Inimese maks ja selle roll kehas

Inimese maks on tõesti mitme ülesandega organ. See täidab üle 70 erineva funktsiooni. Võib-olla just ummikute tõttu on maks ainus näärmetest, millel on regenereerimisvõime. Kuid see ei tähenda, et tema tervise eest hoolitsemine pole seda väärt. Maks on vastuvõtlik paljudele haigustele. Ohvriks sattumise vältimiseks peaksite eelnevalt tundma õppima riskitegureid ja võtma ennetavaid meetmeid..

Maksa põletik on selle rakkude, hepatotsüütide hävitamise põhjus. Selle negatiivse protsessi vältimiseks soovitavad eksperdid võtta glütsürritsiinhappe ja fosfolipiidide baasil põhinevaid ravimeid. On vastunäidustusi. On vaja konsulteerida spetsialistiga.

"Phosphogliv" on teie maksa tervise võti:

  • ainulaadne kompositsioon;
  • lai valik terapeutilisi toimeid;
  • soodne ohutusprofiil;
  • taskukohane hind.
On vastunäidustusi. On vaja konsulteerida spetsialistiga.

Kus on inimese maks?

Igasugused ainevahetusprotsessid inimkehas on kuidagi seotud maksaga. Kõik see, mida me sööme või joome, olles maos esmaselt töödeldud, siseneb soolestikku. Pärast lahustamist lihtsateks ühenditeks sisenevad ained vereringesse ja läbivad maksa läbi selle filtreerimisfiltri - see on omamoodi tervisele ohtlike ainete "kontrollimine" ja "neutraliseerimine". Siis kannab veri juba puhastatud toitaineid meie keha kõigisse organitesse.

Tervislikul inimesel asub maks kõhuõõne paremas ülaservas, ribide taga. Erinevate patoloogiate korral võib raud nihkuda (näiteks mao suunas) või suureneda (nagu hepatoosi korral). Kuid et teie maksaga on midagi valesti, ei saa te haiguse algfaasis tõenäoliselt aru. Nääre lihtsalt ei ole võimeline haiget tegema - sellel pole vastavaid retseptoreid. Paremas hüpohondriumis olevad ebameeldivad aistingud tekivad ainult haiguse hilises staadiumis, kui maks on tõsiselt laienenud ja avaldab survet seda ümbritsevale kapslile. Viimasel on suur arv närvilõpmeid.

Nääre struktuur ja funktsioon

Alustuseks koosneb maks spetsiaalsetest rakkudest - hepatotsüütidest ja jaguneb visuaalselt kaheks ebavõrdseks pooleks - parempoolseks ja vasakuks lobeks. Pealegi on esimene enam kui teine ​​umbes 6 korda. Meditsiiniliste anatoomiliste andmete kohaselt on see organ jagatud koguni 8 osaks.

Elundi alumisel pinnal on sapipõis - omamoodi "ladu", mida toodab sapp, mis osaleb aktiivselt seedimises.

Vana-Egiptuse rahvad uskusid, et maks on inimese hinge veehoidla. Mõne versiooni kohaselt oli neil päevil see asjaolu kaevandamise ja eraldi matmise põhjuseks mumifitseerimise ajal.

Inimese maksa struktuursed omadused võimaldavad tal täita mitmesuguseid funktsioone. Nääre barjäär ehk kaitse-eesmärk on toksiinide muundamine suhteliselt ohututeks ühenditeks. Sapist välja visates osaleb maks toidu seedimises. See keha viib läbi kõige olulisemaid ainevahetusprotsesse. Seega põhjustavad mitmesugused maksaprobleemid paljude teiste inimkeha süsteemide talitlushäireid, põhjustades valulike tagajärgede “ahelreaktsiooni”.

Maksahaigus

Igal aastal läbib Venemaal seedesüsteemi (sealhulgas maksa) haigusi umbes 5000 inimest. Kõige tavalisemate maksahaiguste hulgas on rasvade degeneratsioon (alkoholivaba rasvmaksahaigus, NAFLD), mis viib tervislike hepatotsüütide asendamiseni rasvarakkudega. Venemaal mõjutab NAFLD umbes 27% elanikkonnast. Rasvase degeneratsiooni tagajärjed võivad olla tsirroos ja maksavähk, see suurendab ka insuldi ja südameataki riski.

40% Venemaa elanikkonnast on oht alkohoolsete maksakahjustuste tekkeks. Pole saladus, et alkoholi sisaldavad joogid mõjutavad selle nääre tervist kahjulikult: progresseeruv põletik ja sellele järgnev fibroos põhjustavad kohutavaid ja mõnikord pöördumatuid tagajärgi - maksa tsirroosi. Suurenenud etanooli sisaldus veres põhjustab hepatotsüütide surma ja kahjustatud piirkonnad asendatakse jämeda armkoega: nii areneb tsirroosile eelnev fibroos. Järk-järgult allesjäänud maksa lõigud ei suuda enam oma funktsioonidega toime tulla, mis toob kaasa tõsiseid tagajärgi kogu kehale.

Teine äärmiselt tõsine maksahaigus on erinevat tüüpi A-, B-, C-, D- ja E-viirushepatiit. Selle õigeaegne ravi aitab vältida tõsiseid tagajärgi, kuid neid nakkusi ei ole alati võimalik õigeaegselt tuvastada - mõni neist võib aastaid toimuda täiesti märkamatult, hävitades järk-järgult. maksa ja viib tsirroosini. WHO andmetel sureb maailmas igal aastal viirushepatiiti umbes 1,4 miljonit inimest..

Ebaefektiivse ravi või selle puudumise korral muutuvad kõik ülalnimetatud haigused maksavähiks - enam kui miljoni inimese surma põhjustajaks kogu maailmas. Haigust iseloomustab pahaloomuliste kasvajate esinemine näärme kudedes..

Patoloogiate põhjused

Maksa rasvane degeneratsioon toimub ainevahetushäirete, peamiselt rasvumise tõttu, millega kaasneb vere kolesterooli ja glükoositaseme tõus. Rasvade kogunemine hepatotsüütides põhjustab maksarakkude põletikku ja nende järgnevat surma.

Alkohoolne maksahaigus võib ilmneda alkoholi sisaldavate jookide liigse tarbimise tõttu. Meeste jaoks peetakse ohututeks alkoholi annusteks päevas vähem kui 60 ml kangeid alkohoolseid jooke, 300 ml veini või 500 ml kerget õlut. Naisorganism on alkoholi kahjulike mõjude suhtes vastuvõtlikum, seetõttu on inimkonna nõrgema poole jaoks need normid kaks korda madalamad. Alkohoolsete haiguste esinemise mehhanismid võivad olla erinevad - see on maksa rasvase degeneratsiooni areng, rakkude kahjustamine atseetaldehüüdiga (etanooli toksiline derivaat), hepatotsüütide membraanide hõrenemine ja immuunvahendatud põletiku esinemine..

