Laste opisthorchiasis ja võimalike tüsistuste täielik kirjeldus

Opisthorchiasis on kõhunääre ja maksa kahjustav levinud haigus, mille põhjustajaks on Siberi helves. Lastel võib opisthorchiasis olla asümptomaatiline, kergel kujul või iseloomulike kliiniliste nähtudega.

Siberi helves on kogu oma elu jooksul võimeline kolme elupaika muutma. Esialgu elab helmint jõgedes molluskites, pärast mida see siseneb kala kehasse. Elutsükli viimases etapis võib parasiit siseneda inimese kehasse või koduloomadesse. Inimese kehas muutuvad helveste vastsed seksuaalselt küpseks, mõjutavad seedeorganeid ja maksa.

Opisthorchiasist põhjustatud helmintiaalne sissetung võib toimuda nii ägedas vormis kui ka pikaajalise kroonilise olemusega. Opisthorchiasis lastel on levinud lihtsa nakkusmehhanismi tõttu. Lastel on opisthorchiasis'e erinevaid sümptomeid, ravi sõltub sel juhul haiguse konkreetsest vormist.

Nakkuse põhjused

Opisthorchiasis on parasiitnakkus, mille põhjustaja mõjutab peamiselt sapiteed ja kõhunääret. Nematoodide vastsetega nakatunud kalade halva käitlemise tagajärjel siseneb patogeenne taimestik lapse kehasse. Haiguse areng võib põhjustada järgmisi põhjuseid:

  • kalatoodete ebapiisav kuumtöötlus,
  • töötlemata saastunud kaladega kokku puutunud söögiriistade halb käitlemine,
  • kokkupuude haigete loomadega,
  • ennetusmeetmete mittejärgimine maaga mängides pärast värskes õhus jalutamist,

Opisthorchiasis nakatumisel on väga oluline täiskasvanu kontroll lapse isikliku hügieeni reeglite järgimise üle.

Ärahoidmine

Laste laste opisthorchiasise ennetamise peamine meetod on küprinlaste sugukonna kala söömine alles pärast kuumtöötlemist. Piirkondades, kus rünnak registreeritakse, tuleks läbi viia täiskasvanute aktiivne hügieeniline koolitus, mille eesmärk on jälgida nende toitumisreegleid. Ühelgi juhul ei tohiks väikestele lastele toorest kala anda. Oluline on mitte lubada kanalisatsiooni sattumist vesikondadesse, kontrollida, kas tootmisesse või jaotusvõrku sattuvad kalad on nakatunud parasiitidega. See on vajalik kala nõuetekohaseks töötlemiseks, pärast kala soolamist sooja suitsetamise saamiseks. Korralikult töödeldud kala ja kalakonservid ei sisalda metacercariat.

Opisthorchiasis ja rasedus

Opisthorchiasis raseduse ajal on ohtlik, kuna parasiitide esinemise kehas ei pruugi olla erksaid sümptomeid. Mõnel juhul võivad haigust varjata muud patoloogiad. Sellega seoses mängib erilist rolli lapse sünnituse ajal õigeaegne analüüs ja tähelepanu oma tervisele..

Raseduse ajal opisthorchiasis terapeutiliste meetmete puudumine on ohtlik selle üleminekuga kroonilisele vormile, mis süvendab negatiivset mõju lootele. Üks ohtlikke tagajärgi on raseduse katkemine.

Võib-olla selliste komplikatsioonide areng nagu:

  • neerufunktsiooni kahjustus,
  • pankrease põletik,
  • loote hapniku nälgimine.

Opisthorchiasis ei mõjuta rasestumist. Võite rasestuda ka siis, kui mees põeb seda haigust. Neil, kes sünnitasid haiguse esinemisel, on patoloogia õigeaegse raviga pärast lapse ilmumist täiesti positiivne prognoos.

Kas haigus edastatakse lapsele emakas

Kuna haigus pole kõige haruldasem, on paljudel emadel küsimus - kas opisthorchiasis võib lapsel areneda isegi tema emakasisese arengu ajal? Ei, selline areng on välistatud, kaasasündinud haigust ei saa olla. Veelgi enam: helminthiose antigeenid kanduvad naiselt lootele, mis tähendab teatavat immuunsust helmintide vastu. Emapiima kaudu edastatakse ka need antigeenid..

Kuid kui raseduse ajal tuvastatakse haigus emal, võib see põhjustada mõningaid tüsistusi. Näiteks on võimatu seda ravida naise ravimiga, kui ta imetab - kas siis. Seetõttu riskib opisthorchiaasi põdev rase naine nagunii: parasiithaigustest põhjustatud terviseprobleemide tõttu on tal rasestumisprobleeme. Loote hüpoksia on sündmuste võimalik areng ja sellega kaasnevad juba mitmed potentsiaalsed negatiivsed tagajärjed. Nõrk sünnitusaktiivsus on ainult üks sünnitusjärgse naise opisthorchiasis'e võimalike tüsistuste tegurit.

Sellepärast ei lõpe arstid paaridega rääkimist: planeerige laps, läbige kõik olulised uuringud enne viljastumist, kui on veel võimalus ohutult ja tõhusalt ravida.

Vormid

Opisthorchiasise arengut iseloomustab äge ja krooniline kulg. Tavaliselt on sümptomid sarnased teiste seedesüsteemi mõjutavate parasiithaigustega. Äge vorm avaldub järgmiste sümptomitega:

  • palavik,
  • allergilised reaktsioonid,
  • apaatia, üldine nõrkus,
  • unehäired,
  • valu lihastes, liigestes,
  • pisaravool,
  • halb isu,
  • epigastriline valu,
  • iiveldus,
  • tooli häirimine.

Alla 3-aastaste laste nakatumine võib häirida nohu või köha. Eosinofiilide sisaldus veres tõuseb. Allergilistele reaktsioonidele kalduvus võib opisthorchiasis põhjustada dermatiiti. Võimalik on arengu mahajäämus.

Opisthorchiaasi ilmnemine noorukitel on ohtlik südamelihase, kopsukoe lüüasaamisele, palaviku tekkele.

Ravi puudumine provotseerib üleminekut kroonilisele vormile. Selle kestus võib olla mitu aastat. Konkreetsete ilmingute hulgas eristage:

  • koleopaatia,
  • gastroenteropaatia,
  • väljaheite vahetus,
  • isu halvenemine,
  • pideva valu ilmnemine paremas kõhus.

Sümptomid

On 4 sümptomite rühma, mis arenevad opisthorchiasis. Need sisaldavad:

  • gastroenterokoliitiline,
  • tüüfusetaoline,
  • hepatokolangeetiline,
  • bronhopulmonaarne.

Gastroenterokoliitilist rühma iseloomustavad mao ja 12 kaksteistsõrmiksoole soole haavandilised kahjustused. Toimub erosiivse gastriidi ja gastroenterokoliidi areng. Laps kaebab iivelduse, oksendamise, isupuuduse ja muude seedetrakti talitlushäirete ilmingute üle.

