Milline on laienenud maksa diagnoos??

Maks on meie kehas suurim ja raskeim organ. See teenib paljusid olulisi eesmärke, sealhulgas kontrolli veres sisalduvaid kemikaale või rasvade seedimiseks sappi. Vanusega muutub maks suurusega ja mõned haigused võivad seda suurendada. Et teada saada, mis ähvardab laienenud maksa, lugege edasi.

Milline on hepatomegaalia diagnoos??

Meditsiinis on selle nähtuse jaoks termin - hepatomegaalia. See seisund on sageli märk sellest, et maksas olevad kuded ei tööta korralikult. Mõned ravimid põhjustavad mõnikord hepatomegaaliat, näiteks amiodaroon või statiinid..

Milliste haiguste korral maks suureneb?

Kahjuks ei ole hepatomegaalia ainult ravimite kõrvaltoime. Teatud haigustega kaasneb laienenud maks..

Äge viirushepatiit

Hepatiidi tüübid on erinevad maksapõletiku vormid, mis põhjustavad ühte viiest viirusest (A, B, C, D ja E).

Sapiteede atresia

Sapiteede atresia on haruldane haigus, mis mõjutab kanalite suurust või nende olemasolu. Sellise patoloogia ravimiseks on vajalik operatsioon..

Maksa tsirroos

Alkoholi pideva kasutamise tagajärjel areneb tsirroos, see tähendab armi moodustiste ilmumine elundile. Tsirroosi ravi aeglustab edasiste armide teket.

Rasvane hepatoos

See on seisund, mis võib ilmneda alkoholi või kehakaalu suurenemise tõttu. Algstaadiumis on selle arengut lihtne peatada kaalukaotuse ja alkoholist hoidumisega..

Nakkuslik mononukleoos

Nakkuslik mononukleoos on Epsteini-Barri viiruse põhjustatud haigus. Lisaks laienenud lümfisõlmedele iseloomustab seda kurguvalu ja palavik.

Parema vatsakese puudulikkus

Hoolimata asjaolust, et see haigus mõjutab südant, mõjutab see ka maksa. Parema vatsakese puudulikkus võib põhjustada vedeliku kogunemist maksa veresoontes. Ravi keskendub tavaliselt südamefunktsiooni parandamisele, mis vähendab vedeliku taset..

Lisaks areneb hepatomegaalia koos elundis sisalduvate teatud ainete ebanormaalse kogusega:

amüloidvalkude kogunemine - amüloidoos;

liigne vask - Wilsoni tõbi;

rasvainete kogunemine maksas - Gaucheri tõbi;

liigne raud - hemokromatoos.

Kuidas mõista, et maks on laienenud?

On väga ebatõenäoline, et tunnete laienenud maksa. Kui hepatomegaalia on elundikahjustuse ja haiguse tagajärg, kaasnevad sellega mõned sümptomid:

iiveldus ja oksendamine;

naha ja silmade kollasus;

suure kõhu välimus.

Helistage viivitamatult arstile, kui:

tugev kõhuvalu;

kollatõvega kaasneb palavik;

vere väljaheide või must.

Kuidas näeb välja laienenud maks??

Maks asub diafragma all, see tähendab rindkere all. Kui see on laienenud, tunneb arst seda tervisekontrolli ajal.

Elundi suurus ja kaal suurenevad loomulikult koos vanusega. Lastel mõõdetakse maksa tavaliselt laiusena, täiskasvanutel - pikkusega.

2003. aastal ultraheli abil tehtud uuringus leidsid teadlased täiskasvanu maksa keskmise läbimõõdu. Allpool esitatud andmed on kogutud 2080 inimese kohta vanuses 18 kuni 88 aastat. Selles uuringus oli ainult 16% inimestest maks üle 16 sentimeetri (cm).

Keskmine maksa suurus varieerub sõltuvalt vanusest ja võib olla:

6,4 cm - 1-3 kuud;

7,6 cm - 4-9 kuud;

10,5 cm - 5-11-aastased;

11,5-12,1 cm - 12-16-aastased;

13,5 cm +/- 1,7 cm - täiskasvanud naised;

14,5 cm +/- 1,6 cm - täiskasvanud isased.

Keha kuju, kaal ja sugu mõjutavad ka teie maksa suurust. Hepatomegaalia uurimisel võetakse seda kõike arvesse.

Diagnoositakse CT, MRI ja vereanalüüsi abil. Tõsisema haiguse kahtluse korral määratakse biopsia..

Maks on elutähtis organ. Parim viis maksa kontrollimiseks on dieedi jälgimine, liikumine ja alkoholi mitte tarbimine..

Täiskasvanute ja laste maksa suurenemise põhjused. Sümptomid, ravi, dieet

Natuke füsioloogiat

Maks on inimkeha suurim nääre. Selle mass võib ulatuda 1,5 kg-ni. Elund täidab paljusid funktsioone - puhastab verd, neutraliseerib mürgiseid aineid, ladestab toitaineid, toodab spetsiifilisi ensüüme, osaleb igat tüüpi ainevahetusprotsessides. Normaalseks peetakse järgmisi maksaomadusi:

  • läbimõõt - umbes 20 cm;
  • vasaku lobe suurus on kuni 8 cm;
  • parema lobe suurus on kuni 12,5 cm;
  • laius - kuni 27 cm;
  • kaugus tagumisest servast ettepoole (nüri kuni terav) - kuni 20 cm;
  • ühise kanali läbimõõt - kuni 5 mm;
  • homogeenne struktuur;
  • sile pind,
  • pehme, kui seda vajutada.

Maks palpeeritakse parema rannikukaare all, eendub veidi üle selle piiride (kuni 1,5–2 cm), ei palpeerunud epigastimaalsesse tsooni, valutu mõõduka rõhuga.

Kui maksa suurenemist peetakse hepatomegaaliaks?

Maks võib perioodiliselt suureneda viiruste, bakterite ja ravimite mürgistuste taustal. Kuid sellised muutused ei lähe normist kaugemale (üldiselt kuni 2 cm), neid iseloomustab kiire pöörduvus kohe pärast mürgistuse ägeda perioodi kaotamist. Sellistel hetkedel on oreli suuruse suurendamine lihtsalt vajalik kompenseerimiseks.

Alla 7-aastastel lastel peetakse normaalseks võimaluseks mõõdukat hepatomegaaliat. Elundi kerge väljaulatuvus väljaspool füsioloogilisi piire (ilma patoloogiateta) näitab lapse luustiku ja siseorganite kasvukiiruse ebakõla. Tervisliku maksaga kaob sündroom 7 aasta pärast.

Hepatomegaalia patoloogilise päritolu korral suureneb maks 10 cm või rohkem. Elundit on tunda ebaharilikes kohtades - epigastimaalses piirkonnas, ribidest palju madalamal. Mõnikord võib laienenud maks hõivata suurema osa kõhuõõnest. Näärmega suureneb põrn sageli. Liigeste suuruse muutmist nimetatakse hepatosplenomegaaliaks. Hepatomegaalia mõiste hõlmab elundi mõlema lobe ühtlast suurenemist, üks neist - sõlmeliste fookuskauguste ilmnemine. Koos hepatomegaaliaga areneb sageli astsiit - vedelik kõhuõõnes.

