Mida teha koletsüstiidi rünnakuga

Krooniline koletsüstiit on iseloomulik kroonilisele kulgemisele ja see võib ilmneda pärast mitut patoloogia ägeda faasi juhtumit või iseseisvalt. Kroonilise koletsüstiidi ägenemine, selle sümptomid ja ravi sõltuvad mitmesugustest teguritest. Sõltuvalt ägenemise põhjusest on ette nähtud ka patoloogia ravi.

Mis on krooniline koletsüstiit ja selle ägenemine

Krooniline koletsüstiit on täiskasvanutel esinev põletikuline protsess, mis toimub sapipõie seintes. Kui sapi väljavool on häiritud, toimub selle kogunemine, põhjustades põie seinte põletikku ja paksenemist.

See patoloogia toimub kahel kujul: kivideta koletsüstiit ja kalkulaarne. Kuju sõltub sapikivide olemasolust. Koletsüstiidi kalkulaarne vorm on patoloogia, mille korral esineb sapipõie põletik ja sapikivitõbi. Sel juhul moodustavad kivid kivid - kivid, seda patoloogiat nimetatakse ka sapikivitõveks. Seda tüüpi haiguse tunnused on parema ribi all püsiv erineva intensiivsusega valu ja perioodiline temperatuuri tõus, mis vaheldub normaalse seisundiga.

Koletsüstiidi ägenemise põhjused

Koletsüstiidi ägenemise staadiumi esilekutsumise peamised põhjused on rasvased toidud, marineeritud või suitsutatud toitude tarbimine, aga ka nende toodete kombinatsioonid, ülesöömine, alkoholitarbimine, allergiad (eriti toit), stress ja toitumine, milles pole olnud kiudaineid ja taimekiud.

Samuti on kroonilise koletsüstiidi ägenemise põhjuseks mikroobide, parasiitide või kaksteistsõrmiksoole sisu neelamine 12. Kalkulaarse koletsüstiidi korral võib ägenemist põhjustada: kehahoia järsk muutus, eriti pärast tervislikku sööki, füüsiline aktiivsus (see on märgatav sagedamini pärast pikka kehalist tegevusetust), värisemine, ratsutamine.

Seda tüüpi koletsüstiidi ägenemise oht on suurem järgmiste seisunditega patsientidel: sapiteede arengu anomaalia, rasvumine, sapiteede düskineesia, rasedus, hüpotermia, külmetushaiguste esinemine või siseorganite krooniliste haiguste ägenemine..

Krooniline koletsüstiit on võimeline olema ägedas staadiumis 1 kord kuus kuni 3-4 korda aastas. Sõltuvalt sellest võime rääkida haiguse kergest, mõõdukast või raskest käigust.

Kroonilise koletsüstiidi ägenemist võivad esile kutsuda ka järgmised tegurid:

  • pärilik eelsoodumus;
  • diabeet;
  • nälgimine;
  • hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite, antibiootikumide, näiteks tseftriaksooni, ja teiste ravimite võtmine (oktreotiid, klofibraat);

Kroonilise koletsüstiidi ägenemise oht suureneb vanas eas ja nakatumisel sapipõies ja selle kanalis elavate helmintidega (ümarussid, giardia). Naistel tuvastatakse haigus sagedamini kui meestel, kuna naissuguhormoonid mõjutavad kolesterooli aktiivset sünteesi.

