Kui parema ribi all ilmneb valu?

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Sissejuhatus

Põhjused

Valu parema ribi all ees

Maksahaigus

Sapipõie haigus

Pankreasehaigus

Diafragmahaigused

Soolehaigus

Südamehaigused

Õige kopsuhaigus

Vöötohatis

Valu selja parema ribi all

Parema neeru haigus

Valu kõige tavalisem põhjus on parema neeru nakkuslik ja põletikuline haigus - äge või krooniline püelonefriit. Ägeda püelonefriidi korral on patsiendil paremal asuvas nimmepiirkonnas tuim, üsna intensiivne pidev valu. Valu tugevneb järsult, kui peopesa kerge koputus selja alumisse serva (Pasternatsky positiivne sümptom).

Kroonilise püelonefriidi korral on valud nõrgad, tuhmid, valutavad; nad intensiivistuvad külma niiske ilmaga.

Urolitiaasi haigus

Sõltuvalt kivi suurusest ja selle asukohast kuseteedes võib patsient parema ribi all tunda pidevat või vahelduvat, sageli tuhmi valu. See valu kipub süvenema liikumisel, sõidukiga sõitmisel, keha raputamisel (näiteks hüppamisel), samuti juhul, kui patsient võtab suures koguses vedelikku.

Need tegurid võivad provotseerida kivi nihkumist kohast ja liikumise algust mööda kuseteede. Selle liikumisega kaasneb äge valu - neerukoolikud. Valu käes olev patsient ei leia kohta, tormab, oigab, nutab.

Äge pankreatiit

Osteokondroos

Retroperitoneaalne hematoom

Terav valu

Parempoolse hüpohondriumi äge valu on äärmiselt ebasoodne sümptom. See on märk sellest, et patsient vajab erakorralist arstiabi. Parema ribi all võivad ägedat valu põhjustada järgmised seisundid ja haigused:
1. Vigastus:

  • maksa rebend;
  • maksa hematoom;
  • sapipõie rebend;
  • neeru rebend;
  • neeru prolaps sidemete rebenemise tõttu;
  • paremal ühe või mitme alumise ribi murd.
2. Neerukoolikud.
3. Maksa koolikud.
4. Neerutsüsti kahjustus.
5. äge koletsüstiit.
6. äge pankreatiit.

Kõigi nende haiguste ja vigastustega kaasneb äge valu, mida on raske taluda. Valudest võib patsient kaotada teadvuse, eriti vigastuse korral. Kui teadvus püsib, kiirustab patsient ringi, püüdes leida valu leevendavat kehaasendit.

Parema ribi all ägeda valu haige või vigastatud inimene tuleb viivitamatult viia meditsiiniasutusse.

Igav valutav valu

Äge ja tuim valu paremas hüpohondriumis koos vegetovaskulaarse haigusega
düstoonia

Vegetovaskulaarne düstoonia on keeruline haigus, mis põhineb veresoonte toonuse rikkumisel. Selle haigusega patsiendid kurdavad sageli hüpohondriumi valu, sealhulgas parema ribi all.

Need valud on väga mitmekesised: need võivad olla teravad või tuhmid, valutavad või õmblevad, püsivad või paroksüsmaalsed. Reeglina ei saa patsient valu selgelt lokaliseerida (näidata täpselt, kus see valutab). Uurimisel ei ilmnenud ühegi ülalnimetatud haiguse tunnuseid.

Selliste kaebustega inimesed pole aga teesklejad. Neil on valu paremas hüpohondriumis, sageli üsna intensiivne. Selliseid valusid nimetatakse psühhosomaatilisteks. Sellise valu all kannatavaid patsiente ravivad neuroloogid ja psühhoterapeudid..
Lisateave Vegetovaskulaarse düstoonia kohta

Valu parema ribi all tervetel inimestel

Koos füüsilise koormusega treenimata inimestel

Kui inimene, kes ei tegele spordiga, viib istuva eluviisiga, on sunnitud tegema üsna intensiivset füüsilist tööd või sporti, suurendab vereringe tema kehas adrenaliini vabanemise tõttu verre. Sel juhul laieneb halvem vena cava (paremas hüpohondriumis läbiv suur veresoon) ja avaldab maksale survet. Parema ribi all on õmblemisvalu, mis möödub iseenesest mõni minut pärast koorma lõppemist.

Sama valu võib ilmneda keha järsu kallutamise või pöörlemise tagajärjel, kui siseorganid puutuvad kokku ribidega. Samuti kaob ta lühikese aja jooksul spontaanselt..

Raseduse ajal

Premenstruaalse sündroomiga

Mida teha, kui parema ribi all on valu?

Parema ribi all esinevate valu korral pöörduge arsti poole. Ärge proovige valu soojendava kompressiga leevendada: võite oma tervist tõsiselt kahjustada. Parema hüpohondriumi piirkonnas jääga surumine on lubatud, kui see leevendab valu. Ärge võtke valuvaigisteid ega no-shpu, nagu haiguse kliinik kustutatakse ja diagnoosimine on keeruline.

Kiirabi tuleks kutsuda järgmistel juhtudel:
1. Ägeda, äkilise valu korral parema ribi all.
2. Parema ribi all valutav valu, mis kestab üle ühe tunni.
3. Parema ribi all õmblusvalu, mis tuleneb liikumisest ja kestab enam kui pool tundi.

Parema hüpohondriumi tuima ja pikaajalise valu korral, millega kaasneb iiveldus, peate haiguse päeval viivitamatult arstiga nõu pidama.

Parema hüpohondriumi valu

Parempoolse hüpohondriumi valu on sümptom, mis ilmneb paljude haiguste ja siseorganite patoloogiliste seisundite korral. Paremal ribide all oleval inimesel on maks, pankrease osa, sapipõis, diafragma parempoolne osa, kaksteistsõrmiksoole ja peensoole, parema neeru ülemine pool ja pimesool, seetõttu peate haiguse diagnoosimiseks teadma valu olemust, selle raskust ja sellega seotud sümptomeid..

Sisu

Mis võib paremas hüpohondriumis haiget teha

Paremal küljel ribide all esinevat valu võivad põhjustada elundid, lihased ja närvilõpmed, mis asuvad paremas hüpohondriumis, samuti organid, mis asuvad kõhu- ja rindkereõõnes (peegelduvad, kiirgavad valu).

Valu allikas võib olla:

  • maks (elundi alumine osa ulatub alumiste ribideni ja ülemine serv ulatub paremast nibust vasakule ja asub kõhukelme ülemises osas - diafragma all);
  • kõhunääre (pea, pankrease sälgu ja konksukujuline protsess, samuti selle organi manuaalse muhke osa, mis asub kõhuõõne paremas servas);
  • sapipõis (lokaliseeritud maksa alumise pinna all);
  • diafragma parem külg;
  • parem kops;
  • süda ja mediastinum;
  • kaksteistsõrmiksoole (soolestiku esialgne osa, lokaliseeritud maksa all ja asub kõhuõõne paremas servas);
  • iileum (peensoole osa, mis järgneb jejunumile ja asub paremal alakõhuõõnes);
  • rinnaosa ja pimesool (asuvad alakõhuõõnes, peensoole üleminekul käärsoole alla);
  • jämesoole tõusev osa (jämesoole algosa);
  • parem neer ja kusejuhid (neeru ülemine poolus jõuab 12. ribi tasemele);
  • parem neerupealine;
  • paremad emaka lisad naistel (parema hüpohondriumi valu kiiritab oma olemuselt);
  • lülisamba (lülisamba patoloogiad põhjustavad paremas hüpohondriumis mööduvate närvide kokkusurumist);
  • paremad ribid, lihased ja perifeersed närvid.

Paremas hüpohondriumis esinev äge või korduv valu esineb umbes 30% -l planeedi täiskasvanud elanikkonnast.

