Sofosbuviri kasutusjuhend ja koostis

Hepatoloog

Seotud erialad: gastroenteroloog, terapeut.

Aadress: Peterburi, akadeemik Lebedev St., 4/2.

Tavaliselt ei kasutata seda põletikuliste maksahaiguste ravimisel ühe ravimina. Sofosbuvir ilmus maailmaturul 2013. aastal kaubanime Sovaldi all.

See sisaldab aineid, mis pärsivad (pärsivad) viiruse proteaasi sünteesi, mis aitab kaasa maksa põletiku taandumisele. Aastaid peeti viirushepatiidi raviks mõeldud "kullastandardit" "Interferoon Alfa", "Boceprevir" jne..

Kuid nende ravimite efektiivsus sõltub suuresti maksa fibroosi astmest. Sofosbuviir on esimene omataoline, mis aitab ravida mis tahes genotüübiga C-hepatiiti..

Umbes selle ravimi kohta

Ravim "Sofosbuvir" - viirusevastased tabletid, mis pärsivad viiruste replikatsiooni (paljunemist). Aastal 2013 kiitis USA ravimite kvaliteedi sanitaarinspektsioon heaks ravimi kasutamise süstimiseks mõeldud viirushepatiidi raviks. Sofosbuviiri kombinatsioon teiste ravimitega võimaldab teil ravida mis tahes raskusastmega haigust ilma Interferon Alfa kasutamiseta, mis põhjustab sageli kõrvaltoimeid.

Tootja

Gilead Science on Ameerika farmaatsiaettevõte, mis toodab originaalseid Sofosbuviri tablette kaubamärgi Sovaldi all. Pärast kliiniliste uuringute läbiviimist ja ravimi efektiivsuse kinnitamist teatas tootja, et annab viirusevastaste ravimite tootmiseks litsentse paljudesse Euroopa ja Aasia riikidesse..

Glead Science on Sofosbuviri ametlik tootja, millel on India ettevõtete Natco Pharma ja Zydus litsents ravimite tootmiseks..

SOFOVIR, MYHEP ja Hepcinat on Sofosbuviri kuulsaimad geneerilised ravimid, mida toodavad India ravimifirmad. Ravimid on läbinud mitmesuguseid kliinilisi katseid ja uuringuid, mille alusel töötati välja kõige tõhusamad viirushepatiidi raviskeemid..

Natco Pharma on India kuulsaim ravimitootja, kes on saanud litsentsi uue viirusevastase ravimi tootmiseks. Natko on kõrgtehnoloogiliste seadmetega arenenud ravimiettevõte. Ta sai kuulsaks arvukate arengute ja teadusuuringute valdkonnas farmaatsia valdkonnas..

India tootja on saanud loa genereerida uut Harvoni geneerikat, mis sisaldab Ledipasvirit ja Sofosbuvirit. Uuenduslikku ravimit kasutatakse hepatiit C 1 ja 4 genoomi raviks. 2015. aastal tõi Natco Pharma turule veel ühe viirusevastase ravimi Natdac, mis töötati välja Daclatasviri baasil..

Zydus on suuruselt neljas India ravimite tootja, millel on Sofosbuviiri tootmise litsents. Kõik ettevõtte toodetud ravimid on sertifitseeritud vastavalt rahvusvahelistele standarditele ja on seetõttu täiesti ohutud. Zydus on spetsialiseerunud selliste geneeriliste ravimite reklaamimisele, mis oma terapeutiliste omaduste poolest pole algsed ravimid..

Ravimi vabastamise vorm ja koostis

Hepatiidi ravim on saadaval spetsiaalse glasuuriga kaetud tablettide kujul. Neil on kibe maitse, nii et kaitsev membraan hoiab ära ravimi suukaudse manustamise ajal söögitoru limaskesta ärrituse. Sofosbuviri koostis sisaldab järgmisi komponente:

  • magneesiumstearaat;
  • titaan dioksiid;
  • kolloidne ränidioksiid;
  • polüvinüülalkohol;
  • kroskarmelloosnaatrium;
  • mannitool;
  • punane raudoksiid;
  • Sofosbuvir
  • polüetüleenglükool.

400 mg tabletid "Sofosbuvir" võtavad 1 tabletti mitte rohkem kui kaks korda päevas. Ravikuur sõltub suuresti maksa fibroosi astmest ja varieerub 12 kuni 24 nädalat.

Uudised kogu maailmast kinnitavad selle ravimi efektiivsust, mille terapeutiline toime määrati eksperimentaalselt. 2013. aastal lülitas WHO otsese toimega viirusevastase ravimi viirushepatiidiga patsientide raviks vajalike ravimite loetellu.

Tööpõhimõte

Ravimi toimemehhanism põhineb patogeenides sisalduvate nukleiinhapete pärssimisel. Teisisõnu, ravim Sofosbuvir sisaldab aineid, mis pärsivad RNA polümeraasi sünteesi, mis takistab viiruse RNA replikatsiooni (isekopeerumist). Kui nakatunud inimene siseneb kehasse, blokeerivad ravimi komponendid patogeensete ainete paljundamiseks vajalike ensüümide tootmist.

Kompleksse ravi läbimine Sofosbuviiri abil võimaldab saavutada patsientide ravis stabiilse viroloogilise vastuse 92% juhtudest.

Arstide sõnul on Sofosbuvir 400 soovitatav kasutada hepatiidi kroonilises vormis üleminekul. Seda saab kasutada maksahaiguste, millega kaasneb hepatotsüütide pahaloomuline kasvaja (hepatotsellulaarne kartsinoom) või immuunpuudulikkuse viiruse raviks.

Kasutusjuhend

Ravi Sofosbuviriga tuleb läbi viia viirushepatiidi ravis kogenud spetsialistide järelevalve all. Soovitatav on kasutada ravimit koos teiste hepatoprotektiivse ja põletikuvastase toimega ravimitega..

Kasutusjuhend "Sofosbuvir"

Viirusevastast ainet tuleb võtta 1 kord päevas, 1 tablett (400 mg) koos toiduga, koos rohke veega. Tableti ei ole soovitatav tükeldada, lahustada vees ega mureneda. Pillidel on ebameeldiv kibe järelmaitse ja seetõttu võivad nad kaitsemembraani kahjustuse korral ärritada söögitoru limaskesta.

Kasutusviis

Viirusevastase ravi ajal peate rangelt järgima arsti soovitusi. Reeglina põhjustab ravi alguses ravimi võtmine patsientidel iiveldust või oksendamist. Kui 2 tunni jooksul pärast ravimi kasutamist ilmneb oksendamine, peate võtma täiendava tableti.

Glead Science'i toodetud ravimi kirjeldus pole vene keeles saadaval. Kuid India geneerilises raamatus "Sofosbuvir" on enamasti vene keelde tõlkimise juhised. Sel põhjusel kasutatakse ravimit eranditult raviarsti soovitusel, võttes arvesse haiguse kulgu iseloomustavaid omadusi..

Kasutamise kestus

Viirusevastast ravi ravitakse vähemalt 12 nädalat. Ravi kestus määratakse kindlaks maksas esinevate põletikuliste protsesside intensiivsuse ja haiguse genotüübi järgi. Enamikul juhtudel ravitakse hepatiit C 1 genotüüpi mitte rohkem kui 12 nädala jooksul, kuid oodatava ravitulemuse puudumisel võib ravi pikendada ühe või enama nädala võrra.

Ravimite koostoime

Ravi originaal Sovaldi tablettidega kaasneb alati täiendavate ravimite kasutamisega. Kuid kui patsient kannatab samaaegsete patoloogiate (hüpertensioon, suhkurtõbi, HIV) all, tuleb ravirežiimi lisada teiste farmakoloogiliste rühmade ravimid. Täiendavate ravimite kasutamine on lubatud ainult nendes olukordades, kui meditsiiniliste andmete kohaselt on kasu mitu korda suurem kui võimalikud tüsistused.

"Hepcinat", "Grateziano" ja "Viropack" - algse ravimi analoogid, sertifitseeritud vastavalt rahvusvahelistele standarditele.

