Kas B-hepatiit on teistele ohtlik

Hepatiidi vorme on palju ja see on esile kutsunud arvukate selle veendumuste ja müütide kujunemise. Seetõttu on aeg vabaneda valest teabest ja teada saada täpselt kõik selle haiguse kohta..

Muidugi on ebareaalne tutvuda igat tüüpi hepatiidiga, nii et selles artiklis räägite B-hepatiidist ja sellest, mis see on ohtlik.

Paljud inimesed tunnevad selle küsimuse vastu huvi, kuna viirusega nakatumine tekitab nende kandjates hirmu olla ühiskonnast eemale tõrjutud, kuna nakatavad neid ümbritsevaid inimesi kodumaal. Kas selle haigusega on võimalik nakatuda??

Mis on B-hepatiit?

See haigus on üks nakkusliku maksakahjustuse tüüpe koos NBV-viirusega, mis näeb välja sarnane A-hepatiidiga. Erinevus on manifestatsiooni raskusaste. Viirus võib levida vere kaudu. Pärast vereringesse sisenemist hakkab viirus aktiivselt levima maksarakkude kaudu, põhjustades nende hävitamist.

Hepatiidi üldised sümptomid hakkavad ilmnema - patsiendi heaolu hakkab märgatavalt halvenema, silma valgukate muutub kollaseks, naha terviklikud kollased ja immuunsussüsteem nõrgeneb. Seda tüüpi hepatiidi korral võivad tekkida ka seedetrakti häired, ravimvormides võivad ilmneda valud, lisatakse veidi hiljem neerupuudulikkus, mis mõnikord muutub neerukoomaks.

Sellised märgid avalduvad aktiivselt arenevas hepatiidi ägedas vormis. Haigus võib ilmneda ka ilma sümptomiteta. Inimene ei oska isegi arvata sellise haiguse esinemist, kuid see muutub krooniliseks ja võib provotseerida fibroosi ning pärast seda ka maksatsirroosi, samuti maksavähki.

Väga harva, umbes 2 juhul 100-st, võib viirus verest spontaanselt kaduda.

Kas B-hepatiit on ohtlik??

Sellele küsimusele pole ühest vastust. Teatud tingimustest kinni pidades saavad isegi AIDS-i inimesed normaalsete tervisega koos elada..

HBV-viiruse peamine oht on inimesel, kellel on see viirus veres, kuna sellel võivad olla tema elule surmavad tagajärjed.

Mis võib juhtuda inimesega, kes on selle viirusega nakatunud??

  • Kui haigus kulgeb kergel või vähemalt keskmisel kujul, juhtub sageli, et viirus jätab nakatunud inimese keha üksi. Kuid ainult arst saab patsiendi seisundit hinnata juhul, kui haigus kulgeb ilma märkideta. Ja ainult ta saab patsiendile soovitada jälgida teatud tingimusi, mis aitavad vältida haiguse arengut kergelt krooniliseks.
  • Kui haigus omandab keeruka vormi, on vaja läbi viia õigeaegne piisav uimastiravi. Vastasel juhul arenevad komplikatsioonid - verejooks, neerupuudulikkus, neerukoma.
  • Kui kahjustatud organi töö säilib kroonilises vormis, pole viirusevastane ravi vajalik. Oluline on näha arsti regulaarselt laboratoorsete parameetrite jälgimist.

Mis on ohtlik B-hepatiit?

Selle seisundi ohtlikkusest annab tunnistust isegi asjaolu, et Lõuna-Ameerika, Aafrika ja Aasia riikides on vähi surmajuhtumite hulgas üks juhtivaid positsioone maksavähk, mille on esile kutsunud B-hepatiidi krooniline vorm.

B-hepatiiti provotseeriv viirus on väga vastupidav, see võib olla nakkusohtlik ühe nädala jooksul süstlanõela lõpus, kuivatatud vereplekil, habemenuga või nuga, mille patsient on lõiganud.

Nakatumiseks piisab, kui nakatumata inimese vereringesse satub väga väike kogus nakatunud verd. See on väga ohtlik.

Riskirühmad

Arvestades B-hepatiidi (vere kaudu) peamist edasikandumisviisi, võib neid riskirühmi nimetada:

  • nakatunud isikute seksuaalpartnerid;
  • Isikud, kellel on keerukas seksuaalelu
  • narkootikume süstivad isikud;
  • nakatunud emast sündinud lapsed;
  • tervishoiutöötajad;
  • patsiendid, kes kasutavad aparaati "kunstneer" või kes vajavad sagedast vereülekannet.

Mis on B-hepatiit teistele ohtlik?

Millist ohtu see haigus teistele kujutab?

  • Kuna B-hepatiidi patsiente peetakse kõige rohkem kokkupuutuvateks elukaaslasteks, ei teostata nakatunud inimeste täielikku isoleerimist. Jah, viirus on pisaravedelikus, süljes, kuid kui nad satuvad nakatumata inimese haavale või limaskestadele, pole risk märkimisväärne. Nii et selle viirusega nakatumine on peaaegu võimatu. Ainult kahjustatud nahk võib viiruse vahele jätta. Viiruse nakatumise vältimiseks tuleks võtta lihtsad ettevaatusabinõud..
  • Sama kehtib ka seksuaalpartnerite kohta. Kui abielupaaril on nakatunud inimene ja ta jätkab temaga seksuaalvahekorda, tuleks kasutada kondoome ja vältida võimalikke ohtlikke armumänge, et viirus nakkuseta inimesele edasi ei kanduks. Nakatunud inimene peab kasutama isiklikke hügieenitarbeid ja -vahendeid, kuid te ei peaks muretsema, et viirus levib vestluse või käte värisemise kaudu..

Mu mehel on B-hepatiit: kas ma saan nakatuda??

Armastatud inimese haigus on alati raske. Oluline on pakkuda patsiendile vajalikku hooldust, et hõlbustada tema heaolu, valida õige toitumine ja toetada patsienti haiguse taastumise või taandumise teel. Kuid ohtlikul nakkusel on oluline ka isiklik turvalisus..

Väga sageli küsib patsiendi abikaasa vaimus järgmisi küsimusi: “Kas mehel on B-hepatiiti, kas ma saan nakatuda?” Või “Kas mehel on B-hepatiiti, kas ma saan rasedust planeerida?” Küsimused on üsna mõistlikud, kuna HBV on üsna agressiivne ja nakkav haigus. Millised on tegelikud nakkusteed? Kui paljud elavad kroonilise B-hepatiidiga? Proovime selle välja mõelda.

Elu B-hepatiidiga

Elu B-hepatiidiga tähendab regulaarset raviperioodi ja pidevat dieeti. Haigus jääb praegu ravimatuks, kuid õigesti valitud ravimite abiga on võimalik tagada pikaajaline remissioon. Kõige tähtsam on see, et see võib ära hoida selliste raskete komplikatsioonide nagu fibroos, tsirroos ja maksavähk arengut.

Raviarst peab patsienti regulaarselt jälgima ja jälgima viiruse koormust tema kehas. Patogeeni kõrge kontsentratsioon on ohtlik mitte ainult nakatunud inimesele, vaid ka teistele, kuna suurendab haiguse edasikandumise riski.

HBV-teraapia hõlmab kaasaegsete viirusevastaste ravimite, hepatoprotektorite ja teiste samaaegselt kasutatavate ravimite kasutamist. Kui haigus tuvastati varases staadiumis, pole operatsiooni vaja. Haiguse lõppjärgus või eriti agressiivsete vormide korral võib olla vajalik maksa või selle osa siirdamine..