Tüüfusetaolised sümptomid avalduvad palavikus, laienenud lümfisõlmedes, lööbe ilmnemisel nahal ja palavikulises olekus. Laps kannatab üldise nõrkuse, lihas- ja liigesevalude, migreenide, seedesüsteemi probleemide käes. Köha on võimalik. Tavaliselt kestab see seisund 2 kuni 3 nädalat.

Hepatokolangeetiliste märkide hulka kuuluvad:

  • oluline temperatuuri tõus,
  • joobeseisundi esinemine,
  • valu paremas hüpohondriumis.

Lapse uurimise ajal tuvastatakse maksa suurenemine. Palpatsioon, millega kaasnevad valu kaebused.

Bronhopulmonaalne sümptomite rühm on seotud asjaoluga, et patogeenne floora levib kogu kehas, mõjutades hingamissüsteemi organeid. Patsienti häirivad opisthorchiasis'e nähud astmaatilise bronhiidi sümptomite kujul, mis avaldub köha, kurguvalu, üldine nõrkus, palavik.

Statistika

Meditsiinipraktika tulemuste kohaselt kohtub vähemalt 21–22 miljonit last aastas sellise nähtusega nagu opisthorchiasis. Lisaks ei ole haigusel vanusega seotud raamistikku - see esineb sama sagedusega nii täiskasvanutel kui ka väikelastel.

Väärib märkimist, et 70 - 80% juhtudest diagnoositakse opisthorchiasis Venemaa elanikel - kõige sagedamini Dnepri, Lääne- ja Ida-Siberi elanikel. On kindlaks tehtud, et vähemalt 90% Siberi elanikkonnast on seda tüüpi helmintiaasiga haiged - sellised kõrged näitajad on seotud toitumisomadustega, kus ülekaalus on eri liikide kalad..

Võimalikud tüsistused

Opisthorchiasis lapsel on ohtlik, kuna see provotseerib tõsiste komplikatsioonide arengut. Nende hulgas on:

  • maksa ja seedesüsteemi muude organite patoloogia (hepatiit, peritoniit),
  • mädanik,
  • allergilised reaktsioonid, mille hulgas on suur oht Quincke ödeem, mis pärsib kesknärvisüsteemi tööd,
  • bronhiaalastma.

Parasiitnakkuse õigeaegse avastamisega on haiguse prognoos soodne. Seetõttu on oluline tähelepanu pöörata lapse käitumise ja seisundi muutustele. Halvema enesetunde korral peate helistama kodus arstile.

Diagnostilised meetodid

Diagnoosi määramiseks kasutatakse mitmeid meetodeid:

  • fekaalianalüüs - kõige informatiivsem viis, võimaldab teil patsiendil valutult leida ussimune;
  • arv vereanalüüse: üldine kliiniline, maksatest, suhkru tase;
  • FGDS mao siseuuringuteks, mille tulemusel võetakse parasiitide munade tuvastamiseks maomahla proovid.

Siseorganite muutuste tuvastamiseks võib täiendavalt määrata järgmised diagnostilised meetodid:

  • koletsüstograafia;
  • Seedesüsteemi ultraheli.

Haiguse diagnoosimine

Diagnoos, mis kinnitab, et lapsel on opisthorchia, hõlmab mitmeid meetmeid. Pärast arsti poole pöördumist viiakse läbi põhjalik uuring elutingimuste, toitumise kindlakstegemiseks ja sobivate ennetusmeetmete läbiviimiseks, et vältida helmintiaarsete sissetungide teket. Suur tähtsus on kliinilistel ilmingutel: kõrge palavik, lööve, hingamissüsteemi patoloogia, lihased, liigesevalu, ikteruse ilmingud.

Parasiithaiguse diagnoosi kinnitamiseks on ette nähtud järgmist tüüpi uuringud:

  • üldine vereanalüüs,
  • seotud immunosorbentanalüüs,
  • rooja uurimine,
  • kaksteistsõrmiksoole kõlav,
  • selliste elundite nagu maks, sapipõis, kõhunääre ultraheliuuringud,
  • fluoroskoopia või tomograafia.

Sarnased sündmused viiakse läbi haiguse ägeda vormi tuvastamisel. Patoloogia kroonilist kulgu kinnitavad epidemioloogilised ajalugu, koleopaatia, gastroenteropaatia kliinik, väljaheidete, kaksteistsõrmiksoole sisu uuring, ultraheli.

Dieet

Laste haiguse ravimise kohustuslik element on dieet, mille range järgimine võib märkimisväärselt kiirendada taastumist. Parimaks võimaluseks opisthorchiasis põdevatele beebidele peetakse terapeutilist dieeti nr 5, mille põhiolemus on murdosa, kuid sagedane toitumine - vähemalt 5-6 korda päevas.

Pöörake erilist tähelepanu asjaolule, et selle dieedi korral on rangelt keelatud süüa praetud ja rasvaseid toite. Parim on neid küpsetada või küpsetada. Maksimaalne lubatud päevane kalorikogus on 2600 - 2900 cal.

Dieet opisthorchiasisega võimaldab teil menüüsse lisada järgmisi tooteid ja roogasid:

  • Köögivilja- ja piimasupid, peedid, madala rasvasisaldusega borš.
  • Liha on lubatud peaaegu kõigis sortides, kuid lahja - linnuliha, sealiha, veiseliha, talleliha, kalkun, küülik. Dieetvorstid on lubatud.
  • Dieet sisaldab nisu- või rukkileiva, magustamata küpsetiste kasutamist. Parim on eilsed küpsetised..
  • Kaerahelbed, riis, tatar ja muud teraviljad, samuti pasta.
  • Lenten kala - küpsetatud või keedetud, kala lihapallid ja lihapallid, erinevad mereannid.
  • Dieedi aluseks peaksid olema köögiviljad ja puuviljad, mis võivad olla kas värsked või termiliselt töödeldud - keedetud või küpsetatud.


Dieedimenüü number 5

Milliseid toite ei soovitata viienda dieedi korral kasutada? Keelatud loetelus on: praetud pannkoogid ja pirukad, värske saia, seened ja seenesupid, rasvane liha ja kala, seapekk, konservid ja marinaadid, koor ja hapukoor.

Dieet nr 5 hõlmab järgmiste värskete puu- ja köögiviljade tagasilükkamist - seened, kaunviljad, redis, hapuoblikas, spinat, küüslauk. Loobuge kindlasti musta kohvi ja kakao kasutamisest, samuti jälgige hoolikalt igapäevases dieedis sisalduvat soola.

Haiguste ravi

Opisthorchiasise ravi lastel hõlmab mitut suunda. See on meetmete keerukus, mis kõrvaldab nakkuse põhjustajad ja taastab siseorganite täieliku toimimise. Teraapia hõlmab järgmiste kohtumiste määramist:

  • parasiidivastased ained, mis võivad olla nii tablettides kui ka suspensioonides,
  • antiallergilised ravimid, mis aitavad leevendada nahaärritust ja kõrvaldada bronhiidi nähud,
  • ained joobeseisundi eemaldamiseks - soolalahused, glükoos, hemodesis,
  • kolereetiline toime kolereetilise toimega (nende kasutamine taastab maksa ja seedetrakti muude organite töö),
  • antibiootikumid sekundaarse nakkusliku protsessi korral (rangelt spetsialisti soovitusel).

