Terapeutiline dieet "Tabel nr 5": dieet ja retseptid

“Laud nr 5” on spetsiaalne meditsiiniline dieet, mille töötasid välja 1920. ja 1930. aastatel Vene dietoloogia asutaja Manuil Pevzner. Seda peetakse üheks parimaks dieediks inimestele, kes põevad maksa-, sapiteede ja sapipõiehaigusi..

Terapeutiliste dieetide, sealhulgas dieedinumbri 5 üldpõhimõtted on järgmised: põhitoitainete (valkude, rasvade ja süsivesikute) tasakaal, fraktsionaalne toitumine, soola ja tulekindlate rasvade koguse vähenemine, rikkalik vedeliku tarbimine ja õrnad keetmisviisid - keetmine, aurutamine, küpsetamine. St õige toitumise põhimõtted, mis on meile kõigile tuttavad.

"Tabel nr 5": dieet ja igapäevane toitumine.

Selle dieedi üks olulisemaid põhimõtteid on toitumise killustatus. “Parim viis sapi stagnatsiooni vastu võitlemiseks on sagedane söömine... iga 3-4 tunni järel,” kirjutas M. I. Pevzner. Mis puutub energiasisaldusse, siis tabel nr 5 on täisväärtuslik dieet (2500–2900 kcal päevas) optimaalse valkude, rasvade ja süsivesikute sisaldusega, välja arvatud toidud, mis on rikkad puriinide, lämmastiku sisaldavate ekstraktiivainete ja kolesterooli, oksaalhappe, essentsõlide, praadimisel tekkivad rasva oksüdatsiooni saadused.

Dieet on rikastatud lipotroopsete ainetega (tailiha ja kala, munavalge, madala rasvasisaldusega kodujuust), pektiinidega (näiteks õunad) ning see sisaldab ka märkimisväärses koguses kiudaineid ja vedelikku.

Valkude sisaldus toidus peaks vastama füsioloogilisele normile: 1 g ideaalse kehakaalu kg kohta, millest 50–55% peaksid olema loomsed valgud (liha, kala, linnuliha, munad, piimatooted).

Soovitatav rasvakogus on 70–80 g. Loomsed rasvad peaksid olema 2/3, taimsed - 1/3 kogu rasvast. Loomsetest rasvadest on kõige parem kasutada võid - see imendub hästi ja sisaldab vitamiine A, K, arahhidoonhapet. Kuid tulekindlate rasvade (lambaliha, sealiha, veiseliha) kogus peab olema piiratud: neid on raske seedida, need sisaldavad palju kolesterooli ja küllastunud rasvhappeid, võivad aidata kaasa kolesteroolikivide moodustumisele ja rasvmaksa arengule.

Maksa- ja sapiteedehaigustega patsientide dieedis sisalduvate süsivesikute sisalduse osas on seda korduvalt üle vaadatud. Algselt sisaldas tabeli 5 dieet 300–350 g süsivesikuid, millest 60–70 g olid lihtsad. Hiljem vähenes süsivesikute hulk tänu lihtsatele (ainult 300–330 g, lihtsatele - 30–40 g).

Praegu ei kasutata Pevzneri tabeleid meditsiiniasutustes: alates 2003. aastast on Venemaal järjekorranumbriga nr 330 nummerdamissüsteemi asemel haiglates kasutusele võetud piiramatu arv meditsiinitabeleid - see sisaldab 6 tava dieedi varianti

"Laua number 5": mis on võimalik ja mis mitte.

Meditsiiniline toit sisaldab küpsetatud, keedetud (sh aurutatud) ja hautatud nõusid. Dieedist “Tabel number 5” õige menüü koostamiseks peate teadma, milliseid toite tohib ja mida mitte.

Tooted, mida saab
söö dieediga.

Joogid:

Nõrk tee sidruni, poolmagusa või suhkruasendaja (ksülitool), piimaga; kibuvitsapuljong; ilma suhkruta puuvilja- ja marjamahlad, värskete ja kuivatatud puuviljade kompotipuder; tarretis; vahukoore suhkruasendaja (ksülitool) või poolmagus suhkruga.

Taimetoit - vees või köögiviljapuljongis, kartulipüree, suvikõrvitsa, kõrvitsa, porgandi, manna, kaerahelbe või tatra, riisi, vermišelliga. Lubatud on lisada 5 g võid või 10 g hapukoort. Puuviljasupid; piimasupid pastaga; borš (ilma puljongita); taimetoit kapsasupp; peedisupp; hernesupp. Tähelepanu! Ei mingit passerovkat! Riivimiseks mõeldud jahu ja köögivilju ei praadita, vaid kuivatatakse.

Liha / kala / mereannid:

Madala rasvasisaldusega veiseliha, vasikaliha, küülik, kana, kalkun (terve lind ilma nahata). Ainult keedetud või aurutatud, hõõrutud või tükeldatud (kotletid, suflee, kartulipüree, noad, veiseliha stroganoff, tükk pehmet liha) kapsarullid, piimvorstid (väga piiratud); rasvata kalasordid (ahven, tursk, merluus, pollak, tuunikala), värsked austrid; krevetid, kalmaarid, rannakarbid - piiratud määral; kergelt soolatud lõhe, lõhe - piiratud rasvasisaldusega ja suupistetena, mitte pearoog; pelmeenid vasikaliha või kanaga (tainas, tailiha, vesi, sool) - väga piiratud rasvasisaldusega ja tingimata (!) - praetud.

Ideaalne lõunasöök - aurukapsarullid madala rasvasisaldusega hakklihaga

Hõõrutud ja poolviskoosne tatar, kaer, manna, samuti riis, keedetud vees või pooleks piimaga; mitmesugused teraviljatooted - suflee, vormiroad, poolitatud pudingid kodujuustuga, vermišellist vormiroad, kodujuust; kuivatatud puuviljadega pilaf; granola (ilma dieedis keelatud lisaaineteta), kaerahelbed (ilma lisaaineteta).

Kliid; rukis; 1. ja 2. klassi kuivatatud nisujahu või eilsed küpsetised, kreekerid; magustamata kuivad küpsised, biskviitküpsised; küpsetamata liha küpsetatud liha ja kalaga, kodujuust, õunad; kuiv käsnkook.

Piim / piimatooted:

Hapukoor ja juust (mitte liiga terav ja väga piiratud koguses); mitte rohkem kui 2% rasvasisaldusega keefiri, jogurtit ja rasvata või madala rasvasisaldusega kodujuustu, piim - 200 g. Samuti saate kohupiimatoite, suflee- ja pajaroogasid, laisaid pelmeene ja juustukooke, jogurtit, pudinguid.

Köögiviljad:

Tärkliserikkad köögiviljad, keedetud ja küpsetatud püreestatud kujul: kartul, lillkapsas, porgand, suvikõrvits, kõrvits, peet, rohelised herned, hiina kapsas; salatid (roomaine, mais, jäämägi ja muud maitselt neutraalsed salatid) piiratud koguses; paprika, merevetikad, kurgid, tomatid (väga piiratud koguses, ägenemisega - soovitav välja jätta).

Aurutatud kana-kotletid kartulipüreega sobivad ideaalselt dieedimenüüsse “Tabel nr 5”

Puuviljad:

Küpsed, pehmed ja happelised õunad (toorelt või küpsetatult hõõrutud); 1 banaan päevas, värskete ja kuivatatud puuviljadest valmistatud kompottide, magusainete tarretise ja vahukompoti peal; ploomid, 2 väikest tükki arbuusi.

Valguomlettide kujul - kuni kaks valku päevas, munakollasid ei ole rohkem kui ½;

Või (kuni 30 g); roogadesse lisatud rafineeritud taimeõlid (kuni 10–15 g).

Kastmed ja maitseained:

Kerged köögiviljakastmed, piimakastmed ja hapukoor; puuviljakaste. Sool dieedil number 5 on piiratud - mitte rohkem kui 10 grammi päevas (!); sojakaste.

Magus:

Väga piiratud koguses vahukommides; marmelaad ja maiustused ilma kakao ja šokolaadita; moos (mitte happeline ja mitte eriti magus ning parem lahustuda kerges tees või kuumas vees), pastill, mesi; väikestes kogustes suhkrut.