Parema hüpohondriumi valu tüübid

Valu on keha füsioloogiline reaktsioon, mille eesmärk on mobiliseerida erinevaid funktsionaalseid süsteeme, et kaitsta neid kahjustava teguri mõju eest.
Selle omaduste kohaselt võib parempoolses hüpohondriumis esinev valu olla:

  • Vistseraalne. Seda tüüpi valu ilmneb koos siseorganite venitamise, kokkusurumise, põletiku ja muu ärritusega (täheldatud soolekrampide jms korral). Seda tüüpi valu on vajutav, sügav, tuim ja laialivalguv (üldistatud), võib erineda püsivas vormis või ilmneda koolikute kujul (ägeda valu kiiresti asenduvate rünnakute seeria). Vistseraalse valu lokaliseerimist patsiendil on keeruline kindlaks teha, valu kiirgab sageli teistesse kehaosadesse.
  • Somaatiline (kõhukelme). See ilmneb kõhukelme ärritusega, mis ilmneb patoloogilise protsessi (maohaavandi perforatsioon jne) arengu ajal. Seda tüüpi valu kirjeldatakse kui teravat, lõikavat. Sellel on püsiv iseloom ja selge lokaliseerimine, enamasti kaasneb sellega lihaspinge eesmises kõhuseinas (“äge kõht”). Valu süvendab hingamine ja liikumine..
  • Neuropaatiline (deferentatsioon). Valu on närvikahjustuse või ärrituse tagajärg. Seda tüüpi häirete korral on pidev või ebastabiilne (pildistamise) valu, mis võib olla terav, õmblemine, lõikamine, põletustunne või tunda lihtsalt kahjustatud piirkonnas ebamugavustunnet..
  • Peegeldatud. See areneb valu kiiritamise tagajärjel valu allikast kaugel asuvate elundite patoloogias.

Parema ribi all võib tunda valu:

  • Terav lõikamine. See nõuab viivitamatut arstiabi, kuna selle intensiivsus on erinev, ilmneb järsult ja on sageli seotud eluohtlike seisunditega (maksa või sapipõie rebend, äge pimesoolepõletik, äge pankreatiit jne).
  • Põlemine. Sellega kaasneb sapiteede düskineesia, ägeda püelonefriidi, kroonilise pankreatiidi ja seljaaju haiguste algstaadium. Stenokardiahoogude korral või infarkti-eelse oleku korral võib põletustunne tunda nii vasaku kui ka parema ribi all. Paremal küljel ribi all liikumisel tekkiv põletav valu võib olla märk diafragmaalse songa olemasolust.
  • Loll, tõmmates. See ilmneb krooniliste haiguste (hepatiit, püelonefriit, enterokoliit jne) või ägeda pimesoolepõletiku atüüpilise käiguga.
  • Valutab, lõhkeb. Seda täheldatakse aeglaste krooniliste haiguste või südamehaigustega.
  • Viskamine, õmblemine. See ilmneb suure füüsilise koormuse, vegetovaskulaarse düstoonia ja põletikuliste haiguste korral.

Valu paremal hüpohondriumis tervel inimesel

Kuigi valu on enamikul juhtudel patoloogia märk, valutab see mõnikord paremas servas ribide all ja tervetel inimestel.

Parempoolses hüpohondriumis võib esineda valu:

  • Treenimata inimene, kes on intensiivselt spordiga tegelenud või on kõvasti tööd teinud. Järsult suurenenud koormus viib adrenaliini vabanemiseni, mis põhjustab sapiteede tooni langust ja nende venimist seisva sapi täitumise tõttu. Samuti on maksa kapsel venitatud selle organi suurenenud verega täitumise tõttu, mis põhjustab õmblusvalu paremas hüpohondriumis.
  • Rasedatel naistel viimasel trimestril. Raseduse selles etapis surub oluliselt laienenud emakas kokku organitega, millega ta kokku puutub - maksa ja sapipõis surutakse kokku (koos sapijuhade laienemisega hormooni progesterooni mõjul tekib sapi staas), soolestiku silmused nihkuvad ümber ja nende protsessidega võivad kaasneda pressimis- või õmblusvalud. parem ribi.
  • Naistel menstruaaltsükli lõpus. Torkiv tunne paremas hüpohondriumis tekib sapiteede spasmi tõttu, mis areneb sel perioodil ilmnenud terava tasakaalustamatuse tõttu östrogeeni suurenenud taseme ja madala progesterooni taseme vahel.
  • Naistel on hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel häiritud sapi väljavool, mis põhjustab valu paremal ja esiosas paiknevate ribide all.

Parempoolse ülemise kvadrandi valu

Ees parema ribi all ilmnevad valud, kui:

  • Maksahaigus. Valu on tuim ja pikaajaline või purske turse ja verejooksu tõttu, mis põhjustab maksa kiulise membraani venitamist (kiuline membraan sisaldab valuretseptoreid).
  • Sapipõie ja sapiteede haigused. Haiguse ägedas vormis on intensiivsed valud ägedad või lõikavad, kramplikud, valu lokaliseerub epigastimaalses piirkonnas, seda võib anda paremale õlale ja vasakule hüpohondriumile. Kroonilise haiguse korral on valu tuim, valutab, ulatudes mõnikord abaluuni.
  • Kõhunäärmehaigused. Valu võib haiguse kroonilises vormis olla tuim ja valutav ning äge, põletiku ägedas vormis intensiivne. Seda võib tunda parema ribi all, sageli on see vöökoht.
  • Seedesüsteemi haigused. Krooniliste haiguste korral on iseloomulik valu suurenemine palpatsiooni ajal, ägeda põletikulise protsessiga kaasneb terav, tugev valu.
  • Südamehaigus. Ees parema ribi all võib olla põletav või õmblev tugev valu või selles piirkonnas raskustunne.
  • Hingamisteede haigused. Kiiresti suurenev terav valu kopsu, pleura või diafragma kahjustuse ajal tugevneb köhimisel, hingamisliigutuste ajal ja keha pööramisel.
  • Neuroloogilised haigused. Valu iseloomustab valulikkus haiguse kroonilises käigus ja terav valu haiguse ägedas staadiumis.
  • Lülisamba ja lihasluukonna haigused. Valuaistingud valutavad, neid süvendab painutamine, köha ja sügav hingeõhk.

Maksahaigus

Parempoolse ülemise kvadrandi valu põhjus võib olla:

  • Hepatiit. See on rühm põletikulisi maksahaigusi, mis võivad olla nakkavad (põhjustatud A-, B-, C-, D-, E-, F-, G-viirusest) ja mürgised (tekivad alkoholi, teatud ravimite kasutamise ja kemikaalidega mürgituse tõttu). Hepatiit võib olla ka radiatsioon ja autoimmuunne. A- ja B-tüüpi viirustega nakatumise ajal võib haigus esineda ägeda (ikterilise), alaägeda (anikterilise) ja subkliinilise (peaaegu asümptomaatilise) vormi korral, C- ja B-hepatiit võib muutuda krooniliseks. Hepatiidiga kaasnevad tuimad valud parema ribi all, nõrkus, palavik, iiveldus, isutus ja oksendamine. Maks on laienenud, uriin muutub tumedamaks.
  • Maksa tsirroos. Selle kroonilise haiguse korral toimub maksa parenhüümkoe pöördumatu asendamine stroomaga (kiuline sidekude). Haigus areneb pikaajalise alkoholitarbimise tõttu pärast viirushepatiidi ja parasiitide nakatumist. Parempoolse hüpohondriumi valu ilmneb peaaegu haiguse alguses, seda iseloomustab püsiv iseloom ja sellega kaasnevad nõrkus, unehäired, palavik, liigesevalu ja düspeptilised häired. Peopesad muutuvad punaseks, sügelev nahk on olemas, sõrmed võivad esineda „trummipulgadena“, ülakõhus tekib raskustunne ja tekivad söögitoru veenilaiendid. Terminaalses staadiumis täheldatakse kollatõbe, perifeerset turset ja kõhuõõnes moodustub vedeliku kogunemine.
  • Ehhinokokoos on teatud tüüpi helmintiaas, mille korral parasiidi tsüstid tekivad maksas ja muudes organites. Haigusetekitajaks on paelussi Echinococcus vastsetapp, mis on inimkehas aastakümneid kasvanud ja arenenud. Ehhinokoki vastse staadium näeb välja nagu ovaalne või ümar tsüst, mis sisaldab vedelikku. Kasvades tihendavad maksa paremas lobas asuvad tsüstid intrahepaatilisi sapijuhte ja kapillaare, mis põhjustab maksa ebaühtlast laienemist ning põhjustab paremas hüpohondriumis raskustunnet ja valu. Tsüsti supressioonil areneb maksa mädanik, millega kaasneb temperatuuri tõus, suurenenud valu, kiirgav valu paremale abaluule või abaluule. Võib esineda kõhulahtisust, iiveldust, isutus, täheldatakse kehakaalu langust. Valu on tuim, valutab, suureneb vasakpoolses asendis ja väheneb, kui patsient asub paremal küljel, painutades põlvi. Abstsessi avamine võib põhjustada mädase pleuriidi, kolangiidi või peritoniidi ning nakkuseta põie rebend põhjustab allergilisi reaktsioone (kuni anafülaktilise šokini).
  • Maksavähk, mis võib olla primaarne (areneb otse maksas) ja sekundaarne (maksa mõjutavad metastaasid). Algstaadiumis avaldub see ainult raskustunne paremas hüpohondriumis ja puhitus, seejärel on võimalik igav valulik valu, isutus ja kaal, iiveldus, palavik, oksendamine. Kui onkoloogiline haigus areneb tsirroosi keskel, progresseerub haigus kiiresti. Valu intensiivistub, areneb astsiit, täheldatakse kollatõbe, ninaverejookse, võivad ilmneda ämblikveenid. Poolel patsientidest palpeerimine paljastab valuliku tuumori moodustumise.