Pärast terapeutiliste meetmete kompleksi viiakse läbi rehabilitatsioon. Kõigi kehasüsteemide täieliku toimimise taastamiseks kasutatakse hepatoprotektoreid - ravimeid, mis aitavad maksa tööd normaliseerida.

Olulist rolli mängivad ennetavad meetmed haiguse kordumise vältimiseks ja dieediteraapia..

Liiga soolased, praetud ja rasvased road on välistatud. On vaja kontrollida väljaheidet ja üldist seisukorda.

Traditsiooniline meditsiin

Alternatiivseid ravimeetodeid võib lisada opisthorchiasise raviplaanile, kuid ainult täiendava ravina.

Tõhusat antihelmintikat valmistatakse haabakoorest:

  • haab koor on purustatud;
  • võta 9 spl. supilusikatäit toorainet ja vala liiter keeva veega;
  • saadud vedelik pannakse tulele ja keedetakse pool tundi;
  • puljong eemaldatakse tulelt ja nõudke veel 30 minutit.

Haabukoore keetmine võetakse supilusikatäis kolm korda päevas.

Rasedate naiste opisthorchiasise ravi

Raseduse ajal toimuva helmintiaarse sissetungi ravirežiimi koostab arst igal juhul eraldi. Igal juhul hospitaliseeritakse naine haiglasse.

Teraapia esimesel etapil:

  • kõrvaldada toksiinide negatiivne mõju maksale,
  • kõrvaldada allergilised ilmingud,
  • kõrvaldada kõhuvalu.

Ravi teisel etapil taastatakse normaalne maksafunktsioon (on välja kirjutatud hepatoprotektoreid) ja suurendatakse organismi kaitsevõimet (võttes vitamiinikomplekse). Seedehäirete korral on näidustatud ensümaatiliste ainete kasutamine. Soovitatav on rangelt järgida kõiki arsti ettekirjutusi, et välistada parasiitnakkuste ja lootele võetud ravimite kahjulik mõju ja selle areng..

Kõik parasiidivastased ravimid on vastunäidustatud lapse kandmisel ja rinnaga toitmisel. Seetõttu viiakse võitlus patogeense floora vastu pärast sündi või laktatsiooniperioodi lõppu.

Ennetavad toimingud

Mis tahes parasiitnakkuse, sealhulgas opisthorchiasis, ennetamisel on ennetusmeetmetel suur tähtsus. Neid rakendatakse järgmistel viisidel:

  • kala põhjalik kuumtöötlemine enne lapsele serveerimist,
  • õpetada vanemaid haiguse arengule,
  • seedesüsteemiga seotud probleemide korral õigeaegne juurdepääs arstile.

Väikeste laste vanemad peaksid mõistma, et nad ei peaks andma lapsele nibu asemel tüki kerge soolaga kala. Kõik lastemenüü tooted peavad vastama kõrgetele kvaliteedi- ja temperatuurinõuetele.

Helmintiaalne nakatumine on tõsine oht lapse arenevale kehale. Eriti kokkusobimatu opisthorchiasis ja rasedus. Arsti külastades saate teada haiguse iseloomulikke sümptomeid ja ravi. Te ei tohiks proovida lapsest iseseisvalt parasiitidest vabaneda. See võib olukorda ainult süvendada ja põhjustada tõsiseid tüsistusi. Günekoloog räägib teile, kuidas ravida raseduse ajal opisthorchiasist, kes viib konkreetsete kaebuste korral läbi vajaliku uuringu.

Kuidas kaitsta last haiguste eest

Ennetamine on ennekõike. Õpetage oma lapsele alates esimestest aastatest põhihügieeni ning parasiithaigusi välditakse suure tõenäosusega üldse. Kuid kõige tähtsam on vanemlik kontroll. Kui annate oma lapsele kala, mis pole hästi küpsetatud, olenemata sellest, kui puhas laps on, võib see tabada ohtliku infektsiooni. Seetõttu peaks kala ja liha korralik kuumtöötlemine alati olema.

Pidage meeles, et liha, kalatoodete ja muude toitude (puu- ja köögiviljad, leib) puhul peaksid lõikelauad ja noad olema erinevad. Samal laual ei saa karpkala lõigata ja siis pätsi ning siis köögivilju salatiks. Pesemine ei taga, et ühe toote bakterid ei kandu üle teisele. Ja kui kalades potentsiaalselt esinevad mikroorganismid hävivad küpsetamise ajal, püsivad laual ja liiguvad näiteks tomatite juurde, satuvad need inimkehasse edukalt.

Ennetusmeetmete hulgast võib välja tuua järgmised:

  • Puu- ja köögiviljade pidev kvaliteetpesu. Ärge lubage lapsel õuna rätikuga pühkida ega hakake mandariini koorima seda pesemata.
  • Võõrutus harjumusest võtta sõrmi suhu, hammustada küüsi. See pole lihtsalt kole ja tsiviliseerimata, vaid on ohtlik ka lapse tervisele.
  • Vältige määrdunud liivakaste. Liivakastis mängides ärge laske lapsel nende määrdunud käsi puudutada. Pärast tänaval käimist peske alati käsi põhjalikult seebi ja veega..
  • Ärge ujuge tundmatutes vetes. Nende sanitaarsest seisukorrast ei teata ja see võib olla ohtlik. Ja see ei ole tingimata usside küsimus, on palju teisi organisme, mis põhjustavad erineva keerukuse ja ohuga haigusi.

Õpetage lapsele, et ta ei puutuks toorest kala. Ja kui olete juba puudutanud (lapsed on uudishimulikud inimesed ja nad tahavad tõesti aru saada, milliseid skaalasid nad tunnevad puudutades), on vaja kiiresti käsi pesta. See peaks toimuma lapse harjumuse, refleksi tasemel.

Kuumad ja külmsuitsutatud kalatooted pole muidugi tervislikud toidud. See on tinglikult ohtlik toode isegi täiskasvanule ja veelgi enam lapsele. Ta ei tohiks kunagi sellist kala proovida, näiteks eksootilisi roogasid, sealhulgas toorest kala.

Kuidas vältida uuesti nakatumist

Kui teate haiguse põhjust, tehke kõik nii, et see ei korduks. Analüüsige kõiki võimaliku nakatumise tegureid - mida nad sõid, mida katsusid, pärast milliseid sündmusi lapse seisund halvenes. Seda on vaja teada, et mõista, mis vaeva vallandas ja kuidas seda uuesti vältida.

Ärge lühendage taastumisperioodi. Pärast pikka haigust ei saa laps paari päeva jooksul taastuda. Isegi kui ta on väliselt valvas ja aktiivne, vajab ta keha taastusravi. See on dieet, vitamiinide võtmine ja koormuse vähendamine. Ärge kiirustage oma last aeda või kooli viima, tehke see üleminek haiguselt aktiivsele elule nähtamatuks. Ja pidage meeles, et isegi pärast taastumist külastage arsti, peate teste tegema sagedamini kui tavaliselt. Vanemad peaksid veenduma, et haigus lüüakse, negatiivseid tagajärgi pole.

