B-hepatiidi spetsiifilised ilmingud naistel

B-hepatiit on ülemaailmne tervishoiuprobleem. Vaatamata meditsiini saavutustele kasvab esinemissagedus ainult igal aastal. Ilma õigeaegse meditsiinilise sekkumiseta võib haigusel olla ebasoodne tulemus - tsirroos, vähk, maksapuudulikkus.

B-hepatiidi tagajärjed

See termin meditsiinis tähistab nakkuslikku maksahaigust, mis areneb, kui DNA-d sisaldav viirus siseneb kehasse. Maailmas on tuvastatud enam kui 350 miljonit inimest, kes on hepatiidi viiruse kandjad..

Haigus mõjutab mõlemast soost: nii naisi kui ka mehi. Ta ei säästa lapsi, isegi imikuid. B-hepatiit on eriti ohtlik lapseootel emadele. Haiged ise, nad võivad last nakatada.

Milliseid märke sellel haigusel naistel on, kaaluge allpool.

Haiguse manifestatsiooni tunnused haiguse erinevatel etappidel

Hepatiidi viirus on väga püsiv. Kui see on kehas, hakkab see aktiivselt paljunema ja tungima maksarakkudesse. Naiste algstaadiumis kaasnevad haigusega sellised üldised sümptomid nagu:

Sümptomid võivad esialgu sarnaneda ARI, gripi või toidumürgitusega..

B-hepatiidi nakkusel võivad olla täiendavad sümptomid:

  • nahalööve;
  • peavalud;
  • liigesvalud.

Samuti ei pruugi B-hepatiidil olla mingeid ilmseid märke. See olukord on naise jaoks kõige ohtlikum, kuna teadmata oma haigusest ei võta ta mingeid abinõusid ja võimaldab seeläbi viirusel kehas tugevneda ja paljuneda. Nii et ägedast staadiumist pärit hepatiit võib muutuda krooniliseks.

Tavaliselt läbib B-tüüpi hepatiit mitmeid arenguetappe. Igal neist on oma sümptomid:

  1. Viiruse inkubatsioon. Kestab vähemalt 3 nädalat. Mõnikord kestab see kuni 6 kuud. Viirus paljuneb kehas. Sümptomid puuduvad.
  2. Preicteric etapp. Hepatiidi sümptomid hakkavad aktiivselt avalduma. Patsient väriseb, tema temperatuur tõuseb, ta tunneb nõrkust, iiveldust, paremas hüpohondriumis on ebamugavuse tunnused.
  3. Icteric etapp. Mürgistus ilmneb, nagu selgub vereanalüüsidest. Kõige silmatorkavam märk on kollatõbi, kui naise nahk ja silmavalged muutuvad kollaseks.
  4. Taastumisjärk. Patsiendi seisund paraneb. Sellel perioodil on maks juba laienenud.

Haigus kulgeb kahel kujul:

  • Terav. See tuleb varsti pärast nakatumist. Naistel rikutakse menstruatsiooni tsüklit, temperatuur tõuseb, ilmnevad külmavärinad, iiveldus ja nahk omandab kollaka varjundi (kollatõbi). See võib ilmneda ilma ikterilise sümptomita. See seisund kestab kuni 2 kuud, pärast mida toimub kas taastumine (moodustub loomulik immuunsus) või B-hepatiit muutub krooniliseks.
  • Krooniline See võib edeneda erineva kiirusega (mida aeglasem, seda parem). Olukorda raskendab haige alkoholi tarvitamine. Siis võib hepatiidi taustal üsna kiiresti areneda vähk või tsirroos.

Krooniline hepatiit on palju ägedam kui selle äge vorm. Igal juhul on see diagnoos kogu eluks..

Sellel on haigus ja spetsiifilised nähud meestele ja naistele. Naiste jaoks on see:

  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • kaalukaotus;
  • emaka veritsus;
  • rohked nahalööbed.

Statistika kohaselt on naised selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad..

Hepatiidi viirus, nad võivad nakatuda sellistel juhtudel:

  • maniküüri ja pediküüri protseduuri ajal (viirus võib jääda maniküürivahenditele);
  • kaitsmata seksuaalvahekorras nakatunud partneriga (siseneb kehasse seksuaalse ülekande kaudu seemnevedeliku kaudu);
  • uuritakse günekoloogi poolt, tingimusel et kasutatakse ühekordselt kasutatavaid vahendeid;
  • hammaste ravis;
  • kodus hepatiidihaigelt isiklike hügieenitoodete jagamisega;
  • vereülekandega;
  • augustamise ajal instrumentidega, mis ei läbinud desinfitseerimist;
  • ühe nõela kasutamisel (narkomaanide seas).

Haiguse sümptomid raseduse ajal

Rase naine võib saada ka B-hepatiiti. Selle seisundi äge hepatiit võib areneda väga kiiresti ja tõsiselt maksa kahjustada. Kroonilise vormi korral pole ägenemised iseloomulikud.

Märgid, mis peaksid rasedat hoiatama:

  • nõrkustunne, letargia;
  • sagedane iiveldus, oksendamine;
  • kõhuvalu;
  • liigesvalud;
  • ilmub kollatõbi;
  • tume uriin.

Üldiselt on rasedatel täheldatud sümptomid sarnased teiste naistega..

Inkubatsiooni staadium kestab kuni 6 kuud. Pärast seda nakkuse sümptomid suurenevad ja ilma arsti juurde minemata ei saa te seda teha.

Meditsiinilise diagnostika abil näete, et maks on laienenud. B-hepatiidi testimiseks peate analüüsimiseks võtma veeni verd. Kui esimene tulemus on positiivne, esitatakse analüüs uuesti. Kui nakkus leiab kinnitust, tuleb läbi viia maksa biokeemiline uuring..

Oodatava ema keha joobeseisund võib põhjustada beebi kaotuse või enneaegse sünnituse. B-hepatiidi üleminekul tsirroosile soovitatakse rasedus katkestada. Samuti võivad haiguse tagajärjel hormonaalse pildi muutuse tõttu tekkida ägenemised pärast sünnitust.

Kui rasedal on hepatiit, vaktsineeritakse ta kohe pärast lapse sündi. Sündides on oht nakatuda emast.

Rasedatel naistel, kellel on hepatiit, soovitatakse piirata invasiivseid protseduure. Peavad sünnitama nakkushaiguste osakondades, kuigi tavahaiglates võivad tööl olla ka spetsiaalsed osakonnad nakatunud naiste jaoks.

Profülaktikaks tuleb rasedad naised hepatiidi viiruse suhtes skriinida ja vaktsineerida. See kehtib kõigi naiste kohta. Eriti oluline on seda teha riskide korral:

  1. Tervishoiutöötajad.
  2. Labori töötajad.
  3. Hepatiidihaigetega inimeste sulgemiseks.
  4. Kinnipeetavad vanglates.
  5. Narkomaania.

