks vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseadusele nr 323-ФЗ „Vene Föderatsiooni kodanike tervishoiu põhialuste kohta” välja andma vastava eriala arst..

"[" serv_cost "] => string (3)" 810 "[" cito_price "] => NULL [" parent "] => string (2)" 25 "[10] => string (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => massiiv (1) < [0]=>massiiv (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["oma_bmat"] => string (2) "12" ["nimi"] => string (31) "Veri (seerum)" >> ["sees"] => massiiv (3) ) < [0]=>massiiv (5) < ["url"]=>string (25) "domashnij-personal_300033" ["nimi"] => string (33) "Kodutöötajad" ["serv_cost"] => string (4) "9180" ["opisanie"] => string (2942) "

Programm on mõeldud teie kodus töötavate töötajate (perenaised, lapsehoidjad, õed, autojuht, koolitaja, aednik jne) kontrollimiseks. Programmis sisalduvad testid aitavad välja selgitada peamised nakkused, mis võivad olla ohtlikud nii teile kui ka teie pereliikmetele, kellel on lähedane kokkupuude majapidamisega, meditsiiniliste manipulatsioonide tegemine jne. Eriti oluline on hinnata lastega töötavate koduabiliste tervislikku seisundit..

TÄHELEPANU! Uurimistulemused ei ole meditsiiniraamatu hankimise aluseks. Teil peab olema pass, kuna programm sisaldab HIV-testi (passi puudumisel tehakse analüüs anonüümsena ja te ei saa seda tööle anda).

Uuringutulemid väljastatakse ainult CMD isiklikul visiidil.

Uriini kogumise vaakumtorusse tehnika: segage mahutisse kogutud uriin hoidiku õhukese otsaga. Hoidjat uriinist eemaldamata ja toetudes konteineri põhjale, sisestage vaakumtoru kaas hoidiku nõela (ärge eemaldage kaas torust!). Vajutage nii, et hoidiku nõel läbistaks korgi, oodake, kuni toru täitub, ja eemaldage see hoidikust. Tarnimine laborisse - 24 tunni jooksul temperatuuril + 2 + 24.

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uuringutulemuste tõlgendamise, diagnoosimise ja ravi määramise peab vastavalt föderaalseadusele föderaalseadusele nr 323 „Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta” tegema vastava eriala arst..

"[" catalogue_code "] => string (6)" 300033 "> [1] => massiiv (5) < ["url"]=>string (47) "zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-program_300036" ["nimi"] => string (75) "Terve laps (laiendatud programm)" ["serv_cost"] => string (4) "9215" ["opisanie" ] => string (1637) "

Programm sisaldab laboratoorsete uuringute komplekti, mis on vajalik lapse tervise hindamiseks; koosneb vere, uriini, väljaheidete, vere biokeemiliste parameetrite, parasiitide markerite (giardiaas, enterobioos) ja helmintiaarsete sissetungide (helmintiaasid) üldistest kliinilistest testidest. Laste terviklikku uurimist viiakse läbi, et dünaamiliselt jälgida laste tervislikku seisundit, funktsionaalsete häirete ja (või) krooniliste haiguste (seisundite) varajast (õigeaegset) avastamist, patoloogilise protsessi faasi, samuti tuvastada haiguste arengu riskifaktorid.

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uuringutulemuste tõlgendamise, diagnoosimise ja ravi määramise peab vastavalt föderaalseadusele föderaalseadusele nr 323 „Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta” tegema vastava eriala arst..

"[" catalog_code "] => string (6)" 300036 "> [2] => massiiv (5) < ["url"]=>string (60) "serologicheskaja-diagnostika-parazitarnyh-zabolevanij_300069" ["nimi"] => string (99) "Parasiithaiguste seroloogiline diagnoos" ["serv_cost"] => string (4) "3970" ["opisanie"] = > string (0) " ["catalogue_code"] => string (6) "300069" >>>

Biomaterjal ja saadaolevad püüdmismeetodid:
TüüpKontoris
Veri (seerum)
Uuringu ettevalmistamine:

Vähemalt 3 tundi pärast viimast sööki. Võite vett juua ilma gaasita.