Kui patsiendi maks kaalus umbes 20 kg, registreeriti hepatomegaalia juhtum.

Miks maks "kasvab"?

Laienenud maksa sündroom on seotud paljude haigustega. Hepatomegaalia klassifitseeritakse etioloogilise teguri järgi. Sündroomi arengu ajal märgitakse elundi, selle vaskulaarsüsteemi ja sapijuhade parenhüümi patoloogilisi muutusi. Võimalik suurenemine hepatotsüütide degeneratsiooni tõttu, asendades need rasva või sidekoe kiududega.

Kõige tavalisem täiskasvanute hepatomegaalia põhjus on veresoonte aparatuuri haigused:

  • verehüübed portaalis ja muud suured maksa veenid;
  • veenide obstruktsioon ja tõsised venoossed ummikud;
  • verehüübed või maksaarteri stenoos.

Täiskasvanute ja laste seas on hepatomegaalia peamised provokaatorid infektsioonid ja viirused. Sündroomi provotseerivad:

  • viirushepatiit;
  • mononukleoos (sagedamini imikutel);
  • amööbilised abstsessid;
  • veenide mädane tromboflebiit;
  • kolangiit.

Maksa suuruse muutusi kutsuvad sageli esile neoplastilised patoloogiad - adenoomide, hemangioomide, pahaloomuliste primaarsete kasvajate ja metastaatiliste kahjustuste teke.

Maks suureneb degeneratiivsete kahjustuste korral:

  • rasvane hepatoos;
  • tsirroos;
  • maksa amüloidoos;
  • narkootikumide ja alkoholi hepatiit.

Sündroom võib areneda autoimmuunsete organite kahjustuste, endokriinsete häirete, kaasasündinud kõrvalekallete ja parenhüümi kahjustuste taustal tõsiste vigastuste korral..

Kuidas hinnata maksa suurust?

Tavainimesel on raske oma maksa tunda ja elundi suurust normidega võrrelda. Seda peaks tegema spetsialist - hepatoloog või terapeut. Hepatomegaaliat saab juhuslikult tuvastada rutiinse uuringu käigus - kõhu palpatsiooni ja löökpillide uurimise ajal. Spetsialisti subjektiivsed muljed vajavad kinnitust. Elundi tegelik suurus, selle asukoht ja struktuur määratakse ultraheli abil.

Pärast ultraheli määrab spetsialist hepatomegaalia taseme. See võib olla mõõdukas, kui indikaatorid jäävad normaalsest vahemikust vaid pisut välja. Hääldatud hepatomegaaliast räägitakse juhul, kui elund on suurenenud 10 cm piires. Kui see arv ületatakse, eristatakse seda seisundit difuusse hepatomegaaliana. Ebaühtlast või osalist suurenemist nimetatakse osaliseks hepatomegaaliaks.

Millised on laienenud maksa sümptomid??

Mõõduka hepatomegaaliaga kaasnevad harva mingeid sümptomeid, kuna maksa parenhüümkoes pole närvilõpmeid. Elundi märkimisväärse suurenemisega ilmnevad konkreetsed märgid. See võib suruda lähedal asuvaid närve või siseorganeid. Võimalike füüsiliste ilmingute hulgas:

  • survetunne paremal küljel;
  • füüsiline valu;
  • ikteriline sündroom;
  • nahalööve ja sügelus;
  • perioodiline ebamugavustunne epigastriumis ja hüpohondriumis;
  • düspeptilised häired.

Sagedamini kaasnevad sellised sümptomid tõsiste või pöördumatute muutustega maksas. Koos elundi laienemisega võib esineda:

  • ühtlased või sõlmelised tihendid, kollatõbi, joobeseisundi sümptomid, valu paremas hüpohondriumis, suurenenud palpatsioon, mis näitab hepatiiti, tsirroosi;
  • valu, kollatõbi, millega kaasnevad astsiit ja düspepsia, võivad rääkida maksa pahaloomulistest kahjustustest;
  • laienenud elundi mõõdukas valulikkus koos tugeva valu teise kehaosaga võib näidata metastaaside teket maksas;
  • koos maksakahjustustega ilmnevad tahhükardia, šokitingimused, sisemise verejooksu tunnused.

Mõnel juhul on hepatomegaalia patoloogia peamine ja ainus märk. Seda täheldatakse elundi degeneratiivsete kahjustuste, vereringehäirete, healoomuliste kasvajate korral maksas.

Hepatomegaaliaga kaasnevad sümptomid on arsti jaoks olulised. Neile keskendudes eristab spetsialist diagnoosi, valib vajalikud uuringud.

Kuidas leida maksamuutuste algpõhjus?

Etioloogilise teguri kindlakstegemine on ainus viis ravi õigeks väljakirjutamiseks ja sündroomi edukaks kõrvaldamiseks. Mõnikord saab põhjuse tuvastada isegi elundi ultraheliuuringuga. Ultraheli abil diagnoositakse sageli kasvajaid, tsirroosi tunnuseid ja elundi rasvade degeneratsiooni.

Kui uuring osutus mitteinformatiivseks, on ette nähtud täiendavad diagnostilised meetodid. Otsingu piiramiseks esitab patsient laboratoorsed testid:

  • maksanalüüsid;
  • peamiste nakkuste analüüs;
  • autoantikehade test;
  • üldine vereanalüüs;
  • vere biokeemia.

Analüüside põhjal valitakse täiendavad diagnostilised protseduurid. See võib olla dopplerograafia, radioisotoopide skaneerimine, maksa biopsia. Kõige informatiivsem on kõhuorganite multispiraalne magnetresonantstomograafia..

Ravitakse hepatomegaalia?

Raviskeem valitakse individuaalselt, keskendudes põhihaiguse arengu tunnustele. Etiotroopne ravi võib olla järgmine:

  • mürgistustega - võõrutusmeetmed;
  • hepatiidiga - immunokorektiivne, põletikuvastane ravi;
  • koos hepatiidi viirusliku vormiga - viirusevastane ja puhastav teraapia;
  • koos südame-veresoonkonna haigustega - antikoagulatsioonid, trombolüütiline ravi;
  • pahaloomuliste kasvajatega - keemiaravi ja kiiritusravi;
  • koos degeneratiivsete kahjustustega - hepatoprotektiivne ravi;
  • abstsessidega - antibiootikumravi, lahkamine ja suppuratsiooni äravool;
  • helmint-infestatsioonidega - antiparasiitiline ravi;
  • autoimmuunprotsessides on ette nähtud immunosupressandid ja hormoonid.