Vaktsiin moodustab hepatiidi viiruse vastu spetsiaalse immuunsuse.

Mida varem hepatiit tuvastatakse ja ravi alustatakse, seda vähem tekib tüsistusi ja naisel on paremad võimalused taastumiseks, sest hepatiit on selle tagajärgedele eelkõige ohtlik. Nende ravimist võib provotseerida iseravimine ja spetsialistidele ennatlik pöördumine abi saamiseks..

Oluline on meeles pidada, et see on eriti ohtlik haigus, eriti naiste jaoks, mille vastu võitlemine võib kesta aastaid. Meditsiinis pole seni ühtegi tehnikat, mis kiirelt ja hõlpsalt B-hepatiidist lahti saaks.

C-hepatiidi esimesed nähud ja sümptomid naistel

Kaugelearenenud vormidega kaasnevad C-hepatiidiga rasked komplikatsioonid, samuti kõigi maksafunktsioonide rikkumised. Viirust on varases staadiumis raske diagnoosida, kuna see avaldub harva konkreetsete sümptomitega. Eriti oluline on teada C-hepatiidi esimesi tunnuseid, kuna haigus avastatakse sageli raseduse ajal, kui on looteinfektsiooni võimalus ja viirusevastane ravi on vastunäidustatud.

HCV praktiliselt ei põhjusta kollatõbe, tõsiseid seedehäireid, valu. Vastupidi, C-hepatiiti iseloomustavad varjatud, kerged sümptomid, mida võib kergesti segi ajada tavalise ületöötamise, unepuuduse või liigse füüsilise või emotsionaalse stressi tagajärgedega. Meditsiinilises kirjanduses on esitatud masendav statistika, mille kohaselt suur osa nakkusjuhtumitest diagnoositakse juhuslikult, vajadusel rutiinsete uuringute või testide käigus, meditsiinidokumendid.

Niisiis, kui ohtlik on C-hepatiit ja milline on pikaajalise asümptomaatilise nakkuse oht? HCV (C-hepatiidi viirus) - viirushaigus, mis mõjutab maksa ja teiseks peaaegu kõiki siseorganeid, sealhulgas kesknärvisüsteemi. Paljude aastate jooksul moodustunud nekroosikohad põhjustavad võõrutusprotsesside lagunemist, toksiinide kogunemist ja immuunsüsteemi patoloogiaid. Just sel põhjusel on C-hepatiidi manifestatsioon naistel ebatüüpiline..

Igal patsiendil on kliinilisi sümptomeid ja selle intensiivsus on individuaalne ning sõltub immuunsussüsteemi omadustest, elustiilist, töötingimustest, kaasuvatest haigustest. On juhtumeid, kui haigus arenes ilma sümptomiteta mõne kuu jooksul, pärast mida inimene toibus täielikult ilma välise sekkumise ja ravimiteta. Nakkust tõendavad ainult analüüsi käigus tuvastatud immunoglobuliinid.

Immuunsussüsteemi nõrgenemisega progresseerub haigus kiiresti, kuid avaldub sageli tsirroosi ja rasketel juhtudel maksavähi sümptomitel. Mõnikord avaldub viirus ekstrahepaatiliste sümptomitega. Teadlased ei ole veel suutnud luua mehhanismi, mis ühendaks viiruslikku maksakahjustust, autoimmuunseid häireid, kardiovaskulaarseid häireid ja muid haigusi. Kuid suhteliselt hiljuti oli ajus võimalik tuvastada viiruseosakesi, mis andis tõuke edasistele uuringutele haiguse ilmnemise uurimiseks.

C-hepatiit mõjutab maksarakke, põhjustades nende funktsioonide pöördumatut rikkumist, mis võib aga mitte tervist mõjutada. Inimestel, kes jälgivad oma tervist, pööravad tähelepanu halb enesetunne, on reaalne võimalus diagnoosida haigus varases staadiumis, enne tõsiste tagajärgede tekkimist, ja täielikult taastuda.

Kuidas nakatumine toimub?

C-hepatiidi nakkused on hästi uuritud. Peamine ülekandeviis on hematogeenne. Kuid erinevalt B-hepatiidist on HCV “nakkusdoos” (nakatumiseks vajalik RNA koopiate arv) suhteliselt suur. Arstide sõnul pole juhusliku ühekordse süstimise korral nõelaga, mis oli varem patsiendi verega kokku puutunud, nakatumise ohtu praktiliselt olemas..

Suurim oht ​​on see, et inimene võib olla aastaid haige, teadmata sellest, mitte järgides turvameetmeid. Kui varem kulges C-hepatiidi peamine kandeviis ravimite manustamiseks kasutatavate süstalde kaudu, siis nüüd juhtub nakatumine üha sagedamini rutiinsete meditsiiniliste või esteetiliste manipulatsioonide abil. Nakkuse allikat pole paljudel juhtudel võimalik kindlaks teha..

Tavaliselt realiseerub viiruse hematogeenne edasikandumise viis, kui terve inimese veri puutub kokku meditsiiniliste ja kosmeetikavahenditega, mida ei steriliseerita vastavalt eeskirjadele ja nõuetele..

Nakatumine on võimalik:

  • meditsiinilised protseduurid (süstid, tilguti paigaldamine, vereproovid);
  • diagnostilised manipulatsioonid (endoskoopia, uretroskoopia, günekoloogiline uuring);
  • hemodialüüs;
  • vereülekanne (praegu on nakatumise juhtumeid äärmiselt harva, mis on seotud bioloogilise materjali testimise kvaliteedi tõusuga);
  • nahakahjustustega seotud esteetiliste protseduuride läbiviimine (tätoveerimine, tätoveerimine, maniküür, pediküür, sh riistvara, nahaalune süstimine).

Tõenäoline seksuaalne ülekandumine. Kuid traditsioonilise seksi puhul on nakatumise oht väike ja ei ületa 5-7%. Kuid anaalse, raske, kareda vahekorra ajal, millega kaasneb vere vabanemine, suureneb nakatumise võimalus märkimisväärselt. Kondoomi kasutamisel väheneb edastamise tõenäosus nullini.

Nakatumine koduste vahenditega on hügieenireegleid järgides peaaegu võimatu. Süljes leitakse HCV osakesi kontsentratsioonis, mis pole piisav, et nakatada täielikult toimiva immuunsusega inimest.

Haiguse põhjustaja intranataalse (emakasisese) edasikandumise võimalust ei ole täielikult tõestatud. Arvatakse, et imikute nakatumine toimub tavaliselt ema verega kokkupuutel sünnituse ajal. Kuid isegi suhteliselt ohutu sünnituse korral peaks laps jääma meditsiinilise järelevalve alla, et välistada C-hepatiidi ja sellega seotud häirete diagnoosimine.

Kuidas haigus avaldub ägedas ja kroonilises vormis?

