C-hepatiit

C-viirushepatiit on nakkushaigus, mis areneb maksakoe viiruse kahjustamise tagajärjel. Paljude aastate patoloogiline seisund võib olla täiesti asümptomaatiline, avaldudes juba tsirroosi staadiumis.

Kõige sagedamini mõjutab seda tüüpi nakkushaigus suhteliselt noori inimesi, kes on eriti ohustatud..

Viiruse ülekandumine toimub vere kaudu, nii et nakatumine on võimalik ka meditsiiniliste protseduuride ajal, eriti kui neid tehakse ilma vajalikke ohutusmeetmeid jälgimata.

Olemasolevate diagnostiliste meetoditega saab selle haiguse olemasolu tuvastada juba ammu enne maksakoe kahjustuste iseloomulike sümptomite ilmnemist.

Kaasaegsete ravimite kasutamisel saab C-hepatiidi viiruse täielikult elimineerida või alla suruda, mis võimaldab inimesel täielikult elada, ilma et tal tekiks terviseprobleeme.

Selle haiguse esinemisel on võimalik isegi rasedus ja sünnitus ning see on lapsele minimaalne.

Mis on viirushepatiit C

Selle patoloogilise seisundi väljakujunemise põhjustanud viirus avastati 1989. aastal. See on väga väike organism, mis sisaldab geneetilist teavet RNA kujul.

Seda iseloomustab sfääriline kuju ja sellel on väljendunud kest. See erineb viirusest, mis põhjustab kroonilist hepatiiti b ja a, seega tuvastati see eraldi rühmas.

Selle organismi peamine omadus on selle varieeruvus ja mutatsioonivõime. Kuid selline võimalus avastati veidi hiljem..

Enamikul juhtudest kulgeb haiguse äge faas selle viirusega nakatumisel peaaegu ilmselgete maksaprobleemideta, seetõttu peetakse meditsiinipraktikas krooniliseks C-hepatiidiks, kuna seda on haiguse varases staadiumis praktiliselt võimatu tabada..

Nüüd on teada, et inimkeha suure mutatsioonivõime tõttu leitakse kuni 4 tosinat või enam sama genotüübi alamliiki.

Nii krooniline G-hepatiit kui ka viirushepatiit C levivad praegu kiiresti..

Arvatakse, et maailmas on enam kui 150 miljonit inimest ohtliku viiruse kandjaid. Praegu on tendents nende arvu suurendada.

Paljud noored on huvitatud hepatiidiga armeesse astumisest või mitte. Sageli sõltub töö ja karjääri kasvu võimalus mõnes tegevusvaldkonnas tulevikus ajateenistuse läbimisest..

Krooniline hepatiit ja armee ei sobi kokku. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja läbi viia uuringud riiklikes meditsiiniasutustes, kuna komisjon suhtub erakliinikute järeldustesse sageli umbusklikult..

Kui inimesel diagnoositi sellegipoolest krooniline hepatiit, ta arvati sõjaväkke sõjaväeteenistusse, peab ta komisjoni otsuse edasi kaevama iseseisvalt, kuna see võib tulevikus kahjustada mitte ainult tema tervist, vaid ka tema elu.

Muidugi võib ajateenistus iseenesest olla noormehe karjääriks ja isiklikuks kasvuks kasulik, kuid siiski on vaja hinnata selle haiguse esinemise korral riskitaset..

Teenuse ajal võib patoloogia ägenemine tekkida ja maksa toimimises on häireid, mis vajavad hiljem elundi siirdamist..

Kuidas edastatakse C-hepatiiti?

See haigus on nakkav. Praegu pole kindlaks tehtud, kas nakatumine on võimalik, kui viirus satub seedetrakti, kuid paljude teadlaste arvates on see äärmiselt ebatõenäoline.

Samal ajal on kroonilise C-hepatiidi arengu mõned täpsed põhjused juba hästi teada. Tavaliselt toimub viiruse ülekandumine otse vere kaudu..

Suurim nakatumise riskirühm on süstivad narkomaanid. Nakkushaiguste loendis võtavad juhtiva koha nii narkomaania krooniline B-hepatiit kui ka viirushepatiit C.

Arvatakse, et enam kui 43% inimestest, kes süstivad end regulaarselt ravimitega, süstivad viiruse mitut genotüüpi..

Suur nakatumisoht ja alkoholisõltuvusega inimesed. Selle põhjuseks on selle lagunemisproduktide negatiivne mõju veresoontele ja üldisele tervisele.

Kroonilise hepatiidi põhjuseid võib põhjustada viirusnakkus tatusalonki külastuse või augustamise ajal, kui kapten ei järgi sanitaarstandardeid.

C-hepatiidi nakkus võib tekkida ka järgmistel juhtudel:

  • meditsiinilised manipulatsioonid;
  • hambaprotseduurid;
  • vereülekanded;
  • kaitsmata seksuaalvahekorraga;
  • maniküüri ja pardlite jagamine.

Selle ohtliku viiruse kandjate naiste raseduse ajal levib C-hepatiit lapsele ainult 5% juhtudest ja tavaliselt on selle põhjuseks raske sünnitus..

Kodustes tingimustes hepatiidi nakatumise oht praktiliselt puudub, kuna on vaja luua soodsad tingimused, mille korral kahel inimesel on lahtised haavad, mille kaudu saab viirust edastada koos verega.

Seega ei tohiks C-hepatiidi all kannatavaid inimesi isoleerida ühiskonnast ja pereliikmetest, kuna puudub oht nakatuda õhus levivate tilkade ja majapidamise kaudu.

Kroonilise C-hepatiidi arengu patogenees on väga keeruline ja hõlmab paljusid etappe.

Esiteks siseneb viirus vereringesse, millega ta jõuab maksarakkudesse. Läbi koore läbides hakkab see kiiresti paljunema.

Viirusega nakatunud rakud lagunevad järk-järgult, lõpetades oma funktsiooni täitmise.

Enamikul juhtudel on äge faas täiesti asümptomaatiline. Just seetõttu diagnoositakse sagedamini nii kroonilist B- kui ka C-hepatiiti..

Tulevikus võib olukord märkimisväärselt süveneda, kuna lisaks viiruse kahjulikule toimele maksarakkudele on märgitud ka autoimmuunne reaktsioon.

Keha kaitsemehhanismid reageerivad võõra geneetilise materjali olemasolule, nii et lümfotsüüdid ründavad elundi nakatunud rakke, põhjustades nende surma.

Sel juhul areneb pustulid maksas ja seejärel toimub tsirroos palju kiiremini.

Hepatiidi tüübid

Hoolimata asjaolust, et seda patoloogilist seisundit põhjustavaid viirusi hakati uurima suhteliselt hiljuti, on nende kohta juba üsna palju teada..

Arstid ise soovitavad patsientidel sageli tutvuda kõigi teaduslike uuringutega, kuna inimesel on mitut tüüpi viiruste kombinatsioon äärmiselt ebasoodne.

Ainult vastutustundlikult oma tervise suhtes ja teades kõiki haiguse tüüpe ja vorme saate lühikese aja jooksul vältida tüsistuste teket.

Sõltuvalt patoloogilist protsessi käivitanud probleemi etioloogiast töötati välja järgmine kroonilise hepatiidi klassifikatsioon:

  1. viiruslik;
  2. autoimmuunne;
  3. alkohoolne;
  4. mürgine;
  5. krüptogeenne.

On väga oluline mõista, et üks võimalus võib teisega kattuda, suurendades selle negatiivset mõju maksale. Näiteks kui inimesel on krooniline B-, C- või D-hepatiit, on toksilise kahjustusega liitumise tõenäosus kõrge.

See selgitab, miks uimasti- või alkoholisõltuvusega inimestel kulgeb haigus agressiivsemas vormis. Krooniline alkohoolne hepatiit kattub sageli viiruskahjustustega. Samuti võib täheldada vastupidist protsessi, st toksiine, mis on alkoholi lagunemise saadused, juba kahjustatud maksukoes kahjustuse taustal nakatumine toimub.

Väärib täpsustamist, et kroonilise alkohoolse hepatiidi korral ei ravi peaaegu kunagi viiruslikku varianti. Nagu praktika näitab, on umbes 20% C-rühma viirusega nakatunud inimestest aasta jooksul täielik taastumine ja sageli isegi ilma ravimiravita.

Lisaks tuleb arvestada, et just nakkusliku maksakahjustuse taustal areneb sageli krooniline autoimmuunne hepatiit (CAH). See on tavaliselt tingitud keha vastusest võõrale geneetilisele koodile. Maksa steatohepatiit võib areneda ka autoimmuunsega.

Samal ajal võib sarnane maksakahjustus areneda ka teiste autoimmuunsete reaktsioonide taustal. Kroonilist krüptogeenset hepatiiti, mis tavaliselt areneb ilma nähtava põhjuseta, süvendab sageli alkohoolsete jookide või narkootikumide tarvitamine, aga ka viiruste nakatumine.

Kõik hepatiidi tüübid jagunevad sõltuvalt kahjustuse morfoloogilistest tunnustest agressiivseks, püsivaks ja lobulaarseks. Sümptomite raskusaste ja maksafunktsiooni kahjustuse suurenemise kiirus sõltuvad haiguse käigust. Lisaks sellele erinevad ellujäämise prognoos ja täieliku taastumise võimalus sellest parameetrist suuresti..

Äge C-hepatiit

Seda patoloogilist seisundit tuntakse rahva nime all “hell tapja”.

See on üsna loogiline, kuna ainult 10-17% -l inimestest diagnoositakse see ägedas faasis.

Tavaliselt, kui viirus on nakatunud C-grupist, tekib hepatiit minimaalse aktiivsusega (harvadel juhtudel keskmise raskusega).

Enamikul juhtudest diagnoositakse ägedas faasis see patoloogiline seisund juhuslikult..

C-hepatiit võib mõnikord inkubatsiooniperioodi lõpus avalduda üldiste sümptomitega, sealhulgas:

  • vähenenud jõudlus;
  • isu halvenemine;
  • apaatia;
  • üldine nõrkus.

Maksa raske põletik, isegi ägedal perioodil mõõduka C-hepatiidi aktiivsusega, on äärmiselt haruldane.

Kuid kui selline nähtus on olemas, võib ilmneda krooniliselt kõrgenenud kehatemperatuur..

Ligikaudu 20% -l inimestest täheldatakse täielikku taastumist isegi 6-kuulise infektsiooni eeldatava aja järgselt, isegi kui esinevad teatud maksakahjustuse tunnused ägedal perioodil..

Paljastatud hepatiidiga patsiendid vajavad järelkontrolli.

Tõenäoliselt muutub haigus igasuguste ilmingute kadumisel kandmisvormiks ja laboratoorsed uuringud näitavad haiguse puudumist, kuid viirus tuvastatakse veres.

Kuid pidage meeles, et mis tahes vormis hepatiit on ohtlik..

Enam kui 60-80% inimestest, kellel on ägedas faasis kerge või mõõdukas vorm, täheldatakse üleminekut kroonilisele versioonile.

Tavaliselt mööduvad aastad enne maksafunktsiooni häirete raskete sümptomite ilmnemist.

C-rühma kroonilisel hepatiidil on üsna varjatud kulg ja see ei pruugi mõjutada võimet täielikult elada.

Patsient peab järgima arsti soovitusi, kuna krooniline viirus C, mida hoitakse elundi veres ja rakkudes, nõuab teatavat ettevaatust.

Nõuetekohase ravi korral ei arene tsirroos ja maksa abstsess, mis suurendab pika ja täisväärtusliku elu võimalusi.

Kroonilise C-hepatiidi sümptomid

Võib-olla on selle haiguse vormi kõige iseloomulikum tunnus naha ja sklera kollasuse puudumisest.

Just see sümptom tähendab tavaliselt maksa kahjustamist, kuid C-hepatiidi viirus ei põhjusta kollatõbe isegi siis, kui haigus muutub krooniliseks.

Maksa põletikuline kahjustus ja järkjärguline hävitamine algab ühiste märkide ilmnemisega:

  • kasvav nõrkus;
  • vastumeelsus toidu vastu;
  • ebamugavustunne paremas hüpohondriumis;
  • elundi laienemine
  • temperatuuri ebahariliku tausta ilmumine.

Kroonilise C-hepatiidi kulgemisega haiguse hilises staadiumis kaasneb valu.

See sümptom näitab tõsiseid kudede kahjustusi, sealhulgas neid, millega võivad kaasneda maksa mädanik ja tsirroos..

Kroonilise hepatiidi valu võib haiguse arengu ajal märkimisväärselt suureneda.

Selle patoloogilise seisundi ekstrahepaatilised sümptomid ilmnevad tavaliselt hiljem..

Nagu krooniline B-hepatiit, põhjustab ka viirushepatiit C sageli autoimmuunset reaktsiooni.

Selle patoloogilise seisundi kõige levinumad ekstrahepaatilised ilmingud hõlmavad:

  • liigeste ja südame lihaste kudede suurenev kahjustus;
  • lööbed nahal või limaskestadel;
  • erinevat tüüpi visuaalse aparatuuri talitlushäired;
  • põie- ja neerukahjustus.

Krooniline viirushepatiit C ei avaldu alati nii raskete sümptomitega.

Tavaliselt arvatakse, et ekstrahepaatilised nähud ilmnevad autoimmuunsete reaktsioonide suhtes kalduvatel inimestel..

Krooniline aktiivne hepatiit avaldub tavaliselt mitmesuguste komplikatsioonidena kiiremini kui mõõduka või kerge ravikuuri korral, kui inimene pööras viivitamatult tähelepanu rikkumistele ja konsulteeris arstiga.

Õigeaegne ambulatoorne vaatlus ja sihipärane ravi võivad selle haiguse võimalikke tõsiseid tagajärgi märkimisväärselt edasi lükata.

C-hepatiidi tüsistused

Enamikul juhtudel ei põhjusta selle infektsiooni sissetoomisest põhjustatud maksapõletik tõsiseid häireid.

Paljud inimesed elavad aastaid, tundmata mingeid erilisi terviseprobleeme..

Kui aga patsient ei saa mürgistest ravimitest ja alkoholist täielikult loobuda, sisaldab oma igapäevases menüüs mitte päris kasulikke tooteid, ei saa probleeme vältida.

Sellise tervise tähelepanuta jätmise korral võivad kroonilise hepatiidi tüsistused areneda üsna kiiresti..

Üle 20% -l inimestest, kellel on diagnoositud viirushepatiit C, areneb kiiresti progresseeruv tsirroos.

Lisaks võivad maksakoe viiruskahjustuste taustal välja areneda mõned kanalite haigused. Need seisundid, nagu tsirroos, võivad põhjustada elundi funktsiooni täielikku rikkumist.

Sellise ebasoodsa käiguga võib keha joobeseisundi tõttu tekkida maksakooma, mis 90% juhtudest lõpeb surmaga.

Lisaks põhjustab maksapõletik sageli düstroofseid ja fibrootilisi kahjustusi..

Märkimisväärne oht on ka maksa mädanik. Reeglina areneb see üsna suurte alade nekrootiliste kahjustuste taustal. Pinnal (mõnikord elundi sees) algab haavandite moodustumine.

Teatud tingimustes võivad need olla suured. See seisund on surmav. Tuleb meeles pidada, et krooniline hepatiit põhjustab umbes 3-5% juhtudest maksakoe vähkkasvaja.

Tavaliselt diagnoositakse sel juhul hepatokartsinoom. See halvendab prognoosi märkimisväärselt. Paljudel inimestel, kellel on diagnoositud krooniline aktiivne hepatiit, täheldatakse astsiidi edasist arengut ja sisemist verejooksu..

Kuidas mõjutab C-hepatiit rasedust?

C-viirushepatiit ei ole absoluutne vastunäidustus beebi perekonnas ilmumise kavandamiseks. Sageli rasedatel kulgeb kogu lapse kandmise protsess ilma tõsiste komplikatsioonideta.

Kui aga kroonilise hepatiidi probleem on terav, tuleb infektsiooni pärssimiseks ja rasedate keha seisundi parandamiseks läbi viia eelravi..

See suurendab võimalust, et nii olulisel perioodil ühegi naise elus probleeme ei teki. Rasedatel naistel täheldatakse kõigi elundite ja süsteemide koormuse suurenemist.

Erilist tähelepanu väärib vastus küsimusele, kas on võimalik sünnitada, kui maksapõletik on krooniline viiruse lüüasaamise taustal.

Selle diagnoosiga rasedatel pole loomuliku sünnituse vastunäidustusi, kuid kui raseduse ajal ilmnevad sellised tüsistused nagu maksa mädanik või raske tsirroos, võib olla vajalik keisrilõige.

Enamikul juhtudel ei edastata emalt emakas isegi kroonilist aktiivset hepatiiti. Samal ajal on viiruse edasikandumise oht lapsele sünnikanali kaudu.

Kui lapseoote varases staadiumis rasedad naised kogevad hepatiidi kulgu süvenemist ja tsirroosi ilmsete ilmingute teket, võib soovitada aborti, kuna tõsiste komplikatsioonide tekke tõenäosus on suur..

Imetamine rinnanibude kahjustuste puudumisel on lapsele täiesti ohutu.

Haiguse käes kannatavatele emadele sündinud lapsed vajavad nakkushaiguste spetsialistide erilist tähelepanu. Kliiniline vaatlus võimaldab kinnitada või välistada nakkuse lapse esimesel eluaastal.

C-hepatiidi diagnoosimine

Mida varem ravi alustatakse, seda suuremad on võimalused haiguse täielikuks kõrvaldamiseks või mahasurumiseks.

Kroonilise C-hepatiidi diagnoosimine pole praegu eriti keeruline..

Esiteks kogutakse anamnees ja selgitatakse välja vereülekande võimalike juhtude olemasolu.

C-hepatiidi diagnoosimine hõlmab järgmisi uuringuid:

  • vereanalüüs viiruse antikehade tuvastamiseks PCR abil;
  • üldine vereanalüüs;
  • IgM antikehade olemasolu analüüs;
  • koagulogramm;
  • vere biokeemia;
  • kõhuõõne ja maksa ultraheli.

Nendest uurimismeetoditest piisab täpse diagnoosi määramiseks..

Sageli on biopsia kasutamine maksakoe muutuse määra kindlaksmääramiseks õigustatud..

Kroonilise hepatiidi korral on diagnoosimine vähem keeruline kui siis, kui see on ägedas faasis.

Reeglina diagnoositakse patsiendid ambulatoorselt, seega tavaliselt ei vaja nad sel perioodil õendusabi.

C-hepatiidi ravi

Enamikul juhtudel läbivad patsiendid pärast selle ohtliku viiruse avastamist arstliku läbivaatuse..

Täieliku paranemise tõenäosuse suurendamiseks, näiteks juhul, kui enne kriitilist maksafunktsiooni häiret tuvastati patoloogiline seisund, on patsientidele ette nähtud kompleksne viirusevastane ravi.

Kroonilise C-hepatiidi põetus käivitatakse tavaliselt siis, kui patsient lubatakse haiglasse selliste komplikatsioonide nagu maksa abstsess või progresseeruv tsirroos tõttu..

Enamikul juhtudel viiakse C-hepatiidi ravi läbi konservatiivselt. Suurimat aktiivsust viiruse vastu näitab Interferooni Alfa ja Riboviriini kombinatsioon. Kõigi nende ravimite kasutamist eraldi peetakse vähem efektiivseks..

Enamasti ei suru selline lähenemisviis viirust ja maksapõletikku. Monoteraapia on ette nähtud ainult juhul, kui ühe sellise ravimi kasutamisel on väljendunud vastunäidustused.

Lisaks on raviskeemis kohustuslikud hepatoprotektorid:

  • Fosfogliv;
  • Silimar;
  • Lipoolhape;
  • Essentiale.

Individuaalsete kaitsemehhanismide stimuleerimiseks kavandatud immunomodulaatorite kasutamine võib tuua teatud kasu B- või C-hepatiidi patsiendi määramisele. Nende hulka kuulub Zadaxinum.

Cholagogue, vitamiine saab lisada ravirežiimi. Lisaks on õigustatud füsioloogiliste lahuste kasutamine keha toksiinide eemaldamise stimuleerimiseks. Hepatiit ei ravi ise ravimeid.

Ärge loobuge igasugustest reklaamidest ja usaldage traditsioonilisi ravitsejaid, kuna see põhjustab sageli seisundi märkimisväärset halvenemist ja kiirendab haiguse progresseerumist.

Psühholoogi visiit on õigustatud, mis võimaldab teil ületada emotsionaalsed tõkked, mis selle diagnoosiga patsientidel sageli ilmnevad. Sageli võite neilt kuulda, nad ütlevad, et ma ei ela, vaid eksisteerin.

Kuid nagu praktika näitab, pole selline pessimistlik suhtumine antud juhul õigustatud. Ja kui järgite arsti soovitusi, ei saa te pikka aega terviseprobleeme kogeda.

Dieet C-hepatiidi vastu

Menüü väärib erilist tähelepanu, kuna rasvaste toitude, esmatarbekaupade ja kiirtoidu kasutamine halvendab oluliselt patoloogia kulgu. Kroonilise C-hepatiidi toitumine peaks määrama arst.

Tavaliselt soovitatakse neile patsientidele dieeditabeli number 5. On väga oluline, et kõik nõud aurutatakse või keedetakse, kuna see vähendab neis kahjulike ainete ja rasvade sisaldust..

Menüüsse saate sisestada järgmised tooted ja nõud:

  • kuivatatud pagaritooted;
  • köögivilja- ja piimasupid;
  • veiseliha;
  • kana;
  • küülikuliha;
  • Piimatooted;
  • kõva juust;
  • või;
  • muna omlett;
  • madala rasvasisaldusega kala.

Menüüd saab täiendada tee, puuviljajookide, gaasivaba mineraalveega, omatehtud mahlade jms..

Magustoiduks võite süüa mett, puuviljakomme, maiustusi, suhkrut ja vahukomme. Päevamenüüsse piiratud koguses võite sisestada rohelisi õunu, arbuusi, hurma ja banaane.

Kroonilise maksahepatiidi dieedil on ka teatud piirangud. Dieedist on vaja täielikult kaotada kõik praetud, marineeritud, suitsutatud, marineeritud ja konserveeritud toidud. Ärge sööge toite, millel on soolane, vürtsikas ja hapu maitse.

Selle haiguse menüüs ei tohiks tutvustada selliseid populaarseid tooteid nagu tarretatud liha, sulatatud juust, igasugused seened, hapukoor, piim ja koor. Kroonilise hepatiidiga normaalseks elamiseks on vaja halvad harjumused täielikult kaotada. Alkoholi, narkootikumide, suitsetamise kasutamine selle haiguse korral on vastuvõetamatu.

C-hepatiidi ennetamine

Selle viirusega nakatumise vältimiseks pole veel spetsiaalset vaktsiini välja töötatud..

Riskirühma kuuluvad inimesed tuleks vaktsineerida B-hepatiidi vastu, sest kaasinfektsiooni korral on haigus ebasoodne.

Vajalik meede on sanitaarstandardite järgimine meditsiiniasutuste, küünesalongide jms teenuste kasutamisel..

Kroonilise maksahepatiidi ennetamine hõlmab tervisliku eluviisi säilitamist.

Uimastite süstimise vältimine sellise sõltuvuse korral võib selle ohtliku viiruse nakatumise riski vähendada 75%.

Lisaks aitab õige toitumine ja alkoholist keeldumine, kõvenemise kaudu kõrgel tasemel immuunsuse säilitamine kehal C-viirushepatiidi pärssimist, isegi kui nakkus on toimunud.

Tavaliselt langeb tervisliku eluviisiga inimeste hulka 20% enesetervendavatest inimestest..

Lisaks on sel juhul ebasoodsama prognoosiga krooniline aktiivne hepatiit äärmiselt haruldane..

Peredes, kus vähemalt üks selle viirusega nakatunud liige on, tuleb rakendada teatavaid ettevaatusabinõusid..

Majapidamisvigastuste korral tuleb kõiki verega pritsitud pindu töödelda pleegitajaga.

Ärge kasutage nakatunud isiku isiklikke hügieenivahendeid.

C-hepatiidi prognoos

Paljud inimesed on huvitatud sellest, kuidas elada C-hepatiidi korral. Prognoos sõltub haiguse kulgu ja üldist tervist iseloomustavatest omadustest.

Näiteks kui inimene oli nakatunud korraga mitut tüüpi hepatiidi viirusesse, vähendab see tema võimalusi pikaks täisväärtuslikuks eluks.

Enam kui 50% -l inimestest tekib maksatsirroos ja muud haiguse komplikatsioonid 10–30 aasta jooksul.

Halvendab märkimisväärselt alkoholi ja narkootikumide sõltuvuse prognoosi, arsti soovituste mittejärgimist.

Raskete komplikatsioonide, sealhulgas tsirroosi ja vähi areng võib patsiendi eluiga tõsiselt lühendada.

C-hepatiidi sümptomid: haiguse esimesed nähud

C-hepatiit on üsna salakaval haigus, pärast nakatumist ei avaldu viirus pikka aega, C-hepatiidi sümptomid võivad end maskeerida teiste haigustena ja hepatiit muutub ägedast vormist kiiresti krooniliseks. Kuigi C-hepatiidi viirus on kehas, toimub maksarakkude süsteemne hävitamine.

Pikka aega usuti, et sellesse võivad nakatuda ainult süstivad narkomaanid, kuid viimase 20 aasta praktika näitab, et igaüks võib kergesti saada selle ohtliku haiguse sihtmärgiks.

Lisaks uimastitarbijatele kuuluvad riskitsooni järgmised kategooriad:

  1. Tätoveeringute, lendude ja ilusüstide fännid, eriti kui neid rakendatakse ebasanitaarsetes tingimustes ja määrdunud tööriistade abil.
  2. Kahtlased hambakliendid.
  3. Need, kes ei järgi hügieenilisi ettevaatusabinõusid ja kasutavad ühte habemenuga, maniküüri, hambaharja.
  4. Meditsiinitöötajad, kes käivad verd ja veretooteid kinnasteta.
  5. Patsiendid, kellele näidatakse sagedast vereülekannet.
  6. Traditsioonilise ja ebatraditsioonilise soo esindajad ilma piisava kaitseta (kondoom).

TÄHTIS! C-hepatiidi viirus edastatakse alati verekomponentidega, kaitsemeetmeid kasutades saab nakatumise võimaluse täielikult välistada. Viimaste teaduslike andmete kohaselt on suure viiruskoormusega C-hepatiidi edasikandumise võimalus ninavedeliku kaudu.

C-hepatiidi sümptomid ja ravi

Enne C-hepatiidi nakkuse sümptomitest rääkimist peate mõistma, et hepatiit võib olla äge ja krooniline. Igal vormil on oma sümptomatoloogia, selles etapis pole enam oluline, kuidas C-hepatiiti levitatakse ja kus infektsioon toimus. Millised C-hepatiidi sümptomid vajavad erilist tähelepanu, nagu on märgitud allpool.

Äge C-hepatiidi sümptomid

Äge vorm võib kesta kuni 6 kuud, samal ajal kui esimesed C-hepatiidi tunnused ei avaldu kuidagi, juhtub see 80% juhtudest.

Kui inimese immuunsussüsteem on piisavalt tugev ja viiruste koormus on väike, võib tekkida enesetervendamine. 10-15% juhtudest toimub selline sündmuste areng, inimene ravitakse, isegi ei kahtlusta infektsiooni. Sel juhul ei täheldata C-hepatiidi varajasi sümptomeid üldse..

C-hepatiidi esimesed sümptomid ägedas vormis on järgmised:

  • suureneb nõrkustunne ilma objektiivsete põhjusteta;
  • söögiisu vähenemine;
  • täheldatakse iiveldust või oksendamist;
  • harva - kehatemperatuuri tõus, naha sügelus;
  • lihase- või liigesevalu;
  • valu on lokaliseeritud maksa või kõhu piirkonnas;
  • uriin muutub tumedaks;
  • kerged väljaheited;
  • pearinglus ja peavalud;
  • kollane sklera ja nahk (harva).

Kui selles loendis on korraga täheldatud mitut C-hepatiidi sümptomit, võib eeldada viiruse esinemist, kuid C-hepatiiti diagnoositakse siiski harva, sageli juhuslikult. Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on vaja pöörata tähelepanu mitte ainult C-hepatiidi esimestele tunnustele, vaid ka saadud laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemustele, nende kohta üksikasjalikumalt allpool.

Kroonilise C-hepatiidi sümptomid

Varases staadiumis on C-hepatiidi sümptomid nõrgad, kroonilisele vormile üleminekuga muutuvad sümptomid heledamaks ja iseloomulikumaks.

C-hepatiidi esimesed sümptomid kroonilises vormis ilmnevad järgmiselt:

  • intensiivistuv düspeptiline sündroom - tugev kibedushaav suus, eriti pärast ärkamist, vasaku ribi all on pärast söömist raskustunne ja valu, suurenenud gaasi moodustumine ja puhitus;
  • sõrmede kuju muutus, need muutuvad nagu trummipulgad;
  • liigutuste koordinatsiooni halvenemine, unehäired, depressiivsed seisundid;
  • hepatomegaalia - maksa valulikkus ja selle konsistentsi tihedus;
  • astsiit - vedelik koguneb kõhtu, mis ei eritu, magu tundub ebaloomulikult suur;
  • täheldatakse ninaverejookse;
  • ämblikveenid, maksa peopesad ilmuvad (sisepinna punetus);
  • tekivad endokriinsed häired.

C-hepatiidi sümptomid ja ravi on tihedalt seotud, nii et arst kogub ja registreerib pärast uurimist ja edasist vaatlust kõik patsiendi kaebused, et koguda täielik kliiniline pilt ja määrata efektiivne ravi.

Analüüsib

Määratud uuringute loetelu ei sõltu C-hepatiidi kulust, ägedal ja kroonilisel kujul on see identne ja sisaldab järgmist:

  1. Vere ja uriini üldnäitajate määramine.
  2. Vere biokeemia - määratakse bilirubiini, ALAT ja ASAT, leeliselise fosfataasi, GGTP tase. Kõik biokeemilised parameetrid annavad ülevaate maksa üldisest seisundist ja selle kahjustuse määrast..
  3. Vereanalüüs C-hepatiidi viiruse antikehade olemasolu kohta (ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs) - HVC-vastane üldarv, HVC-vastane IgM, Anti-HCV IgG, Anti-HCV NS. Peate mõistma, et antikehade olemasolu ei tähenda C-hepatiidi viiruse 100% olemasolu.
  4. Polümeraasi ahelreaktsiooni vereanalüüs - see uuring on kõige täpsem, kuna määratakse viiruse RNA olemasolu. Kvalitatiivne PCR aitab viiruse olemasolu täpselt kindlaks teha ja kvantitatiivne annab aimu keha viirusekoormusest. Kvantitatiivses dünaamikas saab hinnata viiruse paljunemise ja aktiivsuse määra. C-hepatiidi viiruse RNA tuvastatakse veres juba kümnendal päeval pärast nakatumist.
  5. Genotüpiseerimine - teostatakse reaalajas PCR abil. C-hepatiidi genotüübi kindlaksmääramine aitab ravirežiimi õigesti sõnastada ja õige prognoosi teha.
  6. Biopsia või ultraheli elastomeetria - need meetodid annavad täieliku pildi olemasolevate kahjustuste tõsidusest, fibroosi staadium määratakse vastavalt METAVIR skaalale, sõltuvalt maksakoe tihedusest. Biopsia on vana ja traumaatiline uurimismeetod, kui parema hüpohondriumi sisse tehakse punktsioon, et koguda väike tükk maksakudet. Elastograafia on alternatiivne uuenduslik uurimismeetod, mis võimaldab teil saada täpseid tulemusi..
  7. Ultraheli koos värvikaardistamisega, MRI, CT, söögitoru uuring baariumiga.
  8. Aju entsefalogramm - see aitab hinnata kahjustuse astet, maksafunktsiooni kahjustuse korral kannatab ravimata toksiinide veri ennekõike aju tööl.

C-hepatiidi sümptomid on vaid aluseks kahtlustamaks, et nakatumine on toimunud, kuid ilma uuringutulemusteta pole diagnoosi panna võimatu..

Ravi

Haiguse sümptomite ja uuringute tulemuste põhjal tehakse diagnoos - teatud genotüübi C-hepatiit. Sõltuvalt sellest on ette nähtud raviskeem. Mida varem ravi alustatakse, seda kiirem remissioon toimub ja maks kannatab vähem.

Venemaal peetakse interferooni ja ribaviriini sisaldavaid kombineeritud skeeme endiselt C-hepatiidi ravis "kuldstandardiks". Nagu ka mitmesuguste kahtlase terapeutilise toimega hepatoprotektorite määramine.

On tõestatud, et interferoon võib aidata ainult teatud genotüüpide korral ja remissioon toimub vähem kui 50% juhtudest. Lisaks võib negatiivsete kõrvaltoimete loetelu ja raskusaste kattuda ravimite ravitoimega, patsient tunneb end halvemini kui enne ravi.

Rahvusvahelises praktikas on alates 2014. aastast C-hepatiidi raviks kasutatud otseseid viirusevastaseid ravimeid, mille efektiivsus ja ohutus on kliiniliselt tõestatud ja kinnitanud paljud täielikult ravitud patsiendid..

Sofosbuviir on otsetoimes kasutatavaid ravimeid kasutavate kombineeritud raviskeemide alus, sõltuvalt genotüübist, selle külge kinnitatakse teine ​​ravim. Seega on viirusel raku tasandil keeruline pärssiv toime ja viirus saab täielikult elimineerida kolme kuu jooksul.

Raviskeemid HIV-iga ja ilma selleta ning maksatsirroosi puudumisel:
GenotüüpSofosbuvir + VelpatasvirSofosbuvir + LedipasvirSofosbuvir + Daclatasvir
1a ja 1b12 nädalat12 nädalat12 nädalat
teine12 nädalat12 nädalat
kolmas12 nädalat12 nädalat
4,5,612 nädalat12 nädalat12 nädalat

C-hepatiidi otseste viirusevastaste ravimitega ravi peamised eelised on:

  • C-hepatiidi sümptomid kaovad kiiresti, pärast 3-4-nädalast ravi täheldavad patsiendid tervise olulist paranemist.
  • Ravi kestus on 2-3 korda lühem kui interferoonravi korral.
  • Paranemine toimub enam kui 98% juhtudest.
  • Võib täielikult vabaneda kehas C-hepatiidi viirusest.
  • Teraapia on kergesti talutav, ravimite negatiivne kõrvaltoime on haruldane ja see pole eriti väljendunud.
  • Efektiivsus on tõestatud isegi kahe genotüübi kombinatsiooni korral, otsesed viirusevastased ained ravivad mõlemat genotüüpi korraga.

Selle ravi ainsaks puuduseks võib pidada Sofosbuviiri algse valemi maksumust. Siiski on siin lahendus - India geneeriliste ravimite kasutamine teraapias Venemaa ametlikest esindustest, näiteks Zidus või Natko. Ravitoime tõhusust see ei mõjuta, kuid välditakse suuri rahalisi kulusid.

Kuna C-hepatiidi viirus on muutumas rahvusvahelise tähtsusega epideemiaks ja Venemaa pole erand, peate olema kursis, kuidas tuvastada C-hepatiidi varased sümptomid ja kuidas sellest haigusest täielikult taastuda..

C-hepatiit - esimesed C-hepatiidi nähud, sümptomid, põhjused ja ravi

Head päeva, kallid lugejad!

Tänases artiklis käsitleme jätkuvalt hepatiiti kõigis selle aspektides ja omakorda - C-hepatiiti, selle põhjuseid, sümptomeid, diagnoosi, ravi ja ennetamist. Nii et…

Mis on C-hepatiit?

C-hepatiit (C-hepatiit) on põletikuline nakkuslik maksahaigus, mis on põhjustatud C-hepatiidi viiruse (HCV) allaneelamisest. C-hepatiidi peamine oht on patoloogiline protsess, mis kutsub esile tsirroosi või maksavähi arengu.

Tulenevalt asjaolust, et selle haiguse põhjustajaks on viirus (HCV), nimetatakse seda ka viirushepatiidiks C.

Kuidas tekib C-hepatiidi nakkus??

C-hepatiidi nakkus toimub tavaliselt naha pinna või limaskestade mikrotraumade kaudu pärast kokkupuudet saastunud (viirusega nakatunud) objektidega. Hepatiidi viirus ise levib vere ja selle komponentide kaudu. Kui nakatunud objekt puutub kokku inimese verega, siseneb viirus maksa vereringe kaudu maksa, kus see settib oma rakkudesse ja hakkab aktiivselt paljunema. Viirus ei sure pikka aega, isegi kui kosmeetika- ja meditsiiniriistadel olev veri kuivab. Samuti on see nakkus ebaõige kuumtöötluse suhtes vastupidav. Seega võib paljastada, et C-hepatiidi nakkus esineb kohtades, kus vere võib mingil moel esineda - ilusalongides, tätoveeringus, augustustes, hambakliinikutes, haiglates. Samuti võite nakatuda hügieenitarvete jagamisel - hambahari, habemenuga. Enamik C-hepatiiti nakatunud inimestest on narkomaanid nad kasutavad sageli ühte süstalt mitme inimese jaoks.

Seksuaalse kontakti ajal on C-hepatiidi nakatumine minimaalne (3–5% kõigist juhtudest), samas kui hepatiit B-ga nakatumise oht on endiselt suurenenud. Piisava seksuaalelu korral suureneb nakatumise oht aga märkimisväärselt..

5% juhtudest täheldati haige ema imetamise ajal imetava imiku HCV nakatumist, kuid see on võimalik rindade terviklikkuse rikkumisega. Naine ise nakatub mõnikord sünnituse ajal.

20% juhtudest ei ole HCV-viiruse nakatumise meetodit võimalik kindlaks teha.

C-hepatiiti ei edasta õhus olevad tilgad. Lähedasest süljest rääkimine ja aevastamine, kallistused, käepigistused, tavalised toidud, toit ei ole HCV nakkuse põhjustajad ega tegurid. Kodustes tingimustes võite nakatuda ainult mikrotrauma ja selle kontakti nakatunud objektiga, mis sisaldab nakatunud vere jäänuseid ja selle osakesi.

Kõige sagedamini saab inimene oma nakkuse teada vereanalüüsi käigus, olgu see siis rutiinne tervisekontroll või tegutsedes veredoonorina.

Väga oluline ennetav meede on vältida kontrollimata ja vähetuntud organisatsioonide külastamist, kes pakuvad teatud ilu- ja terviseteenuseid..

C-hepatiidi areng

Kahjuks on C-hepatiidil nimi - “hell tapja”. Selle põhjuseks on selle asümptomaatilise arengu ja kulgemise võimalus. Inimene ei pruugi oma nakkust kahtlustada, elab isegi 30–40 aastat. Kuid vaatamata selgete haigusnähtude puudumisele on ta nakkuse kandja. Samal ajal areneb viirus kehas järk-järgult, provotseerib kroonilise maksahaiguse arengut, hävitades selle aeglaselt. Hepatiidi viiruste peamine sihtmärk on maks.

C-hepatiidi inkubatsiooniperiood (nakatumisest kuni esimeste sümptomiteni) on enamikul juhtudel 2 nädalat kuni 6 kuud.

Haigusstatistika

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) statistika kohaselt on C-hepatiidi viirusesse nakatunud inimesi umbes 150 miljonit inimest. Hepatiidi etioloogiaga maksahaigustest põhjustatud surmajuhtumite arv aastas on umbes 350 tuhat inimest. Samuti on uute nakkuste arv aastas umbes 3-4 miljonit inimest. Muidugi võib tegelik statistika olla palju halvem kui ametlik.

Kõige sagedamini põevad noored C-hepatiiti, mille põhjuseks on ilmselt ühelt poolt inimeste teadmatus haiguse ja nakkusmeetodite kohta, teiselt poolt narkomaania levik, tätoveeringute ja auguste levimus ning erinevate meditsiiniliste ja kosmetoloogiaorganisatsioonid.

C-hepatiidist sõltumatu (ilma välise sekkumiseta) taastumise tõenäosus on umbes 20%, muudel juhtudel on see haigus krooniline, mis nõuab maksa jälgimist kogu elu jooksul. Kuid ka pärast taastumist on olemas C-hepatiidi kordumise risk, näiteks immuunsust C-hepatiidi viiruse vastu ei toodeta.

Pärast nakatumist muutuvad paljud inimesed lihtsalt nakkuse kandjateks, mis kahjustavad minimaalselt maksa, põhjustamata praktiliselt patoloogilisi protsesse ja kliinilisi ilminguid..

Mida peate teadma C-hepatiidi viiruse kohta

C-hepatiidi viirusest räägiti esmakordselt 1989. aastal. Enne seda hakati seda nimetama ei A- ega B-hepatiidiks (mitte-A-, B-hepatiit või NANBH). C-hepatiidi viirus (HCV) on kaetud geneetiline materjal RNA kujul. Virioni suurus on 30–60 nm, väikeste punnidega 6–8 nm. C-hepatiidi viirus muteerub pidevalt, seetõttu kui immuunsussüsteem toodab selle nakkuse ühe genotüübi vastu võitlemiseks antikehi, tekitab viirus juba teist geeni, millel on erinevad antigeensed omadused. On teada 6 HCV genotüüpi ja umbes 90 nende alamliiki (alamtüüpi). Immuunsusel on ülimalt keeruline selle nakkusega iseseisvalt toime tulla.

On teada, et C-hepatiidi viirus, toatemperatuuril kuivatatud veres, on aktiivne 4-5 päeva.

Inaktiveeriv infektsioon (HCV) võib:

  • desinfitseerimislahus (kloori sisaldavad pesuvahendid, pleegitaja vahekorras 1: 100);
  • pesemine 60 ° C juures 30–40 minutit;
  • eseme keetmine 2-3 minutit.

C-hepatiit - RHK

RHK-10: B17.1, B18.2
RHK-9: 070,4, 070,5

C-hepatiidi sümptomid

Nakkuse hetkest kuni C-hepatiidi esimeste sümptomite ilmnemiseni võib see kesta 14 päeva kuni 6 kuud.

Esimesed C-hepatiidi nähud on:

  • nõrkus, väsimus, väsimus;
  • vähenenud vaimne võimekus ja muud asteenia tunnused;
  • Kahvatu nahk.

Üldiselt on C-hepatiit valdavalt asümptomaatiline haigus..

C-hepatiidi peamised sümptomid on:

  • isu puudus;
  • iiveldus;
  • naha ja limaskestade kollasus (kollatõbi);
  • üldine nõrkus, halb enesetunne;
  • liigesevalu
  • laienenud maks ja põrn (valikuline).

C-hepatiidi tüsistused

  • maksa fibroos;
  • steatohepatiit - maksa rasvane degeneratsioon;
  • maksatsirroos;
  • maksavähk;
  • portaalne hüpertensioon;
  • astsiit (kõhu mahu suurenemine vaba vedeliku liigse kogunemise tõttu kõhuõõnes);
  • veenilaiendid (peamiselt siseorganites);
  • varjatud verejooks;
  • maksa entsefalopaatia;
  • sekundaarse infektsiooni - B-hepatiidi viiruse (HBV) ühinemine.

Alkohoolsete jookide kasutamisel süvenevad sümptomid ja patoloogiline maksakahjustus kiireneb kuni 100 korda.

C-hepatiidi põhjused

C-hepatiidi viirus kandub edasi vere kaudu. Vastavalt sellele nakatumine toimub siis, kui nakatunud veri ja selle osakesed satuvad avatud haavale või lõikele.

C-hepatiidi kõige levinumad põhjused on:

  • Uimastitarbimise süstimine;
  • Augustamine, nõustamine;
  • Süstid mittesteriilsete nõelte ja süstaldega.
  • Maniküüri / pediküüri kosmeetikateenused;
  • Annetatud vere ja elundite kasutamine;
  • Isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine - teiste inimeste hügieenitarvete (masinate, kääride, hambaharjade, rätikute jms) kasutamine;
  • Paljulubav seksuaalelu;
  • Sünnitus antisanitaarsetes tingimustes.

Riskirühm

C-hepatiidi viiruse nakkuse kõrge riskiga rühma kuuluvad:

  • Tervishoiutöötajad ja SESi töötajad;
  • Inimesed, kes süstivad narkootikume;
  • Inimesed, kellele tehakse hemodialüüsi protseduure;
  • Inimesed, kellele siirdati elundeid;
  • Inimesed, kes annetasid verd, eriti enne 1992. aastat;
  • Armastajad kannavad oma kehale tätoveeringuid;
  • Ebasanitaarsed beebid, samuti imikud, kes on sündinud HCV-ga nakatunud emadele;
  • Perspektiivsed inimesed;
  • Inimesed, kes on nakatunud HIV-i.

C-hepatiidi tüübid

C-hepatiit võib esineda kahel kujul - äge ja krooniline.

Äge C. hepatiit Seda diagnoositakse harva, kuna see on asümptomaatiline ja läheb peaaegu alati kroonilisse vormi. Õige ravi korral taastub inimene 20% juhtudest.

Krooniline C-hepatiit. Lõviosa hepatiidist toimub kroonilises vormis.

Mõned patsiendid on nakkusekandjad, millel puuduvad kliinilised ilmingud, kuid hepatiidi markerid näitavad nakkuse esinemist patsiendi kehas.

Enamik HCV-ga nakatunud inimesi kannatab maksarakkude järkjärgulise kahjustuse all, neil tekib fibroos. Aja jooksul, kui patoloogilist protsessi ei peatata, suureneb tsirroosi või maksavähi tekke oht.

C-hepatiidi diagnoosimine

C-hepatiidi diagnoosimine hõlmab järgmisi teste ja uurimismeetodeid:

  • Anamnees;
  • Verekeemia;
  • C-hepatiidi viiruse (anti-HCV) ja HCV-RNA antikehade analüüs;
  • IgM klassi antikehade (anti-HCV IgM) analüüs;
  • Üldine vereanalüüs;
  • Koagulogramm (vere hüübimine);
  • Ultraheliuuring (ultraheli);

Lisaks võib välja kirjutada maksa biopsia..

C-hepatiidi ravi

C-hepatiidi ravi algab reisiga arsti juurde ja põhjaliku uurimisega. See on vajalik täpseks diagnoosimiseks, väiksemate haiguste välistamiseks, samuti selle haiguse tõhusa ravirežiimi ajakava jaoks.

C-hepatiidi ravi hõlmab:

  • Viirusevastane ravi;
  • Teraapia, mille eesmärk on maksa tervise säilitamine;
  • Immuunsüsteemi toetamine;
  • Dieet
  • Täielik puhkus;
  • Annustatud füüsiline aktiivsus.

Viirusevastane ravi

C-hepatiit, nagu me juba ütlesime, on nakkushaigus, mille on esile kutsunud hepatiit C-viirus, seetõttu ravitakse seda, nagu ka teisi viirushaigusi, viirusevastaste ravimitega..

Alfa-interferoon ja ribaviriin on end tõestanud C-hepatiidi vastaste viirusevastaste ravimitena. Parima kasuteguri saavutab nende kombineeritud kasutamine. Allergiliste reaktsioonide või muude vastunäidustuste korral võib neid võtta eraldi. Annused ja nende kasutamise perioodide määrab arst diagnoosi põhjal, kuid tavaliselt on viirusevastase ravi kestus interferooni ja ribaviriiniga umbes 12 kuud.

Nende ravimitega ravi efektiivsus kinnitatakse transaminaaside aktiivsuse vähenemise ja HCV-RNA taseme languse korral, mida võib täheldada üldistes ja biokeemilistes vereanalüüsides.

Interferooni võtmise kõrvaltoimete hulka kuuluvad: palavik kuni 38–39 ° C, külmavärinad, lihas- ja liigesevalu, üldine halb enesetunne ja muud gripile sarnased sümptomid, depressioon, juuste väljalangemine, kehakaalu langus, kuiv nahk. Sarnaseid seisundeid täheldatakse kuni 2-3 päeva pärast interferooni võtmist. Kuu aja jooksul kohaneb keha selle ravimiga ja selle manustamisest kliinilisi ilminguid praktiliselt pole. 3-4 kuu pärast võib täheldada veidi halvenenud vere kvaliteeti - leukotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemist. Kui vereloendus muutub liiga ebasoodsaks, peatatakse ravimi võtmine lühikeseks ajaks, kuni veri taastub. Interferooni võtmise tüsistuste tunnused on veritsus (hemorraagiline sündroom) ja bakteriaalsete infektsioonide kinnitumine.

Ribaviriini kõrvaltoimete hulka kuuluvad: kerge düspepsia ja hemolüütiline aneemia, suurenenud kusihappe sisaldus veres ja peavalu.

HCV otsese toimega ravimid

Otsese toimega viirusevastaseid ravimeid määrab arst vastavalt skeemile, sõltuvalt C-hepatiidi viiruse genotüübist.

Otsene toimega viirusevastased ravimid ägeda C-hepatiidi korral: Sofosbuvir / Ledipasvir, Sofosbuvir / Velpatasvir, Sofosbuvir / Daclatasvir.

Ravikuur on 12 kuni 24 nädalat. Kombinatsioonid on efektiivsed erinevate HCV genotüüpide korral. HIV-nakkuse suhtes pole vastunäidustusi.

Otsese toimega viirusevastased ravimid kroonilise C-hepatiidi korral: Sofosbuvir / Ledipasvir, Sofosbuvir / Velpatasvir, Sofosbuvir / Daclatasvir, Dasabuvir / Paritaprevir / Ombitasvir / Ritonavir, Sofosbuvir ”/“ Velpatasvir ”/“ Ribavirin ”.

Ravikuur on 12 kuni 24 nädalat. Kombinatsioonid on efektiivsed erinevate HCV genotüüpide korral. Sofosbuviiril ei ole vastunäidustusi HIV-nakkuse, samuti IL28B-interferoonresistentsete inimeste jaoks.

Maksa tervis

Maksa tervise säilitamiseks ja selle organi kudede paremaks regenereerimiseks kasutatakse koos viirusevastase raviga ka hepatoprotektoreid: Karsil, lipoehape (N-vitamiin), Silimar, Ursonan, Phosphogliv, Essentiale.

Immuunsüsteemi toetamine

Immuunsussüsteemi tugevdamiseks ja keha piisava reageerimise tugevdamiseks viirusnakkusele kasutatakse lisaks immunomodulaatoreid: Zadaxin, Timogen.

Dieet C-hepatiidi vastu

C-hepatiidi korral on tavaliselt ette nähtud Pevzneri terapeutiline toitumissüsteem - dieet nr 5 (tabel nr 5). See dieet on ette nähtud ka tsirroosi ja koletsüstiidi korral..

Dieet põhineb rasvade toidupiirangutel, samuti vürtsikatel, soolastel, praetud, säilitusainetel ja muudel toitudel, mis võivad soodustada seedemahlade sekretsiooni.

Iga päev on soovitatav juua palju vett - 2-3 liitrit päevas. Puuviljamahlad, mis võivad seda rikastada suurepärase vitamiinide ja mineraalainete pakkumisega, mõjutavad soodsalt keha üldist seisundit.

Tähtis! C-hepatiidi korral tuleb alkohoolsete jookide kasutamine dieedist täielikult välja jätta..

Ravi prognoos

Tänapäeval, kasutades uusimaid viirusevastaseid ravimeid, on C-hepatiidi ravi positiivne prognoos kuni 95%.

Kuid isegi kui te mingil põhjusel ei saa sattuda sellesse ravitud inimeste protsenti, ärge heitke meelt. Issandal on alati lootust, mis, nagu kirjutatud, „ei häbene“. Seetõttu ärge lükake seda asja edasi, pöörduge palves Issanda poole, mis kõige tähtsam, siiralt, ja paluge Temalt tervitust ja oma üleastumise andestust ning Kõigeväeline Looja vastab teile kindlasti. Ärge unustage teda tänada.

C-hepatiidi ravi maksumus

C-hepatiidi ravikulud võivad sõltuvalt kliinikust ja viirusevastaste ravimite tootjast jätta 6000 kuni 30 000 kuup aastal.

C-hepatiidi rahvapäraste ravimite ravi

Tähtis! Enne traditsiooniliste ravimeetodite kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga!

Porgandimahl. Iga päev, hommikul, pärastlõunal ja õhtul jooge klaas värskelt pressitud porgandimahla, võite segada õunamahlaga. Porgandimahl on rikas A-vitamiini poolest, millel on kasulik mõju maksale, puhastades seda ja taastades selle rakke.

Kallis. Lahustage 1 spl. lusikatäis mett klaasi soojas vees. Jooge seda toodet 1,5–3 tundi enne sööki, ühes suus. Ravikuur on 2 kuud, 2 korda aastas, kevadel ja sügisel.

Taimne saak. Segage 10 g järgmisi taimi - põldmari, ravimtaim, takjas lehed, raudrohi, tavaline harilik harilik, takjas, mägironik, linnujuur, takjajuur, elektroampaanijuur, kummelililled, perforeeritud naistepuna ja pruunroosi puusad. 4 spl. supilusikatäit segu vala 1 liiter keeva veega, kaetakse ja pannakse 3 tunniks kõrvale. Võtke jahutatud infusioon 3 korda päevas, ½ või 1/3 tassi.

Piima ohakas. Jahvatage 3 spl. supilusikatäit piima ohaka seemneid, võite kohviveskis ja täitke need 500 ml keeva veega, seejärel hoidke seda toodet veevannis, kuni pool puljongist aurustub, kurnake ja laske jahtuda. Võtke see rahvapärane ravim hepatiidi raviks, mida vajate 3 korda päevas, 1 spl. lusikas 1-2 kuud.

Maisi siid. 1 tl maisi stigmasid valage 500 ml keeva veega ja pange need 30 minutiks veevanni keema.Pärast seda tühjendage ja jahutage aine. Kuni täieliku taastumiseni peate võtma 100 ml (pool klaasi) 100 ml (pool klaasi) keetmist.

C-hepatiidi ennetamine

C-hepatiidi ennetamine hõlmab järgmiste ennetusmeetmete järgimist:

  • Keelduda täielikult alkohoolsetest jookidest, uimastite tarvitamisest;
  • Ärge saage tätoveeringuid ega auguseid, see vähendab nakatumise võimalust, sest Neid ehteid valmistavate nõelte steriliseerimise kvaliteeti ei saa kontrollida;
  • Proovige mitte külastada kontrollimata ilusalonge ja meditsiiniasutusi, sealhulgas hambakliinikud;
  • Vajadusel tehke süst, kasutage nõeltega ühekordselt kasutatavaid süstlaid ja võimaluse korral võtke ravim suu kaudu;
  • Ärge kasutage teiste inimeste isiklikke hügieenitarbeid - hambaharja, habemenuga, rätikut jms;
  • Vältige juhuslikku seksi, nii et minimeerite mitte ainult HCV-viiruse nakatumise, vaid ka paljude teiste surmavate nakkuste tekke riski;
  • Tõhus vaktsiin C-hepatiidi viiruse vastu on alles väljatöötamisjärgus, seetõttu pole selle haiguse vastu vaktsineerimine muretu elu garantii. Mõnes asutuses kasutatakse vaktsiinidena A- ja B-hepatiidi viiruste vastaseid ravimeid..

Kui HCV-ga nakatunud inimene elab perekonnas:

  • Vältige nakatunud inimese lahtiste sisselõigete ja marrastuste kokkupuudet maja majapidamistarvetega, nii et tema verel ei oleks võimalust jääda nende asjade juurde, mida teised pereliikmed kasutavad;
  • Ärge kasutage tavalisi isikliku hügieeni esemeid;
  • Ärge kasutage seda inimest doonorina.

Kui esemele satub tilk nakatunud verd, saab HCV-nakkuse desaktiveerida järgmiste töötlemismeetodite abil:

  • Kloori sisaldavad pesuvahendid;
  • Valgendi (1: 100) lahus;
  • Keetmine 3-4 minutit;
  • Peske temperatuuril 60 ° C 30–40 minutit.