Ekspertarvamuste kohaselt ei sisalda Sofosbuviiri juhis põhjalikku teavet selle ravimi kohta. Sellega seoses ilmuvad üha enam pettumust valmistavaid uudiseid patsientide tervisliku seisundi halvenemise kohta, kes kombineerivad pillide võtmist teiste ravimitega. Arstid ei soovita kategooriliselt Sovaldi kasutamist kombineerida glükoproteiinide indutseerijatega, mille hulka kuuluvad fenütoiin, Rifamütsiin, karbamatsepiin jne..

Määrake Sofosbuviri kokkusobivus teiste ravimitega ainult raviarst. Nagu praktika näitab, pole alati võimalik ravimit kombineerida isegi nende ravimitega, mis olid varem lisatud hepatiidi standardsesse raviskeemi.

Eelkõige kehtib see Bocepreviri kohta..

Sofobuviiri ühilduvus teiste ravimitega sõltub nende toimepõhimõttest ja nende farmakoloogilistest omadustest. 12-nädalase ravikuuri ajal on vastunäidustatud antiarütmikumide ("Amiodarone") võtmine, kuna need võivad põhjustada kehas pöördumatuid protsesse ja isegi patsiendi surma.

Alkoholi koostoime

Kas Sofosbuviiri ja alkoholi saab kombineerida? Tootja ei soovita kategooriliselt teraapia ajal alkoholi juua. Alkoholis leiduv etanool vähendab ravimi efektiivsust ja mõjutab negatiivselt maksa toimimist..

Etanooli pidev ringlus kehas viib siseelundite kahjustuste tekkeni ja gamma-GT seerumi kontsentratsiooni suurenemiseni veres, mis mõjutab negatiivselt ravimi terapeutilist toimet. Teisisõnu, sofosbuviir ja alkohol on omavahel kokkusobimatud asjad. Alkoholi kuritarvitavad patsiendid vähendavad viirusevastase ravi efektiivsust 40% või rohkem. Alkoholi täielik tagasilükkamine viib ravitulemuste olulisele paranemisele ja selle tagajärjel maksa põletiku taandumisele.

Teraapia omadused

Sofosbuviiri raviskeem määratakse viirushepatiidi arenguetapi, parenhüümi fibroosi astme ja sellega seotud komplikatsioonide järgi. Spetsialisti soovituste kohaselt on lubatud ravimit kombineerida antikoagulantide, antihüpertensiivsete ravimite ja kaltsiumikanali blokaatoritega. HIV-nakkusest tingitud hepatiidi ravi viiakse läbi viirusevastaste ravimite ja mõnede immunosupressantide abil.

Standardne raviskeem

C-hepatiidi standardne raviskeem “Sofosbuvir” sisaldab ravimeid, millel on viirusevastane toime hingamisteede-sentsitaalse ja parenteraalse viiruse vastu:

Haiguse vormVõimalikud raviskeemidRavi kestus
hepatiit C 1 genotüüpSofosbuvir - Ribavirin - Peginterferon12 nädalat
hepatiit C 2 genotüüpSofosbuvir - ribaviriin (Simeprevir)12 nädalat
hepatiit C 3 genotüüpLedipasvir - Viropack - Daclatasvir12 nädalat
hepatiit C 4 genotüüpPeginterferoon - Sofobuvir - Ribaviriin12–24 nädalat
C-hepatiit, mis on komplitseeritud tsirroosigaSovaldi - Ledipasvir - Ribavirin24 nädalat
C-hepatiit, mida komplitseerib HIVSofosbuvir - Ribavirin - Daclatasvir

Reeglina moodustavad Sofosbuvir ja Ribavirin peaaegu kõigi genotüüpide viirushepatiidi ravi aluse. Ravi suhteliselt madala efektiivsusega kasutatakse täiendavaid ravimeid, näiteks Peinterferon, Ledipasvir, Simeprevir jne..

400 mg Sofosbuviiri võetakse 12, 16 ja 24 nädala jooksul, 1 tablett päevas. Ravi kestus sõltub viiruspõletiku taandumise kiirusest ja maksa funktsioneerimise omadustest.

C 3-hepatiidi genotüüpi komplitseerib sageli tsirroos, seetõttu võib raviskeemi lisada ka hepatoprotektoreid. Lisaks soovitatakse patsientidel järgida toitumisrežiimi, mis vähendab võõrutusorganite koormust..

Pärast ravi Sofosbuviriga peab patsient läbima kõik vajalikud laboratoorsed testid. Kui testide tulemused näitavad, et maksa viiruskoormus on null, kahekordistatakse ülejäänud ravi kestus. Teisisõnu, 2/3 ravikuurist tuleb patsiendil ravida viirusevabalt. Enamiku ekspertide sõnul hoiab see ära põletiku ja komplikatsioonide kordumise..

Dieet hepatiidi vastu

Õige toitumine võib vähendada põletikust mõjutatud maksa koormust ja seeläbi suurendada ravi efektiivsust. Kõigepealt peaks patsient alkoholist täielikult loobuma. See sisaldab etanooli, millel on väljendunud toksiline toime. Toksiinide kontsentratsiooni suurenemine vereringes põhjustab hepatotsüütide surma ja selle tagajärjel tsirrootiliste protsesside arengut.

Terapeutiline dieet sisaldab looduslikke tooteid, mis ei sisalda säilitusaineid, sünteetilisi värvaineid ja maitsetugevdajaid. Dieedi muutmine nõuab patsiendilt tahtejõudu, kuid selle järgimine mõjutab oluliselt tervislikku seisundit ja taastumise dünaamikat.

Hepatiidi korral tuleks suhkru tarbimist minimeerida, kuna see paneb kõhunääre koormama, mis aitab kaasa viiruse RNA replikatsioonile.

Keskendudes meditsiinilistele uudistele ja patoloogiaga ravitud patsientide ülevaadetele, tuleks dieedist välja jätta järgmised tooted:

  • jahutooted;
  • säilitamine;
  • nisu;
  • puuviljamahlad;
  • piimatooted;
  • kunstlikud magusained;
  • rasvane liha;
  • kondiitritooted.

Toitumisspetsialistide sõnul tuleks ebatervislik toit asendada värske köögivilja ja puuviljaga, tailiha ja sojajuustuga. Täisteraleib on hea alternatiiv jahu toodetele. Gaseeritud jooke ja alkoholi saab asendada limonaadi (ilma gaasita), taimeteede jms..

Kuidas eristada originaali võltsist

Uudised uue viirusevastase ravimi tõhususe kohta jõudsid mitte ainult arstide ja patsientide, vaid ka petturiteni. Sellega seoses on Venemaa turule viimase paari aasta jooksul ilmunud võltsinguid, mis ei ole algse ravimi analoogid ja millel pole väidetavat ravitoimet. Algset ravimit “Sovaldi” saab osta veebiapteegis ametlikult tootjalt, aga ka tavalistes apteekides riigi suurtes linnades.

Selleks, et mitte saada petturite ohvriteks, peate enne ostmist kontrollima mitte ainult ravimit, vaid ka selle rakendamisse kaasatud müüjat. Kuidas eristada originaali võltsist? Esiteks kontrollige, kas müüjal on vajalikud dokumendid:

  1. farmaatsiatoodete müügiõigust kinnitavad sertifikaadid;
  2. litsentsid, mis võimaldavad konkreetse ravimi levitamist riigis;
  3. ravimite ametliku edasimüüja ja tarnija andmed kontakttelefoni numbri ja tegeliku aadressiga;
  4. ekspordi-impordi dokumendid, millega saate kinnitada kohaletoimetamise õiguspärasust.

Kuidas visuaalse kontrolli käigus võltsimist eristada? Tootjad soovivad võtta igasuguseid ohutusmeetmeid, mis on aidanud ära hoida mitteoriginaalsete ravimite ostmist. Võltsingu ostmise vältimiseks peate visuaalse kontrolli ajal tähelepanu pöörama järgmistele punktidele:

  • holograafilise fooliumi olemasolu ravimi kaelal;
  • pakendi tihedus ja terviklikkus;
  • tablettide pakendil olevate seerianumbrite andmed;
  • ravimi kasutamise juhised, koostatud inglise keeles.

