B-hepatiit

B-hepatiidi sümptomid on murettekitav signaal, et keha on rünnanud ohtlik viirus, mis põhjustab maksa põletikku ja kujutab tõsist ohtu tervisele ja elule. Lisaks sellele on haigus, kui mitte selle puhanguid kustutada, täis ülemaailmseid epideemiaid.

Täna on umbes 250 miljonil planeedil inimesel B-hepatiidi krooniline vorm ja igaüks neist patsientidest on potentsiaalselt ohtlik teistele..

Mis on hepatiit??

See on maksa surmav viirusinfektsioon. B-hepatiidi põhjused peituvad viiruse levikus kogu kehas ja selle hilisemas akumuleerumises maksas. Selle rakud muutuvad, immuunsüsteemi toodetud antikehad kahjustavad neid modifitseeritud rakke ja hävitavad järk-järgult kogu elundi..

Haiguse tunnused

B-hepatiit kandub üle vere või bioloogilise vedeliku (menstruaal- ja tupesekretsioonid, sülg, sperma), mis muutuvad nakkavaks kaua enne esimeste sümptomite ilmnemist. Inimene ei pruugi isegi kahtlustada nakatumist ja edastada viirust tervetele inimestele.

Viirusel endal on võime inimkehast väljaspool püsida umbes nädal ja sissetungimisel põhjustab see infektsiooni.

Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt 2,5 kuud, maksimaalselt kuus kuud alates nakatumise hetkest, pärast mida muutub hepatiit enamasti krooniliseks.

Kuidas B-hepatiiti edastatakse?

Nakatumiseks on palju võimalusi. Kõige tavalisemad on:

  • Meditsiinilised manipulatsioonid:
  1. kirurgiline sekkumine
  2. vereülekanne
  3. hambaravi
  • Nõelte ja süstalde korduskasutamine.
    Viirus levib mitte ainult narkomaanide seas - võite nakatuda meditsiinitöötajate hooletu suhtumise tõttu süstidesse. Lisaks on desinfitseerimisega mitteseotud raseerimistarvikute, auguste, tätoveeringute ja maniküürivahendite nakatumisoht..
  • Seksuaalne kontakt.
    Terve partneri nakatumise tõenäosus on 30%.
  • Emalt vastsündinuni (vertikaalne rada).
    Nakatumine toimub sünnituse ajal või ägeda B-hepatiidi korral, mida kannatab naine raseduse lõpus. B-hepatiiti ei levitata rinnapiima kaudu.

Kahjuks on peaaegu pooltel nakatumise juhtudest võimatu nakkusallikat kindlaks teha..

B-hepatiidi rühma klassifikatsioon

Haigusel on kolm vormi:

  • Välkkiire. Mõni tund pärast viiruse sisenemist kehasse ilmneb ajuturse ja seejärel tekib kooma. Pärast fulminantse vormi üleminekut kliiniliseks sureb patsient kiiresti.
  • Terav. Selle vormi areng läbib mitmeid etappe: esmased sümptomid, naha kollasus ja seejärel maksapuudulikkus.
  • Krooniline See saabub pärast 1–6 kuud inkubatsiooniperioodi ja avaldub spetsiifiliste sümptomitega.

Märgid

Suurel hulgal B-hepatiiti nakatunud inimestel ei paista haigus pikka aega väljapoole. Sageli saab inimene teada, et ta on haige vaid tervisekontrolli käigus testide läbimisega või raseduse registreerimisega - ainult neil juhtudel tehakse vereanalüüs Austraalia antigeeni (viiruse ühe komponendi) olemasolu kohta selles..

B-hepatiidi esimesed välised nähud:

  • kerged väljaheited
  • tume uriin
  • kollane nahk, limaskestad, silmade sklera

Diagnoosi kinnitamiseks on vaja, et patsient annetaks spetsiaalsete testide jaoks verd ja läbiks põhjaliku uuringu.

B-hepatiidi sümptomid

Pärast inkubatsiooniperioodi lõppu hakkab haigus ilmnema. Sümptomid sõltuvad B-hepatiidi vormist.

Äge B-hepatiit

Sümptomid avalduvad järk-järgult. Alguses on inimesel tunne, nagu tal oleks tavaline gripp:

  • kehatemperatuur tõuseb
  • liigesed valutavad
  • palavik ilmneb aeg-ajalt
  • mõnikord leitakse nahal lööbeid

Seejärel täheldab patsient lisaks välistele märkidele ka:

  • isutus
  • iiveldus ja oksendamine
  • valu paremas hüpohondriumis

Meditsiiniasutuses kinnitavad diagnoosi vereanalüüside tulemused, mille käigus tuvastatakse viiruse markerid, registreeritakse kõrgenenud bilirubiini tase. Põrn ja maks on laienenud. Viimases on ulatuslike kudede kahjustuste teke võimalik - seda seisundit nimetatakse fulminantseks hepatiidiks.

Olukordades, kus immuunsussüsteem ei ole nakkusele reageerinud, areneb krooniline vorm, mis kujutab endast eluohtlikku ohtu. Patsiendil on järgmised sümptomid:

  • väsimus, halb enesetunne ja füüsiline nõrkus
  • iiveldus
  • valu ülakõhus
  • liigeste ja lihaste valu
  • soolehäire

Ravimata jätmise korral lisatakse loendisse järgmine loend:

  • sügelev nahk
  • kollatõbi
  • uriini tugev tumenemine
  • keha üldine joobeseisund
  • igeme veritsus
  • nohu
  • köha
  • põrna ja maksa märkimisväärne suurenemine
  • ämblikveenide moodustumine
  • pearinglus
  • kaalukaotus
  • unehäired

Teatud protsendil patsientidest võib tekkida maksainfektsioon, mis võib esile kutsuda tsirroosi või elundi vähki. Lisaks on oht kahjustada kesknärvisüsteemi.

B-hepatiidi diagnoosimine

Hepatiidi diagnoosimist ja ravi viib läbi nakkushaiguste arst. Kui vorm on krooniline - on ühendatud ka gastroenteroloog.

Patsient peab läbima järgmised testid:

  • HBsAg viiruse praeguse esinemise määramiseks
  • Anti-HBcor näitab oma olemasolu minevikus
  • Antikehi määratlevad anti-HB-d

Vajadusel on ette nähtud täiendavad uuringud:

  • üldised vere- ja uriinianalüüsid
  • fibrotest
  • kasvajamarkerite vereanalüüs ja superinfektsiooni olemasolu
  • maksa biopsia ja histoloogiline uuring
  • ultraheli protseduur
  • FSHD (fibrogastroduodenoscopy)

Diagnoosimise ajal keskendub arst patsiendi teabele kirurgiliste sekkumiste, vereülekannete, intravenoossete süstide, tätoveeringute (kui neid on) väljakirjutamise, hiljutiste hambaprotseduuride kohta. Patsiendit küsitletakse seksuaalsuhete osas teatud aja jooksul enne haiguse algust.

B-hepatiidi ravi

Pärast põhjalikku diagnoosimist ja diagnoosi kinnitamist patsient hospitaliseeritakse.

Ägeda B-hepatiidi korral eemaldatakse kehast ohtlikud ained, maks taastatakse järk-järgult hapatoprotektorite abil.

Kroonilist B-hepatiiti ravitakse igakülgselt, iga patsiendi jaoks töötab arst välja individuaalse ravikuuri, mis peatab viiruste paljunemise ja nende akumuleerumise maksas. Kogu kursus kestab kuus kuud kuni mitu aastat. Mõnikord vajavad patsiendid uuesti ravi.

Haiguse mis tahes vormis järgib patsient dieeti, mis piirab soolaste, vürtsikute, praetud, suitsutatud ja konserveeritud toitude tarbimist. Šokolaadi ja saia ei soovitata. Alkohol välja arvatud.