Kroonilise koletsüstiidi ägenemise sümptomid

  • kõhuvalu.
    • Valu ägenemise ajal ilmneb paremas hüpohondriumis, kuid see võib olla ka “kõhu all”. Valutavat valu võib pidada isegi valuks, vaid raskuseks parema ribi all. Seda tüüpi valu on omane sapipõie vähenenud toonile..
    • Suurenenud elunditooniga nimetatakse kivi liigutamisel valu sapiteede koolikuteks. Sel juhul on valu tugev, paroksüsmaalse iseloomuga, tunda ribi all, annab selgroo alla paremale abaluule või õlale, leevendust toob sellele piirkonnale sooja soojenduspadi, pärast oksendamist intensiivistub valu.
    • Kui koletsüstiiti komplitseerib kõhukelme põletik, sapipõie mähkimine, tekivad muud valu tunnused: see muutub konstantseks, suureneb keha pöördetel, torsol, parema käe liigutustel.
    • Kui sapipõie ägenemine põhjustab kõhunäärme põletikulise protsessi arengut, omandab valu vöötme iseloomu, annab “lusika all” vasaku hüpohondriumi, naba lähedal asuva piirkonna.
    • Kui sapipõie põletik põhjustab närvipõimiku ärritust, muutub valu põlevaks, intensiivseks, annab tagasi, suureneb, kui vajutad rinnaku alumist osa.
    • Sageli ilmneb valu pärast vürtsikaid, rasvaseid, praetud toite. Põhjus võib olla ka: toitumise puudumine, keha jahutamine, raskuste tõstmine, haigustega liitumine;
  • düspepsia tunnused. Seda iseloomustab: oksendamine sapiga segunemisega, mõru röhitsemine ja suus kibeduse maitse, puhitus, kõhulahtisus. Kõhulahtisus viib dehüdratsioonini, nii et peaksite tagama vedeliku voolamise kehasse, kuid võib ilmneda veel üks äärmus - kõhukinnisus. Oksendamine ja iiveldus pole patoloogias kohustuslikud nähud. Oom sisaldab oma koostises sapiplekke ja sapi lõhna;
  • sügelev nahk. See sümptom ilmneb siis, kui sapp seisab sapijuhades, neis on rõhk suurenenud ja osa sapphapetest tungib verre.

Lisaks ülaltoodud kroonilise koletsüstiidi ägenemise sümptomitele märgitakse ka neid:

  1. Südamevalu. See sümptom on seotud nende kahe organi ühise närvikiuduga..
  2. Üldine nõrkus, ärrituvus, väsimus, kiire tuju kõikumine.
  3. Temperatuur (kuni 38 kraadi). Sageli ei ületa see subfebriili normi. See viitab loidule põletikulisele põletikule..

Patoloogia raske vormiga põhjustab järsk temperatuuri tõus palavikku, mis kestab 4-6 päeva. Patsiendil on külmavärinad, nõrkus, liigeste valud. Keel on kaetud kollase kattega, suus on kuivus, janu esinemine näitab keha joobeseisundit;

  • jäsemete nõrkus;
  • valu liigestes, peas;
  • arütmia ja südamepekslemine;
  • liigne higistamine.

Seotud video:

Kroonilise koletsüstiidi ägenemise diagnoosimine

Õige diagnoosi saamiseks selgitab arst välja haiguse anamneesi, põhjused, mis võivad põhjustada patoloogia arengut, viib läbi palpatsiooni. Üks iseloomulikke sümptomeid on Mussi-sümptom (või frenicuse-sümptom) - valu ilmnemine, kui mõlemal kaelarihmal asetsevale sternocleidomastile avaldatakse survet.

Lisaks kasutatakse järgmisi instrumentaalseid ja laboratoorseid analüüse:

  • vereanalüüs (tuvastatakse erütrotsüütide settimise määr, maksaensüümide aktiivsus);
  • sapi laboratoorsed uuringud;
  • koletsüstograafia;
  • koleograafia;
  • arteriograafia;
  • Ultraheli
  • stsintigraafia;
  • kaksteistsõrmiksoole kõlav.

Koletsüstiidi ägenemise ravi

Kroonilise haiguse ägenemise korral on soovitatav kutsuda kiirabi. Tugeva valu korral võite enne tema saabumist valu leevendamiseks võtta No-Shpa või Analgin preparaate. Ei ole soovitatav kasutada ravimeid, mida arst pole välja kirjutanud. Peaksite võtma lamamisasendi, panema oma külje alla veidi sooja soojenduspadja, jälgides samal ajal hoolikalt oma aistinguid (suurenenud valu korral tuleks soojenduspadi eemaldada), te ei saa süüa, soovitatav on juua vedelikku väikestes kogustes.

Keelatud on kasutada mingeid ürte (eriti kolereetilisi), soojendada kõht soojas vannis, võtta ravimeid.

Koletsüstiidi kroonilise kulgemise ägenemise ravi viiakse kõigepealt läbi operatsiooni ja seejärel terapeutilise. Patsiendile on välja kirjutatud antibiootikumid süstide kujul, sapipõie lihaste spasme leevendavad ravimid, valuvaigistid, mao, kõhunäärme, soolte kaasuvate haiguste raviks vajalikud ravimid.

  • laia toimespektriga antibiootikumid põletikku põhjustanud infektsiooni vastu võitlemiseks: erütromütsiin, ampitsilliin jne.
  • ravimid, millel on immunomoduleeriv ja hepatoprotektiivne toime: Ursosan (neid kasutatakse siis, kui protsessis osaleb maks);
  • ensüümpreparaadid seedimise normaliseerimiseks: Panzinorm, Mezim, Creon;
  • MSPVA-d ja spasmolüütikumid valu vabanemiseks ja põletikulise protsessi leevendamiseks;
  • ravimid, mis suurendavad sapi väljavoolu (kolereetikumid): "Holosas", "Allohol", "Liobil";
  • keha detoksikatsiooniks vajalik glükoos, tilgutajad naatriumkloriidiga.

Teraapia kestus on 1 kuu. Kui ägenemise uimastiravi ei anna efekti, kasutatakse sapipõie kirurgilist ekstsisiooni.

Kui kirurgiline sekkumine on vastunäidustatud, võib alternatiiviks olla kehaväline kehaline lööklaine litotripsia, mida kasutatakse kivide purustamiseks, kuid seda tüüpi teraapia puuduseks on kaltsiumi võimalik kordumine..

Füsioterapeutilistest meetoditest pärast ägenemise eemaldamist on lubatud: terapeutilise mudaga manustamine, refleksoloogia, elektroforees, balneoloogiline ravi, SMT-ravi.

Remissiooni faasis, kui patoloogiateta sümptomite ilmnemise järgselt ilmnevad komplikatsioonid, on lubatud kasutada raudrohi, piparmündi, apteegi kummeli, võilille, tansy ja saialilli keetmeid.

Mida ma saan süüa patoloogia ägenemisega

Koletsüstiidi ägenemisega toitumine peaks vastama järgmistele nõuetele. Esimesed kaks päeva peaksite keelduma toidust, jooma riisipuljongit, nõrka ja magustamata teed - vähemalt 2 liitrit päevas. Vedelikku tuleb parema imendumise huvides juua väikeste portsjonitena. Kui valu vaibub, saate kolmandal päeval dieeti laiendada - menüü võimaldab teil sisestada: piimatoodeteta vedelad teraviljad (kaerahelbed, manna, riis), köögiviljasupid, marmelaad magusatest marjadest.

Viiendal päeval saate sisestada dieedipiimatooteid, tailiha keedetud liha ja kala. 2 päeva pärast saab nõusid maitsestada väikese koguse või või taimeõliga. Menüüsse on lubatud lisada: küpsetatud kooritud õunad, lillkapsas, kartul, magusad puuviljad, valgest leivast valmistatud kreekerid, keedetud muna. Keelatud on süüa: marinaadid, hapukurk, hapuoblikas, sibul, spinat, valge kapsas.

Remissiooni ajal on näidatud dieet “tabel nr 5”, ägenemise faasis - toitumine “tabel nr 5a”, toitumise põhiprintsiibid on järgmised:

  • võtke toitu väikeste portsjonitena, jälgides toitumist;
  • piirata lihtsate süsivesikute kasutamist - maiustusi, mett, saiakesi;
  • keelduda gaseeritud ja alkohoolsetest jookidest, kohvist, on lubatud juua nõrka teed, kompotti, naturaalseid mahlasid, taimseid dekokte, mineraalvett;
  • dieedis võivad olla taimeõlid, madala rasvasisaldusega liha, rasvavabad piimatooted, köögiviljad ja puuviljad, kaerahelbe- ja tatrapudrud;
  • keelatud on vorsti, pähklite, praetud toitude, munakollase, rasvase liha ja sellel olevate puljongite, hapukoore, kodujuustu ja rasvase piima, jäätise söömine;
  • tarbimiseks mõeldud söögivalmistamise lubatud meetodid - aurutamine, keetmine ja küpsetamine.

Seotud video:

Sapipõie patoloogia ägenemise komplikatsioonid

Haiguse kroonilise vormi ägenemine või pikaajaline kulg võib põhjustada ohtlikke tüsistusi - sepsise, sapipõie perforatsiooni, peritoniidi, läheduses asuvate elundite põletiku, surma.

Haiguse ägenemise ennetamine

Ägenemise ennetamiseks on soovitatav järgida dieeti, järgida arsti soovitusi. Riskirühma kuuluval inimesel soovitatakse kaalu kontrollida, mitte näljutada ega üle süüa. Soovitatav spaahoolitsus. Pärast ägenemise sümptomite leevendamist on soovitatav teha terapeutilisi harjutusi.

Taimetasusid patoloogia raviks saab kasutada ainult arstiga kokkuleppel. Taimne ravim aitab vähendada ägedate rünnakute riski. Kasulik on kasutada immortelle'i, maisi stigmade, piparmündi, choleretic tee dekokte.

Kuidas ravida koletsüstiiti

Sapipõletik tekib sapikivitõve komplikatsioonina, vähem levinud on haiguse kivideta vorm. 40% -l patsientidest tekivad ohtlikud komplikatsioonid: pankreatiit, sapiteede perforatsioon, peritoniit, obstruktiivne kollatõbi. Krooniline põletik põhjustab sageli vähki. Vastus küsimusele, kuidas ravida sapipõie põletikku (koletsüstiit), sõltub haiguse käigu omadustest, sellega seotud patoloogiatest, patsiendi vanusest ja vastunäidustuste olemasolust. Peamised valitud meetodid on ravimite ja kirurgiline ravi.

Haiguse oht

On koletse ja koletsüstiit. Esimene vorm on sapikivitõve (sapikivitõbi) komplikatsioon. Patoloogia põhjus on kivid. Pikaajalised moodustised ei pruugi inimest häirida, kuid igal ajal hakkavad kaltsiumid rändama sapipõie pea ja kanalite piirkonda. Limaskesta kahjustus, sapi väljavoolu rikkumine, suurenenud rõhk elundis põhjustab põletikulise protsessi arengut.

Sapikivihaigus ja kalkulaarne koletsüstiit on naistel tavalisemad. Põhjuste hulka kuuluvad hormonaalsed häired, suukaudsete kontratseptiivide võtmine, rasedus, emotsionaalsus. Rasvumine, kiire kaalulangus, ranged dieedid ja nälgimine aitavad kaasa ka sapikivitõve ja põie halvenenud arengule.

Sapikivitõve arengu füsioloogiliseks põhjuseks on sapi koostise muutus, sapipõie halvenenud motoorika ja kanalite sulgurlihased.

Koletsüstiidi kivitu vorm on ohtlikum, läheb sageli tüsistusteks. Koletsüstiidi põhjuseid võib seostada trauma, põletuste, sünnituse, operatsiooni, infektsiooniga. Parenteraalse (kunstliku) toitumisega patsiendid ja nälga harjutavad inimesed on ohus..

Mittekalkulaarne koletsüstiit on meestel tavalisem ja sellel on nakkav iseloom. Haigus on ohtlikum kui sapikivitõvega kaasnev põletik. Kivideta koletsüstiiti on raskem diagnoosida, see läheb kiiresti tüsistusteks ja selle suremus on kõrge.

Sapipõie kahjustus avaldub mitmel kujul:

Põletiku vormIseloomulik tunnus
KatarraalneElundi limaskesta põletik
FlegmonoosnePurulentne põletik
GangrenousSappkoe surm
EmfüsematoosneGaasipõletik

Katarraalne kõige vähem ohtlik. Muudel juhtudel on suur oht põie perforatsiooniks koos põletikulise vedeliku väljavooluga kõhu piirkonda.

Peamised diagnostilised meetodid on ultraheli, vereanalüüs, gastroskoopia peptilise haavandi välistamiseks. Ultraheliuuringu tulemuste kohaselt tuvastatakse kaltsiumid. Koletsüstiiti tähistab elundi seinte ebaühtlane paksenemine, vedeliku või gaaside esinemine, elundi suurenemine või selle kortsumine.

Koletsüstiit võib olla äge ja krooniline. Esimest vormi iseloomustab põletikunähtude ilmne ilming: paremas hüpohondriumis tugev valu, temperatuur kuni 38,5, iiveldus ja oksendamine.

Krooniline koletsüstiit ilmneb sageli pärast ägedat, mida iseloomustavad kerged sümptomid. Inimene võib kaevata raskust paremal küljel, seedehäireid, rasvase toidu talumatust. Isegi ägeda põletiku kustutatud sümptomid on iseloomulikud vanematele inimestele ja diabeediga patsientidele.

Haiguse kerge käik on petlik. Pikemas perspektiivis võib haigus põhjustada onkoloogiat. Koletsüstiidi ravi kodus ilma arsti järelevalveta on tulvil eluohtlikke tüsistusi.

Üks populaarsetest eneseravi meetoditest on maksa puhastamine raskuse ilmnemisega küljes. Inimesed kasutavad kolereetilisi ravimeid, taimeõli. Kuid kroonilise kalkulaarse koletsüstiidi korral suurendab selline meede komplikatsioonide riski. Koletsüstiidi esimeste nähtude ilmnemisel on vaja läbi viia ultraheli ja leppida arstiga kokku raviskeem.

Dieediteraapia

Dieet ja toitumine mõjutavad otseselt sapiteede toimimist. Sapipõie ja maksahaiguste korral on ette nähtud terapeutiline dieet nr 5. Sellise toitumise põhireeglid on killustatus ja ratsionaalsus. Dieedi energeetiline väärtus peaks vastama keha individuaalsetele vajadustele. Meditsiinilise toitumise erinevus seisneb selles, et pole choleretic tooteid ja toitu on raske seedida. Rasvad pole täielikult välistatud, eelistatakse neid tarbida köögiviljade ja või kujul. Välistatud on lihtsad süsivesikud, kiudained suurenevad.

Oluline on süüa iga kahe ja poole tunni tagant ning enne magamaminekut. Üle 4 tunni kestnud nälg mõjutab sapipõie seisundit negatiivselt. Serveerimismahud peaksid olema kooskõlas inimese füsioloogiliste vajadustega. Oluline on vältida ülesöömist. Viga toitumises sapikivitõve ja kroonilise koletsüstiidiga võib põhjustada ägenemist.

Järgmised toidud on dieedist välja jäetud:

  • rasvane liha ja kala, rups, rikkalikud puljongid;
  • alkohol;
  • kange kohv ja tee, gaseeritud joogid, lahjendamata happelised mahlad;
  • rohke oblikhappe ja essentsõlide sisaldusega köögiviljad: värske küüslauk ja sibul, redis, naeris, redis, hapuoblikas, spinat, valge kapsas;
  • hapud puuviljad, marjad;
  • rukkileib, saiakesed, koorega magustoidud;
  • šokolaad, kakao, suupisted, pähklid, seened;
  • kaunviljad, mais, hirss.

Keetmismeetodid on piiratud: praetud ja passiivsed toidud on välistatud, eelistatakse keedetud ja aurutoitu. Kui sapikivitõbi jätkub ilma sümptomiteta, on karastamine ja küpsetamine talutav..

Koletsüstiidi ägenemise perioodil muutub dieet rangemaks. Rünnaku ajal näidatakse patsiendile nälga ühe kuni kahe päeva jooksul. Pärast rünnaku peatamist määratakse dieet nr 5a. Toit on hakitud ja jahvatatud, eelistatakse teravilja- ja taimetoidupüreesuppe. Nõusid pakutakse soojas, välja arvatud külm ja kuum toit, mis võib põhjustada Oddi sulgurlihase spasmi. Lisaks dieedi nr 5 keeldudele on dieedist välja jäetud värsked köögiviljad ja puuviljad. Lubatud ainult keetmine ja aurutamine. Sool ja suhkur on võimalikult piiratud. Kaks nädalat pärast rünnaku taandumist saab patsient minna üle põhitoidule.

Mineraalvee teraapia

Koletsüstiidi joodav ravi mõjutab soodsalt maksa toimimist, parandab tõhusalt sapi koostist, aitab normaliseerida sapipõie motoorikat, puhastab sapiteed põletikulisest vedelikust. Sel viisil saab teid ravida sanatooriumis ja kodus..

Kasulik vähese ja keskmise mineraliseerumisega vesi magneesiumi, naatriumi, klooriioonide, orgaaniliste ainete sisaldusega. Valik sõltub seedesüsteemi seisundist. Koletsüstiidiga on soovitatav võtta sooja ja kuuma vett kuni 45 kraadi.

