Koletsüstiidi ravi

Koletsüstiidi ravi on terapeutiliste ja kirurgiliste meetmete kompleks, mille eesmärk on ületada sapipõie põletikuliste protsesside sümptomid ja põhjused.

Koletsüstiit on üsna tavaline kõhu patoloogia, mida diagnoositakse 20% -l täiskasvanutest. Haiguse põhjusteks on sapipõie seinte halvenenud vereringe, sapi stagnatsioon ja selle nakatumine. Sellepärast tuleb koletsüstiidi efektiivseks raviks kõigepealt diagnoosida ja välistada kõik haiguse võimalikud põhjused.

Koletsüstiidi ravimteraapia

Ravis kasutatavad antibiootikumid

Diagnoositud sapipõie põletiku korral on ette nähtud antibiootikumravi. Antibiootikumi valik sõltub selle võimest sapi tungida ja selles koguneda. Ja ravi kestus määrab patsiendi esialgse seisundi ja dünaamika ravi ajal.

Koletsüstiidi raviks kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume koos vitamiinipreparaatide ja mikrofloora taastamise preparaatidega.

Antibiootikumi valik määrab ka haiguse tõsiduse. Kerge või mõõduka raskuse korral on ette nähtud tsefalosporiinide rühma kuuluvad ravimid. Ja raske põletiku korral, samuti eakatel ja nõrgestatud patsientidel, on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumide ja antimikroobsete ainete kombinatsioon.

Koletsüstiidi raviks kasutatavate erinevate rühmade antibiootikumide kõige populaarsemad kaubanimed on:

  • Zopertsin, Aurotaz, Tazar, Revotaz;
  • Ampiside, Unazin, Sulbacin;
  • Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav;
  • Aris, Merogram, Ronem;
  • Cefantral, Tsefogram, Aurocef, Sulcef, Suprax, Cefix;
  • Erütromütsiin;
  • Klooramfenikool;
  • Ampiox.

Kõiki ülalnimetatud ravimeid toodetakse tableti- või süstimisvormides, igapäevase annuse määrab raviarst. Annustamine sõltub suuresti nakkusliku protsessi tõsidusest ja sellega seotud patoloogiatest või tüsistustest.

Valuvaigistid

Valuvaigisteid ei soovitata kasutada ilma eelneva arstliku läbivaatuseta, kuna see võib määrida haiguse kliinilise pildi ega võimalda täpselt diagnoosida haiguse vormi ja staadiumi. Selline olukord võib põhjustada ebaefektiivset ravi, haiguse tähelepanuta jätmist, mis ohustab patsiendi tervist. Koletsüstiidi spasmolüütikumid on näidustatud sapipõie ja kanalite silelihaste spasmide eemaldamiseks.

Sarnased ravimid on saadaval tablettide, ravimküünalde ja süstelahuste kujul. Koletsüstiidi levinumad valuvaigistid on arstid, keda nimetatakse järgmisteks:

  • Papaveriin - vahend silelihaste spasmide leevendamiseks;
  • No-Shpu - kvaliteetsed spasmolüütilised müotroopsed efektid;
  • Drotaveriinum on müotroopne spasmolüütikum, No-Shpa analoog, suure imendumisega ravim, mis kahjustab neerusid, maksa, vastunäidustatud glaukoomile, eesnäärme adenoomile, hüpotensioonile;
  • Platifilliin - kehas hästi imenduv m-koliinergilise retseptori blokaator.

Antud spasmolüütikume saavad patsiendid kasutada ainult arsti soovitusel, võttes arvesse kaasuvate haiguste talutavust..

Cholagogue

Koletsüstiidi korral kasutatavad kolereetilised ravimid jagunevad 2 rühma - sapid tootvat stimuleerivad kolereetikumid ja sapi eritumist stimuleerivad kolekeneetikumid. Cholagogue preparaadid on ette nähtud ainult juhul, kui patsiendi läbivaatuse käigus ilmneb maksa sapiteede eritusfunktsiooni või sapiteede motoorika langus.

Kui sapijuhades on suuri kive, võib kolereetiliste ravimite kasutamine provotseerida sapijuha takistamist kividega ja põhjustada ägeda koletsüstiidi kliinikut.

Cholagogue-ravimeid kasutatakse juhul, kui patsient peab taastama sapipõie kontraktiilsuse, puhastama kanalid sapi stagnatsioonist. Parimad choleretic on taimsed ja sünteetilised ravimid, mida kasutatakse koos antibakteriaalse raviga.

Koletsüstiidi korral välja kirjutatud populaarsemate kolereetiliste ravimite hulka kuuluvad:

  1. Allohol on ravimtaim maksa funktsiooni parandamiseks, sapiteede kivide ilmnemise ennetamiseks, kogu seedetrakti toimimise parandamiseks, kõhukinnisuse ja kõhupuhituse kõrvaldamiseks ning seda ei soovitata maohaavade ja maksa düstroofia korral.
  2. Oksafeenamiid on tabletipreparaat, mis suurendab sapi teket ja sekretsiooni, leevendab spasme, ei ole soovitatav maksa düstroofia korral.
  3. Ursodeoksükoolhapepreparaadid - omavad kolereetilist ja hepatoprotektiivset toimet, neid kasutatakse laialdaselt gastroenteroloogias, sealhulgas rasvatud hepatoosi, sapiteede düskineesia raviks.

Põletikuvastased ravimid

Koletsüstiidi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma preparaate kasutatakse tervikliku ravi osana, kui on vaja tagada pikaajaline valuvaigistav ja põletikuvastane toime, samuti palavikuvastane ravim. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamise eelised koletsüstiidi kombineeritud ravis on täielik ohutus lühiajalise kasutamise korral (sümptomaatiliselt) ja taskukohased ravimite vabanemise vormid (tabletid, süstid). Kõige populaarsemad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mida kasutatakse koletsüstiidi korral, hõlmavad arstid: Diklofenak, Piroksikaam, Tselekoksiib, Ibuprofeen, Rofekoksiib.

Koletsüstiidi füsioteraapia

Koletsüstiidi raviks remissioonil kasutatakse füsioterapeutilisi tehnikaid. Sel juhul nimetavad eksperdid kõige tõhusamateks füsioterapeutilisteks meetoditeks UHF-teraapiat, mudaravi, mineraalveega ravi, diathermiat ja teisi. Patoloogia leevendamisel soovitatakse patsientidele sageli sanatooriumikuurorti Essentukis Borjomi osariigis.

Teraapia võib olla pikk ja meditsiinitöötajad peavad seda jälgima..

Mineraalvesi

Mineraalvesi on osa koletsüstiidi terviklikust ravist, seetõttu peaks raviarst täielikult kontrollima selle kasutamist. Allikatest mineraalvee joomine tagab soola koostise optimaalse kontsentratsiooni, kuid linnatingimustes võib kasutada ka klaasist kalibreeritud ja apteekides müüdavat pudelivett..

Mineraalvee abil on võimalik stimuleerida sapi moodustumise ja sapi väljavoolu protsesse inimkehas. Seega elimineeritakse sapiteede staas ja koos sellega väljub organismist patogeenne mikrofloor..

Koletsüstiidiga kasutatakse mineraalvett, sõltuvalt sapipõie toonuse häire tüübist:

  • sapiteede hüpotensiooniga on näidustatud kõrge soolade kontsentratsiooniga aluseline mineraalvesi;
  • hüpertensiooniga - soolade kontsentratsioon mineraalvees peaks olema minimaalne;
  • sapipõie hüpotensioon hõlmab kompleksravi, mis hõlmab dieeti ja mineraalvee kasutamist.

