Heptor - ravimi koletsüstiidi, hepatiidi, tsirroosi raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal kasutatavad juhised, analoogid, ülevaated ja vabastamisvormid (400 mg tabletid, süstid ampullides süstimiseks, N). Hepatoprotektori koostis

Selles artiklis saate lugeda ravimi Heptor kasutamise juhiseid. Annab tagasisidet saidi külastajatelt - selle ravimi tarbijatelt, samuti meditsiinispetsialistide arvamusi hepteri kasutamise kohta nende praktikas. Suur taotlus on aktiivselt lisada oma ülevaateid selle ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei teatanud. Hepteri analoogid saadaolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine koletsüstiidi, hepatiidi, kolangiidi ja tsirroosi raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Heptor on hepatoprotektor ja tal on antidepressantne toime. Sellel on kolereetiline ja kolekinetiline toime. Sellel on detoksifitseerivad, taastavad, antioksüdantsed, fibroosivastased ja neuroprotektiivsed omadused.

See kompenseerib ademetioniini puudust ja stimuleerib selle tootmist kehas, peamiselt maksas ja ajus. Osaleb bioloogilistes transmetüülimisreaktsioonides (metüülrühma doonor) - S-adenosüül-L-metioniini molekul (ademetioniin), on metüülrühma doonor rakumembraanide fosfolipiidide, valkude, hormoonide, neurotransmitterite metüülimisreaktsioonides; osaleb trans-sulfatsioonireaktsioonides tsüsteiini, tauriini, glutatiooni eelkäijana (pakub raku detoksikatsiooni redoksmehhanismi), atsetüülimiskoensüümi. Suurendab glutamiini sisaldust maksas, tsüsteiini ja tauriini sisaldust plasmas; vähendab metioniini sisaldust seerumis, normaliseerides maksas metaboolseid reaktsioone. Lisaks dekarboksüülimisele osaleb ta aminopropüülimisprotsessides polüamiinide - putrestsiini (rakkude regeneratsiooni ja hepatotsüütide proliferatsiooni stimulaator), spermidiini ja spermiini, mis on osa ribosoomi struktuurist, eelkäijana..

Sellel on kolereetiline toime tänu hepatotsüütide membraanide suurenenud liikuvusele ja polariseerumisele, kuna stimuleeritakse neis fosfatidüülkoliini sünteesi. See parandab hepatotsüütide membraanidega seotud sapphappe transpordisüsteemide funktsiooni ja soodustab sapphapete läbimist sapisüsteemi. Efektiivne intralobulaarse kolestaasi korral (sünteesi ja sapi voolu häirumine). Soodustab sapphapete detoksikatsiooni, suurendab konjugeeritud ja sulfaaditud sapphapete sisaldust hepatotsüütides. Konjugatsioon tauriiniga suurendab sapphapete lahustuvust ja nende eemaldamist hepatotsüütidest. Sapphapete sulfatsiooniprotsess aitab kaasa neerude kaudu eritumise võimalusele, hõlbustab hepatotsüütide membraani läbimist ja eritumist sapiga. Lisaks kaitsevad sulfaaditud sapphapped maksarakkude membraane sulfaatumata sapphapete toksiliste mõjude eest (intrahepaatilise kolestaasiga hepatotsüütides esinevad suured kontsentratsioonid). Intrahepaatilise kolestaasi sündroomiga difuussete maksahaigustega (tsirroos, hepatiit) patsientidel on naha sügeluse raskusaste ja biokeemiliste parameetrite muutused, sealhulgas otsene bilirubiini tase, aluselise fosfataasi aktiivsus, aminotransferaasid.

Koostis

Ademetioniin (S-adenosüülmetioniini kujul) + abiained (heptor).

Ademetioniin-1,4-butaandisulfonaat + abiained (Heptor N).

Farmakokineetika

Ravimi suukaudne biosaadavus on 5%, intramuskulaarse manustamise korral - 95%. Seerumi valkudega seondumine on ebaoluline. Tungib läbi hematoentsefaalbarjääri (BBB). Sõltumata manustamisviisist suureneb tserebrospinaalvedelikus ademetioniini kontsentratsioon märkimisväärselt. Metaboliseeritakse maksas. Eritub neerude kaudu.

Näidustused

  • krooniline mittekultuurne koletsüstiit;
  • kolangiit;
  • intrahepaatiline kolestaas;
  • erinevat päritolu hepatiit: viiruslik, toksiline, sealhulgas alkohoolne ja meditsiiniline päritolu (antibiootikumid, kasvajavastased, tuberkuloosi- ja viirusevastased ravimid, tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid);
  • rasvane maksahaigus;
  • maksatsirroos;
  • entsefalopaatia, sealhulgas seostatud maksapuudulikkusega (alkohol jne);
  • depressioon (sealhulgas sekundaarne);
  • võõrutussündroom (alkohol jne).

Vabastage vormid

Enterokattega tabletid 400 mg (Heptor ja Heptor H).

Lüofilisaat intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstelahuse valmistamiseks (süste ampullides süstimiseks).

Kasutamisjuhend ja režiim

Toas neelatakse tervena, ilma närimata. Ravitoime parandamiseks soovitatakse tablette võtta söögikordade vahel. Säilitusravi perioodil on soovitatav päevane annus 800-1600 mg (2–4 tabletti).

Ravi kestus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja käigust.

Säilitusravi kestus on keskmiselt 2–4 nädalat.

Eakatel patsientidel soovitatakse ravi alustada väikseima soovitatava annusega, võttes arvesse maksa-, neeru- või südamefunktsiooni langust, samaaegsete patoloogiliste seisundite esinemist ja teiste ravimite kasutamist.

Intramuskulaarselt, intravenoosselt. Intensiivravi korral - ravi esimesel 2-3 nädalal kirjutatakse heptoreid annuses 400–800 mg päevas intravenoosse tilguti (väga aeglaselt tilguti kujul) või IM abil..

Lüofilisaat lahustatakse ainult kaasasolevas spetsiaalses lahustis (L-lüsiini lahus). Pärast intensiivravi lõppu jätkatakse säilitusravi, kasutades suu kaudu manustatavat ravimvormi (400 mg tabletid)..