Uurimismeetod: ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA)

Ehhinokokoosi põhjustajateks on Echinococcus granulosus ja Echinococcus multilocularis helmintid. Inimeste nakatumine toimub koertelt ja teistelt loomadelt, kelle villa peal on munad ja helmintide segmendid. Invasiooniga kaasneb tsüstide moodustumine erinevates elundites (maks, kopsud), mis võib põhjustada rebenemist.

NÄIDUSTUSED UURIMISEKS:

  • Ehhinokokoosi kliinilised kahtlused,
  • Epidemioloogilised näidustused - elamine endeemilistes piirkondades.

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (normi variant):

ParameeterKontrollväärtusedÜhikud
Ehhinokoki (antiEchinococcus) antikehad, IgG
  • ≤0,85 - ei leitud;
  • 0,86 - 1,00 - hall tsoon (piiritulemus);
  • > 1,00 - tuvastatud
positiivsuse koefitsient (KP)

IgG klassi antikehade esinemine näitab sissetungi ehhinokoki poolt, kuid IgG saab pärast taastumist pikka aega kindlaks teha. Negatiivsed tulemused on haiguse varases perioodis võimalikud..

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamist, diagnoosimist ja ravi määramist peaks vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseadusele nr 323-ФЗ „Vene Föderatsiooni kodanike tervishoiu põhialuste kohta” välja andma vastava eriala arst..

Meie saidi kasutamise jätkamisega nõustute küpsiste, kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja selle ekraani eraldusvõime; töötlemisallikas, kust kasutaja saidile jõudis, milliselt saidilt või mille kaudu töötlemine reklaamimine; OS-i ja brauseri keel; sellel, millisel lehel kasutaja klõpsab ja millistel nuppidel; IP-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldakse, lahkuge saidilt.

Autoriõigused FBUNi tarbijakaitse ja inimeste heaolu järelevalve föderaalse teenistuse epidemioloogia kesktuuriinstituut, 1998 - 2020

Peakontor: 111123, Venemaa, Moskva, ul. Novogireevskaja, d.3a, metroo "Maantee entusiastid", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Meie saidi kasutamise jätkamisega nõustute küpsiste, kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja selle ekraani eraldusvõime; töötlemisallikas, kust kasutaja saidile jõudis, milliselt saidilt või mille kaudu töötlemine reklaamimine; OS-i ja brauseri keel; sellel, millisel lehel kasutaja klõpsab ja millistel nuppidel; IP-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldakse, lahkuge saidilt.

Ehhinokoki analüüsi tulemuste dešifreerimine

Ehhinokokoos kuulub haruldaste nakkushaiguste klassi. Igasuguste inimkehas parasiteerivate usside hulgas on suurim oht ​​ehhinokokk. Helmint võib pikka aega olla erinevates organites, ilma et see avalduks.

Kui esinevad isegi kerged helmintiaarse sissetungi kahtlused, tuleks teha ehhinokoki analüüs. Haiguse ravi ja inimese taastumise kiirus sõltuvad täielikult uurimise ja helminti asukoha tuvastamise õigeaegsusest..

Haiguse tunnused ja nakkuse põhjused

Ehhinokokk on üks usside sortidest, mille nakatumine toimub saastunud toidu, vee ja loomade kaudu. Parasiidid kujutavad ohtu inimese elule, kuna need mõjutavad elutähtsaid organeid - maksa ja kopse, südant ja aju kannatavad palju vähem..

Ussi peamine toime on seotud iseloomulike ehhinokokkide tekkega vedelikuga täidetud õõnsusega. Mõne aja pärast hakkab tihend sidekoega kaetud ja kasvab aeglaselt, muutudes raskeks. Nõuetekohase ravi puudumine põhjustab tüsistusi ja puudeid..

Ehhinokokk püsib aktiivne 5–7 kuud. Seda leidub loomade väljaheites ja see on keskkonna suhtes vastupidav. Seda tüüpi helmintide tuvastamine nõuab viivitamatut kirurgilist sekkumist. Kuna tsüstilised moodustised kasvavad ja purunemisel voolab selle sisu välja, nakatades teisi elundeid.

Ehhinokokiga nakatumise algpõhjus on hügieenieeskirjade eiramine. Parasiidi munad sisenevad kehasse pärast tihedat kontakti lemmikloomadega või kokkupuudet saastunud pinnasega. Ebapiisava kuumtöötlusega loomse päritoluga liha kasutamine on ka haiguse arengu põhjus. Ehhinokokoosiga nakatumise riskirühm hõlmab inimesi, kelle töö on seotud sagedase kokkupuutega loomadega.

Uuringu karakteristikud

Tsüstide asukoha ja arvu põhjal määratakse haiguse raskusaste. Eostatud haigus on asümptomaatiline ja haiguse esimesi ilminguid täheldatakse alles aasta pärast nakatumist. Vahepeal mürgitab parasiit oma kandja organismi jäätmetoodetega.

Teatud aja möödudes ilmuvad patsiendi veres ehhinokoki (AT) antikehad. Kolme kuu pärast saavutab nende kontsentratsioon maksimumi ja püsib sellel tasemel pikka aega.

Kui tsüstide suurus muutub märkimisväärseks, saab neid tuvastada pärast fluorograafiat või röntgenuuringut tehtud pildil.

Täna on kõige tõhusam ja usaldusväärsem diagnostiline meetod ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs, mis võimaldab teil määrata patogeeni antikehade olemasolu vereseerumis. Kontakteerumisel ehhinokokiga toodetud immunoglobuliini kontsentratsioon väheneb 3 kuud pärast ravi algust, mis näitab selle edukust.

Testimispõhimõtted

Ehhinokoki analüüs on näidustatud parasiitnakkuse kahtluse korral.

Uuringu materjal on veri, mille proovid võetakse ulnarveeni mahust 3 ml. Ehhinokoki antikehade manifestatsiooniperiood võtab umbes kuu, seega pole positiivsuse koefitsient alati täpne. Pärast kindlaksmääratud aega on ette nähtud ehhinokoki teine ​​vereanalüüs.

Enne helmintiaaside uurimist on soovitatav järgida mõnda reeglit:

  • ärge suitsetage pool tundi enne analüüsi;
  • sünnitus tühja kõhuga;
  • keelduda alkoholi tarvitamisest mõni päev enne sünnitust;
  • ärge võtke tugevaid ravimeid.

Patogeeni esinemist võite kahtlustada järgmiste märkide kaudu:

  • sümptomatoloogia, mis näitab siseorganite kahjustusi, kuigi selle esinemise konkreetne põhjus pole kindlaks tehtud;
  • keha nõrkus ja liigne väsimus;
  • lööbed epidermisel väikeste punaste laikude kujul;
  • tsüstid kopsudes, maksas või neerudes;
  • kehatemperatuuri erinevused;
  • sagedased peavalud.

Kui inimesel on oht ehhinokokoosiga nakatuda, annetage verd uurimiseks vähemalt kord kahe kuu jooksul.

Testi andmete dekrüptimine: normaalne või kõrvalekalle

Absoluutselt tervel inimesel peetakse patogeeniks antikehade puudumist normiks. Normist kõrvalekaldumine aitab kaasa nakkuse esinemisele. Ehhinokokoosi vereanalüüs annab järgmised vastused:

  • kui tulemus on tiiter 1: 100, siis on analüüs negatiivne ja seda peetakse normiks, helmintiaaside esinemist ei tuvastatud, kuid need näitajad ei anna patogeeni puudumise 100% -list garantiid;
  • tiitrit, mis on suurem kui 1: 100, hinnatakse positiivse vastusena, ehhinokokoosiga nakatumise olemasolu.