Pevzneri dieet 5: põhilised toitumisreeglid

Dieet 5 vastavalt Pevznerile on üks levinumaid dieete maailmas, mille koostas kuulus arst M. Pevzner ja mille tõhusust on sanatooriumides ja meditsiiniasutustes korduvalt testitud.

Kellele näidatakse kuulsat Pevzneri dieeti

Maailmakuulus toitesüsteem on välja töötatud spetsiaalselt maksa- ja sapiteede tõsiste haigustega inimestele. Nagu korduv praktiline rakendus näitas, võib Pevzneri andmetel esitatud 5. toidulaud olla tõhus pankreatiidi vastases võitluses, aga ka:

  • hepatiit;
  • koletsüstiit;
  • kivid sapitees;
  • düskineesia.

Väärib märkimist, et kuulsal dieedil pole vastunäidustusi - selle dieet on koostatud nii õigesti ja tasakaalus, et kehal ei ilmne ühegi elemendi puudust. Maailmakuulus dieet ei aita aga kaasa liigse kehakaalu kaotamisele - raviskeemi eesmärk on täiesti erinev.

Dieedi põhiprintsiibid

Pevzneri sõnul on dieediga 5 menüü koostamiseks mitu üldpõhimõtet. Need on:

  • valgusisaldusega toidu osakaal päevases dieedis on 80 g, millest pool on taimset päritolu;
  • rasv ka 80 g, millest vähemalt 1/3 taimset päritolu;
  • süsivesikute tarbimine pole piiratud;
  • ööpäevane toidu tarbimise kogukalorsus ei tohiks ületada kahte ja pool tuhat kcal;
  • purjus vedeliku maht - vähemalt 1,5 liitrit päevas.

Lisaks antud üldeeskirjadele, mille kohaselt on vajalik dieedi koostamine kogu dieedi perioodiks, on Pevzneri sõnul tabeli nr 5 toitumismenüü jaoks mitu olulist reeglit. Nende range järgimine määrab suuresti ravi edu. Siin nad on:

  • mis tahes roogi tuleks tarbida ainult soojas vormis (kuum ja külm toit on vastuvõetamatu);
  • haiguste ägenemiste korral tuleks toitu maksimaalselt jahvatada, kui neid seal pole, võite jätta tassi algsel kujul;
  • kasutage vürtse minimaalses koguses;
  • tarbida madala või rasvasisaldusega piimatooteid;
  • Suupisteteks võivad olla ainult küpsetatud köögiviljad või grillitud köögiviljad, kuivatatud puuviljad, dieediküpsised;
  • dieedis number 5 pevzneri sõnul praktiseeris keetmisprotsessis praadimise täielikku keeldumist pehme kuumtöötluse kasuks. Toitu saab keeta, küpsetada või hautatud.

Tähtis! Kogu meditsiinilise toitumise dieet jaguneb 4-5 toidukorraks päevas. Sel juhul peaksid söödud portsjonid olema umbes samad.

Keelatud ja lubatud tooted

Klassikaline Pevzneri dieet 5 sisaldab tuntud arsti koostatud tabelit toodete jaotamiseks kahte kategooriasse: mida pole lubatud kasutada ja mis on vastuvõetav.

Esimeste hulka kuuluvad:

  • rasvane liha;
  • loomsed rasvad;
  • oad;
  • teise klassi makaronid;
  • teatud tüüpi köögiviljad ja ürdid;
  • kõrge happesusega puuviljad ja marjad;
  • seened;
  • kõrge rasvasisaldusega kondiitritooted, šokolaad, jäätis;
  • alkohol ja vähese alkoholisisaldusega joogid, sooda, kakao.

Teise rühma (lubatud tooted) vastavalt tabelile, kui dieeditabel 5 vastavalt Pevznerile:

  • tailiha;
  • kalad (peamiselt latikas, merluus, zander, tursk);
  • teravili;
  • kõva nisu pasta;
  • kõik rohelised ja köögiviljad, välja arvatud need, mis on Pevzneri nimekirja kohaselt keelatud;
  • madala happesusega puuviljad ja marjad;
  • kergelt seisnud pagaritooted, kreekerid, küpsised (dieetküpsised);
  • maiustused kuni 70 g / päevas ilma jahuta;
  • lõss ja piimatooted;
  • üks muna päevas;
  • joogid - taimeteed, nõrk kohv piimaga, värskelt valmistatud mahlad, sigur;
  • ainult taimsed rasvad või või, mis on ette nähtud üksnes kastmeteks.

Nagu nähtub Pevzneri sõnul dieedi dieeditabelis number 5 vastuvõetavast toodete loendist, on terapeutilise toitumise menüü üsna mitmekesine. Seda iseloomustab dieedi ajal peaaegu kõigi toidugruppide toodete tarbimine, kuid on oluline valida need, millel on kehale kerge mõju.

Nädala menüü vastavalt Pevznerile

Nevz ja sapiteede haiguste vastu võitlemiseks mõeldud pevzneri andmetel pakub igapäevane menüü dieediga 5 - tõhusat ravi ja edasiste retsidiivide kõrvaldamist, kuid ei vähenda kehakaalu.

Tähtis! Igapäevane dieet koosneb viiest toidukorrast: hommikusöök, lõuna, lõuna, pärastlõunane suupiste ja õhtusöök. Enne magamaminekut on kohustuslik juua klaas rasvavaba keefiri.

Nädala menüü koos Pevzner 5 dieediga võib välja näha umbes selline:

  • madala rasvasisaldusega kodujuustu pajaroog, tee;
  • üks suur õun;
  • köögiviljasupp, täidisega kapsas, kompott;
  • dieetküpsised ja tarretis;
  • grillitud köögiviljad, küpsetatud kala, kompott.
  • tatar, tee;
  • madala rasvasisaldusega kodujuust ja hapukoor;
  • supp kaerahelbepudruga, aurutatud kotlet riisi kõrvale;
  • üks õun;
  • keedetud riis ja tarretis.
  • keedetud kala ja kartulipüree, jook sigurist;
  • riisipuder pajaroog;
  • piimasupp vermišelliga, liha hautatud köögiviljadega, nõrk kohv piima lisamisega;
  • dieetküpsised ja tee;
  • portsjon tatar ja kompott.
  • omlett kahest valgust, riisipudru puder, tee;
  • üks õun;
  • dieet borš, aurukott kartulipüreega, keedetud peedisalat, kompott;
  • üks pirn;
  • Mereväe vermikelli ja kompott.
  • aurutatud lihapallid, keedetud porgandisalat, tee;
  • rasvavaba kodujuust ja hapukoor;
  • kartulisupp, keedetud kala porgandipüree ja kompotiga;
  • küpsised ja tee;
  • tatar putru viilu liha ja tarretisega.
  • keedetud kartul, heeringas minimaalse koguse soola ja teega;
  • üks õun;
  • mõõdukalt terav hapukurk, keedetud liha riisiga, õunamahl;
  • 100 g kuivatatud puuvilju;
  • riisipuder ja tarretis.
  • hirsipuder ja tee;
  • riisi pajaroog;
  • supp riisiga, lihapallid spagetiga, kompott;
  • üks õun;
  • keedetud kala, grillitud köögiviljad ja kompott.

Nagu Pevzneri sõnul pakutud dieedimenüüst 5 nähtub, vajavad kõigi roogade retseptid äärmiselt õrnat kuumtöötlust, et tagada toidu mugav seedimine ja omastamine.

Kuulsa Pevzneri süsteemi kohaselt kõrvaldab kalorsusega toitumine parimal viisil ravikuuri ajal täielikult näljatunde, seetõttu võetakse seda meditsiinilistes asutustes ja kuurordisanatooriumi tüüpi asutustes sageli aluseks.

Pevzneri dieedimenüü number 5 toetajate hulgas on palju tänapäevaseid toitumisspetsialiste, kes soovitavad seda tüüpi meditsiinilist toitumist selle maksimaalse tasakaalu ja õige teadusliku lähenemise tõttu.

Dieedi 5 tabel vastavalt Pevznerile

Tabeli 5 dieet vastavalt dr Pevznerile parandab tervist ja normaliseerib kehakaalu. Nõukogude toitumisspetsialist M. I. Pevzner töötas toitumispõhimõtted välja juba 1929. aastal. Tema metoodika põhiolemus on see, et haigusega varustatakse keha toitainerikka toiduga, mis aitab kiiret paranemist, hõlbustab haigete elundite tööd.