Maksaveenide tõsise tromboosi, pahaloomuliste kasvajate, tsirroosi, suurte healoomuliste kasvajate korral on vajalik radikaalne sekkumine. Patoloogilised kuded eemaldatakse kirurgiliselt; kaugelearenenud juhtudel on vajalik elundi siirdamine.

Paralleelselt viiakse läbi maksaravi:

  • fosfolipiide sisaldavad preparaadid;
  • taimede hepatoprotektorid;
  • vitamiinid;
  • üksikud aminohapped.

Ebaõnnestunult on hepatomegaalia korral ette nähtud dieet. Sagedamini on see Pevzneri ravitabel nr 5. Toitumispiirangud hõlmavad praetud toitude, sünteetiliste lisandite, tulekindlate loomsete rasvade, sapi sekretsiooni stimulantide tagasilükkamist. Patsient peab järgima joomise režiimi ja osade toitumise põhimõtteid. Dieedi aluseks on köögiviljad ja puuviljad, teravili, piimatooted. Dieedi järgimine aitab normaliseerida ainevahetust, vabastab keha, annab võimaluse täielikult taastuda.

Lapse hepatomegaalia kõrvaldamiseks võib piisata ainult dieedist. Laste maks suureneb ebaõige, ebaregulaarse toitumise, maiustuste kuritarvitamise tõttu.

Ebamugavustunne paremas hüpohondriumis ja düspeptilised häired - kiireloomuline põhjus kliinikusse pöördumiseks. Maksa suurenemisega on vajalik põhjalik uurimine. Elundi suuruse muutmine võib rääkida tõsistest patoloogiatest. Varane diagnoosimine ja nõuetekohane ravi viib maksa normaalseks ja normaliseerub..

Maksa suurenemine

Kahjulikud keskkonnategurid mõjutavad pidevalt tänapäevaseid inimesi, mis mõjutab nende tervist negatiivselt. Nakkushaigused, kiirgus, vigastused, mürgised ained häirivad paljude elundite, sealhulgas maksa funktsionaalsust.

Suurimal näärmel on kaitsev, vereloomet sünteesiv, kumulatiivne, konverteeriv funktsioon. Selle tegevuse väikseima tõrke korral on kogu organismi töö häiritud. Hepatomegaalia (maksa suuruse suurenemine) on murettekitav signaal, mis võib viidata ohtlikele haigustele (tsirroos, vähk jne). Oluline on maksa laienemise põhjuste õigeaegne väljaselgitamine ja pädeva ravi läbiviimine..

Elundi normaalne suurus ja patoloogilised muutused

Mõned patsiendid ei tea, mis on maksa hepatomegaalia. See on seisund, mille korral näärme suurus suureneb. See sümptom näitab paljude haiguste esinemist..

On 3 hepatomegaalia vormi:

  • Väljendamata. Elund suureneb 1–2 sentimeetri võrra. See seisund avaldub nõrkusena, ebamugavustunne kõhus, kõrvetised, halb hingeõhk, sügelev nahk jne. Ultraheli abil saab diagnoosida näärme laienemist..
  • Mõõdukas. Elundi suurus on veidi suurenenud, täheldatakse väikseid muutusi struktuuris, mis ei vasta normile. Patoloogiat saab tuvastada palpatsiooni, ultraheli, CT abil.
  • Väljendas. Nääre on oluliselt laienenud (vähemalt 10 cm võrra), esinevad difuussed kudede muutused. Selle hepatomegaalia vormi määrab palpatsioon või isegi kõhu piirjooned..

Sageli suureneb maks koos põrnaga, seda seisundit nimetatakse hepatosplenomegaaliaks. Siis saab elund tunda epigastimaalses piirkonnas (ülakõhus).

Tervetel täiskasvanutel ulatub elundi läbimõõt 20 cm-ni, vasakpoolne kõht on 6–8 cm, parem - umbes 12,5 cm ja nääre laius - 23–27 cm. Elundi suurus nüri tagumisest servast kuni ägeda esiosa on 14– 20 cm. Tavalise maksakanali läbimõõt on 3–5 cm. Kui inimene on terve, on maksa tekstuur pehme. Erinevas vanuses laste normaalse maksa suuruse leiate siit..

Kui maks on laienenud 5 cm või rohkem, siis on see selge märk patoloogilisest protsessist.

Hepatomegaalia põhjused

Küsimus, miks maks on laienenud, on üsna asjakohane.

Arstid eristavad patoloogia kujunemisel järgmisi tegureid:

  • Viirusliku päritoluga hepatiit.
  • Rasvane maks.
  • Sapiteede düsfunktsioon, mille korral on häiritud maksa sekretsiooni väljavool.
  • Bakteriaalse päritoluga nakkushaigused.
  • Tsirroos.
  • Maksaveeni trombide ummistus.
  • Näärme veenide obstruktsioon, millega kaasnevad vereringehäired ja venoosne ummik.
  • Amoebiasis.
  • Filatovi tõbi.
  • Venoossete seinte põletik koos verehüüvete moodustumisega nende valendikus.
  • Sapiteede põletik.
  • Healoomulised kasvajad.
  • Tsüstide esinemine kudedes või elundites.
  • Onkoloogilised haigused.
  • Alkoholisõltuvus.
  • Narkootikumide mürgistus.
  • Haigused, mille korral on häiritud valkude metabolism.
  • Immuunsüsteemi halvenenud toimimisega seotud patoloogiad.
  • Erinevad vigastused.
  • Hemokromatoos (pärilik haigus, mille korral on häiritud raua metabolism).
  • Funktsionaalne südamepuudulikkus ägeda või kroonilise kuluga.
  • Malaaria.
  • Leishmaniat provotseerivad parasiithaigused.
  • Leukeemia.
  • Hodgikini lümfoom (lümfisüsteemi pahaloomuline haigus).
  • Vastsündinu hemolüütiline haigus (ema ja loote reesusfaktori kokkusobimatus).
  • Helmintiaas.
  • ZhKB (kivide esinemine sapipõies või selle kanalites).

Sellest võime järeldada, et hepatomegaalia ei viita alati maksahaigusele. Paljudel patsientidel suureneb raua ehhinokokki, Leishmaniat, amööbi jne provotseerivate parasiithaiguste taustal..

See sümptom avaldub sageli vastsündinutel kaasasündinud kõrvalekallete, põletikuliste haiguste või joobeseisundi tõttu. Alla 7-aastasel lapsel peetakse normiks elundi väljaulatumist parema hüpohondriumi alt 1-2 cm võrra. Beebi vananedes näärme suurus normaliseerub.

Hepatiidiga

Sageli avaldub hepatomegaalia näärme põletikuga. Elund võib laieneda kroonilise, narkootilise, alkohoolse, viirusliku või autoimmuunse hepatiidi korral. Haigusega täheldatakse maksa struktuuride hajusaid muutusi. Krooniline hepatiit võib ilmneda 1 aasta jooksul. Haiguse äge vorm progresseerub kiiresti ja avaldub raskete sümptomitega..