Kõrvalmõju

  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhuvalu;
  • kõhulahtisus;
  • kuiv suu
  • söögitorupõletik;
  • düspepsia;
  • puhitus;
  • seedetrakti valu;
  • seedetrakti verejooks;
  • maksa koolikud;
  • teadvuse segadus;
  • unetus;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • paresteesia;
  • liigesevalu;
  • lihaskrambid;
  • kuseteede infektsioonid;
  • hüperhidroos;
  • sügelus
  • nahalööve;
  • reaktsioonid süstekohal;
  • naha nekroos süstekohal;
  • anafülaktilised reaktsioonid;
  • Quincke ödeem;
  • kõriturse;
  • looded;
  • pindmine flebiit;
  • asteenia;
  • külmavärinad;
  • gripilaadsed sümptomid;
  • nõrkus;
  • perifeerne turse;
  • hüpertermia.

Vastunäidustused

  • Raseduse 1. ja 2. trimestril;
  • alla 18-aastased lapsed ja noorukid;
  • ülitundlikkus ademetioniini suhtes.

Rasedus ja imetamine

Raseduse 1. ja 2. trimestril kasutatakse heptrit ainult hädaolukorras, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Ademetioniini kasutamine suurtes annustes raseduse 3. trimestril ei põhjustanud soovimatuid tagajärgi.

Ademetioniini kasutamine rinnaga toitmise ajal on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lapsele.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele ja noorukitele..

erijuhised

Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb heptrit kasutada ettevaatusega..

B12-vitamiini ja foolhappe ebapiisavus võib põhjustada ademetioniini kontsentratsiooni langust, seetõttu soovitatakse neid samaaegselt kasutada normaalsetes annustes.

Ei soovitata kasutada bipolaarse psühhoosiga patsientidel. On teateid depressiooni üleminekust hüpomaaniasse või maaniasse ademetioniini ravis.

Ravi efektiivsuse jälgimiseks vajavad Heptorravi ajal hoolikat jälgimist ja pidevat psühhiaatrilist abi.

Kui seda kasutatakse maksatsirroosiga patsientidel hüperazoteemia taustal, on vajalik vere lämmastiku taseme süstemaatiline jälgimine. Pikaajalise ravi ajal tuleb määrata seerumi uurea ja kreatiniini sisaldus.

Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele

Ademetioniini kasutamisel on pearinglus võimalik. Patsiendid ei tohi juhtida sõidukit ega töötada muude mehhanismidega, kuni sümptomid kaovad, mis võib mõjutada nende tegevuste reaktsioonikiirust.

Ravimite koostoime

On olemas aruanne serotoniini sündroomi arengu kohta patsiendil, kes kasutab heptoreid ja klomipramiini.

Ettevaatlik on soovitatav kasutada ademetioniini samaaegselt selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, tritsükliliste antidepressantidega, trüptofaani sisaldavate ravimite ja taimsete ainetega.

Narkootikumide hepteri analoogid

Toimeaine struktuurianaloogid:

  • S-adenosüül-L-metioniin-1,4-butaandisulfonaat;
  • Ademetioniin-1,4-butaandisulfonaat;
  • Heptor N;
  • Heptral.

Analoogid farmakoloogilises rühmas (hepatoprotektorid):

  • Alfa lipoonhape;
  • Antraliv;
  • Berlitsioon;
  • HepaMerz;
  • Gepabene;
  • Hepatosan;
  • Hepafoor;
  • Heptral;
  • Glutargin;
  • Koopaholi;
  • Karsil;
  • Karsil Forte;
  • Legalon;
  • Liiv. 52;
  • Livenziale;
  • Livodex;
  • Livolife Forte;
  • Lipohape;
  • Maksar;
  • Metioniin;
  • Molixan;
  • Oktolipen;
  • Progepar;
  • Edasimüük Pro;
  • Silegon;
  • Silibinin;
  • Silimar;
  • Silymarin;
  • Tiohape;
  • Tiotiasoliin;
  • Ursodez;
  • Ursodeoksükoolhape;
  • Ursodex;
  • Ursoliv;
  • Ursor;
  • Ursosan;
  • Ursofalk;
  • Fosfogliv;
  • Fosfoonium;
  • Hepabos
  • Choludexan;
  • Erbisol;
  • Eslidine;
  • Hädavajalik H;
  • Essents N;
  • Olulised fosfolipiidid;
  • Esslial forte;
  • Essliver.

Heptor

Koostis

Tabletid sisaldavad INN S-adenosüülmetioniini (ademetioniini osas). Selle koostises on ka mitmeid täiendavaid aineid: MCC, polüplasdoon X El-10 (krospovidoon), magneesiumstearaat, mannitool.

Vabastusvorm

Ravim on saadaval tablettide kujul, mis on kaetud kollase membraaniga, mis lahustub sooltes. Ristlõikega on nähtavad kaks kihti. Tabletid on pakitud 10 tükist blisterpakendisse, 1 või 2 neist blistritest on pakendatud pappkarpi. Tablette müüakse ka polümeerist või tumedast klaasist purkides, mis on pakendatud 20, 40 või 50 tabletti.

Samuti vabastatakse ravim lüofilisaadi kujul, millest valmistatakse lahus. Seda manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Ravim sisaldub pudelis, mis on pakendatud pappkarpi.

farmakoloogiline toime

Heptor on hepatoprotektiivne aine, millel lisaks on antidepressant. Sellel kehal on regenereeriv, antioksüdant, detoksifitseeriv, fibroosivastane, neuroprotektiivne toime.

Toimeaine on ademetioniin. See aine osaleb inimkehas mõnes biokeemilises protsessis, aktiveerib endogeense ademetioniini tootmist. Seda ainet leidub kudedes, samuti kehavedelikes. Ta osaleb biokeemilistes reaktsioonides. Ademetioniin on ka polüamiinide, sealhulgas putrestsiini eelkäija, mis stimuleerib rakkude taastamist ja hepatotsüütide paljunemist..

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Tablettide kujul olev ravim katab membraani, mis lahustub soolestikus, seetõttu vabaneb toimeaine otse kaksteistsõrmiksooles. Pärast suukaudset manustamist on biosaadavus 5%. Ravimi maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse 2–6 tundi pärast seda, kui patsient võtab seda 400 mg üks kord.