Dieedi olemus

Tabeli 5 dieet on ette nähtud: pankreatiidi, koletsüstiidi, gastriidi, maohaavandi, hepatiidi korral. Dieet number 5 vastavalt Pevznerile on hõlbustatud ja täielik samal ajal. Menüü abil saate taastada maksa koos hepatiidiga, pankrease pankreatiidiga, parandada mao limaskesta seisundit gastriidiga ja vältida kivide moodustumist sapipõies. Retseptid koosnevad tervislikest toodetest, mida saab kombineerida erinevates kombinatsioonides..

Võite süüa nii, nagu dieet soovitab pikka aega (mitu aastat), eriti kroonilise gastriidi, pankreatiidi, hepatiidi korral.

Pevzneri tabel nr 5 sisaldab minimaalse rasvasisaldusega, kahjuliku kolesterooli ja ekstraktiivaineteta roogade retsepte. Lisaks tutvustati loomset valku, palju mikroelemente, erinevaid vitamiine sisaldavaid tooteid. Dieet päevas peaks sisaldama 1800–2800 kcal.

Igapäevane tabeli menüü, tabeli number 5 vastavalt Pevznerile:

Pevzneri dieedil on neli sorti.

Tabeli number 5A

Tabelit nr 5A vastavalt Pevznerile kasutatakse maksahaiguste, hepatiidi, sapipõie kivide ja sapiteede põletiku (koletsüstiit), remissiooni korral esineva gastriidi korral. Toit ainult keedetud, aurutatud või küpsetatud kujul. Dieet väikeste portsjonitena 5 korda päevas rangelt kindlaksmääratud ajal. Tabelis 5A eristatakse sapi sekretsiooni stimuleerivate toodete olemasolu, mis on kasulik koletsüstiidi korral.

Tabeli number 5SC

Tabel nr 5SC on ette nähtud sapipõie (koletsüstiidiga) eemaldanud patsientidel, kellel on ägedas staadiumis maksa-, mao- ja hepatiithaigused. Seda dieeti iseloomustab madala kalorsusega (alates 1800 kcal päevas). Toit on riivitud, ilma küpsetatud roogadeta. Toit ja dieet on samad, mis 5A dieedil. Lisaks piirake selliste toodete kasutamist, mis stimuleerivad sapi eritumist, tarbivad minimaalselt rasvu ja süsivesikuid. Dieet kestab nädal või rohkem (nagu arst ütleb).

Tabeli number 5P

Tabel nr 5P on ette nähtud maohaavandiga patsientidele pärast operatsiooni. Tooted on erakordselt jahvatatud. Aurutatud ja keedetud nõud, ainult kuumuse kujul. Väikesed toidukorrad seitse korda päevas, iga kolme tunni tagant.

Tabeli number 5P

Dieet 5 n vastavalt Pevznerile on ette nähtud pankreatiidi korral. Selle dieedimenüü retseptid valmistatakse tabelis 5 lubatud toitudest. Need vähendavad valu sümptomeid, aitavad kõhunääret taastuda ja normaliseerivad ainevahetusprotsesse kehas. Dieet algab paastupäevadel. Lisaks keelatud toodete peamistest toodetest ei saa te süüa noorloomade liha.

Lubatud tooted

Tabel number 5 Pevzneri järgi sisaldab tingimata madala rasvasisaldusega kodujuustu ja piima. Täisvalgu dieet, mida piimatooted menüüs pakuvad, ei ole koormatud lihas leiduvate puriinide, kusihappe ja kolesterooliga. Valgu- ja süsivesikute sisaldus menüüs on vähenenud, seega on retseptid madala kalorsusega ja päevas on kalorite sisaldus umbes 1800 kcal.

Tabel nr 5 soovitab sööki rangelt viis korda päevas väikeste portsjonitena. Saate süüa 2-3 muna nädalas. Piirake köögiviljade, puuviljade ja nendest saadud retseptide kasutamist, mis võib põhjustada puhitust. Ärge sööge hapukapsast.

Dieedi keemiline koostis toitumise ühe laiskuse kohta: 200 g süsivesikuid; 80 g valku, 60 g rasva. Vajalik on piisav vitamiinide ja mineraalide tarbimine, seetõttu on kasulikud värskete köögiviljade ja puuviljade retseptid. Päevas on vaja juua vähemalt poolteist liitrit puhast mineraalvett ja taimeteed.

Toiduainete loetelu, mida saate süüa gastriidi, pankreatiidi ja hepatiidi korral:

  • Piim, keefir, madala rasvasisaldusega juust, kodujuust peaksid olema menüüs iga päev.
  • Madala rasvasisaldusega veiseliha, küülik, kalkun, kanafilee.
  • Madala rasvasisaldusega kalad (merluus, tursk, haug).
  • Nisust seisnud leib, kaerahelbe küpsised.
  • Taimsed supid teravilja, pastaga, ilma sibula, kastme ja vürtsikute vürtsidega.
  • Teatud kogus võid ja taimeõli.
  • Mitte happelised marjad ja puuviljad, kuivatatud puuviljad.
  • Köögiviljad, mis ei sisalda oblikhapet, pole vürtsikad, ilma kibeduseta.
  • Teraviljadest saate manna, kaerahelbed, riis ja tatar.
  • On vaja juua puhast mineraalset gaseerimata vett ja lubatud jooke: kompotid, taimeteed, happelised mahlad, sigur.
  • Lubatud maiustuste hulka kuuluvad vahukommid, marmelaad, mesi (vastunäidustuste puudumisel võimalik).

Keelatud toidud gastriidi, pankreatiidi ja hepatiidi korral:

  • Te ei saa süüa vürtsikaid maitseaineid ja vürtse: mädarõika, sinepit, pipart.
  • Pekk, suitsutatud, kuivatatud, praetud liha ja kalatooted, rasvane sealiha, igasugused lihakonservid ja kala.
  • Supid liha, seente, kala, luu, kanapuljongide peal.
  • Te ei saa süüa kukleid, värskelt küpsetatud leiba, kooke.
  • Must tee, šokolaad, kohv, gaseeritud joogid, alkohol.
  • Köögiviljadest: hapuoblikas, sibul, redis, petersell, redis, kurgid, küüslauk, spinat.
  • Marinaadid, marineeritud köögiviljad ja seened.
  • Hapud puuviljad.
  • Oad, pärl oder, hirss, mais ja oder.
  • Liha rups: maks, süda, kopsud jne..

Menüü näidis

Retsepte kasutades valmistatakse iga päev mitmekesine ja maitsev eine. Siin on näide Pevzneri nädala toitumisest, retseptid, milles saate teisi täiendada või asendada. Õige toitumise kasutamine gastriidi, pankreatiidi ja hepatiidi korral võib valu vähendada ja tüsistusi vältida.

  • Hommikusöök: tatrasupp, leib juustuga;
  • Lõunasöök: küpsetatud õunad;
  • Lõunasöök: riisipuder, aurutatud veiselihakatted, puuviljaželee;
  • Suupiste: bagelitega piim;
  • Õhtusöök: köögiviljasalat keedetud kartulist, peet, porgand, maitsestatud taimeõliga, madala rasvasisaldusega keefir kuivatatud puuviljadega.
  • Z: manna moosiga, sigur biskviitküpsistega;
  • L: kodujuustu magustoit värskete vaarikate või moosiga;
  • O: riisiteravilja- ja kartulisupp, kalarull, piim;
  • P: keedetud porgandisalat juustuga;
  • Tehke: kapsarullid kanaga, pähklite, ploomide ja peediga salat.
  • Z: manna pajaroog magusa kastmega, taimetee;
  • L: banaanide ja magusate õunte puuviljasalat;
  • A: supp kaerahelbed, hautatud küülik, peeneks hakitud kapsa köögiviljasalat, maitsestatud taimeõliga;
  • P: küpsetatud pirnid meega;
  • U: keedetud merluus kartulipüreega.
  • Z: kodujuustu pajaroog riisi ja magusa kastmega, kuivatatud puuviljakompott;
  • L: vedel kaerahelbed, lahjendatud õunamahl;
  • Umbes: kõrvitsasupp, aurutatud kanarind, sigur;
  • P: valgu omlett;
  • U: küpsetatud merluus tatra pudru ja koleslaviga, kompott.
  • Z: hautatud köögiviljade hautis, leib juustuga, metsroosi puljong;
  • L: puuviljapüree, jogurt;
  • A: lillkapsa supp, auruga kala lihapallid;
  • P: porgandiga juustukoogid;
  • U: veiselihaga hautatud kartul, ürdipuljong, pastill.
  • Z: riisipuder piimas, õunakompott;
  • L: keedetud kapsas tatariga, kääritatud küpsetatud piim;
  • A: taimetoitlane borš, aurutatud kana lihapallid pastaga, kompott;
  • P: õunakaste;
  • Õhtusöök: veiseliha piimakastmes, hautatud köögiviljasalat, marjaželee.
  • H: kohupiim puuviljadega ja piimakreem;
  • L: keedetud kana viineriga;
  • Umbes: lillkapsa pajaroog juustuga, keedetud kalkun, köögiviljasalat, kompott;
  • P: kartulipüree köögiviljadega;
  • U: piimasupp, küpsetatud õunad, piimakokteil.