Selline ravi suurendab sapi voolu, alandades sellega bilirubiini ja kolesterooli taset veres.

Efektiivseks raviks soovitatakse sapipõit terapeutiliste protseduuride eelõhtul loputada mineraalveega ja seejärel korrata seda regulaarselt üks kord nädalas 1,5 tundi enne sööki, kui sapp eritub sapisse, ja uuesti 30 minutit enne söömist. See aitab eemaldada sapi soolestikus, kus see võib osaleda seedeprotsessis..

Ravi ajal võetakse mineraalvett suu kaudu soojas või kuumas vormis - 30-50 kraadi. Vett saab soojendada ainult veevannis ja külma joomine on rangelt keelatud, kuna sel juhul võib see põhjustada sapiteede spasme ja tugevat valu. Kuum mineraalvesi vähendab valu intensiivsust.

Korraga kasutatav veekogus ei tohiks ületada 200–250 milliliitrit. Mõnikord soovitavad arstid ravi esimestel etappidel võtta ainult 100 milliliitrit sellist vett. Koletsüstiidi raviks kasutatava mineraalvee mahtu saab arvutada haiguse iga juhtumi korral, arvestades, et patsiendi jaoks on vaja kasutada 4 milliliitrit mineraalvett selle kaalu kilogrammi kohta. Peate juua ravimvett 3 korda päevas, aeglaselt, väikeste lonksudena. Ravi kestus on tavaliselt 1 kuu. Mineraalveega ravimise vastunäidustused on seedetrakti haigused, insuldijärgne või infarktijärgne seisund.

Mineraalvett saab kasutada ka koletsüstiidi komplekssel ravil ja toormaterjalina ambulatoorsete protseduuride jaoks, näiteks kaksteistsõrmiku drenaažiks.

Koletsüstiidi korral võib sondiga mineraalvee sisestamine kaksteistsõrmiksoole aidata sapi väljutamist soolestikku ning pikaajalise ravi korral võib see puhastada ja parandada maksa, kõrvaldada lima ja sapi jäljed ning peatada põletikuline protsess..

Lisaks ülaltoodud kasutusviisidele näidatakse koletsüstiidi ravis patsientidele ka vesiniksulfiidivannide tarbimist, mis mõjutavad positiivselt närvisüsteemi, parandavad iga organi ainevahetust, vähendavad koletsüstiidi põletikku, tuimastavad ja parandavad keha sapiteede funktsionaalsust..

Seetõttu on mineraalvesi koletsüstiidi väga tõhus ravimeetod, mis õigesti kasutamisel aitab vältida sapipõie põletikku, vähendab sapi kontsentratsiooni, eemaldab selle ja normaliseerib seedetrakti funktsionaalsust..

Võimlemine koletsüstiidiga

Istuv eluviis ja piisava kehalise aktiivsuse puudumine aitab kaasa sapipõie sapi stagnatsiooniprotsessile. Spetsiaalne võimlemine aitab vabaneda koletsüstiidi ilmingutest, aktiveerib vereringet kõhukelmes, stimuleerib sapi voolu ja parandab soolestiku liikuvust. Kõik sapipõie aktiveerimisele suunatud harjutused tuleb läbi viia hommikul, kui kõht on tühi ja soolestikus pole sappi.

Kompleksne terapeutiline võimlemine hõlmab hingamisharjutusi, mis arendavad diafragmaatilist hingamist, on efektiivsed kõhuõõnes asuvatele kõikidele organitele ja tugevdavad diafragma lihaseid. Need harjutused on loodud ajakirjandusele surve avaldamiseks, mõned neist tuleks läbi viia paremas servas või kõhus asuvas asendis. Klassid sellist võimlemist saab läbi viia võimlemispalli peal, lamades tema kõhus, millel saate kiikuda ja tugevdada maksa ja sapipõie vereringet. Koletsüstiidi raviks mõeldud harjutuste hulgast leiate ka keha pöördeid ja kallutusi, aktiveerides sapipõit ja stimuleerides kolereetilisi protsesse.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgilise ravi näidustus on konservatiivse ravi ebaefektiivsus, kui sapiteede koolikud esinevad range dieedi järgimisel iga kord väikseimate vigadega. Selles olukorras võivad ravimid seisundit leevendada ainult lühikeseks ajaks, siis sümptomid taastuvad. Patsient tuleb suunata kirurgi juurde sapipõie kirurgilise eemaldamise kaalumiseks.

Sapi eemaldamise operatsiooni nimetatakse koletsüstektoomiaks. See viiakse läbi ägeda kalkulaarse koletsüstiidi, koleedokolitiaasi ja koletsüstiidi keeruliste vormidega. Kui sapijuha on ummistanud, on patsiendil obstruktiivse kollatõve kliinilised ilmingud, sapiteede koolikute sagedased löömingud peletavad teda. Planeeritud koletsüstektoomia korral, kui puuduvad komplikatsioonid ja puuduvad riskifaktorid, viiakse operatsioon läbi endoskoopiliselt - valgustamiseks ja manipuleerimiseks sisestatakse väikeste sisselõigete kaudu kõhuõõnde 3 väikest tuubi. Operatsiooni madal invasiivsus võimaldab patsiendil täielikult taastuda 2 nädala jooksul ja kahe päeva jooksul pärast operatsiooni koju minna.

Keerukatel juhtudel ja ägenemiste esinemise korral teevad kirurgid sapipõie eemaldamiseks klassikalise operatsiooni, mille kaudu pääseb põie parema hüpohondriumi all oleva sisselõike kaudu.

Haiguse raskete komplikatsioonide korral, kui on oht gangreeni, sapipõie, kusepõie perforatsiooni ja peritoniidi tekkeks, saavad arstid läbi viia laparotoomse juurdepääsu kaudu patsiendi kõhu esiseina kaudu operatsiooni võimalike komplikatsioonide paremaks visualiseerimiseks ja nende kõrvaldamiseks. Kuid need toimingud tänapäevastes tingimustes on üsna haruldased. Pärast koletsüstektoomiat tuleb patsient uuesti läbi vaadata gastroenteroloogi (mõnikord terapeudi) juures, samuti läbida taastusravi ja sellele järgnev säilitusravi. Koletsüstiidi dieediteraapia on ravi enne ja pärast operatsiooni oluline komponent.

Traditsioonilise meditsiini meetodid

Koletsüstiidi ravimise alternatiivsed meetodid on väga mitmekesised ja tõhusad, kui neid kasutatakse koos ravimitega ja arsti järelevalve all. Arvukad ravimtaimedest, marjadest, seemnetest valmistatud dekoktide retseptid aitavad kõrvaldada patoloogias valusümptomeid, omavad kolereetilist iseloomu, aitavad vabaneda kehas esinevast nakkusallikast.

Üks populaarseid rahvapäraseid meetodeid kivita koletsüstiidi raviks on Demjanovi kohase toruprotseduuri läbiviimine ksülitooli, sorbitooli, magneesiumsulfaadi või aluselise mineraalveega. Seda tehnikat kasutatakse sapiteede hüpomotoorse funktsiooniga koletsüstiidi korral..

Kuid seda protseduuri peaks raviarst rangelt reguleerima ja kontrollima teda.

Ürdiretseptid

Maitsetaimi kasutatakse koletsüstiidi ravis laialdaselt nii iseseisvalt kui ka lisaks põhiteraapiale. Taimse meditsiini peamine eesmärk on selle kolereetiline toime, mõnel juhul spasmolüütiline ja põletikuvastane toime.