Opisthorchiasis on üsna salakaval haigus, mis võib põhjustada tõsiseid kahjustusi elunditele ja süsteemidele. Mõnel juhul pole isegi kirurgiline sekkumine hädavajalik..
Esimeste murettekitavate sümptomite korral minge arsti juurde, ärge proovige last ise ravida, määrake talle kahtlased rahalised vahendid vanaema retseptide kujul. See võib raskendada beebi seisundit, aja maha jätta, takistada piisavat ravi.

Opisthorchiasis raseduse ajal

Kuidas opisthorchiasis tekib rasedatel? Kuidas ravitakse opisthorchiasist? Nendele küsimustele leiate vastused artiklist..

Opisthorchiasis on parasiithaigus, mille põhjustavad opisthorhiidide perekonnast pärit helmintid - kassihelves ehk opisthorchis. Meie riigis on see haigus tavaline Dnepri, Donetsi, Volga, Kama, Nemani vesikondades. Opisthorchiasise võimsaim fookus asub Ob-Irtõši basseinis.

Opisthorchi arendamine toimub 3 peremehe kohustusliku vahetusega: lõplik, täiendav ja vahepealne. Lõplik peremeesorganism, see on organism, milles parasiit jõuab puberteedini, on opisthorhi inimene ja mõned loomaliigid (kass, koer, rebane, arktiline rebane jne)..

Küps opisthorchus on 0,2–1,2 cm pikkune ja 0,3 cm laiune lameuss, mille elupaigas peremeesorganismis on maksa, sapipõie ja kõhunäärme kanalid.

Parasiidi täiskasvanud isikud eritavad mune, mis sisenevad keskkonda lõpliku peremehe väljaheitega. Parasiit teeb edasise arengu järk-järgult molluskites (vaheperemees) ja küpriinides (täiendavad). Kalades (metacercariae) esinev helminti parasiitne vastsevorm on viimase peremehe jaoks invasiivne. Küps metacerkaria on ovaalne, harvem ümar tsüst, mille sees on vasts. Opisthorch metacercariae'ga võivad nakatuda järgmised kalaliigid: ide, dace (megdym), siberi särg (chebak, soroga), tench, latikas, gudgeon, galyan, asp, barbel.

Invasiooni (nakkuse) allikad on haige inimene, koduloomad ja mõned looduslike imetajate liigid.
Parasiidimunade massiline viimine veekogudesse toimub munitsipaal-kanalisatsiooni reeglite jämedate rikkumiste korral: prügilate rajamine jõgede lagendikul või veekogude jääl, reovee ärajuhtimine ilma nende eeltöötluseta jne..

Veekogude pidev fekaalne saastumine põhjustab molluskite ja kalade suurt saastumist helminti vastsetega. Inimeste nakatumine opisthorchiasis'ega on võimalik elujõulisi helmint-vastseid sisaldavate kalade söömise kaudu. Elusaid metacercariae'e leidub karpkalaliikide ebapiisavalt praetud, keedetud, veidi soolatud ja kuivatatud kalades. Invasiooniks piisab isegi ühekordse annuse väikese annuse kasutamata toote sissevõtmisest.

Oma iminappadega kinnituvad parasiidid maksa, kõhunäärme, sapipõie kanalite seintele; samal ajal kui nad kahjustavad epiteeli, aidates sellega kaasa inf

Invasiooni (nakkuse) allikad on haige inimene, koduloomad ja mõned looduslike imetajate liigid.
Parasiidimunade massiline viimine veekogudesse toimub munitsipaal-kanalisatsiooni reeglite jämedate rikkumiste korral: prügilate rajamine jõgede lagendikul või veekogude jääl, reovee ärajuhtimine ilma nende eeltöötluseta jne..

Veekogude pidev fekaalne saastumine põhjustab molluskite ja kalade suurt saastumist helminti vastsetega. Inimeste nakatumine opisthorchiasis'ega on võimalik elujõulisi helmint-vastseid sisaldavate kalade söömise kaudu. Elusaid metacercariae'e leidub karpkalaliikide ebapiisavalt praetud, keedetud, veidi soolatud ja kuivatatud kalades. Invasiooniks piisab isegi ühekordse annuse väikese annuse kasutamata toote sissevõtmisest.

Oma iminappadega kinnituvad parasiidid maksa, kõhunäärme, sapipõie kanalite seintele; samal ajal kui need kahjustavad epiteeli, aidates sellega kaasa nakkuse tungimisele. Parasiitide suur akumuleerumine ja sapijuhade seinte allergiline tursed takistavad sapi väljavoolu, mille tagajärjel maks suureneb, tiheneb, muutub valulikuks.

Rasedate naiste opisthorchiasise sümptomid

Opisthorchiasise kliinilises klassifikatsioonis eristatakse ägedat (varajast) ja kroonilist faasi. Opisthorchiaasi ägedas faasis esineva raskuse järgi on võimalik eristada haiguse raskeid, mõõdukaid, kergeid ja kustutatud vorme.

Haigus algab tavaliselt 2–3 nädalat pärast nakatunud kala söömist. Haiguse esimestel päevadel on peamised sümptomid üldine nõrkus, peavalu, palavik, millega kaasnevad külmavärinad ja tugev higi, kehatemperatuuri tõus õhtuti 38–40 ° C-ni..

Haiguse 1. nädalal ilmneb valu epigastimaalses piirkonnas või kogu kõhus, iiveldus, sageli oksendamine ja väljaheite häired.

Umbes kolmandikul ägeda perioodi patsientidest on katarraalsed nähtused (limaskesta põletik). Tulevikus ühinevad valu rinnus, köha, õhupuudus. Sageli ilmnes lümfisõlmede, põrna suurenemine. Kopsudes on kuulda nõrgendavat või rasket hingamist, kuiva ja niisket rassi, rasketel juhtudel on võimalik müokardiit.

Maksakahjustuse sümptomid on haiguse sellel perioodil püsivamad: parempoolse hüpohondriumi valu, suurenenud maks, sklera kollasus, pehme suulae või nahk. Alates esimestest haigusnädalatest on maksafunktsioon halvenenud.

Opisthorchiasis'i ägeda faasi üks pidevaid sümptomeid on kõrge eosinofiilia, mis ulatub haiguse kõrgusel 20-90% -ni. Samal ajal suureneb leukotsüütide koguarv, ESR suureneb.

Rasedatel võib opisthorchiasis'e ägedas faasis tekkida nii raseduse esimese kui ka teise poole toksikoosi raske vorm, raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse oht, emakasisene asfüksia ja loote surm.

Kuid ägeda opisthorchiasise kliinilises pildis puuduvad iseloomulikud tunnused, mille põhjal saaks kohe lõpliku diagnoosi panna. Haigus võib esineda gripi, tonsilliidi, bronhiidi, gastriidi, viirushepatiidi (Botkini tõbi), obstruktiivse, hemolüütilise ikteruse, nakkusliku mononukleoosi ja muude haiguste varjus, millega tuleks eristada ägedat opisthorchiasist..

Lõpliku diagnoosi puhul on esmatähtis kaksteistsõrmiksoole sisu ja väljaheite opisthorch-munade tuvastamine, mida saab tuvastada 4-5 nädalat pärast nakatumist..