Tavaliselt algab ravi annusega 50–100 ml kolm korda päevas 1–1,5 tundi enne sööki. Esimese nädala jooksul suurendatakse ühekordset annust järk-järgult 250 ml-ni. Teraapiakursus on 35–40 päeva. Mineraalveega töötlemise vaheline intervall peaks olema pikk, vähemalt 4 kuud.

Sapipõie motoorika ja sapi stagnatsiooni rikkumisega aitavad tubad juua kiiresti. Patsient joob hommikul tühja kõhuga klaasi sooja mineraalvett, seejärel viib läbi füsioteraapia harjutuste komplekti. Pärast seda joob ta veel 200 ml vett ja asub paremal küljel asuva soojenduspadjaga. Õige protseduuri korral vähenevad kiiresti valu, iiveldus ja kibedus suus. Kodus viiakse tubages läbi 1-3 korda kuus, arstide järelevalve all - 1-2 korda nädalas. Selline ravi on sapikivitõbi põdevatel patsientidel vastunäidustatud..

Koletsüstiidi kalkulaarse vormi korral ei soovitata tugeva kolereetilise toimega või kõrge mineralisatsioonitasemega tubasid ja mineraalvett. Pärast koletsüstektoomiat saab seda meetodit ravida pärast 3-4 kuud kodus, kuid arsti järelevalve all.

Narkootikumide ravi

Ägeda koletsüstiidi rünnak nõuab kiiret haiglaravi kirurgiaosakonnas. Läbivaatuse tulemuste põhjal otsustavad arstid koletsüstektoomia vajaduse. Operatsiooni saab läbi viia hädaolukorras, 2-3 päeva pärast või mõne nädala pärast, kui patsient läbib ravimteraapia ja täieliku läbivaatuse.

Narkoravi eesmärk on vähendada koletsüstiidi ja sümptomaatilise ravi raskust. Kasutatakse järgmisi ravimite rühmi:

  • Antibiootikumid, ravikuur on 7-10 päeva, ravimi valik sõltub sapipõie sekretsiooni külvamise tulemustest, võttes arvesse ravimi võimet sapi tungida ja sinna koguneda.
  • Põletikuvastased ja valuvaigistid, spasmolüütikumid.

85% juhtudest kaob ägeda koletsüstiidi rünnak ilma operatsioonita. Kuid esimese kolme kuu jooksul langeb retsidiiv 30%. Haiguse iseloom sõltub kivide koostisest, suurusest ja kujust. Väikesed kivid läbimõõduga alla 5 mm võivad sapiteede kaudu läbida soolestikku. Sagedamini ummistavad sapijuhad kivid, mis põhjustab sapikivitõve ägenemist.

Suured kivid kahjustavad sapipõie pead, võivad põhjustada haavandeid rõhul ja limaskesta kahjustamist. Harvadel juhtudel satuvad kaltsiumid kaksteistsõrmiksoole ja võivad põhjustada soole obstruktsiooni.

L.P. Kovaleva tõstatab artiklis "Koletsüstiidi kroonilise vormi kaasaegsed aspektid" antibiootikumide kasutamise probleemi koletsüstiidi ägedas vormis. Ravimite määramine peaks toimuma pärast sapi külvamise ja nakkuse tuvastamise tulemuste saamist. Antibiootikumide ja valuvaigistite võtmine rünnaku alguses võib hägustada ohtlike komplikatsioonide sümptomeid..

Arstide seas pole üksmeelt, kuidas sapikivipõletikku korralikult ravida. Niisiis, vaieldav küsimus on kolereetiliste ja kolekinetiliste ravimite määramine. Ravimid on suunatud sapiteede motoorika suurendamisele ja sapi intensiivsemale tootmisele. Need on peamised vahendid kroonilise koletsüstiidi ravis..

Nõukogude teadlane Y. D. Vitebsky kaalus aga krooniliste põletike korral koletseetikumide määramist.

Arst võib haiguse ravimise osana remissiooniperioodil välja kirjutada rahusteid. Ravimid taastavad tõhusalt sapipõie ja kanalite reguleerimise närvilised mehhanismid. Kõigil kroonilise koletsüstiidi all kannatavatel patsientidel esinevad emotsionaalsed häired: suurenenud ärevus, unehäired, kalduvus depressioonile. Eriti sarnased sümptomid avalduvad naistel. Negatiivsed emotsioonid ja stress provotseerivad haiguse ägenemist.

