Pärast söömist valu paremas hüpohondriumis

Parempoolse hüpohondriumi raskusaste on teatud patoloogilise protsessi sümptom, enamasti gastroenteroloogiline. Kuid mitte erand - kehas teiste elundite ja süsteemide haigused.

  • Etioloogia
  • Sümptomatoloogia
  • Diagnostika
  • Ravi
  • Ärahoidmine

Mõnikord ei ole see sümptom patoloogilise protsessi märk, näiteks liigse füüsilise koormusega. Kui paremas hüpohondriumis täheldatakse pidevalt raskustunnet ja esinevad täiendavad sümptomid, peate kvalifitseeritud meditsiinilise abi saamiseks konsulteerima arstiga. Ise ravimine või sümptomite tähelepanuta jätmine on vastuvõetamatu.

Etioloogia

Parempoolse hüpohondriumi raskusaste võib esineda järgmiste patoloogiliste protsesside kliinilises pildis:

  • sapiteede haigused;
  • maksahaigus
  • diafragma parempoolse poole kahjustus;
  • patoloogilised protsessid paremas neerupealises;
  • sapikivitõbi;
  • interkostaalne neuralgia;
  • haigused, mis mõjutavad paremat kopsu;
  • pimesoolepõletik;
  • nimme osteokondroos;
  • südame-veresoonkonna haigus.

Lisaks võivad parema ribi all oleva raskuse esile kutsuda välised negatiivsed tegurid:

  • hüpotermia;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • alatoitumus - selle sümptomi avaldumine on tõenäoline pärast rasket sööki;
  • tugev verevalum.

Kui raskust paremas hüpohondriumis ei põhjusta patoloogiline protsess, siis sümptom kaob provotseeriva teguri kõrvaldamiseks. Siiski tuleb mõista, et pikaajaline kokkupuude teatud põhjustega võib põhjustada selle sümptomiga haiguste arengut..

Püelonefriit ja küljevalu

Püelonefriit on kehale üsna ohtlik haigus, mille korral on paremal küljel pärast söömist ka kerge valu. Seda patoloogiat iseloomustab põletiku ilmnemine neeru püelokalitseaalses piirkonnas. Sel juhul lakkavad neerud oma funktsiooni täitmast. Sellest tulenev valu tavaliselt valutab ja intensiivistub aja jooksul. Suurenenud valu on tunda alaselja kerge koputamisega. Mitmel juhul toimub püelonefriidi teke koos kehas febriilse seisundi ja uriiniprotsessi suurenemisega.

Püelonefriidi kahtluse korral peate selle kahtluse kinnitamiseks või ümberlükkamiseks võtma ühendust kliinikuga. Püelonefriidist üksi võtmine ei ole soovitatav, kuna nende meetmete abil saate oma haigusseisundit ainult halvendada. Selle haiguse ravi peaks toimuma spetsialisti juhendamisel ja järelevalve all. Tavaliselt on püelonefriidiga patsiendil ette nähtud antimikroobsed ravimid, pastellravi ja vastavus erinõuetele. Sel juhul saate vabaneda tekkivatest valudest keha paremas servas..

Valu põhjuseks nimmepiirkonnas võib olla tekkinud neeru tsüst või kasvaja. Mõlemad juhtumid on üsna tõsised ja vajavad viivitamatut ravi..

Sümptomatoloogia

Kui parempoolse hüpohondriumi raskus ja valu ei ole patoloogilise protsessiga õigustatud, siis täiendavad sümptomid reeglina puuduvad.

Gastroenteroloogiliste haiguste korral võivad parempoolse hüpohondriumi raskusega kaasneda järgmised sümptomid:

  • puhitus;
  • väljaheite sageduse ja konsistentsi muutus, väljaheited võivad olla vesised, sisaldada seedimata toidu osakesi. Kõhulahtisuse rünnakud võivad olla kuni 10 korda päevas;
  • isutus;
  • kõhuõõne müristamine, kõhupuhitus;
  • kõrvetised, ebameeldiva lõhnaga röhitsemine.

Maksahaigustega kaasnevad raskused ja valu ees paremas hüpohondriumis järgmiste märkidega:

  • iiveldus, sageli sapiga segatud oksendamine;
  • paremas hüpohondriumis täiskõhutunne;
  • naha kollasus, mis on hepatiidi spetsiifiline märk;
  • kehakaalu langus söögiisu halvenemise ja sagedase kõhulahtisuse tõttu;
  • nõrkus, suurenenud väsimus;
  • ärrituvus, äkilised meeleolu kõikumised;
  • madala temperatuuriga kehatemperatuur;
  • maksa suurenemine.


Maksahaiguse sümptomid

Sageli võib parempoolses hüpohondriumis esinev raskus olla märk pimesoole põletikulise protsessi algusest, mis avaldub järgmise kliinilise pildi kujul:

  • iiveldus koos oksendamisega;
  • suurenenud, kuna patoloogiline protsess süveneb, kõrge kehatemperatuur;
  • terav, kramplik kõhuvalu;
  • rikkalik higistamine;
  • kõrge vererõhk.

Inimese seda seisundit iseloomustab suur surmaoht.