Põletik ja elundi suurenemine koos hepatiidiga provotseerivad järgmisi negatiivseid tegureid:

  • Pikaajaline alkoholi kuritarvitamine.
  • Sanitaar-hügieenirežiimi rikkumine lasteaedades ja koolides.
  • Määrdunud toitude või toorvee söömine.
  • Vereülekanne, mille käigus kasutatakse nakatunud inimese bioloogilist materjali.
  • Juhuslik seks ilma kondoomita.
  • Mittesteriilsete instrumentide kasutamine kosmeetiliste või terapeutiliste protseduuride ajal.
  • Uimastitarbimise süstimine.

Maksa suurenemise sümptomid hepatiidi korral on mittespetsiifilised: kollatõbi, ebamugavustunne või valu paremal ribide all, väikesed väikesed verejooksud nahal, sügelus, nõrkus, palavik jne. Nääre seisundit saab hinnata ultraheli, CT või vere biokeemia abil..

Rasvase hepatoosiga

Mitte kõik patsiendid ei tea, miks maks on laienenud elundi rasvase degeneratsiooni tõttu. Steatoosiga asendatakse hepatotsüüdid rasvkoega. Reeglina provotseerivad haigust järgmised tegurid: alkohoolsed joogid, rasvased toidud, ravimid jne. Pärast näärmesse tungimist neutraliseeritakse toksiinid ja muudetakse lihtsateks rasvadeks. Rasvhapete liigse sisalduse korral suureneb raud järk-järgult.

Reeglina tekib hepatomegaalia hepatoosi taustal ainevahetushäirete või rasvumise tõttu. Kuid arstid tuvastavad muud patoloogia kujunemise tegurid:

  • Rasva metabolismi häireid provotseerivad haigused (II tüüpi diabeet, rasvumine, hüperlipideemia).
  • Nääre toksiline kahjustus. Pideva toksiinivarustuse tõttu lakkab keha oma funktsioonidega toime tulemast, selle tagajärjel muutub see põletikuks ja suureneb. Hepatomegaalia on alkohoolse rasvase hepatoosi tunnus.
  • Seedeorganite funktsionaalsuse häired ja sellega seotud patoloogiad. Rasvade imendumise või sapphapete väljavoolu rikkumisega kannatab maks.
  • Endokriinnäärmete haigused. Steatoos ja hepatomegaalia tekivad steroidhormoonide ülemäärase tootmise ja kilpnäärmehormooni puudulikkuse korral.
  • Toitumisreeglite rikkumine. Kui patsient sööb ebaregulaarselt toitu, tarbib minimaalselt proteiinisisaldusega toitu, nälgib regulaarselt või katsetab sageli dieediga, on hepatotsüütide funktsionaalsus halvenenud.
  • Pikaajaline ravimite, probiootikumide, aga ka ioniseeriva kiirguse kasutamine provotseerib maksahaigusi.

Steatoosi taustal esinev hepatomegaalia avaldub iivelduse, oksendamise, valu all paremal ribide all, naha halvenemises, nägemisteravuse vähenemises jne. Patoloogilisi muutusi saab tuvastada ultraheli abil.

Parasiithaigused

Hepatomegaalia võib põhjustada parasiite. Sageli on elundi väljaulatuvuse põhjuseks ehhinokokoos, mille põhjustajaks on tsestodooside rühmast pärit parasiidid. Haiguse korral moodustuvad maksakoes tsüstid. Inimene nakatub pärast haigete loomade liha, pesemata puu- ja köögiviljade söömist jne..

Ehhinokokoos avaldub nääre vähesest suurenemisest, madala palavikuga (37,1–38 °), nahalööbele, kehakaalu langusele, isu kaotamisele, maksa raskusele jne. Esimesi sümptomeid täheldatakse mitu kuud või aastaid pärast nakatumist.

Mõnikord vallandab malaaria hepatomegaalia. Selle nakkushaiguse põhjustajaks on plasmodiad, mis levivad sääsehammustuste kaudu. Patoloogiaga kaasneb hepatosplenomegaalia (maksa ja põrna üheaegne suurenemine vähemalt 1 cm võrra).

Amoebiasis on parasiithaigus, mille korral moodustub mitu abstsessi. Selle tagajärjel toimub näärme suurenemine. Laboratoorsed vereanalüüsid näitavad, et maksaensüümide kontsentratsioon tõuseb.

Leišmaniaasi taustal avaldub hepatosplenomegaalia. Nakatumine toimub pärast sääskede hammustamist, mis on Leishmania kandjad. Maksa koe suureneb parasiitide paljunemise tõttu maksas. Ravimata jätmisel ilmnevad fibrootilised muutused (sidekoe vohamine, tsikatriciaalsete muutuste ilmnemine).

Südamepuudulikkusega hepatomegaalia

Laienenud maksa põhjus võib olla parema vatsakese südamepuudulikkus. See patoloogia ähvardab ohtlike tüsistustega..

Südame parema vatsakese dekompensatsiooni põhjused:

  • Haigus, mille korral kopsuarteri ja parema vatsakese vahel toimub ahenemine.
  • Trombemboolia (ummistunud anum).
  • Trikuspidine puudulikkus (trikuspidaalklapi ventiilide lahtine sulgemine).
  • Kopsuventiili funktsionaalne puudulikkus.
  • Trikuspidine klapi ahenemine.
  • Südame perikardi põletik.

Südamepuudulikkuse hepatomegaalia saab tuvastada jalgade turse, ebamugavustunde tõttu paremas hüpohondriumis, kaela veenide väljaulatuvuse, õhupuuduse, sinise naha, valu südames. Krooniline südamepuudulikkus väljendub uriini mahu vähenemises, kõhu ümbermõõdu suurenemises. Maksa piirid laienevad, mis määratakse löökpillide ajal. Südamepuudulikkusega seotud hepatomegaalia ilmneb vere stagnatsiooni tõttu vereringes.

Pärast alkoholi joomist

Maks hakkab kasvama pärast pikaajalist joomist. Etüülalkohol, mis siseneb regulaarselt kehasse, provotseerib rasvase hepatoosi ja hepatiidi. Hajusaid muutusi täheldatakse 5–7 aastat pärast regulaarset alkoholi kuritarvitamist. Patoloogiaga suureneb tsirroosi tõenäosus.

Reeglina tekib alkohoolse hepatiidiga hepatomegaalia pärast kollatõbe. Siis kurdavad patsiendid kõhulahtisust, iiveldust, valu paremal ribide all, füüsilist kurnatust, palavikku. Palpeerimise ajal märkab arst, et nääre on oluliselt suurenenud. Kui tsirroos puudub, on elund puudutuseks sile.

Steatoosiga hepatomegaalial on raske kulg. Reeglina tuvastatakse laienenud maks juhuslikult ultraheliuuringu käigus. Siis on paremal ribide all valutav valu, vähenenud töövõime, keskendumisvõime, suurenenud ärrituvus jne..