B-hepatiidi ravi on pikk ja kallis protsess. Kahjuks pole seni ühtegi ravimit, mis viirust ja selle mõju organismile täielikult kõrvaldaks. Saate saavutada ainult haiguse soodsama käigu ja parandada inimese elukvaliteeti.

Rahvapärased abinõud

Hepatiiti on kodus võimatu ravida, kuid immuunsussüsteemi toetamiseks haiguse keerulises võitluses on see üsna hea.

On olemas rahvapäraseid abinõusid, mis võivad patsiendi üldist heaolu märkimisväärselt parandada, kuid nende vastuvõtt tuleb tingimata kokku leppida raviarstiga.

Kõige sagedamini dekoktidest ja tinktuuridest:

  • piparmünt ja aniisi seeme
  • kasepungad
  • riivitud mädarõika juur
  • Kaukaasia hellebore
  • repeshka
  • kaer
  • elecampane ja võilillejuur
  • raudrohi
  • Korte
  • verbena
  • salvei officinalis
  • tansy
  • takjas lehed

Tähtis: dekoktide kasutamine on vastunäidustatud raseduse, seedetrakti haiguste, neerukivide, podagra, samuti alla 12-aastaste laste puhul.

Tüsistused

Ravimata on B-hepatiidi järgmised tagajärjed:

  • maksatsirroos
  • maksa entsefalopaatia (keha võimetus toksilisi aineid neutraliseerida)
  • maksarakuline kartsinoom
  • müokardiit (südamelihase põletik)
  • suurenenud verejooks (maksapuudulikkuse halva hüübivuse tõttu)
  • peaaju tursed
  • liigesehaigused
  • neerude ja veresoonte funktsiooni halvenemine
  • sepsis

Nende komplikatsioonide taustal on suur surma tõenäosus.

B-hepatiit lastel

Varases eas hepatiit on selle edasise kroonilise kulgu täis.

Peamised nakatumisviisid:

  • emakasisene infektsioon
  • sündinfektsioon
  • sünnitusjärgne infektsioon

Peaaegu 90% B-hepatiidi ülekandumise juhtudest vastsündinul on tingitud tema kokkupuutest ema vere ja bioloogilise keskkonnaga sünnituse ajal. Pärast neid pääseb viirus imiku kehasse läbi kahjustatud naha ja kui nakatunud veri vabaneb söötmise ajal nibude pragudest.

Samuti on ohus lapsed, kellele on kirjutatud mis tahes invasiivsed protseduurid..

Immuunsüsteemi ebaküpsuse tõttu levib nakkus kiiresti kogu kehas. Kuid ka taastumine ja immuunsuse kujunemine toimub üsna kiiresti..

Ärahoidmine

Kõige usaldusväärsem kaitse B-hepatiidi vastu on vaktsineerimine. Lastele viiakse see läbi vastavalt vaktsineerimiskalendrile esimesel 6 elukuul. Samuti tuleks vaktsineerida riskirühma kuuluvaid täiskasvanuid ja erijuhtudel uuesti vaktsineerida (vaktsineerimise ligikaudne maksumus Moskvas: 700–900 rubla).

Lisaks saab viiruse edasikandumist ära hoida, tagades kogu vereülekandeks kasutatud vere ja selle komponentide ohutuse. Sama kehtib kõigi meditsiiniliste diagnostiliste ja kirurgiliste sekkumiste, samuti süstide kohta..

Nakatumise tõenäosust saab märkimisväärselt vähendada, kasutades seksi ajal kaitsevahendeid ja minimeerides seksuaalpartnerite arvu.

Mõned päevased juhised aitavad ka vähendada B-hepatiidi nakatumise riski:

  • põhjalik kätepesu (eriti pärast avalikes kohtades käimist)
  • köögiviljade ja puuviljade pesemine
  • tervislike toitude kasutamine, kangendamine, immuunsuse tugevdamine
  • isiklik hügieen
  • õigeaegne ennetav vaktsineerimine
  • seksida ainult usaldusväärsete partneritega
  • vereülekande piirang
  • õigeaegne juurdepääs arstile ja ravi algus

Nende soovituste järgimine vähendab märkimisväärselt hepatiidi nakatumise tõenäosust, kuid ei taga täielikku kaitset viiruse eest..

B-hepatiit - B-hepatiidi põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Head päeva, kallid lugejad!

Tänases artiklis käsitleme jätkuvalt hepatiiti kõigis selle aspektides ja omakorda - B-hepatiiti, selle põhjuseid, sümptomeid, diagnoosi, ravi ja ennetamist. Nii et…

Mis on B-hepatiit?

B-hepatiit (B-hepatiit, inglise keeles B-hepatiit) - viiruslikku laadi maksahaigus, mille põhjustajaks on hepatadaviiruste perekonda kuuluva B-hepatiidi viiruse (HBV) allaneelamine..

B-hepatiidi peamised sümptomid on iiveldus, isutus, väsimus, kollatõbi, ebamugavustunne paremas hüpohondriumis, tume uriin.

B-hepatiidi viiruse vastase võitluse keerukus seisneb resistentsuses mitut tüüpi viiruste suhtes agressiivses keskkonnas: HBV on vastupidav keetmisele, külmutamisele ja kuivamisele. Ta suudab kuivas vereplekis mitu nädalat püsida, seetõttu on väga oluline järgida isikliku hügieeni reegleid ja mitte kasutada teiste inimeste hügieenitarbeid. 30-minutine autoklaav, steriliseerimine 60 minutit 160 ° C kuiva kuumusega või 10-tunnine soojendamine 60 ° C juures on võimeline HBV mõju välja lülitama.

Kuidas B-hepatiiti edastatakse??

B-hepatiidi nakatumise peamine tee on parenteraalne, s.o. nakkus siseneb kehasse mitte seedesüsteemi (GIT) kaudu, vaid sisselõigete, süstide, vere, sülje ja seksuaalselt. Pärast viiruse sisenemist vereringesse hakkab see kogunema maksas ja pärast inkubatsiooniperioodi hakkab ilmnema mitmesuguste sümptomite kujul, mida arutatakse natuke hiljem. Pealegi on nakkusega kokkupuutel nakatumise tõenäosus 100 korda suurem kui HIV-nakkusega, ja see pole üllatav, kuna HBV-viiruse kontsentratsioon 1 ml veres on 1 000 000 000 000 viirust!

B-hepatiidi kõige levinumad põhjused on inimese kokkupuude mittesteriilsete instrumentidega ilusalongis (käärid), augustamine, tätoveering, hambakliinik, meditsiinitehnika (nõelad, tilgutid), teiste inimeste hügieenitarvete (pardlid, käärid, hambaharjad, rätikud, küüneviilud) kasutamine jne..d.), lünklik seksuaalelu. Arstid märgivad, et kaitsmata seksuaalne kontakt võõraga põhjustab hepatiidi nakatumist 16–40%, eriti see protsent suureneb seksuaalse kontakti ajal narkomaaniga.

Imik puutub B-hepatiidi vastu ka sündides, kui tema ema on HBV kandja.

B-hepatiidi inkubatsiooniperiood

B-hepatiidi inkubatsiooniperiood (nakatumisest kuni haiguse esimeste tunnusteni) on umbes 12 nädalat, ehkki sõltuvalt olukorrast võib see olla 8–24 nädalat.

Pärast nakkuse sisenemist vereringesse hakkab see kohe kogunema maksas ja teatud HBV-viiruse kontsentratsiooni korral maksas ilmnevad esimesed B-hepatiidi sümptomid, areneb haiguse äge vorm.