HBV diagnoosiga on patsiendil keelatud tarbida:

  • Alkohoolsed joogid
  • Tubakatooted (sigaretid, sigarid, närimistubakas)
  • Rasvane ja raske toit
  • Maksa toksilised ravimid

B-hepatiiti iseloomustab nii krooniline kui ka äge haiguse kulg. Ägenemist iseloomustab valu kõhu paremas hüpohondriumis, kollatõbi, iiveldus ja oksendamine, väljaheidete värvimuutus ja uriini tumenemine.

Kas ma saan oma mehelt nakatuda (küsimus-vastus)

Soovitame teil tutvuda vastustega küsimusele, mida patsientide naised kõige sagedamini küsivad:

- Mu mehel on B-hepatiit, kas ma saan nakatuda??

Vabandust, saate küll. HBV on äärmiselt nakkav ja levib peamiselt vere kaudu. Kui abikaasal on kehal lahtised haavad või marrastused, tuleks vältida otsest kontakti patsiendi verega. Käidelge kahjustusi kindatega. Sama kehtib ka ninaverejooksude kohta.

Abikaasa rõivaste käsitsi verejälgedega pesemisel tuleks kasutada ka latekskindaid. Patogeeni täielikuks eemaldamiseks peske nakatunud kude mitu korda.

- Kas ma saan B-hepatiiti nõude kaudu?

Süljes patsiendi sisaldab õnnetu kontsentratsioon patogeeni. Seega ei saa B-hepatiiti läbi nõude nakatuda. Suudlus on ohutu ka siis, kui teil või teie mehel pole suus avatud haavandeid ega haavandeid. Oht on ka veritsevad igemed..

- Kas kaitsmata seksuaalvahekord on HBV ajal ohtlik??

Ohtlik. Haige mehe spermas on viiruse kontsentratsioon üsna kõrge. See ei tähenda, et nakatumine on intiimsuse vältimatu tagajärg, kuid risk on üsna suur. Eksperdid soovitavad eelistada kaitstud seksi, kasutades kondoome.

- Kas ma saan oma mehelt nakatuda tavaliste hügieenitarvete kasutamise kaudu?

Võite, eriti kui kasutate tema hambaharja või habemenuga. Nendel objektidel jäävad kasutaja naha osakesed verd. Sel juhul on rätik ohtlik ainult siis, kui sellel on vere jälgi, kus mehe kehas on suur patogeeni kontsentratsioon. Igal juhul on ohutum kasutada isiklikke hügieenivahendeid..

Abikaasal on B-hepatiit: kas on võimalik rasedust planeerida?

Veel üks oluline probleem, mis sageli naistele muret valmistab, on järgmine: “Mu mehel on B-hepatiit, kas on võimalik rasedust planeerida?” Ühest küljest soovitatakse HBV jaoks üldiselt kaitstud HBV-d, kuna haigus on eriti nakkav. Lisaks sellele, kui naine haigestub, on ka haiguse perinataalse edasikandumise tõenäosus lootele.

Teisest küljest, kui abikaasa võtab asjakohast ravi, muutub pilt mõnevõrra. Kvaliteetse ja õigesti valitud viirusevastase ravi korral väheneb patsiendi kehas patogeenne koormus. Remissiooniperioodidel puudub hepatoviiruse nakatumise oht seksuaalse või perinataalse tee kaudu. Kui abikaasad plaanivad lapsi, peaksid nad siiski kõigepealt nõu pidama arstiga.

Kui paljud elavad kroonilise B-hepatiidiga?

B-hepatiidi eeldatav eluiga sõltub suuresti järgmistest teguritest:

  • Patsiendi keha üldine seisund.
  • Täiendavate krooniliste haiguste olemasolu või puudumine.
  • Haigus avastamise etapp.
  • Viirusevastase ravi kättesaadavus ja kvaliteet.
  • Haiguse ja sellega kaasnevate komplikatsioonide agressiivsus.

Tüsistuste ja kaasuvate haiguste puudumise tõttu võib patsient, kes läbib järjepideva ravikuuri, elada väga vanaduseni. Sel juhul peab patsient ikkagi järgima pidevat dieeti (tabel nr 5), loobuma alkoholist ja suitsetamisest.

Kuid kui paljud elavad kroonilise B-hepatiidiga tüsistuste olemasolul? Kõik sõltub sellest, mis täpselt haiguse kulgu keeruliseks tegi:

  • Fibroos või kompenseeritud tsirroos - ellujäämine 10-15 aastat.
  • Subkompenseeritud tsirroos - 5-10 aastat.
  • Dekompenseeritud tsirroos - 3 kuni 5 aastat.
  • Maksavähk - sõltuvalt avastamise vormist ja staadiumist keskmiselt 5-10 aastat.
  • Kaasnakkus mõne teise hepatiidi tüvega (D või C) - sõltuvalt haiguse vormist ja teraapiast. C-hepatiiti ravitakse nüüd edukalt, tüvi D on agressiivsem, kuid ei arene, kui HBV teke on algselt alla surutud. Õigeaegse ravi korral ei mõjuta kaasinfektsioon patsiendi eeldatavat eluiga.

Rasketel juhtudel võib patsient vajada täielikku või osalist maksa siirdamist. Patsiendi eeldatav eluiga sõltub doonororgani ellujäämisest, samuti patsiendi keha üldisest seisundist. Keskmiselt elavad patsiendid pärast sellist operatsiooni ja soodsat tulemust 15-20 aastat. On aegu, kus siirdatud maksaga patsient elas väga vanaduseni..

Mis on hepatiit B (B)

B-viirushepatiit on nakkuslik maksahaigus, mis on maailmas laialt levinud. Selle oht seisneb selles, et viiruse põhjustatud maksakahjustus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi - tsirroosi ja vähki.

Juhul, kui B-viirushepatiidi diagnoosiga patsiendi ravi ei määratud õigeaegselt või seda ei määratud üldse, viib haiguse areng maksa hävimiseni ja see pole patsiendile märgatav. Sel põhjusel on vaja õigeaegselt konsulteerida eriarsti hepatoloogiga.

Mida varem B / B-hepatiidi ravi alustatakse, seda parem on selle prognoos ja seda suurem on tõenäosus säilitada terve maksa aastaid..

Joonis 1 - kroonilise B-hepatiidi arenguetapid

Praeguseks pole ühtegi viirusevastast ravimit, mis tagaks viiruse taastumise ja täieliku eemaldamise organismist. Kuid ravi, mis võimaldab maksa tervist pikka aega säilitada, on olemas ja see aitab juba miljoneid hepatiit B-viiruse patsiente. Lisateavet B / B-hepatiidi ravi ja viiruse tõrje kohta

B-viirushepatiidi vormid

B-hepatiidi viirus mõjutab maksa ägedas või kroonilises vormis. Haiguse ägedas vormis ilmnevad 6 kuu jooksul pärast nakatumist iseloomulikud sümptomid - naha kollasus, iiveldus, tume uriin, väsimus, palavik, kõhuvalu. Mõnikord põhjustab B-viirushepatiidi äge käik surmaga lõppeva maksapuudulikkuse arengut. 15–20% -l muutub äge viirushepatiit krooniliseks, asümptomaatiliseks, 30% -l neist on progresseeruv kulg, millest 70% -l juhtudest põhjustab maksatsirroos 2–5 aasta jooksul. B-hepatiit on suur surmaoht tsirroosi ja hepatotsellulaarse kartsinoomi (maksavähk) korral.

Kuidas saab B-viirushepatiiti??