Mitte kõigil juhtudel ei näita negatiivne tulemus seda, et isik pole nakatunud ehhinokokiga. Antikehade madalat kontsentratsiooni täheldatakse juhul, kui tsüstide suurus ei ületa 2 cm või kui haigus on viimases staadiumis, kui kasvaja muutub kasutamiskõlbmatuks. Patsiendile soovitatakse kuu aja pärast teha korduvaid laboratoorseid analüüse. Lisaks hinnatakse nakatumist teist tüüpi parasiitidega..

Kui ehhinokokoosi analüüs annab positiivse tulemuse, tähendab see, et haigus on aktiivses staadiumis ja nõuab viivitamatut kirurgilist sekkumist. Pärast tsüstiliste moodustiste eemaldamist algab rehabilitatsiooniperiood ravimite abil.

Testi tulemusi mõjutavad tegurid

Mõne haiguse esinemine mõjutab testi tulemusi, seetõttu võivad uuringu käigus saadud andmed olla valepositiivsed. Need patoloogiad hõlmavad:

  • kopsutuberkuloos ja muud elundid;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • maksatsirroos;
  • helmintiaas.

Lisaks ülaltoodud patoloogiatele võivad uuringu tulemust mõjutada järgmised tegurid:

  • immunosupressantide võtmine;
  • tsütostaatiliste ainete kasutamine;
  • kiiritusravi läbiviimine;
  • vereanalüüs hemolüüsi jaoks;
  • chiles.

Kuna tulemusi moonutab palju tegureid, on sellel ehhinokoki tuvastamise meetodil oma puudused. Nende hulka kuuluvad usside moodustatud tsüstide tundlikkuse muutused, samuti patsiendi immuunsuse tunnused.

Õige diagnoosi seadmiseks on vaja arvestada mitte ainult testide tulemusi, vaid ka epidemioloogilisi tegureid. Sellesse rühma kuuluvad:

  • elamine ebasoodsas piirkonnas;
  • kokkupuude hulkuvate loomadega;
  • halva kvaliteediga toidud.

Spetsialist arvestab kerge immuunvastuse võimalusega, kui antikehade tase pole tuvastatav. Selles olukorras jääb parasiit märkamatuks rohkem kui ühe aasta jooksul.

Ravitehnika

Ehhinokoki vastu võitlemise peamine viis on operatsioon, mis viiakse läbi tsüstiliste moodustiste eemaldamiseks. Lisaks sellele on patsiendil ette nähtud tugevatoimelised anthelmintikumid enne ja pärast operatsiooni.

Operatsiooni ajal eemaldatakse tihendid täielikult või avatakse need koos tsüsti sisu edasise ekstraheerimisega. Instrumentaalse sekkumise läbiviimisel tuleb õõnsust töödelda spetsiaalse desinfitseerimislahusega. Kui lahkamine toimub hoolimatult, on parasiidiga nakatumine võimalik.

Kui tsüsti pole võimalik ekstraheerida, viib spetsialist läbi parasiitidevastase ravi. Pärast teraapiat on vaja annetada veri analüüsiks, et teha kindlaks ehhinokoki antikehade olemasolu. Kui nende kontsentratsioon väheneb, on teostatud ravi efektiivne. Vastasel juhul räägivad nad tsüsti retsidiivist. Uuesti nakatumise vältimiseks on vaja võtta antibakteriaalseid aineid, mille määrab ainult raviarst.

Haigust on lihtsam ennetada kui ravida, seega peaksite järgima mõnda lihtsat reeglit:

  • vältige tihedat kontakti hulkuvate loomadega;
  • jälgige tähelepanelikumalt käte hügieeni;
  • sööge eranditult puhast toitu.

Kui nakkus on toimunud, pole arsti visiidi edasilükkamine seda väärt, eriti haiguse esimeste ilmingute korral.