Toimeaine on kergelt seotud plasmavalkudega. Tserebrospinaalvedelikus täheldatakse ravimi kõrget kontsentratsiooni. Toimeaine läbib BBB.

Ravimi biotransformatsioon toimub maksas. Neerude kaudu eritub selle eliminatsiooni poolväärtusaeg 1,5 tundi.

Hepteri kasutamise näidustused

Näidustused ravimi on järgmised:

  • intrahepaatilise kolestaasiga patsientide ravi;
  • tsirroos, preirrhotilised seisundid;
  • erinevat päritolu hepatiidi, sealhulgas toksilise, ravim- ja viirushepatiidi ravi;
  • sekundaarse päritolu entsefalopaatia;
  • alkoholi ärajätusündroomi areng;
  • depressiivne sündroom.

Vastunäidustused

Ravimit ei määrata, kui patsiendil puudub talitlus ravimi konkreetse komponendi suhtes. Ettevaatlikult on maksa tsirroosiga diagnoositud inimeste heptoreravi seotud hüperazoteemiaga. Sel juhul viiakse ravi läbi ainult vereplasmas sisalduva lämmastikusisalduse pideva jälgimise tingimusel.

Kõrvalmõjud

Hepper on üldiselt hästi talutav. Ainult mõnel juhul on ravi ajal epigastimaalses piirkonnas ebamugavustunne, mis on seotud toimeaine happelise pH-ga. Reeglina kaob see kõrvaltoime iseseisvalt ja see ei nõua ravi lõpetamist ega täiendavat ravi teiste ainetega. Harva võivad tekkida allergilised reaktsioonid..

Heptori kasutamise juhised (meetod ja annustamine)

Enne ravimit heptor tuleb lugeda hoolikalt kasutusjuhendit. Ravimit kasutatakse suu kaudu, soovitatav on tabletid tervelt alla neelata, neid närimata ega purustamata. Võtke pill pakendist välja vahetult enne võtmist. Heptori kasutamise juhised näevad ette, et maksimaalse efekti saavutamiseks on soovitatav hepterit söögikordade vahel võtta.

Kui kaua ravi peaks kestma, määrab arst, võttes arvesse patsiendi seisundit. Hooldusravi jaoks on täiskasvanutele ette nähtud 2 kuni 4 tabletti päevas. Neid tuleb võtta mitmes etapis.

Keskmiselt kestab ravi ravimiga 2 kuni 4 nädalat. Kui selline vajadus on olemas, võib välja kirjutada teise ravikuuri. Hepteri tablette ja ampulle ei tohiks õhtul kasutada, kuna võib täheldada aine toonilist toimet kehale.

Üleannustamine

Heptori üledoosi kohta pole mingeid tõendeid.

Koostoime

Puuduvad tõendid ravimite koostoime kohta.

Müügitingimused

Apteekides müüakse heptrit retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Hoidke tablette originaalpakendis, kaitske neid otsese päikesevalguse eest. Sel juhul peaks temperatuur olema vahemikus 15 kuni 25 kraadi.

Säilitusaeg

Heptrit saab säilitada 2 aastat.

erijuhised

Tulenevalt asjaolust, et ravimil on tooniline toime, ei tohiks seda ravimit kasutada enne magamaminekut.

Kui nende ravimitega ravikuur on ette nähtud maksatsirroosi all kannatavatele inimestele hüperazoteemia taustal, on vaja tagada vere lämmastikusisalduse selge kontroll.

Tablettide spetsiaalne kate lahustub eranditult soolestikus, mistõttu toimeaine vabaneb pärast tableti sisenemist kaksteistsõrmiksoole.

Bipolaarse afektiivse häirega inimestel võib ademetioniiniga ravimisel esile kutsuda mõju ümberpööramise.

Heptorega ravi ajal ei mõjuta see inimese võimet juhtida sõidukit ja töötada täpsete mehhanismidega.

Heptor: 400 mg tabletid ja süstid

Antidepressandi aktiivsusega hepatoprotektor on heptor. Kasutamisjuhised näitavad, et 400 mg tablettidel, süstidel ampullides, N on kolereetiline, antioksüdantne, taastav toime. Gastroenteroloogid näitavad oma ülevaadetes, et see ravim aitab ravida koletsüstiiti, hepatiiti, kolangiiti ja tsirroosi.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim on saadaval tablettide kujul, mis on kaetud kollase membraaniga, mis lahustub sooltes. Ristlõikega on nähtavad kaks kihti. Tabletid on pakitud 10 tükist blisterpakendisse, 1 või 2 neist blistritest on pakendatud pappkarpi. Tablette müüakse ka polümeerist või tumedast klaasist purkides, mis on pakendatud 20, 40 või 50 tabletti.

Samuti vabastatakse ravim lüofilisaadi kujul, millest valmistatakse lahus. Seda manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Ravim sisaldub pudelis, mis on pakendatud pappkarpi. Igas pakendis on ka juhised hepteri kasutamiseks.

1. koostis: tablett: toimeaine on ademetioniin (S-adenosüülmetioniini kujul) - 400 mg.

1 pudeli lüofilisaadi koostises sisalduv toimeaine: ademetioniin - 400 mg (1,4-butaandisulfonaadi ademetionina - 760 mg). Koostis 1 ml lahustit: L-lüsiin (monohüdraadina) - 68,48 mg, naatriumhüdroksiidi lahus - kuni pH 9,8-10,3, süstevesi - kuni 1 ml.

Näidustused

Millest aitab kangelane? Süstidel ja tablettidel on järgmised näidustused:

  • alkoholi ärajätusündroomi areng;
  • tsirroos, preirrhotilised seisundid;
  • sekundaarse päritolu entsefalopaatia;
  • intrahepaatilise kolestaasiga patsientide ravi;
  • erinevat päritolu hepatiidi, sealhulgas toksilise, ravim- ja viirushepatiidi ravi;
  • depressiivne sündroom.

Kasutusjuhend

Hepteri pillid

Ravim võetakse suu kaudu, tervelt neelates, ilma närimiseta. Ravitoime parandamiseks soovitatakse tablette võtta söögikordade vahel. Hooldusravi perioodil on soovitatav päevane annus 800-1600 mg (2–4 tabletti). Ravi kestus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja käigust. Säilitusravi kestus on keskmiselt 2–4 nädalat.