Kui selle sümptomi põhjuseks on nimmeosa osteokondroos, kaasneb raskusega paremas hüpohondriumis peaaegu alati valu ja järgmised sümptomid:

  • valu on lokaliseeritud seljas;
  • vähenenud tundlikkus reide siseküljel;
  • kõhukinnisus
  • menstruaaltsükli rikkumised naistel;
  • vähenenud sugutung.

Patoloogilise protsessi süvenedes võivad kliinilise pildi kaasneda maksa koolikute sümptomid. Parempoolses hüpohondriumis on raskusaste püsiv, mis suureneb minimaalse füüsilise koormuse korral.

Kui see sümptom on kardiovaskulaarsete patoloogiate ilming, siis on tõenäoline, et ilmnevad sellised spetsiifilised nähud:

  • hingeldus;
  • raskustunne hüpohondriumis, millega kaasneb valu;
  • ebastabiilne vererõhk;
  • survetunne rindkere piirkonnas;
  • iiveldus, harva koos oksendamisega;
  • suurenenud higistamine.

Mis tahes ülaltoodud kliinilise pildi olemasolu nõuab viivitamatut arstiabi, kuna õigeaegne diagnoosimine suurendab märkimisväärselt ravi efektiivsust ja täieliku taastumise võimalusi. Ise ravimine on vastuvõetamatu.

Raskus paremas hüpohondriumis

Paremas hüpohondriumis esinevad ebamugavused võivad ilmneda ka täiesti tervetel inimestel. Seda eristab süsteemsuse puudumine ja see avaldub teatud muutustega kehas endas. Kõige tavalisemad põhjused on järgmised:

  • söömishäired;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • hormonaalse taseme muutused menstruatsiooni ajal;
  • Rasedus;
  • stress.


Sapiteede anatoomia

Suurtes kogustes praetud või rasvaste toitude tarbimisel vabaneb suur kogus sappi. Sapp sisaldab spetsiaalseid ensüüme, mis lõhustavad rasvad kergesti seeduvateks rasvhapeteks. Sapi emissiooni reguleerivad Oddi, Mirizzi ja Lutkensi sulgurid.

Sekreteeritava sapi mahu suurenemisega võib paremas hüpohondriumis tekkida ebamugavustunne ja tuim valutav valu. Samuti võib põhjus olla kõhunäärme aktiivsuse suurenemine. Seetõttu on pärast suures koguses „raske” toidu tarbimist soovitatav seedetrakti seisundi leevendamiseks võtta pankreatiini..


Suures koguses praetud või rasvaste toitude söömine võib põhjustada raskust paremas küljes.

Treeningu stress

Maksa üks peamisi funktsioone on verevarude säilitamine. Kui inimene kogeb intensiivset füüsilist koormust, siseneb maksast veri üldisesse vereringesse, et kuded ja elundid saaksid rohkem hapnikku. Selline terav vabastamine võib põhjustada ebamugavusi paremas hüpohondriumis ja isegi valu.

Menstruaaltsükli

Menstruatsiooni ajal täheldatakse naise kehas hormonaalset tasakaalu, mis on põhjustatud progesterooni taseme langusest ja östrogeeni koguse järsust hüppamisest. Sellise hormonaalse tasakaaluhäire tõttu võib tekkida sapiteede spasm, mida võib tunda raskuse või isegi koolikuna.

Rasedus


Maksa pideva tihendamise korral raseduse ajal võib kahjustada sapi normaalset väljavoolu maksast, mis põhjustab raskustunnet

Raseduse ajal tõrjub kasvav emakas järk-järgult elundeid, mistõttu naistel tekivad kõrvetised ja probleemid sooltega. Pideva kokkusurumise korral võib häiruda sapi normaalne väljavool maksast, mis põhjustab raskustunnet. Kui rase naine tunneb parempoolsete ribide all asuvas piirkonnas süstemaatilist raskust, peab ta sapi väljavoolu parandamiseks konsulteerima arstiga, kas võtta hepatoprotektoreid ja ravimeid.

Paremas hüpohondriumis avaldub rõhk perioodiliselt täiesti tervetel inimestel, väliste tegurite mõjul.

Kuid tuleb meeles pidada, et paremal asuvate ribide all on palju erinevaid organeid. Kaasa arvatud:

  • maks;
  • pungi;
  • osa diafragmast;
  • kaksteistsõrmiksoole;
  • sapipõis;
  • peensoolde;
  • tõusev käärsool;
  • kõhunääre.

Kui mõnel neist on funktsionaalsuse rikkumine või trauma, reageerib keha sellele ebamugavuse ilmnemisega. Lisaks sellele annab valu sellele piirkonnale mõnikord ära, mida põhjustavad negatiivsed muutused teistes osakondades. Näiteks kopsupõletiku või südamepatoloogiatega.

Põhjused

Ribide all olevad raskuse põhjused ja täiskõhutunne ei tähenda tingimata terviseohtu. Võib tekkida ebamugavustunne, mis pole põhjustatud haigusest:

  • raseduse ajal (tavaliselt viimasel trimestril) laienenud emaka rõhu tõttu läheduses asuvatele elunditele;
  • naistel torkab see küljes hormonaalsete häirete ajal klimakteriaalsel perioodil või koos PMS-iga;
  • pärast treeningut on ribide all õmblemise põhjustajaks liigne verevool maksas;
  • mao puhitus on rasvade, vürtsikute toitude või alkohoolsete jookide söömise tagajärg. Selle põhjuseks on maksa ja muude seedetrakti organite koormuse suurenemine;
  • tugev stress võib provotseerida spasmi, mis põhjustab survet küljele.

