C-hepatiidi ravimid: parimate pillide loetelu

C-hepatiit on maksa- ja sapiteede viirushaigus, millega kaasnevad põletikulised protsessid maksas. Haigus võib muutuda krooniliseks, kui seda ei ravita õigel ajal.

Arstid küsivad sageli, mida hepatiidi korral võtta? Muidugi, C-hepatiidi universaalset ravi pole leiutatud. Haiguse remissiooni saavutamiseks peate võtma korraga mitu ravimit.

Niisiis on ette nähtud peamiselt interferoonid, pöördtranskriptaasi inhibiitorid, proteaasi inhibiitorid, immunomodulaatorid ja muidugi hepatoprotektorid. Vaatleme igat ravimite rühma eraldi ja selgitame välja, millised C-hepatiidi süstid ja tabletid on kõige tõhusamad.

Interferoonid

Parimate ravitulemustega ravimite kaalumisel tuleks kindlasti keskenduda interferoonidele. Need on ette nähtud peaaegu kõigil juhtudel. Neid võivad võtta lapsed, täiskasvanud ja eakad patsiendid..

Mis on interferoonid? Interferoon on valgu molekul, mille tõttu inimesel kujuneb välja nn viiruse immuunsus. Sellisel molekulil on mittespetsiifiline aktiivsus, see tähendab, et see ei mõjuta mitte haiguse põhjustajat, vaid kõiki viirusi üldiselt.

Enne interferoonide võtmist peate võtma üldise ja biokeemilise vereanalüüsi, C-hepatiidi antikehade vereanalüüsi, analüüsi interleukiin 28 beeta määramiseks PCR abil. Interferoonid on saadaval tablettide ja ampullide kujul. Lahuseid manustatakse tavaliselt intravenoosselt, st tilgutajate kaudu.

Parimate interferoonide loend sisaldab:

Ülaltoodud ravimid on vastunäidustatud tsirroosi, maksa ja neerude ägedate häirete, kilpnäärmehaiguste, epilepsia, kesknärvisüsteemi häirete korral. Narkootikumide maksumus algab 900 rublast. Kui teil pole piisavalt raha, võite kasutada India geneerilisi interferoone. Neid müüakse Internetis ja need maksavad 3-4 korda odavamad kui originaalravimid..

Pöördtranskriptaasi inhibiitorid

Pöördtranskriptaasi inhibiitorid on ravimid, mida kasutatakse laialdaselt HIV ravis. Kuid need ravimid aitavad toime tulla ka viirushepatiidiga C. On tõestatud, et pöördtranskriptaasi inhibiitorite kasutamisel võib põletikuline protsess kiiresti üle minna püsiva remissiooni staadiumisse..

Kuidas need fondid toimivad? Selliste ravimite juhised ütlevad, et nad blokeerivad pöördtranskriptaasi toimides viiruslike ainete moodustumist. Nad denatureerivad transkriptaasi, see tähendab, et nad muudavad valgu-ensüümi normaalset struktuuri.

Selle tulemusel lakkab ensüüm põhimõtteliselt töötamast ja viiruse RNA-l DNA süntees lihtsalt katkestatakse. Lihtsamalt öeldes tapavad pöördtranskriptaasi inhibiitorid viirusi ja takistavad uute viiruseosakeste ilmumist.

Praeguseks kasutatakse C-hepatiidi ravis kolme selle segmendi ravimit:

  • Ribaviriin Saadaval kapsli kujul. Ravimit ei soovitata kasutada südamepuudulikkuse, tsirroosi, raseduse, imetamise, autoimmuunhaiguste, ägeda neeru- või maksapuudulikkuse korral. Ribaviriini puuduseks on asjaolu, et see põhjustab sageli nohu..
  • Lamivudiin. Ravim on saadaval tablettide kujul. Lamivudini juhistes öeldakse, et ainus vastunäidustus kasutamiseks on ülitundlikkus selle aktiivsete või abikomponentide suhtes. Kõrvaltoimed nende pillide kasutamise ajal on väga haruldased..
  • Atsükloviir. Üks odavamaid pöördtranskriptaasi inhibiitoreid. Patsiendid taluvad seda hästi, põhjustavad harva kõrvaltoimeid. Atsükloviiri ei soovitata kasutada selle aktiivsete komponentide talumatuse korral, samuti neerupuudulikkusega patsientidel. Saadaval tablettide ja lahuste kujul.

Ülaltoodud vahendeid saate võtta lastele. Näiteks määratakse Lamivudin mõnikord isegi imikutele tingimusel, et laps viibib haiglas arstide hoolika järelevalve all.

Proteaasi inhibiitorid

Proteaasi inhibiitorid on ravimite klass, mida kasutatakse laialdaselt viirushepatiidi, sealhulgas hepatiidi C ravis. Tavaliselt on need ravimid ette nähtud inimestele, kellele pole abiks olnud interferoonid ja pöördtranskriptaasi inhibiitorid..

Mis on proteaasi inhibiitorid ja kuidas need mõjutavad keha? Tegelikult on kõik väga lihtne. Nendel ravimitel on rakule viirusevastane toime. Tundub, et proteaasi inhibiitorid peatavad viiruste paljunemisvõime teatud arenguetapis. Proteaasi inhibiitorid on kallid, kuid neil on kõrgeimad tulemusnäitajad, seetõttu kasutatakse neid kaugelearenenud viirushepatiidi ravis.

Ravimitel on üks oluline miinus - tohutud kulud. Keskmiselt peate 12-nädalase kursuse eest maksma 100-150 tuhat rubla.

Arstide sõnul on parimad proteaasi inhibiitorid:

  1. Sofosbuvir.
  2. Daclatasvir.
  3. Ledipasvir.
  4. Telaprevir.
  5. Boceprevir.

Reeglina määratakse proteaasi inhibiitorid siis, kui interferoonid ja pöördtranskriptaasi inhibiitorid ei ole aidanud või on patsiendil lihtsalt vastunäidustatud. Pange tähele, et nendel ravimitel on muljetavaldav loetelu vastunäidustustest, sealhulgas rasedus, imetamise periood, alaealine vanus, neerude ja CCC organite talitluse ägedad häired, allergia aktiivsete komponentide suhtes..

Proteaasi inhibiitorite veel üks puudus on nende halb tolerantsus. Teraapia ajal on paljudel patsientidel kuiv nahk, unetus, külmavärinad, liigesevalu. Pikaajalise kasutamise korral ei saa välistada kahjuliku kolesterooli taseme tõusu veres ja maksa isegi rasvade rasvade degeneratsiooni.

Vajadusel võtab inimene korraga mitu proteaasi inhibiitorit. Mõnikord kombineeritakse selle segmendi ravimeid odavamate viirusevastaste tablettidega, et suurendada terapeutiliste meetmete tõhusust.

Vene proteaasi inhibiitoreid pole. Ravimid on saadaval Ameerika Ühendriikides, Iisraelis ja ELis. Samuti saate Interneti-apteekides osta odavaid India geneerilisi ravimeid, mille pakendikulu ulatub 200-380 dollarini.

Immunomodulaatorid

Vaktsineerimine, hepatoprotektorite ja interferoonide võtmine ei aita inimese immuunsussüsteemi stabiliseerida. Hepatiidi arengu tõttu nõrgeneb immuunsus, seetõttu väheneb organismi vastupanuvõime viiruse tekitajatele.

Kui interferoonide kasutamine on patsiendile vastunäidustatud, siis on palju soovitavam kasutada immunomodulaatoreid, mida saab hõlpsasti osta igas apteegis. Immunomodulaatorite kasutamisel läheb C-hepatiit kiiresti püsiva remissiooni staadiumisse, nii et peate neid võtma. Immunomodulaatorid on valdavalt tableti kujul..

Parimad ravimid selles segmendis:

  • Remantadiin. Selle nimega ravimit müüakse apteekides ilma retseptita. Seda saab kasutada laste raviks alates 7. eluaastast. Vastunäidustatud ülitundlikkuse korral selle aktiivsete komponentide, samuti maksa ja neerude ägedate häiretega patsientide suhtes.
  • PC-Merz / Midantan. Suhteliselt kallid, kuid samal ajal väga tõhusad immunomodulaatorid. Ei kasutata CVD haiguste, kilpnäärme, südame ja neerude patoloogiate korral. Pikaajalisel kasutamisel on palju nägemiskahjustusi, arütmiat, tahhükardiat.

Kui palju ja millises annuses immunomodulaatoreid võtta, otsustab raviarst. Teraapia kestab reeglina vähemalt 1 kuu.

Hepatoprotektoreid

Hepatoprotektorid - ravimid, mis toetavad maksa funktsionaalsust, kaitsevad seda teiste ravimite toksiliste mõjude eest, eemaldavad kehast toksiine, toetavad lipiidide ja valkude ainevahetust.

Hepatoprotektoreil on suurepärane ühilduvus immunomodulaatorite ja viirusevastaste ravimitega. Ravimeid tuleb võtta suu kaudu. Maksa hepatoprotektoreid saate sisestada tilgutite kaudu või teha intramuskulaarseid süste.

Andmetööriistu on mitut tüüpi:

  1. Olulised fosfolipiidid - hädavajalikud, fosfonaalsed, Hepagard Active, Resalute PRO.
  2. Sapphapped. Toimeaine on ursodeoksükoolhape. Kasutatakse sapipõie kahjustatud funktsioonide korral. Parimad tööriistad selles segmendis on Ursodez, Urosliv, Exhol.
  3. Lipohape ja selle analoogid Berlition, Espa-Lipon, Thioctacid.
  4. Aminohapped Heptral, Heptor, Hepa-Merz.
  5. Taimsed hepatoprotektorid / toidulisandid / homöopaatia - Karsil, Silimar, Legalon, Hepabene, Hofitol, Solgar, Tsinariks, Liv-52, Milona 10, Ovesol.
  6. Loomse päritoluga tabletid - Hepatosan, Hepatamine, Progepar. Nende toimeaine on seamaksast saadud hüdrolüsaat. Sellised tabletid sisaldavad palju madala molekulmassiga metaboliite, aminohappeid, maksa kasvurakkude fragmente. Ravimitel on antioksüdant ja detoksifitseeriv toime..

Absoluutselt kõiki hepatoprotektoreid tuleb võtta pikkade kursustena - kuni kuus kuud, kuid ravi võib kesta 2-3 nädalat - kõik eraldi. Neid ravimeid lubatakse ennetavatel eesmärkidel ka pärast C-hepatiidi üleminekut püsiva remissiooni staadiumisse..