Ülaltoodud punktide eiramine viitab enamasti ravimite võltsimisele.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Sovaldi põhjustab väga harva kõrvaltoimeid. Reeglina tekivad soovimatud reaktsioonid, kui samaaegselt kasutatakse mitut viirusetõrjeainet. Uimastiravi ajal kaebavad patsiendid enamasti:

  • unetus
  • ärrituvus;
  • pearinglus;
  • kuiv suu
  • palavik
  • väsimus;
  • söögiisu vähenemine;
  • sügelev nahk.

Sofobuviiri kõrvaltoimed avalduvad kõige sagedamini patsientidel, kes ei järgi viirusevastaste ravimite kasutamise soovitusi. Soovimatuid reaktsioone saab ära hoida, kui ravimit kasutatakse arsti poolt rangelt määratud annuses..

Tuleb märkida, et Sovaldi ja selle analoogide kasutamisel on vastunäidustused, mida tuleb arvestada. Ravimite kasutamine raseduse ja imetamise ajal, samuti alla 18-aastastel isikutel on ebasoovitav. Maksa- ja neerupuudulikkus on tugevate ravimite kasutamise otsesed vastunäidustused. Krooniliste haiguste all kannatavate eakate inimeste viirusevastases ravis tuleb olla ettevaatlik..

Arstide ja patsientide arvamus

Uudised viirusevastaste ravimite tõhususest on mõne aasta jooksul levinud üle kogu maailma. Arstide arvustuste kohaselt on Sofosbuvir ainus omataoline ravim, mille kasutamine 98% -l juhtudest tagab C-hepatiidist taastumise. Sovaldi on ohutu ravim, mis kõrvaldab parenhüümi koes põletiku fookused, kuid sellel pole praktiliselt vastunäidustusi.

Üldiselt langeb ekspertide arvamus kokku Sofosbuviiriga C-hepatiidi ravi saanud patsientide ülevaadetega:

  • Vladimir, 24-aastane. Kolmanda genotüübi hepatiit diagnoositi mul just sel hetkel, kui apteekides hakkasid ilmuma geneerilised ravimid. Mul õnnestus ravim ilma probleemideta kätte saada ja läbida kogu ravikuur. Õnneks õnnestus mul taastuda isegi enne, kui haiguse ilmingud end tunda andsid..
  • Olga, 27-aastane. Nüüd ravitakse mind India rahajagajaga Sofosbuviriga, samal ajal kui kaebusi pole. Mõnikord ajab see teid iiveldama, kuid hepatiidi võimalike tüsistustega võrreldes on need lihtsalt lilled. Ma kartsin väga, et ravi läheb külmaks, kuna ravim oli uus ja mul polnud ühtegi tuttavat, kes võiks sellest midagi teada. Alles hiljuti läbisin testid, mille kohaselt selgus, et maksa viiruskoormus on poole võrra vähenenud ja siiski ei võtnud ma ravimit rohkem kui 3 nädalat. Arst ütles, et hepatiidi täielikuks raviks piisab ühest ravikuurist.

Ravi originaalviirusevastaste ravimite ja geneeriliste ravimitega nõuab spetsialistide soovitatud ettevaatusabinõude ja annuste järgimist. Ravi efektiivsus sõltub hepatiidi arenguastmest ja selle genotüübist. Ravirežiimi varajane diagnoosimine ja nõuetekohane ettevalmistamine võib viiruse täielikult kõrvaldada ja vältida parenhüümi koes fibrootiliste adhesioonide teket. Sovaldi õigeaegne kasutamine, mõõdukas füüsiline aktiivsus ja õige toitumine aitavad kaasa põletiku kiirele taandumisele ja maksa funktsiooni taastamisele.

Sofosbuviiril põhinevate ravimite kasutamine võitluses hepatiidi vastu

Pikka aega oli C-viirushepatiidi ravi ebaefektiivne. See surmav haigus on sotsiaalselt oluline, kuid täieliku paranemise lootust oli võimalik anda vaid 40% juhtudest. Alles pärast otsese toimega viirusevastaste ravimite tulekut 2014. aastal muutus olukord radikaalselt. Tänu sofosbuviiril ja daklatasviiril põhinevatele ravimitele on 98% juhtudest võimalik saavutada absoluutne ravi.

Aktiivsete elementide ainulaadsus seisneb tulemuse saavutamise kiiruses. Ameerika originaalse farmakoloogilise toote kaubanimi on Sovaldi. Ravim on väga kallis, nii et mitte iga patsient ei saa seda endale lubada. Kuid India geneeriliste ravimite näol on olemas vääriline alternatiiv - kompositsioonis sofosbuviiriga C-hepatiidi ravimid, mille maksumus on madalam ja efektiivsus on identne originaaliga. Farmakoloogiline toode on saadaval kontsentratsioonis 400 mg põhielementi tableti kohta, pakend - 28 tabletti pudeli kohta.

C- ja B-hepatiidi viiruse leviku viisid

C- ja B-hepatiidi viirus levib enamasti vereringesse sattumise kaudu. Hambaprotseduurid, augustamine või tätoveerimine, kosmeetilised seansid, valesti läbi viidud meditsiinilised protseduurid, kaitsmata intiimsus ja vertikaalne ülekandumine emalt lootele võivad provotseerida nakkust..

Haiguse kulg on kõige raskem järgmiste patsientide kategooriate korral:

  • alkoholi kuritarvitavad patsiendid;
  • kroonilise maksahaigusega isikud;
  • HIV nakatunud
  • lapsed ja 65-aastased ja vanemad inimesed.

HCV-d ei saa edastada käepigistuste, kallistuste, tavaliste roogade kaudu. Kuid kodumasinad, nagu näiteks pardlid, hambaharjad, rätikud ja maniküüri käärid, peaksid alati olema individuaalsed, kuna need võivad puutuda kokku inimese verega.

Kes on ohus

Kui vaadata patoloogia leviku statistikat ja mehhanismi, võime järeldada nende inimeste kategooriate kohta, kelle nakatumisoht on kõrgeim:

  • süstivad narkomaanid;
  • need, kes pakuvad ja kasutavad kommertslikke seksiteenuseid;
  • verehaiguste all kannatavad inimesed, kui on vaja regulaarset vereülekannet;
  • neerupuudulikkusega patsiendid, kellele tehakse hemodialüüsiprotseduur;
  • meditsiinitöötajad;
  • kahtlaste augustamise ja tätoveerimise salongi kliendid;
  • B-hepatiidi patsiendi pereliikmed.

Kuid isegi ühekordselt kasutatavate tööriistade kasutamine ei suuda narkomaane 100% kaitsta nakatumise eest, sest on olemas ravimite valmistamise meetodeid, mis nõuavad paar tilka verd. Kui biomaterjal on algselt nakatunud, nakatuvad kõik inimesed, kes sellist ravimit süstivad.

Sofosbuviiril põhinevate ravimite ja nende toimemehhanismi kirjeldus

Sofosbuviir on toimeaine, mis on osa C-hepatiidi raviks mõeldud farmakoloogilistest ravimitest. Ameerika ravimit nimetatakse Sovaldi. Iga ettevõte toodab India geneerilisi ravimeid individuaalse kaubamärgi all. Natco kõige populaarsemad ja ülitõhusad ravimid. Unified Generic Apteegis saate soodsaima hinnaga osta Velpanat (sofosbuviir + velpatasviir), Hepcinat ja Natdac (sofosbuvir + daklatasvir) ja Hepcinat LP (sofosbuvir + ledipasvir) ravimeid..

Saate tellida saidile igal sobival ajal, olles eelnevalt tutvunud litsentsi ja kvaliteedisertifikaatidega. Ettevõte saadab vajadusel ravimeid kättetoimetamise ajal sularahas ja paneb igasse kasutuspakendisse märkimise vene keeles märkuse. Kõik ühtse geneerilise apteegi kliendid saavad nõu kogenud, sertifitseeritud spetsialistidelt: milliseid teste tuleks enne ravi teha ning kus seda saaks teha kiiremini ja säästlikumalt.