Sapiga eritumine ja selle tootmise kiirenemine kehas on sapipõie normaalse funktsiooni taastamisel peamised tegurid. Oluline on ainult meeles pidada, et analoogselt ravimitega võivad ka choleretic ürdid omada choleretic või cholekinetic mõju. Choleretic ürtidele-choleretics nimetatakse erinevaid kase- ja piparmündiliike. Kolekineetilisi efekte saate saavutada teekonna, maisi stigmade, kentauri, odra, amuuri sameti abil.

Kehale keeruka choleretic efekti saamiseks soovitavad eksperdid kasutada järgmist infusiooni. Selle jaoks võetakse ürte võrdsetes osades, näiteks harilik mört, kummelililled, takjas lehed, piparmünt, nöör, maisilill, lambakoera kott ja oksapuu rohi, segatakse ja 4 supilusikatäit neid ürte valatakse 1 liitri külma veega. Seejärel keedetakse segu tulel 2-3 minutit, nõutakse tund, filtreeritakse. Võtke infusioon peaks olema 1/3 tassi 3 korda päevas 30 minutit enne söömist.

Koletsüstiidiga suurepärane spasmolüütiline ja põletikuvastane toime on kummel. Selle põhjal valmistatakse palju infusioone ja dekokte, leevendades valu, leevendades krampe. Koletsüstiidiga kummeli tee kõige tõhusam retsept on keeta 15 minutit supilusikatäis kuiva kummelit poole liitri puhta veega. Seejärel infundeeritakse teed 2-3 tundi ja juuakse kolmandik klaasi kolm korda päevas pärast sööki.

Mahla valmistamine

Koletsüstiidiga mahlad on võimelised avaldama patsiendi kehale mitmesuguseid positiivseid mõjusid, kuna paljud neist provotseerivad kivide ja polüüpide resorptsiooni protsesse, hoiab ära haiguse ägenemise, kõrvaldavad rasked sümptomid.

Niisiis võib peedimahl puhastada seedesüsteemi ja aidata kaasa sapikivide purustamisele. Iga päev 2 korda päevas on vaja võtta 100 milliliitrit peedimahla, sel juhul peatatakse patoloogia arengu protsessid ja olemasolevad sümptomid kaovad järk-järgult. Kui juua iga päev 125 milliliitrit võilillemahla, saab pikka aega vältida kroonilise koletsüstiidi ägenemisi. Võilillemahl on väga tõhus ka koos vesikressiga haiguse rünnaku ägedas ilmingus, kuna see leevendab põletikku ja kõrvaldab spasmi.

Muud vahendid

Koletsüstiidi raviks mõeldud rahvapärastes retseptides on erinevaid komponente. Kõige tõhusamad on kurkum, taruvaik, kaer, sidruni- ja taimeõlid.

Kurkumit kasutatakse koletsüstiidi korral alternatiivina põletikuvastastele ja antibakteriaalsetele ainetele..

Samuti võivad selle patoloogia raviks olla kasulikud selle kolereetilised omadused. Koletsüstiidi jaoks mõeldud ravimi valmistamiseks kurkumist kasutatakse selle juurt pulbristatud kujul ja segatakse meega. Saadud segu rullitakse väikesteks pallideks ja võtke kolm korda päevas 1 spl selliseid palle. Toote jäänused on korrektse säilitamise jaoks olulised. Kurkum ei talu õhuvoolu, seetõttu hoitakse seda tihedalt suletud klaasmahutis, mis asub pimedas kohas. Kurkumravi vastunäidustus on rasedus ja hepatiit.

Propolist on juba pikka aega kasutatud sapi moodustumise ja sapi väljavoolu protsessi kehtestamiseks. Selle alkohol Tinktuura, mille jaoks võetakse 10 grammi taruvaiku ja 100 milliliitrit meditsiinilist alkoholi (70% kangus), suudab pärast kahenädalast kokkupuudet täielikult taastada sapivahetusprotsesse kehas. Sellise tinktuuri juua on vaja koos piimaga 20 tilka 100 milliliitri piima kohta. Ettevaatlikult tuleks taruvaiku kasutada mesindussaaduste suhtes allergilistele inimestele..

Kaerahelbed, mida kasutatakse tinktuurina, aitavad koletsüstiidi ilmingute vastu võidelda väga hästi. Tinktuura valmistamiseks valatakse 200 grammi kaerahelbeid liitri keedetud piima või tavalise veega ja kasutage sellist tinktuuri kolm korda päevas, 1 klaasitäis. Kasulik on ka tavaline kaerahelbed, mis sobivad koletsüstiidi dieediks suurepäraselt..

Koletsüstiidi ravis ei soovitata süüa rasvaseid toite, sealhulgas igasuguseid õlisid. Mõned külmadele toitudele lisatud taimeõlid aitavad aga kolesteroolitaset stabiliseerida. Astelpajuõlil on sellised omadused, mis koletsüstiidiga aitab kudesid uuendada. Võite kasutada astelpajuõli 1 kord päevas 50 milliliitri kohta ja ainult haiguse remissiooni ajal.

Hoolimata asjaolust, et koletsüstiidiga happeliste söömine on keelatud, võivad sidrunid avaldada haiguse positiivset mõju. Esiteks saab kompositsioonis kasutada tsitruselisi torude jaoks, sidrunimahla segamiseks veega ja teiseks võib puuviljadest valmistada ravimit, mida kasutatakse suu kaudu. Koletsüstiidi vastase sidrunravimi ettevalmistamiseks võetakse 4 suurt sidrunit ja 1 kilogramm värsket vedelat mett, sidrunid puhastatakse, purustatakse ja segatakse meega. Sellise maiuse söömine 2 korda päevas supilusikatäis, retsidiivi saab vältida.

Rahvapäraste ravimite kasutamisel koletsüstiidi ravis on oluline meeles pidada, et need kõik on head ainult kroonilise haiguse korral. Ägeda kalkulaarse koletsüstiidi korral on rangelt keelatud kasutada alternatiivseid retsepte.

Koletsüstiidi mitmesuguste vormide ravi tunnused

Äge vorm

Äge koletsüstiit kuulub kõhuõõnes esinevate ägedate erakorraliste kirurgiliste seisundite kategooriasse, mille puhul on kiireloomuline ja kvalifitseeritud arstiabi lihtsalt vajalik. Ägeda koletsüstiidi ravi toimub eranditult kirurgilise haigla raames, kodune ravi on sel juhul vastuvõetamatu, kuna see võib põhjustada surmaga lõppevaid tagajärgi.

Ägeda koletsüstiidi korral vajavad patsiendid sapipõie eemaldamiseks erakorralist operatsiooni.

Kuid tänapäevane lähenemisviis teraapiale ning dieedi ja elustiili järgimine koos täiendavate diagnostiliste protseduuridega takistab enamikul juhtudel ägeda koletsüstiidi arengut. Ravi taktika valitakse vastavalt haiguse vormile. Nii et lihtsat katarraalset koletsüstiiti ravitakse konservatiivsete meetoditega palju lihtsamalt, vastupidiselt haiguse hävitavatele vormidele.

Esiteks, ägeda mittekalkulaarse koletsüstiidi korral, aga ka kroonilise ägenemise ägenemise korral on soovitatav teraapia, mille eesmärk on sapipõie seinte põletikuliste ilmingute kõrvaldamine, samuti valu peatamine ja joobeseisundi leevendamine. Sel eesmärgil soovitatakse patsiendile ranget dieeti, mille kohaselt peab patsient esimese kahe päeva jooksul täielikult nälgima ja seejärel sööma eranditult poolvedelaid nõusid. Paastumise ajal võib inimene juua ainult sooja vett või roosi puusade segu. Tulevikus lubatud poolvedelate roogade hulgas peaksid ülekaalus olema puuviljapüreed, tarretis, püreesupid, riis või kaerahelbed, madala rasvasisaldusega hakkliha ja kreekerid.