Nõude retseptid

Pevzneri tabeli numbrile 5 lubatud toodete huvitavad retseptid muudavad nädala menüü mitmekesiseks ja maitsvaks.

Krabisalat

  • Lehtsalat 205 g;
  • Tomatid 230 g;
  • Suhkur 12 g;
  • Taimeõli 45 g
  • 1 toores kanakollane;
  • Krabid 410 g;
  • Kartul 270 g;
  • Sool.

Keetke kartulid nende vormiriietuses. Tükeldage tomatid ja pool krabi lihast. Võist, soolast, suhkrust ja munakollast valmista majoneesikaste. Sega hakitud köögiviljad ja krabiliha, maitsesta kastmega. Määri roog salati, järelejäänud krabi ja tomativiiludega. Selline roog lauale 5 valmistatakse gastriidi, pankreatiidi, hepatiidi korral.

Porgand õuntega

  • Õunad 275 g;
  • Porgandid 680 g;
  • Hapukoor 190 g;
  • Suhkur 18 g.

Pese õunad, koori ja koori. Lõika õhukesteks viiludeks, seejärel ribadeks. Pese porgandid, koorige, lõigake õhukesteks ribadeks või riivige. Enne serveerimist segage õunad porgandiga, puistage suhkruga ja valage hapukoor. Seda roogi saab süüa koletsüstiidi, hepatiidi, gastriidi, pankreatiidi korral.

Lillkapsa suflee

  • Lillkapsas 640g;
  • Piim 70 g;
  • Manna 30 g;
  • Sool 3 g;
  • Muna 1 tk;
  • Või 10 g.

Lillkapsas tuleb keeta ja riivida. Manna võib poole tunni jooksul piimas leotada. Sega riivitud lillkapsa, munakollase, võiga. Kõige lõpus lisage massi vahustatud valk. Pange suflee keedetud vormidesse ja aurutage. Enne serveerimist pange suflee taldrikule ja valage sulatatud võid, puistake riivsaiaga. See roog on kasulik koletsüstiidi, gastriidi, pankreatiidi, hepatiidi korral..

Dieediretseptid vastavalt Pevznerile peavad olema igas meditsiinilises sanatooriumis. Enne puhkusele minekut võite paluda raviarstil märkida meditsiinilises saatekaardis tabel 5, et ravi oleks edukas.

Dieet / tabel nr 5 vastavalt M.I. Pevzneru

Üks kõige sagedamini ette nähtud dieeditabelid. Selle dieedi järgimine aitab ravida maksa, sapiteede, sapipõie haigusi: remissiooni hepatiidiga koos mõõduka funktsionaalse maksapuudulikkusega, sapikivihaiguse, kroonilise koletsüstiidiga. Tabel nr 5a on ette nähtud kroonilise pankreatiidi ja hepatiidi ägenemisega patsientidele. Dieet vähendab maksa, mao, soolte ja kõhunäärme koormust, viib lipiidide metabolismi normaliseerumiseni.

Kõhunäärme (äge pankreatiit) ravi algab nälgimisega (1 kuni 3 päeva) koos dieeditabeli nr 5a kohaselt spetsiaalse keetmise läbinud toitude järkjärgulise lisamisega dieeti. Kõhunäärme koormuse vähendamiseks tarbitakse kõiki tooteid, sealhulgas köögivilju ja puuvilju, alles pärast kulinaarset termilist töötlemist.

Keemiliste ühendite päevane tarbimine toidulaua tabelis 5 on:

- vesi (tasuta) 1,5 kuni 2 liitrit;
- lauasool 6-10 grammi (esimesel etapil koos pankreatiidi ägenemisega soola ei esine, seejärel viiakse see dieeti järk-järgult);
- süsivesikud 300–350 grammi (lihtsate kiiresti seeditavate süsivesikute kogus kuni 40 grammi);
- rasvad 70–75 grammi (taimset päritolu lipiidide norm on 25 grammi);
- valguühendid 90 g, millest pool loomsetest valkudest.

Päevamenüü energia varieerub vahemikus 2100 kuni 2500 kcal. Söögikordade arv 5–6.

Koletsüstiidi, pankreatiidi ja hepatiidi ravi ilma ranget dieeti nr 5 järgimata ei ole efektiivne! Tabelit 5 võib vaadelda kuni kahe aasta jooksul.

Kategooriliselt vastunäidustatud on dieedi lisamine praetud toitudele, tulekindlaid rasvu sisaldavatele toodetele, kõrge tihedusega kolesterooli ja puriinide kontsentratsioon.

Ekstraktiivainete tarbimise piiramine, stimuleerides liigselt maomahla eritust, võib vähendada seedeprotsessi keemilist koormust.

Kõik nõud valmistatakse mitme- või kahekordses katlas, keedetakse või küpsetatakse. Liha, eriti sinine, ja kõik köögiviljad - jämeda toidu kiudained - tuleks pühkida.

Samuti on oluline kasutatava toidu temperatuur (20 kuni 60 ° C), see tähendab, et vastuvõetamatud pole kuumad ega külmad nõud, mis põhjustavad seedetrakti limaskesta ärritust. Murdosad tarbitakse korratavusega iga 2,5-3 tunni järel, mis võimaldab seedetraktil saabuvat kerget toitu kiiresti töödelda.

- Joogid ja magustoidud: kuivatatud puuviljadest värsked tarretis ja hautatud puuviljad (ainult magusad), soola ja vürtsideta köögiviljamahlad, nõrk tee lõssiga, mesi, moos (piiratud koguses), marmelaad, pastill, vahukommid, mustrid ja tarretis.
- Leib: päevane või kuivatatud nisu.
- Köögiviljasupid.
- Lõssipiimatooted.
- Keedetud limaskesta puder: riis, tatar, nisu, kaer.
- Dieedi liha.
- Madala rasvasisaldusega kala.
- Kulinaarselt töödeldud ja hõõrutud köögiviljad, välja arvatud keelatud, tärkliserikkad, näiteks kartulid, piiratud koguses.
- Munad (mitte rohkem kui 1 tk päevas aurumuna või pehme keedetuna).
- Rasvad: taimeõli, soolamata või (lisage ainult valmis, pisut jahutatud lisanditele ja kuumadele roogadele).
- Küpsetatud magusad puuviljad (õun, pirn), magusad kuivatatud puuviljad (kuivatatud aprikoosid, rosinad, ploomid).

- alkohol, must kohv, karastusjoogid ja sooda, energia, puljongid, kalja on täielikult välistatud,
- hapud kuumad toidud (kapsasupp, hapukurk, roheline borš),
- oa köögiviljad, seened
- pärl oder, hirss ja maisitangud
- rasvane liha ja seapekk, rasvased kalad (lõhe, makrell, lõhe, sardiin, täht-tuur) ja kaaviar
- vürtsikad ja hapud köögiviljad ja rohelised (kapsas, porru, spinat, hapuoblikas),
- kulinaaria, lambaliha, sealiha, veiseliha, margariin
- rups, konservid, soolatud, marineeritud, suitsutatud, praetud, vürtsikad, vürtsikad road
- kõvakskeedetud munad
- värsked pagaritooted, pruun leib ja sellest valmistatud kreekerid
- Kiirtoit
- jäätis, rasvased piimatooted
- šokolaad, kondiitritooted, lehttainas, kondiitritooted
- kakao oad
- majonees, ketšup ja kõik muud kastmed.