HCV vastu võitlemisel geneeriliste ravimite kasutamise eelised

Sofosbuviiril põhinevatel ravimitel on palju eeliseid, mida ei saa ravisüsteemi valimisel tähelepanuta jätta:

  1. Neid iseloomustab patsiendi keha väike arv kõrvaltoimeid.
  2. Vanemas eas patsiendid kergesti talutavad.
  3. Need on väga tõhusad ja seetõttu võivad need vähendada ravi kestust kaks või isegi kolm korda.
  4. Need võimaldavad täielikult loobuda Interferoni kasutamisest.
  5. Sobib kasutamiseks HIV-nakatunud patsientide ravis.

Võib-olla on sofosbuviiri sisaldavate ravimite ainus puudus nende maksumus. Kuid kui arvestada, et geneeriliste ravimite kasutamise tagajärjel saate püsivalt vabaneda C-viirushepatiidist, pole hind nii kõrge. Märkimisväärse kokkuhoiu saab, kui võtate ühendust Unified Generic Pharmacy'ga, kuna see veebimüüja töötab otse tootjatega, ilma vahendajateta, mis tähendab, et nad väldivad lisatasusid. Ravimite hind "Ühtses geneerilises apteegis" on konkurentide seas kõige atraktiivsem.

Vastunäidustused sofosbuvir

Sofosbuviiril põhinev C-hepatiidi raviks kasutatav ravim on tugev otsese toimega ravim. Seda ei tohiks kasutada alla 18-aastased lapsed, rasedad ja imetavad naised, samuti need patsiendid, kes plaanivad rasedust lähitulevikus. Samuti on vaja arvestada patsiendi suurenenud individuaalse tundlikkusega ravimi mis tahes komponentide suhtes.

Kuidas ravimit võtta?

Peate võtma ravimeid iga päev ühe tableti kohta korraga. Oluline on kinni pidada näidatud annusest - 400 mg 24 tunni jooksul, mitte ületada, kuid mitte vähendada. Esimesel juhul on võimalik provotseerida keha joobeseisundit, teisel - juba saadud teraapia tulemusi eitada. Joo tabletid peaks olema puhas gaseerimata vesi, jahvatada või närida varem dražeed ei vaja. Kui esimese kahe tunni jooksul ilmneb patsiendil oksendamine, tuleb ravimit korrata. Kui oksendamine ilmneb hiljem kui kaks tundi hiljem, pole ravimkompositsiooni korduv kasutamine vajalik..

Kui vastuvõtt jäi vahele (ajakavast kõrvalekaldumine), peate pilli võimalikult kiiresti jooma, kuid ainult siis, kui sellest on möödunud vähem kui 18 tundi. Vastasel juhul peate ootama järgmist ravimit ja jätma väljajätmiste vältimise..

Ravimi tõenäolised kõrvaltoimed

C-hepatiidi raviks kompositsioonis sofosbuviiriga ravimite valimisel peate terapeutilise kursuse ajal hoolikalt jälgima oma heaolu ja üldist seisundit. Kui täheldatakse normist kõrvalekaldeid, tuleb neist arstile teatada.

Kõige sagedamini avalduvad sellised ravimite kõrvaltoimed:

  • väsimus;
  • Peapööritus
  • peavalud;
  • unetus, rahutu uni;
  • köha, õhupuudus;
  • hemoglobiini järsk langus ja bilirubiini taseme tõus;
  • sügelev nahk;
  • kõhulahtisus;
  • närvisüsteemi häired, ärrituvus, järsud meeleolumuutused.

erijuhised

Ravikuuri koostab eranditult nakkushaiguste spetsialist. C-hepatiidi vastu võitlemise ravimite valiku iseseisvaks otsustamiseks on rangelt keelatud. Kui teil ilmneb naha, silmalaugude, limaskestade sügelus, silmade punetus, turse, lööve, nohu, peate kiiresti ravimite võtmise lõpetama ja pöörduma arsti poole. Vastasel juhul võib tekkida anafülaktiline šokk..

Kuidas sofosbuviiri ravimid interakteeruvad teiste ravimitega

On vaja välistada selliste ravimite samaaegne kasutamine koos sofosbuviiriga nagu Boceprevir, Telaprevir, Rifamütsiin, Fenütoiin, Carbamacepin. Kui teil on kahtlusi, peate alati konsulteerima arstiga ja saama tema loa teatud teraapia kombinatsioonide jaoks. Ühtse geneerilise apteegi töötajad saavad anda teavet ka farmakoloogiliste ravimite ühilduvuse kohta. Ettevõtte kliendid saavad konsultantidelt abi küsida infotelefonilt või Vatsap Chat kaudu.

B-hepatiidi käigu tunnused ja sümptomid

Nakkuslik maksahaigus B-hepatiidi kujul siseneb inimkehasse enamasti vereringesüsteemi kaudu. Äge staadium paraneb tavaliselt täielikult, kuid kuna see võib olla asümptomaatiline, muutub haigus sageli krooniliseks - umbes 10% -l kõigist patsientidest. Sellepärast on nii tähtis õigeaegselt kindlaks teha viiruse esinemine inimkehas, et võimalikult kiiresti ravi alustada. Kliinikutes viiakse läbi vaktsineerimine B-hepatiidi vastu, mis võimaldab kaitsta end nakkuste eest.

Haiguse peamisteks sümptomiteks on nõrkus, väsimus, vähenenud töövõime. Samuti võib täheldada iiveldust, valulikkust epigastimaalses tsoonis, roojamist ning lihaste ja liikuvate liigeste valu..

Kui B-hepatiit läheb kaugelearenenud kroonilisse vormi, hakkavad sümptomid ilmnema selgemalt. Lisaks ilmnevad naha ja silmakõrva kollasus, uriin tumeneb, igemed võivad veritseda, isu kaob, kehakaal väheneb, katte valuliku-kõditava ärrituse tunded ilmnevad, põrn ja maks suurenevad.

Kuidas diagnoositakse B-hepatiiti?

Patsiendi haiguse diagnoosimiseks määrab arst uuringute ja testide seeria. Alles pärast seda saame teha järeldusi olemasoleva probleemi kohta ja koostada optimaalne raviskeem. Kohustuslik on biokeemiline vereanalüüs, vereseerumi viroloogiline uuring, maksa biopsia, kõhuõõne ultraheli. Ka diagnoosimise etapis on oluline tuvastada veres spetsiifilised markerid. Nakkushaiguste spetsialist kogub patsiendilt tingimata haigusloo, küsib, kas nakatunud inimesega on olnud kokkupuuteid, kas on olnud vereülekannet, operatsiooni jne..

Ravitehnika põhineb haiguse vormil ja selle raskusastmel. Lisaks uimastiravile on kohustuslik dieet - toitumise kohandamine, mis piirab rasvaseid, vürtsikaid, praetud, soolaseid toite ja säilitamist.

B-hepatiidi vaktsiin ja haiguse ravi

Kõige tõhusam viis B-hepatiidi vastu võitlemiseks on immuniseerimist moodustav vaktsineerimine. Esmakordne vaktsiin antakse lastele vahetult pärast sündi (esimese 24 elutunni jooksul), et vältida nakatunud ema perinataalset nakatumist.

Olemasoleva B-viirushepatiidi ravi peab olema kõikehõlmav. Ravi võtab palju aega, selle käigus kasutatakse erinevaid ravimite kombinatsioone. Ravimi valimine arsti poolt sõltub patsiendi soost ja vanusest, haiguse arengufaasist ja staadiumist, viiruse virulentsusest ja patoloogia reageerimisest terapeutilistele meetmetele. Arvesse tuleb võtta maksafibroosi olemasolu või puudumist ning mitmeid muid kaasnevaid vaevusi.

Haiguse ägeda vormi ravi hõlmab detoksikumide kasutamist, toksiinide ja ainevahetusproduktide eemaldamist kehast, samuti maksakoe regenereerimisele suunatud ravimeid..

B-hepatiidi kroonilises vormis kasutatakse raviskeeme, mis hõlmavad 2-3 erineva viirusevastase toimega ravimit. Kasutatakse selliseid ravimeid nagu Interferon, Tenofovir, Telaprevir, Entecavir. Selline ravi aitab vähendada viiruse aktiivsust, takistada patoloogia edasist levikut rakkudes ja minimeerida fibroosi kiirust. Pikaajaline koguravi võib olla alates 48 nädalast või enam. Haiguse vastases kõikehõlmavas võitluses on ka sümptomaatilised ja patogeneetilised ravimid, hepatoprotektorid ja vitamiinid..

HBV all kannatavad inimesed peaksid regulaarselt külastama nakkushaiguste spetsialisti ka pärast ravi, läbima uuringud ja testid, et mitte unustada patoloogilise protsessi taasaktiveerimist. Nii on võimalik minimeerida haiguse ägenemise riski, samuti vältida maksatsirroosi või hepatotsellulaarset vähki.

Kuidas esindaja kaudu Moskvas hepatiitravimeid tellida

Ametliku veebisaidi kaudu saate ühtses geneerilises apteegis osta C-hepatiidi raviks nii sofosbuviiri kui ka B-hepatiidi põdevate patsientide raviks mõeldud ravimeid. Ettevõte pakub laia valikut ravimeid, mida tarnitakse Venemaale võimalikult lühikese aja jooksul..

Kogenud, kvalifitseeritud personal vastab kõigile teie klientide küsimustele, aitab teil valida parimaid ravimeid, räägib tõenäolistest kõrvaltoimetest ja soovitab patsiendi eelarvest lähtudes kvaliteetseid terapeutilisi kombinatsioone. Kogu ravikuuri jooksul on konsultantidega kontakte, nad pakuvad igale kliendile nii informatiivset kui ka inimlikku tuge..

Sofosbuvir: ülevaated, hind, näidustused

C-hepatiit oli varem krooniline haigus, mida saab kompenseerida, kuid mida ei saa täielikult ravida. Viirusevastased ravimid ja interferoonid aitasid ainult parandada patsiendi elukvaliteeti, peatada põletikulist protsessi ja vältida mõne hepatiidi tüsistuse arengut.

Kuid täna on usaldusväärselt teada, et see haigus on ravitav. Aastatel 2013-2014 ilmus turule uus põlvkond viirusevastaseid aineid, millel on kahjulik mõju C-hepatiidi patogeeni viirusele.

Üks viimaseid uue põlvkonna ravimeid on Sofosbuvir. Ta ilmus turule 2014. aastal. Vene Föderatsioonis ja SRÜ riikides hakati ravimeid saama alles 2018. aasta lõpus ja täna on ravim nimetatud „elulise ja olulise ravimina“. Räägime üksikasjalikumalt Sofosbuviiri rakendusmeetoditest, toimimisest, vastunäidustustest ja kõrvaltoimetest ning saame teada, mida arstid ja patsiendid sellest ravimist arvavad.

Sofosbuviiri koostis ja farmakoloogiline toime

Sofosbuviir on uusim viirusevastane aine, mille tõhusust on praktikas ja arvukate kliiniliste uuringutega tõestatud. Ravimi vabastamise vorm - tabletid ja kapslid suukaudseks manustamiseks.

Ravimi täpset maksumust pole võimalik näidata. Turult leiate Sofosbuviri India, Ameerika ja Euroopa tooteid. Keskmiselt on ühe paketi hind 100–150 dollarit, India kolleegid on aga pisut odavamad - umbes 50–80 dollarit.

Sofosbuviir on C-hepatiidi viiruse RNA-sõltuva polümeraasi NS5B nukleotiidide pangenotüüpne inhibiitor. Pange tähele, et ravimi toimeaine on samanimeline ühend. Ka tablettides ja kapslites on komponente, millel puudub farmakoloogiline toime - kroskarmelloos, värvained, krospovidoon jne..

Ravimi toimeaine pärsib C-hepatiidi viiruse RNA polümeraasi tootmist, takistades seeläbi viiruse replikatsiooni ja blokeerides selle elutähtsat aktiivsust. Ligikaudu öeldes tapab ravim viiruse rakulisel tasemel ja hoiab ära selle edasise leviku maksakoes. Lisaks näitavad uuringud, et Sofosbuvir ei inhibeeri inimese DNA ja RNA polümeraasi ning mitokondriaalset RNA polümeraasi, see tähendab, et sellel on kahjulik mõju ainult viiruseagentidele RNA.

  1. Maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas täheldatakse 30–120 minuti jooksul pärast tableti või kapsli võtmist.
  2. Ravimi aktiivne komponent seondub plasmavalkudega umbes 85%.
  3. Maksa toimeaine metaboliseeritakse. Sel juhul moodustub trifosfaadi farmakoloogiliselt aktiivne nukleosiidi analoog..
  4. Metaboliitide eritumine toimub maksa, neerude, soolte kaudu. Sofosbuviiri poolväärtusaeg on 15 minutit ja selle metaboliidid erituvad organismist 27 tunni jooksul.

plussid

  • Kombineerub hästi kõigi viirusevastaste ravimitega.
  • Sobib kõigile C-hepatiidi genotüüpidele
  • Kõrge efektiivsusega
  • Vähesed vastunäidustused ja kõrvaltoimed
  • Saadaval igas apteegis

Miinused

  • Mitte nii efektiivne monoteraapia korral
  • Tsirroosi dekompensatsioonis vastunäidustatud
  • Ei sobi rasedatele ja imetavatele naistele

Ravimi kasutamise juhised

Näidustused

Selle ravimi kasutamise peamiseks näidustuseks on hepatiit C. Lisaks on ravim efektiivne kõigi hepatiidi genotüüpide korral. Uuringud kinnitavad, et Sofosbuviiril on kahjulik mõju peaaegu kõigile tänapäeval teadaolevatele viiruse tüüpidele.

Muide, märkuses mainitakse, et kõige parem on ravimeid kombineerida teiste viirusevastaste ravimite ja immunomodulaatoritega.

Kasutamismeetod

Ametlik märkus ütleb, et annus ja ravi kestus sõltuvad kolmest tegurist - patsiendi vanusest, kaasnevate patoloogiate olemasolust ja C-hepatiidi tüübist. Samuti võetakse arvesse põletikulise protsessi raskust..

Keskmine annus on 400 mg päevas. Sofosbuviiri tablette ja kapsleid saab kasutada enne sööki, söögi ajal ja pärast sööki, kuna toit ei mõjuta märkimisväärselt ravimite farmakoloogilist aktiivsust ja imendumist.

Ravi kestus valitakse ka individuaalselt. Reeglina kestab kursus 12 kuni 24 nädalat. Mõnikord korratakse terapeutilisi abinõusid ja kursuste vahel säilitatakse mitme nädala pikkune intervall.

Parima efekti saab, kui Sofosbuviri kombineeritakse teiste viirusevastaste ravimitega. Nii saate märkimisväärselt kiirendada patoloogia üleminekut püsiva remissiooni staadiumile.

  • Kroonilise C-hepatiidi 1 ja 4 genotüübi korral on kõige parem kombineerida Sofosbuvir, alfa-peginterferoon ja ribaviriin. Kursus - alates 12 nädalast.
  • 2. ja 3. hepatiidi genotüübi korral tuleb võtta Sofosbuvir ja Ribavirin. 2. genotüübi korral kestab kursus alates 12. nädalast ja 3. genotüübiga alates 24. nädalast.

Vastunäidustused

Hoolimata asjaolust, et Sofosbuvir on uusim viirusevastane ravim, on sellel siiski kasutamise vastunäidustused. Esiteks ei kirjutata ravimeid alla 12-aastastele lastele. Teiseks on rangelt keelatud manustada imetavatele ja rasedatele naistele, kuna arstid väidavad, et ravimi aktiivne komponent suudab tungida läbi platsentaarbarjääri ja rinnapiima.

Samuti ei saa seda ravimit välja kirjutada inimestele, kellel on individuaalne talumatus või ülitundlikkus sofosbuviiri või tablettide või kapslite abikomponentide suhtes..

  1. Raske neerupuudulikkus või lõppstaadiumis neerupuudulikkus, mis nõuab hemodialüüsi.
  2. Dekompenseeritud maksatsirroos. Vastunäidustused tulenevad asjaolust, et Sofosbuviiri efektiivsus ja ohutus selle diagnoosiga patsiendile pole teada..
  3. Võta vastu võimsad P-gp induktiivpoolid. Nende hulka kuuluvad rifampitsiin, rifabutiin, karbamasepiin jne..
  4. Suhkurtõve korral on ette nähtud ravimid ettevaatusega.

Kõrvalmõjud

Uuringud näitavad, et Sofosbuvir on hästi talutav ja põhimõtteliselt võime öelda, et ravimil ei ole väljendunud kõrvaltoimeid. Kuid ravimite kombineerimisel interferoonide või muude viirusevastaste ravimitega suureneb järsult kõrvaltoimete tõenäosus.

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi kõige levinumad häired. Sageli kurdavad patsiendid suurenenud väsimuspeavalusid, migreeni, unetust, ärrituvust. Lihaskrambid, lihasjäikus, tinnitus esinevad veidi harvemini. Reeglina on need rikkumised pöörduvad ja mööduvad aja jooksul. Kui kõrvaltoimete raskusaste on kõrge, siis on parem katkestada terapeutilised meetmed.

  • Nasofarüngiit.
  • Vereloome süsteemi rikkumised. Sofosbuviiri kombineerimisel ribaviriini ja interferoonidega ilmneb sageli aneemia, hemoglobiini taseme langus veres ja neutropeenia. Juhistes mainitakse ka, et sageli põhjustab kombineeritud ravi trombotsüütide arvu vähenemist.
  • Söögiisu vähenemine, kehakaalu langus.
  • Mälu kahjustus.
  • Hingamissüsteemi rikkumised. Hingeldus, köha pole välistatud. Hingeldus on halvem treeningu ajal.
  • Seedehäired - kõhukinnisus, ebamugavustunne kõhus, iiveldus, oksendamine, suukuivus.
  • Maksa ja sapiteede rikkumised. Võimalik suurenenud bilirubiini kontsentratsioon veres, valu paremas hüpohondriumis, mõru järelmaitse suus.
  • Allergilised reaktsioonid, kuiv nahk.
  • Seljavalu, lihaskrambid, müalgia, artralgia.

Sofosbuvir ja Ledipasvir

Nagu näitasid FDA (toidu- ja ravimiameti) uuringud, on C-hepatiidi raviks parim kombinatsioon Sofosbuvir ja Ledipasvir. Mõlemad ravimid vabastati suhteliselt hiljuti ja mõlemad ravimid on osutunud efektiivseks. Uuringud kinnitavad, et pärast 12-nädalast ravikuuri on 95–97% patsientidest remissioon ja seda kinnitab ka C-hepatiidi kvantitatiivne uuring.

Pealegi on see kombinatsioon kõige tõhusam esimese genotüübi hepatiidi korral. Ehkki analüüsid näitavad, et kombinatsioon näitab suurepäraseid tulemusi kroonilise C, 3, 4 ja 4 genotüübi korral, peate täieliku remissiooni ilmnemiseks lihtsalt kursust natuke pikendama..

Indias teavad eksperdid hästi, et Sofosbuvir ja Ledipasvir on üks parimaid kombinatsioone, nii et täna hakkasid India ettevõtted tootma ravimeid, milles samaaegselt on kaks aktiivset komponenti - sofosbuvir ja ledipasvir.

See on väga mugav ja ökonoomne, kuna patsient ei pea ostma kahte ravimit korraga.

Ravimite koostoime ja erijuhised

On väga oluline meeles pidada Sofosbuviri ravimite koostoimet teiste ravimitega. Juhistes mainitakse, et mõõdukate P-gp indutseerijate, antibakteriaalsete ainete, Amiodarooniga tuleb ravimit võtta ettevaatusega..

Kui patsient võtab ravi ajal K-vitamiini antagoniste, soovitatakse tal pidevalt jälgida maksafunktsiooni. Kuid immunosupressantide, narkootiliste analgeetikumide, suukaudsete kontratseptiivide, integraasi inhibiitorite ja MSPVA-dega on viirusevastane ravim ideaalselt ühendatud. Kui patsient joob takroliimust või pöördtranskriptaasi inhibiitoreid, võib olla vajalik annuse kohandamine..

  1. Terapeutilise toime kiireks saavutamiseks soovitatakse Sofosbuviiri kombineerida teiste viirusevastaste ravimitega..
  2. Ettevaatlikult peaksite ravimit jooma inimestele, kellel on kardiovaskulaarsüsteemi häired, eriti kui sellel on bradükardia või südame blokaad..
  3. Diabeetikute puhul võivad viirusevastased ravimid põhjustada hüpoglükeemiat.
  4. Sofosbuviir avaldab reaktsioonikiirusele mõõdukat mõju. Kombinatsioonis teiste viirusevastaste ravimitega võib reaktsioonikiirus väheneda ja seda tuleks arvestada..

Arvustused Sofosbuviri kohta

Patsiendid, kes võtsid Sofosbuviri, jätavad selle ravimi kohta puhtalt positiivsed ülevaated. Peaaegu kõik, kes võtsid tablette koos teiste viirusevastaste ravimitega, suutsid kroonilisest C-hepatiidist täielikult taastuda ja oluliselt parandada elukvaliteeti. Samuti on patsientide sõnul Sofosbuviir hästi talutav ega põhjusta peaaegu kunagi kõrvaltoimeid..

Samuti annavad arstid positiivseid ülevaateid uue põlvkonna ravimi kohta. Hepatoloogide sõnul on Sofosbuvir üks parimatest ravimitest C-hepatiidi raviks. Siiski keskenduvad arstid tõsiasjale, et seda ravimit tuleb kombineerida ribaviriini ja interferoonidega, vastasel juhul võib terapeutiline toime olla ebapiisav..

Analoogid

Teised uue põlvkonna viirusevastased ained, Ledipasvir, Daclatasvir, Velpatasvir, võivad toimida Sofosbuviri analoogidena. Kõigil neist on sama kõrge efektiivsus, kuid iga ravim on kõige tõhusam C-hepatiidi teatud genotüübi korral, seetõttu tuleks asendajad valida pärast diagnoosi läbimist ja arstiga konsulteerimist individuaalselt.

Kasutamisjuhend Sofosbuvir

Sofosbuviir on toimeaine, mida kasutatakse esimese kuni kuuenda genotüübi C-viirushepatiidi ravis. Üks tablett sisaldab 400 mg toimeainet..

Algse ravimi täielik kirjeldus

Sofosbuviiri töötas algselt välja ja turustas Ameerika ravimifirma osana originaalravimist Sovaldi. Selle efektiivsus saavutatakse tänu integreeritud kasutamisele koos teiste identsete omadustega viirusevastaste ainetega. Monoteraapiana ravimit ei kasutata, kuna see ei anna tulemusi. Vaatamata kõigile oma eelistele on Sovaldil üks puudus - hind. Seetõttu on see enamiku patsientide jaoks liiga kõrge.

Praeguseks on olukord dramaatiliselt muutunud. Turule ilmusid uued India toodetud ravimid, geneerilised ravimid, mis on analoogsed originaaliga ja millel on samad omadused. India tootjate ravimite hind on palju madalam.

Eriti palju on Sofosbuviri ravimeid:

  • Hepcinat (Natco Pharma Limited);
  • Sofovir (Hetero Healthcare Ltd).

Sofosbuviir on ka osa kombineeritud ravimitest:

  • Ledifos (Hetero Labs Limited);
  • Velpanat (Natco Pharma Limited);
  • Hepcinat LP (Natco Pharma Limited).

Nagu teiste ravimite puhul, on ka selle ravimi väljakirjutamine vastavalt ainuüksi Sofosbuviri ametlikele täielikele juhistele vastunäidustatud. Tehke otsus ravi läbiviimise kohta, töötage välja raviskeem ja ainult hepatoloog saab seda muuta, tuginedes laboratoorsete ja kliiniliste uuringute tulemustele. Ainult nii saate soovitud tulemuse ja saavutada täielik taastumine 99% juhtudest, mida kinnitavad arstide ja patsientide raviülevaated.

Farmakodünaamika

Pärast allaneelamist toimub metaboolne protsess peaaegu vahetult enne ravimi jõudmist selle aktiivsesse vormi. Selle tagajärjel kaotab viirus paljunemisvõime..

Farmakokineetika

Ravimi täielik imendumine kehasse toimub peaaegu kohe. Toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse poole tunni jooksul - tund pärast ravimi võtmist. Selle omaduse tõttu ilmneb toime kohe. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on umbes viisteist minutit..

Koostis

Sofosbuvir, ravimi kirjelduse on ära näidanud tootja, koosneb toimeainest ja abikomponentidest, mille roll on põhikomponendi toime tugevdamiseks.

Mitteaktiivsed abiained:

  • mannitool;
  • polüvinüülalkohol;
  • kolloidne ränidioksiid;
  • polüetüleenglükool / makrogool;
  • mikrokristalne tselluloos;
  • titaan dioksiid;
  • magneesiumstearaat;
  • talk;

Annustamisvorm

Sofosbuvir on tootjast sõltumata saadaval eranditult tablettidena.

Näidustused

Iga ravimi pakendis on Sofosbuviir, originaalsed kasutusjuhendid, mis on ette nähtud raviks koos teiste viirusevastaste ravimitega. NS5B RNA polümeraasi inhibiitor, mille ülesanne on vältida viiruse paljunemist ja migratsiooni inimkehas.

Määratud hepatoloogi poolt diagnoosimisel:

  • Esimese kuni kuuenda genotüübi HCV;
  • C-hepatiidi viiruse kaasinfektsioon HIV-iga;
  • HCV koos hepatotsellulaarse patoloogiaga.

Sofosbuvir - vene keeles kasutamise juhised viitavad järgmistele punktidele:

seda ei määrata iseseisva ravina ja seda kasutatakse ainult kompleksravi osana;

ravikuuri kestus ja raviskeem valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, lähtudes tema seisundist ja haiguse genotüübist;

ravi efektiivsus sõltub patsiendi keha omadustest ja omadustest, samaaegsete diagnooside olemasolust.

Sofosbuvir - vene keeles kasutamise juhised, raviskeemid

Sofosbuviiri tarbimine, kõigi geneeriliste ravimite ravimite koostis ja juhised ilma eranditeta on peaaegu identsed, määratakse üks kord päevas samal ajal. Parim on ühendada see söögiga. Tablett on täielikult joob rohke veega. Ravimi ühekordne annus on 400 mg. Päevane annus on 400 mg. Kursuse kestuse valib arst ja see varieerub 12 kuni 24 nädalat. Üksikasjalik raviskeem on esitatud tabelites.

Sofosbuviri ja Daclatasviri kasutusjuhendid vene keeles

Artikli sisu:

  • Teave toimeainete kohta
  • Taotluse vorm ja valem
  • Kasutamise sümptomid ja piirangud
  • Annuse väärtus ja rakenduse algoritm
  • Kõrvalmõjud
  • Reaktsioon kasutamiseks koos teiste ravimitega
  • Tarbimise ületamine
  • Kestus ja ladustamistingimused
  • Narkootikumide väljastamise kohad ja vormid
  • Indiast pärit viirusevastaste ravimite maksumus
  • Klientide arvustused

Üldine teave toimeainete kohta

Sofosbuvir (Sofosbuvir) ja Daclatasvir (Daclatasvir) on aktiini elemendid, mida kasutatakse C-hepatiidi vastu võitlemiseks tänapäevaste ravimite väljatöötamisel ja tootmisel. Mitu aastat tagasi õnnestus rühmal USA teadlastel need sünteesida. Algselt müüdi neid eraldi nime all S ja Ducklins. Nende proovide mõju on palju madalam kui tänapäevane areng. Kuigi nende maksumus oli väga kõrge. Aasta pärast nende kättesaadavust turul hakkasid apteekides ilmuma sarnase farmakoloogilise toimega apteegid, kuid neid ei toodetud mitte osariikides, vaid Indias. Algsest madalamast hinnast tingituna ostsid patsiendid India vaste aktiivselt.

Eespool nimetatud ained on saadaval mono- ja kombineeritud valemites. Iga kapsel sisaldab kahte toimeainet järgmise massiga:

Need numbrid on patsientide võetavad läviannused (lävesagedus: 1 kord 1 tableti kohta), mis on ette nähtud ravimi ametlikes juhendites.

Ravimi väljatöötamisel testiti seda inimestel. Uuringu tulemusel selgus: kahe toimeaine kombineeritud kasutamisel täheldati positiivset dünaamikat 99% patsientidest.

Analoogseid ravimeid kasutatakse haiguste ravimisel sagedamini kui originaale, samas kui neil on sama keemiline valem ja juhised - Sofosbuvir ja Daclatasvir.

Daclatasviri tooteid tähistatakse järgmiste tootenimedega: "Daclahep" ja "Natdac" jt.

Sofobuviiri ja Daclatasviri sisaldavad ravimid: Sovihep Dacihep, Hepcinat Plus, Sofokast Dacikast. Proovid “Sofosbuvir” ja “Daclatasvir” võivad omakorda häirida viiruse replikatsioonifunktsiooni, aeglustades sellega selle arengut ja pärssides täielikult elundit.

Venekeelsetes juhistes sisalduvate andmete põhjal imendub ravim pärast inimkehasse sisenemist seedetraktis. Selle tagajärjel toimub metabolism ja aktiivsete ainete aktiveerimine. Nad hakkavad nakkusega suhtlema ja avaldavad sellele mõju. Sofosbuviiri maksimaalset sisaldust veres täheldatakse 1-2 tundi pärast selle allaneelamist. Daclatasvir saavutab oma haripunkti omakorda 2–2,5 tunni pärast.

Koostis, ravimvorm

Vastavalt Sofosbuviri ja Daklatasviri ravimite juhistele sisaldavad need nii põhilisi kui ka täiendavaid mitteaktiivseid elemente, mis toimivad peamiste komponentide katalüsaatorina.

Sofosbuviiri preparaatide koostis sisaldab järgmisi elemente:

Toimeaine: Sofosbuvir.

  • stearaat Mn;
  • raudoksiid;
  • etanool;
  • polüetüleenglükool;
  • kolloidne ränidioksiid;
  • titaan dioksiid;
  • kroskarmelloosnaatrium;
  • talk;
  • mikrokristalne tselluloos;
  • mannitool;

Diklatasviiri alusel välja töötatud ravimite hulka kuuluvad toimeaine ja mitteaktiivsed abiained:

  • tselluloos;
  • stearaat Mn;
  • kroskarmelloosnaatrium;
  • ränidioksiid;

Sofosbuviiri ja Daclatasviri vastavalt juhistele müüakse tablettide kujul. Sofosbuviris on nad ovaalse kujuga pruunid, Daclatasviris ümara kujuga rohelised.

Tootjad ei näinud ette muid ravimite manustamisviise, isegi süstide vormis..

Näidustused ja vastunäidustused

Nende ravimite kasutamist käsitlevas infolehes on selgelt öeldud, et need on tõhusad ainult koos kasutamisel. Ravi nende ainetega on soovitatav HCV 1,2,3 ja 4 hepatiidiga patsientidel..

Järgmistel rühmadel on võimalus probleemide kõrvaldamiseks rakendada uuenduslikku lähenemisviisi:

  1. Saavutatud 18-aastaselt esimese ravimi võtmise ajal;
  2. Patsiendid, kellele C-hepatiit kulgeb koos maksatsirroosist tingitud komplikatsioonidega;
  3. Patsiendid, kellel on lisaks C-hepatiidile diagnoositud ka HIV-nakkus;

Juhiste venekeelses versioonis on ülaltoodud ravimitel positiivne kirjeldus ja need on ohutu vahend tõhusaks võitluseks viiruste vastu. Kuid see ei tähenda, et ravimi kasutamisele pole mingeid piiranguid. On teatud kategooria patsiente, kellele pole soovitatav neid ravimeid võtta. Nende nimekiri pole suur:

Rasedatel (sõltumata raseduse vanusest) on ravi keelatud. Selle läbimine on nende jaoks võimalik alles pärast lapse sündi. Selle patsiendirühmaga ei ole uuringuid läbi viidud; sellega seoses pole teada, kuidas loode reageerib toimeainetele.

Teraapia on vastunäidustatud ka imetavatele naistele. Selle läbimiseks peaksid nad alustama kunstlikku söötmist.

C-hepatiidi patsiente, kes on allergilised Sofosbuviiri ja Daclatasviri ning nende samaaegsete ainete suhtes, ei lubata ravida.

Alla täisealistel patsientidel ei lubata ka sofosbuviiri ja daklatasviiri kasutamist. Selle põhjuseks on asjaolu, et selle kategooria isikud ei osalenud ravimi kliinilistes uuringutes ja ravi tulemust pole võimalik ennustada.

Patsiendid, kes saavad viirusevastaseid ravimeid, mille valemid on Daclatasvir ja Sofosbuvir, ei tohiks suurendada üleannustamise riski.

Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik

Daclatasvir ja Sofosbuvir võetakse vastu regulaarse meditsiinilise järelevalve all järgmistel juhtudel:

  • patsiendil diagnoositi tsirroos;
  • patsient läbis maksa kirurgilise ravi, selle siirdamise;
  • naised, kes plaanivad rasestuda pärast ravi.

Üle 65-aastastele isikutele määratakse ravim tavalistes annustes, kuid perioodiliste meditsiiniliste nõuannetega.

Annustamine ja raviskeemid

Hepatoloogid ja patsiendid saavad sageli küsimusi Sofosbuviiri ja Daclatasviiri sisalduse kohta. Seda küsimust tuleks uurida üksikasjalikumalt, kuna ravimi õige kasutamine kõrvaldab viirusinfektsiooni tingimata..

Neid toimeaineid sisaldavaid ravimeetodeid peetakse HCV vastases võitluses kõige tõhusamaks. On kaks klassikalist viirusevastaste ravimite kombinatsiooni:

  • Sofosbuviir / Daclatasvir + Ribaviriin;
  • Sofosbuvir / Daclatsvir.

Ravi kestus määratakse iga patsiendi jaoks eraldi. Keskmiselt varieerub selle kestus kaheteistkümnest kahekümne nelja nädalani..

Tabelis on näidatud hepatiit C viiruse 1. genotüübi raviskeemid. Nagu materjalist nähtub, on haiguse täielikuks paranemiseks vaja 12–24 ravinädalat. Sarnaseid ravimite kombinatsioone kasutatakse teist tüüpi viiruste korral..

Tänapäeval on paljudes riikides populaarsed sofosbuviiri ja daklatasviiri kasutavad ravitehnoloogiad. Narkootikume kasutatakse eranditult vastavalt juhistes toodud soovitustele. Neid tuleks kasutada 1 tablett ja 1 kord päevas. Samal ajal tuleb ravi korraldada nii, et ravim siseneks kehasse samal ajal kogu ravikuuri vältel. Kui vastuvõtt oli hilinenud rohkem kui 20 tundi, peaksite selle vahele jätma. Ärge mingil juhul kasutage kahekordset annust, kuna see võib põhjustada üleannustamist.

Tablettide kasutamine ei piirdu söögiaegadega. Nende manustamise oluline tingimus on terviklikkus (seda ei saa purustada) ja suure koguse vedeliku sissevõtmine pärast ravimit. See võimaldab elementidel kehas kiiremini imenduda..

Ärge ületage ettenähtud annust, ilma arstiga nõu pidamata. Kui objektiivsetel põhjustel kasutatakse ravimit vähem kui juhistes, võib ravi osutuda ebaefektiivseks. Ja normist kõrgema taseme korral on oht mürgitada.

Kõrvalmõjud

Hoolimata asjaolust, et Sofosbuvir ja Daclatasvir tunnistati ohututeks ravimiteks, on mõned kõrvaltoimed lubatud. Nende esinemine on ebatõenäoline ja on tõenäoliselt reegli erand. Järgmiste sümptomite üksikjuhud on tuvastatud:

  • asteeniline sündroom;
  • krooniline väsimus;
  • unetus või unisus;
  • migreen;
  • halb isu
  • sagedased meeleolu muutused;
  • ärritus nahal;
  • maoärritus;
  • lihaste ummikud;
  • temperatuuri tõus.

Enamikul juhtudest kaovad ülaltoodud sümptomid iseenesest. Kui need hakkavad aga progresseeruma ja intensiivistuma, peate siiski nõu pidama arstiga. Sel juhul on võimalik sisse viia korrigeeriv ravikuur.

Koostoimed teiste ravimitega

Sofosbuviiri ja Daclatasviri ei tohi võtta koos teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega. See on tingitud nendevahelise halva reaktsiooni suurest tõenäosusest. See võib põhjustada ettearvamatuid kõrvaltoimeid ja kahjustada patsienti. Võimalik on ka variant, kus üks ravim neutraliseerib teise mõju. Ravi võivad mõjutada järgmised ravimid:

  • karbamasepiin;
  • okskarbasepiin;
  • rifabutiin;
  • fenobarbitaal;
  • Naistepuna
  • rifampitsiin;
  • deksamezatoon.

Samuti ei soovitata ravi ajal võtta Teleprevirit ja Bocepreviri.

Kui patsient peab kiiremas korras võtma mõnda ülalnimetatud loendist pärit ravimit, peaks sel juhul teda kardioloog perioodiliselt jälgima.

C-hepatiidi ravi võtab üsna pika aja, mis mõjutab patsiendi elustiili. Isegi tavaliste pillide korral peaksite nende ühilduvuse osas nõu pidama arstiga..

Liigne tarbimine ja puhkus

Alates ajast, kui Sofosbuvir ja Daclatasvir ilmusid farmakoloogias, pole spetsialistid kunagi saanud teavet mürgistuse kohta, mille süüdlased olid need ained. Kuid öelda, et praktikas seda kunagi ei juhtu, on võimatu. Sellega seoses, kui patsiendil on ravimimürgitusele iseloomulikke sümptomeid, peab ta konsulteerima spetsialistiga.

Daclatsviri ja Sofosbuviri preparaadid väljastatakse originaalpakendis, milles on juhendid ja tablettidega tabletid.

Kestus ja ladustamistingimused

Sofosbuviril ja Daclatasviril põhinevate ravimite kõlblikkusaeg: 24 kuud. Pärast seda perioodi on ravimi kasutamine keelatud.

Neid tuleks hoida laste tungimise eest kaitstud kohtades. Samuti ei tohiks temperatuur sellistes ruumides ületada 30 kraadi. Tuba ei tohiks olla väga märg. Lisaks ei tohiks pakendil olla otsest päikesevalgust..

Narkootikumide väljastamise kohad ja vormid

Indiast pärit analoogtooteid ei levitata praegu apteekide kaudu. Kuid see ei takista neid laialdaselt kättesaadavana ega jõua nendeni, kes neid vajavad. Tänu Internetile on patsientidel võimalus osta Sofosbuvirit ja Daclatasviri otse Indiast. Tarnijad teevad tootjatega koostööd ilma vahendajateta. Ravimite kohaletoimetamine toimub kõigis Vene Föderatsiooni piirkondades ja see võtab reeglina ainult paar päeva. Konkreetsetesse paikadesse tarnimise üksikasjalikke tingimusi saab selgitada veebisaidilt või telefoni teel tarnija ettevõtte esindajatega.

Indiast pärit viirusevastaste ravimite maksumus

India ravimid on mõeldud kõigile elanikkonnarühmadele, nii et nende maksumus on peaaegu kõigile taskukohane. Nende ostmine läheb mitu korda odavamaks kui originaaltoodete ostmine. Algravimiga täieliku ravikuuri läbimiseks on patsiendil vaja umbes 2000 tuhat USA dollarit. Analoogravimid on palju odavamad, kuid neil on samad keemilised valemid ja tõhusus.

Ravimite ülevaated

Pärast kirjeldatud ravimite müüki jõudmist on neist kasu olnud paljudele patsientidele. Kõik ravitud patsiendid suutsid haigusega edukalt toime tulla, kasutades ära ravimi efektiivsust. India analoogiravimitega varustav ettevõte saab oma toodete kohta regulaarselt ülevaateid oma veebisaidil. Lisaks sisaldab see teavet selle kohta, kuidas Sofosbuviri ja Daclatasviri õigesti kasutada, et vältida keha negatiivseid reaktsioone. Tuleb märkida, et C-hepatiidi raviks saab võrdselt hästi kasutada nii originaalseid kui ka analoogseid ravimeid. Lõppkokkuvõttes sõltub teie valik sellest, millist tüüpi C-hepatiidi ravimeid olete võimeline maksma.