Viirushepatiit on maksa põletik, mis on põhjustatud teatud nakkuslike patogeenide sisenemisest inimkehasse - need on näärme kahjustuse põhjustajad. Nakatumine toimub mitmel viisil - mõned haigusliigid (A ja E) levivad räpase toidu ja vee kaudu, teised vere ja muude kehavedelike (B ja C) kaudu..

Pahaloomuliste kasvajate moodustumisel maksas võib olla mitu põhjust. Esimene on nende endi rakkude mutatsioon kahjulike tegurite mõjul. Üks haigustest - hepatiit, tsirroos, aga ka näiteks GMOsid sisaldavate toodete tugev kantserogeenne toime võib muutuda kahjulikuks teguriks. Teine põhjus on teiste inimorganite kasvajate metastaasid, mis kasvavad maksakoesse.

Kõik need haigused on äärmiselt ohtlikud, kuid nende õigeaegne diagnoosimine suurendab märkimisväärselt taastumise võimalusi. Seetõttu on maksakahjustuse esimeste märkide regulaarne analüüs ja jälgimine oluline ülesanne kõigile riskirühma esindajatele ja neile, kes maksa tervisest hoolivad.

Haige maksa tunnused

Maksakahjustuste oht on see, et algstaadiumis on need asümptomaatilised. Nii on näiteks hepatiidi väliseks manifestatsiooniks lõppfaasis kollatõbi (mitte kõigil juhtudel), püsiv väsimustunne, palavik ja peavalud. Kui esimeses etapis (ja see võib kesta aastaid), see haigus praktiliselt ei avaldu.

Kõige sagedamini saab haigus teada juhuslikult. Näiteks üldise tervisekontrolli ajal või enne operatsiooni. Esimene häire on biokeemilise vereanalüüsi ebarahuldavad tulemused: ensüümide AlAt (alaniinaminotransferaas) ja AcAt (aspartaataminotransferaas) kõrgenenud tase.

C-hepatiit on üks raskesti diagnoositavaid hepatiidi vorme. Haiguse esimesed etapid jäävad enamasti teadmata. Seetõttu said arstid ja patsiendid C-hepatiidi hüüdnimeks - “hell tapja”.

Maksa tsirroosiga kaasnevad sellised sümptomid nagu igemete veritsemine, ninaverejooks, kõhu mahu suurenemine ja ka käitumisreaktsioonide muutus. Lisaks täheldatakse tsirroosiga uriini tumenemist ja väljaheidete heledamat varjundit, kõhuvalu, nõrkust, apaatiat, ikterust ja kehakaalu langust. Spetsiaalsete märkide hulka kuuluvad peopesade ja keele punetus - hele karmiinpunase värvusega. Diagnoosi kinnitamiseks võidakse teile välja kirjutada uuringud, näiteks ultraheliuuring, maksakoe biopsia, vereanalüüs, CT uuring või radionukliidi test..

Maksavähi esimene etapp võib avalduda sümptomitega, mis on seotud häiritud seedetraktiga - iiveldus ja oksendamine, kehakaalu järsk langus, palavik ja üldine nõrkus. Progresseeruv haigus annab endast märku kollatõbi ja nääre suuruse muutumine, paljude veresoonte tärnide ilmumine kehale ja ninaverejooksu sagedus. Juhul, kui leiate, et teil on sarnane sümptomite kombinatsioon, peate viivitamatult pöörduma onkoloogi või hepatoloogi poole. Tõenäoliselt määratakse teile diagnostilisi protseduure - ultraheli, CT või biopsia, samuti kohustuslik laboratoorne vereanalüüs.

Pidage siiski meeles, et isegi maksahaiguse geneetilise kalduvuse korral saate seda vältida, kui juhite õiget eluviisi ja hoolitsete oma tervise eest.

Maksahaiguste ennetamine

Enamik kahjulikke aineid, mis hävitavad nääre, sisenevad meie keha koos toidu ja jookidega. Seetõttu tasub kõigepealt maksahaiguste ennetamiseks hoolitseda õige toitumise eest. Tarbitud alkoholikoguse piiramisel mõjutavad rasvased ja vürtsikad toidud keha positiivselt, eemaldades sellest lisakoormuse.

Arstid soovitavad süüa rohkem värskeid köögivilju ja puuvilju, erinevaid teravilju ja muid kiudainerikkaid toite. Samuti peate jälgima oma kehakaalu - ülekaal aitab kaasa rasvase hepatoosi tekkele.

Ennetavate meetmete hulka võib kuuluda teatud ravimite võtmine maksafunktsiooni säilitamiseks..

Ravimid maksahaiguste ennetamiseks

Ravimite rühm, mis on ette nähtud maksa kaitsmiseks toksiinide, toksiinide ja mürkide kahjulike mõjude eest, kuulub hepatoprotektorite kategooriasse. Viimased jagatakse sõltuvalt toimeainest mitmeks tüübiks - aminohapped (parandavad ainevahetust), vitamiinid (stimuleerivad maksarakkude tööd), taimsed komponendid ja fosfolipiidid (suurendavad hepatotsüütide rakumembraanide tugevust). Sageli maksa normaliseerimiseks mõeldud ravimite koostises näete mitmeid aktiivseid komponente. Näiteks glütsürritsiinhappel ja fosfolipiididel põhinev kompleks avaldab maksale positiivset mõju..

Arvukad kliinilised uuringud on kinnitanud, et nende komponentide kombinatsioon vähendab põletiku raskust ja vähendab isegi fibroosi astet. Pole juhus, et glütsürritsiinhape ja fosfolipiidid on viiel järjestikusel aastal asendatud oluliste ja oluliste ravimite loetellu ainsa ravimina, mida kasutatakse maksahaiguste raviks. Lisaks on nende ainete kombinatsioon lisatud maksahaiguste ravi eriarstiabi standarditesse..

Maks ja selle funktsioonid inimese kehas

Nimi "maks" pärineb sõnast "ahi", sest maksas on kõrgeim temperatuur kõigis elava keha organites. Mis on selle põhjus? Kõige tõenäolisemalt toimub suurim energiakogus maksas massiühiku kohta. Kuni 20% kogu maksaraku massist on hõivatud mitokondrites - "rakuelektrijaamades", mis moodustavad pidevalt ATP-d, mis jaotub kogu kehas.

Kõik maksakoed koosnevad lobulitest. Lobule on maksa struktuurne ja funktsionaalne üksus. Maksarakkude vaheline ruum on sapijuhad. Lobuuli keskel läbib veen, interlobulaarses koes läbivad veresooned ja närvid.

Maks kui elund koosneb kahest ebavõrdsetest suurtest lobadest: parem ja vasak. Maksa parem saba on palju suurem kui vasak, nii et see on paremas hüpohondriumis nii kergesti tunda. Maksa parem ja vasak rühm on ülalt eraldatud poolkuu ligamendiga, millele maks on peatatud, ning alumised, parempoolsed ja vasakpoolsed lohud on eraldatud sügava risti asetseva soonega. Selles sügavas põiksuunas on maksa niinimetatud värav, selles kohas sisenevad anumad ja närvid maksa ning maksakanalid, mis tühjendavad sappi. Väikesed maksakanalid ühendatakse järk-järgult üheks tavaliseks. Harilik sapijuha hõlmab sapipõie kanalit - spetsiaalset reservuaari, kuhu koguneb sapp. Harilik sapijuha voolab kaksteistsõrmiksoole 12, peaaegu samasse kohta, kust sinna voolab pankrease kanal..