Dieedimenüü 5 tabeli toidud on üsna rahuldavad ja mitmekesised. Siin on näide igapäevasest menüüst patsientidele, kellele on määratud see toitumissüsteem.

Hommikueine: kaerahelbepuder (2 spl. Kuiva teravilja) ½ tl võid, aur omlett vees, kibuvitsajook.
Suupiste: porgandi hõõrutud suflee.
Lõunasöök: riisisupp köögiviljapüreega, keedetud kalkunifilee (kuni 100 gr), riivitud peet, kuivatatud ploomid ja pirnid.
Suupiste: madala rasvasisaldusega kodujuust (100 g), küpsetatud õun.
Õhtusöök: aurufilee filee (90 gr), brokoli- või suvikõrvitsa-, astelpaju- või puuviljatee.
Hiline õhtusöök: bifidokefir.

Toitumine rahuldab täielikult keha füsioloogilisi vajadusi nii energia kui ka bioloogiliselt aktiivsete ainete osas. Dieeditabel 5 pankreatiidi jaoks nädala jooksul tehakse, võttes arvesse soovitusi.

Laste ja täiskasvanud patsientide toitumisrežiim võimaldab mitte ainult normaliseerida kõhunäärme, maksa, sapipõie, sapijuhade bioloogilist toimimist ja taastada seedeorganite optimaalset toimimist, vaid ka kaotada kaalu. Dieeti nr 5 järginud patsientide sõnul toimub kaalulangus harmooniliselt, sujuvalt ja pidevalt.

Oluline lipiidide piiramine on kasulik kõigile inimestele, kellel on vaja seedetrakti säilitada. Pidades kindlaksmääratud menüüd pikka aega, saate vabaneda valu ja ebamugavustundest paremas hüpohondriumis, samuti tervendada ja puhastada kogu keha.

Dieedi 5. tabel

Üldreeglid

Kliiniline toitumine on patsiendi kompleksravi kohustuslik meetod. Dieetikute asutaja M. I. Pevzner arvas, et toitumine on taust, mille taustal rakendatakse teisi terapeutilisi ravimeetodeid, ja ta töötas välja 15 dieeditabelit. Ainete halva imendumisega seotud pärilike haiguste meditsiiniline dieet on ainus ravi, üks peamisi meetodeid diabeedi, rasvumise ja seedetrakti haiguste korral. Muudel juhtudel hoiab selle järgimine ära tüsistuste ja haiguse progresseerumise. Kinnitatud on dieetide arvuline süsteem, mis on kohustuslik kõigile meditsiini- ja sanatooriumiasutustele, dieedisööklatele.

Kliiniline toitumine (dieediteraapia) põhineb toitumise füsioloogial ja biokeemil, teadmistel toitainete rolli, tasakaalustatud toitumise ja toitumise kohta. See võtab arvesse haiguste kulgu põhjuseid, mehhanisme ja vorme, samuti haige inimese seedimise iseärasusi. Seedetrakti haiguste ravimise teadusena on gastroenteroloogias osa patsientide dieedist.

Dieet nr 5, tabel nr 5 vastavalt Pevznerile on soovitatav maksa- ja sapipõie erinevate haiguste korral. Samuti on ette nähtud kõhukinnisusega kroonilise koliidi korral ja raskete häireteta kroonilise gastriidi korral. Võime öelda, et see on universaalne dieet ja kõige tavalisem tabel, mille põhjal luuakse palju sorte, mida arutatakse allpool.

Vikipeedia pakub dieedi kirjeldust, kuid meditsiinilise dieedi numbri 5 täpsema ja täpsema kirjelduse võib leida dieetikute teatmeteostest. Need annavad põhitabeli ja selle sortide omaduse sõltuvalt haiguse staadiumist (ägenemine, taastumine, püsiv remissioon). Erinevad dieedid välistavad ühel või teisel määral mehaanilised ja keemilised ärritajad, samuti näevad ette kaasuvate haiguste esinemise.

5. toidulaud tagab maksa keemilise säästmise koos hea toitumisega, samuti rasvade ja kolesterooli metabolismi parandamise. Maksahaigusega näidatakse säästvat dieeti, mis aitab selle funktsiooni normaliseerida ja samal ajal parandab sapi sekretsiooni. Tugevad keemilised ärritajad on eeterlikud õlid, ekstraheerivad ained, seetõttu on need dieedist välja jäetud. Röstitud liha, kuivatatud ja suitsutatud tooted on maksale kahjulikud, neil on negatiivne mehaaniline ja keemiline mõju. Tükeldatud lihast ja köögiviljadest aurutatud või keedetud toidud avaldavad nõrka mõju..

See dieet sisaldab vähendatud koguses rasva (tulekindlate ja halvasti seeditavate ainete tõttu), naatriumkloriidi (6-10 g), piirab munakollaste ja puriinide rikaste toitude kasutamist. Kusihapet leidub suurtes kogustes loomade maksas, noorloomade ja lindude lihas, pagaripärmis, suitsutatud kiludes, sardiinides, tuunikala, kiludes, heeringas, lõhekaaviaris, lõhes, kuivatatud sealiha seentes, suitsutatud angerjas, makrellis, krevettides, rannakarpides. Kõik nad on dieedist välja jäetud - seega on see hüpoksalaadi dieet..

See sisaldab rohkesti kiudaineid, pektiine ja lipotroopseid aineid (seetõttu nimetatakse seda lipotroopseteks) - need on asendamatud aminohapped, mida leidub veiselihas, madala rasvasisaldusega kalades. Nad on rikkad sojaubades, vadakus, petipiimas ja tataris. Lipotropiilsed ained kaitsevad maksa rasvade degeneratsiooni eest, vähendavad põie kolesteroolikivide riski ja vähendavad kolesterooli ladestumist anumates. Kiudainetel, polüküllastumata rasvhapetel, fütosteroolidel ja letsitiinil on lipotroopne toime. Kolm viimast ainet sisalduvad taimeõlides (mais, linaseemned, päevalill jt).

Nõud valmistatakse hautatud, keedetud või küpsetatud kujul, mis tagab maksa keemilise säästmise. Küpsetamine on välistatud praadimisega. Nõusid ei pühi (ainult siinuseliha ja jämedad köögiviljad). Kohustuslik on pakkuda fraktsionaalset toitumist, mis aitab kaasa sapi regulaarsele väljavoolule. Kalorikogus on 2400–2600 kcal (valgud - 90 g, süsivesikud - 400 g, rasvad - 80 g). Soola kasutamine on piiratud, peate jooma vedelikke 1,5 liitri piires.

Üks peamisi tooteid on madala rasvasisaldusega liha ja selle suur valik on veiseliha, kana, kalkun, vasikaliha ja isegi madala rasvasisaldusega sealiha. Kala on soovitatav süüa lahja, kuni 3 korda nädalas. Ka köögiviljade koostis on üsna mitmekesine: peaaegu kõik köögiviljad, mida me sageli kasutame, samuti happevabad hapukapsad. Oluline on see, et puuvilju ja marju oleks lubatud kasutada mis tahes kujul..

  • rasvane liha, praetud toidud, suitsutatud liha, maks, ajud, konservid, neerud, hautised, vorstid, seapekk, toidurasvad;
  • käärimist ja kõdunemist soodustavad tooted (kaunviljad, hirss, valge kapsas, kui patsient seda halvasti talub);
  • sekretsiooni stimulandid (vürtsid, seened, mädarõigas, marineeritud köögiviljad, sinep, soolatud, marineeritud toidud);
  • ekstraheerivad ained (kaunviljad, kala- ja seenepuljongid, liha);
  • tooted eeterlike õlidega (naeris, redis, igasugused redised, roheline sibul, küüslauk);
  • hapud puuviljad (tsitrusviljad, hapud ploomid, jõhvikad);
  • koor, rasvane ja hapu kodujuust;
  • kohv, kakao, gaasijoogid, šokolaad, jäätis, koorekondiitritooted.