Haigusstatistika

Statistika kohaselt on B-hepatiidi viiruse kandjaid umbes 2 miljardit kogu maailma elanikkonnast ja mõnda neist kasutab viirus ainult kandjana ning nad ise ei saa hepatiiti.

Oluline ja murettekitav punkt on seda tüüpi hepatiidiga patsientide vanuserühma noorendamine. Nii olid 70–80-ndatel aastatel enamik B-hepatiiti nakatunud inimesi 40–50-aastased, nüüd on see 15–29-aastane. See näitab taas tänapäevaste inimeste hooletust - tähelepanematut suhtumist isikliku hügieeni reeglitesse, aga ka seksuaalse tegevuse algust üsna varases eas.

Teadlased märkasid ka järgmist mustrit - mida noorem patsient, seda suurem on B-hepatiidi krooniliseks vormiks ülemineku protsent. 95% -l juhtudest taastub täiskasvanute kategooria elanikkond ravi ajal hepatiidi ägedas staadiumis.

B-hepatiit, nagu muud tüüpi hepatiit, on kõige levinum vähearenenud riikides, arenevates riikides ja tiheda asustusega kohtades, kus puuduvad normaalsed sanitaarsed elutingimused. Sellesse rühma kuuluvad Kagu-Aasia, Kesk- ja Lõuna-Aafrika, Lõuna-Ameerika, Lähis- ja Lähis-Ida ning Vaikse ookeani riigid.

Hepatiit B. RHK

ICD-10: B16, B18.0, B18.1;
RHK-9: 070,2, 070,3.

B-hepatiidi sümptomid

Nagu eespool juba märgitud, on B-hepatiidi inkubatsiooniperiood keskmiselt umbes 12 nädalat. Pärast seda ei suuda maks enam oma võõrutusfunktsioonidega toime tulla, häirub sapi väljavool (kolestaas), inimese närvisüsteemi kahjustus ja muud patoloogilised protsessid, mis põhjustavad järgmisi sümptomeid:

  • naha, limaskestade, silmavalkude kollasus;
  • uriin omandab tumepruuni varjundi;
  • väljaheited selgitatud;
  • üldine halb enesetunne, nõrkus, haprus kehas;
  • kiire väsitavus;
  • isutus, iiveldus;
  • tuim valu paremas hüpohondriumis, võimaliku tagasitulekuga paremasse õlga või abaluusse;
  • kõhulahtisus;
  • kehatemperatuuri tõus kuni 37,0-38,0 ° C;
  • unetus;
  • teadvuse segadus;
  • peavalu.

Tähtis! Mõnel juhul võib B-hepatiidi kulg olla peaaegu asümptomaatiline, isegi ilma kollasuse ja piisava tähelepanuta, krooniliseks vormiks.

B-hepatiidi tüsistused

Tüsistuste hulgast võib välja tuua:

  • polüartriit;
  • maksa kooma;
  • maksatsirroos;
  • portaalse hüpertensiooni sündroom;
  • hemorraagiline sündroom;
  • fibroos;
  • maksavähk;
  • surmaga lõppenud tulemus.

B-hepatiidi põhjused

B-hepatiidi nakkuse kõige levinumad põhjused on:

  • isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine - teiste inimeste hügieenitoodete kasutamine;
  • mittesteriilsete hügieenitoodete - kääride, tööpinkide, hambaharjade, küüneviilide, rätikute - kasutamine;
  • mittesteriilsete nõelte kasutamine süstimiseks, vereülekandeks, täpseks tegemiseks, augustamiseks, hambaraviinstrumentide jaoks (hambaarsti juures);
  • olmevigastused, sisselõiked;
  • ebasoodsad sanitaartingimused elamiseks;
  • kohaletoimetamine halbade sanitaartingimustega.

Riskirühma kuuluvad:

  • Narkosõltlased;
  • Paljulubav;
  • Tervishoiutöötajad;
  • Ilusalongide meistrid;
  • Vangla kinnipeetavad;
  • Patsiendid, kellel on kalduvus vereülekandele või hemodialüüsile;
  • Nakkuse kandjaga elavad isikud.

B-hepatiidi tüübid

Äge B-hepatiit. Seda iseloomustab haiguse äge käik koos kõigi sümptomitega, mida artiklis käsitleti veidi kõrgemalt. Mõnel juhul võivad selles etapis sümptomid olla vaevalised ja haigus minna kroonilisse vormi. Nõuetekohase ravi korral peatub viiruse levik, inimene taastub ja areneb selle nakkuse suhtes stabiilne immuunsus..

Krooniline hepatiit B. Seda iseloomustab haiguse laineline käik - sümptomid võimenduvad, siis pole neid peaaegu märgata. Aja jooksul asendatakse hepatotsüütide rakud stroomarakkudega, mis põhjustab haiguse tüsistusi nagu maksatsirroos, fibroos, hepatotsellulaarne kartsinoom (maksavähk). Paljudel juhtudel liitub D-hepatiidi viirus (HDV) B-hepatiidi viirusega, mis kiirendab kehas patoloogilisi muutusi ja suurendab ka tsirroosi riski.

B-hepatiidi diagnoosimine

B-hepatiidi nakkushaiguste diagnoosimine.

B-hepatiidi diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid ja protseduure:

  • Anamnees;
  • Patsiendi läbivaatus;
  • B-viirushepatiidi markerite vereanalüüs (IgM, HBV-DNA, HBeAg, anti-Hbe, HBsAg, anti-HBc, anti-HBc kokku);
  • Verekeemia;
  • Uriini biokeemiline analüüs;
  • Kõhuõõne ultraheli.

B-hepatiidi ravi

Hepatiidi ravi algab arsti visiidiga ja kohustusliku läbivaatusega. See võimaldab teil välja kirjutada täpse ravikaardi ja tuvastada ka muud võimalikud haigused, kui neid on. Igal juhul ravitakse B-hepatiiti terviklikult..

B-hepatiidi ravi hõlmab:

- võõrutusravi;
- toetav hooldus;
- immuunsussüsteemi tugevdamine;
- dieet;
- sümptomaatiline supressioonravi.

Toetav ja võõrutusravi

Toetav ja võõrutusravi hõlmab toksiinide eemaldamist maksast, samuti maksa koe ja funktsiooni taastamist..

HBV viiruse leviku ja akumuleerumise peatamiseks maksas kroonilise hepatiidi korral on ette nähtud viirusevastased ravimid - rühm alfa-interferoone (Alfaferon, Interferon) ja nukleosiidi analoogid (Adefovir, Lamivudin). Narkootikumide võtmise kursus on 6 kuud kuni mitu aastat.

Maksakoe kaitsmiseks nakkuste eest ja ka selle kudede taastamiseks kasutatakse hepatoprotektoreid: “Hepatosan”, “Karsil”, “Legalon”, “Ursonan”..

Töö parandamiseks ja maksa tugevdamiseks kasutatakse ka ursodeoksükoolhapet: "Ursodex", "Ursosan", "Ursor".

Toksiinide eemaldamiseks kehast kasutatakse järgmisi võõrutusvahendeid: albumiin, Atoxil, glükoosilahus (5%), Ringer-Locki lahus (5-10%), Enterosgel.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks ja selle töö stimuleerimiseks kasutatakse immunostimulante: "Vilosen", "Timalin", "Timogen".

Dieet B-hepatiidi vastu

B-hepatiidi korral on vaja dieedist täielikult välja jätta - alkohoolsed joogid, sooda, rasvased, praetud, soolased ja vürtsikad toidud, säilitusained, krõpsud, kreekerid, kiirtoidud. Samuti on vaja loobuda suitsetamisest ja uimastite tarvitamisest.

Kroonilise hepatiidi korral kasutatakse dieeti nr 5, mis on näidustatud ka koletsüstiidi ja tsirroosi korral.