Rasedate naiste opisthorchiasise ravi

Rasedad naised, kes on opisthorchiasise ägedas faasis, kuuluvad sünnitusosakonda kohustusliku haiglaravi alla. Ravi peamine tähelepanu peaks olema suunatud allergiliste sümptomite peatamisele ja kahjustatud maksafunktsiooni taastamisele. Patsientidele on ette nähtud voodipuhkus (horisontaalses asendis paraneb maksa verevarustus) ja valkude-süsivesikute dieet. Soovitatavad on piimatooted, lihatooted, köögiviljad, puuviljad, mesi. Päevane vedelikukogus on kuni 2-3 liitrit, päevane kalorite sisaldus on 3000 kcal. Päevas on soovitatav kuni 400 g värsket kodujuustu..

Allergiliste sümptomite leevendamiseks on desensibiliseeriva ravina ette nähtud difenhüdramiin, pipolfeen, atsetüülsalitsüülhape ja kaltsiumkloriid. Maksarakkude detoksikatsiooniks ja regeneratsiooni parandamiseks tuleb sisse viia glükoosilahus (intravenoosselt või suu kaudu), vitamiinid C, E ja B-grupp (B1, IN2, IN6, IN12), lipotroopsed ravimid (metioniin, lipokaiin jne). Rasketel juhtudel kasutatakse vereplasma vereülekannet, albumiini, määratakse kortikosteroidid. Haiguse varases faasis on antibiootikumid vastunäidustatud väljendunud allergiliste sümptomite kompleksi tõttu.

Maksavalu korral kasutatakse spasmolüütikume (papaveriin, no-spa jne); koleretikumist võib välja kirjutada allokooli, holosas, hologooli jne.

Kuid maksa suure haavatavuse tõttu opisthorchiasise ägedas faasis näidatakse rasedatele naistele ravimeid, millel on kolereetiline ja põletikuvastane toime, kuid mis ei avalda lootele negatiivset mõju. Esiteks hõlmavad need ravimtaimede (immortelle, piparmünt, naistepuna ürdi, oksapuu, saialille, kummeli, kotleti, maisi stigma jne) infusioone ja dekokte..
Loote hüpoksia, sigitiini, haloskorbiini ennetamiseks tuleks Nikolajevi järgi välja kirjutada triaad..

Invasiivsete naiste sünnitusel on vaja õigeaegselt ära hoida loote hüpoksia, sünnituse nõrkus ja hüpotooniline verejooks.

Parasiidivastane ravi kloksüülrühmaga raseduse ja imetamise ajal opisthorchiasis'i ägedas faasis ravimi toksilisuse tõttu on vastunäidustatud. Ravi tuleb alustada laktatsiooniperioodi lõpus, haiguse ägeda perioodi vaibumisega, kuid mitte varem kui 1,5 kuud pärast nakatumist.

Ennetavate meetmete süsteemis, mis on suunatud epideemiahela üksikutele lülistele opisthorchiasise ajal, on praegu peamine kalade kõrvaldamine. Elanike harimiseks kala töötlemise ratsionaalsete meetodite osas tuleks kasutada kõiki olemasolevaid tervisehariduse vorme (loengud, rääkimine, tervisetunnid koolis, lendlehed, filmide tutvustamine).

Põhineb artiklil "Äge opisthorchiasis ja rasedus".

Opisthorchiasis ja rasedus

Väga vajalik, tänud ette

Õppige ühiseks arendamiseks

Kasutajate kommentaarid

Ma ei tea, vabandust

kolmeaastane sõbranna sünnitas nii palju, ei midagi halba. mida sa seal lugenud oled?

Esimene rasedus ei häirinud üldse midagi ja teine ​​- raseduse ajal leitud sapikivikivi segas. Opisthorchias, kui nad ei paljune tugevalt, pole neid põhimõtteliselt üldse tunda. Kuid kui miski häirib, peame mürgitama (kui ei leita muretsemiseks muud põhjust).

Me elame Ob jõgikonnas, selle jamaga nakatunud. Suurel osal elanikkonnast on need olemas, kuid kõiki neid ei uurita. Sellest lähtuvalt ei tea nad neist ega ela vaikselt koos nendega..

Opisthorchiasis ja rasedus

Opisthorchiasis lastel on teatud tüüpi helmintiaas, mis mõjutab lapse maksa ja kõhunääret. Opisthorchiasise põhjus on haiguse põhjustaja - parasiit "Siberian fluke".

Põhjused

Küpriinide nakatunud esindajad on võimelised provotseerima haiguse arengut: latikas, särg, karpkala, risti-karpkala ja hõbe-latikas. Kui lapse, täiskasvanu või imetaja kehas on küpsed parasiidid, hõivavad see maksa ja kõhunäärme kanalid. Parasiidid munevad kanalitesse mune, kust nad looduslikult soolestikku kanduvad. Koos fekaalidega satuvad keskkonda parasiitide vastsed. Opisthorchiasis'ega võite nakatuda mitmel juhul:

  • töötlemata kala söömine, milles esinevad parasiitide vastsed;
  • juba omandatud kalade ebapiisav kuumtöötlus;
  • kokkupuutel nakatunud inimesega.

Opisthorchiasis ja rasedus

Kogu raseduse perioodil on võimatu nakatuda opisthorchiasis. Haiguse kaasasündinud vormi pole. Raseduse ajal edastab ema keha helminti antigeenid lootele - immuunsus helmintide vastu. Laps saab imetamise ajal piimaga sarnaseid antigeene..

Kui naisel on diagnoositud opisthorchiasis, võivad raseduse ja sünnituse ajal tekkida tüsistused: nõrk sünnitus, seega loote hüpoksia sünnituse ajal.

  • Lugege kindlasti: laste askariaasi ravi

Vormid

Tavaliselt eristatakse haiguse kahte varianti: äge ja krooniline. Igal neist on oma sümptomid ja kursuse iseärasused..

Terav

Opisthorchiasise äge vorm esineb kolmel viisil: kerge, mõõdukas ja raske. Opisthorchiasise ägeda vormi raske vormi tüpoloogia viidi läbi, võttes arvesse lapse siseorganite domineerivat kahjustust. Haigusel on selliseid variatsioone:

  • gastroenterokoliitiline;
  • tüüfusetaoline;
  • hepatokolangiitne;
  • bronhopulmonaarne.

Krooniline

Krooniline opisthorchiasis on ägedast vormist ülemineku tulemus. Selles etapis võib patsient tunda üldise tervise paranemist. Haigus kulgeb sapipõie, sapiteede ja pankreatiidi kroonilise patoloogiana.

Sümptomid

Infektsiooni ajal ilmnevad sümptomid on seotud kehasse sisenevate parasiitide arvuga. Olulist rolli mängib lapse immuunsuse tase ja vanus. Opisthorchiasise ägeda staadiumi sümptomid sõltuvalt haiguse käigust.

Gastroenterokoliitiline

Mao ja kaksteistsõrmiksoole mõjutavad haavandid. Paralleelselt arenevad erosioonne gastriit ja gastroenterokoliit. Seedetrakti kahjustustele iseloomulikud kaebused muutuvad iseloomulikuks: iiveldus, oksendamine, isupuudus jt. Mürgistus on tavaliselt kerge.