Sapipõie ja sapiteede haigused

Kui see valutab paremal asuvate ribide all ja valu on intensiivne, lõikav või õmblev, võib valu põhjus olla:

  • Sapikivitõbi (sapikivitõbi), milles sapikivide õõnsusesse või sapiteedesse moodustuvad sapikivid kivide moodustumisel. Haiguse iseloomulik valusümptom on koolikud - parema ribi all lokaliseerunud ägeda, õmbleva või lõikava valu äkiline rünnak võib anda seljale, kaelale, paremale õlale, parema abaluu piirkonda ja mõnikord südame piirkonda (põhjustab stenokardiat). Valusündroomiga kaasneb iiveldus, mis ei leevenda oksendamist, erineva raskusastmega joobeseisundit. Kui kivi ummistab sapijuha, tekib obstruktiivne kollatõbi. Rünnakut provotseerib vürtsikas, vürtsikas ja rasvane toit, stress, füüsiline koormus - need tegurid põhjustavad sapipõie spasmi ja selle seina ärritust kaltsiumi.
  • Sapiteede düskineesia on sapipõie ja kanalite motoorsete funktsioonide rikkumine orgaanilise patoloogia puudumisel. Sapipõie kokkutõmbumine võib olla liigne (hüperkineetiline vorm) ja ebapiisav (hüpokineetiline vorm). Haiguse hüpokineetilise vormiga kaasnevad pikaajalised tuimad, valutavad valud parema ribi piirkonnas, mis antakse paremale käele või abaluule. Hüperkineetilise vormiga on valu lühiajaline, äge ja kramplik. Valuaistingud intensiivistuvad pärast rasvase ja vürtsika toidu söömist, samuti kui korraga võetakse suures koguses toitu. Hommikuti on patsientide suus kibedus, võimalikud rütmihäired, jäsemete tuimus, võib tekkida hirmutunne..
  • Koletsüstiit on sapipõie põletik, mis areneb koos sapi väljavoolu ja sapipõies esineva mikrofloora rikkumisega (enamasti sapikivitõve komplikatsioon). Võib olla äge ja krooniline. Äge koletsüstiit jaguneb haiguse katarraalseks vormiks, flegmonoosseks ja gangrenoosseks. Katarraalse vormiga on pidev intensiivne valu epigastimaalses piirkonnas ja paremas hüpohondriumis, mis annab nimmepiirkonnale, paremale abaluule ja kaela paremale poolele. Flegmonoosse vormi korral täheldatakse intensiivset valu, mis intensiivistub köhimise ja kehaasendi muutumisega, millega kaasneb iiveldus, korduv oksendamine ja üldise seisundi halvenemine. Gangrenoosset vormi iseloomustab tugev valu sündroom, millega kaasnevad iiveldus, oksendamine, palavik, üldine nõrkus, kahvatus, peavalud, tahhükardia, pearinglus ja minestamine. Haiguse kroonilist vormi iseloomustab iiveldus ja tuim valu paremas hüpohondriumis, mis ilmneb pärast söömist. Koletsüstiidi komplikatsioon võib olla maksa koolikud, mida iseloomustab tugev valu ja kollatõbi.
  • Cholangiit on sapiteede põletik, mis võib olla krooniline ja äge. Ägeda vormi korral tõuseb kehatemperatuur järsult, higistamine, külmavärinad esinevad, nõrkus progresseerub ja joove koguneb. See valutab paremas hüpohondriumis, kaelas, paremas õlas ja abaluus, on kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine. Veidi hiljem areneb kollatõbi, ilmub sügelev nahk. Cholangiidi kroonilises vormis on suurenenud väsimus, nõrkus, madala palavik, ebamugavustunne ja täiskõhutunne epigastriumis, tuim ja nõrk valu parema ribi all.
  • Pahaloomulised kasvajad, millega kaasneb igav, valutav valu haiguse hilises staadiumis.

Pankreasehaigus

Kõhunäärme patoloogia võib põhjustada valu paremal asuvate ribide all - kuigi see organ asub sügaval kõhuõõnes, lokaliseerub osa sellest paremas hüpohondriumis. Valus paremal ribi all:

  • Pankreatiit on pankrease põletik, mis võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Ägedat vormi iseloomustab terav, intensiivne valu paremas hüpohondriumis (enamasti on need vöötikujulised), andes alaseljale. Täheldatud on iiveldust, isupuudust, palavikku, nõrkust, esineb oksendamist sapi lisanditega (see võib olla alistamatu ega pruugi leevendust tuua). Haiguse kroonilises vormis intensiivistuvad tuimad valutavad valud, kui toitumises on vigu. Pankreatiidiga ülakõhuõõnes on raskustunne.
  • Kõhunäärme kasvajad. Valu täheldatakse ainult haiguse viimastes staadiumides, see on intensiivne ja pikenenud, intensiivistub lamavas asendis, on tunda kõhu keskosas, annab paremale ja vasakule hüpohondriumi.

Seedesüsteemi haigused

Parempoolne külg eesmiste ribide all võib põhjustada mitmesuguseid soolekahjustusi:

  • Duodeniit, mis on kaksteistsõrmiksoole põletik. See võib olla äge ja krooniline, erosioon ja pindmine, bulbar ja postbulbar. Enamikul juhtudel areneb see haigus seedetrakti muude patoloogiate taustal. Kaksteistsõrmiku ülaosa lüüasaamine sarnaneb maohaavandiga ja selle alumiste osade lüüasaamine põhjustab koletsüstiiti või pankreatiiti meenutavaid sümptomeid. Duodeniidiga kaasnevad paroksüsmaalsed, lõhkemis- ja keerdumisvalud epigastimaalses piirkonnas ja parempoolse alumise ribi piirkonnas (valu võib olla vöötmeline), iiveldus, kolin ja puhitus, mõru röhitsemine, soolestiku ärritus, üldine nõrkus ja sapiga oksendamine. Pärast söömist on kõhu täiskõhutunne.
  • Kaksteistsõrmikuhaavand. Seda sageli korduvat kroonilist haigust iseloomustab tugev valu, mis lokaliseerub tavaliselt epigastimaalses piirkonnas vasakpoolses osas, kuid võib olla ka hajus, mõjutades kogu ülakõhus. Valu ilmneb 3-4 tundi pärast söömist, esinevad "näljase" valuhood (löögid ilmnevad ka öösel), on kõrvetised, hapu röhitsemine ja võimalik on oksendamine. Palpatsioonil on valu tunda paremas hüpohondriumis.
  • Koliit (jämesoole põletik), mis võib olla haavandiline, mikroskoopiline, pseudomembranoosne, kiiritus- ja isheemiline. Ileokoliit (Crohni tõbi) viitab ka koliidile. Mõned neist haigustest on kroonilised ja Crohni tõbi on ravimatu. Kõigiga koliidiga kaasneb erineva intensiivsuse ja lokaliseerimisega kõhu piirkonnas esinev valu (see sõltub haiguse vormist ja kahjustuse asukohast, kuid sageli on valu spasmiline), kõhupuhitus, sagedased roojamised, kõhulahtisus (võib olla verine või koos limaga), kehakaalu langus on võimalik nõrkus palavik.
  • Enterokoliit on soolehaigus, mille puhul on kahjustatud nii peensoole kui ka jämesoole. Põletikuline protsess võib esineda ägedas ja kroonilises vormis, see võib olla nakkav ja mitteinfektsioosne (bakteriaalne, parasiitide, mürgine, seedetrakti, mehaaniline ja sekundaarne). Haigus väljendub väljaheite häiretes (kõhukinnisus vaheldub kõhulahtisusega), pärast söömist epigastriumis lõhkev tunne, naba piirkonnas esinev tuim valu ja valu paremas hüpohondriumis. Seal on iiveldus, kõhupuhitus, isupuudus. Nakkusliku päritoluga haiguse ägeda vormiga kaasnevad üldise joobeseisundi sümptomid (nõrkus, palavik jne)..
  • Kaksteistsõrmiksoole kasvajad, mis võivad olla primaarsed (haruldased) ja sekundaarsed (kasvaja kasvab naaberorganitest). Haiguse algstaadiumis sümptomeid pole, hilisemaid etappe iseloomustavad krampliku valu ägedad löögid, düspeptilised häired, väljaheite värvimuutus (tumedam, veri on vaheldumisi), kopse maitse tunne suus.
  • Käärsoole kasvajad. Sümptomid esinevad ainult haiguse hilises staadiumis. Iseloomulikud on puhitus, ärritunud väljaheide, püsiv iiveldus ja sagedane oksendamine, soolesulgus, intraperitoneaalne hüpertensioon. Kõhu erinevates osades on valutav valu, mis intensiivistub teatud kehaasendites.

Valu paremal ees olevate ribide all võib olla ka pimesoolepõletiku märk - pimesoolepõletik (rinnakelme vermiformne pimesool). See võib olla äge ja krooniline (harva esinev), katarraalne, pealiskaudne, hävitav, flegmonoosne, apostematoosne, flegmonoosne-haavandiline, gangreenne ja perforeeritud. Haigusega kaasneb parema niudepiirkonna äge valu, mis suureneb koos rõhu, lihaspingete ja parema naha tundlikkuse suurenemisega ribide all. Kui pimesool asub rinnaosa taga, summutatakse valu. Puudub isu, iiveldus, refleksiivse ühekordne või kahekordne oksendamine, palavik temperatuuril kuni 37-38 ° C, tahhükardia, sagedane urineerimine, lahtised väljaheited ja vererõhu tõus on võimalikud.

Äge pimesoolepõletik kujutab ohtu elule, seetõttu vajab selliste sümptomitega patsient erakorralist haiglaravi.

Südamehaigus

Parempoolse külje eesmise ribi all esinevad valud südame patoloogiatega, mis põhjustavad vereringe puudulikkust suures ringis. Vereringe halvenemisega ilmneb maksa suurenemine, tursed jalgadel ja kõhu eesmises osas ning vedelik hakkab kogunema kõhuõõnde. Kõik need tegurid aitavad kaasa valu ilmnemisele paremas hüpohondriumis..

Valu põhjus võib olla:

  • Müokardiopaatia (kardiomüopaatia). Sellesse haiguste rühma kuuluvad mittekoronaarse ja mittereumaatilise päritoluga müokardi kahjustused, mis on seotud sarnaste kliiniliste nähtude olemasoluga (esinevad südamepuudulikkus ja südame laienemine). Kardiomüopaatia võib olla kongestiivne, hüpertroofiline, hävitav ja konstruktiivne. Avaldub südame löögisageduse suurenemisest, suurenenud väsimusest, õhupuudusest, kahvatusest ja valutamisest, õmblusest või suruvast valust südame piirkonnas ja paremas hüpohondriumis.
  • Südame isheemiatõbi, mis tekib siis, kui koronaararterid on kahjustatud ja südamelihase verevarustus on häiritud. Sellega kaasnevad valusad rünnakud, mis kestavad 30 sekundist 15 minutini ja mööduvad iseseisvalt puhkeolekus (need elimineeritakse ka nitroglütseriini võtmise teel). Valutav, pressiv või põletav valu avaldub erineval määral, rinnus on õhupuudus, südamepekslemine, raskustunne ja põletustunne. Valu võib kiirguda vasakule käele ja rinnapiirkonnale, iiveldus on võimalik.
  • Endokardiit on südame sisemise voodri põletik, mis võib olla bakteriaalne (enamikul juhtudel on haigustekitajaks streptokokk) ja sekundaarne (areneb sidekoe difuussete haiguste, reuma, tuberkuloosi ja mõnede teiste haiguste tagajärjel). Haigusega kaasneb palavik, liigne higistamine, lihaste ja liigeste valu, nõrkus, anumate haprus ja sõrmede muutused on võimalikud (need hakkavad meenutama trummipulki). Patsientidel võib suureneda põrn ja maks (laienenud organ põhjustab valutamist, tuim valu parema ribi all), areneb klapi südamehaigus, mis põhjustab südamepuudulikkust (millega kaasneb raskustunne paremas hüpohondriumis).
  • Kõhuõõne müokardiinfarkt, mille korral epigastimaalses piirkonnas, vasakus või paremas hüpohondriumis on tunda väga tugevaid, põletavaid või pressivaid valusid. Terav ja intensiivne valu ilmneb järsult, kiirgab sageli abaluu või rinnaku külge, millega kaasnevad südame rütmihäired, õhupuudus, vererõhu langus, naha kahvatus ja näo tursus. Võib kaasneda tugev higistamine, iiveldus, oksendamine, tugev luksumine ja kõhulahtisus. Kuna see seisund kujutab endast ohtu elule, on vajalik vältimatu meditsiiniabi..

Hingamisteede haigused

Paremal küljel eesmiste ribide all võib esineda valu, kui seda kiiritatakse rindkere õõnsusest. Peegeldunud valu täheldatakse:

  • Alamõõru parempoolne kopsupõletik. Valu on nõrk, neid iseloomustab tuim või valutav iseloom, köha korral muutub see õmblevaks ja teravamaks. Selle haiguse korral on kuiv köha, kerge temperatuuri tõus, tugev nõrkus, suurenenud higistamine, õhupuudus, võib-olla kiire hingamine ja südamepekslemine. Samuti esinevad ägedate hingamisteede infektsioonide sümptomid..
  • Parempoolne pleuriit. Põletikuline protsess võib areneda otse pleuraõõnes (primaarne pleuriit) või levida kopsudest (sekundaarne pleuriit). Haigus võib esineda kuivas vormis (fibriinivalk langeb pleura pinnale) või eksudatiivses (seroosne, mädane või hemorraagiline eksudaat koguneb pleuraõõnde). Kuiva pleuriidiga kaasneb suurenenud higistamine, kiire hingamine pinnal ja kehatemperatuuri tõus. Parema hüpohondriumi valu ilmneb püsiva köhimise, keha kallutamise ja pööramisega. Eksudatiivse pleuriidi korral täheldatakse valutavaid valusid, survetunnet ja raskustunnet rinnus, jäsemete ja naha kahvatust ning keha sundasendit. Selle haigusvormiga emakakaela veenid on paistes, rindkere parem pool jääb hingamisliigutustega tahapoole ja rindadevahelised ruumid ulatuvad välja.
  • Parema kopsu vähk. Selle haiguse korral valutab see paremal ribide all ainult siis, kui metastaase mõjutavad läheduses asuvad pleuraõõned ja elundid (enne metastaaside tekkimist valu puudub). Kopsu onkoloogiliste protsessidega rikutakse söögiisu ja seedimist, järsku kehakaalu langust, vähenenud immuunsust ja hapnikupuudust.

Diafragma patoloogia

See valutab ees parema ribi all ja diafragma patoloogiatega (see lihas eraldab rindkere ja kõhuõõnesid).

Valu ilmneb diafragmaatilise herniaga. Herniaalne ava, mille kaudu soole silmused mõnikord rinnaõõnde sisenevad, võib olla kaasasündinud, traumaatiline ja neuropaatiline.