Haiguse inkubatsiooniperioodi täpne kestus pole teada. Samuti pole lõplikult kindlaks tehtud, kui kiiresti viirus pärast nakatumist areneb. C-hepatiidi peiteaeg on naistel keskmiselt 1,5–3 kuud. Pärast seda perioodi näidatakse vereanalüüsides ühtlast antikehade taset, mis näitavad immuunsüsteemi reageerimist nakkusele. Esimesed ilmingud on võimalikud 2-3 kuu pärast või neid ei esine üldse.

Infektsiooni kulg on jagatud kahte etappi: äge ja krooniline. Esimene kestab umbes 6-8 kuud, teine ​​- kuni patoloogia tuvastatakse ja ravi alustatakse (või kogu eluks). Ligikaudu 40–55% juhtudest see patoloogia ei avaldu. Muudel juhtudel on HCV sümptomid mittespetsiifilised.

Kuidas naistel C-hepatiit avaldub:

  • progresseeruv nõrkus, mis ilmneb puhke- ja une režiimi jälgimisel, samuti harjumuspärase füüsilise koormuse korral;
  • unehäired (öösel on inimesel raske väsimusest hoolimata magama jääda ja päevasel ajal unisus ületab, millega kaasneb apaatia, kontsentratsiooni pärssimine);
  • psühho-emotsionaalne ebastabiilsus (viitavad sellele, et ärrituvust, närvilisust, depressiivset seisundit põhjustab väsimus, halvenev tervislik seisund).

Reeglina arenevad haiguse sarnased sümptomid ennekõike. Veidi hiljem liituvad pisemad seedehäired. Sellele nimekirjale, kuidas C-hepatiit varases staadiumis avaldub, võib lisada ka isu halvenemise, ebameeldiva järelmaitse suus, kõhupuhituse.

C-hepatiidi iseloomulikud sümptomid naistel

Kui diagnoositakse C-hepatiit, progresseeruvad sümptomid naistel kiiremini kui meestel. Varases staadiumis on HCV-nakkust tunda nõrkuse, aga ka üldise halb enesetunne. Kuid hiljem liidetakse nii kroonilise C-hepatiidi iseloomulikud kui ka ekstrahepaatilised sümptomid.

Selle viirushaiguse ilmingute üldine kirjeldus on esitatud tabelis:

Neerukahjustuse sümptomid ilmnevad mitu aastat pärast inkubatsiooniperioodi lõppu.

Võimalikud düsuraatilised häired, autoimmuunsete häiretega seotud glomerulonefriidi teke

Mõjutatud elundid ja süsteemidKliiniline pilt
Seedeelundkonna sümptomid täiskasvanutel
  • isutus, pika haiguse kuluga on võimalik kaalulangus,
  • väljaheite häired,
  • halb maitse suus,
  • puhitus,
  • ebameeldiv täiskõhutunne kõhus
Lihas-skeleti süsteemLihaste ja liigeste valu, üldine ebamugavustunne (reumatoidsed haigused on progresseeruva C-hepatiidi üks tagajärgi)
kuseteede süsteem
Südame-veresoonkonna häired
  • hingeldus,
  • tahhükardia,
  • ebastabiilne vererõhk,
  • veenilaiendid
Nägemisorganid
  • nägemispuue,
  • konjunktiviit,
  • sarvkesta suurenenud kuivus
Maksafunktsiooni kahjustuse põhjustatud tavalised joobeseisundid
  • iiveldus,
  • oksendamine,
  • madala astme palavik,
  • allergilised reaktsioonid, mis avalduvad urtikaaria kujul, naha sügelus (urtikaaria), nahalööbed

Millised sümptomid naistel ilmnevad maksakahjustusega, sõltub suuresti inimese üldisest seisundist.

Raske nakkuse riskifaktoriteks on:

  • mitmesugused kaasinfektsioonid (HIV, tuberkuloos, autoimmuunhaigused, neerukahjustused, muud kroonilised süsteemsed patoloogiad);
  • alkoholi kuritarvitamine
  • narkootikumide kasutus;
  • suitsetamine, muud halvad harjumused;
  • istuv eluviis, alatoitumus, ülekaal;
  • eakas vanus.

Nendes patsientide kategooriates ei piirdu haiguse sümptomid ainult heaolu üldise halvenemisega. Kui viirusnakkus areneb juba maksafunktsiooni kahjustuse taustal, võib tekkida kollatõbi, kuid see pole nii väljendunud kui enterokatte korral. Nahk, limaskestad, sklera omandavad kollaka varjundi. Kuid tavaliselt ei kesta see periood kaua, möödub mõnikord märkamatult. Sarnased ilmingud ilmnevad ka HCV kroonilise kulgemise ägenemise ajal.

Samaaegsed haigused ja C-hepatiidi ekstrahepaatilised komplikatsioonid võivad muutuda viirusevastaste ravimite määramise vastunäidustuseks ja raskendada ravi. Seetõttu peate võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama.

HCV-nakkust iseloomustavad nahahaiguste sümptomid, allergiad. Nahalööve ja muud ilmingud on seotud maksa võõrutusfunktsiooni rikkumisega, ainevahetusprotsesside toksiliste lõpptoodete järkjärgulise kogunemisega. Muide, need samad patogeneetilised häired põhjustavad neerude kahjustusi ja nende filtreerimisvõime häireid.

C-hepatiidiga nahalööbed on mittespetsiifilised. See võib olla:

  • punetuse fookused;
  • keha sügelus;
  • akne (eriti kui naha kahjustus on põhjustanud bakteriaalse infektsiooni arengut);
  • papulid või vesiikulid.

Pika keerulise viiruse kulgemise korral võib naistel esinev lööve muutuda epidermise katte erinevate haiguste esilekutsujaks: psoriaas, ekseem jne. Immuunsuse vähenemisega väheneb vastupidavus seen- ja bakteriaalsetele infektsioonidele. Seetõttu, kui dermatoloog ei suuda selgitada lööbe, naha sügeluse täpseid põhjuseid või kui arsti välja kirjutatud ravimid ei aita, tuleb C-hepatiidi välistamiseks teha vastavad testid.

C-hepatiidi esimesed laboratoorsed nähud

Kuna naistel esinevad haiguse välised tunnused mittespetsiifilised, keskenduvad arstid laboratoorsete parameetrite muutustele. Üldise kliinilise analüüsi tulemuste dešifreerimisel märgitakse moodustunud elementide muutust OAC ja biokeemilises uuringus.

C-hepatiidi spetsiifiliste laboratoorsete nähtude hulka kuuluvad:

  • maksaensüümide, transaminaaside taseme tõus (1,5–2 korda või rohkem);
  • bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine, seda võib leida ka uriinis, kuid siis omandab uriin tumepruuni tooni;
  • suurenenud ESR ja trombotsüütide arv, mõnikord - leukotsütoos;
  • viiruse põhjustaja antikehade tuvastamine ELISA tulemustes;
  • PCR abil tehtud positiivsed testid.

C-hepatiidi esimesed nähud tuvastatakse ka ultraheli abil. Pöörake tähelepanu maksa suuruse suurenemisele naistel, sapipõie, mõnikord põrna.