Tüüfusetaolised

Temperatuur tõuseb järsult, suurenevad lümfisõlmed, nahal ilmnevad lööbed, patsienti piinab palavik. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid nõrkust, liigeste ja lihaste valu, seedesüsteemi halvenemist, peavalu, köha. See seisund kestab 2-3 nädalat.

Hepatokolangeetiline

Patsiendi temperatuur tõuseb kõrgetele väärtustele, paremas hüpohondriumis on joobeseisundi ja valu tunnused. Uurimise ajal diagnoosib arst maksa suurenemise. Palpeerimisel kogeb patsient valu.

Bronhopulmonaarne

Haiguse sellise variandi väljatöötamise protsessis “settivad” parasiidid kõigisse hingamissüsteemi organitesse. Keha mõjutab allergilise iseloomuga patoloogilist protsessi. Haigus omandab sel juhul astmaatilise bronhiidi sümptomid: köha, kurguvalu, halb enesetunne, palavik.

Haiguse krooniline staadium avaldub järgmiste sümptomitega:

  • püsiv valu parema hüpohondriumi piirkonnas;
  • düspepsia, mis väljendub sagedases kõhukinnisuses või vastupidi vesised väljaheited;
  • valu ja ebamugavustunne sapipõies;
  • väsimus;
  • unehäired;
  • suurenenud higistamine;
  • värin;
  • toiduallergia;
  • lööbed nahal, millega kaasneb sügelus;
  • Quincke ödeem.

Diagnostika

Opisthorchiasise kliinilise pildiga kaasnevad paljud sümptomid. Selle tagajärjel on seda haigust raske diagnoosida. Opisthorchiasise diagnoosimine algab epidemioloogilise ajaloo analüüsiga. Arst kogub teavet patsiendi elukoha (viibimise) kohta endeemilise fookuse piirkonnas või nakatunud kala söömise kohta.

Edasine diagnoosimine põhineb haiguse kliinilistel sümptomitel: äge allergiline reaktsioon, palavik, nahalööve, katarraalsed sümptomid.

Haiguse pikaajalise kulgemise korral kaovad spetsiifilised antikehad immuunpuudulikkuse tekkimise tõttu kehast sõna otseses mõttes, langedes allapoole lävelist taset. Madalad antikehade kontsentratsioonid määratakse ainult kaasaegsete meetoditega..

Opisthorchiasise põhjalik uurimine hõlmab:

  • kliiniline vereanalüüs;
  • verekeemia;
  • uriini üldine analüüs;
  • koproloogia (fekaalianalüüs).

Koproloogia - tõhus, kohati ainus tõeline viis opisthorchiasise diagnoosimiseks.

Ainus diagnoosi kinnitus on parasiitide munade tuvastamine fekaalides ja kaksteistsõrmiksoole sisus. Väljaheidete analüüs opisthorchiasise jaoks viiakse läbi kolm korda, pausiga 2-3 päeva. See on tingitud asjaolust, et parasiitide mune pole alati võimalik esimest korda tuvastada..

Täiendavad diagnostilised meetodid:

  • kõhuõõne keeruline ultraheli;
  • Röntgenuuringud;
  • allergoloogilised testid.

Ravi

Lastel opisthorchiasise raviks kasutatakse kõikehõlmavat ja etapiviisilist ravi. Opisthorchiasist saab ravida nii ambulatoorselt kui ka kodus.

Narkootikumide ravi

Laste ägeda opisthorchiasise ravis eemaldatakse peamiselt raske palaviku ilmingud. Esialgu viiakse läbi võõrutusravi. Paralleelselt on ette nähtud antihistamiinikumid, kaltsium. Opisthorchiasise ravi kodus viiakse läbi kolmes etapis.

I etapp

Ettevalmistav etapp (1 kuni 3 nädalat) - antiallergiliste ravimite määramine;

  • sorbendid;
  • hepatoprotektorid;
  • kolereetilised ravimid;
  • seedeensüümid;
  • antibakteriaalsed ravimid;
  • põletikuvastased ravimid.

II etapp

II etapp - ravi konkreetsete ravimitega:

  • kolereetilised ravimid (Holosas, Holiver);
  • Bitsitsiidid (prasikvanteel);
  • antihelmintikumid.

III etapp

III etapp, mille eesmärk on keha funktsioonide taastamine. Taastumine toimub:

  • kolereetilised ravimid;
  • hepatoprotektorid;
  • ensüümpreparaadid;
  • multivitamiinipreparaadid ja mineraalid.

Pärast ravi määrab raviarst teise uuringu. Parasiitide või munade avastamise korral korratakse ravikuuri. Pärast ravi antakse lapsele dispensiooniprotokoll (3 aastat).

Rahvapärased abinõud

Opisthorchiasise ravi on võimalik rahvapäraste abinõude abil. Rahvapäraste antihelmintikumide eeliseks opisthorchiasise ravis on kerge toime organismile ja mittetoksilisus. Oluline on kombineerida seda tüüpi ravi ravimitega, konsulteerida nakkushaiguste arstiga.

Opisthorchiasise ravi kodus põhineb järgmiste ravimite kasutamisel:

Laste ravi abiga on vastunäidustatud:

  • valmimata kreeka pähklite infusioon;
  • tavalise hapukurgi infusioon.

Rasedate naiste opisthorchiasise ravi

Ravimite valikut rasedate naiste opisthorchiasise raviks piiravad vastunäidustused, millel on anthelmintikumid. Selle tulemusel kasutatakse rasedate ravis sagedamini alternatiivseid meetodeid. Seda tüüpi ravi viiakse läbi:

  • kõrvitsaseemned või õli;
  • küüslauk
  • kreeka pähklid;
  • pihlakas;
  • porgandid;
  • kummeli puljong.

Hügieeniliste ja sanitaarreeglite järgimine on rasedate naiste opisthorchiasise ravi vajalik tingimus.

"Kalapäev"

Kuidas vältida probleeme?

Tarbija õiguste ja inimeste heaolu kaitse föderaalse teenistuse parasitoloogia vanemspetsialist, Ph.D..

Ajakiri "9 kuud"

Suvel, kui puhkajad ja turistid liiguvad järjest kuurortidesse, suvilatesse ja piknikele, võib nende hulgas olla ka rase naine. Ja puhkusel on suur kiusatus proovida kala- ja lihatoite. Pole kahtlust: kala on väärtuslik toiduaine, rikkalik mitmesuguste vitamiinide allikas, mille kasutamine on vajalik lapseootel emadele. Bioloogilise väärtuse järgi ei ole kalavalgud halvemad kui lihavalgud ja seedetrakti ensüümide abil on neid palju lihtsam seedida, inimorganism imendub hästi. Kuid kahjuks pole kala mitte ainult väga kasulik, vaid ka ohtlik toode. Lisaks asjaolule, et kalad võivad põhjustada allergiat, võivad helmintiaasid, mida nimetatakse helmintiaasideks, nakatuda erinevat tüüpi kalade kaudu. Nende hulgas - opisthorchiasis ja difyllobothriasis.