Väikesed defektid ei ilmne (avastatakse juhuslikult), kuid suurte herniaalsete kotikeste moodustumisega kaasneb patoloogiaga puhitus, kõrvetised, hapu röhitsemine, püsiv köha, põletus rinnaku taga ja südamepekslemine pärast söömist. Valu on tuim või valutab, seda täheldatakse pidevalt, võib esineda iiveldust.

Soole rikkumisega on parema hüpohondriumi valu intensiivne, seisundi üldise halvenemise taustal täheldatakse väljaheite ja oksendamise viivitust. Kuna diafragmaalse songa rikkumisel on peritoniidi oht, vajab patsient kiiret arstiabi.

Neuroloogilised haigused

Paremal küljel eesmiste ribide all esinev valu ilmneb perifeersete närvide kahjustustega.

Valuaistingutele on iseloomulik terav, intensiivne iseloom haiguse ägedas staadiumis ja valutavad - selle kroonilises kulgemises.

Valu võib põhjustada:

  • Interkostaalne neuralgia. See areneb ribide vahel liikuvate närvide kahjustuse või kokkusurumise tagajärjel. See võib olla radikulaarne (põhjustatud selgroo närvide juurte rikkumisest) ja refleks (provotseeritud rinnanäärmetevahelise ruumi lihaste spasmiga). Kahjustus võib olla ühe- ja kahepoolne, millega kaasneb intensiivne valu põletamine või õmblemine, kuid see ei kujuta endast ohtu elule. Valu muutub intensiivsemaks inspiratsiooni, füüsilise koormuse, aevastamise ja köhimisega ning seda võib anda epigastimaalsele piirkonnale, rangluule, käele, alaseljale ja abaluule. Patoloogia iseloomulik märk on valupunktide olemasolu, mis reageerivad rinnanäärmetevaheliste ruumide palpatsioonile. Nahavärvus on muutunud ja kahjustatud piirkonnas tundlikkus kaotanud, suurenenud higistamine, lihaste tõmblemine ja tursed.
  • Vegetatiivne kriis on epilepsiavaba paroksüsmaalne seisund, millega kaasnevad polümorfsed autonoomsed häired. Südame patoloogiate puudumisel on südame löögisageduse suurenemine, arütmia, suurenenud higistamine, ärevus ja paanika, jäsemete värisemine, survetunne rinnus, valu kõhus ja parema ribi all. Selles seisundis patsiendi jaoks on valu täpse lokaliseerimise kindlaksmääramine keeruline, valu võib olla mitmekesise iseloomuga (tuim, terav, õmblemine, valutav, ümbritsev). Subjektiivsed sümptomid vegetatiivse kriisi ajal ei kattu objektiivsete uuringute andmetega (raske orgaanilist patoloogiat pole võimalik tuvastada).

Lihasluukonna ja selgroo haigused

Paremal küljel ribide all oleva valu põhjus võib olla:

  • Rindkere lülisamba osteokondroos. Selle degeneratiivse-düstroofse haiguse korral, mis areneb ebaõige kehahoiaku või kudede metaboolsete protsesside halvenemise korral, toimuvad muutused rindkere selgroolülide vahelistes ketastes. Muutunud selgroolülid suruvad närvikiudusid, mis põhjustab valu sündroomi ilmnemist. Valuaistingud ulatuvad kergest ja pikaajalisest kuni terava ja terava tekkeni (põhjustavad lihaste liikuvuse ja hingamisraskuste piiramist).
  • Fibromüalgia. See hajus, enamasti sümmeetriline, kroonilise luu- ja lihaskonna valu võib mõjutada keha kõiki osi. Mõjutatud piirkonnas on suurenenud tundlikkus, kehas on pärast ärkamist jäikus, tursed ja suurenenud väsimus. Võib esineda temperatuuri hüppeid, krampe ja krampe.
  • Titzi sündroom on haruldane patoloogia, millega kaasneb rinnakelme kõhre aseptiline põletik (on võimalik kahjustada vasakut või paremat kõhre ja mitut kõhre korraga). Selle haigusega kaasneb lokaalne valu, mis on püsiv, annab käsivarre ja õla ning intensiivistub ka sügava hingamise ja survega kahjustuse kohale. On remissiooniperioode.
  • Ribide vigastused. Mõjutatud külje murdudega täheldatakse teravat valu, mis muutub hingamisliigutustega intensiivsemaks. Hingamine muutub raskeks, nahk muutub kahvatuks ja kahjustatud piirkonnas omandab see sinaka varjundi. Õhupuudus, hemoptüüs, nõrkus, temperatuur tõuseb. Mõjutatud piirkonna ribide pragudega on turse, sinine kude ja valutav valu (mida süvendab sissehingamine ja köha), õhupuudus, väsimustunne ja lämbumine. Kui ribi on muljutud, muutub pehmete kudede turse ja valu intensiivsemaks sissehingamisel, köhimisel ja liikumisel.

Parempoolse ülemise kvadrandi valu

Selja parema ribi all ilmnevad valud, kui:

  • Neeruhaigus. Valu on intensiivne, paroksüsmaalne.
  • Rasvkoe põletik.
  • Neerupealise patoloogia.
  • Retroperitoneaalne hematoom, mis tekib kõhuõõne vigastustega.
  • Hingamiselundite haigused.
  • Südamehaigus.
  • Äge pankreatiit.
  • Rindkere ja nimmepiirkonna osteokondroos.
  • Vena cava tromboos.

Neeruhaigus

Kui valu on paremal ribi all ja taga, võite kahtlustada:

  • Neerukoolikud, mida täheldatakse urolitiaasi, neeru prolapsi, vigastuste ja muude patoloogiliste seisundite korral. See ilmneb järsult ja kestab mitu minutit kuni mitu päeva. Ägedad, intensiivsed valuaistingud on oma olemuselt paroksüsmaalsed, ei vaibu puhkeolekus, annavad alaseljale. Sageli on valu tunda kusejuhi kohal, kubemepiirkonnas ja väliste suguelundite piirkonnas, samuti reie sisepinnal. Võib kaasneda sagedane urineerimine ja valu kusitis. Rünnaku leevendamine kõrvaldab ägeda valu, kuid nimmepiirkonnas püsib igav valu pärast rünnakut.
  • Parema neeru urolitiaas, mis on põhjustatud neeruvaagna ja kusejuhi ärritusest kivide või liivaga ja millega kaasneb intensiivne, paroksüsmaalne äge valu. Valutunnet kiirgavad alaselja ja külgmine kõht, reie ja suguelundite piirkond. Valu intensiivistub, kui peksad alaselja peopesa servaga. Uriinis võib esineda verd, täheldatakse sagedast urineerimist, on võimalik iiveldus, oksendamine, üldine tervise halvenemine.
  • Püelonefriit on neerupõletik, mis võib olla äge ja krooniline. Selle haigusega kaasnevad valud, tuim valu, sagedane valulik urineerimine, üldine nõrkus, palavik, külmavärinad ja isupuudus. Näol võib ilmneda tursed. Mädase põletiku korral muutub valu püsivaks ja igapäevane uriinieritus väheneb.
  • Neeru papilla nekroos, mis areneb neerude kudede varustavate anumate blokeerimise tõttu neerukoe hapnikuvaeguse tõttu. Sellega kaasneb pidev tugev valu, uriinis on verd. On septilise šoki oht.
  • Parema neeru vähk, millega kaasneb kerge valulikkus ja veritsus hilises arengujärgus (algstaadium on asümptomaatiline). Kui kasvaja takistab uriini väljavoolu, muutub valu ägedaks.

Rasvkoe põletik

Akuutne parem paranefriit on rasvkoe põletik, mis asub neeru ülemisel poolusel. Põletik areneb siis, kui patogeen tungib kroonilise infektsiooni fookustest (mandlid, karioossed hambad jne). Haigusega kaasneb palavik kuni 38 ° C, kahjustuse küljel täheldatakse mõõdukaid valusid, mis 2-3 päeva pärast hakkavad olema tunda paremas hüpohondriumis. Valu süveneb sügava hingeõhu, kõndimise ajal ja keha järsu sirgendamisega.