B-hepatiit võib verre sattuda mitmesuguste meditsiiniliste protseduuride ajal - operatsioonide, vereülekannete ja hambaravi ajal. Võite nakatuda ka augustamise, tätoveerimisega, ravimite sisseviimisega nii intravenoosselt kui ka seksuaalselt. Seksuaalpartnerist nakatumise tõenäosus on 30%. Lisaks on võimalik, et laps nakatub nakatunud ema raseduse ja sünnituse ajal..

B-hepatiidi viiruse sõeluuring

Kuna krooniline B-viirushepatiit on asümptomaatiline, on diagnoosimine võimalik ainult laboratoorsete meetoditega. Peamine viiruse olemasolu indikaator - pinnaantigeeni antikehad - HbsAg.

Ägedat hepatiiti iseloomustab tuumaantigeeni - anti-HBcor IgM - vastaste IgM klassi antikehade olemasolu ja viiruse kõrge aktiivsuse ja nakkavuse marker - HBeAg. Viiruse ohu peamine näitaja on viiruse koormus, mis määratakse PCR abil viiruse kontsentratsiooni kvantitatiivse hindamisega vere ml-s - HBV-DNA.

B-hepatiidi viiruse määramiseks veres tuleb teha kolm testi:

  • HBsAg - näitab viiruse olemasolu või puudumist praegu;
  • Anti-HBcor - näitab viiruse olemasolu või puudumist minevikus;
  • Anti-HB-d - näitavad kaitsvate antikehade olemasolu või puudumist.
  • Põhjaliku eksami maksumus - 1850 rubla.

Registreeruge tasuta konsultatsioonile, et planeerida läbivaatuse ja vaktsineerimise võimalused. ANONÜÜMISELT.

Kas B-hepatiidi viiruse levi on võimalik?

B-hepatiidi viirust ei levitata kodumaise kontakti teel. Teiste jaoks pole patsient ohtlik. Lisateavet B (B) hepatiidi leviku kohta.

Kui nakkav on B-hepatiidi viirus?

B-hepatiidi viirus on väga nakkav. Lisaks on see keskkonnas stabiilne ja võib selles püsida terve nädala..

B-hepatiiti põeb maailmas enam kui 2 miljonit inimest ja umbes 350 miljonit viirusekandjat. Igal aastal sureb selle haiguse tagajärjel 1 miljon inimest. Ägedat B-viirushepatiiti esineb 4 miljonil inimesel aastas.

Arenenud riikides mõjutab see peamiselt täiskasvanud elanikkonda. Alla 9-aastaseid lapsi kaitseb vaktsiin, mis neile seaduslikult antakse esimestel tundidel pärast sündi..

Mis juhtub pärast B-hepatiidi viiruse sisenemist vereringesse?

B-hepatiidi viirus siseneb maksa, maksarakkudesse (hepatotsüütidesse) ja hakkab seal paljunema. See põhjustab hepatotsüütide surma, maksakoe kahjustusi ja õigeaegse ravi puudumisel tsirroosi.

Kuidas on hepatiit B?

B-hepatiit võib olla äge ja krooniline..

Äge hepatiit ilmneb vahetult pärast nakatumist (kuni 6 kuud) ja avaldub enamasti raskete sümptomitega: palavik, külmavärinad, iiveldus ja kollatõbi. See kestab 6-8 nädalat ja võib põhjustada loodusliku immuunsuse moodustumisega taastumist või hepatiidi üleminekut krooniliseks vormiks. Sel juhul võib krooniline vorm olla nii passiivne, ilma viiruse paljunemiseta kui ka aktiivne.

Esimesel juhul ei ole viirusevastane ravi vajalik, kuid haiguse tõrje on vajalik, teisel juhul võivad olla vajalikud viirusevastased ravimid.

Krooniline B-hepatiit jääb eluaegseks diagnoosiks

Kroonilise B-hepatiidi kulg ja selle tulemus sõltuvad haiguse progresseerumise määrast. Enam kui pooltel juhtudel progresseerub haigus väga aeglaselt ning tsirroosi ja maksavähi tekke oht on üsna väike..
Aktiivselt progresseeruva haigusega on tsirroosi ja maksavähi tekke risk umbes 20%, kuid alkoholi kuritarvitamise korral on see palju suurem.

Kuna ravikuuri olemust ja B-hepatiidi progresseerumise ohtu saab hinnata vaid spetsialist, pöördumatute tagajärgede vältimiseks peaksite pöörduma võimalikult kiiresti hepatoloogi poole, et selgitada välja ravitaktika ja viirushepatiidi B kontroll..

Kui ilmnevad esimesed B-hepatiidi tunnused?

Inkubatsiooniperiood (varjatud) kestab 3 nädalat kuni 6 kuud. Sümptomid ilmnevad 70% -l patsientidest, enamasti on see väsimus, suurenenud väsimus, ikterus, tume uriin, hele väljaheide, liigesevalu.

Mis võib kaasneda B-hepatiidiga?

B-hepatiidi korral on iseloomulikud ka ekstrahepaatilised ilmingud - veresoonte, neerude kahjustused, liigesevalu.

Millised testid kinnitavad viirushepatiidi B esinemist?

HbsAg on positiivne. B-viirushepatiidi laboratoorsed markerid ilmuvad keskmiselt 4 nädalat pärast nakatumist. Lisaks suurenevad märkimisväärselt ALAT ja ASAT vere biokeemilised parameetrid, icterilise vormi korral suureneb ka bilirubiin.

Kuidas tekib äge B-viirushepatiit??

Ägedal B-viirushepatiidil võib olla üks kolmest vormist: anicteric kuju, icteric koos kolestaasi tunnustega ja pikaleveninud vorm.

Anküloseeriva vormi korral on iseloomulik kerge biokeemiliste parameetritega haiguse kulg.
Icterilise vormiga kaasneb kollatõbi, joobeseisund, väljendunud biokeemilised muutused vereanalüüsis.

Ägeda B-hepatiidi kolestaatilise vormi korral on funktsionaalse maksakahjustuse nähud märkimisväärselt väljendunud.

D / D-hepatiidi viirus - võimalik ohtlik kaasnakkus

B-hepatiidi viirusega võib kaasneda D-hepatiidi viirus (D, deltaviirus), mis põhjustab peaaegu alati pöördumatuid muutusi maksas (tsirroos), seetõttu tuleb kõigil B-hepatiidi avastamise juhtudel läbi viia uuring D-hepatiidi viiruse kohta..

Milliseid teste tuleks teha ägeda B-viirushepatiidi korral?

B-viirushepatiidi laboratoorsed markerid hõlmavad järgmisi: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs ja HBV DNA.

Nende markerite erinevad kombinatsioonid annavad erinevat teavet, sealhulgas haiguse kestuse, viiruse aktiivsuse ja võimaliku taastumise kohta. B-hepatiidi testid.
Eraldi on vaja hinnata maksa seisundit. Selleks tehke biokeemiline vereanalüüs ALAT, ASAT, GGTP, aluselise fosfataasi, üldvalgu ja valgufraktsioonide, bilirubiini näitajatega. Samuti tehakse kõhupiirkonna ultraheliuuring..

Milliseid ravimeid kasutatakse ägeda B-viirushepatiidi raviks??

Ägeda B-viirushepatiidi korral viirusevastaseid ravimeid ei määrata. Ravi eesmärk on maksa detoksikatsioon ja taastamine..

Milliseid tulemusi võib oodata B-viirushepatiidi ravimisel?

Enamik ägeda B-viirushepatiidiga patsiente taastub. Kui äge viirushepatiit muutub krooniliseks, on täielik taastumine äärmiselt haruldane. Kaasaegsed ravimid võivad oodata täielikku taastumist 10–15% juhtudest.

Tavaliselt on kroonilise B-viirushepatiidi ravimise eesmärk vähendada viiruse hulka ja vältida hepatiidi üleminekut tsirroosile või maksavähile.

Milliseid ravimeid kasutatakse kroonilise B-viirushepatiidi raviks?

Praegu pole B-hepatiidi raviks ühtegi viirusevastast ravimit, mis tagaks viiruse täieliku eemaldamise. Seetõttu kasutatakse maailmas eksisteerivaid viirusevastaseid ravimeid - nukleosiidide (nukleotiidide) analooge viiruse replikatsiooni pärssimiseks, tsirroosi arengu peatamiseks või aeglustamiseks, maksavähiriski vähendamiseks ning viirushepatiidiga B patsientide elukvaliteedi ja kestuse suurendamiseks. Nende ravimite hulka kuuluvad entekaviir, tenofoviir ja muud ravimid. Mõnel juhul on ette nähtud alfa-interferoon.

Praegu töötatakse välja uut ravimit - MERCLUDEX.

Raviskeemi valib kvalifitseeritud hepatoloog, sõltuvalt täieliku uuringu tulemustest. Uuring võimaldab meil kindlaks teha mitte ainult maksakahjustuse määra, vaid ka konkreetse inimese viiruse aktiivsuse ja agressiivsuse..

Kellele võib välja kirjutada B-hepatiidi viirusevastase ravi.

Viirusevastase ravi määramiseks on vaja tõsiseid põhjuseid. Ravi alustamise põhjuseks on HBV DNA kõrge sisaldus veres, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine ja mõõdukas või raske fibroos (rohkem kui F2 METAVIR skaalal).

Ravi kestus ei tohi olla lühem kui 5 aastat. Mõnikord on ravikuur ette nähtud kogu eluks, kui maksakahjustuse aste on lähedane tsirroosile või kui tsirroos on juba moodustunud. Viirusevastased ravimid on tabletid, mis on hästi talutavad ja põhjustavad harva ravimresistentsust. Ravimitel on antifibrootiline toime (fibroosi vastupidine areng).

Ravi määramise otsuse peaks tegema hepatoloog pärast asjakohast uurimist. Euroopa maksauuringute ühingu soovituste kohaselt peaksid ravi saama kõik tsirroosiga patsiendid sõltumata vireemia tasemest, samuti patsiendid, kellel on perekonnas esinenud maksavähki ja tsirroosi..

Patsientidele, kelle vireemia tase veres on üle 20 000 RÜ milliliitrites veres ja normist 2 korda suurem ALAT, määratakse ravi sõltumata fibroosi astmest.

Elukestva ravi kontroll

Kui B-hepatiidi viirusevastase ravi kasutamiseks pole põhjust, on vajalik regulaarne jälgimine, vähemalt 1 kord aastas. Kontrollimisel peaksid olema viiruse koormus ja maksa seisund vastavalt biokeemilistele andmetele ja fibroosi astmele

Ravimite kõrvaltoimed

Interferoonipreparaatidel on selgelt väljendunud kõrvaltoimed (vt C-viirushepatiidi ravi). Selle ravirežiimi eeliseks on siiski piiratud ajaga ravikuur (1 aasta).
Nukleoidi analoogidel pole väljendunud kõrvaltoimeid. Peavalu on äärmiselt haruldane.

Kas viirusevastast ravi saava patsiendi veri on nakkav??

Pärast viirusevastaste ravimitega ravikuuri jääb viirus kehasse, seega on patsiendi veri nakkav.

Kuidas ravida viirushepatiiti B?

Viimasel ajal on B-hepatiidi raviks olnud palju imeliste ehk niinimetatud rahvapäraste ravimite sooduspakkumisi. Need aktiveerivad väidetavalt immuunsussüsteemi, taastavad maksa ja on võimelised viirust kehast eemaldama. Nende ainete efektiivsust ei ole aga tõenduspõhise meditsiini meetoditega kinnitatud..

Kahjuks kiiret ja garanteeritud taastumist võimaldavaid ravimeid ei eksisteeri ja neid pole lähiajal oodata. Kuid kui on alustatud õiget ja õigeaegset ravi, saab maksa tervis enamikul juhtudel säilitada. Lisateave B-hepatiidi ravi kohta

Kuidas kaitsta end B-hepatiidi eest?

B-hepatiidi ennetamiseks on maailmas vaktsineeritud enam kui 20 aastat. Vaktsiin süstitakse õlalihasesse vastavalt standardskeemile: pärast esimest vaktsineerimist üks kuu hiljem teine ​​ja 5 kuud pärast seda - kolmas.

Kas vaktsiinil on kõrvaltoimeid??

Väga harva (umbes 2% juhtudest) on võimalik temperatuuri kerge tõus.

Kas vaktsineerimiseks on vaja spetsiaalset eksamit?

Enne vaktsineerimist on vaja läbi viia viroloogiline uuring (vaktsineerimistestid), mis kinnitab viiruse puudumist mitte ainult hetkel, vaid ka minevikus: HBsAg, anti-HBcor, anti-HB.
Vaktsineerida saab ainult nende laboratoorsete parameetrite negatiivsete väärtuste korral.

Kuus kuud pärast vaktsineerimist on vaja hinnata vaktsineerimise tulemust, tehes anti-HB-de kvantitatiivse analüüsi. Kui tiiter on üle 100 RÜ / ml, võite end kaitsta B-hepatiidi eest.

Immuunsus kestab 5 kuni 8 aastat.

Kes vajab B-hepatiidi vaktsiini??

Kõigile. Nakkuse hõlpsust arvestades on vaktsineerimise vajadus oluline kõigile. Seaduse kohaselt antakse tervishoiuministeeriumi normatiivdokumentide kohaselt kõigile vastsündinutele esimene vaktsiin 12 tunni jooksul pärast sündi, teine ​​ühe kuu jooksul, kolmas kuue kuu jooksul.

Nakatunud emale sündinud lapsi vaktsineeritakse spetsiaalse skeemi järgi..

Kuidas ravitakse B-hepatiiti ja mis on ohtlik?

Hepatoloog

Seotud erialad: gastroenteroloog, terapeut.

Aadress: Peterburi, akadeemik Lebedev St., 4/2.

B-hepatiit on ohtlik nakkushaigus, mis kahjustab maksa. Viirus on antroposoonoos, sellel on väljendunud hepatotroopne toime. Selle patogeeniga nakatumine on epidemioloogia ja viroloogia peamine probleem. Peamine ülekandetee on parenteraalne.

Sel juhul võite nakatuda nii looduslikult kui ka kunstlikult. Seksuaalne ja vertikaalne nakkus on loomulik. Kunstlik tee toimub mitmesuguste kirurgiliste protseduuride ajal, vereülekannete, siirdamise ajal.

Viirust leidub veres ja bioloogilistes vedelikes, nagu sülg, uriin, sperma, tupe ja menstruaaltsükkel. Viirus on väga nakkav, umbes 100 korda virulentsem kui HIV.

Kui varem oli nakatumise peamine tee täpselt meditsiiniasutustes mitmesuguste manipulatsioonide kaudu nakatumine, siis nüüd väheneb selle olulisus, kuna üha enam kasutatakse ühekordselt kasutatavaid ravimeid, kasutatakse ülitõhusaid desinfektsioonivahendeid..

Praegu on suur tähtsus seksuaaltee, mis on seotud seksuaalpartnerite sagedase vahetumisega, ebatraditsiooniliste suhete ja kontaktmeetodite tekkimisega. Limaskestad on kahjustatud, võib viirus tungida otse vereringesse. Emakas võib viirus levida emalt lapsele, aga ka piima kaudu.

Kohe tuleb märkida, et viirust ei saa levitada õhu kaudu levivate tilkade kaudu, leibkonna kaudu kokkupuutel.

Riskirühma aluseks on narkootiliste ainete intravenoosse süstimise armastajad. Levinud küsimus: kas B-hepatiit võib minna HIV-i? - vastus on ühemõtteline: ei.

Põhjused

Haiguse arengu peamine põhjus on B-hepatiidi viirus, troopilistest hepatotsüütidesse. Rakkude lüüasaamisega viirusega kaasneb düsbioos.

Uurides 30 B-viirushepatiidiga patsienti, külvates suuõõne limaskestast purustusi mitmesugustele söötmetele, tuvastati 100% juhtudest erineva raskusastmega suuõõne düsbioosi olemasolu.

Eraldati hallitusseened, enterobakterid, Staphylococcus aureus, mittekäärivad Escherichia coli tüved, aga ka Neisseria ja Streptococcus saprofüütilised liigid. Lisaks korreleerub B-hepatiidi raskus suuõõne düsbioosi raskusastmega.

Koos maksakahjustuse tunnustega ¾ patsiendil tuvastatakse haiguse ekstrahepaatilised ilmingud, lisaks diagnoositakse süljenäärmete kahjustusi enamasti Sjögreni sündroomina.

Sarnased muutused ilmnevad ka parotid süljenäärmetes, välja arvatud üks erand: katepsiinide aktiivsus väheneb suu limaskesta kolestaasis ja vastupidi, see suureneb järsult näärme kudedes järsult..

Samuti on A- ja B-hepatiidi põhjus immuunsussüsteemi rikkumine. Immuunvastus ei ole immunoprotektiivne, vaid immunopatoloogiline kaitsereaktsioon. B-hepatiidi viirusel on vähene mõju humoraalsele immuunsuse seosele, aktiveerides ainult T-raku reaktsioone, mis põhjustab T-lümfotsüütide tsütotoksilisuse suurenemist.

B-hepatiidi korral areneb kiiresti hepatotsüütide nekroos ja immuunvastus areneb aeglaselt, viirusevastaste antikehade hilise kogunemisega. Samuti on näidatud CD3, CD4 ja CD16 lümfotsüütide alampopulatsioonide taseme langus ja CD8 suurenemine.

Samuti aitab IL-4 ja IL-10 kontsentratsiooni suurenemine seerumis suurendada hepatiidi B lüüasaamist, mis näitab humoraalse immuunsuse suurenemist.

Immuunvastuse üleminek Th1-lt Th2-le on üks ebapiisava immuunvastuse mehhanisme, mis aitab kaasa viiruse püsimisele ja haiguse progresseeruvale kroonilisele kulgemisele.

Patogenees

B-hepatiidiga kaasneb toksiline maksakahjustus. Sel juhul hepatotsüüdid surevad, areneb edasi immuunsussüsteemi kahjustus. Areneb autoimmuunne tüüpi reaktsioon..

Toksilise maksakahjustusega, mida reeglina hinnatakse histoloogiliste ja biokeemiliste uuringute kohaselt, on keha immuunreaktsioonivõime märkimisväärselt ja märkimisväärselt vähenenud, mis põhjustab sekundaarse immuunpuudulikkuse tekkimist.

Sellise maksapatoloogiaga inimeste veres väheneb T- ja B-lümfotsüütide arv, makrofaagide, T-abistajate ja T-supressorite immunoregulatoorsed funktsioonid surutakse maha, täheldatakse immunoglobuliinide põhiklasside tasakaalustamatust ja väheneb ka mittespetsiifilise antimikroobse kaitse tegurite tase..

Tsütokiinide sisaldus veres muutub. See puudutab peamiselt tuumori nekroosifaktorit, mis toimib peamise põletiku vahendajana ja kutsub esile ka interferooni ilmnemise.

IFN on raku immuunsuse peamine vahendaja, mängib suurt rolli makrofaagina - aktiveerijana, T-lümfotsüütide - tapjate ja looduslike tapjate funktsionaalse aktiivsuse stimulaatorina. See on interleukiin-2, mida produtseerivad antigeeniga aktiveeritud Th1 - lümfotsüüdid.

IL-2 peamine ülesanne on see, et see stimuleerib T-lümfotsüütide vohamist, mis ilma selleta pole võimalik. Näidatud on ka mitte ainult immunoglobuliinide A taseme, vaid ka neutrofiilide fagotsüütilise aktiivsuse oluline langus..

Täheldatakse kõigi organite autoantikehade tiitrite tõusu: maksa, põrna, neeru, harknääre. Harknääre funktsiooni rikkumine viib immuunsussüsteemi süsteemse rikkumiseni.

Sümptomid

Arvestades asjaolu, et B-hepatiidi viiruse peiteaeg on 2 kuni 6 kuud. Sellega seoses algab B-hepatiit sageli üldiste mittespetsiifiliste nähtudega ja te ei tea endiselt, mis see on:

  1. Peavalu
  2. Keha valutab
  3. Temperatuuri tõus
  4. Liigesevalu
  5. Nõrkus
  6. Söögiisu vähenemine

Esialgsete ilmingute kohaselt on B-hepatiidi sümptomid sarnased ägedate hingamisteede infektsioonidega..

Haiguse algus ei ole tavaliselt järsk. Patogenees areneb järk-järgult. Ägedat algust pole. Piisava immuunvastuse olemasolul lõpeb äge B-hepatiit täieliku taastumisega..

Kuid selle ohtlikkus ja keerukus seisneb selles, et algstaadiumis on seda raske diagnoosida ja see muutub kiiresti krooniliseks. Isegi pärast täielikku taastumist võivad sümptomid pöörduda. B-hepatiidi tüsistused on ohtlikud. Pärast primaarsete märkide avaldumist tekivad sekundaarsed, spetsiifilised sümptomid:

  1. Maksa suurenemine
  2. Valu maksas
  3. Raskus kõhus
  4. Puhitus
  5. Kõhupuhitus
  6. Iiveldus
  7. Ebastabiilne tool
  8. Oksendamine
  9. Kollatõbi
  10. Sügelus

B-hepatiidi oht on see, et see võib minna maksatsirroosiks. See on pöördumatu protsess, mida iseloomustab maksarakkude nekroos ja nende asendamine sidekoega..

Ennetamine ja ravi

Tuleb meeles pidada, et B-hepatiit on haigus, mida igaüks võib saada. Samuti on olemas B-hepatiidi riskirühmad. Sellised inimesed peavad võtma ennetavaid meetmeid vaktsineerimisega, mis viiakse läbi plaanipäraselt, täielikult kooskõlas vaktsineerimiskalendriga..

Lapsi vaktsineeritakse 0–6 kuu vanuselt. Nakatuda ei saa ainult hepatiidi põdejad või vaktsineeritud isikud..

Vaktsineerimine on kohustuslik ka riskirühma kuuluvatele täiskasvanutele. Need on meditsiiniliste ülikoolide, teaduskeskuste, laborite ja verega kokkupuutuvate meditsiiniasutuste töötajad.

Veri peetakse alati potentsiaalselt patogeenseks objektiks. See kehtib ka töötajate kohta, kes töötavad veretoodete, seerumite ja väljavõtetega. Vaktsineerige kindlasti patsiendid, kellele tehakse hemodialüüs, siirdamine. Mõnel juhul võib olla vajalik vaktsineerimine..