Kõigil neil juhtudel mööduvad negatiivsed tunded kiiresti pärast provotseerivate tegurite kõrvaldamist.

Kui paremal küljel on valu regulaarselt tunda, on haiguse areng kõige tõenäolisem. Sarnaste sümptomitega on palju patoloogiaid. Ainult arst saab laboridiagnostika abil kindlaks ebamugavuse täpse põhjuse. Haiguse määramisel on oluline roll valu ja täiendavate tunnuste lokaliseerimisel..

Selle organi patoloogiate korral on iseloomulik sümptomite järkjärguline suurenemine. Selle põhjuseks on asjaolu, et maksarakkudel endal puuduvad närvilõpmed (neid on ainult membraanis). Ees olev ribi all olev valu ilmneb parenhüümi struktuuri muutmise etapis, mille tõttu elund laieneb ja surub seda ümbritsevale kapslile.

Enamasti ees, maohaavandiga on tunda tuimaid või teravaid valusid. Sel juhul muutub ebamugavustunne tugevamaks rasvase, vürtsika toidu tarbimise tõttu või pärast treeningut.

Pärast sööki

Kui pärast söömist ilmnevad paremas hüpohondriumis pressivad aistingud, on nende põhjus enamasti sapipõie või selle kanalite funktsionaalsuse rikkumine.

See keha ladustab maksa toodetud liigse sapi toidu seedimiseks. Kui ilmneb sapipõie põletik (koletsüstiit), intensiivistub paremal pool olev raskus ja valu mõnda aega pärast söömist. Tuim valu näitab haiguse kroonilist kulgu (äge vorm on omane valule ja põletusele).

Parempoolse külje valu ja raskuse põhjus paar tundi pärast söömist või öösel on bulbiit - kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletik 12.

Iiveldusega

Parema külje raskustunne ja iiveldus kummitavad pankreatiidi all kannatavat inimest. Põletikuline protsess kõhunäärmes algstaadiumis avaldub tuhmide, valutavate aistingutena. Nagu sapiga seotud rikkumiste korral, suurenevad need umbes 2-3 tunni pärast või kohe pärast toidu sisenemist maos.

Patoloogia arenguga muutuvad valud vöödeks, kehaasendi muutus ei too leevendust. Seal on pidev iiveldus, oksendamine.

Lisasümptomiteks võivad olla puhitus ja kõhulahtisus. Paljudel teistel haigustel on sarnased sümptomid..

Parema külje puhitus ja raskustunne kaasnevad seedetrakti patoloogiatega. Nende hulgas:

  • düspepsia;
  • helmintiaalsed infestatsioonid;
  • düsbioos;
  • soole koliit;
  • enterokoliit.

Ülaltoodud patoloogiate korral on paremas küljes raskustunne tavaliselt alakõhus..

Naiste sarnase lokaliseerimise valu võib rääkida günekoloogilistest probleemidest. Need on iseloomulikud sellistele haigustele nagu:

  • endometrioos;
  • turse munasarjas;
  • adnexiit.

Selliste aistingute teine ​​põhjus on emakaväline rasedus. Valulikkus suureneb loote arenguga, levides pärasoole ja abaluu piirkonda. Selline diagnoos nõuab kiiret sekkumist, et vältida munajuha rebenemist.

Keset kõhulahtisust

Parema külje raskustunne ja kõhulahtisus on märk toidumürgitusest või ravimite üledoosist. Ribide all olev valu ilmneb sel juhul sapi ja soole lihaste spasmide suurenenud tootmise tõttu.

Sarnane sümptomite kombinatsioon on iseloomulik väljaheite funktsionaalsetele häiretele. Näiteks malabsorptsiooni sündroomi korral, kui kaksteistsõrmiksoole imendumisprotsessid on aeglustunud. Valutav valu kõhukelmes antakse sel juhul sageli paremale hüpohondriumile.

Soolestiku ärritus käivitatakse patogeensete mikroorganismide tungimisega. Paremal pool ilmnevad järgmised valud:

  • düsenteeriaga kaasnevad sagedased napid väljaheited limaskestade või veriste laikudega;
  • salmonelloos ilmneb pikaajalise uimastava kõhulahtisusega.

Üks ohtlikumaid haigusi, millel on sarnased sümptomid, on botulism. Kui on kahtlus, et väljaheite häire põhjuseks oli halva kvaliteediga konservid, vorstid või soolatud kala, on vaja viivitamatut arstiabi.

Sel juhul on skoor minutites, kuna seerumi lisamine annab positiivse efekti ainult siis, kui seda manustatakse esimese 12 tunni jooksul alates nakatumise hetkest.

Diagnostika

Sellise sümptomi ilmnemise põhjuse väljaselgitamiseks on vaja läbi viia patsiendi läbivaatus, mis hõlmab laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid. Esmalt viiakse läbi füüsiline läbivaatus koos valuliku piirkonna palpeerimise, kaebuste kogumise, haiguse anamneesi ja eluga.

Laboridiagnostika meetodid hõlmavad:

  • vere, uriini ja väljaheidete üldine kliiniline analüüs;
  • verekeemia;
  • maksanalüüsid;
  • viirusliku hepatiidi esinemise testid;
  • väljaheidete analüüs varjatud vere jaoks jne..

Selle sümptomi diagnostilisteks meetoditeks on:

Kõhu ultraheli

  • Kõhuõõne ultraheli;
  • CT ja MRI;
  • mao radiograafia kontrastainega;
  • koprogramm;
  • gastroduodenograafia;
  • koletsüstopankrereatograafia;
  • maksa biopsia mikroskoopiline uurimine.

Uurimistulemuste põhjal tehakse kindlaks selle sümptomi etioloogia ja valitakse optimaalne ravitaktika.

Ravi

Põhiravi sõltub algpõhjusest. Narkootikumide ravi võib hõlmata selliste ravimite kasutamist:

  • spasmolüütikumid;
  • valuvaigistid;
  • mittesteroidsed põletikuvastased;
  • hepatoprotektorid;
  • parandada mao motoorikat;
  • probiootikumid;
  • vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Järgige kindlasti säästvat dieeti, mis tähendab rasvade, praetud toitude, alkoholi täielikku välistamist. Patsiendi toitumine peaks olema sagedane, kuid väikeste portsjonitena, söögikordade vahega 2-3 tundi. Krooniliste haiguste korral peaks toitumine olema pidev, isegi püsiva remissiooni staadiumis..

Tervise võti on tervislik maks!

Praegu on kolmandikul maailma elanikkonnast diagnoositud mitmesugused maksa- ja sapiteede haigused ning enamus gastroenteroloogi saanud patsiente on selle konkreetse patoloogiaga inimesed..

Ebasoodsate keskkonnatingimuste ja pideva stressi korral pole tervise säilitamine lihtne. Sageli puutume kokku veega saastunud nõuetele mittevastavate toodetega, kasutame regulaarselt kodukeemiatooteid ja hingame heitgaase, mõtlemata täielikult, mis see meile tulevikus osutub. Maks võtab peamise löögi - keha põhifiltri. Selle roll toidu seedimisel, hormoonide, vitamiinide ja ensüümide metabolismil on tohutu. Samuti vastutab maks inimkehas süsivesikute, valkude, rasva ja pigmendi metabolismi eest. Seetõttu, kui selle tähtsa organi koormus on liiga suur või selle potentsiaalsed võimalused on vähenenud, kahjustatakse maksarakke ja lakkavad nad oma funktsioone täitmast. Nende häirete tagajärjed on maksa- ja sapiteede haigused, mis võivad põhjustada seedehäireid.

Maksahaiguse nähud on: iiveldus ja oksendamine, suu kibedus, isutus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, silmade, huulte, naha limaskestade kollane värvumine, sagedane verejooks, nahaalused limaskestad ja limaskestad, aneemia. Maks kasvab suurusega, annab valu paremas hüpohondriumis.

Maksa- ja sapiteedehaiguste puhul on kõige olulisemad toitumissoovitused.

  • On vaja keelduda praetud, rasvasest, vürtsikast toidust.
  • Protsess toiduvalmistamise peaks piirama kasutamist vürtsid ja äädikas essents.
  • Kõige optimaalsem on aurutatud toit.
  • Maksa- ja sapiteedehaigustega patsientide seisundi leevendamiseks aitab suitsetamisest, alkoholi, eriti õlle joomisest keeldumine.

Maksahaiguse korral tuleb abi otsida hepatoprotektoritest (vastavalt arsti ettekirjutustele) - spetsiaalne ravimite rühm, mis võib kahjustatud maksarakke toetada ja parandada. Need on komplekssed ravimid, peamiselt taimset päritolu. Nende eesmärk on suurendada maksa vastupidavust toksilistele mõjudele, aidata taastada selle funktsiooni, normaliseerida või tugevdada maksarakkude ensüümide aktiivsust. See ravimite rühm on jagatud mitmeks alarühmaks: maksa-, sapipõie- ja kombinatsiooniainete haiguste raviks. Hepatoprotektorid neutraliseerivad kiirguse, toksiinide, bakterite ja viiruste mõjul tekkinud kahjulikke vabu radikaale. Seega väldivad need ained maksarakkude kahjustusi. Lisaks ei saa need ravimid mitte ainult vältida tervete rakkude kahjustamist, vaid ka aidata taastada juba mõjutatud rakke.

Haige maksa korral peate järgima terapeutilist dieeti. Lubatud:

  • puuvilja- ja piimasupid, taimetoidu teraviljasupid köögiviljapuljongil;
  • keedetud madala rasvasisaldusega kala ja linnuliha;
  • keefir, jogurt, kodujuust kuni 200 g päevas;
  • jahu- ja teraviljad, välja arvatud muffin, valge ja must levinud leib;
  • küpsed marjad, puuviljad, välja arvatud happelised sordid, töötlemata, keedetud, küpsetatud kujul;
  • keedetud ja toored rohelised ja köögiviljad (eriti peet ja porgand);
  • mesi, moos, suhkur kuni 70 g päevas;
  • puu- ja köögiviljamahlad;
  • nõrk tee piimaga;
  • või, koor kuni 10 g päevas;
  • taimeõli 30 g päevas;
  • munad - 2 tükki nädalas.
  • gaseeritud ja alkohoolsed joogid;
  • maks, rasv, ajud;
  • kaunviljad, spinat, seened, sibul, hapuoblikas;
  • kalade, liha, rikkalike puljongide rasvased sordid;
  • praetud, suitsutatud ja vürtsikad toidud;
  • vürtsid, konservid, äädikas;
  • jäätis, kreemid, šokolaad, kakao.

Kiirelt arstile! Kui:

  • ülaltoodud sümptomid muretsevad rohkem kui 2 nädalat;
  • kehatemperatuur tõusis;
  • äge valu, kõhulahtisus või oksendamine;
  • naha ja sklera kollasus on muutunud märgatavamaks;
  • oli väljendunud väsimus ja lagunemine;
  • dieedi pidamise ajal on kehakaal langenud.

Hannanov Z.A., üldarst, endoskoop, kõrgeima kategooria arst.

Parempoolne külg valutab ribide all

Mitme tähtsa organi kontsentratsioon keha ühes projektsioonis korraga nõuab uurimiseks diferentseeritud lähenemist. Arst välistab haigused, mille ilmingud on sarnased, ja selgub selle tagajärjel peamise ebamugavust tekitanud patoloogia olemasolu. Haigusseisundi võimalikud põhjused hõlmavad laia spektrit: nii põletik kui ka kasvaja võivad olla ebameeldivate aistingute allikad. Seetõttu, kui patsiendid küsivad: "Paremal küljel olevad ribid all valutab - mis see võiks olla?" - neid suunatakse põhjalikuks diagnostikaks.

Mis on parema ribi all

See on maksa- ja sapiteede organite, parema neeru ja osaliselt - seedetrakti lokaliseerimine. Kui areneb rindkereosa degeneratiivne protsess, muutuvad lihased põletikuks - valulikkus mõjutab ka paremat külge. Samuti on onkoloogilistele protsessidele iseloomulik ebamugavuse paiknemine ainult ühel kehaküljel. Sageli - kui nad sisenevad terminali staadiumisse, kaasneb nendega metastaaside areng.

Valu tüübid

Valusündroom viitab mitut tüüpi patoloogiate - hävitava, põletikulise, nakkusliku ja kasvaja - peamisele manifestatsioonile. Kuid kliinilise pildi täpsustamiseks ja kiire diagnoosi seadmiseks peab arst teadma teavet tekkinud ebameeldiva aistingu kohta..

Spetsialisti külastades peaks:

  • selgitada valu olemust
  • täpsustage ebamugavuse lokaliseerimine võimalikult täpselt
  • loetlege tegurid, mis eelnesid rünnaku ägenemisele
  • saate aru, kuidas end paremini tunda

Patsiendi haigusloo põhjal eristab arst haigusseisundit, kuna valu iseloomul pole tähtsust..

Külgsurve ja raskustunne

See ilmneb raseduse ajal (mitme raseduse korral, lapse suured suurused ja / või III trimestril). See seisund raskendab valutu poosi vastuvõtmist. Sümptom kaasneb loote loote liigutustega, sealhulgas selle kerge nihkumisega pärast naise söömist. Muud küljel asuvate ribide all esineva ebamugavuse põhjused on rindkere osteokondroos, maksa, parema neeru, sapipõie seisundi probleemid.

Õmblemise valu

Ilmub peamiselt sörkjooksu ajal või pärast ebatervislike toitude (rasvased, suitsutatud, praetud toidud) söömist. Seisund näitab kivide moodustumist sapipõies või probleeme diafragmaga. Samuti on õmblustunne märk vere ebapiisavast väljavoolust maksa- ja sapiteede osakondadest. Harvemini avaldub koletsüstiit - sapipõie põletik..

Nüri valu

See kaasneb paljude haiguste - pankreatiidi, duodeniidi, hepatiidi, püelonefriidi, koletsüstiidiga. Loetletud on kõhunäärme, kaksteistsõrmiksoole, maksa, neerude ja sapipõie kahjustused. Kombineerib kõiki neid patoloogilisi seisundeid, suurenenud valu paremal küljel pärast söömist, keha asendi muutmine. Neerukahjustuste korral on ebamugavustunne küljel asuvate ribide all süvenenud ebaolulise füüsilise aktiivsuse tõttu. Muud sümptomid on seedehäired, iiveldus, oksendamine, hüpertermia.

Terav rünnak

See tekib niinimetatud maksikoolikutega, kui sapipõies olev kolju liigub. Muud patoloogiad, mis põhjustavad valu ilmnemist paremal küljel, on äge pimesoolepõletik, helmintiaalne sissetung, müokardiinfarkt (selliste kõhu manifestatsioon). Kombineerib neid patoloogiaid - lokaliseerimise liikumine kõhuõõne subkostaalsest osast nabapiirkonda. Muud sümptomid on puhitus, kehakaalu langus sagedase ja massilise oksendamise tõttu, kõhulahtisus; hüpertermia.

See on tuim valu

See kaasneb koliidi (soolepõletiku), maksa tsirroosi, kõhuõõne erinevate organite pahaloomuliste kasvajate arenguga. Kombineerib loetletud tingimusi kaalulangus, kahjustatud organi suurenemine, säilitades kehatemperatuuri subfebriili tasemel. Patsiendil pole isu, mis muutub peagi kaalukaotuse, aneemia, hüpovitaminoosi põhjustajaks. Kuna valutav valu küljel asuvate ribide all ilmneb perioodiliselt ja selle intensiivsuse aste varieerub, ei kahtlustata patoloogia esinemist. 90% juhtudest konsulteeritakse arstiga ainult siis, kui haigus on lõppstaadiumis ja ravi ei anna tõhusust.

Põhjused

Eksperdid seostavad parempoolset valulikkust selles kehaosas lokaliseeritud elundite põletiku arenguga. Harvemini (umbes 18% juhtudest) põhjustab ebamugavustunne pahaloomulise kasvaja teket. 3-5% -l juhtudest on rasedatel naistel küljes ebameeldiv tunne (läheneb eeldatavale sünnituse kuupäevale).

Peamised etioloogilised tegurid, nende väljanägemisele soodsad tingimused, samuti tavalised peatumismeetodid on toodud tabelis.

Parema külje valu etioloogiaMiks tekib, kuidas peatuda?
Maksa ja sapipõie haigusedEbatervislik toitumine, istuv eluviis, alkoholi kuritarvitamine, ravimite võtmine. Likvideerida konservatiivsel viisil. Kui valu on põhjustatud sapipõie sisemuses tekkivatest kividest, on vajalik operatsioon..
PankreasehaigusAlkoholism, vürtsikute, suitsutatud, rasvade toitude kuritarvitamine; pärilik eelsoodumus, kontrollimatu ravim. Ravi on valdavalt konservatiivne.
SoolehaigusKehv ja / või haruldane toit, varasemad mürgistused, helmintne nakatumine, suitsetamine, alkoholism, liigne kohvi joomine. Muud tegurid - stress, istuv eluviis. Ravi on valdavalt konservatiivne.
LihashaigusedLiigne füüsiline aktiivsus, hüpotermia, monotoonne ja / või istuv tüüpi kutsetegevus (pianistid, autojuhid). Ravi on konservatiivne..
Interkostaalne neuralgiaAlamjahutamine, pikaajaline viibimine ebamugavas asendis, järsk tõmblemine. Äärmiselt konservatiivne teraapia.
Õige kopsuhaigusHüpotermia, vajadus pikaajalise voodipuhkuse järele, töö kahjulikes tingimustes, järsk kliimamuutus, suitsetamine. Kopsupõletikku, sealhulgas rasket pleuriiti, ravitakse konservatiivselt. Parempoolset kopsu hõlmav pahaloomuline protsess eemaldatakse kirurgiliselt kiiritus- või keemiaravi abil..
Äge pimesoolepõletikPõletikulised protsessid soolestikus, võõraste (seedimata) objektide esinemine pimesool. Ainult kirurgiline ravi.

Maksa ja sapipõie haigused

Nende hulka kuuluvad hepatiit, tsirroos, koletsüstiit, sapiteede düskineesia, sapikivide moodustumine sapipõies. Eelsoodumuseks on ebasoodne keskkonnaseisund, maksa- ja sapiteede organite anatoomilised iseärasused.

Kliinilised ilmingud lisaks valule koos lokaliseerimisega paremas hüpohondriumis:

  • Mõru järelmaitse
  • Viskoosse valge või halli katte moodustumine keelele
  • Düspeptilised sümptomid - iiveldus, oksendamine. 90% -l juhtudest sisaldavad eritunud massid sapi.
  • Kehatemperatuuri tõstmine kõrgele numbrile
  • Soole motoorika
  • Lahtine väljaheide

Täiendavad märgid - parema käe raskustunne, puhitus, kõhu eesmise seina pinge, selle puudutamisel ebameeldiv tunne. Patoloogilise seisundi taustal on vererõhu langus, täheldatakse kahvatukollase nahatooni. Kui valu põhjustab hepatiit, intensiivistub uriini pigmentatsioon (see võtab tumepruuni tooni), fekaalid muutuvad kergemaks.

Pankreasehaigus

Kõhunäärme sisene põletikuline protsess on määratletud kui pankreatiit. Haiguse kliinilised tunnused:

  • Tervise halvenemine pärast söömist (pärast 1–1,5 tundi)
  • Kehatemperatuuri tõus subfebriilide märkideni
  • Seedimata toidu oksendamine ja roojamine
  • Kõrvetised, iiveldus, pearinglus, nõrkus, kõhulahtisus

Nagu muud haigused, jaguneb pankreatiit ägedaks ja krooniliseks vormiks. Kõhunäärme pahaloomulistel kasvajatel pole pikka aega väljendunud sümptomeid. Ainult nahatooni ja sklera muutus, pidevalt korduv ebamugavustunne pärast söömist.

Soolehaigus

Märgid lisaks valu küljel ribide all:

  1. Düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, kõrvetised)
  2. Puhitus, valu ribide all, naba ümbruses üleminekuga lumbosakraalsele ja suprapubilisele piirkonnale
  3. Eelsoodumus kõhukinnisuse tekkeks, mis asendatakse kõhulahtisusega
  4. Rooja moodustumine mitteolemuslikes konglomeraatides - ubataoline väljaheide ("lamba väljaheidete" sümptom). Mädasegu sekreteeritud massides.

Täiendavad märgid - juuste nõrgenemine koos nende järgneva kaotusega, rabedad küüned, hammaste väljalangemine, naha halvenemine. Kui on tekkinud soolevähk - väljaheited sisaldavad vereribasid, ilmneb isupuudus, pearinglus ja nõrkus. Pahaloomuliste kasvajaprotsesside korral väheneb kaal väga kiiresti ja kehaasendi muutus ei too leevendust.

Lihashaigused

Lihaskiudude põletikuga (müosiit) kaasnevad laskmise või kramplikud aistingud. Haiguse etioloogia on kroonilise infektsiooni fookuse olemasolu, krambid ujumise ajal. Mõnikord soodustab patoloogia arengut teatud ravimite rühmade - antibiootikumide, kemoterapeutiliste ainete, hormoonide - sissevõtmine. Ebamugavus tugevneb pärast söömist, kallutades vasakule. Mõjutatud piirkonna uurimisel on tunda kudede tihenemist.

Interkostaalne neuralgia

See on põletikuline protsess, mis hõlmab ribide parema külje närvikiudusid. Põhjused on osteokondroosi esinemine, kannatanud rindkere vigastused, süstemaatiline stress. Kliinilised ilmingud meenutavad müosiiti. Eripäraks on kahjustatud piirkonna tuimus, selgroo survest tingitud suurenenud valu.

Õige kopsuhaigus

Kui parem külg valutab küljel asuvate ribide all, pole välistatud alajäseme kopsupõletiku areng. Mõnikord on seda keeruline pleuriit. Patoloogia kliinilised ilmingud:

  • Köha röga või ilma
  • Kuuldav vilistav hingamine, õhupuudus
  • Üldtemperatuuri tõstmine kõrgele numbrile
  • Üldine nõrkus joobeseisundi ja hingamisfunktsiooni häirete tõttu

Kopsu pahaloomulise kasvaja arenguga on rögas alati vere segu. Sel juhul kaotab patsient kiiresti kaalu, tema nahk võtab vahaja varju, näojooned - on teritatud. Kopsupõletiku korral soodustab valu vähenemist kehaasendi vastuvõtmine paremal küljel. Kui on tekkinud pahaloomuline kasvaja, on selline meede kasutu: mõnikord ei taga isegi valuvaigistid valu täielikku leevendamist.

Äge pimesoolepõletik

Pimesoolepõletik. Haigusseisundi sümptomid:

  1. Valutav valu paremal naba lähedal koos alakõhu üleminekuga
  2. Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus
  3. Isutus, naha kahvatus, vererõhu langus
  4. Palavik

Vajalik on viivitamatu arstiabi (peate kutsuma kiirabi). Kui põletikulist piirkonda ei lõigata välja, võib see ennast avada, selle sisu levib läbi steriilse kõhuõõne. Sel juhul tekib peritoniit - eluohtlik nähtus.

Valu raseduse ajal

Loote kandmise ajal on ühepoolne valulikkus tingitud lapse emakasisese asendi iseärasustest ja naise keha anatoomilisest struktuurist. 90% juhtudest täheldatakse 3. trimestril tõsist ebamugavust. Nähtuse põhjused:

  • Laienenud emakas tõuseb vaagnaõõnsusest ja pigistab diafragma
  • Laps teeb aktiivseid liigutusi jalgade ja käte abil.
  • Laienenud emaka tõttu on lülisamba oluline koormus
  • Juhuslik toitumine (rasvase, hapu, vürtsika ja / või soolase toidu kuritarvitamine) põhjustab maksa-, sapipõieprobleeme

Kohe võib täheldada ka loetletud tegurite kompleksi. Sama oluline on kaalutõus raseduse ajal. Lisakilud mõjutavad ka lülisamba seisundit negatiivselt, loovad täiendava koormuse.

Küljevalu pärast söömist või treenimist

Ebameeldivad ühepoolsed aistingud pärast söömist on tingitud mao-, 12-käärsoole-, maksa- ja sapiteede osade põletikust. Ka paremal olev valu on üks peptilise haavandi algstaadiumi kliinilisi ilminguid.

Ebamugavustunne pärast füüsilist koormust põhjustab:

  1. Ebanormaalne treening (liiga intensiivne ja / või sagedane treenimine)
  2. Eelõhtul raske eine
  3. Treeningu ajal on vale hingamistehnika
  4. Kogunemine piimhappe lihastes
  5. Vere ülerahvastatud maks

Kõigil juhtudel on soovitatav koolituskava läbi vaadata, konsulteerida spetsialistiga. Kui hoolimata tehtud muudatustest korratakse valu, on vaja läbi viia eksam. Põletikulise ja / või kasvajaprotsessi esinemine pole välistatud. Sellise progresseerumisega ei ole füüsiline aktiivsus põhjus, vaid patoloogilise protsessi näitaja. See kinnitab häire olemasolu kehas..

Millise arsti poole pöörduda

Esialgu peaksite külastama terapeuti. Perearst viib läbi eksami, küsitluse, määrab eksami. Diagnoosi tulemuste ja väljakujunenud patoloogia põhjal selgub, kes patsienti ravib:

  1. Kui tervise halvenemist põhjustavad soolestiku, sapipõie või maksa probleemid, kaasatakse ravi gastroenteroloog.
  2. Kui valu on tingitud neuralgiast, on soovitatav pöörduda neuroloogi poole.
  3. Kui parema külje ebamugavust põhjustab sapikivitõbi, pimesoolepõletik, pankreatiit, ravib patsienti kirurg.
  4. Valu ja parema kopsu düsfunktsiooniga - pulmonoloog koostab ja juhendab teraapiat.

Rasedatel naistel tekkinud torso paremal küljel olev valulikkus soovitab kavandamata pöördumist vaatleva günekoloogi poole. Kui gastroenteroloogi külastamine on võimatu, kuid kindlasti on kindlaks tehtud, et valu allikaks on seedetrakt, viib ravi läbi terapeut.

Diagnostika

Esialgu viib spetsialist läbi uuringu ja patsiendi läbivaatuse. Saab teavet varasemate patoloogiate, teatud ravimite allergia, pereliikmete sarnaste probleemide olemasolu kohta. Kliinilise pildi selgitamiseks on ette nähtud järgmist tüüpi uuringud:

  • Vere, uriini, väljaheidete analüüs (biokeemiline, kliiniline, bakterioloogiline)
  • Talitlushäirete kahtlusega elundi ultraheli
  • Ribide, selgroo röntgenuuring
  • MRI ja CT (vajadusel määratakse kudede verevarustuse määra, kasvaja suuruse, põletikulise, hävitava protsessi spektri)
  • FGDS
  • Fluorograafia

Täiendavad uuringutüübid sõltuvad väidetavast haigusest, mis põhjustab arsti sõnul valu paremal küljel ribide all.

Ravi

Ravi sõltub tuvastatud patoloogiast ja sekkumise tüüp (konservatiivne või kirurgiline) sõltub haiguse staadiumist arsti juurde minemise hetkel.

Osteokondroos elimineeritakse kondroprotektorite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, ödeemi vähendavate ravimite abil. Koletsüstiidiga on ette nähtud ravimid, mille eesmärk on parandada sapi väljavoolu. Põletikulisi protsesse, mis toimuvad seedetrakti, neerude sees, ravitakse antibiootikumide, probiootikumide, vitamiinide ja ensüümidega..

Kui haigusseisundiga kaasnevad düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine) - on näidustatud Cerucali kasutuselevõtt. Püelonefriit hõlmab muu hulgas uroseptikute kasutamist. Interkostaalset neuralgiat ravitakse kõikehõlmavalt - ravimitega, mis vähendavad toonust ja peatavad lihaste põletiku, hõõrumise ja vitamiinidega. Apenditsiit on näidustus viivitamatuks kirurgiliseks sekkumiseks. Ägedat pankreatiiti ravitakse kirurgiliselt, pikaajaline põletikuvorm hõlmab ravimiteraapiat..

Kopsupõletik elimineeritakse antibiootikumravi, röga eraldavate ravimite abil. Kõigil juhtudel, välja arvatud pimesoolepõletik, manustatakse patsiendile valuvaigisteid. Pimesoolepõletiku korral on eelnarkoos (see ei tähenda anesteesiat) keelatud. Tundlikkuse vähenemine raskendab diferentsiaaldiagnostikat. Raseduse ajal esinev valulikkus aitab vähendada mugavama kehaasendi vastuvõtmist, spetsiaalsete toetavate sidemete kasutamist.

Ärahoidmine

Ribide all parempoolset valu põhjustava patoloogia arengu ennetamiseks peaksite:

  1. Keelduda alkoholist, mõõdukalt tarbitud ravimite kogust (ärge võtke valuvaigisteid väikseima vajaduse korral).
  2. Normaliseerige toitumine. Tehke dieet, võttes arvesse liiga rasvaste, suitsutatud, vürtsikute toitude kahjustamist.
  3. Vältige hüpotermiat, pikaajalist viibimist pidevas, ebamugavas asendis.
  4. Juhtige liikuvat eluviisi. Kui voodirežiimist on vaja kinni pidada (näiteks puude korral), peavad hooldajad edendama patsiendi kehaasendi regulaarseid muutusi..
  5. Rasedatel ei soovitata sideme kasutamist tähelepanuta jätta, kui see soovitus tuli vaatlevalt günekoloogilt. Samuti tuleks meeles pidada, et tiinusperiood ei ole kaootilise toitumise põhjus: peate järgima tasakaalustatud toitumist.

Vaatamata liikuva eluviisi juhtimise olulisusele tuleks vältida liigseid koormusi, et mitte provotseerida nikastust, lihaskiudude rebenemist. Onkoloogilised neoplasmid tekivad muu hulgas päriliku eelsoodumuse tõttu. Seetõttu peaksid nn riskirühma kuuluvad isikud läbima regulaarsed ennetavad uuringud..