Neerupealise patoloogia

Parempoolse hüpohondriumi taga olevad valud tekivad siis, kui paremas neerupealises on suur healoomuline või pahaloomuline kasvaja.

Haiguse kliinilised ilmingud sõltuvad kasvaja tüübist - feokromotsütoomiga on püsiv vererõhu tõus, müokardi düstroofia ja südame rütmihäired, samas kui aldosteroomi iseloomustab keha veetasakaalu muutus. Koritkosteromami ainevahetushäirete korral moodustavad kortikoestroomid ja andosteroomid sobimatuid sekundaarseid seksuaalseid tunnuseid (meeste juuste kasvu tüüp jne).

Retroperitoneaalne hematoom

Retroperitoneaalne hematoom (vere piiratud kogunemine) on tõsiste vigastuste sagedane tagajärg, mis väljendub erineva intensiivsusega valul. Valud paiknevad paremal ribide all paremas osas ja neid süvendavad puusaliigese liigutused. Kõhunäärme ja teiste siseorganite kahjustused võivad põhjustada hematoomide moodustumist. Selle verekaotusest tingitud patoloogilise seisundiga võib kaasneda vererõhu langus, nõrkus, kahvatus, südame löögisageduse tõus, janu ja pearinglus (kuni minestamiseni). Vajab kiiret arstiabi, kuna see ohustab patsiendi elu..

Hingamiselundite haigused

Parema ribi all olevad seljavalud võivad ilmneda järgmistel juhtudel:

  • Kuiv parempoolne pleuriit. Valu on lõikav või õmblev, intensiivne, annab õlale, kaelale ja mõjutab rindkere piirkonda, mida süvendab hingamine, köha ja mis tahes liigutused.
  • Parempoolse kopsu onkoloogiline protsess, millega kaasneb valulik ja püsiv valu. Valu tekib siis, kui kasvaja kasvab pleurakoesse, on õhupuudus ja paroksüsmaalne ebaproduktiivne köha.
  • Pneumotoraks, mis tekib siis, kui parempoolne kops on kahjustatud ja põhjustab gaasi kogunemist pleuraõõnde ja kopsukoe kokkuvarisemist. See ilmneb spontaanselt või trauma tagajärjel, põhjustab hingamis- ja vereringehäireid, kaasneb läbistav valu. Käe, kaela ja rinnaku külge kiirgavad valuaistingud muutuvad intensiivsemaks köhimisel, sissehingamisel ja liikumisel. Õhupuudus, kahvatus, kuiv köha ja surmahirm.

Südamehaigus

Valu selja paremas servas ribide all võib esineda müokardiinfarkti ebatüüpiliste ilmingutega (millega kaasnevad püsivad lainelised teravad valud, mis paiknevad kapslitevahelises ruumis).

Äge pankreatiit

Hüpohondriumis selja paremas servas esinev valu võib esineda kõhunäärme põletiku ägeda vormiga, mis võib avalduda mitmesuguste sümptomitega. Valu tugevus ja valu lokaliseerimine sõltuvad kõhunäärme patoloogia tõsidusest.

Lülisamba haigused

Selja parempoolses hüpohondriumis võib esineda valu rindkere või nimmepiirkonna osteokondroosiga. Need erinevad valutavast iseloomust, mida võimendavad liikumine ja pikaajaline viibimine samas asendis füüsilise koormuse ja hüpotermia ajal. Esinevad jäsemete lihasnõrkus ja tuimus.

Vena cava tromboos

Vena cava tromboos on harvem variant madalama vena cava trombi obstruktsioonist (tromb siseneb veeni põhitüvesse iliaksiaalsetest veenidest), millega kaasnevad seljavalud ja paremas hüpohondriumis. Kliiniline pilt sarnaneb neeruvähi hilises staadiumis.

Parempoolse ülemise kvadrandi valu

Paremal küljel ribide all ilmnevad valud, kui:

  • krooniline pankreatiit, millega kaasneb vöövalu;
  • vöötohatis, millega kaasneb närvilõpmete kahjustus;
  • hepatiidi algstaadium;
  • soole divertikuloos (soolestiku seinte väljaulatuvus, mis sümptomite korral sarnaneb pimesoolepõletikuga);
  • soole avatuse rikkumine (valu kiirgub paremasse alakõhtu);
  • duodeniit;
  • krooniline koletsüstiit;
  • sapikivi haigus;
  • kusejuhade põletik;
  • uretriit (millega kaasneb valulik urineerimine);
  • suguelundite infektsioonid.

Naistel võib parempoolses hüpohondriumis külgvalu põhjustada adnexiit (salpingoophoritis), parema munasarja tsüsti vääne või rebenemine, emakaväline rasedus, Alain-Mastersi sündroom ja endometrioos.

Millise arsti poole peaks pöörduma parema hüpohondriumi valu ilmnemisel

Kuna paremas hüpohondriumis on valu põhjust raske iseseisvalt kindlaks teha, peab patsient õigeaegselt pöörduma terapeudi poole, kes pärast uurimist suunab patsiendi kitsa eriarsti juurde.

Terapeut, keskendudes haiguse sümptomitele, suunab patsiendi:

  • Gastroenteroloogile, kui sümptomatoloogia sarnaneb seedetrakti kahjustusega (duodeniit, peptiline haavand, koliit ja enterokoliit, koletsüstiit, sapikivitõbi, sapiteede düskineesia, pankreatiit);
  • kardioloog, kui sümptomid vastavad südamehaigustele (kardiomüopaatia, südame isheemiatõbi, endokardiit, müokardiinfarkt);
  • maksahaigustega hepatoloog;
  • nefroloog või uroloog neeruhaiguste korral;
  • neerupealiste patoloogia kahtlusega endokrinoloog;
  • pulmonoloog, kui sümptomid meenutavad pleuriiti või kopsupõletikku;
  • neuroloogi juurde, kui kahtlustatakse roietevahelist neuralgiat;
  • traumatoloogi poole, kui kahtlustatakse ribi vigastust;
  • onkoloog, kui kahtlustatakse pahaloomulisi kasvajaid;
  • kirurg olukordades, mis vajavad erakorralist arstiabi (äge pimesoolepõletik jne)

Kiireloomuline haiglaravi on vajalik, kui:

  • paremas hüpohondriumis ilmnesid järsud, teravad valud;
  • on pidev valutav valu, mis tunni jooksul ei kao;
  • liikumisel on õmblusvalud, mis ei kao 30 minuti jooksul;
  • ilmusid tuhmid valud, oksendamine verega või seedimata toiduosakestega;
  • täheldatakse mis tahes laadi valu koos kiire südametegevuse, kahvatuse, vererõhu languse, õhupuuduse ja pearinglusega.

Parema hüpohondriumi valu, mis see olla võiks?

Maksa ja sapiteede haigused, sealhulgas tsirroos, hepatiit, ehhinokokoos ja vähk, ei avaldu kohe. Kuid aja jooksul hakkab inimene paremas hüpohondriumis kogema tugevat paroksüsmaalset valu.

Kuid ka muud patoloogiad võivad provotseerida valusündroomi, sealhulgas kongestiivne südamepuudulikkus, pankreatiit, soolehaigused, vena cava tromboos, kusejuhi põletik jne..

Valust vabanemiseks võite võtta spasmolüütikumide rühma mis tahes abinõusid. Kuid palju soovitatav on välja selgitada ebamugavuse algpõhjus ja see peatada. Artiklis kaalume valu võimalikke põhjuseid ja selgitame välja, millised testid tuleb läbida, et arst teeks täpse diagnoosi.

Parema hüpohondriumi valu põhjused

Maksa patoloogia

Parempoolses hüpohondriumis ilmneb valu kõige sagedamini maksahaiguste tõttu. Isegi topograafilises anatoomias asub parema hüpohondriumi all see konkreetne organ koos sapijuhadega.

Maksa kõrvalekalletega on valu paroksüsmaalne või kramplik. Selle olemus võib varieeruda, sõltuvalt konkreetse haiguse tõsidusest. Valu võib olla kas äge või tuim..