Lubatud toodete loetelu:

  • liisunud nisuleib või kreekerid;
  • lubatud taimeköögiviljasupid, samuti keedetud teraviljaga supid (riis, pärl oder, kaerahelbed, tatar), jahu ja köögiviljad suppide ja liharoogade kastmiseks ei möödu;
  • tailiha ja kala, kodulindude kasutamine on lubatud küpsetatud kujul;
  • madala rasvasisaldusega keedetud aurutatud kala (tükis ja hakkliha kujul);
  • piim, piimatooted, madala rasvasisaldusega ja paks kohupiim;
  • valguauru omletid, ühe munakollase päevas võib lisada ainult roogadele;
  • teraviljast valmistatud teravili: riis, tatar, kaerahelbed ja kaer, keedetud vees ja pool piimaga;
  • keedetud õhukesed vermicelli;
  • keedetud ja hautatud köögiviljad;
  • küpsed puuviljad (küpsetatud ja toored), tarretis, kuivatatud puuviljapuder;
  • mesi, suhkur, piimakreem, moos, vahukommid, marmelaad;
  • või roogades (20 g päevas);
  • tee sidruni ja suhkruga, nõrk kohv, magusad mahlad, kibuvitsamarjade infusioon.

Dieet 5. tabel koletsüstiidi jaoks

Krooniline koletsüstiit on kõige levinum patoloogia haiguste loendist, milles see tabel on näidustatud. Sellel haigusel on bakteriaalne või parasiitne iseloom, kuid selle oluliseks põhjuseks on ka sapi stagnatsioon ja selle koostise muutus. Seetõttu on selle haigusega vaja tutvustada tooteid, mis parandavad sapi väljavoolu - need on kliid, köögiviljad, puuviljad, marjad. Kliid aurutatakse ja lisage 1-1,5 spl. l kolm korda päevas. Kasulikud on ka täisteratooted, merevetikad ja kuivatatud puuviljad. Kolesterooli alandamiseks tuuakse sisse mais, päevalill ja oliiviõli, mis sisaldavad fosfolipiide, polüküllastumata rasvhappeid ja E-vitamiini.

Koletsüstiidi toitumine sõltub haiguse staadiumist. Ägenemise esimestel päevadel eesmärgiga maksimeerida seedetrakt maksimaalselt, viiakse läbi täielik paastumine. Patsiendil lubatakse võtta ainult vedelikku: nõrk tee, lahjendatud mahlad, loodusliku roosi puljongid. Kolmandal päeval on ette nähtud dieet nr 5B, välja arvatud mehaanilised ja keemilised ärritajad. Soovitatav on patsiendi ranges voodis viibimise ajal (4-5 päeva).

See piirab süsivesikute sisaldust 200 g-ni (tänu lihtsatele - suhkur, keedised), vähendab valku (kuni 80 g) ja rasvakogust. Toit keedetakse ilma soolata ja lihtsalt hõõrutakse. Oluline on jälgida toitumise killustumist (vähemalt 5 korda) ja aktsepteerida väikeste osadena kirjutamist. Päevane kalorisisene dieet tasemel 1600 kcal tagab vedeliku tarbimise (kuni 2,5 l / päevas).

  • Kerge puder vee peal ja ilma võita.
  • Limasupid (kaera, riisi ja manna baasil).
  • Vedelad pudrud (kaerahelbed ja riis) koos piimaga.
  • Puderitud kompotid, tarretis, köögiviljamahlad.
  • Veidi hiljem tutvustatakse keedetud liha püree (natuke), madala rasvasisaldusega kodujuustu, aurukala.
  • Nisuleib või kreekerid.

10 päeva pärast viiakse patsiendid dieedile 5A 1-2 nädalaks. Ilma ägenemiseta on ette nähtud sapipõie ja maksa mõõdukas õrn säästmine, sapiteede eritumise funktsiooni normaliseerimine, mis on toodud tabelis nr 5. Toidus on rasvad mõnevõrra piiratud (eriti tulekindlad). Nõud keedetakse keedetud, aurutatud ja koorikuta küpsetamine on juba lubatud. Kuna remissiooni põhjustatud koletsüstiidi korral on toitumine suunatud sapi sekretsiooni mõõdukale stimuleerimisele, sisaldab see:

  • Rafineerimata taimeõliga maitsestatud salatid ja viinerid (neid tuleb vahetada).
  • Erinevad köögiviljad, marjad ja puuviljad..
  • Suur kogus kiudaineid (tänu teravilja, köögivilja ja puuvilja kasutamisele), mis on vajalik kõhukinnisuse korral.
  • Kana munad (mitte rohkem kui üks), kuna munakollased on tugev kolereetiline toode. Valude ja kibeduse tekkeks suus, mis võivad munadega tekkida, on lubatud ainult munavalged toidud.

Dieeti nr 5 saab kohaldada kuni 1,5-2 aastat.

Biliaarne düskineesia on gastroduodeniidi ja koletsüstiidi sagedane kaaslane. Seda iseloomustab sapiteede tooni või motoorika rikkumine. Sõltuvalt häiretest võib düskineesia olla hüpertooniline-hüperkineetiline (suurenenud toon ja suurenenud liikuvus) ja hüpotooniline-hüpokineetiline (sapiteede nõrk liikuvus ja nõrgenenud toon).

Düskineesiate õige toitumine väldib krampe ja on sapikivitõve ennetamine. Nende kahte tüüpi dieet sisaldab üldreegleid:

  • Sööge väikseid sööke (150 grammi) ja (5-6 korda).
  • Jälgige 3-4-tunniseid intervalle.
  • Õhtusöök 3 tundi enne magamaminekut, kergete toitude (keefir, puuviljad) söömine.
  • Vältige külma või väga kuuma sööki.
  • Ärge kasutage loomi (sealiha, hani, lambaliha) ega transrasvu (margariin, levinud).

Hüpomotoorse düskineesia korral on lubatud sapipõie motoorikat stimuleerivad toidud: köögiviljad, puuviljad, kliid, taimeõli, hapukoor, munad ja pruun leib, koor.

Hüpermotoorne düskineesia seevastu välistab sapi teket stimuleerivad tooted: rasvased piimatooted, loomsed rasvad, pruun leib, toored köögiviljad, puljongid ja vahuvesi.

Dieet number 5 sapikivitõve korral

Sapikivitõve toitumine remissiooni ajal ei erine ülaltoodust. Sel juhul on näidatud ka põhitabel. Kividega sapipõies kehtivad piirangud ainult munakollaste kasutamisele - roogades saate kasutada ainult 0,5 munakollast, seedimatud rasvad on keelatud. Taimeõlid on lubatud koguses, mis ei põhjusta krampe.

Topograafilise läheduse, verevarustuse ja innervatsiooni koosluse, sapikivitõve ja koletsüstiidi tõttu on patoloogilisse protsessi kaasatud gastroduodenaalne süsteem, kõhunääre (areneb krooniline pankreatiit) ja soolestik.

Pankreatiidi ja koletsüstiidi kombineeritud patoloogia korral kasutatakse tabelit nr 5P. Seda iseloomustab proteiinisisalduse suurenemine (kuni 120 g) ning rasvade ja süsivesikute veelgi suurem piiramine, mis stimuleerivad kõhunäärme funktsiooni. Koletsüstopankreatiidiga on ekstraktiivained (kapsapuljong, liha- ja kalapuljongid) ja köögiviljade jäme kiudained tingimata piiratud. Kõik nõud serveeritakse keedetud või purustatud auruga. Dieet on ette nähtud 3 kuuks, siis seda laiendatakse.

See juhtub, et peamise haigusega kaasneb gastroduodeniit. Sümptomid sõltuvad haiguse staadiumist ja ravi hõlmab tingimata dieettoitu. Ägeda staadiumi gastroduodeniidi korral on toitumine ette nähtud tabelis nr 1. Dieedil on palju ühist: välistage nõud - mao sekretsiooni patogeenid. Toit soovitatav vedel või riiv, keedetud ja puder. Jäta välja kiudainerikas toit (naeris, hernes, redis, oad, redis, spargel), kareda nahaga puuviljad (karusmarjad, datlid, sõstrad, viinamarjad), täisteraleib, samuti jämeda sinihallitusliha, linnuliha ja kalanahk..