Helmintiaarsed haigused, nagu kõik teisedki, avaldavad kahjulikku mõju kogu inimkehale ja rase naise keha pole erand. Rasedus helmintiliste haiguste taustal hukutab selle veelgi suurematele koormustele. Kuid lõppude lõpuks sõltub sündimata lapse tervis täielikult naise tervisest.

Üks ohtlikumaid ja levinumaid kalade kaudu levivaid helmintiaarseid haigusi on opisthorchiasis, mis mõjutab peamiselt sapijuhte, kõhunääret.

Opisthorchiasis nakkus tekib siis, kui küproslaste kalu süüakse valgustamata kujul. Haiguse põhjustajaks on opisthorchis (kasside Siberi gripp) - lameda kujuga parasiit, sarnane kurgiseemnega. Selle suuõõne on varustatud iminappidega; kere mõõtmed - 1,0-1,2 mm.

Inimestel, kodu- ja metsloomadel parasiteerib opisthorchis maksa sisemistes sapijuhades, harvemini kõhunäärme kanalites. Parasiitide arv võib ulatuda 40 tuhandeni. Parasiidi eluiga inimese kehas on kümneid või aastaid.

Opisthorchise areng toimub kolme peremehe vahetumisega. Lõplik omanik on inimene, kodu- ja metsloomad (koerad, kassid, sead, rebased, saarmad, arktilised rebased). Vaheperemeesteks on molluskid, lisaküprose kalad: ide, dace, särg, latikas, kühm, rudd, gley, minnow, asp, podust. Vaheperemeeste kehas eksisteerib kassihelves vastse kujul. Kui inimkehas on maomahla ja teiste sooleensüümide toimel tungivad vastsed väga hõlpsalt maksa ja kõhunääre, kus nad muutuvad küpseteks parasiitideks-helvesteks. Kuu aja pärast hakkavad nad munarakke munema, mis sisenevad soolestikku..

Haigus avaldub palavikus, peavalu, halb enesetunne, turse, lööve, lihas-, liigesevalu. Need sümptomid ilmnevad 18–45 päeva pärast nakatumist. Rasketel juhtudel on võimalik välja arendada allergiline müokardiit (südamelihase põletik), kopsupõletik (kopsupõletik). Äge faas võib sarnaneda tüüfuse palaviku, viirushepatiidi, asteroidse bronhiidi kulgemisega.

Kroonilist staadiumi iseloomustab koletsüstiidi ilmnemine koos perioodiliste ägenemiste ja remissioonidega. Patsiendid on mures tõsise ja perioodiliste tekkivate valude pärast paremas hüpohondriumis, ülakõhus, isutus, iiveldus, puhitus, kõhukinnisus või lõtv väljaheide koos düsbioosi tekkega.

Opisthorchiasisega võivad kaasneda mitmesugused maksa-, sapiteede haigused, sealhulgas vähk. Rahvusvahelise vähiuuringute agentuuri järelduste kohaselt on opisthorchiasise põhjustaja määratud esimesse kantserogeenide rühma. Opisthorchiaasiga patsientidel on kolm korda tõenäolisem raskekujuline astma, neli korda tõenäolisem diabeet.

Opisthorchiasis on eriti ohtlik rasedatele. Naistel, kellel on opisthorchiasis, suureneb raseduse toksikoosi ja nõrga sünnituse sagedus 2 korda.

Opisthorchiasise diagnoosimine põhineb iseloomulikel sümptomitel. Kassihelveste mune leitakse sagedamini kaksteistsõrmiksoole kõlavusega - sapipõie sisu proovide võtmisega kui väljaheitega. Haiguskahtlusega fekaalide uurimine on siiski vajalik.

Dipüüllobotriaas

Teine haigus, mida saab kalade kaudu nakatada, on difenüülbotriaas - seedeelundkonda mõjutav helmintiaasi. Selle põhjustajaks on lai lintlint.

Laia lindi arendamine toimub ka kolme peremehe vahetusega. Inimeste nakatumine toimub aga siis, kui süüakse röövliikide kalu: haugi, merikotkast, ahvenat ja rähni teadmatul kujul. Eriti ohtlik on kergelt soolatud haugi kaaviar.

Kaug-Idas esineb teist tüüpi difenüüllobotriaas, mille nakatumine toimub punaste kalade - roosa lõhe kaudu.

Vee kaudu ei saa nakatuda diplülobotriaasi, nagu ka opisthorchiasis!

Lõpliku peremehe (sealhulgas inimese) organites parasiteerivad eritavad läätsed ebaküpsed munad, mille areng toimub mageveekogudes. Pärast seda neelab magevee koorikloomad neid. Vähilaadseid neelavate kalade kehas tungivad valmivad parasiidid siseelunditesse ja lihastesse, kus 3-4 nädala jooksul arenevad nad järgmisteks kuni 4 cm pikkusteks vormideks: Seksuaalselt küpsetes läätsedes muutuvad parasiidid viimase peremehe kehaks.

Difillobotrioos võib esineda kerges või raskes vormis, mis on seotud parasiitide arvu, kaasuvate haiguste esinemise ja keha üldise seisundiga. 10% juhtudest on haigus asümptomaatiline.

Dipüüllobotriaasi iseloomustavad süljeeritus, valu ja kõhus kõht, kõrvetised, kiire söömine täiskõhutunneena, halb maitse suus, teatud toitudest kõrvalekaldumine või iha, kõhulahtisus (kõhulahtisus) kuni 3-4 korda päevas, rinnaku piirkonnas esineva obstruktsiooni tunne, liigutamine maos janu, halitoos.

Rasketel juhtudel ilmneb soole obstruktsioon. 2-3% -l patsientidest areneb aneemia raske vorm. Patsiendid kurdavad nõrkust, unisust, pearinglust. Keelele ilmuvad erkpunased laigud, praod. Nahk muutub kahvatuks kollaka varjundiga, maks, põrn võivad suureneda.

Närvisüsteemi kahjustused tekivad B12-vitamiini vaeguse taustal.Haiguse psühhogeenne toime põhjustab meeleolu langust, helmintofoobia sündroomi (hirm nakatuda helmintiaarseid haigusi), mis võib püsida pikka aega pärast ravi. Mõnel juhul on patsiendid mures peavalude, pearingluse, unehäirete (tavaliselt unisuse), väsimuse, nõrkuse pärast..

Diagnoos tehakse roojas asuvate laia paelussi munade tuvastamise põhjal. Pöörake tähelepanu parasiidi keha fragmentide jaotamisele koos väljaheidetega.

Haigusetekitaja ei saa loote nakatada, kuid ema kahanemine, aneemia, toitainete ja vitamiinide puudus võivad põhjustada loote kasvupeetust.

Venemaal, Euroopas ja Aasias asuvate patsientide seas saab haiguse provokaatoriks parasiit Or istorchis felineus või Viverrin. Opisthorchis, mida nimetatakse haiguse põhjustajateks, on haagitud lapseootel emade kehadesse, paiknedes otse sapiteede sapiteede ja kõhunäärme piirkonnas. Parasiidid munevad muna, mis sisenevad kanalite kaudu soolestikku ja levivad edasi, jättes rasedate keha loomulikult.