Võib esile kutsuda ebamugavusi:

  1. Hepatiit. A-, B-, C-, alkohoolse ja meditsiinilise hepatiidiga kaasneb paremas hüpohondriumis alati valutav paroksüsmaalne valu. Samal ajal muutub naha värv, ilmneb nõrkus, muutub uriini ja väljaheidete värv. Patsiendi väljaheites ilmnevad vere ja sapi lisandid.
  2. Maksa tsirroos. Sellega kaasneb puhitus (astsiit), naha ja silmade värvimuutus, nõrkus, oksendamine ja seedeelundkonna ägedad häired. Lisaks suureneb põrna suurus, edeneb kollatõbi, peopesad muutuvad punaseks. Samuti põhjustab tsirroos söögitoru veenilaiendeid, sisemist verejooksu, suurenenud survet portaalveeni süsteemis. Enneaegne ravi viib surma.
  3. Ehhinokokoos. See areneb helmintiaarse sissetungi tõttu. Patoloogiaga kaasneb parema hüpohondriumi tõsine raskus ja valu. Lisaks tekivad seedehäired, kehatemperatuur tõuseb, inimene muutub letargiliseks. Enneaegne teraapia on täis veremürgitust ja surma.
  4. Maksavähk. Sümptomid on väga sarnased tsirroosiga. Inimesel valutab parem hüpohondrium, suus tekib kibe järelmaitse, häirub seedesüsteem, muutuvad silmade ja naha värv ning kehatemperatuur tõuseb. Võib esineda lihaskrampe, jäsemete lihaste raiskamist, sisemist verejooksu.
  5. Rasvane maksa hepatoos. See areneb diabeedi, ainevahetushäirete ja rasvumisega inimestel..

Maksahaiguse tavaline sümptom on naha ja silmamunade värvimuutus koos valu / koolikutega.

Seedesüsteemi haigused

Paremal hüpohondriumil paljudel inimestel ei valuta see maksahaiguste tõttu. Fakt on see, et seedesüsteemi organid võivad esile kutsuda ebamugavust - sapipõis, sooled, kõhunääre, magu.

Kui algpõhjus on seedesüsteemi funktsionaalsuse rikkumine, on patsient mures puhituse, kõhulahtisuse, iivelduse või oksendamise, "hapu" röhitsemise, kõrvetiste ja metalli maitse tõttu suus. Võib ilmneda keelele valkjas kate.

Peamised algpõhjused on seega:

  • Pankreatiit on kõhunäärme põletik. Sellega kaasneb ebamugavustunne paremas hüpohondriumis, täiskõhutunne, oksendamine. Pankreatiidi ägenemise ajal on valud ägedad paroksüsmaalsed. Kõhu müristamise ilmumine, kõhupuhitus.
  • Gastriit. Absoluutselt kõik alamliigid võivad põhjustada valu kõhu piirkonnas. Inimene võib „hapu” röhitseda, kurdavad kõhu turset, valu võib anda alaseljale. Sageli hakkab patsient patsiendi suust ebameeldivalt haisema - tavaliselt ilmneb mädane lõhn.
  • Koletsüstiit. Selle haigusega muutub sapipõis põletikuks, on häiritud sapi vool sapiteede kaudu, mille tagajärjel kaebab inimene parema hüpohondriumi tuima valutavat valu. Võimalikud on oksendamine, iiveldus ja seedehäired. Võib kõhu piirkonda kipitada.
  • Käärsoolehaigus. Nende hulka kuuluvad Crohni tõbi, haavandiline koliit, sooleinfektsioonid, soole mikrofloora häired, divertikuloos, ärritunud soole sündroom.
  • Soole perforatsioon.
  • Apenditsiit põletiku alguses. Sellistel juhtudel kogeb inimene paroksüsmaalse iseloomuga võrreldamatu valu. Keha temperatuur tõuseb, täheldatakse oksendamist, iiveldust, üldist lagunemist. Vererõhk võib langeda..

Füüsilise koormuse järgsed valud võivad põhjustada ka sapiteede düskineesiat. Reeglina taandub valu aja jooksul.

CCC patoloogia

Sageli südame-veresoonkonna organid “valutavad paremas hüpohondriumis”. Fakt on see, et vererõhu labiilsuse ja südame juhtivuse rikkumise korral annavad ebameeldivad aistingud rinnast maole ja ribide alla.

Sageli on kõhuvalu all müokardiinfarkt maskeeritud. Seda iseloomustavad ebamugavad lõhkevad aistingud. On olemas isegi selline asi nagu südamerabanduse kõhu vorm. Sellistel juhtudel võivad arstid segi ajada kõrvalekalde CVS-i töös neerukoolikute ja sooleinfektsioonidega..

Lisaks südameatakile võivad need põhjustada spetsiifilisi valuhooge:

  1. Vena cava tromboos. See areneb tänu trombi tungimisele südamelihase veenidest. Valu ulatub alaseljale ja paremale hüpohondriumile. Maksa segmendi kahjustuse korral antakse valu paremale abaluule. Tromboosiga on vedeliku kogunemine kõhus ja kollatõbi.
  2. Südamepuudulikkuse. Seda haigust iseloomustab vereringe halvenemine suure vereringe ringis. Südamepuudulikkusega kaasneb vererõhu labiilsus, jalgade turse ilmnemine, vedeliku kogunemine kõhuõõnde. Rinnus ja paremas hüpohondriumis on valud. Valu iseloom on äge, paroksüsmaalne, intensiivne. Kui südamepuudulikkus läheb ägedasse faasi, suureneb inimese maks suurus.
  3. Südame isheemia. Täheldatud on selliseid sümptomeid nagu rinnavalu (annab paremale hüpohondriumile ja kõhupiirkonnale), arütmia, vererõhu tõus või langus, alajäsemete turse.
  4. Müokardiit. Seda iseloomustab kiire väsimuse, õhupuuduse, liigse higistamise, tahhükardia, arütmia ilmnemine. Iseloomulik märk on ka rinnavalu, mis annab abaluudele, paremale või vasakule hüpohondriumi, alaselja ja kaela.

Juhtub, et parempoolse hüpohondriumi valu on üks müokardiopaatia - haiguse, mille käigus südamelihas funktsionaalselt muutub, esilekutsujat.

Urogenitaalsüsteemi talitlushäired

Urogenitaalsüsteemi organid võivad torkida ja haiget tekitada paremas hüpohondriumis. Neid iseloomustab põletuse ilmnemine kubemes ja ribides. Lisaks võib inimesel esineda õhupuudust, suukuivust, suus kibedust ja muid äärmiselt ebameeldivaid sümptomeid.

Ebamugavuse ilmumine ribides on sageli püelonefriidi esilekutsuja. Patoloogiaga kaasnevad neerude põletikulised protsessid. Iseloomulikud nähud on joobeseisund, jõuetus, palavik, vale tung urineerida, valu alaseljas, alajäsemete turse. Enneaegne abi on täis mädaniku väljakujunemist.

Lisaks püelonefriidile võivad haigused, mis võivad põhjustada koolikuid paremas hüpohondriumis:

  • Neeru papillaroos. See areneb neerukoe hapnikuvaeguse tõttu veresoonte ummistuse tõttu. Sageli kaasneb diabeet ja Urogenitaalsüsteemi nakkushaigused. Nekroosiga valu on äge paroksüsmaalne. Veri ilmub uriinis. Võimalik septiline šokk koos edasise surmaga.
  • Ülemine paranefriit. Selle termini all on rasvkoe põletik neerude ülaosas varjatud. Reeglina areneb vaev nakkuse tagajärjel mandlitesse või muudesse põletiku fookustesse. Patsient kurdab kõhupiirkonna ja alaselja lõhkevat valu, valusid, jõu kaotust, väljendunud õhupuudust. Samuti tõuseb kehatemperatuur..
  • Neeru kasvaja. Püelonefriidiga identsed sümptomid.
  • Neerupuudulikkus. Iseloomulikud on alaselja ja roiete valu, külmavärinad, väsimus, düsurilised häired, alajäsemete turse, lööbe ilmnemine nahal, metallilise maitse ilmnemine suus. Sageli kaasneb patoloogiaga oksendamine ja üldine joobeseisund..
  • Prostatiit. See vaevus areneb eranditult meestel. Prostatiit on eesnäärme põletik. Võib olla nakkusliku ja mittenakkusliku etioloogiaga. Haigusele on iseloomulik valu paremas hüpohondriumis ja alaseljas, düsuraatilised häired, potentsi vähenemine, enneaegne seemnepurse, palavik, valud, nõrkus, apaatia, kõhukinnisus.