Kuidas ravida maksa C-hepatiidiga?

Mis on C-hepatiidi maksaravi? See küsimus pakub huvi tuhandetele Venemaa elanikele, kellel see diagnoositakse. WHO andmetel nakatub planeedil C-hepatiidi viirusega (HCV) igal aastal kuni 4 miljonit inimest ning haigusest ja selle tagajärgedest sureb üle 340 tuhande. See on kui mitte pandeemia, siis epideemia, mis ei loobu oma positsioonidest, vaid suurendab eri riikide elanikkonna tempot ja hõlmatust.

Haiguse salakavalus seisneb selle sümptomite "matkimises" teiste haiguste suhtes. Äge faas, mis kestab keskmiselt umbes kuus kuud, jätkub peaaegu ilma väljendunud ilminguteta. Patsient isegi ei arva, et tema väsimus, väike temperatuuri tõus ja kehakaalu langus on põhjustatud maksa mõjutava viiruse toimest. Haigus ei põhjusta peaaegu sklera, limaskestade ja naha kollasust, mis on tavaline muud tüüpi hepatiidi korral. Kuidas ravitakse hepatiiti ja tsirroosi, isegi kui vereanalüüs ei näita viiruse olemasolu? Ainult spetsiaalse, kalli uuringuga saab HCV tuvastada nädal või kolm pärast nakatumist..

C-hepatiidi viiruse spetsiifilisus

Täna on juba teada, et HCV-l on mitmeid spetsiifilisi omadusi, mis muudavad selle nii tõhusaks ja kuni viimase ajani raskesti ravitavaks..

  1. Suur hulk sorte. Teadlased tuvastasid kuus HCV genotüüpi - 1 kuni 6, samuti palju alamtüüpe. Kokku on isoleeritud üle saja ainulaadse viirusvariandi! Ja mitte igaüks neist pole tuvastatud ja "tunnustatud". Ja see muudab ravi väga raskeks, sest iga HCV tüüp mõjutab keha omal moel ja nõuab individuaalse teraapia taktika valimist.
  2. Keha saab HCV-d lüüa. Ligikaudu 10–25% juhtudest lüüavad haigete immuunsusjõud üksi viiruse ja haiguse äge faas lõppeb taastumisega. Kuid enamikul juhtudest muutub haigus krooniliseks. Sel juhul ei pruugi maksa ravi pärast C-hepatiiti olla vajalik..
  3. Asümptomaatilise ravikuuri kestus. Meditsiin teab palju juhtumeid, kui aastakümneid HCV-ga nakatunud inimene ei tundnud end üldse haigena. Kuid samal ajal kestis maksa hävitamise protsess kõiki aastaid ja selgus viimastes etappides, kui patsienti ei olnud enam võimalik aidata. Juhtumeid on palju ja vastupidi: haigus progresseerub kiiresti 4–5 aasta jooksul, põhjustades surma.
  4. Võite nakatuda märkamatult. HCV kandub läbi vere: inimene saab tilga nakatunud verd mikroporeesi teel ilusalongi maniküüri ajal, hambaravi ajal, tätoveerimise, juuste lõikamise jms ajal. Kõige sagedamini nakatuvad süstivad narkomaanid. Nakatumine on võimalik ka seksuaalse kontakti kaudu, haigest emast sünnituseni.

Maksafibroosi ravi: C-hepatiiti saab lüüa

Kolmkümne aasta jooksul pärast HCV avastamist on meditsiin otsinud kangekaelselt võimalusi selle vastu võitlemiseks. Ja nüüd on kõige levinum viis kombineeritud viirusevastane ravi interferoonide ja ribaviriiniga. See on aga pikaajaline - kuue kuust aastani - kallis ja sellel on ulatuslik loetelu tõsistest kõrvaltoimetest. Lisaks kinnitati, et 1 HCV genotüübiga patsiente saab ravida ainult pooltel juhtudel.

Teadlased jätkasid HCV raviks tõhusate ravimite otsimist. Ja alles väga hiljuti, 2011. aastal leiti otsese toimega viirusevastased ravimid, mis tegid tõelise läbimurde HCV ravis.

Viimane HCV ravi

C-viirushepatiidiga patsientide ravimisel peaks arst arvestama:

  • selline viirus,
  • patsiendi tervis,
  • maksakahjustuse aste ja olemus,
  • haiguse staadium (äge, esimene diagnoositud, korduv).

Samuti on C-hepatiidi maksaravi tõhusus erinev paljude muude tegurite tõttu, sealhulgas patsiendi vanus, sugu ja rass, tema kehakaal jne..

Mõlemal juhul valib hepatoloog individuaalse meetodi, kuid eksisteerivad ka üldised kriteeriumid:

  • Ravimite võtmisel ei saa pausi teha ilma arsti nõusolekuta.
  • On vaja rangelt järgida raviskeemi, dieeti, hügieeni.
  • Välistage alkohol ja suitsetamine.
  • Järgige kõiki arsti soovitusi kehalise tegevuse kohta jne..

Kuidas uued ravimid toimivad HCV-l

Interferoonravi annab praegu teed uuenduslike otsese toimega ravimite kasutamisele kogu maailmas. Need muudavad hepatiidi ja tsirroosi ravi palju kiiremaks, turvalisemaks ja tõhusamaks: täielikult paranenud inimeste arv jääb 95% vahele! Veelgi enam, ravimid mõjutavad kõiki viiruse genotüüpe, kuigi mõnel juhul on vajalik ribaviriini määramine või mitme PPD kasutamine.

Selliste ravimite nagu sofosbuviir ja daklatasviir eripära on nende otsene mõju viirusele endale. Nad tungivad selle struktuuri ja hävitavad RNA piirkonnad, takistades viirusel uute osakeste loomist - s.t. korrutada. Samal ajal ei koge keha šokke, mida interferoon ja selle immuno-modelleeriv toime avaldavad. PPD eelised on ilmsed:

  • kõrge ravi efektiivsus,
  • suur osa (95% ja rohkem) täielikust taastumisest,
  • ravikuur kestab keskmiselt 3–6 kuud,
  • praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed,
  • ravimid pakuvad hepatiidi ja tsirroosi ravi.

Viimaste ravimite ainus puudus oli nende väga kõrge hind meditsiinitoodete turul. Ameerika tootjate toodetud originaalide maksumus ravikuuri eest (USA-s) on vahemikus 84–168 tuhat dollarit. Olukord on põhjalikult muutunud pärast seda, kui India suurimad ravimiettevõtted said loa vabastada ravimite täielikud kolleegid - geneerilised ravimid. Ravimite hind jaemüügis on kümme korda madalam kui originaalravimitel, sama efektiivsusega. Nende kasutamine on muutunud kättesaadavaks miljonitele inimestele Aafrikas, Aasias ja Lõuna-Ameerikas..

Geneerikud taastavad tervise ja täisväärtusliku elu

Venemaal ei müüta geneerilisi ravimeid veel apteegikettide kaudu erinevatel objektiivsetel põhjustel, te ei saa neid lihtsalt apteegis osta. Neid saab osta meie ettevõttes, mis tarnib tootjalt ravimeid otse ja müüb neid temaga kokkulepitud hinnaga. Tarnime ravimeid kogu Venemaal kullerteenuse abil. Kõiki päritolu- ja kvaliteedisertifikaate saab saidil näha ja vaadata. Meie eksperdid nõustavad teid ravimite eripäradest, nende tootjatest ja ravirežiimi määrab ainult teie arst. Valige efektiivne hepatiidi ja maksatsirroosi ravi geneeriliste ravimitega, mis taastab tervise ja täisväärtusliku elu rõõmu!

C-hepatiidi ravi: ravimid, meetodid, uued C-hepatiidi ravis


C-hepatiit on nakkushaigus, mis tekib hepatiidi viirusega nakatumise tagajärjel ja põhjustab maksarakkude kahjustusi. Ligikaudu 70–80% juhtudest voolab äge hepatiit krooniliseks vormiks.

See haigus on salakaval oma tüsistustega - kui ravi ei alustata õigeaegselt, võib tekkida maksatsirroos ja kõige arenenumatel juhtudel maksavähk. Tervislikud maksarakud asendatakse sidekoega, mille tagajärjel elund enam ei täida oma funktsioone ja sureb..

Viirusevastase ravi õigeaegne kursus 50–90% juhtudest viib paranemiseni ja vähendab maksatsirroosi riski. Ehkki C-hepatiit on ulatuslike sümptomitega haigus, mis nõuab pikaajalist ravi, on oluline teada, et see ei ole surmaotsus. Võite elada viirusega, ainult tüsistused on äärmiselt ohtlikud (vaadake, kui paljud elavad C-hepatiidiga).

WHO andmetel on maailmas nakatunud 150–185 miljonit inimest, igal aastal sureb C-hepatiidi põhjustatud tüsistuste tagajärjel 350 000 inimest. Venemaal ametlikku statistikat endiselt ei peeta ja eksperdid väidavad, et umbes 2,5% elanikkonnast on viirusekandjad. 5-7 miljonit venelast on epideemia, millest nad vaikisid pikka aega. Kellel see haigus on, on jäämäe tipp, 5-6 korda rohkem viirusekandjaid, kes ei tea, et nad on nakatunud ja on nakkusallikad, kuna viirus ei avaldu. Nad õpivad seda juhuslikult enne operatsiooni, raseduse ajal jne..

Ravi eesmärk

C-hepatiidi tõhus ravi hõlmab:

  • Maksapõletikulise protsessi elimineerimine või vähendamine;
  • Hepatiidi üleminek tsirroosile või vähile;
  • Viiruse vähendamine või vähendamine kehas.

Millal ravi alustada

Hepatiit ei vaja alati viivitamatut ravi, kuna 5% -l juhtudest on C-hepatiidi täielik ravimine keha võimsa immuunvastuse tõttu võimalik. Sel juhul jäävad verre ainult spetsiifilised antikehad. See tähendab, et immuunsüsteem võidab viiruse täielikult ja selle taasaktiveerumist ei toimu, isegi kui immuunsus tulevikus oluliselt väheneb.

Seega, kui veres leitakse viirus, saab ainult spetsialist kindlaks teha, kas patsient vajab aktiivset ravi ja milliseid ravimeetodeid tuleks kasutada. See on väga individuaalne ja sõltub paljudest teguritest:

  • Vanus
  • Paula
  • Haiguse kestus
  • Viiruse genotüüp
  • Protsessi kestus
  • Geneetiline kalduvus fibroosile (maksatsirroosi kiire areng)

Viimane punkt on eriti oluline ravimeetodite valimisel ja määramisel. Tsirroosi kiirele arengule kalduvuse kindlakstegemiseks viiakse läbi järgmiste immunogeneetiliste markerite analüüs:

  • tsütokiinid
  • immunoregulatoorsed valgud
  • fibrogeneesi tegurid

Olles kindlaks teinud tsirroosi tekke riskifaktori, võite jätkata ravi määramist. Mida suurem on riskifaktor, seda kiiremini tuleb ravi välja kirjutada. Tsirroosi tekke riskifaktori määramise metoodika tulekuga oli maksakahjustuste diagnoosimine palju lihtsam..

Varem hinnati maksafibroosi tekkimise kalduvust maksatsirroosiga patsientide olemasoluga patsiendi perekonnas. Hepatiidi ravi ei ole kaugeltki tasuta ja nõuab suuri rahalisi kulutusi..

C-hepatiidi ravi maksumus Venemaal

Selle salakavala viiruse ravi on tänapäeval väga kallis. See võtab vahemikus 50 tuhat kuni 700 tuhat rubla, sõltuvalt viiruse tüübist, raviperiood 3 kuud kuni aasta. 1b genotüüpi on eriti raske ravida ja pooltel juhtudel esinevad ägenemised. Ravi efektiivsemate uuemate ravimitega on veelgi kallim - 40–100 tuhat dollarit ravikuuri kohta.

Näiteks maksab ainuüksi 1 genotüübiga ühe ravimi ampull nädalas 7-10 tuhat rubla. pluss 3-4 tuhat kuus tabletipreparaatide jaoks. Kokku vajab patsient ravikuuriks 500–700 tuhat rubla, võttes arvesse tasulisi analüüse, uuringuid ja teste (vt C-hepatiidi ravikulud Venemaal võrdsed võõra auto või odava korteri hinnaga mitte-suures linnas)..

Riigi paljudes piirkondades aastatel 2007-2009 föderaalriik. C-hepatiidi tasuta raviprogrammi, selle ärakasutamiseks tuli teha palju bürokraatlikke protseduure, nii et tasuta ravida sai vaid 5–10% riigi puudustkannatavatest kodanikest. Kuid alates 2010. aastast on rahastamine lakanud ja nüüd on see programm endiselt tõhus ainult C-hepatiidi patsientide ravimisel koos HIV-nakkusega. Must huumor patsientide kohta selle kohta: “hepatiidi tasuta ravi saamiseks peate kuskilt HIV-i püüdma”.

Täna pole kõige parem olukord kaasaegse diagnostika juurutamisega, näiteks läheneb uusim maksa fibroskaani uuring (Elastometry) maksa biopsia efektiivsusele ja mis kõige tähtsam - on patsiendile täiesti valutu. Kuid isegi Moskvas on selliseid mitteinvasiivseid seadmeid (fibroskaanid) ainult 7-8. See asub pealinnas ja piirkondadest rääkides on hea, kui sellel on vähemalt üks piirkondlikus keskuses. Ja see pole isegi seadme maksumus - fibroskann on odavam kui hea ultrahelimasin (võrdluseks: hea ultrahelimasin on umbes 200 tuhat eurot, fibroskaan on 130 tuhat eurot).

C-hepatiidi ravi protokoll vastavalt Euroopa maksauuringute ühingule

Kroonilise C-hepatiidi ravis puudub ühtne ravistandard, iga juhtum on puhtalt individuaalne. Ravi on ette nähtud pärast järgmiste tegurite põhjalikku analüüsi:

  • Maksakahjustuse astmed
  • Samaaegsete haiguste esinemine
  • Kõrvaltoimete võimalikud ohud
  • Eduvõimalused
  • Patsiendi valmisolek ravi alustamiseks

C-viirushepatiidi kõige tõhusam ravi on siiani sisaldanud kompleksset viirusevastast ravi ribaviriini ja interferooniga. Need ravimid on genotüübilised, see tähendab efektiivsed kõigi viiruse genotüüpide vastu.

Ravi keerukus seisneb selles, et mõned patsiendid ei talu hästi interferooni ja see ravim pole laialt saadaval. C-hepatiidi ravikulud pole kaugeltki kõigile jõukohased, nii et paljud patsiendid lihtsalt ei lõpeta ravi ja viirus areneb resistentsus nende poolt võetavate ravimite suhtes. Kui patsient alustab hiljem uut ravikuuri resistentsusega viirusevastaste ravimite suhtes, ei ole ravi mõju.

C-hepatiidi kombineeritud ravile reageerimise positiivsete nähtude paremad võimalused inimestel:

  • Euroopa võistlus
  • Naine
  • Kaal alla 75 kg
  • Vanus alla 40
  • Madal insuliiniresistentsus
  • Raske tsirroosi tunnuste puudumine

Enamik arste kasutab hepatiidi korral kombineeritud raviskeemi, nn kaheteraapiat - interferooni kombinatsiooni, mis võitleb aktiivselt viiruse ja ribaviriiniga, mis tugevdab interferooni toimet.

Lühitoimelist interferooni manustatakse patsiendile iga päev või iga kolme päeva järel ja pikatoimelist interferooni (pegüleeritud interferooni) üks kord nädalas koos ribaviriiniga (kasutatakse iga päev tablettidena). Sõltuvalt viiruse tüübist on kursus 24 või 48 nädalat. 2. ja 3. genotüüp reageerivad ravile kõige paremini - ravi edukus on 80–90%.

Esimese genotüübi korral on kombineeritud ravi edukas 50% juhtudest. Kui patsiendil on kombineeritud ravi vastunäidustused, on ette nähtud monoteraapia interferoon-alfaga. Sel juhul kestab ravikuur 12-18 kuud. Interferoon-alfa pikaajaline monoteraapia vähendab viiruse koormust 30–50% juhtudest.

Millistel juhtudel on kombineeritud ravi interferooni ja ribaviriiniga vastunäidustatud?

On teatud kategooria inimesi, kellele C-hepatiidi kombineeritud ravi on vastunäidustatud:

  • alla 3-aastased lapsed
  • rasedad naised
  • siirdatud organitega inimesed
  • inimesed, kellel on ribaviriini ja interferooni individuaalne talumatus
  • suurenenud kilpnäärme aktiivsusega patsiendid (hüpertüreoidism)
  • südamepuudulikkuse, dekompenseeritud suhkruhaiguse, kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse, südame isheemiatõve ja südamepuudulikkusega patsiendid

Kombineeritud ravi kõrvaltoimed

Praeguseks on II ja III genotüübi C-hepatiidi ravis edukaim kombinatsioonravi interferooni ja ribaviriiniga. Nendel ravimitel on aga mitmeid kõrvaltoimeid, millest peate teadma:

Ribaviriini kasutamine võib põhjustada aneemiat - punaste vereliblede arvu vähenemist. Hemoglobiini taseme langus on otseselt seotud ribaviriini annusega. Kliinilistes uuringutes vähenes hemoglobiini tase märkimisväärselt 15–22% patsientidest. Miks see juhtub, pole siiani teada. Ribaviriini annuse vähendamine mõjutab ravi kahjulikult, seetõttu antakse aneemiaga patsientidele rauapreparaate.

  • Kilpnäärme häired

Pegiliseeritud interferoon põhjustab kilpnäärme talitlushäireid. See võib põhjustada kilpnäärme aktiivsuse suurenemist ja vähenemist. Ravi ajal ja järgmise kuue kuu jooksul on vaja jälgida kilpnäärme tööd, kuna viirusevastane ravi võib põhjustada selle funktsioonide pöördumatuid rikkumisi..

Viirusevastane ravi võib põhjustada mõõdukat juuste väljalangemist. See on juuste pesemisel või kammimisel väga märgatav. Juuste väljalangemine on ajutine sümptom, pärast ravi lõppu taastub juuste kasv (vt naiste juuste väljalangemise põhjuseid).

Ravi alguses võivad ilmneda gripilaadsed sümptomid. Patsient hakkab muretsema peavalu, külmavärinate, palaviku, nõrkuse, lihasvalu pärast. Tavaliselt ilmnevad sellised sümptomid 2–24 tundi pärast interferooni süstimist. Ravikuuri keskpaigaks väheneb tavaliselt kõrvaltoimete intensiivsus. Kõrvaltoimete raskust saab vähendada öösel interferooni süstides. Topeltravi viib dehüdratsioonini, seetõttu on soovitatav juua rohkem vett, süüa tasakaalustatud toitumist ja anda kergeid treeninguid.

Paljud kombineeritud ravi saavad patsiendid kurdavad unetust (vaadake, kuidas kiiresti magama jääda). Sellest tuleb viivitamatult arstile teatada, kuna unetus halvendab oluliselt elukvaliteeti ja põhjustab ärrituvust, suurenenud ärevust ja depressiooni. Soovitatav on rangelt järgida une režiimi (minna magama ja ärgata samal ajal), kasutada mõõdukat füüsilist koormust, süüa õigesti, võtta taimseid rahusteid (palderjan, emavõi, sidrunmeliss, piparmünt). Kui ülaltoodud rahalised vahendid on ebaefektiivsed, määrab arst unerohtu.

  • Masendunud olek

Kõige sagedamini keelduvad patsiendid ravist neuropsühhiaatriliste sümptomite, eriti depressiooni, ilmnemise tõttu. See ilmneb igal hetkel, peaaegu igal 3 juhul, tavaliselt selle sümptomid ilmnevad ravi esimesel kuul - depressioon, meelepaha, unetus, isutus, ärrituvus, libiido langus, enesetapumõtted, lootusetuse ja lootusetuse tunne.

Inimene lakkab nautimast asju, mis varem pakuvad rõõmu. Depressiooni ravitakse ravimite (antidepressantide) ja mitteravimite (psühhoteraapia) kombinatsiooniga. Peamised ravimid, mis on ette nähtud C-hepatiidi depressiooniks, on fluoksitiin (Prozac), paroksitiin (Paxil), sertraliin (Zoloft), tsitalopraam (Celex) - serotoniini tagasihaarde inhibiitorid..

Pegüleeritud interferooni (Pegintron) süstid võivad põhjustada ärritust. Ebamugavuse vähendamiseks tuleks enne süstimist nahale kanda jääd ja seda töödelda alkoholiga. Süsteinterferoon peab olema toatemperatuuril.

Interferooni ja ribaviriinravi võib põhjustada kopsufunktsiooni kahjustamist (näiteks õhupuudust). Köha ilmnemisel on vajalik kopsupõletiku ja fibroosi välistamiseks põhjalik uurimine. Hingamishäire võib tuleneda ribaviriini aneemiast.

Mõnel patsiendil võib tekkida rinopaatia. Kuid selleks on vaja selliseid riskifaktoreid nagu hüpertensioon või suhkurtõbi..

Hepatoprotektorite roll C-hepatiidi ravis

Sõltumata valitud ravimeetodist, hõlmab hepatiit C raviskeem hepatoprotektoreid - loodusliku või sünteetilise päritoluga ravimeid, mis suurendavad maksa resistentsust patogeensete tegurite suhtes, taastavad selle struktuuri ja mõjutavad positiivselt selle funktsioone.

Neil ei ole viirusevastast toimet, kuid need on maksarakkude toetamisel asendamatud, kiirendades nende uuenemist. Hepatoprotektoreid valmistatakse silümariini, immortelle, mädarõika, artišoki või veise maksa ekstrakti alusel (Legalon, Karsil, Hofitol, Progepar, Hepatosan jt. Kõigi hepatoprotektorite loendit hinnatakse nende tõhususe kohta)..

Hepatoprotektorite tegevus on suunatud:

  • homöostaasi taastamine maksas
  • maksarakkude taastamisprotsesside stimuleerimine
  • maksa aktiivsuse normaliseerimine
  • suurenenud maksaresistentsus kahjulike tegurite suhtes

Uus etapp viiruse 1. genotüübiga nakatunud patsientide ravis

Viimase kümne aasta jooksul on kahekordse kombinatsioonravi kasutamine, mille tõhusust on C-hepatiidi ravis peetud "kullastandardiks":

  • üldiselt on see ravimeetod efektiivne 60–70%
  • seoses teise ja kolmanda genotüübiga - 90%
  • esimese osas - ainult 40-50%.

Uue põlvkonna viirusevastaste ravimite - Bocepreviri ja Telapreviri - tulekuga on ravi edukamaks muutunud - 70–80% juhtudest. C-hepatiidi ravi uue meetodiga on Venemaal saadaval alates 2013. aastast, tänu uute ravimite kasutamisele blokeeritakse spetsiifilised viiruse ensüümid, mis takistab selle paljunemist.

Patsiendid peavad teadma, et Telaprevir ja Boceprevir:

  • Neid kasutatakse ainult viiruse esimese genotüübiga patsientide raviks.
  • Kolmekordse ravi osana on ravimid ette nähtud ainult koos ribaviriini ja peginterferooniga
  • Neid võetakse suu kaudu, Boceprevir teisest ravikuust, Telaprevir 12. nädalast. Ravi kestus on igal juhul individuaalne.
  • 60% efektiivne kompenseeritud maksatsirroosi staadiumis

Kolmekordse ravi vastunäidustused ja puudused:

  • Kõrge hind
  • Kõrvaltoimete arvu suurenemine - nahareaktsioonid, aneemia, maitsehäired
  • Ravi ei ole võimalik, kui ribaviriinil või interferoonil on vastunäidustusi

C-hepatiidi ravi tunnused rasedatel

C-hepatiidi spetsiifiline ravi (ravi interferooni ja ribaviriiniga) on rangelt vastunäidustatud. Nende ravimite võtmine raseduse ajal põhjustab väärarenguid ja mutatsioone. Seetõttu peab ravi lõppemise ja rasestumise vahel olema vähemalt kuus kuud.
C-hepatiidiga nakatunud rasedatele on ette nähtud taimepõhised hepatoprotektorid koos spetsiaalse õrna dieediga.

C-hepatiidi ravi tunnused lastel

Lastel esineb C-hepatiit suurema komplikatsiooniprotsendiga - rahvusvahelised uuringud on näidanud, et enam kui pooltel kroonilise C-hepatiidiga lastest on maksa fibroosi tunnused.

Seetõttu, mida varem ravi alustate, seda väiksem on tsirroosi tekkimise tõenäosus. Lastearstid soovitavad laste raviks kasutada interferooni monoteraapiat. Ainult interferooni vähese efektiivsuse korral viiakse läbi kombineeritud ravi. Mida varem haigus tuvastatakse ja ravi antakse, seda väiksem on komplikatsioonide oht.

Laste inferoteraapia absoluutsed vastunäidustused:

  • Vaimsed häired, epilepsia sündroomid
  • Dekompenseeritud tsirroos
  • Trombootiline ja neutrotsütopeenia
Suhtelised vastunäidustused laste interferentsiteraapiale:

  • Vanus kuni 2 aastat
  • Autoimmuunhaigused
  • Dekompenseeritud diabeet

Kehaväline ekstrakorrektuur

Kehaväline hemokorrektsiooni protseduur võimaldab teil vähendada viiruste koormust kehas ja suurendada viirusevastase ravi efektiivsust. See on omamoodi plasmaferees - osa vere puhastamine spetsiaalse filtreerimisseadme kaudu, mis eemaldab patogeensed elemendid.

Hemokorrektsioon puhastab kahjulike elementide verd ja sadu kordi vähendab viiruse koormuse taset, mis võimaldab teil ravimiteraapia mõju kahekordistada. Selle eesmärk on kõrvaldada hepatiidi ekstrahepaatilised tunnused, nagu naha sügelus, liigese- ja lihasvalud ning neerude talitlushäired. Protseduur parandab laboratoorset verearvu ja vähendab viirusevastase raviga kaasnevate kõrvaltoimete raskust. Hemokorrektsioon on näidustatud patsientidele:

  • aktiivse põletikulise protsessiga maksas
  • laienenud maks
  • laienenud põrnaga
  • palavikuga
  • vähese viirusevastase ravi mõjuga
  • koos hepatiidi ekstrahepaatiliste sümptomitega

Kehaväline hemokorrektsioon on vaid osa C-hepatiidi komplekssest ravist. Kuid selle protseduuri läbiviimisel on raviprotsessile kasulik mõju, suurendades viirusevastase ravi efektiivsust ja neutraliseerides nende toksilise mõju organismile..

Tasakaalustatud toitumine ja tervislik eluviis

Tervislik eluviis, halbadest harjumustest loobumine ja spetsiaalne dieet pole kõigi haiguste imerohi. Kuid nende järgimine võib märkimisväärselt suurendada ravi efektiivsust, vähendada maksa koormust ja minimeerida tsirroosi tekkimise ohtu.

C-hepatiidiga patsientidel spetsiaalset dieeti ei ole. Patsientidel soovitatakse kinni pidada dieedist nr 5, mida soovitatakse sapiteede ja maksa patoloogiate korral (vaadake, mida saab koletsüstiidiga süüa). Tervisliku toitumise põhimõtete järgimine aitab kahjustatud maksafunktsiooni normaliseerida. Toitumise peamised põhimõtted, mida soovitab palju Euroopa mesi. keskused, mida tuleb järgida pärast ravi:

  • Joo palju vedelikke (6–8 klaasi päevas)
  • Likvideerige alkohol täielikult
  • Proovige muuta oma dieet mitmekesiseks.
  • Vältige paastumist
  • Söö väikseid eine 5-6 korda päevas
  • Piirata kõrge suhkrusisaldusega toite
  • Söö värskeid köögivilju ja puuvilju.
  • Vältige transrasvade söömist (konservid, magusad kondiitritooted, kiirtoidud)
  • Ärge sööge küllastunud rasvu (jäätis, punane liha, täispiim, praetud toidud)
  • Rikasta oma dieeti kiudainetega
  • Lisage oma igapäevasesse menüüsse taimsed rasvad (pähklid, seemned, kaunviljad)
  • Kõrvaldage hapuoblikas, kala ja liha rasvased sordid, kakao, šokolaad, kondiitritooted, suitsutatud liha, lihapuljongid ja dekoktid, vürtsid

Mõõdukas treenimine on väga oluline. Treening aitab üle saada kroonilisest väsimusest, unetusest ja depressioonist. Enne harjutuste alustamist pidage nõu oma arstiga, ta aitab teil valida õige harjutuste komplekti ja õige koormuse. Alustage lihtsate sammudega - jalutage värskes õhus, loobuge liftist, minge mõni peatus enne tööd jalgsi. Optimaalsed koorma tüübid:

  • Jalutamine, ujumine
  • Tantsimine, Bodyflex (naistele)
  • Pilates, jooga

Ursodeoksükoolhape C-hepatiidi ravis

Ursodeoksükoolhape eemaldati pruuni hiina karu sabast 1902. aastal. Happe struktuur on identne endogeense tertsiaarse sapphappega, mida sünteesitakse inimese maksas šenodeoksükoolhappest. Erinevalt teistest hapetest on see mittetoksiline ja hüdrofiilsem.

Hapu kasutamine mõjutab sapphapete koostist - sapi põhikomponendiks saab ursodeoksükoolhape. Kliiniliste uuringutega on kindlaks tehtud, et ursodeoksükoolhappel põhinev ravim vähendab bilirubiini taset, vähendab transaminaaside aktiivsust ja retsidiivide sagedust. Ursodeoksükoolhappe lisamisega ravikuuri saate vähendada nõrkust, ärrituvust, väsimust. Ravim kõrvaldab täielikult naha sügeluse..

Selliste ravimite hulka kuuluvad: Ursofalk, Ursosan, Urosliv, Ursodez, Urdox, Livodex.

Uued raviviisid

Sofosbuvir ja Daclatasfavir

Uued C-hepatiidi ravis kasutatavad ravimid - sofosbuviir ja daklatasfaviir - on USA-s edukalt läbinud kliinilised uuringud. Ravimid olid tõhusad ka siis, kui kolmekordne teraapia oli jõuetus.

Sofosbuviir ja daklatasfaviir on võrdselt tõhusad viiruse 1., 2. ja 3. genotüübi osas - kliinilised uuringud, milles osales 211 inimest, näitasid, et ravimid olid 98% juhtudest edukad. Erinevalt ribaviriinist ja interferoonist ei põhjusta Sofosbuviir ja daklatasfaviir nii palju kõrvaltoimeid. Katsete käigus leiti selliseid kõrvaltoimeid nagu iiveldus, peavalud ja väsimus..

Sofosbuviiri on heaks kiitnud WHO ja daklatasfaviir on endiselt kliinilistes uuringutes. Uuringujuhi Mark Sulkowski sõnul kiidetakse varsti heaks ka daklatasvaviir ning see on uus ajajärk hepatiidi ravis. Muidugi pole see C-hepatiidi raviprogramm tasuta, kuid nõuab märkimisväärseid rahalisi kulutusi..

Ladyspavir ja Sobosfuvir

2013. aasta aprillis lõppes sobosfuviiri ja lady spaviri uuringute kolmas etapp. 97% -l patsientidest pärast 12-nädalast ravi ei tuvastatud viirust veres. Raviravimid on osutunud efektiivseks kõigi viiruse genotüüpide vastu. Pooltel patsientidest ei leitud tõsiseid kõrvaltoimeid..

Patsientide rühmas, kes võtsid ribaviriini koos ladyspaviiri ja sobosfuviiriga, paranes ravi 100%, kuid kõrvaltoimed olid palju tugevamad. Edasiste testide eesmärk on uurida ravikuuri optimaalset kestust ja ribaviriini kasutamise teostatavust. Ladyspavir viibib endiselt kliinilistes uuringutes. Tõenäoliselt kinnitatakse ta varsti.

Maksa hepatoprotektiivne ravi

Üldine informatsioon

Hepatoprotektorid on ravimid, mida arst määrab maksafunktsiooni kahjustuse ja erinevate maksahaigustega patsientidele. Hepatoprotektoreid on ette nähtud ka C-hepatiidi, muu toksilise, viirusliku ja alkohoolse hepatiidi korral, teatud ravimitest, eriti valuvaigistitest, kasvajavastastest ravimitest, antibiootikumidest jne põhjustatud kahjustuste korral..

Praegu on maksa hepatoprotektiivsete ravimite kavandatud loend väga lai, seetõttu on patsiendil sageli raske maksa raviks parimaid ravimeid valida. Sageli on määravaks teguriks ravimi hind, asjaolu, et see on taimset päritolu jne. Patsientide peamine eesmärk on leida tõestatud efektiivsusega hepatoprotektoreid. Kuid sel juhul on kõige olulisem reegel järgmine: maksa ravi ravimitega peaks määrama ainult arst.

Mis on hepatoprotektorid?

Praegu on tabletid klassifitseeritud järgmiselt, kui neid võetakse, siis maks väidetavalt taastatakse:

  • fosfolipiidid;
  • aminohappe derivaadid;
  • loomset päritolu ravimid;
  • sapphapped;
  • taimsed ravimid;
  • homöopaatilised ravimid;
  • Toidulisandid.

Kuid hoolimata sellest, kui paljud patsiendid küsivad, milline on kõige tõhusam ravim toimivuse parandamiseks, maksa säilitamiseks ja raviks - see on ideaalne ravim, mis suudaks maksakude väga kiiresti ja tõhusalt taastada, samal ajal kui.

Reeglina võetakse selliseid ravimeid kogu perioodi vältel, kuni täheldatakse teatud teguri kahjulikku mõju inimese maksale ja selline kokkupuude kahjustab märkimisväärselt.

Hepatoprotektiivsete ravimite sordid

Samal ajal peaksid patsiendid, kes vajavad antibiootikumide võtmisel maksa kaitset, või need, kes tunnevad huvi alkoholi tarvitamisel maksa toetamise vastu, mõistma, et ühekordne annus sellist ravimit pärast seda, kui inimene on tarvitanud alkoholi, mürgiseid ravimeid, ülesöömist, ei anna üldse efekti. Seetõttu on parem mitte ravida maksa iseseisvalt, sest hepatoprotektiivne aine on kompleksravis ainult abistav ravim ja ainult spetsialist peaks määrama, milline ravim on parem ja kuidas seda ravida..

Millal hepatoprotektoreid võtta ja mis see on?

Kaasaegne farmakoloogia pakub maksa jaoks väga suurt ravimite loetelu, mis on hepatoprotektorid.

Samuti on olemas uue põlvkonna hepatoprotektoreid, mille nimekiri on samuti väga lai. Tuleb märkida, et sellist ravimit kirjutatakse meie riigis välja väga sageli, maksa ravi ravimitega on üsna kallis, kuid tulemus pärast manustamiskuuri ei ole alati.

Vaidlused arstide seas on pikka aega käinud selle üle, mis on maksale kasulik ja kas sellistes ravimites on mõtet. Kuid praegu määravad arstid neid ravimeid selliste haiguste ja seisundite jaoks:

  • Viirushepatiit - määratakse juhul, kui viirusevastane ravi ei ole efektiivne või kui on põhjuseid, mis ei võimalda viirusevastast ravi. Mõnikord on ette nähtud kompleksravi tsirroosi ennetamiseks. Ametisse nimetatakse sõltumata sellest, kas maks valutab C-hepatiidi korral.
  • Alkohoolne hepatiit, mille puhul on oht maksatsirroosiks - maksa taastamine on võimalik ainult siis, kui inimene vabaneb alkoholisõltuvusest ega tarvita alkoholi. Kui võtate alkoholiga paralleelselt ka hepatoprotektoreid, ei ole see mingit mõju. Alkoholismi korral ei suuda toksiline maksakahjustus parimaid ravimeid ravida.
  • Rasvane maksahaigus (ei ole seotud alkoholismiga) - areneb rasvumise, II tüüpi diabeedi korral. Selle haigusega moodustuvad maksas rasvarakud, mille tagajärjel see järk-järgult laguneb. Sel juhul tasub hepatoprotektoreid võtta ainult ettevaatliku kompleksraviga - peate järgima dieeti, järk-järgult vähendades kehakaalu, treenides, võtma diabeedivastaseid ravimeid, alandama kolesterooli.
  • Hepatiit officinalis, primaarne biliaarne tsirroos - selliseid ravimeid kasutatakse kompleksravis. Samuti on oluline toksilise hepatiidi dieet..

Seega tuleb mõista, et sellised ravimid raviks ei oma taastavat toimet, kui te ei piira alkoholi tarbimist, ärge järgige dieeti. Samuti on väga oluline tagada kõigi kaasuvate haiguste piisav ravi, kuna maksahaiguste korral on sapipõie ja kõhunäärme funktsioonid tavaliselt halvenenud..

Millistes riikides ravitakse hepatoprotektoreid??

Mis tahes hepatoprotektiivseid aineid arvesse võttes tuleks arvestada, et selle klassi ravimid on saadaval ainult Venemaal ja ka teistes SRÜ riikides. Sellel ravimiklassil pole Euroopas ega Ameerikas ühtegi loetelu..

Need ei kuulu maksahaiguste ravimite loendisse, kuna nende ravimite tõhusus pole tõestatud.

Harva kasutatakse mõnes riigis neid ravimeid toidulisanditena. Huvitav on see, et Prantsusmaalt pärit ettevõte Sanofi, mis on üks Essentiale toodete tootjaid, saadab suurema osa sellest ravimist SRÜ riikidesse, kuna mujal maailmas pole selle järele nõudlust..

Üldiselt on oluline mõista, et kaasaegne farmaatsiavaldkond on väga kasumlik tegevus, seetõttu on olemas ravimite tõhususe konkurentsi- ja kohandatud uuringud. Seetõttu on väga raske aru saada, millal ja kui palju ravim on tõesti tõhus. Iga ravimirühma kirjeldus näitab positiivset ja negatiivset arvamust nende kohta erinevatest allikatest..

Maksa raviks parima ravimi valimiseks on vaja arvestada arsti arvamusega. See on tema, kes peab lõpuks määrama ravitavate tablettide nime. Samal ajal ei mängi maksaravimite hind alati määravat rolli.

Olulised fosfolipiidid

Enne mis tahes oluliste fosfolipiidide võtmist, mis see on, peaks arst patsiendile selgitama. Oluline on arvestada, et asendamatute fosfolipiidide hind on üsna kõrge.

plussid

Kui usute juhiseid ja reklaame, mis räägivad, kuidas toetada maksa hepatiit C-ga, siis kasutatakse hepatiidi ravis fosfolipiide - mürgiseid ja alkohoolseid, samuti radiatsioonisündroomi. Kuid tegelikult on erinevaid hüpoprotektoreid erinevaid vaatepunkte.

Niisiis näitavad selliste ravimite juhised, et sojast saadavad olulised fosfolipiidid on hepatotsüütide rakuseina komponendid.

Nende toimemehhanism on järgmine: fosfolipiidid sisenevad kahjustatud rakkude seinte lipiidikihti ja parandavad nende funktsioone.

Mõne patsiendi arvates taastavad olulised fosfolipiidid maksarakud, kuid tegelikult on nad võimelised ainult rakuseinte seisundit parandama.

Kui inimene võtab fosfolipiide, siis väheneb maksa energiatarbimine, suureneb ensüümide aktiivsus ja paranevad sapi omadused. Tulemuse saamiseks peate tablette jooma väga pikka aega - vähemalt kuus kuud. Suurimat efekti täheldatakse Essentiale Forte süstides intravenoosselt.

Fosfolipiidide võtmisel suureneb α-interferoonile reageerimise tõenäosus (kui viiakse läbi C-hepatiidi ravi).

Miinused

Nende ravimite kohta on siiski negatiivseid arvamusi. Täpsemalt, 2003. aastal viidi USA-s läbi uuring, mis ei tuvastanud selliste ravimite positiivset mõju maksafunktsioonile. Teadlased leidsid ka, et ägeda ja kroonilise hepatiidi ravis intensiivistus põletik, kuna selle grupi ravimitel puuduvad kolereetilised omadused ja sapp stagneerub.

Nendele uuringutele tuginedes on seda tüüpi ravimite valik viirusliku hepatiidi raviks vale otsus.

Samuti on tõendeid selle kohta, et erinevaid B-vitamiine, mis esinevad näiteks Essliver Fortes, ei soovitata samal ajal..

Mõned allikad väidavad, et Essentiale tüüpi pillid praktiliselt ei sisene maksa, jaotudes kogu kehas. Soovitatav on võtta tablettidena eraldi B-vitamiine, ravimite nimetusi saab arstilt.

Seetõttu võib maksahaiguse ravi selliste ravimitega olla ebaefektiivne. Samal ajal on hepatoprotektiivsete ravimite hind üsna kõrge: kui te võtate kapsleid ühe kuu jooksul, on ravi maksumus umbes 3000 rubla.

Seega, kasutades seda tüüpi kaasaegseid vahendeid, saavutab patsient kahtlase efektiivsuse. Ja hepatiidiga (haiguse aktiivne vorm) inimesed peavad neid võtma väga ettevaatlikult.

TähendabKoostisHind
Essentiale N, Essential Forte N
  • olulised fosfolipiidid
500–1500 hõõruda.
Essliver Forte
  • fosfolipiidid;
  • B-vitamiinid;
  • Vitamiinid E, PP
alates 250 hõõruda.
FosfoonilineFosfoonia kompositsioon sisaldab:

  • silmariin,
  • lipoid C 100
alates 300 hõõruda.
GepardGepardi kompositsioon sisaldab:

  • fosfolipiidid;
  • e-vitamiin
alates 300 hõõruda.
Phosphogliv
  • fosfolipiidid;
  • glütsürritsiinhappe trinaatriumsool
alates 500 hõõruda.
KaldkriipsResaluti koostis sisaldab PPL 600 lipoidi:

  • fosfolipiidid;
  • keskmise ahelaga triglütseriidid;
  • glütseroolmono- / dialkonaat;
  • sojaõli;
  • e-vitamiin
alates 600 hõõruda.

Loomsed ravimid

Praegu on selliseid tablette kahte tüüpi: Hepatosan ja Sirepar. Neid ravimeid ei kasutata ennetamiseks, ainult raviks.

Need ravimid on ette nähtud maksatsirroosi, rasvase hepatoosi ja hepatiidi raviks. Harjutatakse ka laienenud maksa ravi (kui patsiendil on maksahaigus). Neid tsirroosi ja muude haiguste raviks vajalikke tablette võetakse rangelt ettenähtud otstarbel. Ravimeid valmistatakse sealiha maksarakkudest (Hepatosan) ja veise maksa hüdrolüsaadist (Sirepar), see tähendab loomsete organismide komponentide põhjal.

Need sisaldavad tsüanokobalamiini, maksa kasvufaktorite fragmente, aminohappeid, madala molekulmassiga metaboliite.

plussid

Tablettide toime osas on üldtunnustatud, et see on hepatoprotektiivne toime, lisaks käsitlevad juhised antioksüdante, võõrutusvahendeid ja stimuleerivad maksa parenhüümi taastumist..

Lisaks on olemas ravim Progepar, mis aktiveerib vereringet maksakoes, taastab hepatotsüütide struktuuri, pärsib sidekoe moodustumist maksas, suurendab diureesi, parandab maksa funktsiooni.

Seda kasutatakse tsirroosi, kroonilise hepatiidi, rasvmaksa, pärast keemiaravi ja ravimite mürgistuse kompleksravis.

Miinused

Puuduvad kliinilised tõendid selle kohta, et ravim tõesti aitab ja on ohutu. Nende ravimite võtmisel on ka potentsiaalne oht: näiteks ei tohi neid aktiivse hepatiidiga purjus olla. Samuti on seda tüüpi ravimitel kõrge allergeenide potentsiaal. Seetõttu on enne sellise ravi praktiseerimist vaja kindlaks teha, kas inimesel on ravimi suhtes kõrge tundlikkus.

Selliste ravimite kasutamisel on oht nakatuda prioonnakkusega, mis põhjustab spongioosset entsefalopaatiat.

Seetõttu peate parema ravimi kindlaksmääramisel arvestama arvamusega, et maksa patoloogiate raviks ei ole soovitatav neid pille võtta..

Kuivatatud doonori sea maksarakud.

Hepatosan on vastunäidustatud raseduse, imetamise ajal, alla 1-aastastel lastel

Veise maks.

Hepamiin on toidulisand

Progepar on lastel vastunäidustatud

TähendabKoostisHind
Hepatosanalates 350 hõõruda.
Hepatamiinalates 360 hõõruda.
Progeparalates 1000 hõõruda.
SireparSirepar sisaldab maksa ekstrakti hüdrolüsaati koos normeeritud koguse tsüanokobalamiinigaalates 400 hõõruda.

Aminohapped

Heptral, Heptor (Ademetioniin)

plussid

Aminohappeid kui ravimeid kasutatakse laialdaselt. Ademetioniin osaleb fosfolipiidide ja toimeainete sünteesis, demonstreerib võõrutus- ja regenereerimisomadusi.

Heptrali kasutamisel märgitakse ka väljendunud antidepressantne toime, ravim lagundab rasvu ja eemaldab need maksast, see tähendab tagab selle puhastamise. Ravim on ette nähtud maksa rasvmaksa, hepatiidi, depressiooni, võõrutusnähtude korral.

Kliinilistes uuringutes on ademetioniini kliiniline efektiivsus tõestatud. Sellel komponendil põhinevad ravimid demonstreerivad hepatoprotektiivset toimet, kui alkoholi või ravimite tarvitamisel täheldatakse hepatotoksilisi maksakahjustusi, samuti kolestaatilisi maksahaigusi, kroonilist viirushepatiiti. Samuti annab ravim koleoleetilise, kolereetilise, antioksüdantse, antifibrootilise, neuroprotektiivse toime..

Miinused

Heptral on registreeritud ravim Venemaal, Saksamaal ja Itaalias. Ka Austraalias on see veterinaarravim (koertele ja teistele loomadele). Kõigis teistes riikides on ravim positsioneeritud toidulisandina, kuna uuringute tulemused näitasid kahtlaseid tulemusi..

Enamik arste väidab endiselt selle ravimi efektiivsust, kuid ainult siis, kui seda süstitakse intravenoosselt, kuna suu kaudu manustatuna imendub see halvasti..

Hepa-Merz (ornitiin-aspartaat)

plussid

Aine ornitiin vähendab kõrgendatud ammoniaagi taset. Seda kasutatakse maksafunktsiooni kahjustuse, toksilise hepatiidi, rasvade degeneratsiooni korral. Arvestades, kui palju Gepa-Merz maksab, on selle ennetamiseks väga kallis kasutada.

Maksa hepatiidi, tsirroosi, maksa entsefalopaatia korral maksa säilitamiseks määrake ravim.

Miinused

Alkohoolse maksakahjustuse korral see praktiliselt ei toimi, seetõttu on maksa toetamine ja kaitse selle aine abil ebaefektiivne. Käegakatsutavat toimet täheldatakse ainult maksa kooma korral. Sellest seisundist lühiajaliseks väljumiseks on soovitatav ravimit kasutada.

TähendabKoostisHind
HeptralAdemetioniinalates 1500 hõõruda.
HeptorAdemetioniinalates 800 hõõruda.
Hepa MerzOrnitiinalates 600 hõõruda.

Taimse maksa ravimid

Maksa ravimtaimed, mille loetelu ja hinnad leiate apteekidest, määravad arstid väga sageli raviks.

Piima ohakas

plussid

Piima ohaka ja kõhunäärme ravi on end positiivselt tõestanud - paljud eksperdid on selle eeliseid märkinud. Seda kinnitavad ka patsiendid, jättes ülevaated maksa piimaohaka tablettide kohta..

Piimaohaka kasutamise juhised tablettides näitavad, et neid kasutatakse mitte ainult maksa, vaid ka sapiteede, sapipõie ja seedetrakti muude organite raviks. Tablettide piimaohaka ekstrakti müüakse mitmesuguste kaubanimede all, lisaks on piimaohakas kapslites, õli.

Tahvelarvutite ja muude toodete hind sõltub tootjast. Kuidas selliseid ravimeid võtta, teavitab juhiseid. Samuti on olemas piima ohakajahu, mille eeliseid ja kahju on üksikasjalikult kirjeldatud vastavates toidulisandite artiklites. Sööki tuleks siiski võtta ka ainult arsti soovitusel.

Silymarin - selle taime puuviljade niinimetatud bioloogiliselt aktiivsed ained. See on väga tugev antioksüdant. Ravim on ette nähtud maksahaiguste korral, peate ravimit jooma vähemalt 3 kuud. Sellise ravi kestusega peatab ravim tsirroosi progresseerumise. Silmariini sisaldavad ravimid võivad toetada, puhastada, kaitsta maksa, kuna need stimuleerivad rakkude kasvu ja parandavad kahjustatud membraane.

Kõige tõhusam ravi tähendab Legaloni, Karsil Forte, Karsili. Need, kes on huvitatud sellest, mida tähendab Forte ravimite nime all, peaksid arvestama, et sellised ravimid annavad parema toime..

Samuti on Karsil arvukalt analooge, mis põhinevad piimaohakatel - Silimar, Silymarin, Silibinin, piimaohaka õli, piimaohakapslid. Kõige sobivam ravim valitakse kõige paremini arsti abiga. Vahendid on suhteliselt odavad.

Miinused

Sililyriini kliinilise efektiivsuse kohta maksakoe alkohoolsete kahjustuste ravis ei ole piisavalt kinnitatud andmeid. Ägeda C-hepatiidi ja viirushepatiidi B tõhusust ei ole tõestatud. Silymariini efektiivsuse kohta krooniliste maksahaiguste ravis tehakse täiendavaid uuringuid..

TähendabKoostisHind
Karsil, Karsil ForteSilymarinalates 300 hõõruda.
LegalonSilymarinalates 300 hõõruda.
GepabenePiima ohakasalates 400 hõõruda.
SilimarSilymarinalates 80 hõõruda.
OhakajahuHakitud taimne materjalalates 40 hõõruda.

Artišokk

Artišoki tablette valmistatakse ravimina ja toidulisandina. Neile, kellele on välja kirjutatud artišoki tabletid, tuleb hoolimata taimsetest koostisosadest rangelt järgida kasutusjuhendit.

plussid

Artišokki kasutatakse rahvameditsiinis: see vähendab liigesevalu, alandab kolesterooli, omab kolereetilist, diureetilist, hepatoprotektiivset toimet.

Artišokipreparaadid sisaldavad toimeainena tsümariini.

  • Hofitol - artišokiga ravim;
  • Artišokiekstrakt, Cinarix - toidulisandid.

Ravimid on vähetoksilised, neid ravimtaimedel olevaid kolereetilisi tablette kasutatakse koletsüstiidi korral alkoholimürgistuse leevendamiseks (kui jood lahku jms) aju ateroskleroosi ravis.

Miinused

Meditsiinilised tõendid näitavad, et artišoki lehtede ekstrakti kasutatakse laialdaselt, kuid kliiniliselt pole tõestatud, et see suudaks tõhusat abi pakkuda. Sapikivihaiguse, ägeda hepatiidi, kolestaasi sündroomi ei soovitata.

TähendabKoostisHind
CinarixTsimarinalates 300 hõõruda.
HofitolTsimarinalates 280 hõõruda.
ArtišokkArtišoki ekstraktalates 100 hõõruda.

Liv 52, toidulisandid

plussid

Kui uskuda Liv 52 tootjaid, siis need ravimtaimede ekstraktid, mis on selle osa, võivad maksa kaitsta, kui on ilmnenud hepatotoksiline toime (alkohol, ravimid), see annab kolereetilise efekti, normaliseerib valgu sünteetilist funktsiooni ja stimuleerib rakkude taastumist. Märgitakse ka kerget antioksüdantset toimet..

Ravimit kasutatakse hepatiidi, tsirroosi valu, samuti ennetamise eesmärgil.

Venemaal tehtud uuringute kohaselt kasutatakse maksahaiguste korral lehte Leaf 52, nagu ka teisi laste hepatoprotektoreid. Eelkõige lastele kasutatakse seda A-hepatiidi raviks.

Miinused

Need Ameerika Ühendriikides läbi viidud uuringud eitavad juhistes näidatud mõju. Teadlaste sõnul ei lühendanud Leaf 52 ravi kestust, küll aga oli bilirubiini sisalduse langus veres ja kehakaalu langus inimestel.

Alkohoolse hepatiidi ravis ei olnud redutseerivat ega antitoksilist toimet. Lisaks kõrvaldati see ravim pärast USA-s tehtud uuringute tulemuste saamist turult. Kas seda tööriista saab kasutada või mitte, peab spetsialist lõpuks otsustama.

Maksa toidulisandite abil puhastamise ja ravimise otsuse peaks tegema patsient ise. Lõppude lõpuks saate selle kohta, kui turvalised sellised ravimid on ja kas need võivad aidata, saada teavet ainult ravimi juhendile lisatud tootja juhistest.

Kuid ikkagi on mitmeid toidulisandeid, mille ravitoimeid tootjad kinnitavad arvukate uuringute abil. Kuid hoolimata looduslikest komponentidest peate neid vahendeid õigesti võtma.

Toidulisandid - ravimtaimede tabletid - need on Milon 10, Dipani, Hepatriini, Hepatotransiti, Ovesoli preparaadid. Parimat tööriista saab valida ainult individuaalselt. Millised muud toidulisandid on olemas, võite küsida spetsialistidelt.

TähendabKoostisHind
Dipana
  • kümne taime veeekstraktid
alates 220 hõõruda.
Liivi 52
  • seitsme taime ekstraktid
alates 200 hõõruda.
Hepatriin
  • letsitiin;
  • silmariin;
  • olulised fosfolipiidid;
  • Vitamiinid E, B6, B1, B2
alates 200 hõõruda.
Hepatotransiit
  • kaer;
  • repeshka;
  • maisi siid;
  • juukseuss;
  • pulbristatud sidrunimahl
alates 100 hõõruda.
Milona 10
  • takjas, võilill, elecampane juured;
  • maisi siid;
  • artišoki ekstrakt;
  • immortelle lilled
alates 400 hõõruda.
Oatsol
  • kurkum;
  • kaera rohi, mullikad;
  • immortelle on liivane;
  • piparmünt
alates 150 hõõruda.

Kõrvitsaseemneõli

plussid

Selliste ravimite koostis sisaldab rasvhappeid, polüküllastumata ja küllastamata, rohkesti linool-, oleiinhapet - essentsõlid, vitamiinid, fütosteroolid, niatsiin, beetakaroteen. Selle tulemusel täheldatakse hepatoprotektiivset toimet..

Karotenoidide ja tokoferoolide olemasolu tõttu täheldatakse antioksüdantset toimet, oluliste fosfolipiidide olemasolu tõttu aeglustub hepatotsüütide membraanide kahjustus, kiireneb rakkude taastumine.

Tähendab Peponen, Tykveol, mida kasutatakse krooniliste maksahaiguste korral.

Miinused

Kõrvitsaseemneõlipreparaatide tõhususe kohta pole kliinilisi tõendeid. Täpse teabe saamiseks on vaja rohkem uuringuid..

TähendabKoostisHind
TykveolKõrvitsaseemneõlialates 260 hõõruda.
PeponenKõrvitsaseemneõlialates 300 hõõruda.

Sapphapped

Ursodeoksükoolhape (UDCA) on sapphappepreparaat. Ursodeoksükoolhappe preparaate kasutatakse maksa, sapiteede, sapikivitõve ja sapipõie raviks.

Seetõttu on suure kaltsiumisisaldusega sapikivide esinemise korral ravim vastunäidustatud. Ravim alandab sapi kolesterooli küllastumist. Mõned patsiendid väidavad, et see on kõige tõhusam kolereetiline aine sapi stagnatsiooni korral..

Ülevaated näitavad, et tööriist on tõhus. Enne ursodeoksükoolhappega ravimite ostmist (ja nende hind on üsna kõrge) tuleb siiski märkida, et sellistel ravimitel on palju vastunäidustusi. Te ei saa seda võtta ägeda põletiku korral soolestikus, kõhunäärme funktsiooni tõsiste rikkumistega jne. Neil on ka immunomoduleeriv toime. Seetõttu on selliseid ravimeid, nagu ka ursodeoksükoolhappe analooge, ilma arsti soovituseta ohtlik kasutada. Tablettide nimed tuleb kindlasti teavitada eriarsti “maksa arst” ja temaga nõu pidada.

Nad võtavad neid ravimeid maksa sapiteede tsirroosi (sümptomaatiline ravi), sapiteede refluks gastriidi, rasedate naiste hepatopaatia, ägeda hepatiidi, samuti alkoholi ja ravimitega maksakahjustuste korral - mõnikord kirjutatakse neile, kes on huvitatud maksa kaitsmisest antibiootikumide võtmise korral.

Ursodeoksükoolhapet sisaldavad vahendid:

TähendabHind
Ursofalkalates 250 hõõruda.
Ursosanalates 250 hõõruda.
Inetualates 160 hõõruda.
Ursodezalates 900 hõõruda.
Urdoxalates 900 hõõruda.
Livodexalates 300 hõõruda.

Homöopaatilised ravimid

Seal on suur loetelu homöopaatilistest ravimitest, mille hulgas on isegi kaalukaotuse jaoks mõeldud homöopaatiliste ravimite nimetusi, mille toime avaldab soodsat mõju maksa seisukorrale.

plussid

Oskab eristada homöopaatilisi tablette Galsten ja Hepel.

Tuleb märkida, et homöopaatia on eraldi ala, seetõttu tuleb kõiki homöopaatilisi ravimeid võtta homöopaadi järelevalve all. Lisaks võib ravi olla väga pikk, mõnikord rohkem kui aasta..

Monopreparaate eristab maksarakkudele eriline tropism. Homöopaadid väidavad, et mai vereurmarohi ja piima ohakas leevendavad enamikku sümptomeid, aitavad, kui maks valutab, kasutatakse maksa puhastamiseks jne. Samuti võib sellist ravimit kasutada profülaktikana, maksa toetamiseks..

Miinused

Homöopaatilised tabletid ja tilgad ei läbi vajalikke kliinilisi uuringuid, mistõttu ei saa öelda, et ravime maksa selliste tablettidega ja need aitavad tõhusalt.

TähendabHind
Hepelalates 240 hõõruda.
Galstenaalates 250 hõõruda.

Kuidas taastada maksa pärast alkoholi?

Küsimus, kuidas ravida maksa pärast alkoholi, on paljude inimeste jaoks aktuaalne. Pärast alkoholi taastumine hõlmab maksa puhastamist pärast ühe tõsise joobe tekkimist või soovi seda organit toetada, kui inimene süstemaatiliselt alkoholi tarbib.

Tuleb märkida, et alkoholi joomine kohe pärast joomist pole soovitatav. Ülalkirjeldatud hepaprotektoreid võivad välja kirjutada arstid, kes küsivad patsientidelt, mida pärast alkoholi ravida ja kuidas maksa taastada. Kuid nagu juba eespool märgitud, pole enamiku ravimite efektiivsus sel juhul tõestatud. Seetõttu on neile, kes on huvitatud maksa ravimisest, ka teisi olulisi näpunäiteid.

Esiteks - õige ja tervislik toitumine, taimeteed ja kahtlemata alkoholist keeldumine. Õige eluviis puhastab lõpuks maksa. Pidage meeles, et mis tahes haigust saab ravida ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist.

Sama tuleks teha ka siis, kui on vaja kõhunääre ravida. Ühtegi maksa ja kõhunäärme ravimit ei saa kontrollimatult kasutada. Kui kõhunäärme raviks on vaja kasutada ravimeid, on oluline, et neid kombineeritakse kõigi teiste ravimitega, mida patsient kasutab. Ainult arst määrab kõhunäärme jaoks tablette, nende nimed ja kasutusjuhised leiate vajadusel võrgust.

Mõnel juhul on oluline alkoholist taastumiseks võtta ka neeruravimeid. Ürtidel on terve neeruravimite loetelu, kuid neerude ravi ja ennetamine tuleks kokku leppida ka spetsialistiga..

Üldiselt on maksa parandamine pikk protsess, mille käigus maksa parandamiseks mõeldud ravimid valitakse individuaalselt. Kuidas alkoholist taastuda ja millist ravimit maksa taastamiseks valida, sõltub patsiendi seisundist. Seetõttu on enne taastumiseks vajalike pillide võtmist oluline läbi viia maksa põhjalik uuring ja alles seejärel määrata maksa taastamise skeem. Samal ajal on soovitatav arstirohtudega paralleelselt võtta tuntud ravimtaimi maksarakkude taastamiseks pärast rasket joomist. Peate võtma artišoki taastavaid ravimeid või muid vahendeid vastavalt ettenähtud skeemile.

Maksa profülaktika

On väga oluline, et maksa ravi ja ennetamine toimuks korrektselt ja õigeaegselt. Ärge võtke ravimeid kontrollimatult. Mis tahes haiguse korral võib ravimeid võtta ainult pärast täpset diagnoosi. Oluline on teatud regulaarsusega läbida ennetavad uuringud ja vajadusel testid teha.

Igasuguseid kodus profülaktikaks mõeldud tablette võib võtta ainult pärast kohtumist, kuna ebaõige manustamine ja valesti valitud ravim võivad põhjustada negatiivset mõju..

Rasvumise vältimiseks on oluline süüa õigesti: sööge rohkem kiudaineid, vähem rasvaseid toite. Inimesed, kellel on rasvumisega seotud märkimisväärsed ülekaalulised pillid, mille nime võib soovitada toitumisspetsialist, tuleks võtta ainult viimase võimalusena.

Äärmuslikke dieete ei saa siiski ka harrastada: need võivad maksa tõsise koormuse esile kutsuda. Oluline on alkoholi kogust piirata.

järeldused

Paljud patsiendid usuvad, et ravimtaimed, samuti hepatiidi ja muude maksahaiguste ravimtaimed on ohutud. Sellegipoolest võivad hüpoprotektoreid - homöopaatilisi ravimeid, valuvaigisteid, hiina tablette jne - juua ainult siis, kui arst on selle ravi eelnevalt heaks kiitnud.

Gutto A

Näiteks maksa pillid Gutto A on populaarne ravim, mida müüakse veebis. Kuid Gutto A on ravim, mille efektiivsust pole tõestatud. Ka teised kasvajavastased taimsed preparaadid on kahtlased..

Hepatoprotektoreid on ka teisi - Allochol ja teised.Neid on soovitatav võtta ka maksahaiguste korral. Kuid ka kõiki neid vahendeid (Allocholum) võetakse ainult arsti juhiste järgi..

Spetsialist peab ütlema kõik vitamiinide ja maksaravimite nimetused, mida kavatsete võtta. Arst määrab ka skeemi, kuidas ja kuidas haigust ravimitega ravida.

Hoolimata asjaolust, et sageli reklaamitakse maksa puhastamiseks odavaid preparaate, ei saa ka kõiki tablette puhastamiseks kontrollimatult võtta. Maksa „ravimiga puhastamise” kontseptsioon on algselt vale, kuna tablette ei kirjutata ette mitte puhastamiseks, vaid raviks, toetuseks jne. Võrgus on palju maksa puhastamiseks mõeldud retsepte, mis väidavad, et nad saavad selle organi kiiresti puhastada. Kuid mida puhastada ja kuidas seda teha, peate ka arstilt küsima.

Hepatoprotektoreid võttes tuleb arvestada sellega, et need võivad suhelda teiste ravimitega - näiteks kui inimene võtab C-hepatiidi vastu viirusevastaseid ravimeid, muid viirusevastaseid ravimeid, valuvaigisteid, antibiootikume jne. Hiina ravimtaimede kasutamisel võib maksa puhastamine põhjustada ka soovimatuid tagajärgi, seega kuidas need väidetavalt puhastusvahendid on hepatotoksilised ja võivad põhjustada ägedat neerupuudulikkust.

Need, kes maksa puhastavad hepatoprotektoritega, peaksid arvestama, et praegu peetakse tõestatud efektiivsusega ravimeid:

  • aminohapete valmistised;
  • ursodeoksükoolhape;
  • silmariini preparaadid.

Olulisi fosfolipiide peetakse hepatoprotektoriteks, millel pole tõestatud, kuid eeldatav efektiivsus (soovitatav on manustada intravenoosselt).

Kõigi muude fondide tõhusust pole siiani lõplikult tõestatud..

Haridus: Lõpetanud Rivne State Medical College'i farmaatsia erialal. Ta on lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli. M. I. Pirogov ja sellel põhinev praktikakoht.

Töökogemus: Aastatel 2003-2013 - töötanud proviisori ja apteegikioski juhatajana. Teda autasustati paljude aastate eest kohusetundliku töö eest kirju ja autasusid. Meditsiinilisi teemasid käsitlevaid artikleid avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates Interneti-portaalides.

Kommentaarid

Nad panid aasta tagasi rasvahepatoosi, käisid dieedil 5, kaotasid 15 kg, jõid kaks fosfoglüüfikursust, igaüks 240 tabletti - tulemus oli aasta tagasi ast 50, alt 90, nüüd on ast 60, alt 119. See tähendab, tulemus: fosfoglüüfi jama, tulemust pole. Nüüd pean ülejäänud 12 kg normaalseks maha viskama, lõpuks dieedile minema ja jooma kaks heptraalikuuri, siis aasta pärast näeme tulemust, kuid miski ütleb mulle, et dieedil ja kaalukaotusel on palju suurem mõju kui neil rämpsupillidel.

Arvasin, et kõigil maksaravimitel on sama toime, kuid selgub, et mitte, sellepärast on vaja valida ravim arstiga. Et juhtida kellelegi sappi, kuid mul oli vaja midagi, et kaitsta maksa joomise eest, kuna ühte ravimit tarbiti pikka aega, ja dr Legalon andis mulle nõu. Saksa ravim on taimepõhine ja taastab maksarakud hästi ning ilma selleta oleks see tõenäoliselt maksa jaoks raske.

Tõenäoliselt mis tahes maksahaiguse korral määravad arstid hepatoprotektoreid. Isiklikult võtsin Esslial Forte, mulle see ravim meeldis. Ja see on odav ning heaolu on paranenud, ma ei tunne enda küljest raskust ega valu.

Metotreksaadi (reumatoidartriit) võtmise tagajärjel suurenevad maksaindeksid. Mulle määrati Ursosan, kuid artiklist järeldub, et urosaanil on immunomoduleeriv toime ja metotreksaadil immunosupressant. Kas metotreksaadi võtmisel on urosaani eesmärgis vastuolu??

Essentsi reklaamiti valusalt telereklaamide tõttu, see pole esimene kord, kui olen kohanud artiklit, kus nad seavad kahtluse alla selle ravimi mõju ja et seda ei kasutata Euroopas ega tunnustata ravimina, mis on väga murettekitav. Taastasin maksa hepatoprotektoriga Legalon, usaldan rohkem taimseid preparaate ja tean piimaohaka kohta palju, et see on maksa jaoks kasulik. Kui pärast järjekordset purjus pidupäeva hakkas maks valutama, hakkasin mõtlema ja hakkasin seda teemat uurima, konsulteerisin arstidega. Nüüd on kõik korras, unustasin valu, kuid alkoholist keeldusin praktiliselt. Hoolitse oma maksa eest!

Ja ma jõin kaeravahtu, tundub, et miski pole selline ravim, ja siis nad ütlesid mulle, et võite juua aurutatud kaera sama eduga, mida ma hakkasin tegema.

Otsustasin siin pisut kokku hoida ja ostsin mitte Essential, vaid Essential Forte, kompositsioonis on samad fosfolipiidid ja hind on odavam. Analüüside kohaselt oli üsna selge, et pärast võtmist on paranemisi, nii et ma ei kahetsenud seda üldse.

Ma ei saa öelda midagi selle kohta, et Phosphogliv ravis erinevaid haigusi, kasutasin seda ainult ennetava meetmena. Tema kohta pole kaebusi, aitab oluliselt maksa.

Loodan, et Fosfogliv saab peagi ajakohastatud ja seda on võimalik teha ühe kapsliga päevas! Mulle see ravim meeldib ja võin enda jaoks öelda, et see aitab maksaprobleemide vastu, kuid kokku peate jooma kuus kapslit päevas (kolm korda kaks), ja see pole psühholoogiliselt väga sarnane, tundub, et kehas on üks ravim ja mõnikord unustan ma ravimi pakendi kodus, pean lõuna vahele jätma. Kuid hoolimata sellisest hulgast kõrvaltoimetest ei tunne ma kliinikus diagnoositud maksa rasvumist edukalt, tunnen end suurepäraselt.

Ma ravitan oma maksa Esslial forte'iga. See taastab suurepäraselt maksa struktuuri. Minu sümptomid nagu kibedus suus, koltunud nahk läksid üsna kiiresti. Hinnaga üsna taskukohane ja mitte kallis ravim. Ta sobib mulle.

Mõtlesin tükk aega, kas juua üldse Phosphoglivi või mitte, kuid lõpuks otsustasin siiski proovida. Põhimõtteliselt olen rahul, hakkasin end paremini tundma, minu testid on head. Maksal ei olnud mingeid tõsiseid probleeme, välja arvatud ebamugavustunne küljes, miski mind ei häirinud, noh, analüüsid olid nö. Nüüd on kõik hästi!

Komistas artikli peale. See sai huvitavaks ja lõpuni läbi loetud. Nüüd, igaks juhuks, saan teada, kuidas maksa ravida. tänan!

Ka mina olen juba maksa ravinud paljude ravimitega, kuid hinnad on muutunud ruumi. Leidsin taskukohase hinnaga suurepärase ravimi. Esslial Forte, kes on huvitatud. Pruunid šokolaadi lõhnaga kapslid. Superravim. Ta aitas mu tütart toksikoosil ja maks ravis mind.

Minu rasvane maksahaigus arenes välja järsu kehakaalu languse taustal (selgus, et see juhtub) Nii et nüüd võtan Legaloni arsti - Saksa hepatoprotektori - näpunäidete järgi, see parandab minu tervist, kui suhu ilmub kibedus või hakkab iiveldust tundma - see tähendab. vähendab selgelt maksa sümptomeid. Ma talun seda hästi, võtan seda mugavalt (palju mugavam annus kui näiteks sama Karsil)

Mul on krooniline hep. C ja hetkel käin ravis vastavalt skeemile tioktatsiid + maksar. Kõigepealt jõi ta tioktatsiidi, pärast mida tehti edusamme - söögiisu, rohkem energiat. Siis lisas arst maksari. Pärast teda lakkas parempoolse külje valu ja ultraheli näitas, et sapijuhad on hetkel normaalses olekus, pole põletikulised ja sapipõies endas pole stagnatsiooni.

korraga kuritarvitas ta alkoholi, pani maksa üsna palju, proovisin paljusid asju, nüüd võtan kasutusele hepatiumi tootmise ayunova aitab ja mõned vastunäidustused

Sergei muidugi konsulteerib arstiga, Maksar on endiselt retseptiravim, kuid tõsiseid vastunäidustusi tal peaaegu pole, tal on ainult sapikivihaiguse ägenemise periood, kuid sapi stagnatsioon eemaldub ja maks uuendatakse ilma nekroosita.

Inga, ma saan arstilt teada, kas selline ravim sobib mulle, vähemalt peaks keegi mind aitama, oleme parimad.

Sergei, noh, te olete natuke valesti, kõik hepatoprotektorid on erinevad, järelikult kõik ei aita, aga tõesti töötavad inimesed, pöörduge arsti poole maksari arvelt, arst määras selle mulle oma keeruka tegevuse tõttu, nii et ta ei pea mitu ravimit jooma, vaid ühte. Samuti taastab see maksa ja sellel on kolereetiline toime - tunnen end pärast seda palju paremini.

See on lihtsalt punkt, et maksa ettevalmistamine ei toimi, proovisin juba palju, ja nullist aru saamiseks.