Küsimusele, kas B-hepatiiti ravitakse, on peaaegu võimatu ühemõtteliselt vastata. Ravi peab olema kõikehõlmav. Küsimusele vastamiseks, mis on B-hepatiit, mis on ohtlik, kas see on äge, millised on B-hepatiidi tagajärjed, on vaja uurida nakkushaiguste, eriti B-hepatiidi haiguslugu..

Selleks peate koguma täieliku haigusloo, viima läbi patsiendi läbivaatuse, laboratoorse ja instrumentaalse diagnostika. Kohustuslikuna kasutatakse biokeemilist vereanalüüsi, suurenevate maksapuudulikkuse markerite analüüsi, viirusekoormuse analüüsi ja kõhuõõne ultraheli.

Ravi ajal on hädavajalik säilitada õige toitumine, säilitada optimaalne joomise režiim ja igapäevane rutiin. Alkoholi dieedist väljajätmine. Maks on kiirelt uuenev elund, seega on võimalik ägedast haigusest taastuda.

Pärast ägeda faasi krooniliseks muutumist on soovitatav alustada viirusevastast ravi, mille eesmärk on viiruse kõrvaldamine.

Haiguse sümptomid ja ilmingud, samuti vajaliku dieedi järgimine.

Millised märgid määravad viirushaiguse ilmnemise.

Millised tagajärjed võivad ilmneda pärast täiskasvanu vaktsineerimist.

Kui sageli on vaja hepatiidi vaktsiini.

Nad lugesid seda ka.

oleme suhtlusvõrgustikes

© 2015—2020, LLC "Pulse"

Multidistsiplinaarne meditsiinikeskus „Pulse“, litsents nr 78-01-003227, kuupäev 12.24.12 (piiramatu)

Teave on üksnes viide; haiguste ravi peaks toimuma ainult arsti järelevalve all!

Kõik õigused kaitstud. Saidi materjalide ja tekstide kopeerimine on lubatud ainult kirjastaja nõusolekul ja aktiivse lingi abil allikale.

Mis on C-hepatiit ohtlik: haiguse tüsistused

Pärast C-hepatiidi diagnoosimist on oluline, et patsient õpiks mitte ainult kõike haiguse kohta, vaid ka seda, milliseid tagajärgi see võib viia. HCV-viirusel on maksale hävitav mõju, sest ilma jälgi seda ei ravita, muutes inimese elu täielikult. Tüsistuste raskusaste sõltub immuunsuse seisundist, vanusest ja muude patoloogiate olemasolust. Umbes 10–15% -l täheldatakse täielikku enesetervenemist, 20% -l muutub äge faas peaaegu kohe krooniliseks faasiks ja voolab järk-järgult tsirroosiks.

Haiguse lühikirjeldus

C-hepatiit on äge nakkushaigus, mis mõjutab peamiselt maksa või muid elutähtsaid organeid. Selle põhjustajaks on pidevale mutatsioonile kalduv HCV-viirus, seetõttu pole selle vastu vaktsiini luua võimatu. Peamised levitamisviisid on:

  1. Kodused. Võite nakatuda lähedase või sõbra käest, tema isiklike hügieenitarvete kaudu või lubades oma isiklikke asju kasutada. See kehtib eriti hambaharjade, pardlite, küünekääride ja pintsettide kohta.
  2. Seksuaalne. Viiruse põhjustajat leidub peaaegu kõigis inimese bioloogilistes vedelikes. Seetõttu võivad juhuslikud ühendused ilma kondoomita nakatuda..
  3. Emalt lapsele. Naine võib viirust levitada raseduse ajal või sünnituse ajal.
  4. Vereülekanne. Doonorveri jääb riskifaktoriks, ehkki seda kontrollitakse enne protseduuri.

Kõige sagedamini diagnoositakse patoloogiat keskealistel inimestel. Esimese kuue kuu jooksul ei saa haigus end enam ära anda, pärast mida ilmnevad sellised sümptomid nagu naha kollasus, palavik, uriini värvimuutus, pidev väsimus ja nõrkus, parempoolse hüpohondriumi valu, helendavad väljaheited, liigesevalu, iiveldus ja täielik kaotus. isu. Esimeste märkide ilmnemisel peate viivitamatult arstiga nõu pidama.

Võimalikud tüsistused

Mitte iga patsient ei mõista täielikult C-hepatiidi ohtu, sest esimestel kuudel ta praktiliselt ei anna end ära. Kuid kui patoloogia kompleksseks raviks ei võeta õigeaegselt meetmeid, põhjustab see primaarse tsirroosi arengut, sapi väljavoolu halvenemist ja muude organite (süda, magu) talitlushäireid.

Esimene komplikatsioon on üleminek kroonilisele vormile, kui haigust ei tuvastatud õigeaegselt. See seisund halvendab märkimisväärselt inimese elukvaliteeti, nõuab pidevat jälgimist ja ravi hoolduskursuste läbimist. Lisaks võivad C-hepatiidil olla ka muud tagajärjed. Haigus on ohtlik järgmiste patoloogiate arenguga.

Rasvane hepatoos

Haiguse üks levinumaid tüsistusi on rasvane maksahaigus. Nagu patoloogia ise, kulgeb see patsiendi jaoks peaaegu märkamatult, ei põhjusta seisundis tõsiseid kõrvalekaldeid. Kuid arenedes mõjutab protsess üha rohkem terveid rakke ja ilmnevad iseloomulikud sümptomid.

Inimene märgib selliste märkide ilmumist:

  • iiveldusehood;
  • oluline halvenemine;
  • jõudluse langus;
  • ajutine koordinatsiooni kaotus või muu neuroloogiline kahjustus.

Rakkude massilise degeneratsiooni korral täheldatakse naha kollasust, nägemise nõrgenemist ja nahale iseloomulikke lööbeid. Patoloogia tuvastamine võimaldab kompuutertomograafiat. Ravi viiakse läbi kõikehõlmavalt, kasutades ravimeid, toitumist ja elustiili muutusi..

Maksa tsirroos

Kui arstilt küsitakse, kas C-hepatiit on ohtlik, on vastus peaaegu alati hirmutav. Tõepoolest, kui protsess on krooniline, on tsirroosi tekkimise oht kõrge. Need on pöördumatud muutused elundi rakkudes, milles terve kude asendatakse kiulise koega, mis põhjustab arvukalt talitlushäireid ja elukvaliteedi olulist halvenemist..

C-hepatiidi selline komplikatsioon avaldub järgmiste sümptomitega:

  • Kiire kaalulangus lühikese aja jooksul.
  • Suurenenud kõhu maht.
  • Naha kollasus.
  • Maksa suurenemine.
  • Iivelduse ilmnemine ja isutus.
  • Keha temperatuur üle 37,5.
  • Lööve või sügelus.
  • Nõrkuse ja nõrkuse tunne.

C-hepatiidi komplikatsioone diagnoositakse samaaegselt patogeeni tuvastamisega. Määratud ravi kohandamisel võetakse arvesse sümptomite raskust, viiruse teatud genotüüpi ja patsiendi üldist tervist.