Sümptomite mahasurumise teraapia

Haiguse kulgemise hõlbustamiseks kasutatakse sümptomaatilist ravi..

Iivelduse ja oksendamisega: Motilium, Pipolfen, Tserukal.

Prognoos

Ägeda hepatiidi korral taastuvad patsiendid enamikul juhtudel täielikult, maksafunktsioon taastatakse täielikult..

Kroonilise B-hepatiidi ravis on positiivse tulemuse prognoos 15%, seetõttu on väga oluline õigeaegselt, hepatiidi esimeste sümptomitega, pöörduda arsti poole, et vältida haiguse üleminekut ägedast krooniliseks.

B-hepatiidi alternatiivne ravi

Tähtis! Enne rahvapäraste ravimite kasutamist hepatiidi raviks pidage kindlasti nõu arstiga!

B-hepatiidi raviks kodus võite kasutada järgmisi rahvapäraseid abinõusid:

Sidrun. Pigistage ühe sidruni puuviljadest mahl, lisage sellele 1 tl söögisoodat, segage toodet, laske soodal sidrunimahlas umbes 5 minutit lahustuda, siis jooge see tund enne hommikust sööki tühja kõhuga. Joo seda toodet üks kord iga 3-4 päeva tagant. Kui tunnete maos tugevat põletustunnet, siis ärge seda ravimit kasutage..

Söe piimaga. Lisage klaasi sooja piima 1 tl purustatud söe, eelistatavalt kask. Segage ja jooge. Seda ravimit peate jooma igal hommikul, 2 nädala jooksul.

Taimne saak. Tehke kollektsioon järgmistest taimedest - 4 osa kaselehti, 4 osa kuivatatud rohtu, 3 osa naistepuna rohtu ja 2 osa maisi stigmasid, saialilleõisi, vereurmarohi ja apteegitilli vilju, samuti 5 roosiõisi. Vala 2 spl. supilusikatäit valmistatud ravimtaimede kollektsiooni hepatiidi jaoks 500 ml keeva veega ja laske sellel umbes 7 tundi tõmmata. Infusiooni peate võtma 3 korda päevas, pool tundi enne sööki. Pärast infusiooni lõppu tehke 45 päeva pikkune paus ja korrake kursust. Kokku viige selle rahvapärase ravivahendi võtmise 3 kursust.

Maisi siid. Vala 1 spl. lusikatäis maisi stigmasid klaasi keeva veega ja laske neil umbes 2 tundi tõmmata. Võtke seda tööriista 4 korda päevas, 2-3 spl. lusikad. Ravikuur - kuni täieliku taastumiseni.

B-hepatiidi ennetamine

B-hepatiidi nakkuse vältimiseks soovitavad arstid järgida järgmisi soovitusi:

- tehke oma lapsele vaktsineerimine, kuid tavalise, selle asemel kavandatud eraldi kallis ravim.

- järgige isikliku hügieeni reegleid - ärge kasutage teiste inimeste hügieenitooteid;

- proovige süüa vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toite, samuti loobuda kahjulikest toitudest;

- loobuma alkoholist, suitsetamisest;

- Ärge võtke tarbetult mitmesuguseid ravimeid paljud neist nõrgestavad maksa;

- proovige vältida kahtlase loomuga ilusalongide külastusi;

- proovige mitte sünnitada last kodus, puhkekeskustes jne..

Mu mehel on B-hepatiit: kas ma saan nakatuda??

Armastatud inimese haigus on alati raske. Oluline on pakkuda patsiendile vajalikku hooldust, et hõlbustada tema heaolu, valida õige toitumine ja toetada patsienti haiguse taastumise või taandumise teel. Kuid ohtlikul nakkusel on oluline ka isiklik turvalisus..

Väga sageli küsib patsiendi abikaasa vaimus järgmisi küsimusi: “Kas mehel on B-hepatiiti, kas ma saan nakatuda?” Või “Kas mehel on B-hepatiiti, kas ma saan rasedust planeerida?” Küsimused on üsna mõistlikud, kuna HBV on üsna agressiivne ja nakkav haigus. Millised on tegelikud nakkusteed? Kui paljud elavad kroonilise B-hepatiidiga? Proovime selle välja mõelda.

Elu B-hepatiidiga

Elu B-hepatiidiga tähendab regulaarset raviperioodi ja pidevat dieeti. Haigus jääb praegu ravimatuks, kuid õigesti valitud ravimite abiga on võimalik tagada pikaajaline remissioon. Kõige tähtsam on see, et see võib ära hoida selliste raskete komplikatsioonide nagu fibroos, tsirroos ja maksavähk arengut.

Raviarst peab patsienti regulaarselt jälgima ja jälgima viiruse koormust tema kehas. Patogeeni kõrge kontsentratsioon on ohtlik mitte ainult nakatunud inimesele, vaid ka teistele, kuna suurendab haiguse edasikandumise riski.

HBV-teraapia hõlmab kaasaegsete viirusevastaste ravimite, hepatoprotektorite ja teiste samaaegselt kasutatavate ravimite kasutamist. Kui haigus tuvastati varases staadiumis, pole operatsiooni vaja. Haiguse lõppjärgus või eriti agressiivsete vormide korral võib olla vajalik maksa või selle osa siirdamine..

HBV diagnoosiga on patsiendil keelatud tarbida:

  • Alkohoolsed joogid
  • Tubakatooted (sigaretid, sigarid, närimistubakas)
  • Rasvane ja raske toit
  • Maksa toksilised ravimid

B-hepatiiti iseloomustab nii krooniline kui ka äge haiguse kulg. Ägenemist iseloomustab valu kõhu paremas hüpohondriumis, kollatõbi, iiveldus ja oksendamine, väljaheidete värvimuutus ja uriini tumenemine.

Kas ma saan oma mehelt nakatuda (küsimus-vastus)

Soovitame teil tutvuda vastustega küsimusele, mida patsientide naised kõige sagedamini küsivad:

- Mu mehel on B-hepatiit, kas ma saan nakatuda??

Vabandust, saate küll. HBV on äärmiselt nakkav ja levib peamiselt vere kaudu. Kui abikaasal on kehal lahtised haavad või marrastused, tuleks vältida otsest kontakti patsiendi verega. Käidelge kahjustusi kindatega. Sama kehtib ka ninaverejooksude kohta.

Abikaasa rõivaste käsitsi verejälgedega pesemisel tuleks kasutada ka latekskindaid. Patogeeni täielikuks eemaldamiseks peske nakatunud kude mitu korda.

- Kas ma saan B-hepatiiti nõude kaudu?

Süljes patsiendi sisaldab õnnetu kontsentratsioon patogeeni. Seega ei saa B-hepatiiti läbi nõude nakatuda. Suudlus on ohutu ka siis, kui teil või teie mehel pole suus avatud haavandeid ega haavandeid. Oht on ka veritsevad igemed..

- Kas kaitsmata seksuaalvahekord on HBV ajal ohtlik??

Ohtlik. Haige mehe spermas on viiruse kontsentratsioon üsna kõrge. See ei tähenda, et nakatumine on intiimsuse vältimatu tagajärg, kuid risk on üsna suur. Eksperdid soovitavad eelistada kaitstud seksi, kasutades kondoome.

- Kas ma saan oma mehelt nakatuda tavaliste hügieenitarvete kasutamise kaudu?

Võite, eriti kui kasutate tema hambaharja või habemenuga. Nendel objektidel jäävad kasutaja naha osakesed verd. Sel juhul on rätik ohtlik ainult siis, kui sellel on vere jälgi, kus mehe kehas on suur patogeeni kontsentratsioon. Igal juhul on ohutum kasutada isiklikke hügieenivahendeid..

Abikaasal on B-hepatiit: kas on võimalik rasedust planeerida?