Remissiooni ajal saab teid ravida fütoteraapia meetoditega, mille eesmärk on parandada maksa sekretoorseid funktsioone, normaliseerida sapiteede motoorikat ja leevendada põletikku. Teraapiat saab läbi viia kodus pärast arstiga konsulteerimist. Ambulatoorselt on võimalik füsioteraapia, millel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime..

Kirurgiline ravi

Krooniline kalkulaarne koletsüstiit - näidustus sapipõie kavandatud eemaldamiseks (koletsüstektoomia). Sapikivitõbi komplikatsioonide arenguga saab läbi viia erakorralise operatsiooni.

Tavaline ravi on laparoskoopia. Operatsioon viiakse läbi kõhu punktsioonide kaudu. Sellel meetodil on väiksem tüsistuste oht, lühem taastumisperiood. Patsiendil on peent jälgi, mis erinevad tavapärasest kõhuõõneoperatsioonist armist soodsalt.

Laparoskoopia kestab poolteist kuni kaks tundi. Juba teisel, kolmandal päeval tühjendatakse patsient. Operatsioonijärgne periood on üsna lihtne, sellega võib kaasneda mõõdukas valu. Tüsistused tekivad 0,1% juhtudest. Tavaliselt seostatakse neid tehniliste vigade, vale diagnoosiga. Koletsüstektoomia suudab koletsüstiiti täielikult ravida 60% patsientidest.

Koletsüstektoomia näidustused on:

  • krooniline kalkulaarne koletsüstiit;
  • maksa koolikute korduvad juhtumid;
  • sapipõis on täidetud kividega rohkem kui pooled;
  • obstruktiivne kollatõbi.

Operatsiooni käigus välditakse ohtlikke tüsistusi: peritoniit, äge pankreatiit, põie perforatsioon, gangreen, onkoloogia.

Perkutaanne koletsüstostoomia

Lisaks laparoskoopiale on olemas ka alternatiivsed minimaalselt invasiivsed operatsioonid, mis võimaldavad säilitada aktiivset põit. Perkutaanne koletsüstostoomia on näidustatud patsientidele, kellel on vastunäidustused laparoskoopiale. Mõnikord saab protseduur elundi eemaldamiseks ettevalmistamist.

Ultraheli järelevalve all lisab arst kõhupunkti kaudu õhukese kateetri põiesse. Põletikuline vedelik, sapp ja mäda pumbatakse elundist välja. Kateeter võimaldab teil ravimeid toimetada otse põletiku piirkonda. Erakorralistel juhtudel väldib protseduur erakorralist operatsiooni, annab aega kavandatud koletsüstektoomia ettevalmistamiseks.

Koletsüstostoomiat saab kasutada peamise ravimeetodina patsientidel, kellel on operatsioonile vastunäidustused, ja inimestel, kes keelduvad operatsioonist. Kateeter jäetakse ravi ajaks. Koos ravimiraviga ravib see meetod koletsüstiiti täielikult..

Järeldus

Sapipõie kroonilise koletsüstiidi ravi hõlmab ravimite võtmist, dieediteraapiat, kehalist kasvatust. Patoloogiat on võimatu kiiresti ravida. Patsiente jälgib gastroenteroloog. Kui ägenemised muutuvad regulaarseks, sümptomid intensiivistuvad, otsustatakse kirurgilise operatsiooni küsimus. Ägeda haiguse korral on vajalik kiireloomuline haiglaravi..

Koletsüstiiti on võimalik kodus ravida ainult arsti järelevalve all. Rahvapäraste abinõude leevendamine on võimatu. Valuvaigistite ise manustamine leevendab osaliselt valu, kuid haigus püsib ja progresseerub. Koletsüstiidi tüsistused on surmavad.

Koletsüstektoomiat kasutatakse efektiivselt sapikivitõve ja selle tüsistuste ravis ja ennetamisel. Kuid pärast operatsiooni, sapikivide sapikivide retsidiivi on võimalik postkololetsüstektoomia sündroomi teke.