Sageli kasutatakse Pevzneri järgi 5. dieeti remissiooni staadiumis gastriidi korral, kuna see tagab limaskesta keemilise säästmise. See välistab lisaks valge kapsa ja maisi, nagu köögiviljad, millel on jäme kiudaine ja mis põhjustavad puhitust. Ei soovitata pärl otra, maisi, odra ja hirssi teravilja, rasvapiim, koor, kääritatud küpsetatud piim.

Kui ägedas staadiumis on gastriit koos koletsüstiidiga, aga ka maohaavandiga, eriti tugeva valu korral, on näidatud tabel nr 5B. Seda peetakse võimalikult säästlikuks, kuna toitu valmistatakse ilma soolata ja seda serveeritakse ainult limaskestade, suflee ja kartulipüree kujul..

Dieet nr 5 pärast sapipõie eemaldamist

Tuleb märkida, et konservatiivne ravi ei ole alati efektiivne. Koletsüstiidi sagedaste ägenemistega, tüsistuste (mädane, flegmonoosne koletsüstiit) ja sapikivitõve korral pole sapipõie eemaldamist võimalik vältida. Toitumine on operatsioonijärgse taastumisperioodi oluline komponent. 12 tundi pärast operatsiooni on lubatud juua vett ilma gaasi väikeste lonksudena (kuni 500 ml päevas). Teisel päeval lisatakse dieedile keefir, magustamata tee ja tarretis portsjonite kaupa, mis ei ületa 0,5 tassi sagedusega 3 tundi..

Operatsioonijärgne dieet laieneb 3–4 päeva - lubatud on sagedased söögikorrad (kuni 8 korda päevas) portsjonitena 150 g kaupa: supipüree vees, kartulipüree (poolvedelik), munavalge omlett, keedetud kalapuder, puuviljaželee. Võite juua mahlasid (õun, kõrvits) ja teed suhkruga. Viiendal päeval tutvustatakse küpsiseküpsiseid ja kuiva nisuleiba. Nädala pärast on lubatud riivitud teravili (tatar, kaerahelbed), keedetud kerimisliha, madala rasvasisaldusega kodujuust ja köögiviljapüree. Pärast seda saab patsiendi viia tabelisse nr 5A, veidi hiljem - tabelisse nr 5. Retseptid antakse allpool..

Rasvane maksahaigus on hepatoloogias kõige tavalisem haigus. Haiguse patogeneesi seostatakse insuliiniresistentsusega, mille tagajärjel kogunevad triglütseriidid maksas rasvase hepatoosi moodustumisega, mis viib lõpuks maksas hävitavate muutuste tekkimiseni (steatohepatiit). Üldiselt on haiguse asümptomaatiline kulg iseloomulik ja see tuvastatakse juhuslikult biokeemilise uuringu ja ultraheli ajal. Iseloomulik on ALAT, ASAT ja aluselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine, bilirubiini taseme tõus, hüperkolesteroleemia ja hüpertriglütserideemia. Mõnel patsiendil on diabeet.

Rasvase maksa hepatoosi korral on soovitatav kaalulangus, mis saavutatakse dieedi ja kehalise aktiivsuse abil. Patsiendid peavad järgima tabeli nr 5 dieeti, kuid lisaks rasvumisega on vaja vähendada dieedi energeetilist väärtust. Naiste minimaalne kalorikogus on vähemalt 1200 kcal ja meeste puhul 1500 kcal. Kaalu vähendamine 5-10% viib ALAT, ASAT, hepatosplenomegaalia aktiivsuse vähenemiseni ja aitab vähendada steatoosi. Ohutu on kaalulangus 1500 g nädalas.

  • Või, margariini, loomsete rasvade ja polüküllastumata FA-dega toodete (mereannid, kala, taimeõlid, linnuliha, oliivid, pähklid, kui energiavajadus seda võimaldab) kasutamine väljajätmine.
  • Kolesterooli tarbimise vähendamine toiduga (kuni 300 mg päevas) - kaaviari, munakollase, rupsi, suitsuvorstide, rasvase piimatoodete ja rasvase liha väljajätmine.
  • Erandiks praetud ja frititud roogad.
  • Toidu rikastamine vitamiinidega (puuviljad, artišokk, maapirn, porru).
  • Suhkurtõbi - lihtsate süsivesikute kõrvaldamine.

Kaasasündinud funktsionaalse bilirubineemia hulgas on Gilberti sündroom esikohal. Arvatakse, et seda sündroomi põeb 1-5% elanikkonnast. Põhjus on pärandatud bilirubiini sidumise rikkumine. Muid patoloogilisi muutusi maksas ei tuvastata. Bilirubiini taseme perioodiliseks suurenemiseks veres on nakkused, ülekoormus, sulfoonamiidide, suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmine, hepariin, salitsülaadid. Mõnel juhul ilmub see esmakordselt A-hepatiidi taastumisperioodil.

Selle haiguse puhul on nälja mõju väga väljendunud - märgitakse konjugeerimata bilirubiini taseme tõusu. Seetõttu on vajalik tasakaalustatud toitumine selle toidulaua piires ja suurte söömisperioodide ärahoidmine. Samuti tuleb jälgida piisavat vee koormust, et vältida sapi paksenemist ja lisaks kasutada rasvlahustuvaid vitamiine ja mikroelemente..

C-hepatiidi eriline tähtsus muu hepatiidi hulgas on seotud elanikkonna nakatumise suurenemisega viirusega. On olemas ilmne nakkusvorm - hepatiit (ikterilises või anikteriaalses vormis) ja seal on hepatiidi sümptomeid (maksa suurenemine, joobeseisund, asteenilised ja düspeptilised sündroomid) ja asümptomaatilist vormi, kui puuduvad hepatiidile iseloomulikud kaebused ja sümptomid. Asümptomaatiline vorm on kõige tavalisem ja peaaegu ei diagnoosita. Äge hepatiit lõpeb taastumisega või erineva raskusastmega aktiivsusvormide kroonilise hepatiidiga.

Alkoholi kuritarvitamine, narkomaania ja ebatervislik toitumine kiirendavad märkimisväärselt maksa parenhüümi kahjustuse progresseerumist ja määravad kindlaks haiguse kahjuliku tulemuse. C-hepatiidi korral (kõigis selle vormides) peavad patsiendid järgima dieeti - tabel nr 5 ja protsessi ägenemise korral - nr 5A.

On vaja täielikult loobuda toodetest, mis sisaldavad säilitusaineid ja värvaineid, rasvast liha ja kala. Kogu elu jooksul on praetud toitude ja alkoholi kasutamine lubamatu. C-hepatiidi toitumine peaks olema murdosa, jagatud 5-6 annuseks.

Allpool pole toodete tabelit, vaid toodete ja roogade loetelu, mis aitavad teil mõista, mida saate selle dieedilaua raames kõigi ülaltoodud haiguste korral süüa ja mida mitte..

Sordid

  • Tabel nr 5A - loob maksa maksimaalse rahu, on ette nähtud ägeda hepatiidi ja koletsüstiidi korral ning krooniliste haiguste (hepatiit, koletsüstiit ja seedetrakt) ägenemise korral, maksatsirroos hüvitisetapis.
  • 5B - kroonilise hepatiidi ja koletsüstiidi tõsise ägenemisega, mõõduka puudulikkusega maksatsirroosiga, peptilise haavandi ja gastriidiga, mis on kombineeritud hepatiidi või koletsüstiidiga.
  • 5P - kroonilise pankreatiidiga taastumisfaasis või ilma ägenemiseta. Normaliseerib kõhunäärme funktsiooni, vähendab sapipõie erutuvust, säästab magu, maksa ja soolestikku.
  • 5GA - hüpoallergeenne dieet, mis põhineb põhitabelil nr 5, kuid mis ei hõlma kõiki mereande, kala, kaaviari, mune, sulatatud juustu, jäätist, paprikat, hapukurki, hapukapsast, maapähkleid, seesamiseemneid, sarapuupähkleid, seemneid, tsitrusvilju, maasikaid, aprikoosid, virsikud, vaarikad, viinamarjad, granaatõunad, ananass, melon, astelpaju, kiivid, manna ja nisutangud, täispiim, maitseainetega puuviljajoogid, koogid, šokolaad, vahukommid, pastill.
  • 5SC - postkolütsüstektoomia sündroom koos duodeniidi esinemise ja kroonilise gastriidi ägenemisega. See tagab seedesüsteemi maksimaalse säästmise ja vähendab sapi sekretsiooni..
  • 5G või 5 L / W - on ette nähtud sapipõie hüpotensiooniks koos sapistamisega ja seisundis pärast koletsüstektoomiat koos maksa sapi stagnatsiooniga. Toitumine on suunatud sapi sekretsiooni tõhustamisele ja sapi soolestiku vereringe parandamisele, nii et dieet sisaldab polüküllastumata rasvhappeid ja valke.
  • 5P - pärast haavandi resektsiooni koos dumpingu sündroomiga.

Näidustused

Milliste haiguste korral on see dieet ette nähtud??

  • äge koletsüstiit ja hepatiit taastumisfaasis;
  • krooniline hepatiit ilma ägenemiseta;
  • sapikivitõbi remissioonil;
  • koos maksatsirroosiga (tingimusel, et maksapuudulikkus puudub);
  • krooniline koletsüstiit (ilma ägenemiseta).

Lubatud tooted

  • Suppe valmistatakse ainult köögiviljapuljongitel, millele on lisatud teravilja, vermišelli ja köögivilju. Saate süüa borši- ja kapsasuppi, piima- ja puuviljasuppe. Supikastmeid ei tohi praetud.
  • Nisuleib (I ja II klassi jahu), hea taluvusega - rukkileib. Puhumise vältimiseks peate sööma seisma jäänud leiba. Dieeti laiendatakse kuiva biskviidi, küpsetatud mittesöödavate toodete, liha, kodujuustu, õunte ja madala rasvasisaldusega küpsiste turuletoomisega.
  • Kasutage lahja veiseliha, vasikaliha, küülikut, kana. Neid saab keeta ja seejärel küpsetada, tükkidena serveerida või tükeldada.
  • Millist kala tohib süüa? Lubatud on madala rasvasisaldusega kala (tursk, põhjaputassuu, haug, safranitursk, pollock, haug, harilik karpkala, merluus), võite teha keedetud mereandide salateid ja köögiviljadega täidetud kala.
  • Keedetud ja küpsetatud kalatoidud.
  • Soovitatavad munad - omletid või pehme keedetud. Kollane on piiratud või välistatud sapikivitõvega.

Värske köögiviljasalat

Piimatooted on ainult madala rasvasisaldusega: keefir, acidophilus, jogurt. Kuna piim on halvasti talutav, lisatakse seda ainult roogadele. Kohupiima võid julgelt selle loomulikus vormis ja vormiroad lisada.

  • Hapukoor on lubatud roogade maitsestamise vormis. Või (taimset) õli sisestatakse nõusse looduslikul kujul.
  • Suppide ja pajaroogade lisandina võite süüa mis tahes teravilja teravilja kujul.
  • Köögivilju tarbitakse küpsetatud, keedetud ja hautatud kujul (hapuoblikas, redis, spinat, redis, seened, küüslauk). Saate teha värskete köögiviljade salat õli ja vinaigrettidega. Lubatud on happevaba hapukapsas, roheliste herneste püree, squash-kaaviar, köögiviljahautis. Vürtsidest on lubatud till ja petersell.
  • Hapukoore-, köögivilja- ja piimakastmeid saab valmistada iga liha- ja köögiviljaroogi jaoks ning koos nendega on lubatud küpsetada.
  • Puuviljad ja marjad peavad olema happevabad, neid tarbitakse värskelt ning kompotide ja tarretise kujul.
  • Maiustustest on lubatud marmelaad, karamell (mitte šokolaad), mesi, moos. Suhkur asendatud ksülitooliga (osaliselt).
  • Soovitatavad joogid: lauavesi ilma gaasita, nõrk tee, köögiviljamahlad, kliide puljong, kibuvitsa infusioon.
  • Heakskiidetud tootetabel

    Köögiviljad ja rohelised

    Valgud, gRasvad, gSüsivesikud, gKalorid, kcal
    baklažaan1,20,14,524
    suvikõrvits0,60,34.624
    kapsas1.80,14.727
    brokkoli3.00,45.228
    porgand1.30,16.932
    kurgid0,80,12,815
    salat pipar1.30,05.327
    petersell3,70,47.647
    jääsalat0,90,11.8neliteist
    tomatid0,60,24.220
    kõrvits1.30,37.728
    tilli2,50,56.338

    Puuviljad

    banaanid1,50,221,895
    õunad0,40,49.847

    Pähklid ja kuivatatud puuviljad

    rosinad2.90,666,0264
    kuivatatud viigimarjad3,10,857,9257
    kuivatatud aprikoosid5.20,351,0215
    kuivatatud aprikoosid5,00,450,6213
    ploomid2,30,757,5231

    Teravili ja teravili

    tatra tangud (tuum)12,63.362,1313
    kaera tangud12.36.159,5342
    pärl oder9.31,173,7320
    riis6.70,778,9344

    Jahu ja pasta

    pasta10,41,169,7337
    nuudlid12,03,760,1322
    tatarnuudlid14,70,970,5348

    Pagaritooted

    kliid leib7.51.345,2227
    täisteraleib10.12,357,1295

    Maiustused

    moos0,30,263,0263
    tarretis2.70,017,979
    vahukommid0,80,078,5304
    piimakommid2.74.382,3364
    kommifond2.24.683,6369
    puuvilja- ja marjamarmelaad0,40,076,6293
    kleepige0,50,080,8310
    maria küpsised8.78.870,9400

    Toorained ja maitseained

    kallis0,80,081,5329
    suhkur0,00,099,7398

    Piimatooted

    keefir 1,5%3.31,53.641
    kääritatud küpsetatud piim2,84.04.267

    Juustud ja kodujuust

    kodujuust 1%16,31,01.379

    Lihatooted

    loomaliha18,919,40,0187
    Jänes21,08,00,0156

    Lind

    keedetud kanarind29,81.80,5137
    keedetud kana trummikile27,05,60,0158
    keedetud kalkunifilee25,01,0-130
    Pehmed keedetud kanamunad12.811,60,8159

    Kala ja mereannid

    lest16,51.80,083
    pollock15,90,90,072
    tursk17,70,7-78
    merluus16,62.20,086

    Õlid ja rasvad

    võid0,582,50,8748
    oliiviõli0,099,80,0898
    päevalilleõli0,099,90,0899

    Karastusjoogid

    vesi0,00,00,0-
    mineraalvesi0,00,00,0-
    roheline tee0,00,00,0-

    Mahlad ja kompotid

    aprikoosimahl0,90,19,038
    porgandimahl1,10,16.428
    virsiku mahl0,90,19,540
    ploomimahl0,80,09.639
    tomatimahl1,10,23.821
    kõrvitsa mahl0,00,09,038
    kibuvitsamahl0,10,017,670
    * andmed on esitatud 100 g toote kohta

    Täielikult või osaliselt piiratud tooted

    Keelatud toitude ja roogade hulka kuuluvad:

    • Värske leib, kondiitritooted, praetud pirukad, koogid, lehttainas, muffin.
    • Tooted, mis sisaldavad oblikhapet (hapuoblikas, spinat), eeterlikke õlisid (redis, redis, küüslauk, sibul), samuti väga ekstraheeruvaid toite (kõik puljongid).
    • Keelatud on süüa rasvast liha ja kala, suitsutatud liha, kaaviari, soolatud kala, vorsti, konserve.
    • Ei ole lubatud süüa okroshka ja hapukapsa kapsasuppi.
    • Dieedist jäetakse välja ka kõrge kolesteroolisisaldusega kõrvalsaadused (maks, neerud, aju, tursamaks)..
    • Jämeda kiudainega (redis, naeris, redis) kaunviljad ja halva taluvusega kapsad.
    • Keetmisrasvad ja loomade rasvad, hane- ja pardiliha, kõvaks keedetud ja praetud munad.
    • Rasvapiim ja koor on keelatud, vürtsikad maitseained: mädarõigas, sinep, pipar, ketšup, majonees.
    • Välja on jäetud ka must kohv, šokolaad, kakao.