Veel üks oluline probleem, mis sageli naistele muret valmistab, on järgmine: “Mu mehel on B-hepatiit, kas on võimalik rasedust planeerida?” Ühest küljest soovitatakse HBV jaoks üldiselt kaitstud HBV-d, kuna haigus on eriti nakkav. Lisaks sellele, kui naine haigestub, on ka haiguse perinataalse edasikandumise tõenäosus lootele.

Teisest küljest, kui abikaasa võtab asjakohast ravi, muutub pilt mõnevõrra. Kvaliteetse ja õigesti valitud viirusevastase ravi korral väheneb patsiendi kehas patogeenne koormus. Remissiooniperioodidel puudub hepatoviiruse nakatumise oht seksuaalse või perinataalse tee kaudu. Kui abikaasad plaanivad lapsi, peaksid nad siiski kõigepealt nõu pidama arstiga.

Kui paljud elavad kroonilise B-hepatiidiga?

B-hepatiidi eeldatav eluiga sõltub suuresti järgmistest teguritest:

  • Patsiendi keha üldine seisund.
  • Täiendavate krooniliste haiguste olemasolu või puudumine.
  • Haigus avastamise etapp.
  • Viirusevastase ravi kättesaadavus ja kvaliteet.
  • Haiguse ja sellega kaasnevate komplikatsioonide agressiivsus.

Tüsistuste ja kaasuvate haiguste puudumise tõttu võib patsient, kes läbib järjepideva ravikuuri, elada väga vanaduseni. Sel juhul peab patsient ikkagi järgima pidevat dieeti (tabel nr 5), loobuma alkoholist ja suitsetamisest.

Kuid kui paljud elavad kroonilise B-hepatiidiga tüsistuste olemasolul? Kõik sõltub sellest, mis täpselt haiguse kulgu keeruliseks tegi:

  • Fibroos või kompenseeritud tsirroos - ellujäämine 10-15 aastat.
  • Subkompenseeritud tsirroos - 5-10 aastat.
  • Dekompenseeritud tsirroos - 3 kuni 5 aastat.
  • Maksavähk - sõltuvalt avastamise vormist ja staadiumist keskmiselt 5-10 aastat.
  • Kaasnakkus mõne teise hepatiidi tüvega (D või C) - sõltuvalt haiguse vormist ja teraapiast. C-hepatiiti ravitakse nüüd edukalt, tüvi D on agressiivsem, kuid ei arene, kui HBV teke on algselt alla surutud. Õigeaegse ravi korral ei mõjuta kaasinfektsioon patsiendi eeldatavat eluiga.

Rasketel juhtudel võib patsient vajada täielikku või osalist maksa siirdamist. Patsiendi eeldatav eluiga sõltub doonororgani ellujäämisest, samuti patsiendi keha üldisest seisundist. Keskmiselt elavad patsiendid pärast sellist operatsiooni ja soodsat tulemust 15-20 aastat. On aegu, kus siirdatud maksaga patsient elas väga vanaduseni..

B-hepatiit: mis see on ja kuidas see levib, sümptomid, diagnoosimine, ravi

B-hepatiit viitab maksa viirushaigustele. See on levinud paljudes maailma riikides. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel sureb seda tüüpi hepatiidi komplikatsioonidesse igal aastal umbes 800 inimest, veerand maailma elanikest on nakatunud.

Milline on B-hepatiidi oht, mis see on ja kuidas viirus levib, kuidas seda ravida, on kõigile kasulik teada.

Nakkuse oht on kõrge, kuid B-hepatiidi ravi õigeaegseks alustamiseks ei ole alati haigust võimalik õigeaegselt ära tunda. Haigusetekitaja maskeerib ennast teiste haigustena, iseloomulikud tunnused ilmnevad siis, kui maks on juba tõsiselt kahjustatud. Haigus on salakaval, tõsiste tüsistustega, mis põhjustavad maksapuudulikkust. Haiguse tuvastamine peab olema õigeaegne. B-hepatiidi nakkuse eest kaitsmiseks on vaktsineerimine võimeline. Kui sellegipoolest satub viirus vereringesse, hõlmab ravi toksiinide eemaldamist kehast, spetsiifiliste viirusevastaste ravimite kasutamist ja immunostimulantide kasutamist.

Mida ma sellest õpin? Artikli sisu.

Mis on B-hepatiit?

Haigus on oma olemuselt autoimmuunne, võib põhjustada ebanormaalseid patoloogiaid: vähk, tsirroos. B-tüüpi viirus on keskkonnas vastupidav, kuni mitu kuud, püsib majapidamistarvetel toatemperatuuril aktiivne. Haigusetekitajat on kunstlikult loodud tingimustes keeruline kasvatada, mistõttu on selle uurimine keeruline.

Vere sisse viies jõuab viirus parenhüümi, maskeerudes seal hepatotsüütideks. Mõnikord kinnitatakse see DNA-sse, sel juhul pole viirusekandja teistele ohtlik. Immuunsussüsteem, võideldes patogeeniga, ründab terveid maksarakke. Kui hepatotsüüdid surevad, toimub maksas põletikuline protsess. Sellega kaasneb parenhüümi sekretoorse funktsiooni väljasuremine. Maks vastutab kahjulike ainete vere puhastamise eest. See bilirubiin seob, muutub vees lahustuvaks vormiks. Kui seda ei juhtu, koguneb liigne hemoglobiin limaskestadesse, naha rasvkoesse ja ilmub kollatõbi. Haigus levib mitmel kujul:

  • fulminantne, kui kahe kuu jooksul ilmneb elundi mahukahjustus, areneb maksa entsefalopaatia, kooma on võimalik;
  • ägedat iseloomustab immuunsussüsteemi mõõdukas aktiivsus, äge B-hepatiit kroonilistel täiskasvanutel ainult 5% juhtudest, imikutel - 90%;
  • krooniline juhtub ägeda faasiga ja ilma selleta on ravikuur sageli latentne, on halvasti ravitav ja tal on tsirroosi oht.

B-hepatiit toimub etappidena. Inkubatsiooniperiood kestab 1,5 kuud kuni kuus kuud. Sel ajal viirus kohaneb ja hakkab paljunema. Prodromaalsel perioodil ilmnevad esimesed haigusnähud, sarnaselt muude ilmingutega:

  • ARVI;
  • pohmelus;
  • toidumürgitus.

B-hepatiidi varase ravi korral vähendab see haiguse krooniliseks muutumise riski. Tippperioodil ilmnevad iseloomulikud sümptomid, patogeeni aktiivsus hakkab tuhmuma, kuna immuunsussüsteemi varud on sisse lülitatud. Lisaks muutub haigus krooniliseks remissiooniperioodidega või patsient vabaneb viirusest täielikult.

Kuidas B-hepatiiti edastatakse??

Inimene saab viirusekandjaks kaua pärast haiguse sümptomite ilmnemist, nädal enne inkubatsiooniperioodi lõppu. Väliselt on inimene terve, kuid tema kehavedelikud sisaldavad patogeeni. B-hepatiit kandub peamiselt vereringe kaudu ja sugulisel teel. Viiruse püsivuse tõttu püsib see pikka aega majapidamistarvetel, pindadel. Nad võivad tegelikult nakatuda hambaprotseduuride, instrumentaalsete uuringute ajal, külastades salonge, kus pakutakse kosmeetikateenuseid, millega kaasnevad naha erilised või juhuslikud vigastused. Kaitsmata seksuaalse kontakti korral kandub patogeen meeste seemnevedelikuga, seda leidub tupe sekretsioonides kõrge kontsentratsiooniga. Muud potentsiaalselt ohtlikud bioloogilised vedelikud:

  • suudlusega, kui suuõõne või huulte limaskestad on kahjustatud;
  • sünnituse ajal siseneb viirus lapse nabasse läbi vere;
  • patsiendi eest hoolitsemisel, kui kätel on lõikeid;
  • siseorganite instrumentaaluuringute ajal töötlemata varustusega.