Maksa vereringe pole sarnane teiste siseorganite vereringega. Nagu kõiki elundeid, tarnitakse maksa maksaarterist hapnikuga küllastunud arteriaalset verd. Venoosne veri voolab sellest läbi, vaeses hapnikus ja rikas süsinikdioksiidis ning voolab portaalveeni. Kuid lisaks sellele, mis on tavapärane kõigile vereringeorganitele, võtab maks vastu suures koguses verd, mis voolab kogu seedetraktist. Kõik imendub maos, kaksteistsõrmiksooles, peensooles ja jämesooles, koguneb suuresse portaalveeni ja voolab maksa.

Portaalveeni eesmärk ei ole maksa hapnikuga varustamine ja süsinikdioksiidist vabanemine, vaid maksa kaudu kõigi seedetraktist imenduvate toitainete (ja mitte toitainete) läbimine. Esiteks läbivad nad portaalveeni maksa kaudu ja seejärel imenduvad maksas, olles läbinud teatud muutused, üldisesse vereringesse. Portaalveen moodustab 80% maksa vastuvõetud verest. Portaalveeni veri segatakse. See sisaldab nii arteriaalset kui ka venoosset verd, mis voolab seedetraktist. Seega on maksas 2 kapillaarsüsteemi: normaalne, arterite ja veenide vahel ning portaalveeni kapillaaride võrk, mida mõnikord nimetatakse ka "imeliseks võrguks". Tavaline ja kapillaarselt suurepärane võrk on omavahel ühendatud.

Sümpaatiline innervatsioon

Päikesepõimikust pärit maks ja vagusnärvi oksad on innerveeritud (parasümpaatiline impulss).

Sümpaatiliste kiudude kaudu stimuleeritakse parasümpaatiliste närvide abil karbamiidi moodustumist, edastatakse impulsse, mis tugevdavad sapi sekretsiooni ja soodustavad glükogeeni kogunemist.

Maksat nimetatakse mõnikord keha suurimaks sisesekretsiooninäärmeks, kuid see pole täiesti tõsi. Maks täidab ka sisesekretsiooni väljutavaid funktsioone, osaleb ka seedimisel.

Kõigi toitainete lagunemissaadused moodustavad teatud määral ühise metaboolse reservuaari, mis kõik läbib maksa. Sellest reservuaarist sünteesib keha vajalikke aineid ja lagundab tarbetu.

Süsivesikute metabolism

Maksa sisenevad glükoos ja muud monosahhariidid muutuvad glükogeeniks. Glükogeen ladestub maksas suhkruvaruna. Lisaks monosahhariididele muundatakse piimhape, valkude (aminohapped) ja rasvade (triglütseriidid ja rasvhapped) lagunemissaadused glükogeeniks. Kõik need ained hakkavad glükogeeniks muutuma, kui toidus pole piisavalt süsivesikuid..

Vajadusel muutub glükoosi tarbimisel maksas siinne glükogeen maksas glükoosiks ja siseneb verre. Maksa glükogeeni sisaldus, sõltumata toidu tarbimisest, mõjutab päeva jooksul teatavat rütmilist kõikumist. Kõige rohkem glükogeeni leidub maksas öösel, väikseim - päeva jooksul. See on tingitud aktiivsest energiatarbimisest päevasel ajal ja glükoosi moodustumisest. Glükogeeni süntees teistest süsivesikutest ja lagunemine glükoosiks toimub nii maksas kui ka lihastes. Glükogeeni moodustamine valkudest ja rasvast on aga võimalik ainult maksas, lihastes seda protsessi ei toimu.

Püruvichapet ja piimhapet, rasvhappeid ja ketoonkehi - nn väsimustoksiine - kasutatakse peamiselt maksas ja muundatakse glükoosiks. Kõrgelt treenitud sportlase kehas muundub maksas enam kui 50% kogu piimhappest glükoosiks.

Ainult maksas toimub “trikarboksüülhappe tsükkel”, mida nimetatakse ka Krebi tsükliks pärast inglise biokeemikut Krebsit, kes, muide, on endiselt elus. Talle kuuluvad klassikalised biokeemia teosed, sealhulgas ja kaasaegne õpik.

Suhkru gallostaas on vajalik kõigi süsteemide ja keha normaalseks toimimiseks. Tavaliselt on süsivesikute sisaldus veres 80–120 mg% (s.o mg 100 ml vere kohta) ja nende kõikumine ei tohiks ületada 20–30 mg%. Süsivesikute sisalduse oluline vähenemine veres (hüpoglükeemia), samuti nende sisalduse püsiv suurenemine (hüperglükeemia) võivad põhjustada kehale tõsiseid tagajärgi.

Suhkru imendumise ajal sooltest võib portaalveeni veres olev glükoos ulatuda 400 mg% -ni. Suhkru sisaldus maksaveeni veres ja perifeerses veres tõuseb ainult pisut ja ulatub harva 200 mg% -ni. Veresuhkru taseme tõus hõlmab kohe maksa sisseehitatud “regulaatoreid”. Glükoos muundatakse ühelt poolt glükogeeniks, mis kiirendatakse, teisest küljest kasutatakse seda energia tootmiseks ja kui glükoosi on ikka veel üle, siis muutub see rasvaks.

Viimasel ajal on ilmunud andmeid aminohapete asendaja moodustamise kohta glükoosist, kuid protsess on kehas orgaaniline ja areneb ainult kõrgelt kvalifitseeritud sportlaste kehas. Glükoositaseme langusega (pikaajaline nälg, suur füüsiline aktiivsus) laguneb maksas glükogeen ja kui sellest ei piisa, muutuvad aminohapped ja rasvad suhkruks, mis seejärel glükogeeniks.

Maksa glükoosikontrolli funktsiooni toetavad neurohumoraalsed regulatsioonimehhanismid (närvi- ja endokriinsüsteemi toimimine). Veresuhkru taset tõstavad adrenaliin, glükoos, türoksiin, glükokortikoidid ja hüpofüüsi diabetogeensed tegurid. Teatud tingimustel avaldavad suguhormoonid suhkru ainevahetust stabiliseerivat toimet..

Veresuhkrut alandab insuliin, mis portaalse veenisüsteemi kaudu siseneb kõigepealt maksa ja sealt ainult üldisesse vereringesse. Tavaliselt on antagonistlikud endokriinsed tegurid tasakaalus. Hüperglükeemia korral tugevneb insuliini sekretsioon, hüpoglükeemia korral - adrenaliin. Glükagoonil, hormoon, mis eritab kõhunäärmeprotsessi a-rakke, on vere suhkrusisalduse suurendamise omadus.

Maksa glükosostaatilist funktsiooni võivad mõjutada ka otsesed närvilised mõjud. Kesknärvisüsteem võib põhjustada hüperglükeemiat nii humoraalselt kui ka refleksiivselt. Mõned katsed näitavad, et maksas on olemas ka veresuhkru autonoomse reguleerimise süsteem.