Maksapuudulikkus

Elundi ülekoormus, tervete kudede massiline kahjustus põhjustab maksa võime oma ülesandeid täita. Järk-järgult areneb puudulikkus, mis põhjustab sageli surma, kui meetmeid ei võeta õigeaegselt. Seda seisundit peetakse üheks C-hepatiidi kõige ohtlikumaks tagajärjeks. Igal etapil on patsiendil erinevad sümptomid:

  1. Esimene aste. Puuduvad märgid või on need liiga väheolulised ja omistavad patsiendile üldise halb enesetunne. Kuid organism on juba raskem taluda alkoholi või mis tahes toksilisi mõjusid.
  2. Teine etapp. Patsient juba märkab tugevat nõrkust, kõhu mahu suurenemist, naha kollasust.
  3. Kolmas etapp. On märgatavad tõsised metaboolsed häired, maksas väljenduvad düstroofsed nähtused.
  4. Kahheksia. Kõige ohtlikum etapp on siis, kui keha on juba kurnatud ja maks peaaegu ei tööta. See lõpeb tavaliselt koomas, millest patsient ei välju..

Tähtis on teada! Seda tagajärge saab vältida arsti poole pöördudes, viirusliku hepatiidi diagnostika ja kompleksse ravi läbiviimisel. Eriti tähelepanuta jäetud juhtudel leevendab tänapäevane meditsiin ainult seisundit ja pikendab pisut elu.

Kartsinoom

3-5% -l C-hepatiidiga patsientidest diagnoositakse lisaks viiruse põhjustajale ka vähktõbi. Hepatokartsinoom areneb pärast tsirroosi progresseerumist. Niipea kui kahjustatud kude muutub liiga palju, moodustab elund, proovides taastuda, palju uusi rakke, mis on kasvaja arengu põhjuseks.

Haiguse peamised ilmingud on:

  • Rasked seedehäired.
  • Suurenenud väsimus ja ülekoormatud tunne.
  • Naha ja silmade kollasus.
  • Raskustunne paremas hüpohondriumis.
  • Unisus.

Täpne diagnoosimine varases staadiumis võib patsiendi elukvaliteeti märkimisväärselt parandada ja seda mitmeks aastaks pikendada. Kompleksses teraapias, kus kasutatakse tänapäevaseid uue põlvkonna viirusevastaseid ravimeid, nagu Sofosbuvir, Daclatasvir (või soodsamad India geneerilised ravimid), lisatakse ravimeid, et tugevdada inimese immuunsust ja toetada maksa. Samuti on oluline, et patsient järgiks ranget dieeti ja muudaks oma elustiili. C-hepatiidi ravi tagajärjed sõltuvad otseselt patsiendi vanusest, üldisest tervislikust seisundist ja kaasuvate haiguste esinemisest.

Oht rasedatele ja lastele

C-hepatiidi tagajärjed naistel lapse sünnituse ajal võivad olla kõige ettearvamatumad. Alati on emakasisese infektsiooni, loote hüpoksia ja raseduse katkemise oht. Infektsioon nõrgestab tõsiselt naise keha ja maks ei suuda oma funktsiooni täielikult täita. See mõjutab alati ema ja loote seisundit..

Seetõttu soovitatakse mehel ja naisel testida C-hepatiiti ja HIVi ning raseduse planeerimise ajal läbida põhjalik kontroll. Sageli on infektsioon passiivne, kuid see ei tähenda, et seda pole vaja ravida.

Tähelepanu! Haigus mõjutab rasedust kahjulikult, seetõttu on vajalik viiruse koormuse regulaarne jälgimine..

Riskid lähedastele ja lähedastele

Nakkuse leviku tõkestamiseks peaks iga patsient teadma, milline C-hepatiit on teistele ohtlik. Viiruse põhjustajat leidub peaaegu kõigis bioloogilistes vedelikes, seetõttu on tervisliku inimesega kokkupuutumine ohtlik. Nakatumine igapäevaelus on äärmiselt haruldane, kuid see toimub ainult isiklike hügieenitoodete kasutamisel või kui veri satub lahtistele haavadele. Käepigistused, kallistused, suudlused ja ühe katuse all elamine ei kujuta endast teistele ohtu, kuid ennetavaid meetmeid ei saa unustada isegi kodus.

Ennetavad toimingud

Viirusliku hepatiidi arengut saate vältida, järgides mitmeid lihtsaid reegleid. See kehtib eriti riskirühma kuuluvate inimeste kohta. Nende hulka kuuluvad meditsiinitöötajad, narkootikume süstivad inimesed, doonorid (veri, elundid). Peamised järgimiseks vajalikud ennetusmeetmed on:

  • Kondoomi kohustuslik olemasolu seksuaalvahekorra ajal vähetuntud partneriga.
  • Ärge andke oma isiklikke asju kasutamiseks ja ärge võtke võõraid inimesi (hambaharjad, pardlid, maniküürikäärid).
  • Pange ainult spetsialiseeritud kosmetoloogiakliinikud, kasutage usaldusväärsete meistrite teenuseid, jälgige töövahendi töötlemise kvaliteeti.
  • Ärge kasutage ühekordselt kasutatavaid süstlaid pärast teist inimest, keelduge süstivate ravimite võtmisest.
  • Nakatunud inimese verega kokkupuutel kasutage latekskindaid.

C-hepatiidi viirust iseloomustab suurenenud mutageensus, seetõttu on selle vastu vaktsiini luua võimatu. Kuid lihtsad ennetavad meetmed kaitsevad ennast ja lähedasi nakatumise eest. Kui kontakti nakatunud verega ei suudetud vältida, tasub võtta erakorralisi meetmeid. Nende hulka kuulub kiireloomuline PCR-test ning alfainterferooni ja Ribaverini võtmine kuu aega. Viirusevastase raviskeemi ja annuse määrab arst.


C-hepatiit on tõsine haigus, mis ei lõpe alati täieliku taastumisega. Enamikul juhtudel on vaev väga keeruline, suubub raskematesse patoloogiatesse. Kui võitlust ei alustata õigeaegselt, ei ületa patsiendi eeldatav eluiga rohkem kui 15-20 aastat.

B-hepatiit

B-grupi hepatiiti saab nakatada ainult kokkupuutel haige inimese bioloogilise materjaliga. Enamikul juhtudel toimub nakkus patsiendi jaoks märkamatult, seetõttu tuvastatakse see haigus kas laboratoorse uuringu käigus või iseloomulike sümptomite avaldumisega. Inimesed, kes on ravi saanud õigeaegselt, võivad loota täielikule taastumisele ja stabiilse immuunsuse kujunemisele B-hepatiidi viiruse suhtes.

Mis on B-hepatiit?

B-hepatiit on viirus, mis inimese kehasse sattudes hakkab avaldama negatiivset mõju elutähtsatele siseorganitele. Selle haiguse all kannatab kõige enam maks, mis on mõjutatud mikrotsellulaarsel tasemel. B-rühma hepatiit võib olla asümptomaatiline ja sellega võivad kaasneda väljendunud sümptomid. Kroonilisse staadiumisse minnes provotseerib see viiruslik nakkushaigus sageli maksatsirroosi ja vähi teket.

Aastaid on kõigis maailma riikides hoitud selle haiguse kohta statistikat, mille tulemused avaldatakse spetsiaalses meedias:

Vastsündinutel tuvastatud äge B-hepatiit läheb kroonilises staadiumis 90% juhtudest;

B-hepatiidi äge vorm, mis tuvastatakse normaalse immuunsussüsteemiga noortel, läheb kroonilises staadiumis väga harva - 1% juhtudest;

Täiskasvanutel tuvastatud äge B-rühma hepatiit läheb kroonilises staadiumis 10% juhtudest.