Riskirühmad

B-hepatiidi ravi ei ole õige vaktsineerimise korral vajalik. Riskirühma kuuluvad:

  • inimesed, kes puutuvad kokku narkomaanidega ja inimestega, kelle seksuaalelu on kerge;
  • nende eriasutuste töötajad, kus vangid karistust kannavad;
  • sugulased ja patsiendiga kokkupuutuvad sugulased;
  • bioloogiliste vedelikega töötavad meditsiinitöötajad ja laborandid;
  • hemodialüüsi saavad patsiendid;
  • annetatud vere või selle komponentide saajad;
  • turistid või ärireisijad, kes reisivad piirkonda, kus esinemissagedus on kõrge (Aafrikas, Lähis-Idas ja mõnes India osariigis).

B-hepatiidi sümptomid

Haigust tuntakse kõigile maksahaigustele iseloomulike ilmingute järgi. Kõik algab nõrkusest, võimalik on palavik. B-hepatiidi kõige ilmsemad sümptomid, mille korral on vaja kiiret ravi:

  • tume uriin;
  • kergendavad väljaheited;
  • kollatõbi
  • naha sügelus ja punetus.

B-hepatiidi kliinik sarnaneb paljuski teiste maksapatoloogiatega. Valusündroom ilmneb ainult maksaga külgnevate elundite kahjustuste korral. Varase manifestatsiooni korral on oluline valida õige ravitaktika, selleks tehakse vereanalüüs. B-hepatiidi sümptomiks on raskus ja ebamugavustunne hüpohondriumis, kuid see ei ilmne kohe.

Esimesed haiguse tunnused

Nakatumisvõimaluse olemasolul oli kontakt potentsiaalselt nakatunud või haige inimesega, peate oma tervist hoolikalt kaaluma. Esimestel nädalatel tuleb erilist tähelepanu pöörata järgmistele B-hepatiidi tunnustele:

  • letargia;
  • öine unetus ja päevane unisus;
  • iiveldus hommikul;
  • puhitus;
  • seedehäired;
  • hüpertermia;
  • nohu
  • kuiv köha.

Need ilmingud on sarnased külmetushaigustega, kuid traditsioonilise raviga aspiriiniga, paratsetamooliga, sümptomid ei kao. Viirusevastased, antihistamiinikumid ei aita.

Diagnostika

Patsiendi uurimine algab vere- ja uriinianalüüsiga. B-hepatiiti tuvastatakse antigeenide ja antikehade abil. Vastavalt nende kontsentratsioonile määratakse haiguse faas, valitakse ravi taktika. Parenhüümirakkude kahjustuste aktiivsus tuvastatakse PCR-i spetsiifilises vereanalüüsis (polümeraasi ahelreaktsioon).

Elundi seisundit näitavad ultraheli tulemused. Põletikulise protsessiga suureneb lobules, kontuur muutub häguseks, koe tihedus muutub. Patoloogilise iseloomuga tüsistuste kahtluse korral tehakse õige ravi jaoks biopsia. Kogutud rakke uuritakse mikroskoobi all. Raviskeem töötatakse välja alles pärast patsiendi põhjalikku uurimist. On vaja hinnata, kuidas immuunsussüsteem patogeeni vastu võitleb.

B-hepatiidi ravi

Viirusevastased ained pärsivad viiruse paljunemist parenhüümis ainult osaliselt, nad vähendavad komplikatsioonide riski. Kuid ainult 15 patsienti sajast taastub pärast viirusevastast ravi. Efektiivsus sõltub patogeeni avastamise staadiumist.

Immuunsüsteem ründab patogeeni iseseisvalt ja mitte kõik ei vaja uusimaid viirusevastaseid ravimeid. Kodus ravimisel peate järgima tervislikku toitumist, jooma palju vedelikke, välistama alkoholi.

Ravikompleks sisaldab ravimite manustamist:

  • joobeseisundi eemaldamine;
  • vee-aluselise tasakaalu stabiliseerimine;
  • immuunsüsteemi aktiveerimine.

Interferooni ravis sõltub annus patogeeni aktiivsuse astmest. Ravi algab suurte annustega, järk-järgult on ravimi võtmine piiratud. Kui haigus muutub krooniliseks, on vajalik pikaajaline ravi. Selleks kasutatakse uue põlvkonna nukleotiide. Võib-olla rahvapäraste meetodite ravi. Kasulikud on vitamiiniteed ja kibuvitsamarjad. Kasutage keetmeid:

  • roosi puusad;
  • Paulus on langenud;
  • Piima ohakas;
  • põletikuvastased ravimtaimed;
  • kolereetilise toimega taimed.

Täielik ravi ei ole ilma korraliku toitumiseta võimalik. Soovitatav on terapeutiline dieet 5, see näeb ette toitude hautamist, keetmist ja küpsetamist. Dieet on jagatud 5 või 6 portsjoniks. Keeld hõlmab:

  • kõik kantserogeensed hõrgutised: suitsutatud kala ja liha;
  • sealiha, veiseliha, lambaliha, samuti pardi, hane rasvased sordid;
  • rups, kuna need sisaldavad palju rasva;
  • jäme kiudained (kliid, köögiviljade ja puuviljade koor, spargelkapsas, lillkapsas, kaunviljad, pähklid, seened);
  • säilitamine;
  • keemilisi lisaaineid sisaldavad tooted (magusained, värvained, maitsetugevdajad);
  • gaseeritud joogid.

B-hepatiidi ennetamine

Haigusetekitaja hävitatakse ainult pikema ravi korral

  • 45-minutise märja soojenemisega autoklaavides temperatuurini + 120 ° C;
  • kuivatamise korral ahjus: kuumutamine tunnis temperatuurini + 180 ° С;
  • 5 minutit pärast märgpuhastust desinfitseerivate lahustega (vesinikperoksiid, formaliin, kloorheksidiin).

See talub lühiajalist kuumutamist temperatuurini + 100 ° C, ei karda külmumist.

Nakkusohu vähendamiseks on oluline patsientide eest hoolitsemisel järgida isikliku hügieeni reegleid, teatud reegleid. Riigikavas on vaja ka ettevaatusabinõusid:

  • Ärge kasutage teiste inimeste hügieenitarbeid, mis võivad nahka kahjustada: pardlid, maniküüri, pediküüri tööriistad;
  • valida ilusaid salonge, hambaravikabinete, hea mainega meditsiinikeskusi;
  • vältige ala puhastamisel kasutatud nõeltega vigastusi.

Kaitstud sugu vähendab nakatumise tõenäosust, kuid ei kaitse seda 100%. Partnerite sagedaste vahetuste korral jääb nakatumise tõenäosus sülje, sekretoorsete sekretsioonide kaudu.

B-hepatiidi kõige tõhusam ennetamine on vaktsineerimine. Pärast passiivse patogeeniga seerumit toodetakse antikehi. Revaktsineerimine viiakse läbi viie aasta jooksul.

Vastsündinute erakorralise kaitse korral manustatakse vaktsiini esimese 12 elutunni jooksul, nakatumisoht väheneb 95%.

Tervishoiuministeeriumi määrusega kinnitati kohustuslike vaktsineerimiste ajakava. Neid valmistavad meditsiinitöötajad, muud riskirühmade esindajad. Enne reisimist riikidesse, kus on arenenud B-hepatiidi esinemissagedus, tuleb vaktsineerida individuaalselt.