Eakatel patsientidel soovitatakse ravi alustada väikseima soovitatava annusega, võttes arvesse maksa-, neeru- või südamefunktsiooni langust, samaaegsete patoloogiliste seisundite esinemist ja teiste ravimite kasutamist.

Ampullid

Intramuskulaarselt, intravenoosselt. Intensiivraviga - ravi esimesel 2-3 nädalal kirjutatakse heptoreid annuses 400–800 mg päevas veenisisese tilguti (väga aeglaselt tilguti kujul) või IM abil. Lüofilisaat lahustatakse ainult kaasasolevas spetsiaalses lahustis (L-lüsiini lahus).

Pärast intensiivravi lõppu jätkatakse säilitusravi, kasutades suu kaudu manustatavat ravimvormi (400 mg tabletid)..

Vaadake ka: kuidas võtta analoogi - Heptral maksa parandamiseks.

farmakoloogiline toime

Ravimil Heptor on järgmised omadused: hepatoprotektiivne, antidepressant, kolereetiline, kolekinetiline, antifibrootiline, antioksüdant, taastav, neuroprotektiivne, detoksifitseeriv.

Ravim on võimeline korvama kehas esineva puuduliku ademetioniini ja stimuleerida selle tootmist ajus ja maksas. Ravim suurendab glutamiini taset maksas ja plasmas suurendab tauriini ja tsüsteiini sisaldust.

Hajusa maksapatoloogiaga patsientidel pärsib ravim naha sügelust, muudab positiivselt biokeemilisi parameetreid. 2–6 tundi pärast ravimi ühekordset annust saavutatakse ravimi maksimaalne sisaldus veres. Eritub neerude kaudu.

Vastunäidustused

Ravimit ei soovitata kasutada järgmistes olukordades:

  • Raseduse 1. ja 2. trimester.
  • Alla 18-aastane.
  • Imetamise periood.
  • Individuaalne sallimatus.

Kõrvalmõjud

Hepper on üldiselt hästi talutav. Ainult mõnel juhul on ravi ajal epigastimaalses piirkonnas ebamugavustunne, mis on seotud toimeaine happelise pH-ga. Reeglina kaob see kõrvaltoime iseseisvalt ja see ei nõua ravi lõpetamist ega täiendavat ravi teiste ainetega. Harva võivad tekkida allergilised reaktsioonid..

Lapsed raseduse ja imetamise ajal

Raseduse 1. ja 2. trimestril kasutatakse heptrit ainult hädaolukorras, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Ademetioniini kasutamine suurtes annustes raseduse 3. trimestril ei põhjustanud soovimatuid tagajärgi. Ademetioniini kasutamine rinnaga toitmise ajal on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lapsele.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele ja noorukitele..

erijuhised

Tuleb arvestada, et hepteerija annab toonilise efekti. Sellega seoses ei soovitata seda enne magamaminekut kasutada. Maksatsirroosiga, mis on seotud hüperazoteemiaga, on vajalik asoteemia süsteemne jälgimine. Pikaajalise ravi ajal tuleb määrata vere seerumi uurea ja kreatiniini sisaldus.

Vahetult enne kasutamist tuleb valmistada ravimi lahus. Lüofilisaadi värvimuutuse korral ei saa seda kasutada. Bipolaarsete häiretega patsientidele heptri väljakirjutamisel tuleb arvestada, et depressiooni ravi ajal maaniale / hüpomaaniale ülemineku kohta on teavet..

Ravimite koostoime

On olemas aruanne serotoniini sündroomi arengu kohta patsiendil, kes kasutab heptoreid ja klomipramiini. Ettevaatlik on soovitatav kasutada ademetioniini samaaegselt selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, tritsükliliste antidepressantidega, trüptofaani sisaldavate ravimite ja taimsete ainetega.

Ravimi Heptor analoogid

Struktuur määrab analoogid:

  1. Heptor N.
  2. Heptral.
  3. S-adenosüül-l-metioniin-1,4-butaandisulfonaat.
  4. Ademetioniin-1,4-butaandisulfonaat.

Hepatoprotektorite rühma kuuluvad analoogid:

  1. Hepatosan.
  2. HepaMerz.
  3. Olulised fosfolipiidid.
  4. Karsil.
  5. Livodex.
  6. Lipohape.
  7. Holudexan.
  8. Oktolipen.
  9. Tiotiasoliin.
  10. Molixan.
  11. Ursodex.
  12. Progepar.
  13. Silymarin.
  14. Alfa lipoonhape.
  15. Koopaholi.
  16. Livenziale.
  17. Tiohape.
  18. Livolife Forte.
  19. Glutargin.
  20. Metioniin.
  21. Rezalyut Pro.
  22. Maksar.
  23. Essentsiaalne forte.
  24. Essentiale Forte N.
  25. Hepafoor.
  26. Ursodeoksükoolhape.
  27. Ursoliv.
  28. Silibinin.
  29. Legalon.
  30. Silimar.
  31. Liiv., 52.
  32. Ursosan.
  33. Silegon.
  34. Heptral.
  35. Erbisol.
  36. Hepabos.
  37. Ursodez.
  38. Ursor.
  39. Eslidine.
  40. Oluline N.
  41. Ursofalk.
  42. Antraliv.
  43. Berlitsioon.
  44. Karsil Forte.
  45. Essliver.
  46. Phosphogliv.
  47. Fosfooniline.
  48. Gepabene.

Puhkuse tingimused ja hind

Heptori (400 mg tabletid nr 20) keskmine maksumus Moskvas on 1030 rubla. Saadaval retsept.

Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Säilitusaeg:

  • tabletid, lüofilisaat - 2 aastat;
  • lahusti - 3 aastat.

Heptor, 400 mg, lüofilisaat intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, koos lahustiga, 5 tk..

Hepteri juhised

Koostis

Lüofilisaat lahuse valmistamiseks - 1 viaal:

  • Toimeained: ademetionina 1,4-butaandisulfonaat 760 mg, mis vastab 400 mg ademetioniini sisaldusele
  • Lahusti: L-lüsiin (monohüdraadi kujul) - 68,48 mg, naatriumhüdroksiidi lahus - kuni pH 9,8-10,3, vesi d / i - kuni 1 ml.

Värvitu klaasi (5) viaali lahustiga (pudel 5 ml, 5 tk.) - vaheseintega kartongpakendid.

Kirjeldus

Lüofilisaat intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks valge või peaaegu valge poorsena; lahusti on läbipaistev, värvitu kuni kollakas, iseloomuliku lõhnaga.

Farmakodünaamika

Heptor kuulub hepatoprotektorite rühma, tal on antidepressant, detoksifitseeriv, taastav, antioksüdantne, antifibrootiline ja neuroprotektiivne toime. Ademetioniin kuulub keha biokeemilistesse protsessidesse, stimuleerides samal ajal endogeense ademetioniini tootmist. Ademetioniin (S-adenosüül-L-metioniin) on bioloogiline aine, mida leidub kõigis kudedes ja kehavedelikes. Selle molekul sisaldub enamikus bioloogilistes reaktsioonides nii metüülrühma doonorina - fosfolipiidide metüleerimisel rakumembraani lipiidikihis (transmetüleerimine) kui ka füsioloogiliste tiooliühendite - tsüsteiini, tauriini, glutatiooni - eeldusena, mis on üks olulisemaid rakusiseseid antitoksilisi aineid, CoA jne. (trans-sulfaat) ja polüamiinide eelkäijana - putrestsiin, mis stimuleerib ribosoomi struktuuri kuuluvate hepatotsüütide, spermidiini, spermiini rakkude regeneratsiooni ja paljunemist (aminopropüleerimine).

Heptor: näidustused

Intrahepaatiline kolestaas, maksakahjustus: mürgine, sealhulgas alkohoolne, viiruslik, meditsiiniline (antibiootikumid, kasvajavastased, tuberkuloosivastased ravimid, viirusevastased ravimid, tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid); tsirrootilised ja preirrootilised seisundid; entsefalopaatia, sealhulgas seostatud maksapuudulikkusega (alkohol jne); depressiivne ja võõrutussündroom.

Annustamine ja manustamine

V / m, sisse / sisse. Intensiivravi korral - ravi esimesel 2-3 nädalal määratakse hepper annuses 400–800 mg päevas iv / tilk (väga aeglaselt) või IM.

Lüofilisaat lahustatakse ainult kaasasolevas spetsiaalses lahustis (L-lüsiini lahus). Pärast intensiivravi lõppu jätkatakse säilitusravi, kasutades suu kaudu manustatavat ravimvormi (400 mg tabletid)..

Rasedus ja imetamine

See on vastunäidustatud raseduse ajal (I ja II trimestril). Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada. Laste vanus (kasutamise ohutus ja efektiivsus lastel ei ole kindlaks tehtud)..

Heptor: kuidas ravimit võtta

Väga olulist tööd tegevat elundit võib ohutult nimetada maksaks. Ta peab filtreerima kõik kehas olevad ained. Mõni tuleb jätta, teised aga vastupidiselt tagasi võtta.

Sellele määratud funktsioon muutub mõnikord väljakannatamatuks koormaks. Vajame tugevdusi. Selle organi seisundi normaliseerimiseks ja stabiliseerimiseks on hea viis narkootikumi hepteri kasutamine.

See on uue põlvkonna farmaatsiatoode, mille peamine eesmärk on kõrvaldada negatiivsed nähud koos maksa kudedes täheldatud degeneratiivsete ilmingutega.

Koostis

Toimeaine on adenosüülmetioniin butaandisulfonaadi kujul;.

Seedekesta kest koosneb tursakujulisest akrüülist, oksüülpropüülmetüültselluloosist.

Süstevormis lahustub lüsiinmonohüdraat ja naatriumhüdroksiidi lahus, süstevesi.

Vabastusvorm

  • Seda toodetakse tableti kujul, mis sisaldab 400 mg toimeainet. Ühes pakendis lisage kümme tabletti, karbis - üks või kaks pakendit. Samuti pimedas klaasist või 20, 40 ja 50 tk polümeerpankades, kartongpakendis - üks paak. Toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid soolestikus lahustuvad. Kollase värvi ümbris.
  • See on saadaval ka lüofilisaadi kujul lahuse valmistamiseks, kontsentratsiooniga 400 mg toimeainet. Süstelahusega määratakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ühes kartongpakendis 5 viaali lüofilisaadi ja lahustiga.
  • Tuntud on ka Hopper H vabastav vorm, mida toodetakse ainult enteerilises plaadis ja mida ei saa uriinipidamatuse ega uriinipidamatuse tõttu eristada..

Farmakoloogilised omadused

Heptor on hepatoprotektiivne aine, millel lisaks on antidepressant. Sellel kehal on regenereeriv, antioksüdant, detoksifitseeriv, fibroosivastane, neuroprotektiivne toime.

Näidustused

Näidustused ravimi on järgmised:

  1. intrahepaatilise kolestaasiga patsientide ravi;
  2. tsirroos, preirrhotilised seisundid;
  3. erinevat päritolu hepatiidi, sealhulgas toksilise, ravim- ja viirushepatiidi ravi;
  4. sekundaarse päritolu entsefalopaatia;
  5. alkoholi ärajätusündroomi areng;
  6. depressiivne sündroom.

Hepteri kasutamise juhised

  • Kandke suu kaudu, intramuskulaarselt või intravenoosselt (väga aeglaselt).
  • Suukaudselt manustatuna on päevane annus 800-1600 mg.
  • Intravenoosse või intramuskulaarse manustamise korral on päevane annus 400-800 mg.
  • Ravi kestus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja käigust.

Vastunäidustused

Patsient on heptoravimi võtmisel vastunäidustatud, kui ravimi ükskõik milliseid komponente talutakse individuaalselt.

Äärmiselt ettevaatlikult on see ette nähtud hüperazoteemiaga kaasneva maksatsirroosi korral - siin peate pidevalt jälgima plasma lämmastiku taset.

Kõrvalmõjud

  • Seedesüsteemist: sageli - iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus; harva - oksendamine, suukuivus, söögitorupõletik, düspepsia, kõhupuhitus, seedetrakti valu, seedetrakti verejooks, maksikoolikud.
  • Närvisüsteemist: harva - segasus, unetus, pearinglus, peavalu, paresteesia.
  • Lihas-skeleti süsteemist: harva - artralgia, lihaskrambid.
  • Kuseelundkonnast: harva - kuseteede infektsioonid.
  • Naha küljest: harva - hüperhidroos, sügelus, nahalööve.
  • Kohalikud reaktsioonid: harva - reaktsioonid süstekohal; väga harva - reaktsioonid süstekohal, naha nekroos süstekohal.
  • Allergilised reaktsioonid: harva - anafülaktilised reaktsioonid; väga harva - Quincke ödeem, kõriturse.
  • Muu: harva - kuumahood, pindmine flebiit, asteenia, külmavärinad, gripilaadsed sümptomid, nõrkus, perifeerne turse, hüpertermia.

Kuidas ravimit raseduse ja imetamise ajal kasutada

Esimesel ja teisel reisil ei ole tromboptera kasutamise olulisus äärmuslikel juhtudel võimalik ilma ademeerimise kehtestamiseta. Samal ajal ei põhjustanud ravimi kasutuselevõtt raseduse kolmandal ajal isegi suurtes annustes mingeid kõrvaltoimeid.

Imetamise perioodil on vaja jälgida temperatuuri ja vajadusel mitte jätta seda määrdega, kui ravi on vajalik emale, on see vajalik emale.

Lastele määramine

Vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele ja noorukitele.

Ravimite koostoime

Ravimi Heptor ja Clomipramine samaaegsel kasutamisel võib areneda serotoniini sündroom. Seda kasutatakse ka koos antidepressantidega, ravimitega, mis pärsivad palatite varundamist ja ruumi kulusid.

Analoogid

Heptoravimi analoogid on heptraalsed ja adenosüülmetioniini ravimid, millel on patsiendi kehal sarnane toime.

Kõlblikkusaeg ja ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida kuivas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat..

Apteekidest puhkuse hind ja tingimused

Hepteri hind sõltub vabastamise vormist. Tablette saab osta 700 rubla eest, samal ajal kui ampullid maksavad ostjale 1300 rubla piires. Apteegivõrgus müüakse heptoravimit spetsialisti välja kirjutatud retsepti järgi.

Heptral kasutusjuhendid (süstid ampullides)

Heptraalsed ravimi kasutamise juhised

Kaubamärk: Heptral ®
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Ademetioniin
Annustamisvorm: lüofiliseeritud pulber 500 mg intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks koos 5 ml lahustiga.

Heptral 500 mg (Ademetioniin) foto

Heptral kasutusjuhendid (süstid ampullides)

Ademetioniin on ravim, millel on mõõdukad antidepressandid, stimuleerivad ja hepatoprotektiivsed omadused. Läbistab aktiivselt hematoentsefaalbarjääri, stimuleerib dopamiini sünteesi.
Ravimi efektiivsus depressiooni korral on tõestatud paljudes uuringutes. Avatud ja topeltpimedate uuringute tulemused kinnitasid S-adenosüülmetioniinravi statistiliselt olulist paremust võrreldes platseeboga ja võrreldavat efektiivsust standardsete tritsükliliste antidepressantidega, samuti kõrvaltoimete soodsat profiili..
Vikipeedia

Ampullides kasutatavate heptiliste süstide koostis ja omadused

Üks pudel sisaldab:

  • toimeaine: 949 mg ademetioniini 1,4-butaandisulfonaati (vastab 500 mg ademetioniini katioonile);
  • abiained: süstevesi, lämmastik;

Üks lahustiga ampull sisaldab toimeaineid: L-lüsiini 428,0 mg, naatriumhüdroksiidi 14,4 mg abiainet - süstevett.

Kirjeldus

  • Lüofiliseeritud pulber - lüofiliseeritud mass valgest kollaka värvusega, võõraste osakesteta;
  • Lahusti - selge vedelik värvitu kuni helekollase värvusega;
  • Ravimi ettevalmistatud lahus on selge lahus värvitu kuni kollase värvusega ilma nähtava sademeta.

Farmakoterapeutiline rühm: muud ravimid seedetrakti haiguste ja ainevahetushäirete raviks. Aminohapped ja nende derivaadid. Ademetioniin

ATX-kood: A16AA02

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Imendumine

Inimestel on pärast intravenoosset manustamist ademetioniini farmakokineetiline profiil biekspotentsiaalne, kiire jaotumise faas kudedes ja kliirens poolväärtusajaga umbes 1,5 tundi.

Intramuskulaarne imendumine on 96%, maksimaalne plasmakontsentratsioon saabub 45 minuti pärast. pärast pealekandmist.

Pärast enterokat lahustuvate ademetioniini tablettide ühekordset suukaudset manustamist annustes 400–1000 mg on maksimaalsed plasmakontsentratsioonid annusest sõltuvad ja 3–5 tunni möödudes 0,5–1 mg / l..

Pärast suukaudset manustamist suureneb biosaadavus, kui ademetioniini kasutatakse tühja kõhuga.

Plasmakontsentratsioon langeb algtasemele 24 tunni jooksul.

Levitamine

Jaotusruumala on vastavalt 0,4 ja 0,44 l / kg ademetioniini 100 mg ja 500 mg annuste korral.

Seerumi valkudega seondumine on ebaoluline ja on ≤5%.

Ainevahetus

Ademetioniini metabolism on tsükliline ja seda nimetatakse ademetioniini tsükliks.

Selle tsükli esimeses etapis kasutab ademetioniinist sõltuv metülaas substraadina ademetioniini S-adenosüülhomotsüsteiini tootmiseks, mis seejärel hüdrolüüsitakse homotsüsteiiniks ja adenosiiniks, kasutades S-adenosüülhomotsüsteiinhüdralaasi.

Homotsüsteiin omakorda toimub pöördtransformatsiooniks metioniiniks, viies metüülrühma üle 5-metüültetrahüdrofolaadist.

Lõppkokkuvõttes saab metioniini muundada ademetioniiniks, viies tsükli lõpule.

Aretus

Radioaktiivse märgistusega ainete kliirensi uuringutes, kui neid manustati suu kaudu koos radioaktiivselt märgistatud (metüül 14 C) ademetioniiniga, oli tervetel vabatahtlikel radioaktiivse aine eritumine uriiniga 48 tunni pärast 15,5 ± 1,5% ja väljaheitega 23,5 ±. 3,5% pärast 72 tundi.

Farmakodünaamika

® (toimeaine - S-adenosüül-L-metioniin (ademetioniin)) - looduslik aminohape, mida leidub kõigis kudedes ja kehavedelikes.

Heptraal (ademetioniin) toimib paljudes transmetüülimisreaktsioonides peamiselt koensüümi ja metüülrühma doonorina.

Ademetioniini metüülrühmade ülekandmine (transmetüleerimine) on rakkude fosfolipiidmembraani ehituse alus ja mängib rolli voolavuses.

Heptral (ademetioniin) on võimeline ületama hematoentsefaalbarjääri.

Heptraali (ademetioniini) kõrge kontsentratsioon mõjutab aju koes väga olulisi transmetüleerimise protsesse katehhoolamiinide (dopamiin, adrenaliin, norepinefriin), indolamiinide (serotoniin, melatoniin) ja histamiini ainevahetusele avalduva toime tõttu..

Heptraal (ademetioniin) on ka biokeemiliste tiooliühendite (tsüsteiin, tauriin, glutatioon, koensüüm A jne) eelkäija trans-sulfoonimisreaktsioonides. Glutatioon, võimas antioksüdant, on maksa detoksikatsiooni oluline komponent..

Heptral suurendab glutatiooni taset patsientidel, kellel on nii alkohol kui ka alkoholivaba maksakahjustus.

Foolhape ja B-vitamiin12 on olulised toitained heptraali (ademetioniini) metabolismil ja kogunemisel.

Intrahepaatiline kolestaas

Ravim on efektiivne intrahepaatilise kolestaasi ravis maksahaiguste, raseduse ajal ja muude krooniliste maksahaiguste korral.

Intrahepaatiline kolestaas on kroonilise maksahaiguse komplikatsioon ja kahjustab maksarakke.

Krooniliste maksahaiguste korral on häiritud hepatotsüütide funktsioonid nagu kliirens ja sapphappe produktsiooni reguleerimine, mis põhjustab intrahepaatilise kolestaasi arengut.

Ademetioniini kasutamist on uuritud krooniliste maksahaigustega, millega sageli kaasneb intrahepaatiline kolestaas, patsientidel:

  • primaarne biliaarne tsirroos, ravimitest põhjustatud maksakahjustus, viirushepatiit;
  • parenteraalsest toitumisest põhjustatud kolestaas, alkohoolne maksahaigus ja alkoholivaba rasvmaksahaigus.
Depressioon

Heptral® (ademetioniin) kasutati depressiooni raviks parenteraalselt ja suu kaudu.

Antidepressant avaldus antikolinergiliste reaktsioonide puudumisel 5.-7. Ravipäeval.

Rasedate naiste intrahepaatiline kolestaas

Ademetioniinravi (iv, iv, suu kaudu tablettidena) on efektiivne rasedate naiste intrahepaatilise kolestaasi korral ning avaldub sügeluse vähenemise ja biokeemiliste parameetrite paranemise vormis.

Heptrali kasutamise näidustused

  • intrahepaatiline kolestaas preirrootiliste ja tsirrootiliste seisundite korral;
  • intrahepaatiline kolestaas raseduse ajal;
  • depressiivne sündroom.

Heptraali annustamine ja manustamine

Ravi võib alustada ravimi parenteraalse manustamisega (intravenoosselt aeglaselt või intramuskulaarselt), millele järgneb ravimi kasutamine tablettide kujul või algselt tablettide kasutamisel.

Tabletid

Ravim tuleb alla neelata ilma närimata.

Heptral tabletid on kaetud spetsiaalse kattega, mis lahustub ainult soolestikus, nii et ademetioniin vabaneb kaksteistsõrmiksooles.

Toimeaine paremaks imendumiseks ja täielikuks ravitoimeks tuleb tablette võtta söögikordade vahel.

Heptral tablett tuleb blistrist eemaldada vahetult enne võtmist.

Tablettide värvi muutumisel originaalilt valgelt kollakale (blistri alumiiniumkesta kahjustuse tõttu) on vaja hoiduda nende kasutamisest.

Lüofiliseeritud pulber intramuskulaarseks või intravenoosseks kasutamiseks

Vahetult enne kasutamist lahustatakse spetsiaalses lahustis.

Visake kasutamata jääk ära.

Intravenoosseks manustamiseks tuleb vajalik Heptrali annus lahjendada veel 250 ml füsioloogilises lahuses või 5% dekstroosi (glükoos) lahuses ja infundeerida aeglaselt 1-2 tunni jooksul..

Heptralit ei tohi segada leeliseliste lahustega ega kaltsiumioone sisaldavate lahustega.

Ärge kasutage pulbrit, kui selle värv muutub originaalilt valgelt kollakale (pudeli või kuumutuse kahjustuse tõttu).

Täiskasvanutele

Esialgne ravi

Intravenoosne või intramuskulaarne manustamine: soovitatav annus on 5... 12 mg / kg päevas intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Tavaline algannus on 500 mg päevas intravenoosselt või intramuskulaarselt, ööpäevane koguannus ei tohiks ületada 1000 mg.

Algteraapia kestus on depressiivse sündroomi ravis 15 kuni 20 päeva, preherootiliste ja tsirrootiliste seisundite korral intrahepaatilise kolestaasi ravis 14 päeva, raseduse ajal intrahepaatiline kolestaas.

Esialgse tableti vormis heptraalravi ajal (suukaudne manustamine): soovitatav annus on 10–25 mg / kg päevas..

Tavaline algannus on 400–800 mg päevas.

Päevane annus ei tohiks ületada 1600 mg.

Säilitusravi

Suukaudne: annuses 500–1600 mg / päevas.

Ademetioniini kasutamise efektiivsus ja ohutus lastel pole tõestatud

Eakad patsiendid

Ravi soovitatakse alustada väikseima soovitatava annusega, võttes arvesse maksa-, neeru- või südamefunktsiooni langust, samaaegsete patoloogiliste seisundite esinemist ja teiste ravimite kasutamist.

Kasutamine neerupuudulikkusega patsientidel

Neerupuudulikkusega patsientidega ei ole uuringuid läbi viidud..

Seetõttu soovitatakse sellistel patsientidel ademetioniini kasutada ettevaatusega..

Kasutamine maksapuudulikkusega patsientidel

Tervete vabatahtlike ja maksapuudulikkusega patsientide farmakokineetilised parameetrid on samad.

Heptrali kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed kliinilistest uuringutest

Sageli (≥1 / 100%),

Heptraalsed vastunäidustused

  • ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes;
  • patsiendid, kellel on metioniini ja / või homotsüstinuuria metabolismi mõjutav geneetiline defekt ja / või hüperhomotsüsteineemia (näiteks ensüümi puudulikkusega tsüstatiooni beeta-süntetaas, B-vitamiini metabolismi puudus)12).

Ravimite koostoime

Seal oli aruanne serotoniini sündroomi arengu kohta patsiendil, kes kasutas ademetioniini ja klomipramiini.

Heptralit tuleb kasutada ettevaatusega samaaegselt selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, tritsükliliste antidepressantidega (nt klomipramiin), trüptofaani sisaldavate ravimite ja taimsete ainetega..

erijuhised

500 mg intravenoosseks ja lihasesiseseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks koos lahustiga Heptral ® sisaldab lüofiliseeritud pulbri kujul vähem kui 1 mmol (23 mg) naatriumi, s.o see on praktiliselt naatriumivaba..

Intravenoosne manustamine on väga aeglane..

B-vitamiini puudus12 ja foolhape võivad põhjustada ademetioniini madalamat kontsentratsiooni, seetõttu peavad riskirühma kuuluvad patsiendid (aneemia, maksapuudulikkus, rasedus või vitamiinide vaegus muude haiguste või söömisharjumuste, näiteks veganite tõttu) tegema vereplasma kontrollimiseks iga päev vereproove taset.

Kui tuvastatakse puudus, ravi B-vitamiiniga12 ning foolhappe kasutamine on soovitatav samaaegselt ademetioniini kasutamisega.

Mõnedel ademetioniinravi saavatel patsientidel võib esineda pearinglust..

Te ei tohiks juhtida sõidukit ega töötada muude mehhanismidega enne, kui sümptomid kaovad, mis võivad nende tegevuste reaktsioonikiirust mõjutada.

Heptral® ei soovitata kasutada bipolaarse psühhoosiga patsientidel..

Adekventiooni ravis on teatatud depressiooni üleminekust hüpomaaniasse või maaniasse.

Patsiente tuleb hoiatada arsti informeerimise vajaduse pärast, kui heptraalravi ajal nende haiguse (depressiooni) sümptomid ei kao või süvenevad.

Depressioonihaiged vajavad ademetioniini ravis hoolikat jälgimist ja pidevat psühhiaatrilist abi, et jälgida ravi efektiivsust.

Ademetioniini ja klomipramiini saanud patsiendil laekus üks kirjandusaruanne serotoniini sündroomi kohta..

Kuna ravimite koostoimet ei saa välistada, tuleb heptral'i kasutada ettevaatusega samaaegselt selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, tritsükliliste antidepressantidega (nt klomipramiin), ravimite ja trüptofaani sisaldavate taimsete preparaatidega..

Heptraaliga (ademetioniiniga) ravitud patsientidel on saadud mööduvaid või süvenevaid ärevushäireid.

Enamikul juhtudel ei olnud ravi katkestamine vajalik..

Mõnel juhul lakkas ärevus pärast annuse vähendamist või ravi katkestamist.

Ademetioniin toimib homotsüsteiini määramiseks immunoloogiliste testidega, mis võib põhjustada heptraalset (ademetioniini) ravi saavate patsientide plasma homotsüsteiini taseme vale suurenemist.

Selle patsientide kategooria puhul on soovitatav kasutada vereplasmas homotsüsteiini taseme määramiseks mitteimmunoloogilisi meetodeid.

Maksapuudulikkus

Annust ei ole vaja kohandada.

Hüperammonemiaga patsientidel tuleb jälgida ammoniaagi taset..

Neerupuudulikkus

Heptral® tuleb kasutada ettevaatusega.

Kasutamine lastel

Heptraali (ademetioniini) ohutust ja efektiivsust alla 18-aastastel lastel ei ole kindlaks tehtud.

Rasedus ja imetamine

Kliinilistes uuringutes naistel, kes said ademetioniini raseduse viimasel trimestril, kõrvaltoimeid ei täheldatud.

Heptrali kasutamine raseduse esimesel trimestril on võimalik ainult hädaolukorras.

Imetamise ajal kasutatakse Heptral®-i ainult siis, kui selle kasutamisest saadav kasu ületab riski lapsele.

Ravimi toime tunnused sõiduki juhtimise võimele või potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid

Võib tekkida pearinglus.

Te ei tohiks juhtida sõidukit ega töötada muude mehhanismidega enne, kui sümptomid kaovad, mis võivad nende tegevuste reaktsioonikiirust mõjutada.

Heptraalne üleannustamine

Sümptomid: suurenenud kõrvaltoimed.

Ravi: üldine toetav ravi, jälgides samal ajal keha elutähtsaid funktsioone ja patsiendi kliinilist seisundit.

Pakendamine, ladustamine ja tootja

Väljalaskevorm ja pakendRavim pannakse klaaspudelitesse, mis on suletud kummikorgidega, plastikust korkidega kokku pressitud alumiiniumkorgid. 5 ml lahustit pannakse hüdrolüütilise klaasi ampullidesse. Isekleepuv silt kleebitakse pudelile ja ampullile.
5 viaali ravimit ja 5 ampulli lahustit on pakendatud PVC-kile ja alumiiniumfooliumi blisterpakenditesse (vahepakend). 1 kontuurpakend koos meditsiinilise kasutamise juhistega pannakse pappkarpi.
LadustamistingimusedHoida temperatuuril kuni 25 ° C.
Valmistatud lahust võib hoida 3 tundi temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Säilitusaeg3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.
Apteegi puhkuse tingimused
Retsepti alusel
LavastajaFamar Legle, Prantsusmaa

Juhised ampullides olevad heptilised süstid (skannitav versioon)

Laadige alla skandaalversioon Famar Legli toodetud ravimi Heptral (Amedethineine) süstimiseks apmuulides kasutatavate ametlike juhiste skannitud versioonist.