Valguvahetus

Maksa roll valkude metabolismis on aminohapete lagunemine ja "ümberkorraldused", keemiliselt neutraalse karbamiidi moodustumine organismile toksiliseks ammoniaagist ja ka valgu molekulide süntees. Aminohapped, mis imenduvad soolestikus ja moodustuvad kudevalgu lagunemise ajal, moodustavad keha “aminohapete reservuaari”, mis võib olla nii energiaallikas kui ka valkude sünteesi ehitusmaterjal. Isotoopmeetodeid kasutades leiti, et 80–100 g valku lagundatakse ja sünteesitakse inimkehas koputamiseks. Ligikaudu pool sellest valgust muundub maksas. Valgu transformatsioonide intensiivsust maksas saab otsustada selle järgi, et maksa valke uuendatakse umbes 7 (!) Päeva jooksul. Teistes elundites toimub see protsess vähemalt 17 päeva ette. Maks sisaldab niinimetatud reservvalku, mis läheb keha vajaduste rahuldamiseks juhuks, kui toiduga pole piisavalt valku. Kahepäevase paastumisega kaotab maks umbes 20% valgust, samal ajal kui kõigi teiste elundite koguvalgukaotus on vaid umbes 4%.

Puuduvate aminohapete muundamine ja süntees võib toimuda ainult maksas; isegi kui maks on 80% ulatuses eemaldatud, säilitatakse selline protsess nagu deamineerimine. Asendamatute aminohapete moodustumine maksas toimub glutamiin- ja asparagiinhappe moodustumisega, mis toimivad vaheühendina.

Aminohappe liigne kogus redutseeritakse kõigepealt püruvichappeks ja seejärel Krebsi tsüklis veeks ja süsinikdioksiidiks, moodustades energiat ATP kujul.

Aminohapete deamiinimise protsessis - aminorühmade eemaldamisel neist moodustub suures koguses mürgist ammoniaaki. Maks muundab ammoniaagi mittetoksiliseks uureaks (uurea), mis eritub seejärel neerude kaudu. Karbamiidi süntees toimub ainult maksas ja mitte kusagil mujal.

Plasmavalkude - albumiini ja globuliini - süntees toimub maksas. Verekaotuse korral taastatakse terve maksa korral plasma maksa valgu sisaldus haige maksaga väga kiiresti, selline taastumine aeglustub märkimisväärselt.

Rasvade ainevahetus

Maks võib ladestada palju rohkem rasva kui glükogeen. Niinimetatud "struktuurne lipoid" - maksa fosfolipiidide ja kolesterooli struktuursed lipiidid moodustavad 10-16% maksa kuivainest. See summa on üsna püsiv. Lisaks strukturaalsetele lipiididele on maksas neutraalse rasva kandjad, mis on oma koostiselt sarnased nahaaluse rasvaga. Neutraalse rasva sisaldus maksas on oluliste kõikumistega. Üldiselt võime öelda, et maksas on teatud rasvavarud, mille kehas esineva neutraalse rasva puuduse korral saab kulutada energiavajadusele. Energiavaegusega rasvhapped võivad maksas hästi oksüdeeruda, moodustades energiat ATP kujul salvestatud energiaga. Põhimõtteliselt võivad rasvhapped oksüdeeruda kõigis teistes siseorganites, kuid protsent on järgmine: 60% maksa ja 40% kõiki muid organeid.

Maksa kaudu soolestikku erituv sapp emulgeerib rasvu ja ainult sellise emulsiooni koostises võivad rasvad imenduda soolestikus.

Pool kehas esinevast kolesteroolist sünteesitakse maksas ja ainult teine ​​pool on toidust saadav..

Rasvhapete maksa oksüdatsiooni mehhanismi selgitati välja meie sajandi alguses. See taandub nn b-oksüdatsioonile. Rasvhappe oksüdatsioon toimub kuni teise süsinikuaatomini (b-aatomini). Selgub lühem rasvhape ja äädikhape, mis seejärel muutub atsetoäädikhappeks. Äädikäädikhape muundatakse atsetooniks ja uus b-oksüdeeritud hape oksüdeeritakse suurte raskustega. Nii atsetoon kui ka b-oksüdeeritud hape on ühendatud ühe nimega "ketoonkehad".

Ketokehade lagundamiseks on vaja piisavalt suurt kogust energiat ja kehas esineva glükoosipuuduse korral (nälg, diabeet, pikaajaline aeroobne treening) võib inimene suust atsetooni nuusutada. Biokeemikutel on isegi see väljend: "rasvad põlevad süsivesikute tulekahjus". Täielikuks põlemiseks on vajalik rasvade täielik ärakasutamine veeks ja süsinikdioksiidiks, moodustades suures koguses ATP, vähemalt väike kogus glükoosi. Vastasel juhul seiskub protsess ketoonkehade moodustumise etapis, mis nihutab vere pH koos piimhappega happelisele poole, osaledes väsimuse tekkimises. Pole ime, et neid nimetatakse seetõttu "väsimustoksiinideks".

Hormoonid nagu insuliin, AKTH, diabeetiline hüpofüüsi faktor, glükokortikoidid mõjutavad rasva metabolismi maksas. Insuliini toime aitab kaasa rasva kogunemisele maksas. Diabetogeense teguri ACTH, glükokortikoidide toime on täpselt vastupidine. Maksa üks olulisemaid funktsioone rasvade ainevahetuses on rasva ja suhkru teke. Süsivesikud on otsene energiaallikas ja rasvad on kehas kõige olulisemad energiavarud. Seetõttu on üleliigsete süsivesikute ja vähemal määral valkude sünteesil ülekaalus rasvade süntees ning süsivesikute puudumisel domineerib glükoneogenees (glükoosi moodustumine) valkudest ja rasvadest.

Kolesterooli metabolism

Kolesterooli molekulid moodustavad eranditult kõigi rakumembraanide struktuurilise raamistiku. Rakkude jagunemine ilma piisava kolesteroolita pole lihtsalt võimalik. Sapphapped moodustuvad kolesteroolist, s.o. sisuliselt sapi ise. Kõik steroidhormoonid moodustuvad kolesteroolist: glükokortikoidid, mineralokortikoidid, kõik suguhormoonid.

Seetõttu määratakse kolesterooli süntees geneetiliselt. Kolesterooli saab sünteesida paljudes organites, kuid kõige intensiivsemalt sünteesitakse seda maksas. Muide, maksas toimub ka kolesterooli lagunemine. Osa kolesteroolist, mis eritub sapiga soolevalendikus muutumatul kujul, suurem osa kolesteroolist - 75% - muundatakse sapphapeteks. Sapphapete moodustumine on maksas peamine kolesterooli katabolismi tee. Võrdluseks ütleme, et kõigi steroidhormoonide tarbimisel tarbitakse ainult 3% kolesterooli. Sapphapetega inimestel vabaneb päevas 1–1,5 g kolesterooli. 1/5 sellest kogusest eritub soolestikust, ülejäänud osa imendub taas soolestikku ja maksa.