Mis võib olla opisthorchiasis raseduse ajal? Kui arstilt küsitakse, mis seda haigust põhjustada võib, esitavad arstid järgmised põhjused:

  • Enamasti toimub nakatumine nakatunud kala söömise ajal ja kalatoodete sanitaarstandardeid või töötlemisnõudeid ei järgita. Suur nakatumisprotsent toimub küpriniidide perekonna kalades..
  • Võimalik, et kaalude hooletu puudutamise tagajärjel tekkinud jaotustükid võivad avada parasiidi vastsed rase naise siseküljele.
  • Väljaheited muutuvad opisthorchiasise edasikandumise vahepealseks vahendiks. Vette sattumisel imenduvad kalad roojas sisalduvad vastsed. Seejärel lähevad nakatunud kalad püügiks müüki..

Lisaks võib nakkuse allikas olla:

  • nakatunud isik;
  • lemmikloomad;
  • looduslikud imetajad.

Vastsete küpsemine oodatava ema kehas võtab umbes 4 kuud, samas kui parasiidi eluiga on 20-25 aastat. Kuidas haigus avaldub, on individuaalselt. Ei raseduse varajastes staadiumides ega ka hilisematel perioodidel pole emaüsas opisthorchiasisega nakatumine võimatu - haigus ei ole päritav ega ole kaasasündinud. Ema võib lootele "edastada" ainult antigeeni, st immuunsuse helmintide vastu. Samamoodi toimub antigeeni ülekandmine söötmise ajal..

Üldine informatsioon

Opisthorchiasis on helmintiaasi haigus. Selle arendamine toimub kolme omaniku kohustusliku vahetuse tagajärjel. Lõplik omanik on isik. Parasiite, mis on haiguse põhjustajad, nimetatakse "kassihelvesteks". Nakatumine toimub valesti töödeldud kala (cyprinidae perekonna) söömisel. Parasiitide elujõuline aktiivsus mõjutab kahjulikult kogu keha, kuid kõige enam mõjutavad maksa, kõhunääret ja sappi..

Sümptomatoloogia

Esimesed patoloogia tunnused ilmnevad 2-3 nädalat pärast parasiitidega nakatumist. Ussitooted põhjustavad kõigepealt kehas allergilise reaktsiooni. Vereringesse sattudes provotseerivad nad joobeseisundit. Haiguse edasine areng toimub vastavalt ühele kahest olemasolevast patoloogia vormist. Igal vormil on oma iseloomulikud sümptomid..

Kui ilmnevad rasedale ebatüüpilised sümptomid, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.

Äge vorm

Akuutse vormi arengu raskusaste raseduse ajal jaguneb kolmeks faasiks:

  • Lihtne. Ilmub üldine nõrkus, valu alakõhus, kõhulahtisus. Keha temperatuur tõuseb 38 kraadini, seejärel langeb ja muutub subfebriilseks. Mark 37,3-37,5 võib kesta kuni 2 nädalat;
  • Mõõdukas Ilmuvad lihasvalud, keerduvad liigesed, kõhulahtisus, iiveldus, allergiline nahalööve. Keha temperatuur tõuseb järsult 39 kraadini, seejärel langeb 37 kraadini. Ja sellised hüpped püsivad 2 nädalat;
  • Raske. Raseda naise reaktsioon pärsib või vastupidi ilmneb liigne erutus. Näo allergilise lööbe ja turse taustal hoiab kõrge temperatuur (39–39,5 kraadi).

Krooniline vorm

Ägeda vormi enneaegne ravi võib põhjustada opisthorchiasise ülemineku kroonilisse faasi. Püsivas seisundis võib haigus olla rohkem kui üks aasta. Sümptomid muutuvad: temperatuurinäitajad normaliseeruvad, veres muutusi pole, alles jäävad järgmised sümptomid:

  • kibedus suus;
  • röhitsemine;
  • iiveldus (oksendamine on võimalik);
  • raskustunne paremas hüpohondriumis.

Haiguse mõju lootele

Raseda kehas toimub parasiitide küpsemine 4 kuu jooksul. Mis vormis haigus raseduse ajal toimub - individuaalselt. Arstid on tõestanud, et ei raseduse esimestel kuudel ega ka viimasel trimestril ei saa loode emakasse nakatuda. Raseduse ajal emalt lapsele ei ole võimalik opisthorchiasist edasi anda, kuna see on kaasasündinud haigus. Kuid samal ajal väidavad arstid, et parasiitide esinemine tulevase ema kehas takistab loote täielikku arengut. Imiku elu võib olla ohus. Pidevad tõmbevalud alakõhus (väga sarnased raseduse lõpus esinevatele kontraktsioonidele) võivad esile kutsuda enneaegse sünnituse. Opisthorchiasise esinemisel on vaja lapse planeerida alles pärast täielikku taastumist.

Muud tagajärjed

Lisaks on rasedate naiste opisthorchiasis ohtlik järgmiste patoloogiate tekkeks:

  • neerufunktsiooni kahjustuse sündroom;
  • pankrease põletik;
  • madal hapnikusisaldus;
  • hingamispuudulikkus loote hapnikuvaeguse tõttu.

Diagnostika

Vastsete pika arenguperioodi tõttu on raseduse varases staadiumis haigust üsna raske diagnoosida. Seetõttu määrab arst sümptomite põhjal põhjaliku uuringu, mis koosneb järgmistest protseduuridest:

  • üldine vereanalüüs;
  • uriini üldine analüüs;
  • väljaheidete analüüs;
  • sondi uurimine (on kõige tõhusam, kuna võimaldab haiguse varases staadiumis tuvastada parasiitide mune soolestikus, maos ja sapis).

Rasedate naiste opisthorchiasise ravi tunnused

Surmavate tagajärgede ärahoidmiseks on oluline haigus õigeaegselt diagnoosida ja patoloogia varases staadiumis ravi läbi viia.

Kogu ravikuuri vältel peaks lapseootel ema olema spetsialistide järelevalve all, seetõttu paigutatakse rase naine haiglasse. Järgige kindlasti kõiki arsti soovitusi, järgides päeva režiimi ja toitumist. Oluline on jälgida joodava vedeliku kogust (vähemalt 2 liitrit päevas) ja tasakaalustatud toitumist.

Meditsiiniliselt püüab arst eemaldada allergilised ilmingud ja viia maksa funktsionaalsus normaalseks, arvestades ravimite negatiivset mõju lapsele. Selleks kasutatakse vitamiinipreparaate ja kolereetilisi ravimeid. Seede parandamiseks on ette nähtud ensümaatiline teraapia ning spasmolüütikumid (No-shpa ja selle analoogid) aitavad leevendada valu sümptomeid raseduse ajal..

Parasiitide raviks raseduse ja imetamise ajal on võimatu kasutada spetsiaalseid ravimeid. Kõrvaltoimete tõenäosus on väga suur, see on lapsele ohtlik. Seetõttu viiakse pärast imetamist läbi antiparasiitiline ravi. Opisthorchiasise ravi on ette nähtud individuaalselt, võttes arvesse lapseootel ema heaolu, loote seisundit ja raseduse perioodi.