Parema ja vasaku labaosa hepatomegaalia

Maksa vasakpoolse tüve suurenemine on haruldane. Vasakpoolne lobe asub pankrease kõrval, seetõttu võivad selle organi mitmesugused haigused provotseerida patoloogiat. Lisaks ilmneb vasaku loba tõttu tekkinud hepatomegaalia nakkushaiguste korral.

Maksa parema lobe suurenemist diagnoositakse sagedamini. Nakkushaigused, mürgiste ainete negatiivne mõju, alatoitumus mõjutavad selle kehaosa kahjulikult. Patoloogial võib olla loomulik iseloom, kuna parem lobe täidab enamikku näärme funktsioone.

Juhtub, et elundi üksikud osad või lohud suurenevad ebaühtlaselt, siis räägime osalisest hepatomegaaliast. Elundi parem või vasak klapp suureneb sagedamini, selle alumine serv on veidi vähem deformeerunud. Palpeerimise ajal on tunda konarusi ja muhke. Osalise hepatomegaalia tuvastamiseks tehakse ultraheli..

Neoplasmid, tsüstid või abstsessid näitavad ka näärme osalist muutust ja haiguse arengut.

Hajus hepatomegaalia

Hajusate muutustega nääre struktuur muutub. Hepatomegaalia difuussete muutuste taustal näitab elundi põletikku. Raud on homogeense struktuuriga, ei deformeeru ega tihendu. Täheldatakse mõõdukaid struktuurilisi kõrvalekaldeid, samal ajal kui maksafunktsioon on säilinud. Reeglina kaasneb difuusse hepatomegaaliaga funktsionaalse organi puudulikkus, väljendatud joobeseisund, hemorraagiad. Raud võib tõusta maksahaiguste või üldiste kahjustuste tõttu, mille tõttu ainevahetus on häiritud ja põletik areneb.

Ultraheliuuringu käigus saate maksakudede suhtes uurida difuusse hepatomegaalia esinemist. Nääre väike suurenemine ja selle struktuuri ühtlane tihenemine võivad viidata hepatiidile. Diagnoosi täpsustamiseks viiakse läbi vere biokeemia. Kui elundi kontuurid on muutunud, selle struktuur on ebaühtlane või on muhke, siis kahtlustab arst tsirroosi.

Hepatosplenomegaalia põhjused

Mõnikord juhtub, et suureneb nii maks kui ka põrn. See on tingitud asjaolust, et nendel organitel on tihe funktsionaalne seos ja need sageli provotseerivad üksteise suurenemist.

  • Kroonilised maksahaigused, samuti patoloogiad, mis provotseerivad verevoolu rikkumist maksa- või põrnaveenides.
  • Hemokromatoos, amüloidoos, glükosüültsüramiidide lipidoos (ainevahetushäire lüsoomides), Wilson-Konovalovi tõbi (kombineeritud maksa- ja ajukahjustus).
  • Nakkushaigused, mis provotseerivad viirusi, baktereid, parasiite: kõhu tuberkuloos (seedeelundite spetsiifiline kahjustus), malaaria, Filatovi tõbi, alveokokoos.
  • Leukeemia, lümfogranulomatoos, hemolüütiline aneemia.
  • Isheemia, südamedefektid, südamepõletik.

Hepatosplenomageliat diagnoositakse lastel sageli nende keha anatoomiliste ja füsioloogiliste omaduste tõttu.

Löömise või palpatsiooni abil on patoloogiat lihtne kindlaks teha. Peamine on kindlaks teha põhihaiguse põhjus.

Ravimeetodid

Paljud patsiendid mõtlevad, mida teha, kui maks on laienenud. Kõigepealt peate haiguse provokaatori kindlakstegemiseks läbi viima põhjaliku diagnoosi. Terapeutiline taktika määrab arst sõltuvalt primaarsest patoloogiast ja selle käigu raskusastmest. Kompleksne teraapia hõlmab dieeti, viirusevastaseid ravimeid, halbadest harjumustest keeldumist.

Patsiente huvitab küsimus, mida teha, kui maks on A-hepatiidi taustal laienenud. Patsient peaks sööma õigesti, jälgima voodipuhkust, jooma palju vedelikke, keelduma alkoholist. Soovitatav on võtta spasmolüütikume, laktuloosi sisaldavaid ravimeid ja mõnikord ka kolereetilisi ravimeid. Patsiendile on ette nähtud tabeli number 5, arst konsulteerib dieedi nüansside osas.

Küsimus, kuidas ravida hepatomegaaliat hepatiidi B vastu, on üsna asjakohane. Teraapia peamine eesmärk on puhastada toksiinide keha. Sel eesmärgil kasutatakse sorbente, viirusevastaseid aineid ja a-interferooni preparaate. Patoloogia viimases etapis on maksa vähendamine võimatu.

Maksa hepatomegaalia ravi tsirroosi vastu algab dieedist. Kui patsiendil on komplikatsioone, on vaja vähendada valgurikaste toitude kogust. Paljud patsiendid ei tea, milliseid ravimeid selle haiguse jaoks kasutatakse. Reeglina määrab arst Duphalaci, Normase, samuti hepatoprotektoreid (Essential Forte, Heptral, Hepamerz). Sageli võtavad patsiendid Liv 52 ja Galstena.

Filatovi tõve maksa suurenemise ravi toimub viirusevastaste ravimite kasutamisega: Arbidol, Atsükloviir, Valtrex jne. Lisaks on ette nähtud immuunsussüsteemi tugevdavad ravimid..

Kui maks on veidi paistes ja esinevad sekundaarse infektsiooni sümptomid, kasutatakse raviks antibakteriaalseid aineid.

Alkohoolse hepatiidiga peaks patsient sööma õigesti, välistama alkoholi elust, võtma kolereetilisi ravimeid, koe proteinaasi inhibiitoreid, hepatoprotektoreid. Neid reegleid järgides väheneb maksa suurus..

Kui elund on suurenenud 3 cm või rohkem või kui on tsüste, abstsesse, otsustavad operatsiooni operatsiooni arstid.

Kui maks on varem laienenud, peab patsient järgima ranget dieeti, võtma arsti poolt välja kirjutatud ravimeid ja juhtima tervislikku eluviisi. Raviskeem sõltub primaarsest haigusest.

Ravimite terapeutilise toime tugevdamiseks kasutatakse rahvapäraseid abinõusid. Sel eesmärgil kasutatakse meepõhiseid ravisegusid kaneeli või kreeka pähklitega, maisitõmbekeetise või keedetud peediga. Enne rahvapäraste abinõude kasutamist peate siiski nõu pidama arstiga.

Eelnevale tuginedes võime järeldada, et hepatomegaalia on murettekitav märk, mis näitab sageli ohtlike haiguste arengut. Kahtlaste sümptomite ilmnemisel peate külastama arsti, kes selgitab välja maksa laienemise põhjuse ja määrab ravi taktikad. Haigestunud organi seisundi jälgimiseks on oluline alustada ravi võimalikult varakult ja perioodiliselt läbi viia meditsiiniline läbivaatus, sealhulgas ultraheli..