B-rühma hepatiidi vastu vaktsineerides hakkavad patsiendid selle haiguse suhtes immuunsust kujundama:

Pärast esimese vaktsiini kasutuselevõttu 50% -l patsientidest;

Pärast teise vaktsiini kasutuselevõttu - 75% patsientidest;

Pärast kolmanda vaktsiini kasutuselevõttu - 100% patsientidest.

B-hepatiidi kroonilist vormi diagnoositakse lastel:

Vanus jääb vahemikku 1 aasta kuni 5 aastat - 25–50% juhtudest;

Kes olid nakatunud sünnituse ajal - 90% juhtudest.

B-hepatiidi tüübid

B-rühma hepatiit klassifitseeritakse järgmiselt:

Täielik. Hepatiidi fulminantse vormi korral ilmneb mõne tunni jooksul aju turse ja tekib kooma. Enamikul juhtudest katkeb selle kategooria patsientide elu pärast lühikest aega pärast fulminantse hepatiidi kliinilises staadiumis üleminekut traagiliselt;

Äge. B-rühma hepatiidi ägeda vormi korral on patsientidel selle haiguse kulgu mitu etappi. Kõigepealt ilmnevad esmased sümptomid, pärast mida omandab patsientide nahk kollase varjundi. Ägeda B-hepatiidi viimast staadiumi iseloomustab maksapuudulikkus;

Krooniline. B-rühma hepatiit läheb kroonilisse vormi 1-6 kuud pärast viiruse sisenemist inimkehasse. Need paar kuud on inkubatsiooniperiood, pärast mida hakkavad ilmnema iseloomulikud sümptomid ja nähud..

B-hepatiidi manifestatsioonid

Pärast viirusinfektsiooni tungimist patsiendi kehasse algab hepatiidi inkubatsiooniperiood, mis on keskmiselt 15 kuni 90 päeva, kuid võib võtta kuni 6 kuud.

Hepatiidi äge vorm võib esineda järgmiselt:

Pikaajaline haiguse kulg;

Harvadel juhtudel - maksakooma.

Mis on ohtlik B-hepatiit?

Kui B-hepatiit diagnoositi hilises staadiumis või kui haigust ei olnud õigeaegselt ravitud, on tulemus ilmne: tsirroos või maksarakuline kartsinoom.

Selle kategooria patsientidel võivad esineda ka muud hepatiit B tõsised tagajärjed:

Müokardiit (tekib südamelihase põletik);

Veresoonte ja neerude haigused jne..

Selliste komplikatsioonide taustal on surmaoht märkimisväärselt suurenenud..

Praegu on riigi tasandil heaks kiidetud riskirühma kuuluvate isikute loetelu, kes vajavad B-hepatiidi vastu kohustuslikku vaktsineerimist:

Õpilased ja õpilased;

Lasteaedade õpilased;

Tervishoiutöötajad, kes võivad olla kontaktis patsientide bioloogilise materjaliga;

Hemodialüüsi vajavad patsiendid;

Intravenoosset süstimist vajavad patsiendid;

Vanglates karistusi kandvad isikud;

B-hepatiidi kroonilise vormiga patsientide sugulased ja sõbrad;

Inimesed, kellel on lünklik seksuaalvahekord;

Turistid, kes kavandavad reise asulatesse, kus registreeritakse selle haiguse puhangud.

B-hepatiidi põhjused

B-rühma hepatiidi arengu põhjuseks on selle haiguse põhjustaja - viiruse tungimine inimkehasse. Selle haiguse vastu on eriti vastuvõtlikud patsiendid, kellel on nõrgenenud immuunsussüsteem, mida mõjutavad negatiivsed tegurid: alkohol, nikotiin, kemikaalid ja toksilised ained, ravimid. Patsiendi kannatanud haigused võivad mõjutada ka immuunsust, põhjustades kehas ainevahetushäireid, vitamiinide ja mineraalide puudust jne..

B-rühma hepatiiti põdevatel inimestel ei tohiks olla sotsiaalset isolatsiooni, kuna seda viirusnakkust ei levita õhus levivate tilkade kaudu. Igaüks, kes puutub kokku haige inimesega, peab järgima vajalikke ettevaatusabinõusid ja isiklikku hügieeni. Mitmeaastase uurimistöö tulemusel kogu maailmast pärit ekspertide saadud andmete kohaselt sõltub selle haiguse käik otseselt nii patsiendi nakatumisviisist kui ka tema vanusest. Juhul, kui patsient nakatus B-rühma hepatiiti loomulikul teel (näiteks seksuaalse kontakti kaudu), suureneb tema jaoks haiguse progresseerumise kroonilises staadiumis oht. Seda hepatiidi vormi leiavad kõige sagedamini noored inimesed, kes ei suhtu oma tervisesse tõsiselt ega reageeri keha ärevust tekitavatele signaalidele..

Kuidas B-hepatiiti edastatakse??

B-grupi hepatiit võib inimkehasse sattuda ainult patsiendi bioloogilise materjaliga kokkupuutel:

Seksuaalselt. B-hepatiidi kandjas ei leidu viirust mitte ainult veres, vaid ka kõigis sekretsioonides (tupe sekretsioonis ja meeste seemnerakkudes), seetõttu suureneb kaitsmata seksuaalse kontakti korral nakkusoht märkimisväärselt;

Sülje kaudu, sügava suudlusega. Inimene võib nakatuda B-hepatiidi viirusesse suudlusega, kui tal on kehas lõikehaavu või vigastusi;

Vere kaudu. Seda nakatumismeetodit peetakse üheks kõige tavalisemaks. Enamik patsiente nakatus B-hepatiidi viirusesse mittesteriilsete süstaldega tehtud süstide käigus, samuti vereülekande ajal. See viirus levib aktiivselt narkootikume süstivate inimeste seas. B-hepatiidiga nakatunud haige inimese veri võib jääda instrumentidele, mida hambaarst oma töös kasutab. Kui seadmeid ja instrumente ei steriliseerita hambaravikabinettides õigesti, on patsientidel nakkusoht. Inimese kokkupuude patsiendi nakatunud bioloogilise materjaliga võib toimuda maniküürisalongides, kus asjakohaseid sanitaarmeetmeid ei rakendata.

Sünnituse ajal, kui ema on hepatiidi kandja. Hoolimata asjaolust, et patsiendi rasedus kulgeb ilma komplikatsioonideta, on aktiivse sünnituse ajal lapsel otsene kontakt ema bioloogilise materjaliga, mis tähendab, et tal on nakkusoht. Selle haiguse arengu ennetamiseks vastsündinutel, kelle emad on B-hepatiidi kandjad, vaktsineeritakse nad kohe pärast sündi.

B-hepatiidi viirusel on kõrge vastupidavus agressiivsetele temperatuuritingimustele, hapetele ja leelistele. Pikka aega võib viirus püsida kuivatatud veres, mis jääb vahenditele, nii meditsiiniliseks kui ka maniküürimiseks või raseerimiseks. Seetõttu on väga oluline, et kõik oleksid äärmiselt ettevaatlikud ja hoolitseksid igal võimalusel oma turvalisuse eest vastavates asutustes.

B-hepatiidi sümptomid

Paljudel B-hepatiidiga patsientidel ei täheldata pikka aega selle haiguse väliseid ilminguid. Viirust on võimalik tuvastada ainult meditsiiniliseks läbivaatuseks või raseduse registreerimiseks vajaliku laboratoorse vereanalüüsi läbiviimisel. Sellistel juhtudel tehakse spetsiaalne analüüs - vereanalüüs "Austraalia antigeeni" tuvastamiseks.

Kui inimkehas areneval B-hepatiidil on välised nähud, võivad patsiendid täheldada järgmisi sümptomeid: