Miks teie laps vajab A-hepatiidi vaktsiini?

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi riiklikus vaktsineerimiskalendris on kohustuslik vaktsineerida ainult hepatiit B vastu, kuid lastearst võib soovitada vaktsineerimise viirushepatiidi A vastu. Tehke seda vaktsiini oma lapsele?

Mis on ohtlik A-hepatiit (Botkini tõbi)?

A-hepatiit ehk Botkini tõbi on maksa kahjustav viirushaigus. Haigusetekitajaks on pikornaviiruste perekonnast pärit hepatoviirus (Picornaviridae).

Haigus levib peamiselt kokkupuutel saastunud pinnasega. Teisisõnu, allikad on pesemata puu- ja köögiviljad, saastunud joogivesi ja kokkupuude roojaga. Nendel põhjustel on A-hepatiit tavaline kehvade sanitaar- ja epidemioloogiliste tingimustega piirkondades..

A-hepatiit on ohtlik peamiselt seetõttu, et see mõjutab maksa, ja alla 6-aastastel lastel on see sageli asümptomaatiline, see tähendab, et nende jaoks ei kujuta see endast sellist ohtu kui noorukitele ja vanematele.

Täiskasvanu võib nakatuda näiteks mähkmeid vahetades, puudutades ühiseid esemeid - eriti rahvarohketes kohtades (ühiselamutes, ühiskondlikes korterites, hotellides jne)..

Haiguse tunnused ilmnevad tavaliselt 2–6 nädalat pärast nakatumist ja hõlmavad:

Naha ja silma sklera kollasus (kollatõbi).

Sümptomid täiskasvanutel ja üle 6-aastastel lastel võivad kesta kuus kuud, spetsiifilisi ravimeetodeid pole..

Botkini tõvest põhjustatud suremus on vahemikus 1–30% - ja inimese vananedes suureneb oht, eriti krooniliste maksahaiguste korral.

A-hepatiit on üsna tavaline haigus. WHO statistika kohaselt on maailmas igal aastal kuni 1,4 miljonit uut juhtumit.

Kas A-hepatiidi vaktsineerimine on kohustuslik??

Venemaal pole Botkini haiguse vastu vaktsineerimine veel kohustuslike loendisse kantud. Riikliku kalendri raames kehtib aga lisa nr 2, mis loetleb vaktsineerimised vastavalt epidemioloogilistele näidustustele.

Tema sõnul peavad A-hepatiidi vaktsineerima meditsiinitöötajad, toitlustusettevõtete töötajad ning elamu- ja kommunaalteenused. Lisaks tuleks vaktsiini anda ka välismaale reisides - näiteks Tais. Lastearst võib seda soovitada ka Krasnodari territooriumi kuurortidesse või Krimmi reisides.

Millises vanuses peaksite saama A-hepatiidi vaktsiini??

Rahvusvaheliste soovituste kohaselt peaksite haiguse eest parima kaitse tagamiseks oma lapse vaktsineerima esimestel eluaastatel - see tähendab enne 6-aastaseks saamist..

Vaktsineerimine toimub kahes etapis, kasutades nahaalusi süste:

ühe kuni kahe aasta vanuselt;

kuus kuud pärast esimest annust.

Arvatakse, et pärast kahte vaktsineerimist saavutab inimene Botkini haiguse vastu eluaegse immuunsuse.

Venemaa turul on mitmeid A-hepatiidi vaktsiine, nii kodumaiseid kui ka välismaiseid. Neid on kahte sorti:

inaktiveeritud (kasvanud ja tapetud viirustega);

elus nõrgestatud (elus nõrgestatud viirusega).

B-hepatiidi vaktsiini mitte kõige meeldivam külg - kõrvaltoimed ja tüsistused

Miks esimesed vaktsineerimised haiglas

Ema varustas ema raseduse ajal platsenta kaudu immuunkaitsekompleksidega ja seejärel säilitatakse lapse immuunsuse seisund rinnapiima kaudu. Varud vähenevad järk-järgult 1 elukuu võrra, 6 kuu võrra, ema antikehad on kahanenud.
Vahetult pärast sündi, alates esimestest sündimise hetkedest, ümbritseb steriilne loode koheselt õhus olevate mikroorganismide, rõivaste ja kõigi sellega kokkupuutuvate esemetega. See on määrav hetk - milline taimestik "settib" ja õitseb. Seetõttu pannakse vastsündinu kohe ema rinnale (mitte selleks, et teda toita, vaid selleks, et asetada ema naha mikrofloora).

Nüüd on kõige olulisem kaitsta vastsündinut B-hepatiidi ja tuberkuloosi eest. Need on kõige ohtlikumad nakkused, mida beebi võib haiglas ja pärast väljutamist kohata.

Statistika kohaselt on 30. eluaastaks 100% SRÜ riikide elanikkonnast nakatunud mükobakteriga (tuberkuloosi põhjustaja), mis on kehas püsivas (magavas) olekus. Ja see tähendab, et esimest BCG-vaktsiini pole lihtsalt vaja, vaid see on ülioluline.

WHO andmetel sureb B-hepatiidi tagajärjel iga päev umbes miljon inimest, neist kolmandik on lapsed. Vastsündinutel on B-hepatiit 95% juhtudest asümptomaatiline. Arvatakse, et 3-5 aasta jooksul nakatub laps haige sugulaselt viirusega. Seetõttu on esimesed haiglas tehtavad vastsündinute vaktsineerimised kaitseks praegu kõige ohtlikumate nakkuste vastu..

Kas B-hepatiidi vaktsiin on vajalik??

Viimasel ajal on Venemaal hakanud levima vaktsineerimisvastane liikumine, väites, et vaktsineerimisest keeldumisel on oht tõsiste tüsistuste tekkeks ja vaktsiinide tõestamata tõhususeks. Mida peaks ema tegema? Kas B-hepatiidi vaktsiin on vajalik? Sellise vaktsineerimise vajaduseks on mitu põhjust:

  • Praegu on B-viirushepatiidi epideemiline levik, mis suurendab märkimisväärselt nakatumisvõimalusi, sealhulgas imikueas;
  • B-hepatiidi üks tõsisemaid tüsistusi on krooniline infektsioon koos maksatsirroosile ülemineku või pahaloomuliste kasvajate tekkega;
  • B-hepatiiti praktiliselt ei ravita, mis halvendab märkimisväärselt prognoosi beebi tulevase elu kvaliteedi osas;
  • Kui laps nakatub vaktsineerimiskampaania taustal B-hepatiidi viirusesse, möödub haigus kergesti ja taastumine toimub lühikese aja jooksul..

Kas B-hepatiidi vaktsiin on kohustuslik? Jah, vastunäidustuste puudumisel on soovitatav läbi viia täielik kolmekordne vaktsineerimine. Paljud vanemad põhjendavad oma keeldumist asjaoluga, et laps on üles kasvanud jõukas peres ja tal pole kokkupuudet narkomaanide ja teiste riskirühma kuuluvate inimestega. Kuid tänaval kõndides, eakaaslastega suheldes ja lasteaias või kliinikus viibides võib laps põrutada, võidelda või lihtsalt kriimustada. Sellised kerged vigastused on suurepärane sisenemisvärav viirusnakkusele..

Loobumine

Vaktsineerimisest keeldumise saate kirjalikult kirjutada kohe pärast lapse sündi. Momsel soovitatakse eelnevalt õppida, kuidas kaitsta last lisasüstide eest.

Kas ma saan haiglas vaktsineerimisest keelduda??

Seaduse nr 157 „Nakkushaiguste immunoprofülaktika kohta” kohaselt on vanematel õigus anda vaktsineerimise ettepanekule eitav vastus nii neile endale kui ka oma lastele kuni täisealiseks saamiseni..

Kuidas haiglas vaktsineerimisest keelduda:

  • koostama kahes eksemplaris kirjaliku avalduse selle lapse haigla peaarstile, kus laps sündis;
  • taotluse edastamine arstile, peate veenduma, et ta hoolitseb selle eest, et lapsele ei anta vaktsiini;
  • üks keeldumisavaldus, millele on alla kirjutanud peaarst, jääb emale;
  • lahtiütlemise allkirjastamisel lugege hoolikalt kogu teavet.

Keeldumisvorm kinnitatakse riigi tasandil. Tervishoiutöötaja peab BCG-st keeldumise ja muude vastsündinu vaktsineerimiste korral teatama emale võimalikest tagajärgedest.

BCGst on võimalik keelduda ka siis, kui meditsiinitöötajad väidavad, et ilma vaktsiinita ei lase nad last lasteosakonnast välja

Oluline on meeles pidada, et vanemate vaktsineerimise keelustamise kirjaliku nõude täitmata jätmine on seaduse rikkumine.

Ilma ema või isa nõusolekuta pole arstidel õigust vaktsineerida ei haiglas ega kliinikus. Vanemate teadmata vaktsineerimise eest vastutab arst kriminaal- ja haldusvastutusega. Kui pärast sündi sündinud last vaktsineeriti sunniviisiliselt, peate esitama avalduse meditsiiniasutuse prokurörile.

Oluline on teada vastsündinu haiglas vaktsineerimise põhireegleid

Haiglas vaktsineerimise juurutamise peamised reeglid on järgmised:

  1. Vaktsiin tuleb manustada reie külgmisse ossa.
  2. Kui vaktsiini antakse tuharas, väheneb vaktsineerimise efektiivsus. Sellisel juhul võib täheldada selliseid tüsistusi nagu närvitüve kahjustus ja tursed, mis on tingitud ravimi tungimisest rasvakihti..
  3. Ärge lubage kodus vaktsineerimist - selliseid meetmeid tuleks läbi viia ainult meditsiiniasutustes.
  4. Teisi vaktsiine tuleks samal ajal vältida..
  5. Vaktsiin tuleb igal juhul tühistada, kui laps on haige. Ta lükatakse edasi kuuni pärast lapse täielikku taastumist.
  6. Inokuleerimist ei ole soovitatav teha kuuma ilmaga.
  7. Enne vaktsineerimist ja vahetult pärast seda ei soovitata viibida kohtades, kus on suur rahvahulk.
  8. Beebi mõnda aega vaktsineerimise ajal on soovitatav mitte imetada ja mitte ujuda.

Tööpõhimõte

Immunogeensuse järkjärguline areng on tingitud vaktsiinikompositsiooni komponentide adsorptsioonist nahaaluse rasva abil, mille järel vabastamisele kulub teatud aeg.

Immuunsuse kujunemise protsessi täius sõltub protseduurireeglite järgimisest. Sel põhjusel peaks ürituse läbi viima kvalifitseeritud spetsialist. Manustamisprotseduuri (ravimite sissevõtmine nahasse) rikkumise korral on immuunsussüsteemi arendamise võimalus välistatud. Probleemide ilmnemisel on soovitatav hepatiidiravi korrata..

Valmististe koostis sisaldab alumiiniumhüdroksiidi, mis võib provotseerida põletikuliste protsesside ilmnemist. Sarnane reaktsioon on lubatav ja võib kesta mitu kuud. Vastavalt protseduurireeglitele kõrvaldatakse põletik iseseisvalt.

Võimalikud vaktsiinireaktsioonid

Kasutatavad vaktsiinid on ohutud, hästi talutavad. Vaktsineerimine põhjustab väga harva kõrvaltoimeid. Tavaliselt selgitatakse tüsistusi pärast hepatiidi vaktsineerimist protseduuri ajal esinevate rikkumistega, võimalike vastunäidustustega, mida enne süstimist ei arvestatud.

Kõige tavalisem reaktsioon on valu süstekohal. Kohalikke ilminguid leidub igat tüüpi immuniseerimisel. Süstepunkt mitu päeva häirib valu, punastab, mõnikord paisub.

Üldine halb enesetunne on haruldane. Sellega kaasneb palavik, nõrkus, unisus, isupuudus. Ebameeldivad sümptomid kaovad iseenesest ilma spetsiaalse teraapiata. Sümptomite kõrvaldamiseks ei ole soovitatav patsiendile ravimit anda..

Protseduuri vastunäidustused:

  • Ägedad nakkushaigused
  • Krooniliste haiguste ägenemised
  • Enneaegsus, madal sünnikaal
  • Keemiaravi
  • Immuunpuudulikkuse seisundid
  • Rasedus, imetamine
  • Pahaloomulised kasvajad

Enne vaktsineerimist on vajalik arsti konsultatsioon. Arst viib läbi uuringu, selgub nakkushaiguste tunnused. Kui patsient on halb, lükatakse protseduur edasi. Arst määrab hepatiidi vaktsiini manustamise kuupäeva, võttes arvesse patsiendi konkreetset seisundit.

Täiskasvanutel ei ole lubatud alkoholi tarvitada. Päeva pärast, kui patsiendi seisund on hea, eemaldatakse piirangud.

B-hepatiit kujutab tõsist ohtu inimeste tervisele ja elule. Haigust põhjustav viirus on kahjulike tegurite suhtes vastupidav, mis suurendab nakatumise tõenäosust. Vaktsineerimine on universaalne ennetusviis, mis võimaldab teil arendada immuunsust. Täiskasvanuid soovitatakse vaktsineerida iga 6-7 aasta tagant..

Kas on vastunäidustusi?


Lapse kõrgendatud temperatuur on vaktsineerimise vastunäidustus
Plaanilisest vaktsineerimisest tuleb loobuda, kui laps:

  1. Tuvastatud allergilise reaktsiooni kliinilised ilmingud.
  2. Nakkusliku patoloogia tuvastatud sümptomid.
  3. Keha temperatuur tõusis.

Immuunsust saab ümber korraldada (väljakutse) aneemia ja üldise halb enesetunne korral. Samuti hõlmavad vastunäidustused kehakaalu puudumist. Sarnane sümptom näitab tõsiseid terviseprobleeme..

Pärast vaktsiini manustamist peaks laps viibima meditsiiniasutuses umbes 30 minutit (allergiline inimene 3–4 tundi). Just sel ajavahemikul ilmnevad kõrvaltoimed kõige sagedamini. Kui need ilmnevad, osutatakse beebile kohe kvalifitseeritud abi.

Teine vastsündinu vaktsineerimine haiglas - BCG

Laialdane tuberkuloosi kasv. See on ohtlik haigus, vajab pikaajalist ravi. Teine vastsündinute haiglas vaktsineerimine - BCG.

  • taastumine;
  • puue;
  • surm võimalik.

Nüüd on olemas tuberkuloosi resistentsed vormid, mida on raske ravida. Kaitsmata lapsega kokkupuutel (külalised, transport) on väga lihtne. Kursus on kiire, lõppeb surmaga. Moms usuvad, et jõukas peres pole midagi karta, kontakte pole. Kuid riskid jäävad alati.

Vaktsiin sisaldab tuberkuloosse patogeeni nõrgestatud tüve. See ei põhjusta haigusi. Pärast selle sissetoomist arenevad vastsündinu kehas 2 kuu jooksul antikehad (immuunsussüsteemi kaitsjad).

BCG vaktsiini manustatakse vastsündinule vasakus käes, õla ülemises kolmandikus, intradermaalselt, vastunäidustuste puudumisel.

Toodetud 2 vaktsiinisorti:

  1. BCG M - pool vajalike bakterite annusest (surmatud rakkude tõttu vähenenud bakterite arv kehakaalu vähendamisel) nõrgestatud beebidele.

Neid vaktsineeritakse 3. päeval hommikul enne koju minekut, andmed sisestatakse avaldusse. Võite järgmisel päeval vastsündinu ujuda.

2 nädala pärast moodustub valkjas või hüperemiline papulus, siis on pustuliks mädanik, mis avatakse. Pole vaja töödelda. Koor moodustub iseseisvalt. Pärast selle langust on nähtav arm. Immuunsus on läbi.

Vastunäidustused

  1. Imiku kaal alla 2300.
  2. Kui ema on HIV-nakatunud.
  3. Ajukahjustus, asfüksia - lämbumine.
  4. Patoloogiline kollatõbi.
  5. Äge emakasisene, mädane-septiline, viirusnakkused.
  6. Nahakahjustused.
  7. Esimese lapse peres tuberkuloosnakkus.

Neid lapsi pärast taastumist vaktsineeritakse individuaalse plaani kohaselt..

Tüsistused

Pärast vaktsineerimist on tüsistusi harva. Võimalik temperatuuri tõus, mis võib kesta 2-3 päeva. See on keha tavaline reaktsioon. Kui langus puudub, pöörduge arsti poole.

Tüsistuste põhjused on samad, mis hepatiidivaktsiini puhul. Keha siseneb võõras agent - immuunsüsteem sisaldab kaitsemehhanisme.

Pärast BCG vaktsineerimist haiglas on tõsised tagajärjed:

  • pärast 1-1,5 kuud võib tekkida külm abstsess;
  • haava suurus üle 10 mm;
  • kare arm;
  • paistes lümfisõlmed;
  • BCG-nakkuse üldistamine;
  • luutuberkuloos, osteiit.

BCG vaktsineerimise plussid ja miinused

Argumendid ja plussid:

  • Tuberkuloosi laialt levinud kasv on tõestatud. Kontakte on raske vältida ja peate last kaitsma.
  • Põhjaliku uurimise, nõuetekohase säilitamise ja vaktsiini sisseviimisega on tüsistusi harva.
  • Kaitsmata laps haigestub raskelt. Vaktsineeritud laps, isegi kui see on nakatumise eest kaitstud, reageerib kergesti. Taastumine kiire.

Argumendid BCG vaktsineerimise vastu

Vanemad on tüsistustest hirmul. Foorumites emad, tuttavad, naabrid pumbavad negatiivset teavet. Ka mitmed arstid räägivad „vastu“, osutades ei madalale immuunsusele ega suurele vaktsiinikoormusele. Otsus - kas vastsündinut haiglas vaktsineerida, jääb vanemate otsustada.

Mida teha, kui teid pole haiglas vaktsineeritud

Kui keeldute, muudate kodus meelt või kui laps on haige, võite lapse taastumisel vaktsineerida. Võtke ühendust kliinikuga. Võtke kindlasti sõrmelt ja uriinist üldine kliiniline vereanalüüs. Rääkige oma lastearstiga oma vaktsineerimise ajakavast..

Kui 2 kuud on möödunud, panevad nad lisaks Mantouxi võimaliku nakkuse tuvastamiseks:

  • kui reaktsioon on positiivne, jälgib last TB-arst, vajadusel määrab ravi.
  • koos negatiivse reaktsiooniga teha BCG.

Kuidas vältida tüsistusi?

Vaktsineerimisjärgsete komplikatsioonide vältimiseks peate teadma, mida ei tohiks pärast vaktsineerimist teha. Arstid räägivad vanematele kõigist ettevaatusabinõudest.

  • tutvustada imetava ema toitumisse üliallergilisi tooteid (šokolaad, tsitrusviljad, eksootilised puuviljad, poe mahlad);
  • enne paranemist süstekohta niisutada. Infektsioon võib haava sattuda ja viia tõsise põletikuni;
  • ujuma mitu päeva pärast vaktsineerimist. See võib põhjustada külma, vaktsineerimisega kaasnevate kõrvaltoimete suurenemise;
  • külastage lastega rahvarohkeid kohti (mänguväljakud, poed, haiglad ja polikliinikud), kutsuge sõbrad ja tuttavad koju. Pärast vaktsineerimist nõrgeneb lapse immuunsus. Seetõttu on parem kõndida lapsega rohelises tsoonis (näiteks aias), teistest lastest ja täiskasvanutest eemal;
  • vaktsineerimise päeval toitis last üle;
  • anda ravimeid ilma arsti nõusolekuta;
  • ignoreerige kõrvaltoimete teket, proovige need ise kõrvaldada.

Võimalikud reaktsioonid

Vastsündinu vastus B-hepatiidi vaktsiinile puudub. Nii et esimene vaktsineerimine möödub ilma liigsete raskusteta. Sel juhul osutavad haigla meditsiinitöötajad vajalikku abi. Sellistel juhtudel võime rääkida revaktsineerimise võimalikest vastunäidustustest tulevikus, kuid mitte alati. Ainult lastearst saab selle nähtuse olemusest täielikult aru ja annab tulevikus üksikasjalikke juhiseid. Vastsündinutel on immuunsus, nagu nad ütlevad, "steriilne". Nad saavad esimese kogemuse suhtlemisest välismaailmaga, kus ei ela mitte ainult isa ja ema, vaid ka tema, kes just tuli maailma. Kuid ka palju ebasõbralikke viirusi, baktereid, mikroobe ja muid kurje vaime, mis provotseerib haigusi.

Ravimi kõrvaltoimed sõltuvad otseselt selles sisalduvatest komponentidest. Erinevad vaktsiinitootjad rakendavad oma lisakomponente, jättes muutmata ainult peamise - Austraalia antigeeni. See on igasugustest lisanditest puhastatud viirusevalk. Seejärel saab temast aine, mis provotseerib stabiilse immuunsuse teket.

Süstige tingimata intramuskulaarselt ja mitte subkutaanselt - nii on toiming kõrgeima kvaliteediga. Vastsündinuga manipuleeritakse reeglina reies. Edasi - kas reide või käsivarre (vanemas eas). Kuid nad ei tee tuharasse kunagi süste, kuna seal on väljendunud rasvakiht, mis vähendab vaktsiini toimet.

Kõige tavalisemad vaktsiinireaktsioonid on:

  • kerge turse, kõvenemine sõlme kujul ja punetus süstekohal (15-20% juhtudest). Sageli täheldatakse sellist nähtust, kui see koht on märg või laps higistab halvasti. Midagi pole valesti, täiendavaid meetmeid pole vaja võtta;
  • kehatemperatuuri tõus subfebriilide indikaatoriteni. Väga harva võib märkimisväärset tõusu täheldada. Seda nähtust täheldatakse 5-15% -l. Temperatuuri alandamise saate saavutada tavaliste temperatuuride abil (Paratsetamool, Panadol ja teised);
  • laps muutub tujukas, nõrkus, halb enesetunne, unisus või vastupidi - märgitakse ärrituvust;
  • märgitakse liigne higistamine;
  • tekkida võivad düspeptilised sümptomid - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Söögiisu halveneb. Mingil juhul ei pea te last sunniviisiliselt "toppima".

Sellised reaktsioonid võivad esineda 2–5 päeva pärast vaktsineerimist ja mööduvad sageli iseseisvalt, ilma ravimitoeta (välja arvatud vajadusel palavikuvastased ravimid)..

Manustatud vaktsiini koostis

Vaktsiin on valk, milles on hepatiidi viiruse antigeeni. Pärast inimkehasse sisenemist aktiveeritakse immuunsussüsteemi töövõime. 2 nädala jooksul toodetakse antikehi, mis aitavad vältida haiguse levikut..

Kõige populaarsemad vaktsineerimise ravimid on:

  • Euwax - sisaldab säilitusaineid, tootjariik on Lõuna-Korea;
  • Angerix B - Belgia toode, saadaval 1 ml süstlas ühekordseks kasutamiseks;
  • Kombiotekh - kompositsioon ei sisalda säilitusaineid, Venemaa toodangu ravimit.

Vaktsiini valmistamisel kasutatakse geenitehnoloogia meetodeid. Nende eelis on kindlaks määratud ohutuses, kuid siiski ei ole välistatud keha kahjulike reaktsioonide avaldumine..

Püsiva hepatiidi sümptomid


Selle hepatiidi kroonilise vormi väljendunud sümptomite hulka kuuluvad:
• ebamugavustunne ja ebamugavustunne maksas; • tuim valu paremas hüpohondriumis; • nõrkus; • isutus; • kaalukaotus; • käte värisemine; • rikkumine seedesüsteemis; • iiveldus, kõhulahtisus; • maksahaigustele iseloomulik kollasus, kuid ilma selleta võib esineda püsiv hepatiit; • maksa ja põrna palpeerimisel täheldatakse valu, kuid elundite suurenemine on samal ajal vaevumärgatav.

Kui selliseid sümptomeid saab seostada väsimuse ja ajutise halb enesetundega, siis varem või hiljem annab krooniline püsiv hepatiit endast märku ja ägenemise märke:

• turse; • ämblike veenide areng naha pinnal; • raskesti talutav naha sügelus; • väljaheidete värvimuutus ja uriini tumenemine.

Mida vaktsineerimised haiglas teevad

Pärast vastsündinu sündi uurivad haiglas töötavad pediaatrid last ja võtavad vajalikud testid. Läbivaatustel saadud andmete põhjal määrab spetsialist vaktsineerimised. Haiglas vastsündinute vaktsineerimine on tõhus vahend immuunsüsteemi kaitsmiseks nakkuste eest. Lapse vanemate jaoks on küsimus selles, milliseid vaktsineerimisi haiglas tehakse?

Vastsündinute kohustuslikud vaktsineerimised haiglas

Kohustuslikud vaktsineerimised haiglas on tasuta. Vaktsineerimise ajakava kinnitab tervishoiuministeerium. Kaks päeva pärast sündi vaktsineeritakse last BCG-ga - tuberkuloosi vastu ja meditsiiniasutusest väljumisel manustatakse B-hepatiidi vaktsiini.

Vaktsineerimine haiglas hepatiidi vastu

Vastsündinu kaitsmiseks B-hepatiidi eest manustatakse lapse reiele vaktsiini. Nagu juba märgitud, antakse see vaktsiin tavaliselt väljalaskmise ajal, kuid mõnel juhul on vaktsiini manustamise aeg erinev: emalt edasikanduva hepatiidiga lastele antakse see 12 tunni jooksul pärast sündi; enneaegsed lapsed - kui kehakaal ulatub 2 kg-ni.

Mõnel juhul on vaktsineerimiseks vastunäidustused:

  • kesknärvisüsteemi kahjustus;
  • emakasisene infektsioon ja mädane-septiline kahjustused;
  • hemolüütilised haigused.

BCG vaktsineerimine haiglas

Tuberkuloosi immuunsuse puudumine ähvardab ohtlikku haigust, seetõttu soovitavad arstid tungivalt anda vastsündinule vaktsiin õigeaegselt. Reeglite kohaselt manustatakse BCG vasakus õlas subkutaanselt.

Vaktsineerimise vastunäidustused on:

  • kesknärvisüsteemi perinataalne kahjustus;
  • emakasisene infektsioon;
  • raske ajukahjustus;
  • kaasasündinud immuunpuudulikkus;
  • mõned verehaigused.

Vaktsineerimisega seotud tüsistused on haruldased, sellel on kaks põhjust: protseduuri halb kvaliteet või beebi immuunsus ei tule toime vaktsiinbakterite annustega.

Haiglas vaktsineerimisest keeldumine

Mõned vanemad kahtlevad, kas haiglas vaktsineerida või mitte. Föderaalseadus andis vanematele õiguse keelduda lapse vaktsineerimisest. Keeldumise korral kirjutatakse avaldus meditsiiniasutuse juhi nimele kahes eksemplaris, see peab sisaldama argumenti, mis keeldumise põhjustas. Samuti on kohustuslik, et vanemad vastutaksid tagajärgede eest. Avaldusele kirjutatakse alla dekodeerimisega, kirjutamise kuupäev. Pärast avalduse registreerimist tuleks üks eksemplar jätta meditsiiniasutusse ja teine ​​vanemate kätte.

Mitu korda vaktsiini antakse?

Kui vaktsineerimine algab lapseeas, saab patsient vähemalt neli portsjonit ravimit, mis võimaldab luua stabiilse immuunsuse B-hepatiidi viiruse vastu.

Kaasaegsed uuringud on võimaldanud kindlaks teha, et kui vaktsineerimine algab lapseeas ja kui vaktsineerimise ajakavast on kinni peetud, püsib stabiilne immuunvastus hepatiidi põhjustaja suhtes kakskümmend viis aastat..

Kui vaktsineerimist alustatakse täiskasvanuna, siis vaktsineeritakse üks kord seitsme aasta jooksul. Kuid sel juhul on mõned erandid. Meditsiini, hariduse, laborite ja vereülekande keskuste töötajaid tuleb vajaliku immuunkaitse taseme säilitamiseks vaktsineerida iga viie aasta tagant..

Vaktsineerimise ettevalmistamine

Paljud vanemad on huvitatud sellest, kas ettevalmistamine on vajalik, kui imikutel on ette nähtud B-hepatiidi vaktsiin. Sünnitusmajas ei saa vaktsiini esimese süstimise ajal vanemad muidugi a priori mingit ettevalmistust läbi viia. Jah, teda pole vaja.

Enamik eksperte kinnitab ka hilisemaid revaktsineerimisi. Kuid neile on hea öelda, sest nad ei näe lapse reaktsiooni süstimisele, mis peaks olema päästmine raskest haigusest.

Paljud vanemad, kelle lapsi on vaktsineerimise tagajärgi raske taluda, saavad aru, miks nad keelduvad järgmistest “sammudest”. Mis võib juhtuda lastega, kaalume veidi hiljem. Kuid mida saaks selle vältimiseks teha, või vähemalt polnud see kõik nii valus - kaalume nüüd.

  • Antihistamiinikumide võtmise soovitused on õigustatud, kuid ainult osaliselt. Kui pärast esimest vaktsineerimist lapsel reaktsiooni ei olnud, siis tõenäoliselt pärast teist vaktsineerimist ei toimu. Kuid peate seda tegema sama ravimiga nagu esimene.
  • Kui tuleb arvestada revaktsineerimisega - laps peab olema täiesti terve. Arst peaks last uurima, kopse kuulama, limaskesti kontrollima, temperatuuri mõõtma ja alles seejärel saatma ta vaktsineerimisruumi.
  • "Kerge" kõht on võti hästi talutavale "hukkamisele". Eelneval päeval, päeval ja pärast süstimist ei ole vaja liiga palju toppida. Lase oma lapsel süüa, kui ta seda soovib.
  • Kui laps ei saanud päev enne vaktsineerimist tualetti minna, on parem kliinikus käimine lükata “tooli” hetkeni.
  • Tugevalt higine beebi tahab juua, tema kehas pole piisavalt vedelikku. Sel juhul on parem mitte vaktsineerida. Andke see juua, oodake, kuni see loomulikult kuivab, vahetage riided ja alles seejärel minge manipuleerimise juurde.

Pärast pookimist ei saa efekte üldse vältida. Kuid nende heleduse vähendamiseks, ebamugavuse vähendamiseks ja lapse abistamiseks nende nähtuste hõlpsamaks muutmiseks on võimalik. Pole vaja oma elustiili radikaalselt muuta. Värskes õhus jalutamine on kohustuslik, ainult mitme päeva jooksul on vaja vältida rahvarohkeid kohti. Imiku keha on pisut nõrgenenud ja mis tahes nakkusega liitumise põhjuse andmine on äärmiselt ebasoovitav.

Kuidas HBV-d talutakse: imikute normaalne reaktsioon 1 kuu jooksul


Pärast imiku vaktsineerimist täheldatakse teatavaid heaolu muutusi, mida peetakse normaalseks reaktsiooniks antigeense materjali sissetoomisele..

Niisiis tõuseb temperatuur pärast 6-7 tundi pärast süstimist temperatuurini 37,5 kraadi. Laps ilmneb mõnikord unisus, peavalu. Laps saab käituda, halvasti magada.

See seisund näitab spetsiifilise immuunsuse moodustumise algust ja ei vaja ravi. Lubatud on ka kohalikud reaktsioonid punetuse ja tihenemise kujul süstepiirkonnas..

Kuidas on protseduur


Praegu on Venemaal lubatud kasutada kuut registreeritud tüve selle vaktsiini vastu. Need on võrdselt ohutud ja erinevad ainult päritoluriigis ja maksumuses (tasulise vaktsineerimisega). Osa pakutakse tasuta massvaktsineerimiseks, osa kasutatakse erameditsiinikeskustes.
Vastsündinu vaktsineerimine ohtliku viiruse vastu on lubatud:

  • rekombinantne pärmivaktsiin (Venemaa);
  • Bubo-kok vaktsiin (Venemaa). See kaitseb mitte ainult B-hepatiidi eest, vaid töötab ka difteeria, läkaköha ja teetanuse vastu;
  • Angerix-B preparaat (Belgia);
  • tähendab Eberbiovak NV (Venemaa-Kuuba);
  • H-B-VAX II vaktsiin (USA);
  • tähendab Sci-B-Vac (Iisrael).

Kõigis Venemaa sünnitushaiglates palutakse emal kohe pärast raasukeste sündi allkirjastada vaktsineerimisprotseduuri nõusolek. Positiivse otsuse korral vaktsineeritakse laps samal või järgmisel päeval. Reie ülaossa tehakse peaaegu valutu süst, kus lihaskude on beebil piisavalt arenenud.


Vaktsineerimine on kõige tõhusam, kui seda antakse vastsündinule, ja jälgige selgelt protseduuri kõiki etappe.

Praegu pakuvad arstid laste vaktsineerimiseks kolme skeemi:

  • Standardvalik. Esimene süst tehakse peaaegu kohe pärast sündi, järgmine - kuu aja pärast, viimane - pärast kuut kuud. Sellist skeemi peetakse kõige edukamaks..
  • Immuunsuse kiirendatud arendamiseks. Esiteks vaktsineeritakse laps isegi haiglas, järgmine etapp - kuu pärast, siis - kahe kuu pärast. Viimane vaktsineerimine tehakse aasta pärast. Selline skeem on vajalik riskirühma kuuluvate laste paremaks kaitsmiseks.
  • Erakorraline vaktsineerimine. Tavaliselt viiakse see läbi vastsündinutel, kes vajavad kirurgilist sekkumist. Esimene laps saab esimese vaktsiiniannuse sündides, järgmine - seitsme päeva pärast, kolmas - 21 päeva pärast, viimane - aasta pärast.

Alates ühest süstist ei kesta kaitse kaua. Kui vanemad ei soovinud sünnitusmajas vaktsineerida, kuid otsustasid hiljem protseduuri kasuks, ütleb kohalik lastearst õige skeemi.


See kehtib ka nende juhtumite kohta, kui kolmas revaktsineerimine polnud mingil põhjusel võimalik. Kui vaktsineerimise teine ​​etapp jääb vahele, tuleb protsessi uuesti alustada. Paljud vanemad on huvitatud sellest, kas esimeses etapis on võimalik vaktsineerida ühe ravimiga ja teisel teistega. Arstide arvates on see võimalik, kuna rahalised vahendid on omavahel asendatavad. Kuid parem on jääda ühte kaubamärki.

Andmed esimese sünnitusmajas vaktsineerimise kohta (kuupäev, annus, ravimi mark, muu teave selle kohta) sisestatakse kõigepealt ema haigusloosse, seejärel lapse arengu ajalukku ja tema vaktsineerimise registrisse. Sinna sobib ka teave beebi reaktsiooni, võimalike komplikatsioonide kohta..

Kui vaktsineerimiskava järgiti täpselt, siis on laps ohtliku haiguse eest kaitstud kuni 22 aastat.

Vaktsiinide tüübid

Farmakoloogia ja geenitehnoloogia spetsialistid on teinud suuri edusamme tõhusate ja ohutute profülaktiliste ainete loomisel, mis aitavad lahendada B-hepatiidi massilise leviku probleemi. Meditsiinipraktikas kasutatakse järgmist tüüpi profülaktilisi aineid:

  • Kuuba ravim Eberbiovac;
  • Regevac B;
  • India ravim Biowak;
  • Belgia rajatis Angerix;
  • H-B-Vax II. Selle tööriista tootja on Ameerika Ühendriigid.

Lapse tervis

vaktsineerimised sündides (nõus või ei nõustu; usalda või mitte)

Ma olen märtsis. 20ndatel kavatsen ma sünnitada teise lapse ja seoses vaktsineerimise olukorraga 2008. aastal võtavad mind kahtluse alla, kas nõustun nendega või mitte. Eriti hoolin hepatiidivaktsiinist. Mida teha, soovitada? Kui ma võin. siis vaktsineerimise kohta kõigis Kiievi sünnitusmajades. Arvan, et see teave on praegusel ajal väga kasulik..

Tegin küll, aga hiljem mitte haiglas

Usun, et äsja sündinud last ei tohiks hepatiidi vastu vaktsineerida. Nakatumise tõenäosus on endiselt väga väike ja kollatõve tõenäosus selle tagajärjel on väga kõrge. Lõppude lõpuks pole ikka veel täiesti selge, kui tugev laps on ja kuidas ta on sünnituse läbi kannatanud. Nõrgenemise korral on vaktsineerimine ainult kahjulik.

Vaktsineerisin haiglas tuberkuloosi (BCG) vastu, kuna need võivad lapse koduteel ja haiglas köhatada. Ja see pole nii raske kui hepatiit.

Ja ma tegin sama hepatiidi korral, kuid juba kuu aega. Sel hetkel on juba selge, kuidas laps end tunneb. Kui tugev ja tervislik - saate seda teha. Ja kui midagi läheb valesti, on parem oodata, kuni see tugevneb.

ja ma keeldusin haiglas hepatiidist, see on ülearune IMHO

B-hepatiidi vaktsiin vastsündinutel

Nakkuse vältimiseks soovitatakse imikutel B-hepatiidi vaktsiini. Olles sellest loobunud, uskudes, et laps ei saa nakatuda, seadsid vanemad ta ohtu. Haigus kuulub ohtlike hulka, igal aastal sureb sellest umbes miljon inimest. Enne lapse vaktsineerimisest keeldumist peate tutvuma sellise otsuse tagajärgedega..

Vastsündinutel vaktsineerimise tunnused

B-hepatiidi vaktsiin ei ole kohustuslik, nii et mõnikord keelduvad vanemad seda tegemast. Mõnes olukorras on aga ilma selleta võimatu teha. Vastsündinu vaktsineerimise näidustused on:

  • elab hepatiidihaigega peres;
  • lapse sünd emast, kes on nakatunud hepatiiti;
  • andmete puudumine raseda viiruse olemasolu uurimiseks;
  • ühe vanema uimastisõltuvus.

Laste vaktsineerimine hepatiidi vastu toimub kolmes etapis ja raseda naise haiguse avastamise korral tuleb last vaktsineerida skeemi nr 2 abil 4 korda. Iga järgneva annusega suureneb ravimi kontsentratsioon.

Hepatiidi vaktsineerimine

Vaktsiin antakse vastsündinule reie lihasesse. Subkutaanse manustamise korral on ravim ebaefektiivne, kuna see vabaneb järk-järgult. Lisaks on selle manustamisviisi korral süstekohal võimalik põletik ja lööbed, mis ei kesta kaua.

Enneaegseid lapsi kaaluga alla 2 kg ei vaktsineerita. Samuti on vastunäidustatud immuunpuudulikkuse tunnuste avastamise korral. On ebasoovitav vaktsineerida last, kelle emal on diagnoositud pärmiallergia, kuna on tõenäoline, et tema laps pärib selle.

Imikute vaktsineerimise ajakava

Esimest vaktsiini pakutakse vastsündinule haiglas. Ema nõusolekul sünnitatakse ta kohe pärast sündi. Kui esimestel elupäevadel lapsele vaktsiini ei antud, valitakse vaktsineerimise aeg meelevaldselt. Pärast algannuse manustamist kasutatakse ühte soovitatud režiimi, järgides täpselt immuniseerimiskava..

B-hepatiidi viiruse vastu vastsündinutel kasutatakse mitmeid vaktsineerimise režiime:

  • Standardne skeem intervalliga 0-1-6. Esmakordselt antakse ravim pärast sündi, teine ​​annus pärast 1 kuud, viimane pärast kuut kuud. Seda ajakava kasutatakse kõige sagedamini laste vaktsineerimiseks..
  • Kiire ajakava tingimustega 0-1-2-12. Vaktsiin antakse vahetult pärast sündi, seejärel 1 kuu pärast, 2 kuu pärast ja viimane annus manustatakse aasta pärast. Seda immuniseerimistehnikat rakendatakse lastele, kellel on suurem tõenäosus saada B-hepatiidi nakkus. Seda praktiseeritakse siis, kui emal on haigus..
  • Hädaolukorra ajakava intervalliga 0-7-21-12. Esimene annus manustatakse sündides, teine ​​- nädala pärast, kolmas - 3 nädala pärast, neljas - aasta pärast. Seda tehnikat kasutatakse juhul, kui vastavalt meditsiinilise läbivaatuse tulemustele näidatakse lapsele kiiret operatsiooni..
Kui lapse emal avastatakse hepatiit, viiakse läbi kiire vaktsineerimise ajakava

Mõnikord rikuvad vanemad soovitatud hepatiidi vaktsineerimise ajakava. Kui teine ​​vaktsiin jääb unarusse, jätkatakse ajakava, kui pärast eelmist on möödunud rohkem kui 5 kuud. Sama põhimõtet järgitakse ka kolmanda annuse vahelejätmisel, kui last tuleb vaktsineerida kaks korda intervalliga 2 kuud. Kui annus vahele jätta, tuleb vaktsiin uuesti määrata, kuna imiku immuunsus pärast süstimist ei suuda pika aja jooksul kaitsta.

Laps vajab vähemalt 3 süsti. Nende vahelist intervalli on lubatud pikendada, kuid seda ei saa lühendada, kuna immuunsus on madalam. Esimese ja teise immuniseerimise vaheline intervall peaks olema 1 kuu. Vastavalt soovitatud vaktsineerimise ajakavale on keha 22 aasta jooksul kaitstud hepatiidi viirusega nakatumise eest.

Võimalikud kõrvaltoimed

Üldiselt on B-hepatiidi vaktsiin vastsündinutel hästi talutav, tüsistusi registreeritakse harva. Süstekoht võib muutuda kergelt punaseks. See sümptom kaob iseenesest mõni päev pärast immuniseerimist. Täiendavaid meetmeid ei ole vaja rakendada.

Laps võib olla allergiline alumiiniumhüdroksiidi või teiste ravimis sisalduvate komponentide suhtes. Arstid märgivad sellist reaktsiooni vastsündinute hepatiidi vastase vaktsiini suhtes 20% juhtudest, see avaldub löövete kujul. Vaktsiinide tootmisel kasutatakse pärmist saadud rekombinantset DNA-d. Nende organismide jäljed jäävad vaktsiini, lastel võib nende tundlikkus suureneda.

Pärast vaktsineerimist võib temperatuur vastsündinul tõusta 8 tunni jooksul. Sellise probleemi kõrvaldamiseks on lubatud anda talle arsti poolt soovitatud palavikuvastast ainet. Kõrgel temperatuuril peaksid lapsed jooma palju vett, kuna neil on raske dehüdratsioon. Meditsiiniline abi on vajalik, kui kiirus ületab 38,5 kraadi.

Samuti võib tunda süstekoha väikest tihendit, mis põhjustab ebamugavusi. Sellisel juhul nutab laps, kui käsi on painutatud ja sirutatud, kuna tal on lihastes tugev valu. See reaktsioon kaob iseenesest 2 päeva pärast vaktsineerimist. Plomm ilmub sagedamini, kui vaktsiini ei manustata vastsündinule õigesti, kui see naha alla satub. Toimeaine vabanemisel väheneb selle reaktsiooni raskusaste. Sellisel juhul väheneb ravimi toime.

Kui pärast lapse esimese hepatiidivaktsiini kasutuselevõttu ilmnevad soovimatud reaktsioonid tugevalt, ei määrata järgmist ravimi annust.

1% -l patsientidest pärast B-hepatiidi vaktsineerimist täheldati järgmisi reaktsioone:

Nõrkus

  • liigne higistamine;
  • kõhulahtisus;
  • nõrkus.

B-hepatiidi vaktsiini kasutamise raskeim tagajärg on anafülaktiline šokk, mis on põhjustatud ülitundlikkusest pärmorganismide suhtes..

Hepatiitvaktsiini mõju sclerosis multiplex'i või muude neuroloogiliste häirete tekkele ei ole kindlaks tehtud. Meditsiiniliste uuringute käigus nende vahel seost ei leitud.

Kõige raskemad tüsistused tekivad vaktsiini esimesel manustamisel. Keha reageerib igale järgmisele annusele kergemini. Kõiki kõrvaltoimeid täheldatakse lühikest aega ja mööduvad kiiresti..

Kuidas vältida kõrvaltoimeid

Kõrvaltoimed pärast vastsündinu vaktsineerimist hepatiidi vastu on haruldased ja mööduvad sagedamini iseseisvalt. Seda vaktsiini peetakse täiesti ohutuks. Kõige tavalisem reaktsioon on naha punetus süstekohal..

Kui vaktsiini ei manustata õigesti, suurenevad soovimatud reaktsioonid. Vanemad peavad veenduma, et õde seadis vaktsineerimisruumis süsti õigesti. See on valmistatud reies, kuna see lihas areneb kõige paremini vastsündinutel. Kui ravim satub naha alla, on lapsel tihend, mis muutub põletikuliseks. Seetõttu on oluline, et spetsialist viiks läbi immuniseerimise..

B-hepatiidi vaktsiinid ei ole lubatud lastele, kellel on hiljuti olnud hingamisteede haigus. Vaktsiini on lubatud manustada alles pärast täielikku taastumist..

Kohustuslikud vaktsineerimise tingimused on:

  • temperatuuri puudumine;
  • allergiate puudumine;
  • nakkuste puudumine ägedas staadiumis.
Meningiit

Kui vastsündinud laps on olnud meningiidihaige, antakse vaktsiin mitte varem kui 6 kuud pärast taastumist.

Lastel esinevate kõrvaltoimete tõenäosus väheneb vaktsineerimise vastunäidustuste puudumisel..

Järeldus

B-hepatiidi vaktsiini tolerantsus lastel on hea. Nagu kliinilised uuringud on näidanud, on vaktsineerimise oht tugevalt liialdatud. Isegi imikutel põhjustab see harva kõrvaltoimeid. Haiguse arengu vältimiseks peate kinni pidama arstide välja töötatud teatavast immuniseerimisalgoritmist. Soovitatav on vaktsineerimisest mitte loobuda, vastasel juhul peate pikema viivitusega uuesti vaktsineerimist alustama.

Mitu korda elus tuleks B-hepatiiti vaktsineerida Lastel, milline on imikute vaktsineerimise ajakava ja kõrvaltoimed?

Mis tahes nakkuslik maksahaigus kahjustab seedesüsteemi tööd ja põhjustab olulist kahju keha muudele organite struktuuridele. Seetõttu võib isegi väike näärme nakkav kahjustus provotseerida tõelise katastroofi, rikkudes ainevahetusprotsesse, normaalset ainevahetust, bioloogiliselt aktiivsete ainete eritumist. Kõik viirushepatiidid on teada ettearvamatuse tõttu. Haiguse algstaadiumis ei suuda arstid ennustada, milline on selle kulg ja kas lõpuks tekivad komplikatsioonid. Seetõttu soovitatakse seda haigust ennetada. Ja kõige tõhusam meetod selliseks ennetamiseks on B-hepatiidi vaktsiin - oluline immuunsüst, mis pannakse kõigepealt sünnitusosakonda.

Miks ei tohiks vaktsineerimist unarusse jätta??

B-tüüpi hepatiit on maksarakkude kahjustusega keeruline haigus, mis kulgeb kõigepealt ägedas ja seejärel kroonilises vormis. Selle haigusega kaasneb tohutu arv tüsistusi ja see võib provotseerida eluohtlike seisundite, onkoloogiliste kasvajate ja maksapuudulikkuse arengut. Nakkuse edasikandumise peamine tee on vektoritest pärinev infektsioon, see tähendab viiruse tungimine verre. See juhtub järgmistel juhtudel:

  • seksuaalse kontakti ajal haige inimesega;
  • kui loode läbib nakatunud ema sünnikanali;
  • nakatunud vereülekandega;
  • hambaprotseduuride ajal, kasutades halvasti steriliseeritud vahendeid.

Patoloogia äge faas on enamikul juhtudel asümptomaatiline või varjatud ühise SARS-na. See kestab kaks kuni kuus nädalat. Harvadel juhtudel muutub haigus haiguse kulgu krooniliseks variandiks ja arvukate komplikatsioonide esinemiseks. Kroonilise viirushepatiidi suurim risk on väikelastel. Seetõttu antakse nüüd B-hepatiidi vaktsiini paar tundi pärast lapse sündi.

Erinevas vanuses patsientide ilmsete B-hepatiidi tunnuste hulgas eristavad arstid:

  • naha ja ekterichnost sclera kollasus;
  • ebamugavustunne ja raskustunne maksa projektsiooni piirkonnas;
  • valu paremas hüpohondriumis;
  • kõhupuhitus ja seedehäired;
  • halb enesetunne ja halvenev tuju;
  • vähenenud füüsiline aktiivsus.

Teatud protsent haigeid ravib haigust edukalt. Haiguse lõppedes arendavad nad elukestvat kaitset. Kuid mõnel juhul peavad arstid tegelema patoloogia raskete vormidega, mis põhjustavad onkoloogiat, näärme tsirroosi ja surma.

Immunoloogid paluvad elanikkonnal end vaktsineerida B-hepatiidi vastu, sidudes nende argumendid patoloogia komplikatsioonide suurenenud riskiga. See on õigustatud, kuna see aitab kunstlikult luua immuunkaitse viiruspatogeenide vastu.

Mis on vaktsiin??

Meie riigis kasutatakse B-hepatiidi vaktsineerimiseks nii kodumaiseid vaktsiine kui ka välismaiseid ravimeid. Kõiki neid lahendusi saab üksteisega asendada, kuna need on piisavalt tõhusad viiruse vastu.

B-hepatiidi vaktsiinil on järgmine koostis:

  • viiruse ümbriste valgufragmendid, millel puudub virulentsus, kuid mis on võimelised käivitama immuunmehhanisme, et tekitada hepatiidi vastaseid antikehi (10 μg ja 20 μg);
  • adjuvant - alumiiniumoksiidi vesilahus (stimuleerib immuunkomplekside sünteesi);
  • mertiolaat (säilitusaine);
  • minimaalsed pärmi valgud.

Kodumaist vaktsiini toodetakse 0,5 ja 1,0 ml ampullides. Enamikul imporditud vaktsiinidel on sarnased annused. Välismaised tootjad, kes arendavad oma ravimeid, väldivad säilitusainete kasutamist. See loob tingimused ohutumaks ravimiks ilma klassikaliste kõrvaltoimeteta..

B-hepatiidi vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt. Tüüpiline noorukite ja täiskasvanute vaktsiinide manustamise koht on deltalihas. Seejärel manustatakse ravim imikutele reie anterolateraalsesse ossa. Vaktsineerimine on näidustatud kõigi vanuserühmade patsientidele, sõltumata soost ja põhiseaduslikust struktuurist. Vaktsineerimist ei tehta inimestel, kellel on varem olnud B-hepatiit. Nende keha on juba loomulikul teel kaitsnud B-hepatiiti..

Meie riigis on tasuta vaktsineerida ainult kodumaiste ravimitega. Patsiendid peavad imporditud vahendite eest maksma isikliku rahaga.

Immuniseerimise ajakava

Juba mitu aastakümmet on B-hepatiidi vaktsiin välja kirjutatud plaanipäraselt ja see on üks kohustuslikke süste. Vaktsineerimise ajakava kohaselt manustatakse vaktsiini kolmes etapis:

  1. Esimene süst tehakse vastsündinule sünnitusmaja seintes 72 tunni jooksul pärast sündi.
  2. Teine annus manustatakse 30 päeva pärast ühe kuu vanuselt..
  3. Kolmas vaktsineerimine toimub kuue kuu jooksul.

Kui patsient pidi mingil põhjusel tavapärasest vaktsineerimiskavast kõrvale kalduma, tuleb teda immuniseerida individuaalse ajakava kohaselt. Selle ajakava peamine asi on süstide vaheliste intervallide säilitamine. See tähendab, et teist korda tuleb vaktsineerida mitte varem kui neli nädalat pärast sünnitusmaja protseduuri ja kolmas süst - kuus kuud hiljem.

Seega võimaldab vaid kolmekordne vaktsineerimislahuse manustamine moodustada vastsündinutel stabiilse immuunkaitse viirushepatiidi vastu. See hepatiidi vaktsineerimise režiim ei kehti võimaliku riskiga laste kohta. Need on nakatunud emadest sündinud lapsed. Neile määratakse erinev vaktsineerimise ajakava, mis koosneb neljast süstist:

  • esimesel elupäeval;
  • 30 päeva pärast vaktsineerimist sünnitusmajas;
  • 8-10 nädalat pärast sündi;
  • üheaastane.

Selline vaktsineerimise ajakava võimaldab teil kiiresti luua immuunvastuse vastsündinul, kelle ema on haige või ta oli kontaktis nakatunud inimestega.

Omadused esimeste elupäevade imikutel

B-hepatiidi vastu vaktsineerimiseks aktsepteeritakse seda nüüd haiglas. Süst tehakse ainult siis, kui lapse ema on selleks kirjaliku nõusoleku andnud. Vaktsiinil ei ole maksale täiendavat toimet, seetõttu manustatakse seda isegi vastsündinutele, kellel on kollatõbi.

Kohe pärast sündi immuniseerimise peamiste vastunäidustuste loend sisaldab:

  • beebi sügav enneaegne sündimine;
  • beebi kaal alla 2 kg;
  • laps on suspensiooni komponentide suhtes allergiline;
  • kehvad vereanalüüsi tulemused;
  • nahalööbed.

Enne vaktsineerimist peab neonatoloog läbi viima lapse uuringu ja diagnoosima immuniseerimise võimaluse või võimatuse.

Immuniseerimine 1 kuu jooksul

Selles vanuses peavad vanemad viima oma lapse kliinikusse vaktsineerimiseks. B-hepatiidi vaktsiini määrab lastearst, tuginedes oma patsiendi läbivaatuse tulemustele ja välistades süsti vastunäidustused. Ideaalseks immuniseerimisperioodiks loetakse ajavahemikku 30 kuni 40 päeva pärast esimest vaktsineerimist. Kui jätate selle aja vahele ja pingutate oma visiiti kliinikusse, tuleks kogu protseduuri alustada uuesti.

Kuus kuud

See periood on parim aeg immuniseerimise viimaseks etapiks. Pikaajaline immuunsus ilmneb juba 10 päeva pärast vaktsineerimist ja säilib mitu aastat.

Graafikust kõrvalekaldumiste korral on oluline meeles pidada, et alustamise ja lõpliku süstimise vahel tuleks säilitada kuuekuuline ajavahemik. Varem süstida on ebapraktiline. Ja selle aja pikenemisega võib arst otsustada kogu protseduuri vajaduse üle.

Ravimi vaktsineerimise määr ja kestus

Hepatiitvaktsiinide väljatöötajad väidavad, et pärast spetsiifilist suspensiooni kehtivus immuunsus kehtib inimkehas mitte rohkem kui seitse aastat. Kuid tänapäevased uuringud on kinnitanud vastupidist. Viirusevastane kaitse võib püsida rohkem kui 25 aastat, takistades usaldusväärselt patogeensete patogeenide tungimist kehasse.

Vaatamata immuunsuse tõenäolisele kestusele ei soovita immunoloogid tervisega riskida. Arstid soovitavad tungivalt immuniseerida iga viie aasta tagant. See kehtib meditsiiniasutuste töötajate, lapsehoidjate, perioodilisi vereülekandeid vajavate patsientide jms kohta..

Vaktsineerimise ajakava rikkumine. Kuidas olla sarnasel juhul?

Kõik õige vaktsineerimise soovitatud tähtajad on esitatud riiklikus vaktsineerimiskalendris, mida reguleeritakse riigi tasandil. On hea, kui vanemad teevad kõike vastavalt ajakavale. Kuid mida teha neile, kes mingil põhjusel pidid plaanitud süsti vahele jätma. Sellistel juhtudel pakuvad eksperdid sõltuvalt pausi pikkusest mõnda võimalust:

  • kui jätate vaktsiini suspensiooni esimese süsti vahele (selle puudumine haiglas), algab immuniseerimine igas sobivas vanuses ja seejärel toimige vastavalt kehtestatud skeemile;
  • revaktsineerimise puudumine ühe kuu vanuselt - näidustus immuunsuse vaktsineerimise alustamiseks esimesest etapist (mõnikord võib arst olemasolevat skeemi pikendada, kui süstide vahel pole möödunud üle 4 kuu);
  • 3-kordne vaktsineerimine on vajalik kuni 18 kuud ja kui see periood jääb vahele, uurige nakkuse antikehade sisaldust veres (immuunkomponentide puudumisel on vajalik korduv, täielik immuniseerimine).

Vaktsiini vastunäidustused

Nagu ka teistel vaktsiinidel, on B-hepatiidi vaktsiinil ajutised ja püsivad meditsiinilise abi põhjused. Süstimise absoluutsete vastunäidustuste hulgas tuleks esile tõsta:

  • varasema immuunvedeliku süstimise korral allergilise reaktsiooni esinemine anamneesis kohese ülitundlikkuse (anafülaksia, angioödeem) või reaktiivsete krampide kujul;
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • närvisfääri elundite progresseeruvad haigused nende funktsioonide jämedate rikkumistega;
  • onkoloogilised haigused;
  • pahaloomulised vere patoloogiad.

Ajutiste vastunäidustuste loetelu on järgmine:

  • ägedad hingamisteede viirushaigused ja krooniliste haiguste ägenemine;
  • temperatuuri tõus;
  • raseduse periood;
  • enneaegsus ja sünnikaal alla kahe kilogrammi;
  • tsütostaatikumide ja muude immuunfunktsiooni pärssivate ravimite võtmine;
  • vähenenud immuunsus.

B-hepatiidi vastane vaktsineerimine ajalise piiratuse korral kantakse edasi kuni patsiendi täieliku paranemiseni või vastunäidustuste ilmnemist algatanud tegurite lõppemiseni. Vaktsineerida tohib ainult täiesti terveid lapsi..

Kas on mingeid kõrvaltoimeid??

Sellise vaktsineerimise tagajärjel võib patsientidel tekkida patoloogiline reaktsioon ravimi manustamisel. Tüsistusi võivad esile kutsuda nii kodumaised kui ka imporditud vaktsiinid. Hepatiidi vaktsiinilahustele kõige sagedamini esinevate ebatüüpiliste reaktsioonide loetelu hulgas on:

  • temperatuuri tõus kuni 38 0 С;
  • hüperemia süstekohal;
  • pärast süstimist tihendatud muhk, mis möödub mõne aja pärast iseseisvalt
  • lapse üldine nõrkus ja isutus süstepäeval;
  • väga harva iiveldus või kõhulahtisus.

Erandjuhtudel põhjustab B-hepatiidi vaktsiin komplikatsioone. See juhtub ühel patsiendil 100 tuhande vaktsineeritud inimese kohta. Ebaõnnestunud vaktsineerimise kõige sagedasemad tagajärjed on järgmised:

  • toidu ja muude asjade allergia ilmnemine või ägenemine;
  • nodulaarse erüteemi esinemine;
  • allergiline reaktsioon nagu nõgestõbi.

Uuringute kohaselt ei suuda B-hepatiidi vaktsiin põhjustada imiku äkksurma sündroomi, konvulsioonisündroomi, autismi ega lapse arengu hilinemist. Vaktsiin kuulub inaktiveeritud ravimite hulka, nii et lapsel puudub võimalus vaktsineerimisjärgse B-hepatiidi tekkeks.

Tagajärgede ravi

Perioodil pärast vaktsiiniga manipuleerimist on oluline, et laps hoolitseks ja kontrolliks oma tervislikku seisundit korralikult. Parem on otsida apteegitoodete abi. Need kõrvaldavad immuniseerimise soovimatud tagajärjed..

Vanemate peamised toimingud, kui nende lapsel on keerulised reaktsioonid:

  1. Allergia tunnuste ilmnemisel tuleb lapsele anda antihistamiinikumi (arstid soovitavad mitte oodata süsti mõju ja rakendada allergiavastaseid ravimeid kursusega, mis algab kaks päeva enne protseduuri).
  2. Temperatuuri väärtuste tõus vahemikus 37 kuni 38 0 C ei vaja meditsiinilist korrigeerimist. Palavikuvastased ravimid on vajalikud lapsele, kelle palavik on umbes 38,5 0 C ja kõrgem. Kui temperatuur ületab 39 0 C, kui temperatuur ei muutu palavikuvastaseks, peaksite kutsuma kiirabi.
  3. Kokkupuutekoha kohaliku tihenemise ja punetuse ilmnemine on üsna tavaline reaktsioon kaitsvale süstimisele. Hariduse saab kõrvaldada Troxivazine'i salvi või mõne muu lahustava vahendiga. Oluline on jälgida, et tihend ei muutuks pingeliseks nahaaluseks infiltraadiks ega mädanikuks.
  4. Vanematele, kes märkavad, et nende lapsel on jalg valus, soovitavad arstid anda lapsele valuvaigisti.

Tõsiste komplikatsioonide võimaliku arengu kahtluse korral ei tohiks vanemad kulutada parenduste ootamisele aega. Otsige viivitamatult kvalifitseeritud meditsiinilist abi..

Soovituste loetelu aitab vähendada kõrvaltoimete riski:

  • enne vaktsineerimist on parem läbida analüüs ja veenduda, et kehas pole põletikulist protsessi;
  • paar päeva enne manipuleerimist ei tohiks lapsega külastada rahvarohkeid kohti ega basseini, seada teda intensiivse füüsilise koormuse alla, süüa toite, mis võib provotseerida allergiat;
  • Pärast protseduuri peate lapse vannitama optimaalse temperatuuriga vees, ja parem on lihtsalt dušši võtta;
  • sel ajal on keelatud uute toodete sissetoomine imikute dieeti;
  • piirake beebi värskes õhus viibimise suurus mõistliku suurusega;
  • kuula tähelepanelikult kõiki puru kaebusi, mis on seotud tema seisundi ja aistingutega (küsi, kas ta kõht valutab või kuidas ta end tunneb);
  • pool tundi pärast süstimist peate viibima meditsiinitöötajate järelevalve all, et jälgida beebi seisundi esialgseid muutusi.

Mitmete põhipunktide kokkuvõtmiseks ja esiletoomiseks, miks hepatiidivastasest immuniseerimisest on võimatu keelduda:

  • vaktsineerimine on ainus kindel viis kaitsta ennast ja oma last patogeensete mikroorganismide tõenäolise tungimise eest koos sellele järgneva nakatumisega ja keeruka, ravimatu patoloogia arenguga;
  • lahendused võimaldavad immuunvastuse tekitamist paljude aastate jooksul;
  • kõik vaktsiinid on kvaliteetsed ega ole võimelised kahjulikku mõju avaldama kehale;
  • immuniseerimise tulemusel puudub vaktsineerimisjärgse hepatiidi oht.