Samuti on ägeda koletsüstiidi sümptomite kõrvaldamiseks ette nähtud ravimite kompleks. Nende hulgas peavad tingimata olema laia toimespektriga antibiootikumid, mis leevendavad põletikku, spasmolüütikumid ja antikolinergilised ravimid, mis parandavad sapi voolavust, on Oddi sulgurlihase spasmi tõttu kahjustatud ja normaliseerivad survet kanalites. Kui patsiendil on väga väljendunud valulikkus, kasutab ta mitte-narkootilisi analgeetikume.

Ägeda koletsüstiidi raviks mõeldud meetmete hulgas on tavaks kasutada suu kaudu manustamiseks leeliselisi mineraalvett, kolereetilisi ja põletikuvastaseid taimseid dekokte, samuti ravimite intravenoosset manustamist, mis aitavad haiguse sümptomeid kõrvaldada.

Patsiendi seisundit jälgitakse rangelt kogu haiglas viibimise ajal. Terapeutilise ravi paranemise puudumisel otsustavad spetsialistid kirurgilise sekkumise üle.

Sapipõie eemaldamiseks on tänapäeval kõige tavalisem kirurgiline meetod koletsüstektoomia. Selle käigus viiakse sageli läbi veel üks manipuleerimine - kolangiograafia, mis tähendab sapijuhade auditit. Kui koletsüstektoomia pole patsiendi vanaduse või kaasuvate haiguste tõttu võimatu, saavad kirurgid teha teise operatsiooni - koletsüstostoomia. Selle olemus seisneb selles, et sapipõie sisestatakse drenaažitoru, mille kaudu liigne sapp kehast väljub. See tehnika aitab kõrvaldada sapipõies põletikulist protsessi..

Koletsüstiidi raviks mõeldud kaasaegne laparoskoopiline meetod ei hõlma sapipõie õõnsuse avamist, vaid tehakse väikeste, 5 millimeetri pikkuste sisselõigete abil. Spetsiaalse varustusega viiakse samal ajal läbi diagnostiline punktsioon, mille käigus püütakse nakatunud elund täita, sapipõis pesta antiseptikumide ja antibiootikumide lahustega..

Krooniline vorm

Kroonilise koletsüstiidi ravi viiakse tavaliselt läbi mitmes etapis. Esiteks peatavad spetsialistid patsiendil düspeptilised häired ja valu, kõrvaldavad sapipõies põletiku tagajärjed. Seejärel valitakse sobiv terapeutiline taktika, mis hoiab ära haiguse komplikatsioonide ja ägenemiste tekkimise. Lõpuks viivad spetsialistid läbi patsiendi põhjaliku diagnoosi, et teha kindlaks rakendatud raviga seotud parandused..

Kroonilise koletsüstiidi ravimid hõlmavad antibiootikumide kasutamist, mis on välja kirjutatud individuaalselt, sõltuvalt ägenemise iseloomust, valuvaigisteid, joobeseisundit vähendavaid ravimeid ja kolereetilisi ravimeid.

Kui krooniline koletsüstiit kordub väga sageli ja sapitees moodustuvad kivid, otsustavad spetsialistid operatsiooni. See aitab vältida sapipõie seinte perforatsiooni, takistada mädanikku või nekroosi. Kui koljud ei kujuta ohtu ülalnimetatud komplikatsioonide tekkele, eemaldatakse need plaanitud toimingute ajal eraldi.

Kroonilise koletsüstiidi ülekandmisel on soovitatav kasutada füsioteraapiat ja füsioteraapiat, et parandada sapiteede lihaste ainevahetusprotsesse, mis mõjutavad positiivselt vereringet, vähendavad põletikulist protsessi ja elundi närvide regulatsiooni.

Kroonilise koletsüstiidi kõige populaarsemad füsioterapeutilised meetodid on mudarakendused ja elektroforees, induktotermia, ultraheli- ja mikrolaineravi.

Koletsüstiidi ravi lastel

Kõige sagedamini on koletsüstiiti vaja ravida kodus oleval lapsel, välja arvatud juhul, kui see on haiguse äge kalkulaarne, flegmonoosne või gangrenoosne vorm, mille korral on näidustatud erakorraline operatsioon. Lastel esineva ägeda koletsüstiidi operatsioon on vajalik sapipõie seinte põletikuliste ja hävitavate muutuste korral. Ägeda koletsüstiidi käivitamata vormide korral püüavad lapsed sapipõie mitte eemaldada, piirdudes koletsüstostoomia või mikrokolütsüstostoomiaga..

Kui elundi seinad hävitatakse, eemaldatakse sapipõis lastele täielikult, ilma kanalid mõjutamata.

Laste koletsüstiidi konservatiivne ravi põhineb antibakteriaalsete ainete kasutamisel nakkuse kõrvaldamiseks, põletiku leevendamiseks ja sapipõie liikuvuse normaliseerimiseks ravimitega kanalitega.

Tavaliselt põhineb teraapia järgmistel punktidel:

  • voodipuhkuse järgimine (vajalik ainult kõrge kehatemperatuuri korral, kuna muudel juhtudel ei ole vaja keha immobiliseerida, provotseerides sapi stagnatsiooni);
  • kasutamine dieedi "tabel nr 5" ägedal perioodil ja tulevikus - säästlik toitumine;
  • uimastiravi (laia toimespektriga antibiootikumide, spasmolüütikumide kasutamine seedehäirete korral - ensüümid ja koensüümid);
  • fütoterapeutilised meetodid.

Laste koletsüstiidi ravis on terapeutilise dieedi nr 5 soovituste kohaselt kõige olulisem toitumine..

Isegi pärast taastumist ei tohiks lapsed süüa koletsüstiidiga keelatud toite, et mitte esile kutsuda retsidiivi. Samuti ei soovitata lapsi sööta jõuga, üle sööta.

Laste koletsüstiidi vältimiseks peate mitu korda aastas võtma giardia ja usside olemasolu testid ning ravima kõiki kehas esinevaid nakkusi õigeaegselt.

Ravi naistel

Omadused raseduse ajal

Koletsüstiidi ravi raseduse ajal valitakse naist jälgiva günekoloogi osavõtul, kuna see ravi peaks lapse arengu jaoks ühendama nii suure tõhususe kui ka täieliku ohutuse..

Koletsüstiidi ravi rasedatel naistel ei erine üldiselt aktsepteeritud meetmetest, kuid võttes arvesse raseduse ajal vastuvõetavaid ravimeid.

Imetamise ravi

Valu esinemine paremas hüpohondriumis äsja vermitud emadel on üsna tavaline. Koletsüstiit on võimeline tekkima sünnitusest põhjustatud ainevahetushäirete korral. Kui naisel diagnoositi enne rasedust sapipõies või kanalites kaltsiumid, siis on sünnitusjärgne koletsüstiit väga tõenäoline. Sel juhul kasutatakse kõige sagedamini konservatiivset ravi, kuid naine tõstatab loogiliselt küsimuse oma lapse imetamise ohutuse kohta.

Kaasaegsed arstid ei näe koletsüstiidi ravis sünnitusjärgsel perioodil kiiret vajadust lakteerimise peatamiseks. Esiteks ei ole selleks alati vajalik antibiootikumide kasutamine, kuna sagedamini avaldub koletsüstiit sel juhul kroonilises kulgemises. Kuid isegi kui antibiootikumravi on hädasti vaja, saavad arstid tänapäeval pakkuda oma patsientidele mitmesuguseid tõhusaid ravimeid, mis ei mõjuta last ega imendu rinnapiima. Peamine raviaine koletsüstiidi raviks imetamise ajal on range dieediteraapia. Samal ajal peab gastroenteroloog koos günekoloogiga valima keelatud ja lubatud tooted, et tagada nii patsiendi sapipõie taastumine kui ka rinnapiima normaalne kvaliteet.

Kuidas osutada esmaabi

Esiteks peaks ägeda koletsüstiidi rünnaku korral patsient kutsuma kiirabi ning enne tema saabumist tuleb patsient panna paremale küljele ja pakkuda puhata.

Esmaabi osutamisel ei tohi mingil juhul patsienti toita, tema kõhtu soojendada, proovida loputada tema magu või soolestikku, anda mingeid ravimeid. Ükskõik milline ülaltoodud toimingutest võib muuta haiguse kliinilist pilti, mis raskendab diagnoosi ja takistab tõhusa ravi määramist. Pärast patsiendi haiglasse viimist uurivad arstid teda hoolikalt, pakuvad välja võimalused valu leevendamiseks spasmolüütiliste süstide abil, viivad läbi võõrutusprotseduure ja takistavad sapi stagnatsiooni arengut. Alles pärast esmaabi andmist saavad spetsialistid hakata välja töötama patsiendi tõhusa ravi algoritmi, diagnostiliste protseduuride määramise. Kui patsiendile ei osutatud esmaabi või seda osutati valesti, on oht tõsiste tüsistuste tekkeks.

Ravi kestus ja täielik taastumine

Kui välistada kroonilise koletsüstiidi ilmnemist provotseerivad tegurid, saab sapikivihaigust ennetada. Selleks on oluline pidevalt järgida õige toitumise põhimõtteid, kasutada arsti poolt välja kirjutatud farmakoloogilisi preparaate ja fütoterapeutilisi aineid, saada õigeaegselt korralikku spaahooldust ja viia läbi regulaarselt kehas esinevate krooniliste nakkuslike fookuste taastusravi..

Need toimingud aitavad vältida ägeda koletsüstiidi ägenemisi ja krooniliste ägenemiste teket, kuid need ei saa garanteerida, et haigus ei ilmne enam kunagi, hoolimata sümptomite pikaajalisest puudumisest. Koletsüstiidi ravis pole tähtis mitte kiirus, vaid arsti ja patsiendi regulaarsed toimingud, mille eesmärk on pikendada sapipõie ja sapijuhade tervist. Seetõttu saab ravi kestust hinnata ainult haiguse igal üksikul juhul.

Koletsüstiidi täieliku paranemise küsimuses on oluline mõista, et selle haigusega tekivad sapipõie seintes pöördumatud muutused, seetõttu ei saa konservatiivsed meetodid täielikku taastumist tagada. Haiguse kompleksravi kasutamisel võib stabiilne remissioon eksisteerida aga väga pikka aega, mis selgitab vajadust rangelt järgida kõiki arsti ettekirjutusi ka pärast uimastiravi lõpetamist.

Koletsüstiiti ravitav arst

Koletsüstiidi esimeste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Esiteks peaks terapeut võtma patsiendi, kes pärast kaebuste kuulamist suunab patsiendi vajalikele testidele ja seejärel kirjutab arst nende tulemuste põhjal välja suuna gastroenteroloogi külastamiseks..

Esialgsel vastuvõtul diagnoosib gastroenteroloog haigust patsiendi küsitlemise ja uurimisega, mille järel ta tutvub testide tulemustega ja teeb otsuse edasise diagnostilise taktika osas. Põhjaliku uurimise tulemuste kohaselt saab gastroenteroloog pildi koletsüstiidi raskusest, selle vormist. Kui haigus kulgeb keerulisel kujul, suunatakse koletsüstiidiga patsient ravile kirurgi juurde.

Rohkem värsket ja asjakohast terviseteavet leiate meie Telegrami kanalilt. Telli: https://t.me/foodandhealthru

Eriala: terapeut, nefroloog.

Kogu kogemus: 18 aastat.

Töökoht: Novorossiysk, Nefrosi meditsiinikeskus.

Haridus: 1994–2000 Stavropoli Riiklik Akadeemia.

Koolitus:

  1. 2014 - Kubani Riikliku Meditsiiniülikooli täiskoormusega täiendkoolituskursused.
  2. 2014 - "Nefroloogia" täiskoormusega täiendkoolituskursused GBOUVPO "Stavropoli Riikliku Meditsiiniülikooli" baasil.

Sapipõie põletik: sümptomid ja ravi

Sapipõie põletiku, selle sümptomite ja ravi arutelu meditsiinivaldkonnas on juba pikka aega olnud väga asjakohane. Arvatakse, et see haigus mõjutab peamiselt küpsete naiste keha pärast 40 aastat, kellel on kalduvus ülekaalule ja alatoitumusele. Kiire kehakaalu langus võib käivitada ka koletsüstiidi..

Mida nimetatakse sapipõie põletikuks?

Arstide seas ägedat koletsüstiiti nimetatakse sapipõie põletikuks, populaarne nimi on haigus "puhkuselaud". Just pidu ajal ei jälgi inimene söödud toidu kvaliteeti ja kogust, pühade ajal ei pea te tööd tegema, saate terve päeva teleri ees diivanil lebada.

Keha kahjustuse esimesed sümptomid haigusega võivad ilmneda pärast tinglikult patogeense soole mikrofloora muutumist. Peamised tagajärjed on üldise immuunsuse vähenemine, infektsioonide esinemine, kivimasside moodustumine põies ja kanalites.

Ainult arst saab määrata ravi, kuna koletsüstiidil on mitu vormi: äge, krooniline. Võimalik kivideta põletik.

Põletiku põhjused

Sapipõis on üsna tugev, kehaosakond hästi kaitstud, seega stimuleerivate tegurite juuresolekul moodustub põletik. Haiguse manifestatsiooni tavaline põhjus on sapikivitõbi. Kivide moodustumine ja kasv elundi sees võib põhjustada põie seinte vigastamist, kanalite osalist või täielikku sulgemist, mis raskendab koletsüstiidiga patsientidel sapi massi täielikku tühjendamist..

Haiguse peamised põhjused:

  • kaasasündinud või omandatud sapipõie deformatsioon,
  • düskineesia,
  • kasvaja olemasolu mõjutatud elundi sees,
  • erinevat laadi vigastused,
  • metaboolne rike,
  • vale toitumine,
  • püsiv kõhukinnisus,
  • teatud tüüpi allergilised reaktsioonid,
  • Rasedus.

Enamik patsiente on kehas nakkuse kandjad: streptokokk, salmonella, E. coli.

Sapikivihaigust põhjustavad parasiidid: ussid, düsenteeria amööb, pinworms, hepatica.

Juhtub, et isegi pärast uurimist on haiguse peamist põhjust üsna keeruline nimetada.

Põletiku tagajärjed

On kategooria inimesi, kes ei usalda oma tervist spetsialistide poole, kes usuvad, et suudavad haigused ise ära lüüa. Peaksite mõistma ise ravimise ohtu ja enneaegset meditsiinilise abi otsimist:

  • Supulatsiooni fookuste moodustumine põletikulises elundis.
  • Hariduse ja arengu flegmon.
  • Lünkade moodustumine, sisselõiked sapipõies.

Kõik ülalnimetatud tagajärjed lahtiseletamisel võivad lõppeda surmaga..

Põletiku sümptomid

Koletsüstiit võib avalduda erineval viisil. Kõik sõltub selle tüübist ja arenguastmest..

Äge sapipõie põletik:

  • paroksüsmaalse valu sümptom paremas ribis,
  • vähenenud, isutus,
  • äkiline kaalulangus,
  • naha värvimuutused muutuvad kahvatuks, kollaka varjundiga,
  • sapijuha laienemine,
  • kehatemperatuur tõuseb,
  • külmavärinad,
  • palavik,
  • iiveldus,
  • pikaajaline kõhukinnisus,
  • suurenenud gaasi moodustumine.

Sapipõletiku kalkulaarse vormi sümptomid on tõsisemad:

Nende sümptomite korral paigutatakse patsient kiiresti haiglasse..

Tavalise kroonilise koletsüstiidiga sümptomid:

  • valude tõmbamine ribide paremas piirkonnas,
  • valu ülakõhus, ristluus, nimmepiirkonnas, südamelihastes,
  • võimalik südame rütmihäire,
  • suurenenud valu raske füüsilise töö ajal koos sagedase stressiga, kui alkoholi tarbitakse suurtes kogustes.

Koletsüstiidiga ägedal perioodil on haiguse peamine sümptom joobeseisund. Võib esineda temperatuuri, peavalusid, nõrkust, liigesevalu, letargiat, järsku kehakaalu langust, õhu röhitsemist, kibedust suus, perioodilist puhitust, allergiat, kõhulahtisust, kõhukinnisust ja vastupidi, oksendamist. Kui patsiendil on südame-veresoonkonna haigusi, on võimalik higistamine, tahhükardia, südamevalu, halb uni ja unetus.

Põletiku sümptomid naistel

Peamine sapipõie põletiku sümptomite arv naistel ilmneb premenstruaalsel perioodil. See võib olla:

  • peavalud,
  • sagedased meeleolumuutused,
  • alajäsemete turse,
  • naha värvimuutus.

Põletiku põhjused ei erine palju üldtunnustatud põhjustest, kuid sümptomid on üsna hägused. Seetõttu otsivad naised meditsiinilist abi palju hiljem kui mehed, kui haigus on juba üsna tugevalt arenenud..

Kuidas ravida põletikku

Enne kui patsiendil määratakse mis tahes tüüpi sapipõie põletik, peab ta läbima uuringu, läbima testid, mille abil saate näha kliinilist pilti:

  • Üldine ja biokeemiline vereanalüüs.
  • Sapipõie ultraheli.
  • Vajadusel kahjustatud organi uurimine röntgenograafia abil.
  • Radioisotoopide uuring.
  • Kaksteistsõrmiku kõlav.

Ainult pärast tulemuste uurimist saab arst välja kirjutada vajaliku ravi. Neile on määratud ka diagnostilised meetodid..

Kui pärast uurimist oli diagnoos ägedas faasis krooniline koletu tsüstiit, kivideta, siis on kohustuslikud ravipunktid järgmised:

  • Terapeutilise dieedi range järgimine.

Enamasti on ette nähtud Pevzneri dieet nr 5. See stimuleerib sapijuhade põletiku kiiremat ravi. Kui elundi kahjustuse aste on väike, immuunsus ei vähene, hakkab keha järk-järgult võitlema iseseisvalt, ilma ravimite kasutamiseta. Põletikuhaigete dieet võimaldab teil järk-järgult laiendada patsiendi dieeti, muuta see rikkamaks, kuid ainult positiivse suundumuse ilmnemisel. Mida saab põletikuga teha, määrab ainult raviarst. Dieetravi viiakse läbi rangelt individuaalselt, kõik kõrvalekalded ja rikkumised on keelatud, need võivad ainult seedehäiretele kaasa aidata.

Ainult ravimid võivad põletikku leevendada kiiresti areneva haiguse korral. See teraapia koosneb mitmest etapist:

  • antibakteriaalne,
  • põletikuvastane,
  • spasmolüütiline,
  • ravi antioksüdantide ja antihüpoksantidega,
  • ravimite motoorse evakueerimise funktsiooni normaliseerimine,
  • võõrutusravi,
  • parasiiditõrje,
  • immunomodulatsioon.

Sapipõletiku ägenemise ajal ravitakse haiglas. Hiljuti luuakse sellist laadi haigustega patsientide kaasaegsetes kliinikutes spetsialiseerunud gastroenteroloogilised osakonnad. Ravikuuri kestus on 1-2 kuud. Sel perioodil on võimalik koletsüstiidi arengut peatada.

Kui diagnoositi krooniline koletsüstiit ilma ägenemiseta, muutuvad raviprotsessi suunised ja etapid:

  • Dieediteraapia №5 vastavalt Pevznerile.
  • Toetav ravimteraapia.
  • Relapsi vastased ravimid.
  • Kolereetiline teraapia.
  • Vajadusel ravi spasmolüütikutega.
  • Soolestiku normaalse mikrofloora taastamine ilma ravimiteta, ainult kasulikud prebiootikumid, probiootikumid, sümbiootikumid.
  • Immuunmodulatsioon.

Pärast patsiendi haiglast väljakirjutamist võib talle määrata täiendava ambulatoorse ravi, et kontrollida, et sapipõis ei taastuks.

Narkoravi

Narkootikumide ravi viiakse läbi peaaegu kõigil juhtudel. Kõigi ravimite valimine peaks toimuma ainult raviarsti poolt. Keelatud on ise ravida, võtta raha, mida soovitasid "kogenud" sõbrad, sugulased. See võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, isegi eluohtlikke..

Valu kõrvaldamiseks ja patsiendi seisundi leevendamiseks on kõigepealt ette nähtud spasmolüütikumid: Papaverine, Drotaverin, Spazgan. Valuvaigistite rühmast võite võtta Baralgin, Analgin.

Kui maksa hüpotensioon puudub, on patsiendil lubatud võtta selliseid ravimeid nagu Allohol, Cholenzym. Need aitavad kaasa sapi masside kiirele eemaldumisele kehast..

Kui pärast uurimist ja analüüsi tuvastatakse patsiendil sapivis mikroliitid, määratakse talle ursodeoksükoolhappega pillid: Ursofalk, Henofalk. Samuti tuvastavad nad haiguse tüsistused ja kõrvaldavad need..

Protsessi põletikulise laine peatamiseks kehas, maksa täieliku aktiivsuse normaliseerimiseks - on välja kirjutatud hepatoprotektorid. Nad leevendavad põletikku, eemaldavad liigse sapi: Hofitol, Hepabene.

Kui patsiendil on vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia või kui teda ravitakse premenstruaalsel perioodil, määrab arst välja emaürt, palderjan.

Pärast tugevatoimeliste ravimite, Mezimi, pankreatiini ravikuuri aitab normaliseerida seedimisprotsesse..

Juba patsiendi raviasutusest välja laskmine soovitab enamik arste viia läbi ravimtaimede ravikuuri või ravida neid traditsioonilise meditsiini abil. Kuid tingimata kokkuleppel arstiga.

Loetleme kõige tõhusamad taimsed preparaadid ja infusioonid:

  • Imortelle'i ja hüperikumi kollektsioon. See võtab 15 g mõlemast komponendist. Valage saadud segu keeva veega 0,5 L, nõudke 30-40 minutit, tüvi. Võtke 0,1 L enne peamist sööki.
  • Tee, millele on lisatud maisi stigmasid. Võtke hommikul, enne kui sööte 50 ml infusiooni.
  • Tansy infundeeritud tee.
  • Piparmündi keetmine. Valmistame vesivannil tervendava joogi. Võtke 3 korda päevas enne peamist sööki. Eriti oluline naistele, rahustav toime närvisüsteemile, kõrvaldab ärrituvuse, lõdvestab.
  • Kibuvitsa marjade infusioon. Võite hakata seda võtma kohe pärast haiguse ägenemise eemaldamist. Toiduvalmistamiseks vajate 2 suurt supilusikatäit puuvilju ja 0,5 liitrit vett. Segage, hautage veevannil 15-20 minutit. Võtke 0,1 L enne peamist sööki.

Kui süvenemine õnnestus, tunneb patsient end hästi ja arst võib soovitada füsioteraapiat. Näiteks UHF-teraapia, parafiinirakendused, mudaravila, induktotermia, terapeutiline ultraheli. Kõik need protseduurid on keskendunud sapipõiele..

Kui me räägime sanatooriumravi kohta, võite siin soovitada vesiniksulfiidiga vanni. Nad stimuleerivad sapipõit õrnalt tühjenema, muutes selle aktiivsemaks..

Koletsüstiidi ravi ja diagnoosimine viiakse läbi pikka aega. Ärge riputage ühte meetodit, haigusest vabanemine peaks olema keeruline. On aegu, kus ravi ei anna positiivset dünaamikat, patsiendi seisund halveneb. On ainult üks väljapääs - kahjustatud organi eemaldamine.

Kuid isegi eduka ravi korral ei tohiks te lõõgastuda. Relapsi võib esineda igal ajal. See ei tähenda, et peate alati istuma rangel dieedil ja jooma ravimit. Ärevust tekitavate sümptomite puudumisel piisab, kui süüa õigesti, loobuda sõltuvustest, juhtida aktiivset eluviisi.

Video

Äge koletsüstiit - sapipõie põletik.

Sapipõie põletik. Ravi sümptomid ja põhimõtted

Sapipõletiku põletik (koletsüstiit) võtab 10% kõigist seedetrakti haigustest. Haigus on sageli ühendatud sapiteede motoorse funktsiooni langusega ja kivide moodustumisega.

Sapipõletiku põletiku sümptomitega patsientide keskmine vanus on 40–60 aastat. Naised kannatavad 5-7 korda sagedamini kui mehed. Selle põhjuseks on östrogeeni mõju lipiidide metabolismile ja suurenenud kaltsiumi moodustumise oht koos hormonaalse tasakaaluhäirete, arvukate raseduste ja suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega..

Sapipõie põletiku põhjused

Miks mõnel inimesel tekib sapiteede põletik, teistel - see organ ei pruugi kogu oma elu häirida? Haiguse areng on otseselt seotud kaltsiumidega. Need moodustuvad järk-järgult, põhjustades mitte ainult põie kahjustusi, vaid ka sapijuhade põletikku, millesse väikesed kivid sageli lähevad ja vigastavad õrna limaskesta, põhjustades koolikute sümptomeid. Kuid põletikulise protsessi võib käivitada mittesulatu koletsüstiidi teke, kui põis muutub sapi ja nakkuste stagnatsiooni tõttu põletikuks.

Peamised sapipõie põletiku tunnuseid põhjustavad haigused:

  • Sapikivitõbi. Põhjustab sapipõletikku 85% juhtudest. Kivid toetavad pideva põletikulise protsessi tingimusi, vähendavad motoorikat ja kaotavad järk-järgult elundi algset funktsionaalsust.
  • Sapipõie struktuuri kaasasündinud või omandatud kõrvalekalded, selle liialdused. Selle tagajärjel stagneerub sapp pikka aega, mis on selle paksenemise ja põletiku ilmnemise peamine põhjus..
  • Biliaarne düskineesia. See areneb sapiteede motoorse funktsiooni rikkumise, sapiteede organite tooni languse tõttu. Sapipõis ei ole täiesti tühi, toimuvad seisvad protsessid, progresseerub sapipõie ja kanalite krooniline põletik.
  • Tsüstid, sapipõie neoplasmid, kanalid, maks, mis avaldavad külgnevatele elunditele liigset survet, häirivad sapi teket ja väljavoolu, aitavad kaasa põletikulisele protsessile ja nakkuslike patogeenide paljunemisele.

Põletikuline sapipõis võib põhjustada sapiteede koolikuid, mis vajavad kiiret arstiabi. Teades põletiku peamist põhjust, saate muuta elustiili, dieedi olemust ja hakata võtma ravimeid, vältides tüsistusi ja kroonilise valu ilmnemist.

Lisaks peamistele põhjustavatele teguritele tekivad mõnikord seisundid, mis suurendavad järsult sapipõie põletiku sümptomite tõenäosust naistel ja meestel. Need kahjulikud tegurid hõlmavad hormonaalseid häireid, eriti menopausi ja raseduse ajal. Samuti mõjutab toitumise olemus kivide moodustumise kiirust: ülesöömisharjumus, pikkade pausidega söömine, palju rasvaste, praetud ja vürtsikute toitude söömine, alkohol suurendab dramaatiliselt sapipõie põletiku riski ja kaltsiumi väljanägemist.

Naised kannatavad sageli varjatud kivi kandmise all, kui nad ise pole kivide olemasolust teadlikud. Samal ajal pole sapipõie põletiku sümptomeid ja ravi ei toimu. Kuid kliiniliste ilmingute nõrkus ei tähenda, et keha ei kannataks patoloogiliste muutuste all.

Mida varem inimene kivide olemasolust teada saab, seda kiiremini alustab ta sobivat ravi ja järgib toitumissoovitusi. Ja see mõjutab suuresti haiguse prognoosi. Seetõttu on sapipõie põletiku isegi väiksemad sümptomid näidustatud üksikasjalikumaks uurimiseks ja tihedaks tööks gastroenteroloogiga.

Sapikivipõletiku sümptomid

Sapipõie haigused on salakavalad, kuna need kulgevad pikka aega ilma väljendunud kliiniliste ilminguteta. Paljud inimesed saavad haiguse kohta teada juhuslikult, rutiinse läbivaatuse käigus või pärast tugevat valu paremas hüpohondriumis.

Sapipõie põletiku peamised nähud ilmnevad pärast toitumisvigasid, tugevat füüsilist pingutust ja stressi mõju. Peamine sümptom on valu paremas hüpohondriumis. See võib olla äge, kui sapipõie põletik süveneb, või krooniline - haiguse remissiooni perioodil.

Ägeda põletiku sümptomid

Äge koletsüstiit tekib sapi väljavoolu järsu lõpetamise tõttu. Kõige sagedamini süveneb haigus kivi kulgemise tõttu. 60% -l patsientidest ühineb sekundaarne infektsioon ja E. coli, Salmonella ja teiste mikroorganismide paljunemisega toimub sapi bakteriaalne külv. Äärmiselt oluline on alustada sapipõie ägeda põletiku ravi võimalikult kiiresti, vastasel juhul läheb haigus kroonilisse staadiumisse ja põhjustab sagedasi ägenemisi.

Isegi ainus sapiteede põletiku tekkimise juhtum viitab vajadusele muuta toitumise olemust ja kõrvaldada tegurid, mis soodustavad kusepõie seisvaid protsesse.

Sapipõie ägeda põletiku sümptomid:

  • äge valu paremas hüpohondriumis ja ülakõhus, mis sageli annab tagasi;
  • iiveldus, sapi oksendamine;
  • kehatemperatuuri tõus alamrühmade arvuni;
  • nõrkus, toidust keeldumine;
  • hingeldus;
  • rõhu vähendamine;
  • tugev higistamine.

Sapipõie äge põletik - see on sapiteede koolikud. Kuid põletikuline protsess ei ole alati nii väljendunud. Sapi krooniline stagnatsioon toimub erinevalt ja enamasti ravivad patsiendid sapipõie põletikku kodus või loobuvad sellest täielikult, piirdudes ainult dieediga.

Kroonilise põletiku sümptomid

Kroonilise sapipõletikuga kaasnevad põie ja maksa töös peaaegu pöördumatud muutused. Suureneb bilirubiini kogus, mis kiirendab kivide kasvu ja aitab kaasa seedetrakti kaasuvate haiguste arengule. Parema hüpohondriumi pideva valutava valu taustal võivad esineda regulaarsed sapiteede koolikute rünnakud. Kuid enamasti on kroonilisel põletikul lainekujuline kulg. Valusündroom on tavaliselt mõõduka intensiivsusega, kestab mitu päeva pärast dieedi rikkumist, alkoholitarbimist või füüsilist ülekoormust.

Kroonilise sapipõie põletiku täiendavad sümptomid:

  • puhitus;
  • pidev tuim valu, mis annab südame ja kaelaluu ​​piirkonna;
  • ärritunud väljaheide, vahelduvad kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
  • naha ja silmade limaskestade kollasus;
  • kardiopalmus;
  • pidev iiveldus, kõrvetised;
  • maitse kibedus suus.

Sapipõletiku krooniline põletik kulgeb enamasti sapikivitõve taustal. Ravi taktika määramiseks on vaja läbi viia rida laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. Diagnostiliste tulemuste põhjal saavad spetsialistid teha järeldusi kivide olemuse, sapiseinte kahjustuse ulatuse ja funktsionaalsuse kohta.

Millise eksami läbida

Kui on sapipõie põletiku tunnuseid, peate konsulteerima gastroenteroloogi või terapeudiga. Arst viib läbi uuringu, uurib patsiendi elustiili, selgitab välja haiguse arengut soodustavad tegurid. Peamine diagnostiline meetod on sapipõie ja maksa, teiste kõhuõõne organite ultraheli. Lisaks on ette nähtud koletsüstograafia, kaksteistsõrmiksoole kõla, stsintigraafia. Sapi külvamisel saate tuvastada nakkusohtlikke patogeene ja valida tõhusaid antibakteriaalseid ravimeid.

Mõnikord areneb koletsüstiit soolestiku ja maksa parasiitide kahjustuste taustal (opisthorchiasis, ascariasis). Laboridiagnostika abil saab tuvastada parasiite, kindlaks teha sapipõie ja kanalite põletiku kaudseid tunnuseid.

Põletikulise sapi ravi põhimõtted

Sapipõletiku ravi sõltub haiguse vormist. Ägenemisega vajab patsient kvalifitseeritud abi. Koolikute tekkimisel on vaja pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole, kuna sapipõie põletikku on kodus äärmiselt raske eemaldada. See võib põhjustada komplikatsioone kolangiidi, pankreatiidi, elundi seinte perforatsiooni kujul.

Sapipõletiku raviks ägedas staadiumis rakendage:

  • spasmolüütikumid valu ja sapijuhade laienemise kõrvaldamiseks, mis on ummistunud;
  • antibiootikumid nakkuslike patogeenide kasvu pärssimiseks ja sapi nakatumise vältimiseks selle ägeda stagnatsiooni taustal;
  • multivitamiiniained;
  • range dieedi järgimine koos keelatud toitude ja jookide täieliku tagasilükkamisega;
  • preparaadid toksiinide keha puhastamiseks.

Seedetrakti koormuse vähendamiseks on soovitatav sapiteede põletiku range dieet. Narkootikumide ravi võib hõlmata ka ensüümide määramist, ravimeid, mis parandavad sapi väljavoolu ja toidu seedimist. Kui sapiteede põletikku seostatakse kalkudega, soovitavad eksperdid kõige sagedamini koletsüstektoomiat - operatsiooni põie eemaldamiseks avatud või laparoskoopilise juurdepääsu kaudu. Mõnikord on vaja läbi viia erakorraline operatsioon, et vältida ohtlike komplikatsioonide teket ja päästa patsiendi elu.

Toitumissoovitused

Sapipõletiku dieet on paranemisprotsessi oluline komponent. Kogu sapiteede seisund sõltub suuresti toitumise olemusest. Esimestel päevadel pärast ägenemist on soovitatav jälgida nälga, kuid võite juua magusat teed, kummeli keetmist, kibuvitsa infusiooni. Pärast sapiteede koolikute eemaldamist on soovitatav kasutada õrnalt toitu, mis on aurutatud või keedetud, kuid purustatud kujul. Loobuge kindlasti toidust, mis sisaldab suures koguses rasva ja lihtsaid süsivesikuid, jämedaid kiude. Keelu alla kuuluvad kõik praetud, suitsutatud, vürtsikad road, alkohoolsed joogid.

Sapipõie põletiku toitumiseeskirjad:

  • sööge iga 2-3 tunni järel, kuid väikeste portsjonitena, vältides ülesöömist;
  • õhtusööki mitte hiljem kui 2-3 tundi enne magamaminekut;
  • dieet peaks olema täielik, mitmekesine, sisaldama naturaalseid valke (madala rasvasisaldusega liha, kala küpsetatud, keedetud kujul), kompleksseid süsivesikuid (teravili);
  • dieet nr 5;
  • vedeliku maht päevas on vähemalt 1,5–2 liitrit, kuid te ei tohi juua toitu veega, et mitte lahjendada sekretsiooni ja mitte halvendada seedimise kvaliteeti.

Mittesuguliste põletike korral, kui sapipõies pole kalkuleid, kuid nende väljanägemiseks on eeldused, aitab dieet hästi. Samuti on oluline regulaarselt spordiga tegeleda, et mitte luua uusi eeldusi seisvate protsesside ja sapi häiritud väljavoolu jaoks.

Rahvapärased abinõud

Sapipõie põletiku alternatiivne ravi toimub kodus. Retseptide valimisel on väga oluline meeles pidada põie seisukorda: kui see on kividega visatud, ei saa te võtta koleretitasusid ega muid vahendeid, mis suurendavad sapi väljavoolu. Koos sellega lähevad kivid, mis takerduvad kanalite süsteemi ja põhjustavad koolikute või ägeda koletsüstiidi arengut koos põletikulise protsessi ägenemisega. Eriti ohtlikud on väikesed kivid. Tihti ummistavad kanalid.

Ärge eksperimenteerige kolereetilise kollektsiooniga, ilma et oleksite eelnevalt arstiga nõu pidanud ja vähemalt seedetrakti ultraheli teinud.

Maitsetaimed sapipõie põletiku raviks:

  • piparmündilehed;
  • võilill ja rabarberijuur;
  • männi pungad;
  • apteegitilli viljad;
  • elecampane juur;
  • saialilllilled;
  • Naistepuna
  • immortelle lilled;
  • kummel;
  • knotweed.

Choleretic ravimite valmistamisel ühendage 2-3 ravimtaimi. Kollektsioon toimub pikkade kursuste kaupa - 1-2 kuud või rohkem. Põletikulise protsessi ägenemiseks on keelatud kasutada kolereetilisi ürte, kui sapis on kive, mis võivad kanalid ummistada.

Selles videos räägib spetsialist olemasolevatest vahenditest sapi väljavoolu parandamiseks ja selle stagnatsiooni ning põletiku arengu ennetamiseks.