Neeru patoloogiatega täheldatakse ka vererõhu labiilsust. Sageli areneb dekompenseeritud arteriaalne hüpertensioon..

Muud põhjused

Sageli ilmnevad valu ja valu paremas hüpohondriumis täiesti tervetel inimestel füüsilise koormuse ajal. Mis on selle suundumuse põhjus? Arstide sõnul on algpõhjus adrenaliini ja anaboolsete hormoonide vabanemine verre, mis põhjustab sapijuhade toonuse langust ja maksa verevarustuse suurenemist.

Krambid ja koolikud tekivad reeglina siis, kui inimene hakkas pärast sportlikku õhtusööki spordiga tegelema. Sel juhul võib tekkida diafragma spasm. Kuid ebamugavustunne kaob kohe pärast hingamise stabiliseerumist.

Lisaks võib põhjustada hüpohondriumis valu:

  1. Rasedus. Paljud naised märkavad valu ja puhitus raseduse varases staadiumis. Seda nähtust peetakse normiks. Fakt on see, et lapse kandmise ajal suureneb emakas suurus ja hakkab avaldama survet lähedal asuvatele elunditele.
  2. Menstruaaltsükli. Menstruatsiooni lõpus on naistel progesterooni ja östrogeeni tasakaalustamatus, mis põhjustab sapiteede spasmi ja valu ribides.
  3. Vöötohatis.
  4. Parema neerupealise haigused, sealhulgas feokromotsütoom.
  5. Alumiste ribide luumurrud.
  6. Diafragmaatiline.
  7. Kopsupõletik, trahheiit, bronhiit. Nende vaevustega valu "annab" alakehale. Sügava hingetõmbe ja köha korral ebamugavustunne intensiivistub. Võimalik on pearinglus, peavalud, õhupuudus, palavik..
  8. Hiljutine operatsioon.
  9. Ülesöömine. Kui inimene tarbib liiga palju süsivesikuid ja rasvu, on maks verd täis ja samal ajal stimuleeritakse soolestiku liikuvust. Selle tagajärjel ebamugavustunne ja valu.
  10. Interkostaalne neuralgia. Näiteks osteokondroosiga toimub lülisamba kõhre degeneratsioon, mille tagajärjel deformeerunud kõhre pigistab närvilõpmeid ja inimesel tekivad koolikud ja valu.
  11. Verevalumid. Arstide sõnul põhjustavad 12, 11 ja 10 ribi tagumiste segmentide verevalumid "nõtvate" valutavate valude ilmnemist. Köha, füüsilise koormuse, sügava ohke ja nõlvade korral suureneb kliiniliste tunnuste raskusaste.

Diagnostilised meetmed

Ebamugavuse algpõhjuse kindlakstegemiseks peate läbima diferentsiaaldiagnostika. Esmalt peaksite pöörduma oma terapeudi poole. Parema hüpohondriumi valu peamiseks põhjustajaks peetakse maksahaigust, seetõttu on selle organi löökpillid ja palpatsioon kohustuslikud.

Kui vajutamisel kogeb patsient teravat valu ning elund on laienenud ja pontsakas, siis oli muidugi esmane põhjus funktsionaalne häire maksa- ja sapiteede organite töös. Muide, maksahaiguste korral võib arst tunda sapipõies pitsitust ja märgata puhitus (astsiit). Kõhu hakkab kõige sagedamini paisuma hepatiidi ja tsirroosiga..

Edasine diagnoosimine hõlmab selliste uuringute läbimist nagu:

  • Biokeemiline ja üldine vereanalüüs. See ei kahjusta maksaensüümide vereanalüüsi võtmist, kui vaja on selle keha töös kõrvalekaldeid..
  • Kõhuõõne ultraheli. See on vajalik, kuna just seedesüsteemi ja maksa haigused põhjustavad enamasti paremas hüpohondriumis ebamugavusi.
  • EKG. Südame seisundi hindamiseks on vaja elektrokardiogrammi. Kui inimesel on IHD või muid ägedaid funktsionaalseid häireid, on lisaks ette nähtud südame ultraheli.
  • Fluorograafia. Vajalik kopsuhaiguse välistamiseks.
  • Kasvajamarkerite vereanalüüs. See analüüs on ette nähtud kehas esinevate onkoloogiliste protsesside kahtluse korral. Lisaks sellele uuringule on soovitatav teha biopsia..
  • Neerude ultraheliuuring. Aitab hinnata kuseteede funktsionaalset seisundit.
  • PROSTAADI TRAKT Nääre. Nagu eespool märgitud, võib põhjus peituda prostatiidis. See instrumentaalne uuring võimaldab teil tuvastada kõhunäärme põletikku varases staadiumis ja võtta asjakohaseid meetmeid.
  • FGDS (gastroskoopia). Kõige informatiivsem endoskoopiline uuring. FGDS-i ajal uurib arst söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole seinte seisundit.
  • Maksa MR / CT. Need on informatiivsemad meetodid kui ultraheli. Kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia abil saate hinnata maksa struktuuri ja tuvastada kasvajaprotsessid varases staadiumis.
  • Kõhunäärme ultraheli. Samuti ei tee haiget vereanalüüsi läbimine suhkru kohta. Fakt on see, et valu põhjused on sageli pankrease patoloogiad ja diabeet, seetõttu tuleb need uuringud läbida.
  • Maksa veresoonte dopleromeetria. Vajalik analüüs, kuna seda saab kasutada maksa veresoonte seisundi hindamiseks.
  • Maksa biopsia. Võimaldab teil hinnata maksa morfoloogiliste muutuste olemust. See viiakse läbi kahtlustatava onkoloogia, hepatiidi, tsirroosi korral..

Pärast diferentsiaaldiagnostika läbimist pannakse diagnoos ja valitakse edasine ravitaktika.

Kuidas vabaneda valu paremas hüpohondriumis?

Valu peatamiseks on vaja kõrvaldada nende välimuse põhjus. Näiteks CVD korral on ette nähtud alfa-blokaatorid, kaltsiumi antagonistid, südameglükosiidid, diureetikumid jne..

Seedetrakti patoloogiaid ravitakse antatsiidide, ümbritsevate ainete, antibakteriaalsete ravimite, ensüümravimite, prokineetika jne abil..

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sealhulgas Nise, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen, võtmine on ilma põhjuse tuvastamiseta rangelt vastunäidustatud. Need ravimid võivad provotseerida sisemist verejooksu ja ainult halvendada olukorda..

Kui valu põhjus on maksa- ja sapiteede patoloogia, vajab patsient:

  1. Keeldu alkoholist. See on ravi eeltingimus. Etanool ja selle lagunemissaadused hävitavad maksakoe ja provotseerivad tsirroosi / vähi teket.
  2. Normaliseerige toitumine. Parempoolse hüpohondriumi valu ja vastavalt maksahaiguste parim ennetamine on vürtsikute toitude, rasvaste toitude, töödeldud toitude, maiustuste, gaseeritud jookide, liha rupsi tagasilükkamine.
  3. Võtke hepatoprotektoreid. Need ravimid aitavad taastada kahjustatud maksakoe, normaliseerida kohalikku verevarustust, takistada tsirroosi ja onkoloogia arengut, normaliseerida maksa- ja sapiteede süsteemi tervikuna.
  4. Tehke sporti. Peate rohkem liikuma, palju kõndima, külastama basseini. Kuid intensiivne füüsiline aktiivsus on parem välistada.
  5. Vältige stressirohkeid olukordi..
  6. Võtke viirusevastaseid ravimeid, kui algpõhjus on viirushepatiit..
  7. Nakkuslike komplikatsioonide korral võtke laia toimespektriga antibiootikume.

Spasmide ja koolikute sümptomaatiliseks raviks võite kasutada spasmolüütikume - No-spa, Drotaverinum Hydrochloride, Ple-spa, Spazoverin, Papaverine, Baralgin. Neid on soovitatav võtta mitte rohkem kui 5 päeva.