Miks on maks laienenud?

Maks on inimkeha suurim nääre, patoloogiaga võib selle kaal ulatuda 1,5 kilogrammini. Selle ülesandeks on ainevahetusproduktide kõrvaldamine hilisema eritumise võimaliku väljaheitega ja uriiniga. Mõjutades erinevat laadi toksiinide elundit, on see võimeline kohati suurenema.

Arst saab kindlaks teha, kui suur on maks, palpeerides kõhu ülemist paremat ülaosa. Hepatomegaalia sündroomiga patsient kaebab füüsilise läbivaatuse ajal parema hüpohondriumi raskustunnet, seedehäireid, valu.

See seisund (hepatomegaalia) ei ole eraldi haigus, vaid lihtsalt kehas esinevate kahjulike protsesside selge näitaja. Need on põhjuseks, miks nääre enam oma eesmärki ei täida. Seisund nõuab viivitamatut meditsiinilist sekkumist, see võib põhjustada elundi täielikku peatumist - ja korvamatuid tagajärgi.

Põhjused

Laienenud maksa diagnoositakse igas vanuses esindajatel. Muude elundite ja süsteemide haigused võivad mõjutada tema seisundit. Põhjused on erinevad..

Nääre väike laienemine koos väikeste põletikega peatub õigeaegse ravi abil kiiresti ja elund naaseb kiiresti algsesse suurusesse. Hepatomegaalia korral toimub hepatotsüütide asendamine kiuliste kudedega kiiremini, kui nad suudavad taastuda. Selle tulemusel uueneb ainult osa näärmekoest, see omandab heterogeense struktuuri ja muutub suuremaks.

Sageli on maks parema, funktsionaalsema osa tõttu laienenud. Kodaraluu vahetamine tähendab seda, et läheduses asuvad kõhunääre on ohus - suurenemine kutsub esile kokkusurumise, mis mõjutab funktsioone ja tekitab ebamugavusi.

Hepatomegaalia on pahaloomulise kasvaja kasvu tagajärg elundi kudedes. Mürgiste ainete (alkohol, ravimid) mõjul võib see suureneda hepatotsüütide suurenemise tõttu, mis on võimelised seda tegema, et täita oma funktsioone mürkide neutraliseerimisel.

Elundi mõõdukat laienemist põhjustavad sageli ainevahetuse patoloogiad ja rasvarakkude massiline kogunemine maksas. Samal ajal läbivad neerud ja põrn sama protsessi, põhjustades survet näärmele.

Maksa suurenemise suuruse ja võimalike põhjuste kindlaksmääramine on arsti peamine ülesanne patsiendi uurimise ajal. Kõige sagedamini provotseerib hepatomegaalia täiskasvanutel:

  • alkoholism ja sellest põhjustatud tsirroos;
  • teatud ravimite, vitamiinide ja bioloogiliste lisandite kuritarvitamine;
  • mürgine elundikahjustus tööstuslike mürkide, raskmetallide, taimsete toksiinidega;
  • nakatumine hepatiidi viirustega, bakteriaalsed infektsioonid;
  • teatud mikroelementide (vask, raud) ainevahetushäired;
  • rasvane infiltratsioon;
  • muutused maksa veenide seintes;
  • healoomulised moodustised (hemangioomid ja mitu tsüsti);
  • näärme kasvajad (kartsinoomid), leukeemia, mitte-Hodgkini lümfoom;
  • päriliku iseloomuga süsteemsed haigused (amüloidoos või ebatüüpilise valgu kogunemine maksas);
  • alatoitumus ja raske rasvumine.

Selle seisundi põhjused lastel on järgmised:

  • viiruslikku tüüpi kaasasündinud haigused (punetised, tsütomegaloviirus);
  • sisemise sapijuhade sulgemine, patoloogiad, mis muudavad sapi normaalset väljavoolu;
  • viirushepatiit;
  • parasiitide nakatumine;
  • ainevahetusprotsesside kaasasündinud patoloogiad;
  • erinevat tüüpi maksakahjustus ja vere moodustumise patoloogia;
  • mõnede lahtrite muutus (kupferovy).

Tuleb märkida, et alla 7-aastastel lastel peetakse normaalseks teatud maksa suurenemist ja väljaulatuvust rinnakaare alt. Lapse suurenedes normaliseerub elundi positsioon.

Siseorganite patoloogia võib provotseerida hepatomegaalia arengut. Milliseid haigusi see esineb?

Südamepuudulikkuses täheldatakse nääre normaalse suuruse ületamist. Vere stagnatsioon maksa kudede halva südamefunktsiooni tõttu provotseerib ödeemi tõttu mahu muutust. Maksa märkimisväärset suurenemist põhjustab viirushepatiit, sel juhul kasvab elund põletiku ja selle põhjustatud ödeemi tõttu.

Viirusekahjustuse ja liigse alkoholitarbimise (peamiselt meestel) põhjustatud tsirroos põhjustab maksa kasvu. Hepatomegaalia provotseerib surnud rakkude asendamist side- ja rasvkoega, suurendades samal ajal näärmerakke. Tugevalt deformeerunud lohud, kasvavad, pigistavad siseveenid, mis on turse põhjus.

Pankreatiit muutub sageli vastuseks küsimusele, miks täiskasvanutel on maks laienenud. Patoloogiaga kaasneb joobeseisund, mis mõjutab nääre, suurendades veidi selle suurust. Kõhunäärme põletiku raskete vormide korral suureneb maks märkimisväärselt.

Emfüseemi korral on võimalik vale hepatomegaalia moodustumine - hüpertroofsed elundid liiguvad maksa, selle alumine serv muutub rinnakaare alt nähtavaks.

Näärme muutuste diagnoosimine ja hindamine on võimalik pärast riistvaraliste diagnostiliste testide ja bioloogiliste vedelike analüüside seeriat.

Sümptomid

Funktsioonihäired ja suurenenud maks provotseerivad iseloomulike sümptomite - hepatomegaalia sündroomi - teket. Haiguse manifestatsioonid määratakse elundi kahjustuse tüübi järgi. Tavaliselt kaebab patsient:

  • ebamugavustunne, täiskõhutunne ja raskustunne paremas ülakõhus;
  • seedehäired - iiveldus, kõrvetised, perioodiline röhitsemine;
  • püsiv halb hingeõhk;
  • perioodilised väljaheite häired (vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus);
  • naha, sklera ja limaskestade kollase varjundi ilmumine, intensiivistudes aja jooksul;
  • apaatia ja unisus;
  • väsimus;
  • kuiv nahk ja tugev sügelus.

Muutused käitumises muutuvad märgatavaks. Laienenud maksaga inimesed on väga ärritavad, mis avalduvad mis tahes põhjusel, liigse ärevuse ja närvilisusega.

Patsient ei pruugi tajuda kergeid maksa suurenemise märke (kui nääre ei ulatu rinnakaarelt välja mitte 1–2 sentimeetrit), aja jooksul sümptomid suurenevad.

Temperatuuri järsk tõus ja maksa tõus näitavad viiruskahjustusi. Viirusliku põletiku eristavad nähud hepatomegaalia sündroomi üldise ilmingute kompleksi taustal on järgmised:

  • limaskestade ja naha kollasus patoloogia teatud etappidel;
  • valutavad ja valutavad liigesed;
  • lõhkemine, ebamugavustunne, tuim valu maksa piirkonnas.

Alkoholist (maksatsirroosiga) põhjustatud maksa suurenemise sümptomid täiendavad peamist sümptomite komplekti:

  • kõhu suur suurus;
  • juuste väljalangemine kõhupiirkonnas maksa piirkonnas;
  • unehäired koos sooviga magada päevasel ajal ja unetust öösel;
  • kiire küllastus väikese koguse toiduga;
  • sagedased ninaverejooksud ja igemete ärrituvus;
  • kehakaalu järsk langus;
  • vähenenud intelligentsus.

Alkohoolse kahjustusega organi suurus varieerub ebaühtlaselt - patoloogia avaldub rohkem maksa vasaku lobe suurenemisega koos põrna hüpertroofiaga (diagnoositakse hepatosplenomegaalia).

HIV maksakahjustuse tüüpilised nähud on:

  • laienenud põrn;
  • palavik, palavik;
  • lööve;
  • lümfisõlmede valulikkus.

Lastel esinevad hepatomegaalia manifestatsioonid on sarnased täiskasvanutel esinevate nähtudega ja neid täiendavad:

  • vaskulaarsete kapillaartähtede avaldumine kõhu nahal;
  • toidust keeldumine;
  • kaebused kibeduse maitse osas;
  • tujukus;
  • apaatia ja liikumatus;
  • vere hüübivuse muutused;
  • astsiit;
  • punnis naba.

Üsna sageli ilmneb maksa suurenemine raseduse viimastel kuudel. Selle põhjuseks on hormonaalse taseme hüpped ja maksa nihkumine emaka mahu suurenemise tõttu. Patoloogia sümptomid avalduvad:

  • vere koostise muutused;
  • ämblikveenide välimus;
  • muutused intrahepaatiliste sapijuhade struktuuris ja funktsioonides. maksakahjustuse sümptomid.

Nääre kahjustuse mitme sümptomi pikaajaline avaldumine on võimalus pöörduda arsti poole. Ravi esimene etapp on seisundi põhjalik diagnoosimine ja selle põhjustanud põhjuste otsimine.

Diagnostika

Arst alustab maksa diagnoosimist patsiendi välise uurimisega, hinnates sklera ja naha värvi. Maksa primaarne suurenemine, elunditihedus määratakse kõhuõõne palpatsiooni ja löökpillide abil mööda keskklalavikulaarset joont.

Arst küsitleb patsienti halb enesetunne, seedehäired, oksendamine ja iiveldus, muutused väljaheites. Üksikasjaliku haigusloo kogumine võimaldab teil kindlaks teha haiguse tõelised põhjused. Oluline teave hiljutiste haiguste, vigastuste, pärilike patoloogiate kohta.

Patsient võib kindlaks teha:

  • elundi väike (kuni 2 cm) laienemine, mis ei põhjusta sondeerimisel ebamugavusi;
  • mõõdukas hepatomegaalia, mille peamiseks põhjuseks on alatoitumus ning narkootikumide ja alkoholi kuritarvitamine;
  • märkimisväärne elundi suurenemine (mõnikord mitu korda).

Kõige täpsemini saab maksa suurust määrata ultraheli (ultraheli) abil. Arst märgib:

  • nääre asukoht ja suurus;
  • määrab, kui palju kleepub rannikukaare alt välja;
  • kehaosade suhe, segmentide suhte muutus;
  • maksa parema labaosa suurenemine (füsioloogilise normiga 125 mm)
  • asukoht kõhuõõne muude elundite suhtes;
  • sapipõie seisund;
  • maksa vasaku lobe suurenemine (füsioloogilise normiga 70 mm);
  • tihe organ või normaalne struktuur;
  • lümfisõlmede ja intrahepaatiliste veenide seisund;
  • sapiteede suurus ja seisund.

Paralleelselt uuritakse põrnat ja kõhunääret (määratakse tihedus, keha suurus, pea- ja kaudaatluu (osa)), tehakse foto.

Lisaks määratakse patsiendile:

  • bilirubiini, ensüümide, valkude, protrombiini indeksi jne üldised ja biokeemilised vereanalüüsid);
  • viirushepatiidi markerite vereanalüüs;
  • uriinianalüüs, et teha kindlaks, kas bilirubiini tase on tõusnud;
  • kahtlustatavate neoplasmide biopsia;
  • immunoloogilised testid;
  • ussimunade väljaheited.

Riistvara uuringutest saab määrata:

  • stsintigraafia (radioisotoopide kasutamine);
  • üür;
  • arvutatud ja magnetresonantstomograafia.
  • mao ja soolte täiendavad uuringud.

Iseseisvalt määrake kodus, kas maks on laienenud ja kui palju on võimatu. Kahjustuse määra kindlaksmääramine, põhjuste ja ravi väljaselgitamine - ainult arsti pädevus.

Mida teha, kui maks on laienenud?

Laienenud maksa diagnoosimist ja ravi peaks läbi viima spetsialist. Millise arsti juurde peaks pöörduma?

Diagnoosi ja ravi viib läbi perearst, gastroeneroloog või hepatoloog. Patsient peab jälgima hoolikalt kohtumisi, kui laps on haige - vastutus selle eest lasub vanematel.

Mida peaks patsient tegema, kui maks on laienenud, kuid patoloogiaid ei tuvastata? Normaalse suuruse taastamiseks peate:

  • muuta elukorraldust, kehtestada tavapärane päevarežiim täis unega, reserveerida aeg jalutuskäikudeks ja treenimiseks;
  • täielikult loobuma alkoholist ja sigarettidest;
  • muutke dieeti vastavalt arsti soovitustele, eemaldades dieedist rasvase, praetud ja vürtsika, liigse soola;
  • kohandage joomise režiimi;
  • kõrvaldada raske töö ja närvide ülekoormus.

Mida peaksin tegema, kui näärme suurus on laienenud? Sel juhul on hepatomegaalia ravi sümptomaatiline, keskendutakse esmasele haigusele, mis on patoloogia tõeline põhjus. Elundi suuruse vähendamiseks kasutage:

  • uimastiravi;
  • rahvapärased retseptid ja homöopaatia;
  • dieet
  • füüsilise ja närvilise stressi reguleerimine.

Sama lähenemisviisi kasutatakse laste hepatomegaalia korral - peamine ravi peaks olema suunatud primaarse patoloogia kõrvaldamisele või selle ohjeldamisele. Retseptide alus on põhjalik esialgne diagnoos.

Narkootikumide ravi

Kui maks on laienenud ja protsess on teada, provotseeritakse see, määratakse sobivad ravimid. Ravimid, mis stabiliseerivad laienenud nääre, on välja kirjutatud koos vitamiinide ja immunostimuleerivate ravimitega:

  • viiruslike või nakkuslike infektsioonidega - antibiootikumid või viirusevastased ravimid;
  • metaboolsete häirete põhjustatud patoloogiate korral - ravimid, mis asendavad või taastavad soovitud hormooni tootmise;
  • mürgiste või pöördumatute alkohoolsete kahjustustega - ravimid, mis toetavad maksa funktsiooni ja korvavad selle toodetavate ensüümide puuduse;
  • autoimmuunprotsessis kasutatakse kortikosteroide;
  • astsiidiga seotud seisundite diagnoosimisel on ette nähtud diureetikumid.

Kõigil juhtudel on ette nähtud ravimid, mis kaitsevad hepatotsüüte ja pärsivad elundi kasvu. Maksa suurenemise korral kasutatavad ravimid on järgmised:

  • Viiruse ja toksiliste maksakahjustuste korral kasutatav Liv 52, mis on loodud raudrohu ja siguri taimeekstraktide abil;
  • Essliver, kiirendades hepatotsüütide taastumist;
  • Hepatamiin - kaitsev ravim, mis põhineb härgade näärmete ekstraktidel;
  • Legaloni kaitsetabletid, mida kasutatakse kõigil laienenud maksal, põhinevad piimaohaka ekstraktil. Analoogid on Carsil, Silibor;
  • Tsüklaloon, sünteetiline põletikuvastane aine;
  • Ursofalk, mis sisaldab spetsiifilist ursodeoksükoolhapet, mis stimuleerib sapiteede aktiivsust viirusliku ja toksilise hepatiidi korral;
  • Nääre seisundit normaliseeriv Ovesol põhineb paljudel taimekomponentidel.

Laienenud maksa ravimise valik kuulub eranditult spetsialistile, kes:

  • korjab ravimeid;
  • näeb ette, kuidas neid võtta;
  • määrab ravitingimused;
  • jälgida ravimi efektiivsust;
  • asendada, kui ebaefektiivne.
  • efektiivne maksa viiruslike ja bakteriaalsete kahjustuste ravis, normaliseerub seisund enamikul juhtudel;
  • sellel on vaoshoitav toime toksiliste kahjustuste (alkohoolne tsirroos) korral, kuid see ei saa vältida patsiendi seisundi pidevat süvenemist;
  • ei ole aktiivses faasis B-, C- ja D-hepatiidi jaoks piisavalt tõhusad, et pärssida rakkude degeneratsiooni ja neoplasme.

Hepatomegaalia võimalikuks variandiks võib olla elundisiirdamine (üks haigusseisunditest on patsiendi vanus kuni 60 aastat)..

etnoteadus

Traditsiooniliselt on traditsioonilises meditsiinis teada palju retsepte, kuidas maksa vähendada. Need põhinevad ravimtaimede ja mesindussaaduste tervendaval toimel; enamus retsepte on ametliku meditsiini poolt tunnustatud ja kasutatavad..

Nääre mõõdukad ja mõõdukad suurenemised on vastuvõtlikud terapeutilisele toimele, pöördumatute kahjustustega võivad ravimtaimed seisundit ainult säilitada.

Tõestatud toime suurenenud maksa korral on:

  • võilillejuure, salvei, emajuure, pojengijuure ja siguri segu võrdsetes osades sisaldav taimne keetmine. 2 supilusikatäit segu valatakse liitri veega ja vanandatakse pool tundi veevannis. Segu filtritakse. Päeva jooksul on vaja juua söögikordade vahel;
  • segu klaasi soojas vees, supilusikatäis mett ja sidrunimahla kogu päeva jooksul, tühja kõhuga hommikul ja enne magamaminekut;
  • kõrvitsa, porgandi, peedi viljaliha ja mahl;
  • metsmaasika marjad ja mahl, rohelised õunad;
  • värske kapsa soolvesi, mis on segatud mis tahes köögiviljamahlaga;
  • värsked kadakamarjad.

Ravi rahvapäraste ravimitega tuleb arstiga kokku leppida. Valesti valitud retsept või ebakorrapärasused valmistise valmistamisel võivad põhjustada maksa ja keha korvamatut kahju..

Ennetamine ja dieet

Laienenud maks vajab spetsiaalset toitumist, mis muudaks elundi säästlikuks töörežiimiks. Dieet on ravi lahutamatu osa, ilma selleta ei anna ravimite kasutamine soovitud mõju..

Hepatomegaalia korral kasutatakse tabelit nr 5, mis on ette nähtud maksa- ja sapipõiehaiguste korral. Dieedi koostamise põhimõte on toodete jagamine lubatud ja keelatud. Samal ajal peaks toitumine olema täielik ja tasakaalustatud, mitte ületama 2500 Kcal päevas. Toit peaks olema sagedane, väikeste portsjonitena, viimane söögikord ei tohiks olla hilisem kui 3 tundi enne magamaminekut.

Menüüs on piisav suhkur. On soovitav, et see pärineks köögiviljadest ja puuviljadest, mesi.

Toodete õige valik, spetsiaalne termilise toiduvalmistamise režiim piirab maksa suuruse suurenemist, võimaldab teil selle funktsionaalsuse taastada. Lubatud kasutada:

  • madala rasvasisaldusega kala;
  • piim ja sellest valmistatud tooted;
  • linnuliha dieet;
  • looduslikud maiustused - mesi, kuiv moos, marmelaad;
  • värsked puuviljad, köögiviljad ja ürdid;
  • kuivatatud puuviljad;
  • mitmesugused teraviljad;
  • mitmesugused supid köögiviljapuljongitel;
  • hapukapsas;
  • taimeõli.

Raviarst võib mõned tabelis nr 5 lubatud tooted patsiendi seisundi põhjal nimekirjast välja jätta. Pidage kinni dieedist, mis on ägenemise korral rangem, remissiooniga pikem, hepatomegaaliaga patsient vajab kogu elu.

Prognoos ja tüsistused

Maksa suurenemine näitab kehas tõsise patoloogia olemasolu, mis nõuab arstiabi. Selle probleemi eiramise tagajärjed 1/3 juhtudest põhjustavad tõsiseid tüsistusi kuni elundi keeldumiseni tööst.

Mis ähvardab maksa suurenemist ja kui ohtlik see on? Viiruslik ja nakkav hepatiit on pöörduvad, õigeaegne ravi algab tavaliselt taastumisega ja elundi suuruse normaliseerumisega. Mürgiste ainete, eriti alkoholi põhjustatud kahjustused on tavaliselt pöördumatud. Rasvade hepatooside ja hepatiidi mööduvate vormide prognoos ei ole positiivne..

Õigele toitumisele üleminek, halbade harjumuste tagasilükkamine, seksuaalse aktiivsuse reguleerimine ja haiguse esimeste sümptomite korral arsti õigeaegne külastamine aitavad vältida maksahaigusi..