Vitamiinid

Kõik rasvlahustuvad vitamiinid (A, D, E, K jne) imenduvad sooleseinasse ainult maksa eritatavate sapphapete juuresolekul. Mõned vitamiinid (A, B1, P, E, K, PP jne) ladestuvad maksas. Paljud neist on seotud maksas toimuvate keemiliste reaktsioonidega (B1, B2, B5, B12, C, K jne). Mõned vitamiinid aktiveeritakse maksas, läbides selles fosforüülimist (B1, B2, B6, koliin jne). Ilma fosforijääkideta on need vitamiinid täiesti passiivsed ja sageli sõltub normaalne vitamiinide tasakaal kehas pigem maksa normaalsest seisundist kui konkreetse vitamiini piisavast tarbimisest kehas.

Nagu näete, saab nii rasvlahustuvaid kui ka vees lahustuvaid vitamiine ladestuda maksas, ainult rasvlahustuvate vitamiinide ladestumise aeg on muidugi võrratult pikem kui vees lahustuvatel..

Hormoonivahetus

Maksa roll steroidhormoonide metabolismil pole piiratud sellega, et see sünteesib kolesterooli - alust, millest seejärel moodustuvad kõik steroidsed hormoonid. Maksas inaktiveeritakse kõik steroidsed hormoonid, ehkki maksas need ei moodustu.

Steroidhormoonide lagunemine maksas on ensümaatiline protsess. Enamik steroidhormoone on inaktiveeritud, kombineerudes maksas glükuroonhappe rasvhappega. Keha maksafunktsiooni kahjustuse korral suureneb esiteks neerupealise koore hormoonide sisaldus, mis ei läbi täielikku lõhustumist. Siit pärineb palju erinevaid haigusi. Kõige rohkem on kehas akumuleerunud aldosterooni - mineralokortikoidi hormooni, mille ülejääk viib kehas naatriumi ja vee edasilükkamiseni. Selle tagajärjel on turse, vererõhu tõus jne..

Maksas toimub kilpnäärmehormoonide, antidiureetilise hormooni, insuliini, suguhormoonide inaktiveerimine suurel määral. Mõne maksahaiguse korral ei lagune meessuguhormoonid, vaid muutuvad naissuguhormoonideks. Eriti sageli ilmneb selline häire pärast metüülalkoholi mürgitust. Androgeenide liig, mis on tingitud suure hulga nende sissetoomisest väljastpoolt, võib põhjustada naissuguhormoonide suurenenud sünteesi. Ilmselt on kehas androgeenide sisaldusele seatud teatud künnis, mille ületamine viib androgeenide muundamiseni naissuguhormoonideks. Kuigi hiljuti on ilmunud väljaandeid, et mõned ravimid võivad takistada androgeenide muundamist maksas östrogeenideks. Selliseid ravimeid nimetatakse blokaatoriteks..

Lisaks ülaltoodud hormoonidele inaktiveerib maks neurotransmitterid (katehhoolamiinid, serotoniin, histamiin ja paljud muud ained). Mõnel juhul põhjustab isegi vaimsete haiguste arengut maksa võimetus inaktiveerida teatud neurotransmittereid.

Mikroelemendid

Peaaegu kõigi mikroelementide vahetus sõltub otseselt maksast. Maks mõjutab näiteks raua imendumist soolest, see ladestab rauda ja tagab selle kontsentratsiooni püsivuse veres. Maks on vase ja tsingi depoo. Ta osaleb mangaani, koobalti molübdeeni ja muude mikroelementide vahetuses.

Sapi moodustumine

Maksa toodetav sapp, nagu me ütlesime, osaleb aktiivselt rasvade seedimisel. Kuid asi ei piirdu ainult nende emulgeerimisega. Sapp aktiveerib kõhunäärme ja soolte mahla lipiide lõhustavat ensüümi lipoosi. Samuti kiirendab sapp rasvhapete, karoteeni, P-, E-, K-, kolesterooli, aminohapete, kaltsiumsoolade imendumist soolestikus. Sapp stimuleerib soolestiku motoorikat.

Päeva jooksul toodab maks vähemalt 1 liitrit sappi. Sapp on rohekaskollane vedelik, kergelt aluseline. Sapi põhikomponendid: sapphapete soolad, sapipigmendid, kolesterool, letsitiin, rasvad, anorgaanilised soolad. Maksa sapp sisaldab kuni 98% vett. Oma osmootse rõhu järgi võrdub sapp vereplasmaga. Maksast siseneb sapp intrahepaatiliste sapijuhade kaudu maksa kanalisse, sealt eritub see tsüstilise kanali kaudu otse sapipõide. Siin toimub sapi kontsentratsioon vee imendumise tõttu. Sapipõie sapi tihedus 1,026-1,095.

Osa sapi moodustavatest ainetest sünteesitakse otse maksas. Teine osa moodustub väljaspool maksa ja pärast mitmeid metaboolseid muutusi eritub sooltes sapiga. Seega moodustub sapp kahel viisil. Mõned selle komponendid filtreeritakse vereplasmast (vesi, glükoos, kreatiniin, kaalium, naatrium, kloor), teised moodustuvad maksas: sapphapped, glükuroniidid, paarishapped jne..

Kõige olulisemad sapphapped, koolilised ja desoksükoolhapped, koos aminohapetega glütsiin ja tauriin moodustavad sapphapete paarid - glükokoolsed ja taurokoolsed.

Inimese maks toodab päevas 10-20 g sapphappeid. Sapiga soolestikku sattudes lagundatakse sapphapped soolebakterite ensüümide abil, ehkki enamik neist absorbeerub sooleseinte kaudu ja jõuab jälle maksa.

Roojaga eraldub ainult 2-3 g sapphappeid, mis soolebakterite lagunemise tagajärjel muutuvad rohelisest pruuniks ja muudavad lõhna.

Seega toimub sapphapete tsirkulatsioon maksas. Kui on vaja suurendada sapphapete eritumist organismist (näiteks selleks, et organismist suures koguses kolesterooli väljutada), võetakse siis aineid, mis põhjustavad pöördumatult sapphappeid, mis ei võimalda sapphapetel soolest imenduda ja eemaldavad need organismist koos väljaheitega. Selles osas on kõige tõhusamad spetsiaalsed ioonivahetusvaigud (näiteks kolestüramiin), mis sisemiselt võetuna suudavad siduda väga suure koguse sappi ja vastavalt ka sapphappeid soolestikus. Varem kasutati selleks aktiivsütt..

Kasutage siiski ja nüüd. Köögiviljade ja puuviljade, kuid veelgi suuremal määral pektiini sisaldavatel kiududel on võime sapphappeid imada ja neid organismist välja viia. Kõige rohkem pektiini leidub marjades ja puuviljades, millest želeesid saab valmistada ilma želatiini kasutamata. Kõigepealt on see punane sõstar, siis vastavalt tarretisemoodustamisvõimele järgnevad sellele must sõstar, karusmarjad, õunad. On tähelepanuväärne, et küpsetatud õuntes sisaldab pektiin mitu korda rohkem kui värsketes õuntes. Värske õun sisaldab protopektiine, mis küpsetatud õuntest muutuvad pektiinideks. Küpsetatud õunad on kõigi dieetide asendamatu atribuut, kui peate kehast eemaldama suure hulga sapi (ateroskleroos, maksahaigused, mõned mürgistused jne)..

Sapphappeid võib moodustada ka kolesteroolist. Liha söömisel suureneb sapphapete hulk, tühja kõhuga väheneb. Sapphapete ja nende soolade tõttu täidab sapp oma funktsioone seedimise ja imendumise protsessis.

Sapipigmendid (peamine on bilirubiin) ei osale seedimisel. Nende eritumine maksa kaudu on puhtalt erituv eritusprotsess..

Bilirubiin moodustub põrnas hävinud punaste vereliblede ja spetsiaalsete maksarakkude (Kupfferi rakud) hemoglobiinist. Pole ime, et põrna nimetatakse punaste vereliblede surnuaiaks. Seoses bilirubiiniga on maksa peamine ülesanne selle eraldamine, mitte moodustumine, ehkki märkimisväärne osa sellest moodustub maksas. Huvitav on see, et hemoglobiini lagundamine bilirubiiniks toimub C-vitamiini osalusel. Hemoglobiini ja bilirubiini vahel on palju vaheprodukte, mida saab vastastikku muuta. Osa neist eritus uriiniga ja osa väljaheitega.

Sapi moodustumist reguleerib kesknärvisüsteem mitmesuguste refleksmõjude kaudu. Sapi sekretsioon toimub pidevalt, intensiivistudes toiduga. Tsöliaakia närvi ärritus põhjustab sapi moodustumise vähenemist ning tupe närvi ja histamiinide ärritus suurendab sapi teket.

Sapi sekretsioon, s.t. sapi voolamine soolestikku toimub perioodiliselt sapipõie kokkutõmbumise tagajärjel, sõltuvalt söögikorrast ja selle koostisest.

Erituselund

Maksa eritusfunktsioon on väga tihedalt seotud sapi moodustumisega, kuna maksa kaudu erituvad ained erituvad sapiga ja kui ainult sel põhjusel muutuvad need automaatselt sapi lahutamatuks osaks. Selliste ainete hulka kuuluvad juba kirjeldatud kilpnäärmehormoonid, steroidühendid, kolesterool, vask ja muud mikroelemendid, vitamiinid, porfüriiniühendid (pigmendid) jne..

Peaaegu ainult sapiga erituvad ained jagatakse kahte rühma:

  • Plasmaga seotud ained valkudega (nt hormoonid).
  • Vees lahustumatud ained (kolesterool, steroidühendid).

Sapi eritusfunktsiooni üks omadus on see, et see suudab kehast tuua aineid, mida ei saa kehast muul viisil eemaldada. Veres on vähe vabu ühendeid. Enamik samu hormoone on kindlalt ühendatud vere transpordiproteiinidega ja kindlalt valkudega ühendatud ei saa neerufiltrist üle. Sellised ained erituvad organismist koos sapiga. Veel üks suur ainete rühm, mida ei saa uriiniga erituda, on vees lahustumatud ained..

Maksa roll väheneb sel juhul asjaolule, et see ühendab need ained glükuroonhappega ja läheb seega vees lahustuvasse olekusse, mille järel erituvad need vabalt neerude kaudu.

On ka teisi mehhanisme, mis võimaldavad maksas isoleerida organismist vees lahustumatuid ühendeid..

Deaktiveerimise funktsioon

Maks mängib kaitsvat rolli mitte ainult mürgiste ühendite neutraliseerimise ja eemaldamise tõttu, vaid isegi tänu mikroobidele, mida see hävitab. Spetsiaalsed maksarakud (Kupfferi rakud), nagu amööb, hõivavad võõraid baktereid ja seedivad neid.

Evolutsiooniprotsessis on maks muutunud ideaalseks organiks mürgiste ainete neutraliseerimiseks. Kui see ei suuda mürgist ainet täielikult mittetoksiliseks muuta, muudab see selle vähem toksiliseks. Me juba teame, et toksiline ammoniaak muundatakse maksas mittetoksiliseks karbamiidiks (uurea). Kõige sagedamini neutraliseerib maks toksilised ühendid paarunud ühendite moodustumise tõttu glükuroon- ja väävelhappega, glütsiini, tauriini, tsüsteiiniga jne. Neutraliseeritakse väga toksilised fenoolid, steroidid ja muud ained. Neutraliseerimisel mängivad suurt rolli oksüdeerimis- ja redutseerimisprotsessid, atsetüülimine, metüleerimine (mistõttu vabu metüülradikaale-CH3 sisaldavad vitamiinid on maksas), hüdrolüüs jne jne. Maksa võõrutusfunktsiooni täitmiseks on vajalik piisav energiavarustus ja selleks omakorda on vajalik piisav glükogeeni sisaldus selles ja piisava koguse ATP olemasolu.

Vere hüübimine

Maksas sünteesitakse vere hüübimiseks vajalikke aineid, protrombiinkompleksi komponente (faktorid II, VII, IX, X), mille sünteesiks on vaja K-vitamiini. Maksas moodustatakse ka fibranogeen (vere hüübimiseks vajalik valk), faktorid V, XI, XII XIII. Kummaline, nagu esmapilgul võib tunduda, toimub maksas antikoagulantide süsteemi elementide süntees - hepariin (vere hüübimist takistav aine), antitrombiin (vere hüübimist takistav aine), antiplasmiin. Embrüodes (embrüod) toimib maks ka verd moodustava elundina, kus moodustuvad punased verelibled. Inimese sünniga võtab luuüdi need funktsioonid üle..

Vere ümberjaotumine kehas

Maks täidab lisaks muudele muudele funktsioonidele ka verevarude funktsiooni kehas. Sellega seoses võib see mõjutada kogu organismi vereringet. Kõigil intrahepaatilistel arteritel ja veenidel on sulgurlihased, mis väga laias vahemikus võib muuta maksa verevoolu. Keskmine verevool maksas on 23 ml / x / min. Tavaliselt lülitavad sphincterid üldisest vereringest välja peaaegu 75 väikest maksa anumat. Üldvererõhu tõusuga laienevad maksa veresooned ja maksa verevool suureneb mitu korda. Seevastu vererõhu langus viib maksa veresoonte ahenemiseni ja maksa verevool väheneb.

Kehaasendi muutumisega kaasnevad ka muutused maksa vereringes. Nii näiteks seisvas asendis on vere verevool maksas 40% väiksem kui lamavas asendis.

Norepinefriin ja sümpaatiline suurendavad maksa veresoonte vastupidavust, mis vähendab maksa kaudu voolava vere hulka. Vagusnärv, vastupidi, vähendab maksa anumate resistentsust, mis suurendab maksa kaudu voolava vere hulka.

Maks on hapniku puuduse suhtes väga tundlik. Hüpoksia (kudedes hapniku puudus) tingimustes moodustuvad maksas vasodilataatorid, mis vähendavad kapillaaride tundlikkust adrenaliini suhtes ja suurendavad maksa verevoolu. Pikaajalise aeroobse tööga (jooksmine, ujumine, sõudmine jne) võib maksa verevoolu suurenemine jõuda niivõrd, et maksa maht suureneb oluliselt ja hakkab avaldama survet oma välisele kapslile, mis on rikkalikult varustatud närvilõpmetega. Selle tagajärjel on maksavalu, mis on tuttav kõigile jooksjatele ja tõepoolest kõigile aeroobses spordis osalejatele.

Vanuse muutused

Inimese maksa funktsionaalsed võimalused on kõige suuremad varases lapsepõlves ja vanusega suurenevad väga aeglaselt.

Vastsündinud lapse maksumass on keskmiselt 130–135 g. Maksimaalne mass jõuab vahemikku 30–40 aastat ja seejärel väheneb järk-järgult, eriti vahemikus 70–80 aastat, pealegi väheneb meestel maksa mass rohkem kui naistel. Maksa regenereerimisvõime vanemas eas on mõnevõrra vähenenud. Noores eas, pärast maksa eemaldamist 70% võrra (vigastused, vigastused jne), taastab maks mõne nädala jooksul kaotatud koe 113% (koos liigse kogusega). Nii kõrge regenereerimisvõime ei kuulu ühelegi teisele organile ja seda kasutatakse isegi raskete krooniliste maksahaiguste raviks. Nii näiteks eemaldatakse osa maksatsirroosiga patsientidest see osaliselt ja see kasvab uuesti, kuid kasvab uus, tervislik kude. Vanusega ei taastu maks enam täielikult. Vanematel inimestel kasvab see ainult 91% (mida on põhimõtteliselt ka palju).

Albumiini ja globuliini süntees langeb vanas eas. Enamasti langeb albumiini süntees. Kuid see ei põhjusta häireid kudede toitumises ja onkootilise vererõhu langust, sest vanuse järgi väheneb teiste kudede plasmavalkude lagunemise ja tarbimise intensiivsus. Seega tagab maks, isegi vanas eas, keha vajadused plasmavalkude sünteesiks. Ka maksa võime glükogeeni hoiustada on erinevatel vanuseperioodidel erinev. Glükogeenne võimekus saabub maksimaalselt kolme kuu vanuselt, püsib kogu elu ja väheneb vanemaks saades vaid pisut. Rasvade ainevahetus maksas saavutab tavapärase taseme ka väga varases eas ja vananemisel väheneb ainult pisut.

Keha erinevatel arenguetappidel toodab maks erinevas koguses sappi, kuid katab alati keha vajadused. Sapi koostis kogu elu jooksul varieerub mõnevõrra. Niisiis, kui vastsündinud laps sisaldab maksa sapis umbes 11 mekv / l sapphappeid, siis nelja-aastaseks saades väheneb see kogus peaaegu 3 korda ja 12. eluaastaks tõuseb see uuesti ja jõuab umbes 8 meEq / l.

Mõnede allikate kohaselt on sapipõie tühjendamise määr madalaim noortel ning lastel ja eakatel on see palju suurem.

Üldiselt on maks kõigi selle näitajate järgi vananev elund. Ta teenib inimest regulaarselt kogu tema elu jooksul.

Milliseid funktsioone inimese kehas maks täidab?

Seedetrakti normaalse toimimise tagavad paljud elundid ja näärmed. Inimese maksa funktsioone on raske ülehinnata. Ta on vajalik, et osaleda ainevahetusprotsessides ja toksiinide inaktiveerimises, vastutab sapi moodustumise, kõhunäärme ja soolte füsioloogilise töö säilitamise ning palju muu eest.

Maksafunktsioon

Maks töötab pidevalt ja on eluliselt vajalik. Selle füsioloogia, struktuur ja asukoht kehas, samuti asukoht teiste elundite suhtes määrab keha jaoks väärtuslike rollide täitmise. Maksa peamised funktsioonid:

  • tõke;
  • vahetus;
  • seedetrakti
  • filtreerimine;
  • vereloome;
  • kumulatiivne (glükogeenne);
  • vereloome;
  • sekretoorne;
  • eritus;
  • võõrutus;
  • valkude sünteesimine.
Tagasi sisukorra juurde

Maksa barjääriroll

Kaitsefunktsioon on ainevahetuse käigus ensümaatilise oksüdeerimise, redutseerimise, metüleerimise ja muude keemiliste reaktsioonide abil moodustunud toksiliste toodete vabastamine kehast. Filtreerides soolestikust verre sisenevaid mikroorganisme ja kahjulikke aineid, neutraliseerib see vere keerukate biokeemiliste reaktsioonide, lüüsi ja fagotsütoosi tõttu. Tooted erituvad sapiga. Barjäärifunktsiooni kvalitatiivseks täitmiseks on vajalik piisav valkude ja vedelike tarbimine.

Lipiidide metabolism

Maks on seotud igat tüüpi metaboolsete protsessidega. Rasva metabolismi reguleerivad hormoonid (insuliin, diabeetiline hüpofüüsi faktor, ACTH) ja ensüümid. Kuna veres on liiga palju lipiide, hüdrolüüsitakse need rasvhapeteks, ketoonideks, kolesterooliks, glükoosiks ja letsitiiniks. Ja koos puudulikkusega sünteesib maks triglütseriide, fosfolipiide ja kolesterooli. Nende reaktsioonide tekkimiseks on vaja koliini ja metioniini, mis varustavad lipiidide sünteesi struktuurikomponentidega. Nende puudulikkus põhjustab neutraalse rasva ladestumist ja rasvade degeneratsiooni arengut. Osa maksas sünteesitud ainetest eritub verre ja ülejäänud jäävad kehasse edasiseks ainevahetuseks:

  • Ketoonkehad on vastuvõtlikud edasisele oksüdatsioonile lihastes, ajus ja neerudes.
  • Kolesterool siseneb soolestikku väheses koguses, põhiosas moodustuvad sapphapped, steroidhormoonid ja estrid.
Tagasi sisukorra juurde

Seedimine

Inimese maks on inimese kehas suurim seedenäär. Selle seedefunktsiooni põhimõte on sekretoorne ja erituv tegevus. Esimene on seotud sapi moodustumisega hepatotsüütide poolt ja teine ​​on seotud selle sekretsiooniga. Osaliselt eritub sekretsioon kaksteistsõrmiksoole 12 ja sapiga koguneb sapipõis. Oma koostises sisaldab see:

    Keha toodab toidu seedimiseks vajalikku sappi..

valgud;

  • aminohapped;
  • sapphapped ja pigmendid;
  • vitamiinid A, B, C;
  • kolesterool;
  • rasvhape;
  • letsitiin;
  • karbamiid
  • kusihappe;
  • anorgaanilised ained;
  • vesi.
  • Päeva jooksul sünteesivad maksarakud 500-1500 ml sappi. Oma koostise tõttu:

    • Emulgeerib rasvu.
    • Hüdrolüüsib valke ja süsivesikuid.
    • Soodustab rasvlahustuvate vitamiinide, kolesterooli ja aminohapete imendumist seedetraktis.
    • Suurendab pankrease ja sooleensüümide aktiivsust.
    • Inaktiveerib kaksteistsõrmiksoole maomahla pepsiini.
    • See hoiab ära bakterite bakteritsiidse toime tõttu soolestikus putrefaktiivsete protsesside arengu.

    Maksa roll seedimisel on muuta seedetrakt soolestikuks, toetada soolestiku liikuvust ja tagada toitainete sisenemine vereringesse. Seedehäired põhjustavad kogu seedetrakti talitlushäireid.

    Hematopoees maksas

    Maksarakkude vereloomefunktsioonid ilmnevad embrüonaalse arengu staadiumis. Pärast sündi muutub maksa töö selles suunas: ta ei moodusta enam vererakke, vaid osaleb vananenud punaste vereliblede hemolüüsi tõttu vereloomes, vere hüübivuse eest vastutavate ensüümide reguleerimises ning peamiste valguelementide: albumiini, globuliinide ja transferriini sünteesimisel. Lisaks on seal peamine vereladu, kus punased verelibled hävitatakse koos bilirubiini moodustumisega hemoglobiinist. Ja kuigi inimese organ ei osale otseselt vereloomes, mängib see olulist rolli vereringesüsteemis.

    Valkude sünteesimise funktsioon

    Maksa roll valkude metabolismis hõlmab vajalike sünteesi ja jäätmevalkude lagundamist. Sünteetiline võime väljendub valkude moodustumisel toiduga kaasas olevatest välistest aminohapetest ja sisemistest, mis tulenevad hormoonide lagunemisest, rakusurmast. Valgu sünteetiline aktiivsus annab kehale hepariini, fibrinogeeni, protrombiini, albumiini, globuliini, samuti kompleksseid valguühendeid nagu glükoproteiinid, lipoproteiinid, transferriin. Lisaks nende moodustumisele töödeldakse valkude toksilisi lagunemisprodukte, moodustades kahjutut karbamiidi ja kusihapet.

    Süsivesikute metabolism

    Keha normaalseks toimimiseks on vaja säilitada veres stabiilne glükoositase. Seda funktsiooni täidavad osaliselt maksarakud. Kui glükoos (suhkur) siseneb pärast söömist vereringesse, aktiveeritakse ensüüm glükokinaas, mis tagab selle imendumise hepatotsüütides ja edasise ainevahetuse. Kõhunääre toodab insuliini, mis toimib glükoosi glükoosi sünteesi katalüsaatorina. See koguneb maksas ja laguneb vastavalt vajadusele. See, mida pole glükogeeniks muudetud, laguneb sünteesiks vajaliku energia vabanemisega koos rasvhapete ja glütserooli moodustumisega. Kui suhkrut ei tarbita piisavalt, algab glükoosi tootmine laktaadist, püruvaadist, glütseroolist, fruktoosist ja galaktoosist..

    Maksa rolli süsivesikute metabolismis määrab selle osalemine glükogeeni sünteesis ja lagunemises. Seda tüüpi ainevahetust kontrollivad närvi- ja endokriinsüsteemid..

    Maksa sapi sekretsioon

    Maks koosneb hepatotsüütidest, mis tekitavad sappi. Rakkudest kogutakse sapi sapi kapillaaridesse, rakkudevahelistesse kanalitesse, kust see siseneb paremasse ja vasakusse maksa kanalisse, mis ühinevad ja moodustavad ühise kanali. Väljaspool maksa ühendub see sapipõie tsüstilise kanaliga, moodustades sapijuha, mis avaneb kaksteistsõrmiksoole valendikku. Maksa sapiteede tööd reguleerivad närvisüsteem ja hormoonid. Seda protsessi stimuleerivad insuliin ja serotoniin ning pärsivad türoksiin ja adrenaliin. Sapi moodustumine toimub pidevalt, kuid kogu see ei tarbita kohe. Kogunemine ja kontsentreerumine toimub sapipõies. Sapi sekretsioon on eritusfunktsiooni aluseks, kui hepatotsüütide poolt verest eraldatud võõrkehad eemaldatakse organismist sapi vooluga.

    Maksa väärtus vitamiinide vahetuses

    • Keha rikastamine vitamiinidega ei ole täielik ilma maksa osaluseta.

    Rasvlahustuvad vitamiinid imenduvad soolevalendikus ainult sapi mõjul. Esmane väärtus:

  • Maks moodustab A-vitamiini karoteenist, mille katalüsaatoriks on ensüüm karotinaas.
  • K-, B1-, B12-, C- ja PP-vitamiinide puhul on see hoiustav asutus.
  • Maksa osalemine B-vitamiinide fosforisatsioonis suurendab nende aktiivsust. Seega võib vitamiinipuudus olla seotud elundi talitlushäiretega, mitte aga vitamiinide puudusega, mis sisenevad kehasse väljastpoolt..
  • Tagasi sisukorra juurde

    Võõrutusfunktsioon

    Endogeensed ja eksogeensed toksilised ained sisenevad organisse portaalsüsteemi kaudu ja inaktiveeritakse seal olevate ensüümide poolt. Selle tagajärjel moodustuvad mittetoksilised ühendid, mis erituvad kehast. Aromaatsed süsivesinikud, steroidsed hormoonid, etanool neutraliseeritakse oksüdatsioonireaktsioonide abil. Lämmastikuühendid metaboliseeritakse aminoühenditeks ja ravimid hüdrolüüsitakse. Inimese maksas on kõige olulisem neutraliseeriv reaktsioon konjugatsioon, mille tagajärjel toksilised ained kombineeruvad neutraliseerivate komponentidega, mille tulemusel suureneb nende lahustuvus ja eliminatsiooni kiirus.

    Maksa barjäärifunktsioonid ja antitoksiline toime - keha usaldusväärne kaitsesüsteem.

    Mille eest veel vastutab asutus?

    Maks on seotud muude oluliste funktsioonidega. Näiteks pigmendivahetuses. Sel juhul viiakse tasuta bilirubiin hepatotsüütidesse ja seondub glükuroonhappega. Sapi vooluga siseneb seotud vorm peensooles, kus ensüümid osalevad bilirubiini vahetuses, mille mõjul moodustab see mesobilinogeeni. Lisaks toimuvad jämesooles reaktsioonid, muutes selle sterkobilinogeeniks ja sterkobiliiniks, värvides väljaheite.

    Selle toimimiseks vajalikud ensüümid, see suudab ise sünteesida. Endokriinsed funktsioonid on seotud võimega hormoone iseseisvalt sünteesida: angiotensiini, trombopoetiini, heptsidiini ja insuliini-sarnast kasvufaktorit 1. Inimese maksa immuunfunktsiooni jaoks on olulised makrofaagid, mis fagotsüteerivad baktereid, immuunkomplekse ja bakteriaalseid endotoksiine ning lümfotsüüdid, mis pakuvad spetsiifilisi immuunsusreaktsioone.