B-hepatiidi tagajärjed ja prognoos

Parenhüümi põletikuga kaasnevad sageli põrna suurenemine, sapijuhade patoloogiad ja kõhunäärme haigused. B-hepatiidi äge vorm lõpeb 90% soodsalt, ilma tõsiste tagajärgedeta. Ilma õigeaegse ravita on võimalik toidupiirangud, maksakoe muutustega seotud autoimmuunhaigused. Neid esineb 15 patsiendil sajast. B-hepatiidi tõsiseid tüsistusi diagnoositakse pärast kroonilist vormi:

  • pankreatiit (pankrease haigus);
  • koliit (jämesoole põletik);
  • vaskulaarsed kahjustused;
  • vere koostise muutus, hüübimisprotsessi rikkumine;
  • maksapuudulikkus;
  • tsirroos;
  • vähk.

Pärast ravi vajab patsient rehabilitatsiooniperioodi, et vältida teiste haiguste esinemist. Parenhüümi taastamiseks kuue kuu jooksul on vaja säilitada keha, mitte tarbida keelatud toite, mis maksale koormavad.

Viirus püsib antikehade tootmise ajal 10% juhtudest, sel juhul on arengu tõenäosus suur:

  • tsirroos (funktsionaalsete rakkude nekrootiline kahjustus, nende asendamine armkoega);
  • vähk (pahaloomulised kasvajad lobules või elundi pinnal);
  • maksapuudulikkus (sekretoorsete funktsioonide väljasuremine, ensüümide vähenenud tootmine, häirunud metabolism).

Suremus ei ületa 0,3%, haiguse plahvatusliku käiguga ja hepatotsüütide kiire kahjustusega tekib maksakooma. Tsirroosi protsent on viimastel aastatel vähenenud 0,6% -ni. See on iseloomulik haiguse anicterilisele vormile..

D-hepatiit: mis see on, kuidas see levib, sümptomid, ravi ja prognoos

B-hepatiidi esimesed nähud ja sümptomid meestel, diagnoosimine ja ravi

C-hepatiit: mis see on ja kuidas see levib?

Äge B-viirushepatiit: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ennetamine ja ravi

C-hepatiidi viiruse vedu: mis see on ja kas see on teistele ohtlik?

Mis on hepatiit?

Maks on looduslik „filter”, mille tegevus on otseselt suunatud vere puhastamisele, metaboolsete toksiinide, allergeenide ja mürkide neutraliseerimisele. See on üks olulisemaid organeid, mis tagab kogu organismi normaalse toimimise ja elulise aktiivsuse. Seetõttu mõjutavad kõik rikkumised maksas inimese üldist tervist. Selle organi kõige ohtlikum haigus on hepatiit või folkloori kohaselt kollatõbi.

Mis on hepatiit?

Tegelikult on hepatiit maksapõletik, mis mõjutab kogu organit ja on põhjustatud konkreetsest infektsioonist või viirusest. Hoolimata absoluutsest teadmisest ja diagnoosimise tõhususest, on selle haiguse levimus tänapäeval kõrge kõigi vanuserühmade seas.

Sellel on oma klassifikatsioon ja see erineb kliinilise käigu, nakkuse tüübi järgi. On kindlaks tehtud, et haigus võib mööduda kahes etapis - ägedas ja kroonilises vormis - neile iseloomulike spetsiifiliste ilmingutega.

  • Äge hepatiit. Enamasti on see viiruslikku laadi või põhjustatud mürgistusest, enteroviirustest, sooleinfektsioonide patogeenidest ja muud tüüpi bakteritest. See avaldub üldise seisundi järsu märgatava halvenemisena, joobeseisundi sümptomite tekke, vere kvaliteedi muutuse, palaviku ja maksatalitluse häiretena. Vaatamata selle raskusastmele on haigus ägedas staadiumis edukalt ravitud.
  • Krooniline hepatiit See on reeglina düstroofsete omadustega haiguse iseseisev vorm või ravimata kaugelearenenud ägeda hepatiidi tagajärg. Kõigist püsivatest haigustest esineb kõige sagedamini just seda hepatiidi vormi. Haigus on väga salakaval, kuna see võib kulgeda salaja, ilma igasuguste märkideta. Ainsad sümptomid on mõnikord ainult keha suuruse suurenemine, tuim valu paremas hüpohondriumis ja rasvaste toitude immuunsus. Kroonilise hepatiidi tüüpiline tagajärg on tsirroos. Pikaajaline ravi.

Sõltuvalt päritolu eripäradest jagunevad need viieks peamiseks tüübiks:

  1. A (HAV) või Botkini tõbi. Kõige tavalisem tüüp. Haiguse allikaks on määrdunud või halvasti pestud käed, toit, majapidamistarbed, ikterusega patsiendid ja palju muud. Inkubatsiooniperioodi kestus on 7-50 päeva. Haigus kulgeb reeglina kergel kujul ja sellega kaasnevad ägedate hingamisteede infektsioonidega sarnased sümptomid. Sageli toimub taastumine spontaanselt. Patsiendil tekib stabiilne immuunsus kõigi teiste hepatiitide suhtes.
  2. B (HBV). Üks tüüpi kollatõbi, mille püsiv künnis on 10%. Infektsioon edastatakse raseduse ajal sugulisel teel, mittesteriilsete süstalde kaudu ja transplatsentaalselt emalt lootele. Viirusega nakatumise peamiste viiside tundmine võimaldab sügavamalt mõista, milline on hepatiit b. Haiguse sümptomid on sageli identsed teiste vormidega ja on nõrgad. Latentne periood on 2-3 kuud.
  3. C (HCV). Kõige raskem ja ohtlikum vorm. 70–80% juhtudest moodustavad kroonilise protsendi. Levib saastunud vere kaudu vereülekannete, süstalde ja seksuaalse kontakti kaudu. Kliinilised ilmingud ilmnevad 1-10 nädala jooksul. Sageli koos teiste liikidega. Haigus on surmaga lõppenud. Vaktsiini pole.
  4. D (HDV). B-hepatiidi "kaaslane haigus". Sellel on äge areng koos ulatuslike maksakahjustustega. Haiguse väga levinud vorm. Nakkuse teed on otseselt nakkuse viiruse kandja (haige inimene) ning C- ja B-tüüpi hepatiidi sarnased allikad. Latentsus - 3–7 nädalat. Kliiniline pilt sarnaneb B-tüüpi ikteruse ilmingutega, kuid raskema kuluga.
  5. E (HEV). A-hepatiidi "kaksik" infektsiooni meetodil ja sümptomite kompleks. See on ohtlik rasedatele. Kõigist liikidest on selle suremus kõige kõrgem. Levinum Kesk-Aasias ja Aafrikas.

Hepatiit on inimese tervisele ohtlik ja nõuab kõige vastutustundlikumat suhtumist. Õigeaegne vaktsineerimine, õige ravi aitavad vältida haiguse raskete komplikatsioonide arengut, viia täieliku taastumiseni.

Mis ilmub ja kuidas edastatakse

Viiruse allikad on mitmesugused tegurid. Kõige "tüüpilisemad" põhjused on järgmised:

  • mitmesuguste mürgiste ainete pikaajaline kokkupuude kehaga;
  • ravimite pikaajaline kasutamine - antibiootikumid, rahustid ja ravimid, muud ravimid;
  • metaboolse ja autoimmuunsüsteemi häired;
  • nakatunud annetatud vereülekanne;
  • ühe, tavaliselt nakatunud nõela korduv kasutamine rühmas;
  • kaitsmata sugu;
  • Lapse vertikaalne (emakasisene) nakatumise viis emalt;
  • kaasnevad patoloogiad, näiteks HIV, mis soodustavad viiruse hõlpsat tungimist kehasse;
  • tätoveeringu rakendamine mittesteriilse instrumendiga;
  • nõelravi;
  • halvasti steriliseeritud hambaraviseadmed;
  • otsene kontakt haige inimesega.

Märgid

Hepatiidil, mille sümptomid sõltuvad peamiselt konkreetsest tüübist, on mitmeid ühiseid ilminguid, mis on iseloomulikud igat tüüpi haigustele. Nende hulgas:

  • väsimus;
  • söögiisu vähenemine või täielik kadumine;
  • üldise halb enesetunne;
  • kehatemperatuuri kerge tõus;
  • ebamugavustunne ülakõhus;
  • kollatõve areng - naha ja silmavalkude kollane varjund;
  • bradükardia, unetuse ja depressiivse vaimse seisundi ilming;
  • peavalud;
  • iiveldus või oksendamine
  • uriini (pruun) ja väljaheidete (valge) värvimuutused;
  • hüpohondriumi valu ja kokkusurumine;
  • Naha veresoonte "tähed";
  • menstruatsiooni lõpetamine;
  • aneemia;

Võimalikud on ka muud märgid. Kuid igal juhul on need puhtalt individuaalsed ja sõltuvad patsiendi keha funktsionaalsetest omadustest ja reageerimisest kaasuvate patoloogiatega.

Ravi

Kõik hepatiit on ebatüüpiline haigus ja vajab korralikku ravi. Varane diagnoosimine, füsiiaatria õige viis ja patsiendi kõigi meditsiiniliste ettekirjutuste järgimine tagavad hea tulemuse ja täieliku taastumise.

Standardne ravitaktika hõlmab järgmist:

  • haiguse põhjuse kõrvaldamine viiruse hävitamise ja keha detoksikatsiooni abil;
  • kaasuvate haiguste ravi;
  • maksa taastamine;
  • keha normaalse toimimise säilitamine;
  • spetsiaalse dieedi järgimine ja teatavad sanitaar- ja hügieenilised kaitsemeetmed.

A-hepatiidi ravi

Kõige olulisemad terapeutilised abinõud haiguse esimestel päevadel on voodipuhkus ja spetsiaalne dieet nr 5. Patsiendile näidatakse, et ta joob vedelikke päevas kuni 3 liitrit tavalise puhta vee, glükoosi vesilahuse, rohke suhkruga tee ja mineraalvee kujul..

Voodipuhkus on suurima tähtsusega patsientide jaoks, kellel on diagnoositud raske A-hepatiit. Füüsilise tegevuse maksimaalne võimalik piiramine on vajalik. Neid on lubatud jätkata alles 6 kuud pärast haiglast väljakirjutamist ja ainult arsti järelevalve all.

Vaja on piisavalt kõrge kalorsusega dieeti (päevas 2500–3000 kcal), mis sisaldab palju valke, keerulisi süsivesikuid ja kergesti seeditavaid rasvu (st peate välistama sealiha-, loomaliha- ja lambarasvad).

Mõõduka ja raskekujulises vormis A-hepatiit hõlmab täiendavat antitoksilist ravi, mis seisneb vees glükoosi (5%) lahuse, Ringer-Locki lahuse (5% kuni 10%), valguhüdrolüsaatide, albumiini, sorbitooli ja hemodeesi sisseviimises..

B-hepatiidi ravi

Selle vaevuse ägedas staadiumis on näidustatud puhkus, õige toitumine (mis peaks olema piisavalt kõrge kalorsusega), suure hulga vedelike kasutamine, pidev meditsiiniline järelevalve. Mõnikord vajate haiglat. Haiguse kroonilise vormiga patsiendid peaksid olema pideva meditsiinilise järelevalve all, sest isegi siis, kui sümptomeid pole, võib maksa hävitada. Patsientide jaoks, kellel on kõrge viiruse kontsentratsioon, kasutatakse ravimeid, mis võivad jätta maksa hävimise edasise arengu, hoides ära tsirroosi ja / või vähi tekkimise.

B-hepatiidi kroonilise vormi korral kasutatakse ravimeid, eriti suukaudseid viirusevastaseid ravimeid. See võimaldab vältida tsirroosi ja vähki, suurendades pikaajalist ellujäämist. Kuid ainult osa kroonilise B-hepatiidiga patsientidest on ette nähtud ravi (erinevate hinnangute kohaselt moodustavad nad 10–40% kõigist B-hepatiidiga patsientidest).

C-hepatiidi ravi

Selle hepatiidi vormiga nakatumise korral ei vaja kõik ravi, sest mõnel patsiendil alistab immuunsussüsteem infektsiooni iseseisvalt. Kuid kroonilisele vormile ülemineku korral muutub ravi kohustuslikuks. Täna on C-hepatiidi täielik ravi täiesti võimalik..

WHO 2018. aasta suuniste kohaselt on soovitatav ravi pangenotüüpsete ravimitega, millel on otsene viirusevastane toime (lühendatult DAA). DAA-de abil ravitakse suurem osa hepatiit C-ga nakatunutest.Nende ravimite võtmise kestus on lühiajaline (3–6 kuud). Selle kestus määratakse kindlaks patsiendi individuaalse seisundi raskusastme järgi.

C-hepatiidi ravi peamine komponent on praegu viirusevastane ravi, milles kasutatakse selliseid aineid. Nende ravimite kõige olulisemad "sihtmärgid" on viirusvalgud, mis tagavad selle haiguse viiruse paljunemise. Need ravimid hävitavad need valgud, pakkudes ravi.

Hepatiidi jaoks ette nähtud dieedi nr 5 peamised põhimõtted:

  • Praetud toitude väljajätmine, peamiselt keedetud (vees ja aurutatud) toitude kasutamine.
  • Toitlustamine kuni 6 korda päevas väikeste portsjonitena.
  • Joomine palju vedelikke (vähemalt 1,5 liitrit päevas).
  • Päevases dieedis on kuni 100 g valku, kuni 100 g rasva ja kuni 450 g süsivesikuid (suhkur ei tohiks sisaldada rohkem kui 50 g).
  • Võimalikult vähe soola (mitte rohkem kui 6 g päevas).

Uimastite loetelu

Hepatiidi ravis kasutatakse selliseid ravimeid nagu Artichol, Ascocin, Glutargin, Dialipon, Lesfal, Reosorbilact, Silibor, Tivortin, Hepel ja paljud teised. dr.

Puudub identne raviskeem. Iga terapeutilise kompleksi koostamisel võetakse arvesse kõiki viiruse tüpoloogilisi omadusi, haiguse tõsidust ja patsiendi keha erilisi omadusi. Kuna hepatiiti peetakse keeruliseks haiguseks, toimub ravi tavaliselt haiglas..

Ärahoidmine

Parim viis C-hepatiidi eest kaitsmiseks on haiguse ennetamine ja enda kaitseks lihtsate reeglite järgimine:

  • pese käed alati põhjalikult seebi abil;
  • juua keedetud vett ja puhastada köögivilju ja puuvilju;
  • kasutage toidu kuumtöötlemist;
  • vältige otsest kontakti inimeste ja loomade bioloogiliste vedelikega;
  • Ärge kasutage võõraid ja ärge andke isiklikke hügieenitarbeid (hambahari, habemenuga, maniküürikomplekt jne);
  • harjutage ainult turvalist seksi, kasutades barjäärivõtteid;
  • Ärge kasutage süstimisel, tätoveerimisel jms mittesteriilseid ega korduvkasutatavaid vahendeid..

Vaktsineerimine on väga efektiivne ka hepatiidi ennetamisel..

Üldskoor: 4 häält: 436

Konsultant

Nigmatullina Leila, terapeut, kardioloog, tõlk.

Baškiiri Riiklik Meditsiiniülikool. Teaduskond: meditsiin, jaanuar 1999 - jaanuar 2005