Kui viirust diagnoositakse kroonilises staadiumis, võib diagnoosimise ajaks tekkida fibroos, tsirroos ja hepatotsellulaarne kartsinoom.

Kui nahk sügeleb või ilmnevad muud haiguse ilmingud nahal, soovitatakse patsiendil teha immunogramm. Tulemuste kõrvalekalded võivad näidata allergiliste reaktsioonide, mõnikord autoimmuunsete häirete esinemist.

Diagnostika

Kõige täpsem viis HCV tuvastamiseks on spetsiaalsete laboratoorsete testide abil..

C-hepatiidi diagnoosimiseks on ette nähtud järgmist tüüpi testid:

  • ensüümi immuunanalüüs (kõigepealt määratakse immunoglobuliinide koguarv ja positiivse tulemusega diferentseeritakse IgG ja IgM);
  • PCR, kvalitatiivne määramine.

Kui täiskasvanud patsiendid kogevad C-hepatiidi korral tugevat valu, siis suunake:

  • HIV-test
  • Tuumavastaste antikehade test (ANA) autoimmuunsete patoloogiate välistamiseks;
  • B-hepatiidi test (HBV).

Kohustuslik on teha maksatestid, vere biokeemia.

Diagnoosi kinnitamine

Diagnoos tehakse kvaliteetse PCR-i, maksafunktsiooni testide muutuse positiivse tulemusega. Lisaks viitab viiruse antikehade olemasolu (klass M ja / või G) C-hepatiidile.

Pärast seda järgneb:

  • teostada kvantitatiivne PCR (viiruse koormuse tuvastamiseks);
  • genotüpiseerimine.

Vajalik maksakoe seisundi hindamiseks. Näidatud on ultraheli, elastomeetriat (mitteinvasiivne meetod fibroosi staadiumi kindlakstegemiseks). Tsirroosi või vähi kahtluse korral tehakse biopsia..

Kuni uuringute tulemuste saamiseni määratakse patsiendile hepatoprotektiivsed ained, multivitamiinide kompleksid. Nad hoiatavad vajaduse eest järgida ranget dieeti vastavalt dieedi nr 5 või nr 5a reeglitele ja nõuetele, kui patsient on tõsises seisundis.

Pärast anamneesi kogumist, genotüübi ja patoloogilise protsessi aktiivsuse määramiseks on ette nähtud suunatud viirusevastane ravi. Kaasaegsete ravimite abiga on võimalik viiruse replikatsiooni maha suruda ning infektsiooni saab hävitada 12 või 24 nädala jooksul. Põhiteraapiakursuse lõpus jätkab patsient ravimite kasutamist, et säilitada ja säilitada maksa funktsioone, selle struktuuride uuenemist ja vitamiine. Täielikku taastumist öeldakse siis, kui 48 nädalat pärast viimase viirusevastase tableti võtmist säilitatakse kvalitatiivse ja kvantitatiivse PCR-i negatiivne tulemus.

Ennetavad meetmed

Praegu on üldsusele kättesaadav teave selle kohta, kuidas C-hepatiidi viirus haigestub, ning millised on riskid nakatuda. Nakkuse vältimiseks vältige kellegi teise hügieenitarvete kasutamist. Külastage kosmeetikabüroosid, kliinikuid ja teostage protseduure pärast instrumentide steriliseerimise kvaliteedi kinnitamist.

HCV sümptomite ilmnemisel pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole. Arst määrab sobivad testid, selgitab, kuidas väljendatakse viiruse koormuse väärtust ja muid uuringunäitajaid. Mida varem diagnoos tehakse, ravi alustatakse, seda suurem on täieliku taastumise tõenäosus.

Maks ja tervis

A-hepatiidi märke ja sümptomeid kirjeldati Vana-Kreekas. Selle esinemise, leviku ja patogeneesi põhjused jäid pikka aega teadmata..

Vene kliinik S. P. rääkis esmakordselt haiguse viiruslikust olemusest. Botkin aastal 1888. Alles kahekümnenda sajandi keskel. usaldusväärselt tehti kindlaks, et kuna seda haigust kutsuti siis - kollatõbi, on iseseisev nakkushaigus, mis mõjutab maksa.

Haiguse tänapäevane nimi kujunes suhteliselt hiljuti. See moodustati kreekakeelsest sõnast "hepar", mis tähendab maksa - hepatiiti (A). Haiguse sümptomid on hästi teada ja tüüpilised kõigile ägedatele hepatiitidele..

A-etapi viirushepatiit

Haigus on viirusnakkus, mis siseneb keha suu limaskestade, neelu ja seedesüsteemi kaudu. Vere kaudu tunginud viiruseosakesed kanduvad kogu kehas, kuid settivad maksas, sest selle konkreetse organi rakkudes on nad kohandatud replikatsiooniks. A-hepatiidi ülekandumisteed leiate sellest artiklist..

Nagu enamik viirusinfektsioone, läbib A-hepatiit järjestikku mitu etappi:

  • inkubeerimine;
  • aktiivne replikatsioon, mida iseloomustab A-hepatiidi sümptomite suurenemine;
  • põletikulise protsessi kõrgus, milles A-hepatiidi nähud muutuvad kõige ilmsemaks ("kollatõbi");
  • taastumine (taastumine).

Inkubatsiooni staadium kestab 10 päeva kuni 1,5 kuud. Selles staadiumis pole täiskasvanutel ja lastel A-hepatiidi sümptomeid..

Esimesed nähud ilmnevad ägedalt infektsiooni üldistamise faasis (prodromaalne periood), mis kestab reeglina umbes 1 nädal. Väga harva - kuni 2-3 nädalat.

Haiguse kõrgusel esinev ikteriline periood on varieeruv - mitmest päevast mitme nädalani, sõltuvalt paljudest teguritest, sealhulgas:

  • haiguse raskusaste;
  • maksa, sapipõie ja kanalite samaaegsete patoloogiate esinemine;
  • sekundaarse infektsiooni ühinemine;
  • piisav ja õigeaegne ravi;
  • patsiendi vanus.

A-hepatiidi sümptomid taastumisfaasis vähendavad nende intensiivsust, viirus elimineeritakse täielikult.

Tuleb märkida, et haiguse järkjärguline kulg on suures osas tinglik. Nakkusliku protsessi sümptomaatilise manifestatsiooni määravad mitmed tegurid, millest peamised on: viiruse aktiivsus ja immuunsussüsteemi reageerimise tase selle pärssimiseks.

Kollatõbi areneb mitte rohkem kui 30% juhtudest.

Esimesed A-hepatiidi nähud

Üldistatud nakkuse staadium (algne või prodromaalne) avaldub järgmiste esimeste A-hepatiidi tunnustega:

  • kehatemperatuuri tõus (38–40 kraadi C);
  • nõrkus;
  • halb enesetunne;
  • peavalu;
  • iiveldus;
  • söögiisu vähenemine;
  • toiduga mitteseotud oksendamine;
  • puhitus;
  • kõhukinnisus.

Reeglina hõlmavad A-hepatiidi esimesed nähud valu või raskustunne paremas hüpohondriumis. Mõnikord on valu lokaliseeritud epigastriumis, levib kogu kõhupiirkonda, paremal küljel kõhu alla. Valu iseloom on enamikul juhtudel tuim, paroksüsmaalne.

A-hepatiidi sümptomid täiskasvanutel icteric staadiumis

Esimeste ülalloetletud nähtude raskusaste näitab nakkusliku toksikoosi astet, mis omakorda kajastab vireemia taset (nakkuse üldistamine).

Esimesed sümptomid, kui need ilmnevad, püsivad kogu ikteriku prodromaalses perioodis. Välja arvatud kehatemperatuur, mis enamikul juhtudel langeb 3 päeva jooksul.

Kehatemperatuuri naasmine normaalsele tasemele viib joobeseisundi ilmingute raskuse vähenemiseni. Kuid need püsivad, nagu ka düspeptilised häired.

Koos joobeseisundisümptomite vähenemisega hakkavad kasvama ka maksafunktsiooni kahjustuse nähud.

Nakkuse avanemise staadiumis muutub maksa suurenemine meestel ja naistel tavaliseks A-hepatiidi sümptomiks. Parempoolne hüpohondrium on palpeerimisel valus. Ligikaudu 50% -l patsientidest ei näita maks aga märgatavat kasvu.

Umbes nädal pärast esimeste hepatiidi tunnuste ilmnemist patsiendi uriin tumeneb ja fekaalid mõnikord helenevad, mis näitab maksa ainevahetushäireid ja kollatõve staadiumi lähenemist.

Sümptomid täiskasvanutel icteric staadiumis

Nagu eespool märgitud, võib prodromaalne periood ilmneda kergete sümptomitega või asümptomaatiliselt. Viimasel juhul avaldub haigus viivitamatult ikterilisel kujul.

A-hepatiidi sümptomid "kollatõve" staadiumis naistel ja meestel on tüüpilised:

  • heaolu parandamine (joobeseisundi sümptomite edasine vähendamine kuni nende täieliku kadumiseni);
  • naha, limaskestade, silmade sklera kollasus;
  • laienenud maks.

Kollasus võib ilmneda mõne tunni jooksul või venida 1-2 päevaks.

  • Alguses muutuvad limaskestad, sklera kollaseks.
  • Seejärel nahk, alustades näost ja kehast.
  • Jäsemed muutuvad viimati kollaseks.

Selline täiskasvanute A-hepatiidi tunnus, nagu kollasus, suureneb mõne päeva jooksul, saavutab haripunkti, seejärel väheneb järk-järgult. Kogu tsükkel võtab keskmiselt 7 kuni 14 päeva, sõltuvalt viiruse põhjustatud maksakahjustuse tõsidusest. Selle aja jooksul väheneb viiruse hulk veres pidevalt, 2-3 nädala jooksul pole seda olemasolevate analüütiliste meetoditega enam määratud.

Sümptomid paranemise staadiumis

Viiruse elimineerimisel vähenevad ülalkirjeldatud sümptomid intensiivsuses ja kaovad lõpuks. Mõnda aega püsib maksa suurenemine, maksafunktsiooni testid erinevad normaalsetest väärtustest.

Taastumisperioodil normaliseerub maks normaalse suurusega, vere biokeemiline koostis normaliseerub.

Sellegipoolest võivad täiskasvanute A-hepatiidi teatud sümptomid, näiteks väsimus, vähenenud füüsilise aktiivsuse ja alkoholi taluvus, episoodiline valu hüpohondriumis, püsida kuni 3 kuud. Sellest artiklist saate lugeda rohkem A-hepatiidi testide kohta..

A-hepatiidi sümptomid lastel

Rääkides lapsel esinevatest A-hepatiidi tunnustest, tuleks märkida kahte tunnust:

  • haiguse asümptomaatiline kulg on lastel palju tavalisem;
  • manifestatsioonid võivad olla mitmekesisemad.

Eelkõige algab lapseea ikterus SARS-i meenutavate hingamisteede sümptomitega. Selle põhjuseks on immuunsüsteemi nõrgenemine hepatiidi viiruse poolt ja sekundaarse hingamisteede infektsiooni teke selle taustal..

Keha temperatuur infektsiooni üldistamise ajal on tavaliselt kõrgem kui täiskasvanutel.

Vastasel juhul on lapsel A-hepatiidi sümptomid, haiguse dünaamika on sarnane eelmistes lõikudes kirjeldatuga.

Kasulik video

Mis juhtub A- ja B-hepatiidiga maksas, näete järgmises videos:

C-hepatiit on krooniline maksahaigus, mida iseloomustab kahjustatud funktsiooniga hepatotsüütide kahjustus. Mõnes kirjanduses võite leida haiguse "südamlik tapja" erineva nime.

See on tingitud asjaolust, et pikka aega ei avaldu patoloogia mingil viisil ja diagnoositakse ainult tsirroosi staadiumis. C-hepatiit on naistel mitu korda tavalisem kui meestel. Tasub mõista, miks ja millistel tingimustel surmav viirus nakatub..

Nakkuse ja leviku põhjused

Haiguse allikas on viirusekandja või haige inimene. Ülekandeteid on kaks: seksuaalne ja parenteraalne. Viirus siseneb kehasse naha, suuõõne limaskestade ja suguelundite kahjustuste kaudu.

Need teed võivad ilmuda järgmistel juhtudel:

  • naha või limaskesta kahjustus viirust sisaldavate vahenditega juuksurisalongis, ilusalongis (tätoveering või maniküür), hambaravis;
  • kirurgilise sekkumise ajal, kasutades instrumente, mis on läbinud halva kvaliteediga steriliseerimise;
  • nakatunud vere või selle komponentide vereülekande ajal retsipiendile;
  • ühekordselt kasutatavate süstalde korduvkasutamine (leidub süstivate narkomaanide seas);
  • seksuaalpartnerite sagedane vahetus ilma rasestumisvastaseid vahendeid (kondoomid) kasutamata.

C-hepatiidi sümptomid

Pärast viiruse sisenemist inimese kehasse hakkab see aktiivselt paljunema. Maksimaalne inkubatsiooniperiood on umbes 160 päeva. Kahjuks pole esimese 50 päeva jooksul pärast haiguse algust spetsiifilisi kliinilisi ilminguid iseloomulikud. Naiste esimesed C-hepatiidi tunnused võivad olla sarnased paljude patoloogiatega ega põhjusta mingit muret..

Ja veel, seletamatu letargia ja väsimuse ilmnemise, päevarežiimi ebakorrapärasuste (ärkveloleku öösel ja unisus päevasel ajal), ebamugavustunde paremas hüpohondriumis, ebaselge etioloogiaga liigesevalu, meeleolumuutuste jms korral, peaksite nõu pidama arstiga. Alles peaaegu 2,5-3 kuu pärast hakkab patoloogia avalduma ja ägedas staadiumis naistel ilmnevad järgmised C-hepatiidi varased sümptomid:

  • naha, limaskestade ja silmade sklera kollasus;
  • naha sügelus;
  • uriini tumenemine ja väljaheidete kergendamine;
  • kehatemperatuuri kerge tõus (37–37,5 kraadi piires);
  • üldine nõrkus ja halb enesetunne;
  • valulikkus paremas hüpohondriumis ja raskustunne kõhus;
  • isutus ja kehakaalu langus;
  • valu ja ebamugavustunne kõigis liigestes.

Lisaks on haiguse krooniline vorm. Selle inkubatsiooniperiood võib pikemaks ajaks edasi lükata. Paljud inimesed ei pruugi aastakümnete jooksul olla teadlikud C-hepatiidi olemasolust, kuna puuduvad haiguse kroonilisele vormile iseloomulikud tunnused.

Arstid soovitavad küsida nõu järgmiste sümptomite ilmnemisel: pidev letargia ja pikaajaline väsimus, keha kaitsevõime nõrgenemine, meeleolumuutused, mida ei saa millegagi põhjendada, vähenenud ja isutus, mille tagajärjeks on kehakaalu langus, puhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, keelel valge-kollane tahvel.

Pärast statistika ülevaatamist näete, et 85% haigetest naistest põeb täpselt C-hepatiidi kroonilist vormi igasuguste ilmingute puudumise tõttu. Meditsiinis on registreeritud ohtliku viiruse iseenesliku paranemise juhtumeid. See juhtus inimese tugeva immuunsuse tõttu. Lisaks oli välistatud tõsise haiguse edasise arengu oht.

Patoloogia diagnostika

Naistel C-hepatiidi avastamiseks määrab spetsialist järgmised protseduurid:

  • vere biokeemiline analüüs, mille käigus pööratakse erilist tähelepanu bilirubiini, ASAT ja ALAT sisaldusele;
  • veri anti-HCV (viirushepatiidi C antikehade) määramiseks;
  • veri verest PCR-HCV-l;
  • Maksa ultraheli diagnoosimine ja biomaterjali biopsia võtmine, mille abil tehakse kindlaks haiguse tõsidus.

Kui on kiireloomuline vajadus, saate kodus teha C-hepatiidi ekspresstesti. Selleks kasutage OraQuick® HCV kiirete antikehade testi. See test võimaldab teil teada saada ohtliku viiruse esinemisest bioloogilistes vedelikes: süljes ja veres. Aitab tuvastada haiguse varases arengujärgus.

Ravimeetodid

C-hepatiidi korral pole arstiabi alati vajalik. 5% juhtudest toimub tugeva immuunsuse tõttu ohtliku haiguse iseseisev ravi. Samal ajal jäävad inimese verre antikehad, mis toimivad siis, kui viirus taas kehasse siseneb ja nakkust ei toimu.

Ainult arst saab kindlaks teha tervisliku seisundi ja teha kindlaks, kas patsient vajab ravi või mitte. Määramine toimub ka järgmiste kriteeriumide alusel: patsiendi sugu ja vanus, haiguse kestus, viiruse genotüüp, keha võime välja töötada tsirroos.

C-hepatiit on ette nähtud, kasutades ravimeid, mis põhinevad Interferoonil ja Ribaviriinil. Nende vahendite kasutamisel võib positiivse tulemuse täheldada 75% -l patsientidest. Kuid tänapäeval on interferoonivabade toodete järele suur nõudlus. Millised ravimid neile kuuluvad?

Interferoon-alfa on kaasaegne ravim, mille eesmärk on ära hoida uute nakatunud rakkude teket. Ravi kestus on umbes 3 kuud ning mõjutatud rakkude ja viiruse taseme jälgimiseks kehas on vaja verd loovutada iga 4 nädala järel. Kasutatava ravimi suur pluss on see, et see hoiab ära tsirroosi tekkimise. See ravim ei sobi HIV-nakkusega inimestele..

Sofosbuvir on tabletiravim. Ravimi toime on suunatud viirusele endale, milles see ei saa areneda ega paljuneda. Sellel ei ole kõrvaltoimeid, see on kergesti talutav isegi vanas eas ja taastab maksafunktsiooni.

Ärahoidmine

Absoluutselt ükskõik millist haigust on palju lihtsam ennetada kui ravida. C-viirushepatiidi ennetamine jaguneb kahte tüüpi: primaarne ja sekundaarne. Esmane on elanikkonna teavitamine nakkusviisidest ja haiguse esimestest sümptomitest.

Teisene profülaktika on viiruse edasikandumise vältimine kandja poolt (haige inimene peab võtma kõik meetmed, et mitte nakatada teisi inimesi) ja ennetavate vaktsineerimiste tegemine, et vältida teiste genotüüpide arengut.

Inimestel, kellel on diagnoositud C-hepatiidi viirus, ei saa nad teha järgmisi toiminguid: saada vere ja kõigi bioloogiliste vedelike või elundite doonoriteks, kasutada kellegagi ühiseid esemeid (maniküüri tarvikud, hambaharjad, pardlid jne).

Keelatud on töötada kohtades, kus on kokkupuudet inimese bioloogiliste vedelikega (kirurgiline, günekoloogiline, hambaravi osakond, ilusalongid ja tätoveerimissalongid), olla seksuaalvahekorras ilma barjäärivahendeid (kondoome) kasutamata ning kasutada korduvalt süstimiseks ühekordselt kasutatavaid süstlaid..

Viirushepatiit on nakkuslik ja põletikuline maksahaigus, mis levib vere kaudu. Seda iseloomustab retsidiivne, hävitav, ulatuslik protsess maksas. Haigus mõjutab täiskasvanuid, lapsi. Naised haigestuvad sagedamini.

Üks viirushepatiitidest on B-hepatiit - kõige levinum, ohtlik vorm, kus domineerib maksakoe kahjustus. Selle haiguse areng ja progresseerumine viib hepatotsüütide täieliku nekroosini, mis põhjustab tsirroosi, pahaloomulisi kasvajaid.

Nakatumine toimub siis, kui DNA-d sisaldav viirus siseneb terve naise verre. Viirus sisaldab 4 antigeeni:

  • HB-d on ka Austraalia antigeen. Seda leitakse veres. Kasutatakse vaktsiinide tootmiseks..
  • HBc - ei sisene verre, see sisaldub ainult viiruse sees.
  • HBe - tungib maksarakkudesse, leitakse veres.
  • HBx on kõige uurimata antigeen. Seotud vähi taassünniga.

Inimkeha toodab antikehi ainult esimese kolme antigeeni suhtes.

Infektsioonimeetodid

Kuna veres määratakse teise inimese nakatumiseks ainult viiruse piisav kontsentratsioon, toimub nakatumine vere kaudu. Seega võite nakatuda järgmistesse haigustesse:

  • Vereülekanne, kirurgilised sekkumised, süstid, aga ka igat tüüpi protseduurid, mis rikuvad naha terviklikkust - st igasugune kokkupuude nakatunud inimese verega.
  • Mis tahes vormis seksuaalsed kontaktid (suurenenud risk erakorraliste tüüpidega).
  • Sünnituse ajal lapse läbimise ajal sünnikanalist.
  • Imiku toitmisel.

B-hepatiidi areng naistel toimub mitmes etapis:

  • Viirus siseneb kehasse.
  • Virioni jaoskond.
  • Hepatotsüütide struktuuri liitmine.

Haiguse areng

Kui ägeda B-hepatiidi korral on piisav immuunvastus, saab naist ravida, kuid kui haigus jätkub minimaalsete sümptomitega, millele ta lihtsalt ei pruugi tähelepanu pöörata, muutub haigus krooniliseks ega taastu.

Haiguse areng sõltub naise immuunsussüsteemist. Kui viirus reageerib immuunsüsteemiga, on võimalikud järgmised tagajärjed:

  • Viirusekandja - kui keha ei reageeri viiruse sissetoomisele.
  • Raske äge hepatiit - liiga tugev immuunsussüsteemi reaktsioon viirusele.
  • Taastumine on normaalne immuunvastus.

Arst räägib teile seda tüüpi hepatiidi kohta lähemalt:

Rahvusvaheline klassifikatsioon

Vooluga:

Krooniline hepatiit on maksa põletikuline kahjustus, mis kestab 6 kuud. B-hepatiiti klassifitseeritakse:

Etapi kaupa:

  • Fibroos puudub
  • Kerge fibroos
  • Mõõdukas
  • Raske
  • Maksa tsirroos

Protsessi vooluga:

Vastavalt tegevuse etapile:

  • Minimaalne
  • Kerge
  • Mõõdukas raske

Vastavalt protsessi etapile:

Kuna foto ilmub

Haiguse inkubatsiooniperiood naistel on 1 kuni 6 kuud. Ägeda ja kroonilise hepatiidi sümptomid on erinevad. Sõltub haiguse vormist, staadiumist:

Äge hepatiit:

  • Söögiisu puudus.
  • Iiveldus, oksendamine.
  • Väsimus, väsimus, ei möödu pärast puhata.
  • Mõnikord kõrgendatud kehatemperatuur.
  • Kurguvalu ilma selge lokaliseerimiseta, köha.
  • Maksa suurenemine.
  • Naha, limaskestade ja silmade sklera kollase värvuse ilmumine.
  • Kerged, peaaegu värvitu väljaheited.

Krooniline hepatiit - kopeerib väga sageli ägedate sümptomeid. Naistel toimub see ilma kliiniliste nähtuste ilmnemiseta..

Naistel on kroonilise hepatiidi kulg paljudel juhtudel identne meeste kliinikuga, kuid sellel on oma eripärad:

  • Ovulatsioonitsükli muutus.
  • Menstruatsiooni varasem algus.
  • Suurendage nende sagedust.
  • Emaka veritsus.
  • Igemete veritsus.
  • Nahaaluse hemorraagia ilmnemine.
  • Ninaverejooksud.

Üsna sageli naistel on just need märgid raske B-hepatiidi näitajad.

Haiguse algus:

B-hepatiidi üks esimesi sümptomeid naistel võib olla:

  • Nõrkus, väsimus.
  • Peavalud.
  • Iiveldus, kibedus suus, isutus, kõhulahtisus.
  • Uriini värvi tumenemine (“õlle värvus”).
  • Kaldumine rasvaste toitude juurde.
  • Raskus kõhus.
  • Pidev soov päeval magada ja öösel unetus.
  • Hingamisteede infektsiooni nähud.
  • Palavik.
  • Ebamugavustunne liigestes, lihastes, nahalööve - kõige sagedamini naistel.
  • Meeleolu muutus, käitumine.

Üldiselt on kõigi naiste hepatiidi ilmingud mitmekesised. Need sõltuvad ühe kliinilise sündroomi ülekaalust:

  • Tsütolüütiline - avaldub raku lagunemisel.
  • Hepatosupressiivsed - maksafunktsiooni kahjustused.
  • Põletikuline - ülekaalus on pilt ja põletiku sümptomid.
  • Asteno-vegetatiivne - nõrkus, väsimus, vähenenud töövõime jne..
  • Düspeptilised - seedehäired mis tahes kujul.
  • Kolestaatiline - sapi stagnatsiooni nähtused.
  • Hemorraagiline - hemorraagia, verejooksu, väikeste nahalöövete ilmnemine nahal.
  • Hüpersplenism - põrna suurenemine ja selle funktsiooni rikkumine.

Sageli avaldub B-hepatiit naistel raske kursuse ägeda vormiga. Sageli toimub see pärast suuremahulisi kirurgilisi sekkumisi, vereülekannet ja immuunsussüsteemi ebaõnnestumist. Sel juhul tekivad kiiresti järgmised sümptomid:

  • Tõsine terav nõrkus kuni võimetuseni liigutusi teha.
  • Spontaanne oksendamine.
  • Peapööritus.
  • Entsefalopaatia - teadvuse hägustumine, ebaharilikud hirmutavad unenäod, minestamine.
  • Erineva lokaliseerimise veritsus.
  • Verevalumid nahal, jalgade tursed.

Seda vormi nimetatakse fulminantseks ehk fulminantseks isegi õigeaegse ravi korral võib kooma ja surm kiiresti areneda..

Haiguse progresseerumise märgid vastavad maksapuudulikkuse arengule:

  • Järsk kaalukaotus.
  • Kibedus suus.
  • Söögiisu puudus.
  • Puhitus.
  • Valu ülakõhus ja paremas hüpohondriumis.
  • Laienenud maks ja sageli põrn.
  • Palavik.
  • Väiksemad naha hemorraagiad.
  • Ämblikveenid.
  • Palmari erüteem.

Naiste kroonilise B-hepatiidi peamised maksapuudulikkuse sündroomid on:

  • Entsefalopaatia
  • Suurenenud verejooks
  • Kollatõbi
  • Astsiit

Haiguse tunnused rasedatel

Rasedad naised on eriti ohustatud.

Erinevusi on palju:

  • Äge hepatiit areneb väga kiiresti.
  • Maks mõjutab kiiresti ja ulatuslikult..
  • Kroonilises vormis on ägenemised haruldased.

Kui ilmneb mõni ülalnimetatud sümptomitest, peaks rase naine sellest viivitamatult arsti teavitama, sõltumata nende kuulumisest haiguse kulgu.

Nakkuse teke ja levik võib põhjustada enneaegset sünnitust, aga ka lapse kaotust.

Diagnoosimine

Naistel B-hepatiidi diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi andmeid:

Üldine vereanalüüs:

  • Suurenenud ESR (normaalne naistel).
  • Leukopeenia.
  • Väga sageli trombotsütopeenia.
  • Aneemia.

Verekeemia:

  • Bilirubiini tase tõuseb vähemalt 2 korda.
  • ALAT- ja ASAT-aktiivsuse suurenemine kuni 10 korda.
  • Koliinesteraasi aktiivsuse vähenemine.
  • Hüpoalbumineemia.
  • Vähenenud protrombiini indeks.
  • Bromosulfaleiini ja antipüriini testid on patoloogilised (viimased 4 tunnust näitavad tsütolüütilise sündroomi suurenemist, mis näitab maksarakkude hävimise progresseerumist).
  • Tümoolitesti suurenemine 10-20 ühikuni ja gamma-globuliinide tase kuni 30-50%. See näitab kogu maksakoe põletikku..
  • Esiteks immunoglobuliinide G suurenemine.
  • Maksa ultraheli - määratakse hepato-, splenomegaalia abil. Hajus muutused ja portaal-hüpertensiooni nähud kogu maksas.
  • Radioisotoopide skaneerimine.
  • Laparoskoopia - maks on laienenud, omandab laigulise punase värvuse. Veresoonte muster tugevneb märkimisväärselt, maksa kapsel on paksenenud. Biopsias leitakse nekroosi ja düstroofia hägusust.

    Samuti jagunevad naistel kroonilise B-hepatiidi diagnoosimisel sümptomid:

    Väikesed "maksa" nähud:

    Ekstrahepaatilised nähud:

    • Diabeedi areng ja kilpnäärme kahjustused.
    • Nägemispuue.
    • Lümfoom, trombotsütopeenia.
    • Glomerulonefriit.
    • Arteriaalne hüpertensioon.
    • Raynaud 'tõbi, perifeerne polüneuropaatia.
    • Liigeste kahjustus.

    Diferentsiaaldiagnostika

    B-hepatiit naistel võib alata absoluutselt kõigi ülalkirjeldatud sümptomitega. Peaasi on hepatiidi õigeaegne õige tuvastamine, et vältida selle edasist arengut ja vältida tüsistusi.

    Ainult pädev arst ja naine, kes pöördus õigeaegselt oma keha muutuste poole, saab vältida pöördumatute tagajärgede teket. Selleks tehakse diferentsiaaldiagnostika..

    Alustuseks tuleks võrrelda teiste maksahaigustega:

    1. Hepatoosid (need on hepatotsüütide metabolismi esmased häired).
      • Steatoos - triglütseriidide akumuleerumine maksarakkudes.
      • Gilbert, Krigler-Nayyar, Dubinin-Johnson, Rotor sündroom - kõik geneetiliselt määratud haigused.

    Gaucheri tõbi on haruldane haigus, diagnoos tehakse ainult maksa, luuüdi biopsia abil.

  • Glükogenoosid (ensüümivaegusega seotud pärilikud haigused): Girke tõbi - glükoos-6-fosfataasi puudulikkus.
  • Maksa amüloidoos - maksa ja teiste elundite kahjustus. Valkude ainevahetuse häire.
  • Pahaloomuline lümfoom - B-hepatiidi kõige raskem diferentsiaaldiagnostika. Vaskulaarsed tärnid, paljude globuliinide sortide suurenemine räägivad lümfoomi kasuks.
  • Maksakahjustusega süsteemsed haigused - luupus, gastriit.
    1. Peamine ravi:
      • Dieet - rasvad - 1,5 g / kg, süsivesikud - 4–6 g / kg, valgud - mitte üle 2 g / kg, sool - 3 g / päevas.
      • Närvi- ja füüsilise stressi piiramine.
      • Alamjahutuse välistamine, päevitamine.
      • Ensüümide, probiootikumide vastuvõtt.
      • Teraapia, mille eesmärk on joobeseisundi kõrvaldamine.
      • Samaaegse patoloogia ravi.
    2. Ravimid

    Ainevahetushäirete korrigeerimine:

    • Vitamiinid B1, B6, B12, lipohape, kokarboksülaas - vähemalt 20 päeva.
    • Mis tahes hepatoprotektoreid.

    Immunosupressandid:

    • GCS (glükokortikosteroidid)
    • GCS + immunosupressandid.
  • Hemosorptsioon - toksiinide eemaldamine naise kehast. Sellega kaasneb albumiini ja kaaliumi kohustuslik sisseviimine.
  • Interferoonide kasutuselevõtt.
  • Keemiaravi interleukiinide ja tsükloferooniga.
  • Maksa siirdamine.

    Ärahoidmine

    Naised tuleb hoolimata hepatiidi vormist ja selle käigust registreerida ambulatooriumis.

    Oluline on teada, et B-hepatiidi ennetamiseks peavad naised järgima üsna lihtsaid reegleid:

    • Kasutage ainult keedetud vett.
    • Tätoveerimine ja muud kosmeetilised protseduurid on viidud miinimumini või teostatud ainult steriilsete vahenditega.
    • Kaitstud seksuaalse kontakti kaudu.
    • Vaktsineerimine.
    • Käte hügieen.
    • Enne söömist peske köögiviljad, puuviljad ja muud toidud põhjalikult läbi ning kuumtöödelge.
    • Ärge puutuge kokku teise inimese vedelikega..
    • Ärge kasutage võõraste hambaharju, pardleid ja muid isikliku hügieeni tooteid.

    Eriline B-hepatiidi nakkuse riskirühm on naised, kuna nad on sagedamini:

    • Labori- ja meditsiinitöötajad.
    • Hoolitsege sagedamini teiste hepatiidihaigete eest..
    • Sagedamini tehakse neile kirurgilisi sekkumisi, näiteks aborte, keisrilõike, diagnostilist kuretaaži jne..

    Eriline koht B-hepatiidi ennetamisel naistel on tema laste vaktsineerimine. Hepatiidi vaktsineerimine on tavaline vaktsineerimise ajakava..

    Samuti toimub erakorraline vaktsineerimine.

    Tüsistused ja tagajärjed

    B-hepatiidi arenguga naistel on võimalikud järgmised komplikatsioonid:

    • Ägeda kroonilise hepatiidi üleminek.
    • Maksapuudulikkuse areng.
    • Tsirroosi areng.
    • Põletikulise protsessi ümberkujundamine vähiks.

    Kuid kõige ohtlikum komplikatsioon B-hepatiidi naisega on tema lapse nakkus..

    Enam kui 80% haigetel emadel sündinud lastest on haiguse tekkimise oht. Kahjuks on tohutul hulgal kliinilisi juhtumeid, kus vaktsineerimata, isegi hädaolukorras.

    Seetõttu, kallid naised, hoolitsege selle eest, et teie ja teie lapsed oleksid terved, õnnelikud ja näeksite igal hommikul oma ema õnnelikku ja tervet nägu!

    Selles videos on palju kasulikku teavet neile, keda huvitab B-hepatiidi teema: