Hepatiit

Hepatiit on suur rühm maksa põletikulisi haigusi. Haiguse nimi sisaldab juba viidet lokaliseerimisele ja olemusele, seetõttu on vale öelda “maksahepatiit”. Hepatiidi kohustuslik märk on maksa parenhüümi tüüpilised muutused.

Protsessi teatud etapis rikutakse elundite funktsioone ja inimene kannatab kahjulike räbuainete joobeseisundi, valgu, vitamiinide kaotuse, häiritud ainevahetuse all.

Hepatiitide sortide uurimine võimaldas kindlaks teha haiguse olemuse, tuvastada teatud tüüpi maksapõletiku patogeenid, töötada välja optimaalsed lähenemisviisid ravile, vältida üleminekut tsirroosi staadiumile.

Mis on hepatiit?

Olemasolev hepatiidi klassifikatsioon näeb ette sortide jaotamise põhjuste, kliinilise käigu, põletikulise protsessi aktiivsuse tõttu. Arvestades hepatiidi põhjuseid, jaguneb patoloogia nakkuslikuks ja mitteinfektsioosseks.

Nakkuslik maksapõletik hõlmab:

  • viirushepatiidi rühm, neid nimetati viiruse ladinakeelse nime järgi (viirushepatiit A, B, C ja veelgi enam G), igal neist on oma omadused, kuid kõik erinevad maksarakkude erilise selektiivse kahjustuse (hepatotroopia) tõttu;
  • sekundaarne hepatiit, kui muud viirused (punetised, herpes, gripp, mumpsi, mononukleoos, kollapalavik, AIDS) mõjutavad maksa, neil puudub sihipärane toime ja nad sisenevad maksakoesse teistest koldest;
  • bakteriaalne hepatiit, mille põhjustajateks on leptospiroos, listerioos, süüfilis, pneumokokk, stafülokokk, streptokokk;
  • parasiitne hepatiit - võib esineda toksoplasmoosi, amööbise, fastsioliaasi, skistosomiaasi, opisthorchiasis'ega.

Mittenakkusliku hepatiidi hulka kuuluvad:

  • mürgine - jaguneb omakorda keemilises mürgistuses põhjustatud alkohoolseks, meditsiiniliseks ja hepatiidiks;
  • kiirgus - on kiiritushaiguse lahutamatu osa;
  • autoimmuunne - sagedamini naistel ja lastel, on peamine mehhanism seotud hepatotsüütide membraanis sisalduvate ensüümide kaasasündinud puudulikkusega.

Haiguse käigu vormid

Hepatiidi vormid määratakse kliinilise kuluga, keha reageerimisega maksa põletiku ravile. Kliinikud eristavad järgmisi vorme. Äge hepatiit - sagedamini põhjustatud mürgistusest, enteroviirustest, patogeensetest soolebakteritest, mis väljendub järsus halvenemises, palavikus, joobeseisundi sümptomites.

Vereanalüüsides tuvastatakse transaminaaside, aluselise fosfataasi ja muude näitajate suurenemine, mis viitavad maksapuudulikkusele. Kestab kuni kolm kuud. Enamikul juhtudel saab häire peatada, haigust peetakse ravitavaks.

Pikaajaline vorm kestab kuni kuus kuud, hepatiidi ilmingud "kaovad järk-järgult", kulg on loid, kuid prognoos on soodne. Krooniline - võib ilmneda ravimata mööduva ägeda hepatiidi korral või olla iseseisev vorm. Ägedaid vorme iseloomustab selline näitaja nagu kroonilisuse sagedus.

Patoloogia salakavalus seisneb pikas salajases perioodis, põletikuliste nähtuste järkjärgulises üleminekus maksakoe düstroofiasse. Ravi on pikk (rohkem kui 6 kuud), haigust on harva võimalik ravida. Tüüpiline on transformatsioon tsirroosiks.

Mis põhjustab maksa põletikku?

Nakkusliku hepatiidi põhjused määratakse kõige sagedamini viiruse olemuse järgi. Tuntud patogeenidel on nakkuse struktuuris ja viisides oma eripärad. Neil peab olema tuum koos DNA või RNA-ga, mis määrab geneetilise teabe.

Patsiendi ravimise määramisel on suurimad raskused mutantsed viirused (näiteks C-hepatiit) koos nende võimega muuta genoomi. Fekaalse ja suukaudse ülekandemehhanism on iseloomulik viirushepatiidile E ja A. Mikroorganismid on keskkonnas stabiilsed, nad satuvad inimesele saastunud veega, toodetega, kokkupuutel patsiendiga.

Hepatiit C, B, D ja G sisenevad parenteraalselt. Nende aktiivsus on madalam kui A-tüüpi viirusel. Nad tungivad vereülekande ajal verekomponentidega inimkehasse meditsiiniliste manipulatsioonide, väiksemate vigastustega (maniküür, tätoveering) narkomaanide tavaliste süstalde kaudu seksuaalselt, platsenta kaudu emalt lootele.

Pärast inimese soolestikust verre sattumist või süstlaga otsest nakatumist viirused liiguvad maksa, tungivad maksarakkudesse, paljunevad sees ja hävitavad need.
Mürgine hepatiit põhjustab lisaks alkoholile ja selle asendajatele:

  • kontakt tööl ja kodus valge fosfori, süsiniktetrakloriidi, tööstuslike mürkide ühenditega;
  • mürgitus seentega (kahvatu ja valge grebe, kärbseseen);
  • ravimite pikaajaline kasutamine (paratsetamool, TB-vastased ravimid, metüüldopa, amiodaroon, nifedipiin, asatiopriin, tetratsükliini antibiootikumid, klaritromütsiin, indometatsiin, ibuprofeen, hormoonid, rasestumisvastased vahendid).

Autoimmuunne hepatiit - avastatakse igal aastal 15-20 inimesel 100 tuhande inimese kohta, peetakse iseseisvaks haiguseks. Arengu peamine põhjus on inimese immuunsussüsteemi defekt, mille puhul maksa enda rakud eksivad võõraste rakkude vastu. Sageli kaasneb pankrease, kilpnäärme ja süljenäärmete kaasamine..

Sel juhul ei leia patsiendi keha viirushepatiidi markereid, alkoholismi kohta andmed puuduvad, kuid tuumarelva- ja silelihaste antikehad, kõrge immunoglobuliini (nt IgG) ja maksa-neerude mikrosomaalsed antikehad on tuvastatud.

Millised on hepatiidi sümptomid?

Maksapõletiku sümptomid jagunevad maksa- ja ekstrahepaatilisteks, varaseks ja hiliseks. Maksa maksa ilmingute hulka kuuluvad: kõhuvalu koos lokaliseerimisega hüpohondriumis paremal ja epigastriumis, iiveldus, röhitsemine, naha ja limaskestade kollasus, maksa ja põrna suurenemine.

Maksapõletiku ekstrahepaatilised nähud tekivad hepatiidist põhjustatud häirete mõju tõttu erinevate organite ja süsteemide (aju, ainevahetus, veresooned, endokriinnäärmed) funktsioonidele. Need sisaldavad:

  • maksa entsefalopaatia;
  • nahalööve, valulik sügelus;
  • vaskulaarsed "tähed" (telangiectasias), kapillaarid;
  • igemete veritsus, ninaverejooks, naistel on pikenenud menstruaaltsükkel;
  • punased peopesad ja vaarikakeel;
  • mao veritsus söögitoru laienenud veenidest;
  • viljatus.

Iga rikkumise tunnuseid selgitatakse iseloomulike morfoloogiliste ja funktsionaalsete muutustega, mida kinnitavad diagnostilised meetodid (biokeemilised testid, biopsia uuring maksa punktsiooniga). Seetõttu ühendatakse need hepatiidile tüüpilisteks sündroomideks.

Mõne tüüpi kroonilise hepatiidi tunnuseks on pikk asümptomaatiline kulg (näiteks B- ja C-viirushepatiidi korral). Peaaegu esimesi hepatiidi sümptomeid on võimatu märgata. Retrospektiivses uuringus märkisid patsiendid pärast söömist perioodilist nõrkust, ebaselgeid nahalööbeid, paremat hüpohondriumi raskustunnet.

Nakkusliku hepatiidi diagnoosimiseks on oluline, et patsiendid oleksid sel perioodil juba teistele nakkavad. Identifitseerimise ja ravi ülesanne on tingitud mitte ainult tõsiste tüsistuste ennetamisest patsiendil, vaid ka haiguse leviku tõkestamisest..

Lihaste valu, suurenenud väsimus tööl, perioodiline temperatuuri tõus ja isutus võib viidata esimestele hepatiidi tunnustele. Hilinenud sümptomeid põhjustab arenev tüsistus. Tuvastatud tsirroosi tunnuste, söögitoru veenide verejooksu, maksapuudulikkuse, pahaloomulise kasvaja kahtluse korral.

Millised sündroomid viitavad maksapõletikule?

Hepatiidi diagnoosimiseks tuleb kaaluda kliinilise pildi, biokeemiliste ja immunoloogiliste laboratoorsete parameetrite ning koebiopsia morfoloogiliste uuringute tulemuste kombinatsiooni. Kõik maksafunktsioonid pole samal ajal häiritud. Põletiku arenguga kaasneb esmane kahjustus ja see avaldub teatud kliiniliste ja laboratoorsete sündroomidena.

Tsütolüüsi sündroom - seotud düstroofia ja seejärel hepatotsüütide nekroosiga, mis on põhjustatud otsesest kokkupuutest nakkusetekitajate, toksiliste ainete, toksiinidega. Kliinikus saate tuvastada palavikku, valu ja maksa suurenemist (eriti pärast füüsilist pingutust), võib tekkida põrna suurenemine, uriin muutub tumedaks ja väljaheited halliks.

Laborimärgid on:

  • maksa transaminaaside (alaniini ja asparagiini), ensüümide (glutamüültranspeptidaas, laktaatdehüdrogenaas, koliinesteraas, arginaas) suurenenud sisaldus, neid andmeid peetakse tsütolüüsiprotsessi markeriteks;
  • üldbilirubiini kontsentratsiooni suurenemine konjugeerimata (kaudse) tagajärjel, vähemal määral - otsene.

Kolestaasi sündroom - peamine rikkumine on sünteesi ja eritumise häirimine sapi intrahepaatiliste kanalite kaudu kaksteistsõrmiksoole. Selle tagajärjel moodustub mittemehaaniline stagnatsioon (käike kividega blokeerimata).

Patsiendi uurimisel ja läbivaatusel tuvastatakse kolestaasi tunnused:

  • kollakaspruunid laigud (ksantoomid) näo ja keha nahal, ksantelasma silmalaugude väikeste tüükade kujul;
  • sklera, naha, suu limaskesta intensiivne kollasus;
  • tume uriin ja väljaheidete värvimuutus;
  • paremal asuv hüpohondriumi tuim valu intensiivistub pärast söömist;
  • verejooks, mis on seotud K-vitamiini sünteesi lakkamisega;
  • nägemiskahjustus videvikus ja öösel A-vitamiini puuduse tõttu;
  • kuiv nahk, sügelus.

Biokeemiliste testide hulgas tuvastage:

  • otsese bilirubiini, kolesterooli, sapphapete, lipoproteiinide, triglütseriidide, fosfolipiidide, aluselise fosfataasi ensüümi, gamma-glutamüültranspeptidaasi, vase kasv veres;
  • hüübimishäired põhjustavad muutusi koagulogrammis;
  • veres väheneb kaltsiumi ja rasvlahustuvate vitamiinide (E, A, D, K) sisaldus.

Immuunpõletikuline sündroom - kliiniliselt ei ilmu, kuid tuvastatakse immuunsuse näitajate kontrollimisel. Iseloomulik on gammaglobuliinide taseme tõus (albumiini-globuliini koefitsiendi vähenemine), DNA või RNA antikehade olemasolu silelihaskiudude jaoks.

Uuringus kasutatakse ensüümi immuunanalüüsi, immunoblotanalüüsi, radioimmunoloogilist analüüsi. Meetodid võimaldavad arvutada nakkusliku hepatiidi viiruskoormust. Polümeraasi ahelreaktsiooni abil tuvastatakse geneetiline teave viiruse tüübi kohta.

Maksarakkude puudulikkus - sündroom moodustub siis, kui mõned hepatotsüüdid surevad ja maks kaotab sünteesi ja võõrutusfunktsioonid. Maksapuudulikkuse peamised laboratoorsed nähud:

  • valgu vähenemine veres albumiini, prokonvertiini, protrombiini tõttu;
  • rasvade metabolismi langus (kolesterool, triglütseriidid, fosfolipiidid, lipoproteiinid);
  • positiivsed tümooli ja sublimaadi testid;
  • funktsionaalsed testid (bromosulfaleiin, antipüriin, ammoniaak, fenool) annavad positiivse tulemuse.

Fulminantset maksapuudulikkust kui sündroomi iseloomustab kiire kulg, millega kaasneb entsefalopaatia, veresoonte toonuse parees, koagulopaatia. Patsiendil on äkki iiveldus, oksendamine, kasvav nõrkus, kollatõbi.

Samal ajal langeb vererõhk, pulss ja hingamine muutuvad sagedasemaks, temperatuur tõuseb, teadvus on halvenenud (patsient langeb koomasse). Seisund muutub nii kiiresti nii raskeks, et midagi ei saa teha. Peaaju tursest põhjustatud surmav tulemus..

Maksa entsefalopaatia sündroom - tuvastatakse neuroloogiliste ja vaimsete muutuste tunnuste järgi. Patsiendil:

  • liigutuste koordinatsiooni halvenemine;
  • paljastada üldine apaatia, huvi kadumine lähedaste vastu;
  • käitumine muutub ärrituvuse või letargia kalduvuseks;
  • kõnefunktsioon on kahjustatud;
  • tahtmatud soolestiku liikumised, uriinipidamatus;
  • teised lõhnavad suust konkreetset (maksa) lõhna;
  • on võimalik värisemine ja jäsemete krambid;
  • teadvus kaob järk-järgult, kandub koomasse.

Portaalse hüpertensiooni sündroom - põhjustatud tsirroosi arengust ja portaalveeni süsteemi suurenenud rõhust. Sel juhul ilmub patsient:

  • püsiv iiveldus;
  • puhitus;
  • ebastabiilne tool;
  • verejooks, kalduvus mao- ja sooleverejooksule;
  • valu ja raskustunne epigastriumis ja paremas hüpohondriumis pärast söömist;
  • splenomegaalia;
  • vedeliku (astsiidi) kogunemise tõttu suureneb kõhu maht;
  • söögitoru, mao, pärasoole laienenud veenid, naba ümber nahaalused.

Kui hepatiit ilmneb koos valdava vedeliku kogunemisega õõnsustesse (pleura, kõhuõõne) ja kudedesse, siis nimetatakse sündroomi ödematoosseks. Tavaliselt areneb see portaalhüpertensiooni tagajärjel, haiguse hilises staadiumis. Jäsemete turse, nägu (anasarca) ühineb astsiidiga. Hingamisraskused efusiooni tõttu pleuraõõnes.

Hepatoreenne sündroom - tähistab maksa ja neerude funktsiooni samaaegset lakkamist. Kliiniliselt süvendavad maksapuudulikkuse nähud neerude eritusfunktsiooni häireid..

Esineb maitsehäireid, oliguuria igapäevase diureesiga kuni 500 ml, sõrmede („trummipulgad“) ja küünte („kellaklaasid“) kuju muutused, maksa ja põrna oluline suurenemine, meestel suurenevad piimanäärmed.

Muutuvad mitte ainult maksaproovide laboratoorsed parameetrid, vaid kasvab ka kreatiniini ja jääklämmastiku kuhjumine. Valk väljub uriinist ja veres langeb see veelgi. Elektrolüütide kadu suureneb neerutuubulites reabsorptsiooni lakkamise tõttu.

Kuidas eristatakse hepatiidi staadiume ja aktiivsuse astet?

Põletiku aktiivsust hinnatakse igat tüüpi hepatiidi korral biokeemiliste parameetrite (mitteinfektsioossete kahjustuste korral) ja viiruse koormuse kombinatsiooni alusel. Biopsia uuringus morfoloogiliste muutuste eraldi dekodeerimine.

Teraapia taktika valimiseks on vaja kindlaks teha immuunrakkude aktiivsuse faas vastusena kahjustavale tegurile. See on autoagressiooni mehhanismi tõsiduse indikaator. 1 aktiivsuse astme korral - lümfotsüüdid ja makrofaagid asuvad piki intrahepaatilisi veresooni, lobulite sees on võimalik leida immuunrakke, kuid terminali plaati pole kahjustatud.

Pilt vastab patoloogilise protsessi koguaktiivsuse 1 astmele, viiruskahjustusega - patogeeni paljunemise staadiumiga. 2. aste - immuunrakkude kasv hävitab maksa lobulaaride terminaalse membraani ja läheb kesktsooni. Eriti agressiivsed lümfotsüüdid tungivad hepatotsüütide tsütoplasmasse.

Morfoloogiline pilt langeb kokku hepatiidi 2. aktiivsuse astmega. 3. aste - muutusi iseloomustavad ulatuslikud hävimispiirkonnad, raku nekroos. Viirusliku hepatiidi ajal eristatakse 4 etappi:

  • inkubeerimine;
  • preicteric (prodromaalne);
  • ikteriline;
  • taastumine (taastumine).

Millised on hepatiidi ravis kasutatavad meetodid?

Hepatiidi ravis kasutage tingimata säästvat dieeti, voodipuhkust. Kahjulike tegurite tõrjumiseks ja maksarakkude toetamiseks määratakse patsiendile:

  • intravenoossed lahused, millel on võõrutusomadused (glükoos 5%, Hemodez, elektrolüüdid Trisol, Lactosol);
  • tutvustatakse hepatoprotektiivset ravimit Heptral;
  • intramuskulaarselt on vaja suures koguses vitamiine;
  • viirusliku hepatiidiga on ainus etioloogiline ravi alfa-interferoon, Ribaverin;
  • bakteriaalne hepatiit nõuab antibiootikumide kasutamist;
  • kortikosteroidide annus sõltub protsessi aktiivsusest.

Sümptomaatiliste häirete leevendamiseks määrab arst aneemia korral kolereetilisi ravimeid, rauda sisaldavaid ravimeid, kompleksseid vitamiine ja mineraale.

Mürgise hepatiidi korral on vaja lõpetada kokkupuude mürgise ainega. Alkoholismiga inimeste jaoks on oluline loobuda igasugusest alkoholist. Hepatiidi täpse põhjuse välja selgitamine võib olla keeruline, nii et haiguse varajaste nähtude ilmnemisel peate alustama uurimist ja sümptomaatilist ravi..

Maksavalu C-hepatiidi korral

Maks on nääre, mis täidab paljusid funktsioone. Keha osaleb samaaegselt seedimises, ainevahetuses, hormoonide tootmises ja detoksikatsioonis, pakkudes kaitsvat, eritust ja võõrutuslikku toimet. Põletiku tagajärjel kannatavad hepatotsüüdid ja kanalisüsteem. Krooniliste patoloogiate korral rakud lõpuks surevad ja asendatakse tiheda koega, mis viib lõpuks fibrootiliste muutuste tekkimiseni. Seetõttu peate teadma, kuidas maksa- ja sapiteede haigused avalduvad ja kas maks valutab C-hepatiidi korral (HCV).

Peamised faktid C-hepatiidi kohta

C-hepatiidi oht näib olevat näärmete funktsiooni vähenemine ja kudede hävitamisest tulenevad komplikatsioonid. Haigus põhjustab HCV viirust, mis muudab pidevalt oma struktuuri. See tagab, et infektsioon püsib pikka aega aktiivsena, kuna immuunsüsteem ei suuda seda ära tunda. Patoloogia tuvastatakse sageli juba hepatotsüütide olulise hävitamise etapis..


Haigus levib parenteraalselt järgmiste tegurite juuresolekul:

  • vereülekanne;
  • invasiivsed protseduurid;
  • lubamatu ja kaitsmata seks;
  • intravenoosne ravimite manustamine.

Pärast kehas viibimist viirused viivad rakkude tsütolüüsi. Seda protsessi seostatakse rakusisese metabolismi ja antioksüdantide funktsioonide pärssimisega. Vabad radikaalid kogunevad järk-järgult hepatotsüütide membraanidele, intensiivistub lipiidide oksüdatsioon, mis põhjustab nende suurenenud läbilaskvust ja turset.

Kroonilised põletikulised protsessid koos hepatiidiga põhjustavad selliseid muutusi:

  • desinfitseeriva ja sünteetilise funktsiooni rikkumine;
  • häiritud glükoositarbimine;
  • hüperbilirubineemia;
  • hüpoalbumineemia;
  • vähenenud hüübimisfunktsioon (verejooks);
  • kolestaas;
  • keha üldine nakkav joove.

C-hepatiit esineb kergel, mõõdukal ja aktiivsel kujul. Sageli on põletikulise protsessi kroonilisus.

Peamised sümptomid

Valu ilmneb haiguse hilisemates staadiumides. Patoloogia hakkab ilmnema pärast inkubatsiooniperioodi, mis kestab 20 kuni 150 päeva. Äge periood võib olla asümptomaatiline. Anicteric faasi või esialgset icteric vormi väljendab astenovegetatiivne ja düspeptiline sündroom. Patsiendid kaebavad:

  • väsimus;
  • pidev unisus;
  • ärrituvus;
  • agressioon või depressioon;
  • kaalukaotus
  • isu halvenemine;
  • toidutalumatus;
  • iiveldus
  • oksendamine pärast rasvase või suitsutatud toidu söömist;
  • kibedus suus;
  • sügelus
  • liigesevalu;
  • pikad perioodid;
  • väljaheite rikkumine (kõhulahtisus või kõhukinnisus);
  • mõnikord kerge temperatuuri tõus;
  • peavalu.

Uurimisel näitavad patsiendid maksa suurenemist, naha täpset hemorraagiat, sklera ja suulae kollasust. Reeglina on väljaheited heledat värvi ja uriin muutub tumedaks. Hepaatiline entsefalopaatia areneb rasketel juhtudel.

Valu manifestatsioon

C-hepatiidiga maksa valu ilmneb siis, kui elundi kapsel on venitatud või kui sapipõis ja kanalid on kahjustatud. Näärmes endas pole närvilõpmeid. Väiksemate rikkumiste korral ilmneb raskusaste. Patoloogiliste protsesside suurenedes on paremal küljel valutavad, tõmbavad aistingud. Patsiendid kurdavad täiskõhutunnet. Mõnikord võib see epigastriumis või alaseljas haiget teha.

Maksa koolikud tekivad alkoholi, raske toiduga või koletsüstiidiga. Krooniline vorm ägedas staadiumis avaldub viiruse aktiivsusest tingitud ebameeldivate aistingute, parenhüümi turse, näärme suurenemise ja glissoni kapsli venitamise kaudu.

Tähtis on teada! C-hepatiit hakkab maksa kahjustama ka kolestaasi tõttu, kuna sapi väljavoolu rikkumine põhjustab põletikku ja sapiteede kahjustusi..

Kiudprotsesside ja tsirroosi arenguga kaasneb pidev tuim valu. Kuid hepatotsüütide asendamine sidekoega viib näärme järk-järgulise vähenemiseni. Selle tagajärjel sümptomid vähenevad. Patsientidel esinevad portaalhüpertensiooni nähud:

  • turse jalgadel;
  • vedeliku kogunemine;
  • astsiit;
  • veenide laienemine maos;
  • suurenenud verejooks.

Selles etapis suureneb hepatotsellulaarse kartsinoomi tekkimise oht. Patsient kaotab kiiresti kaalu, tunneb end halvasti. Kasvaja kasvades tekib hepatomegaalia. Nääre serv võib ulatuda naba tasemeni. Maksamembraani venitamine põhjustab pidevat valutamist ja seejärel talumatut valu..

Seisundi parandamise meetodid

Kui ilmnevad maksa- ja sapiteede kahjustuse sümptomid, pöörduge arsti poole. Ainult pärast põhjalikku diagnoosi ütleb arst, mida teha, kui maks valutab C-hepatiidi korral. Reeglina paigutatakse patsient haiglasse. Alustage ravi režiimi korrigeerimise ja toitumisega. Igasugune psühho-emotsionaalne või füüsiline stress, samuti insolatsioon on vastunäidustatud. Narkootikumide ravi seisneb järgmiste ravimite määramises:

  • hepatoprotektorid;
  • võõrutusravimid;
  • vitamiinid;
  • aminohapped;
  • viirusevastased ained.

Patsientidele näidatakse interferoone, millel on immunomoduleeriv ja antiproliferatiivne toime. Narkootikumide toime on suunatud patogeeni leviku ja hävitamise ärahoidmisele. Efekti saavutamiseks on vaja säilitada ravimite pidev annus.

Hepatoprotektor "Bicyclol" on ennast hästi tõestanud. Keemilises struktuuris on see lignaanide lähedal. Isegi transaminaaside olulise aktiivsuse ja maksafunktsiooni häirete korral võib ravim peatada hepatotsüütide hävitamise ja taastada koe. Nad soovitavad ravimit võtta kolm kuud.

Patsientidele on välja kirjutatud olulised fosfolipiidid (Essential N, Phosphogliv), mis tagavad kaitse- ja kaitsefunktsiooni. Spasmolüütilise toimega taimsed preparaadid kõrvaldavad ebameeldivad valuaistingud:

Põletiku vähendamiseks on ette nähtud lahuste ja ravimite intravenoosne manustamine:

Toksiinide kiireks eemaldamiseks võtavad patsiendid enterosorbente: Enterosgel, Polyphepan, Atoxil. Parandab soolestikku "Dufalac" või "Normase". Kõhukinnisuse korral on soovitatav vaenlasi puhastada laktuloosipreparaatidega..

Kui maks valutab C-hepatiidi korral, võib eneseravi põhjustada tõsiseid tüsistusi. Ainult arsti poolt välja kirjutatud kompleksravi abil saab kiiresti lahti põletikulistest protsessidest, vältida hepatotsüütide surma ja taastada elundite funktsioone.

C-hepatiidi põhjused ja tagajärjed

Kas viirushepatiit C on nii hirmutav, kuidas pealkirjad selle peale karjuvad? Hepatiiti ravitakse tänapäeval edukamalt kui prostatiiti.!

Artikli sisu

Hepatiit - mis see on?

Täna proovime vastata lihtsal viisil küsimusele "hepatiit - mis see on?" Üldiselt on hepatiit maksahaiguse üsna tavaline nimetus. Hepatiit on pärit väga erineva päritoluga:

  • viiruslik
  • bakteriaalne
  • mürgine (narkootikum, alkohol, narkootiline, keemiline)
  • geneetiline
  • automainun

Selles artiklis räägime ainult viirushepatiidist, mis on kahjuks üsna levinud ja tunnustatud ühiskondlikult oluliste haigustena, mis põhjustavad suurenenud suremust ja puudeid. Viirusliku hepatiidi suurim oht ​​on tingitud asümptomaatilisest pikaajalisest kulgemisest kuni edasijõudnud staadiumiteni. Seetõttu on viirushepatiit hoolimata uue põlvkonna ravimite ilmumisest tõsine probleem, kuna juba tsirroosi staadiumis on tagajärjed sageli pöördumatud.

Kas hepatiidi viirus?

Nagu me eespool kirjutasime, võib hepatiiti põhjustada nii viirus kui ka mõni muu põhjus. Milline viirus võib põhjustada hepatiiti? Hepatiiti põhjustavaid viirusi on mitmeid, üks ohtlikumaid on hepatiit B viirus (HVB) ja C hepatiidi viirus (HCV). Selles artiklis keskendume HCV-nakkusele. Peamised teadmised:

  • C-hepatiidi viirus (HCV) võib tagada selle olemasolu ja paljunemise (paljunemise) ainult siis, kui see siseneb "viljakasse pinnasesse", mille jaoks see on maksarakud - hepatotsüüdid. Viirus võib mõjutada ka ülejäänud elundeid, kuid see protsess on passiivne ja võib põhjustada nende inimorganite patoloogiat ainult pika (kümneid aastaid) kestva haiguse kuluga.
  • Viirus koosneb kahest kestast, mis sisaldavad geneetilist koodi RNA kujul ja mitut tüüpi valkudest (valkudest), mis on vajalikud viiruse elutsükli jaoks: proteaas, replikaas ja polümeraas.
  • Diagnoosimisel selgub enam kui 6 viiruse genotüüpi ja mitmeid alatüüpe, mis viitavad HCV-nakkuse kindlale vanusele. Erinevad genotüübid on piirkonniti lokaliseeritud, SRÜ riikides ja Euroopas on levinud genotüübid 1, 3 ja genotüüp 2. Erinevatel genotüüpidel on erinev ravitaluvus. Genotüüpi 3 ravitakse halvemini. Ravi taktika jaoks on mõnikord olulised ka genotüüpide alatüübid (enamasti tähistatud tähtedega a, b)
  • HCV-le on iseloomulik mutatsioonide sagedus, mis põhjustab resistentsuse tekkimist ravile, kui ravi ajal ei olnud võimalik infektsiooni lõpuni alla suruda.

Maksa- ja hepatiidiviirused. Kuidas on maks?

Maks on suurim inimorgan, mis tagab kehas ainevahetuse. Hepatotsüüdid - maksa “tellised” moodustavad niinimetatud “talad”, mille üks külg läheb vereringesse ja teine ​​sapijuhadesse. Taladest koosnevad maksa lobudid sisaldavad vere- ja lümfisoonteid, samuti kanaleid sapi väljavooluks.

Inimese vereringesüsteemi sisenedes jõuab viirus maksa ja siseneb hepatotsüütidesse, millest omakorda saavad uued virionid, kes kasutavad oma elutsükli vältel rakuensüüme. Inimese immuunsüsteem tuvastab viiruse poolt mõjutatud maksarakud ja hävitab need. Seega hävitatakse maksarakud immuunsussüsteemi jõudude poolt. Hävitatud hepatotsüütide sisaldus siseneb vereplasmasse, mida väljendatakse ensüümide ALAT, ASAT ja bilirubiini sisalduse suurenemises biokeemilistes testides.

Maks ja selle funktsioonid kehas

Maks toodab inimkehas vajalikke aineid:

  • sapp, mis on vajalik rasvade lagundamiseks seedimise ajal
  • albumiin, mis täidab transpordifunktsiooni
  • fibrinogeen ja muud ained, mis vastutavad vere hüübimise eest.

Lisaks akumuleerib maks vitamiine, rauda ja muid kehale kasulikke aineid, neutraliseerib toksiine ja töötleb kõike, mis meile toidu, õhu ja veega jõuab, akumuleerib glükogeeni - omamoodi keha energiaressurssi.

Kuidas C-hepatiidi viirus maksa hävitab? Ja kuidas võib maksa hepatiit lõppeda?

Maks on isepuhastuv organ ja asendab kahjustatud rakud uutega, kuid maksahepatiidiga, millega kaasneb tugev põletik, mida täheldatakse toksiliste mõjude lisamisel, maksarakkudel pole aega taastuda ja selle asemel moodustavad nad sidekoe kujul arme, mis põhjustavad elundi fibroosi. Fibroosile on iseloomulik minimaalne (F1) kuni tsirroos (F4), kus maksa sisemine struktuur on häiritud, sidekude takistab maksa verevoolu, mis viib portaali hüperteesi (vereringesüsteemi suurenenud rõhk) - selle tagajärjel on oht mao veritsuseks ja patsiendi surmaks..

Kuidas saate oma kodus C-hepatiiti??

C-hepatiit levib vere kaudu:

  • kokkupuude nakatunud inimese verega (haiglates, hambaravis, tätoveerimise salongides, ilusalongides)
  • igapäevaelus levib C-hepatiit ka ainult verega kokkupuutel (kasutades teiste inimeste lõiketerasid, maniküürivahendeid, hambaharju)
  • verejooksu vigastuste korral
  • seksuaalvahekorra ajal juhtudel, mis on seotud partnerite limaskestade rikkumisega
  • emalt sünnituse ajal, kui lapse nahk oli kokkupuutes ema verega.

C-hepatiiti ei edastata

  • õhus olevad tilgad (avalikes kohtades köhimise, aevastamise, suplemise jms korral)
  • kallistades, kätt surudes, tavaliste riistade, toidu või jookide kasutamisel.

Hepatiidi ennetamine

Täna ei olnud teadlastel võimalik luua C-hepatiidi vaktsiini, erinevalt A- ja B-hepatiidi vaktsiinidest, kuid selles valdkonnas on mitmeid paljutõotavaid uuringuid. Seetõttu peate haigestumise vältimiseks tegema mitmeid ennetavaid meetmeid:

  • vältige naha kokkupuudet võõra verega, isegi kuivanud verega, mis võib jääda meditsiinilistele ja kosmeetikavahenditele
  • kasutage seksuaalvahekorras kondoome
  • rasedust planeerivaid naisi tuleb enne sünnitust ravida
  • saada A- ja B-hepatiidi vaktsineerimine.

Kas on hepatiiti? Kui hepatiidi test on negatiivne

Kuuldes C-hepatiidi kohta, proovivad paljud leida selle sümptomeid iseenesest, kuid peate teadma, et enamikul juhtudel on haigus asümptomaatiline. Sümptomid kollatõbi, uriini tumenemine ja väljaheidete kergenemine võivad ilmneda ainult tsirroosi staadiumis ja seetõttu - mitte alati. Haiguse kahtluse korral peate kõigepealt tegema hepatiidi antikehade analüüsi ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) abil. Kui see osutub positiivseks, on diagnoosi kinnitamiseks vaja täiendavat uurimist..

Kui hepatiidi test on negatiivne, ei tähenda see, et saaksite maha rahuneda, sest "värske" nakkuse korral võib analüüs olla vale, kuna antikehi ei toodeta koheselt. Hepatiidi täielikuks kõrvaldamiseks peate testi korrama 3 kuu pärast.

Tuvastatud C-hepatiidi antikehad. Mis järgmiseks?

Kõigepealt peate kontrollima, kas on hepatiiti või mitte, kuna antikehad võivad pärast taastumist jääda. Selleks peate tegema viiruse enda analüüsi, mida nimetatakse "C-hepatiidi viiruse RNA kvalitatiivseks testiks PCR-iga". Kui see test on positiivne, siis on olemas C-hepatiit, kui see on negatiivne, peate nakkuse täielikuks kõrvaldamiseks seda korrata 3 ja 6 kuu pärast. Samuti on soovitatav biokeemiline vereanalüüs, mis võib viidata maksa põletikule..

C-hepatiiti tuleb ravida?

Esiteks, umbes 20% -l nakatunutest lõpeb C-hepatiit taastumisega, sellistel inimestel leitakse viiruse antikehi kogu elu, kuid viirust ennast ei leidu veres. Sellised inimesed ei vaja ravi. Kui viirus siiski kindlaks tehakse ja vere biokeemilistes parameetrites on kõrvalekaldeid, ei näidata kõigile viivitamatut ravi. Paljude jaoks ei põhjusta mitu aastat kestnud HCV-nakkus tõsiseid maksaprobleeme. Kõik patsiendid peaksid siiski läbima viirusevastase ravi, eeskätt neile, kellel on maksa fibroos või C-hepatiidi ekstrahepaatilised ilmingud.

Kui hepatiiti ei ravita, siis ma suren?

C-hepatiidi pika käiguga (tavaliselt 10-20 aastat, kuid probleemid on võimalikud 5 aasta pärast) areneb välja maksa fibroos, mis võib põhjustada maksa tsirroosi ja seejärel maksavähki (HCC). Alkoholi ja narkootikumide kasutamisel võib maksatsirroosi esinemissagedus suureneda. Lisaks võib pikaajaline haiguse kulg põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, mis pole seotud maksaga. Meilt küsitakse sageli küsimust - "Kas ma suren, kui mind ei ravita?". Nakatumise hetkest kuni tsirroosi või maksavähini nakatumise hetkest möödub keskmiselt 20–50 aastat. Selle aja jooksul võite surra muudest põhjustest..

Maksatsirroosi staadiumid

Maksatsirroosi (CP) diagnoos ei ole iseenesest lause. Protsessoril on oma etapid ja vastavalt sellele ka prognoosid. Kompenseeritud tsirroosiga sümptomeid praktiliselt pole, maks täidab oma funktsioone vaatamata struktuurimuutustele ja patsiendil kaebusi pole. Vereanalüüsis võib täheldada trombotsüütide arvu vähenemist ning ultraheli abil määratakse maksa ja põrna suurenemine.

Dekompenseeritud tsirroos avaldub maksa sünteetilise funktsiooni langusena, mida väljendab trombotsütopeenia, ja albumiini taseme langus. Patsient võib koguneda vedelikku kõhuõõnde (astsiit), ilmneb kollatõbi, jalad paisuvad, ilmnevad entsefalopaatia tunnused, mao sisemine verejooks on võimalik.

Tsirroosi ja selle prognoosi raskust hinnatakse tavaliselt Child Pugh süsteemi punktide abil:

IndeksPunktid
123
AstsiitMitteVäikeMõõdukas / suur
EntsefalopaatiaMitteVäike / mõõdukasMõõdukas / raske
Bilirubiini tase, mg / dl3.0
Albumiini tase, g / l> 3.52,8-3,56,0

Punkte kokku:

  • 5–6 vastab maksatsirroosiklassile A;
  • 7–9 punkti - B;
  • 10-15 punkti - C.

Skooriga alla 5 on patsientide keskmine eeldatav eluiga 6,4 aastat ja kokku 12 või enama - 2 kuud.

Kui kiiresti areneb tsirroos?

Tsirroosi määra mõjutavad:

  1. Patsiendi vanus. Kui nakatumine toimus pärast neljakümne aasta vanust, siis haigus progresseerub kiiremini
  2. Meestel areneb tsirroos kiiremini kui naistel
  3. Alkoholi kuritarvitamine kiirendab tsirrootilist protsessi märkimisväärselt
  4. Liigne kaal viib maksa rasvumiseni, mis kiirendab elundite fibroosi ja tsirroosi
  5. Viiruse genotüüp mõjutab ka patoloogilist protsessi. Mõnede aruannete kohaselt on selles osas kõige ohtlikum kolmas genotüüp.

Allpool on toodud tsirroosi määra diagramm C-hepatiidiga patsientidel

Kas ma saan lapsi C-hepatiidiga??

Oluline on teada, et seksuaalse kontakti kaudu nakatumine on haruldane, seetõttu rasestub naine reeglina nakatunud partnerilt ja tema nakatumist ei esine. Kui lapseootel ema on haige, on sünnituse ajal lapsele nakkuse leviku oht 3–4%, kuid HIV-nakkushaiguse või mõne muu nakkushaiguse korral võib see olla suurem. Samuti mõjutab viiruse kontsentratsioon haige inimese veres nakatumisohtu. Enne rasedust ravi välistab lapse haiguse riski ja rasedus peaks toimuma alles pärast 6 kuud pärast ravi lõppu (eriti kui raviskeemis oli ribaviriini).

C-hepatiidiga saate sportida?

Hepatiidi korral ei tohiks te keha üle koormata, ehkki puuduvad otsesed tõendid spordi mõjust haiguse kulgemisele. Enamik arste soovitab mõõdukat treeningut - basseinis ujumist, sörkjooksu, joogat ja isegi piisava lähenemisega jõutreeninguid. Soovitav on välistada traumaatiline sport, mille puhul võib esineda haige inimese naha rikkumine.

Kas maks valutab hepatiidiga ja kuidas seda haiguse ajal säilitada ja puhastada

C-hepatiit ilmneb sümptomiteta 80-l nakatunust 100-st. See on haiguse oht. Patsiente diagnoositakse sageli juba hilisemates staadiumides, kui on välja kujunenud tsirroos või maksavähk. Igal inimesel on oht haigestuda, kuid vaktsiini veel pole. C-hepatiidi ravi alus on viirusevastased ravimid. Viimane põlvkond ravimeid on teinud võimalikuks täieliku ravi. Aitamaks teda saab rahvapäraseid ravimeid maksa C-hepatiidi korral.

C-hepatiidi maksaabivahendite kategooriad

Viirus siseneb kehasse vere kaudu, satub maksarakkudesse, kus see hakkab paljunema. Patogeeni toodetud ained provotseerivad immuunvastust ja maksa parenhüümi põletiku arengut. C-hepatiidi korral suureneb see organ varakult, kuid praktiliselt ei tee haiget, mis põhjustab pika asümptomaatilise patoloogia kulgu. Kui palju kude on kahjustatud, määratakse ultraheli (ultraheli), CT (kompuutertomograafia) või biopsia abil.

Kui soovitada, kui kaugele on põletikuline protsess läinud, võimaldab muuta vere biokeemilise analüüsi näitajaid.

  • suurenenud üldbilirubiini sisaldus;
  • maksaensüümide, peamiselt ALAT (alaniinaminotransferaasi) aktiivsuse suurenemine;
  • vähenenud albumiin.

100-st kroonilise C-hepatiidiga patsiendist 20-l areneb fibroos, mis progresseerub ja võib põhjustada tsirroosi, kartsinoomi.

Kuna sidekude kuhjub surnud hepatotsüütide asukohta, hakkavad maksafunktsioonid nõrgenema ja tsirroosiga kaotavad nad täielikult. Sellepärast on teraapia üle otsustamine nii oluline. See aitab kahjustatud maksa taastada..

Maksapõletiku terviklik ravi hõlmab järgmist:

  1. Ravimid haiguse põhjuste kõrvaldamiseks. Need on interferoonid, aga ka uued ravimid, millel on otsene mõju viirusele - Sofosbuvir ja selle analoogid. Neid kasutatakse sageli üksteisega koos. HCV (C-hepatiidi viirus) erinevate genotüüpide ja maksakahjustuse staadiumide jaoks on välja töötatud spetsiaalsed skeemid.
  2. Ettevalmistused hepatotsüütide struktuuri ja funktsioonide taastamiseks. See on ulatuslik rühm sünteetilist ja looduslikku päritolu hepatoprotektoreid. Esimesse kuuluvad Essential N, Heptral, Phosphogliv, Ursosan. Looduslikul alusel valmistatakse Gepabene, Karsil, Hofitol, Sirepar, Progepar. Need on valmistatud taimsetest või loomsetest toorainetest..
  3. Vitamiinikompleksid ja bioloogiliselt aktiivsed lisandid (BAA). Need on maksa taastamiseks vajalike vitamiinide, mineraalide ja toimeainete allikad. Toidulisanditel on enamasti taimne koostis. Näited hõlmavad Hepar Asset, Hepagard Asset, Legalon.
  4. Rahvapärased retseptid. Erinevad taimeteed, taimeteed, mesindustooted segude, infusioonide ja tinktuuride kujul - kõik see aitab säilitada maksa, parandada immuunsust, suruda alla viiruste aktiivsust.
  5. Dieediteraapia ja õige eluviis. Nende eesmärk on kahjustatud elundi võimalikult suur mahalaadimine, aidata viirusest kiiremini vabaneda, vähendada ravimite kõrvaltoimeid.

Viirusega nakatumisel on soovitatav järgida spetsiaalset dieeti, lisaks viirusevastasele ravile on ette nähtud ka hepatoprotektoreid. Retseptid on traditsiooniline meditsiin.

Ametlik meditsiin

Lisaks patogeeni vastu võitlemisele nõuab ametlik meditsiin hepatoprotektoreid, mis võivad parandada põletikulise organi rakkude seisundit.

Patsientidele, sõltuvalt haiguse käigu raskusest, võib välja kirjutada erinevaid ravimeid, mis aitavad hepatotsüütide funktsionaalsust taastada. Osa ravimitest on sünteetilised.

Kategooriad hõlmavad järgmist:

  • olulised fosfolipiidid;
  • võõrutusravimid;
  • aminohapetel põhinevad tooted;
  • antioksüdandid;
  • lipotroopsed ained;
  • ursodeoksükoolhappe derivaadid;
  • ravimid koos tsüsteiini ja ornitiiniga.

Kõige populaarsem rühm on olulised fosfolipiidid..

  1. Oluline N.
  2. Essliver forte.
  3. Kaldkriips.
  4. Phosphogliv.

Fosfolipiidid on maksarakkude seinte peamised "tellised". Efekti saavutamiseks on vaja võtta ravimeid 3 kuust kuni kuue kuuni. Tõsise maksakahjustuse korral manustatakse ravimeid intravenoosselt.

On tõestatud, et kategooria ravimid parandavad interferoonravi tulemusi ja vähendavad ägenemiste arvu.

Detoxicants hõlmab järgmisi aineid:

  1. Magneesiumsulfaat.
  2. Naatriumvesinikkarbonaat.
  3. C-vitamiin
  4. Reamberin.

Aminohapete hulka kuuluvad:

Viimane ravim on kõige kuulsam. Selle kodumaine kolleeg on Heptor. Mõlema ravimi toimeainet nimetatakse ademetioniiniks.

Lisaks hepatotropiinidele on aminohapetega ravimitel antidepressantne toime. C-hepatiidi kerge raskuse korral kasutatakse tablette, ägeda protsessi korral kasutatakse intravenoosset tilgutamist..

Antioksüdandid inaktiveerivad maksarakkudes vabad radikaalid.

Sellesse kategooriasse kuulub:

  1. C-, A- ja E-vitamiinid.
  2. Lipohape.
  3. Ubikinoon.
  4. Mexidol.
  5. Berlitsioon.

Lipotroopsete ravimite hulka kuulub rasvumisvastane maks.

  1. Pangahape.
  2. Alfa lipoonhape.

Ursodeoksükoolhapepreparaadid seonduvad kolesterooli molekulidega, lahustavad sapipõies pehmeid kive.

Ursodeoksükoolhapet kasutatakse kogu sapiteede süsteemi toimimise taastamiseks.

Tsüsteiinid valmistatakse N-atsetüültsüsteiini baasil, mis soodustab antioksüdantse aine glutatiooni sünteesi.

Hepa-Merz kuulub ornitiini sisaldavate valmististe hulka.

  • köögiviljad;
  • loomne päritolu.

Loomse päritoluga loomse päritoluga preparaadid sisaldavad sigade või lehmade maksarakke. Esimesse kategooriasse kuulub heposaan.

Lehmarakke leidub:

  1. Hepatamiin.
  2. Progepare.
  3. Sirepare. See sisaldab ka tsüanokobalamiini (vitamiin B12).

Vahendid eemaldavad kehast toksilised metaboliidid, taastavad kahjustatud maksarakud. Lisaks parandavad ravimid maksafunktsiooni näitajaid, seetõttu on need ette nähtud C-hepatiidi kroonilise vormi kompleksravi osana. Ägedas staadiumis ei saa kategooria ravimeid kasutada, kuna patoloogiline protsess võib halveneda.

Ravimtaimede ekstraktidest loodud taimede hepatoprotektorid:

Paljud ravimid sisaldavad toimeainena silmariini. See ekstraheeritakse ohakas. See taim on rikas flavonoidide poolest. Need parandavad hepatotsüütide vereringet, stimuleerivad regenereerimisprotsesse ja kiirendavad toksiinide eemaldamist kehast. Lisaks aeglustavad flavonoidid tõhusalt maksakoe kiulise degeneratsiooni kiirust.

Viimased 2 ravimit on valmistatud artišokist.

C-hepatiidi ravis tuleb koos viirusevastaste ainetega kasutada ka hepatotoprotektoreid. Ilma nendeta ei põhjusta ravimid taastumist, kuna patogeen ei toimi.

Rahvapärased retseptid

Põhiravi täiendusena kasutatakse alternatiivset ravi, mille eesmärk on toetada nii hepatiit C maksa kui ka organismi kaitsevõimet. Retseptides kasutatakse erinevaid ravimtaimi, mesindustooteid, puuvilju ja marju, köögivilju, mahlasid..

C-hepatiidi korral soovitavad paljud ravitsejad kasutada taimedest saadud infusioone ja dekokte. Ürtidest on kombineeritud erinevad ravimtaimed, millel on põletikuvastane, kolereetiline ja verd puhastav toime.

C-hepatiidi raviks sobivad:

  1. Tee supilusikatäiest pihlakalehtedest ja 0,5 liitrist keeva veega. Joo 1 tass päevas pärast infusiooni. Ülejäänud osa saab hoida külmkapis.
  2. Tee naistepuna kollektsioonist, piparmündilehed, apteegi kummeliõied, roosi puusad, koirohi ürdid. Maitsetaimed võetakse võrdsetes osades.
  3. Toorkaera puljong.
  4. Porgandi, peedi või valge kapsa mahl.
  5. Taruvaiku tinktuur. Viimane võtab 20 grammi 2 vaia viina jaoks. Enne söömist peate jooma 20 tilka poole tassi piima.

Traditsioonilise meditsiini retsepti valimisel peaksite pöörduma arsti poole. Ise ravimine võib tervist halvendada.

C-hepatiidiga maksa toidulisandid

Piimaohaka seemnetel (kuiv ohakas), kaeral ja roosi puusadel põhinevad toidulisandid on osutunud efektiivseks C-hepatiidi korral. Need taimed eemaldavad maksast kiiresti kahjulikud ainevahetusproduktid..

Toidulisandid käivitavad kahjustatud kudede loodusliku uuenemise protsessi. Selleks saab kasutada Ovesol, Hepatrin, LIV-52. Viirusliku maksakahjustusega on oluline suurendada immuunsussüsteemi kõigi osade efektiivsust. Sel eesmärgil saate kasutada Unkariat.

Maksarakkude töökorras hoidmiseks võime soovitada järgmist:

  1. Hepatocholan Plus. Sisaldab silümariini, punapeet koide, hodgepodge, võilille, vahakoori koort. Ravimil on positiivne mõju kõigile seedeorganitele, soodustab kahjustatud hepatotsüütide taastumist ja taastab need pärast C-hepatiiti.
  2. Indool aktiivne. Sisaldab kemikaale, samuti artišokki, brokkoli pulbrit. Ravim suurendab immuunsusvõimet, taastab maksa funktsionaalsed võimed ja selle rakkude struktuuri, eemaldab kehast ebavajalikud ained.

Toidulisandite abil on võimalik suurendada immuunsust, et viirusega tõhusalt toime tulla, taastades samal ajal maksa parenhüümi kahjustatud funktsioonid..

Dieediteraapia

Kas maks valutab hepatiidi korral, on küsimus, mis huvitab paljusid, kes on selle haigusega kokku puutunud. Arstide sõnul ei valuta elund enne, kui muutused lähevad liiga kaugele. Selle põhjuseks on närvilõpmete puudumine maksas. Elundi hävimise kiirus sõltub mitte ainult viiruse genotüübist, vaid ka toitumiskoormusest. Raud töötleb toksiine ja varustab soolestikku sapiga, mis lõhustab rasvu..

Seetõttu tuleb maksa mahalaadimiseks ja C-hepatiidi arengu aeglustamiseks dieedist välja jätta:

  • loomse päritoluga rasvad - keeruka valemi tõttu on neid raske seedida, mis tekitab maksa ja kõhunäärme jaoks lisakoormuse;
  • lihtsad süsivesikud - need suurendavad rasvumise ja II tüüpi diabeedi tekkimise võimalust;
  • mõned mikroelemendid, eriti raud, mille taset hepatiidi korral tuleb kontrollida;
  • taimne kiudaine liig, seda tuleb vähe tarbida;
  • rasvasest lihast pärinevad loomsed valgud - jätke dieeti ainult küülik, kalkun, kala ja tailiha.

Osa lihast saab pähklitega kompenseerida. Kuid tubakas, alkohol ja narkootikumid ei soovita asendamist, need on kindlasti välistatud.

Arsti määratud tasakaalustatud toitumine kiirendab taastumist. Teraapia lõpus on lubatud naasmine tavapärase toitumise juurde. Kui tervisliku toidu söömine muutub heaks harjumuseks, võite selle säilitada.

10 parimat populaarse ametliku meditsiini tööriista

Hepatoprotektiivse toimega ravimite ja toidulisandite seas on arstide ja patsientide seas kõige populaarsemad:

  1. Piima ohaka ravimid - Silymarin, Silibinin, Karsil, Legalon.
  2. Artišoki ekstrakt - Hofitol, Cholebil.
  3. Taimsed looduslikud kombineeritud preparaadid. Siin eristatakse Gepabene, Sibektan, Gepaphor, Liv-52..
  4. Olulised fosfolipiidid - Essents N, Rezalyut Pro, Essliver forte, Phosphoncial, Phosphogliv.
  5. Heptral (Heptor, Ademetinin).
  6. Hepa Merz.
  7. Ursofalk, Ursosan.
  8. Oatsol.
  9. Berlitsioon.
  10. LIV-52.

Ravimi valiku peaks tegema arst, võttes arvesse haiguse vanust, raskusastet, kaasuvate patoloogiate esinemist ja patsiendi keha individuaalseid omadusi.

Traditsioonilise meditsiini kümme populaarsemat retsepti

C-hepatiidi korral on maksarakkude funktsiooni säilitamiseks palju retsepte. Ravimid aitavad leevendada keha stressi, sealhulgas kombineeritud haiguste korral, kui keha hävitab mitu vaevust.

Kõige populaarsemad rahvapärased retseptid:

  1. Mumiyo aretatakse veega (15 grammi poole liitri kohta). Kursus on 3 nädalat. Alustage 25 tilgaga, jõuda 60 tilka nädalas. Seejärel joo väike lusikas hommikul ja õhtul enne sööki.
  2. Mumiyo purustage ja segage aaloe mahlaga (7 g 0,5 liitri kohta). Joo 2 teelusikatäit hommikul ja õhtul, siis tehke 2 nädala jooksul paus ja korrake.
  3. Piima ohaka seemned. Jahvatage kohviveski abil kolm suurt supilusikatäit toorainet, valage pool liitrit kuuma vett, hoidke veevannis 15 minutit. Pärast jahutamist ja filtreerimist juua supilusikatäis kolm korda päevas pärast sööki..
  4. Piima ohaka seemned nõuavad 2 nädalat viinas (50 grammi poole liitri kohta). Enne kasutamist lahjendage väike lusikatäis tinktuuri klaasi veega. Võtke pool klaasi 3-4 korda päevas.
  5. Immortelle õisikud pruulivad keeva veega (teelusikatäis klaasi vees), seista tund aega, seejärel juua pool tassi kolm korda päevas enne peamist sööki.
  6. Purustatud maisi stigmad valatakse keeva veega (suur lusikas klaasi kohta), inkubeeritakse 2 tundi. Enne sööki peate jooma 2 supilusikatäit.
  7. Leota kaera terad külma veega (klaas toorainet liitri vee kohta), keetke 20 minutit veevannis, nõudke seejärel 12 tundi termoses. Joo pool klaasi enne sööki.
  8. Segage klaasis peedi ja porgandi mahl vahekorras 1: 3, võtke klaas kaks korda päevas.
  9. Mahl valgest kapsast. Joomiseks, samuti pressitud porgandite ja peetitega segu.
  10. Mesi (pool liitrit) kaneeliga (2 suurt supilusikatäit hakitud), võtke supilusikatäis kuni 5 korda päevas.

Enne rahvapäraste abinõude kasutamist on tingimata vaja pöörduda arsti poole, et vältida kõrvaltoimeid ja seisundite halvenemist..

Parimad C-hepatiidi dieettoitude retseptid

C-hepatiidi toitumine peaks leevendama maksa ja sellega seotud elundeid. Patsient ei tohiks nälgida.

Järgmised dieeditoidud aitavad hepatiidi ravi ajal patsiendi elu helgemaks muuta:

  1. Piimasupp kõrvitsa viljalihaga (200 gr.), Ploomid (20 tükki). Leota kuivatatud puuvilju 7-8 minutit 200 milliliitris vees ja kuumuta 3 minutit. Seejärel kurnake, eemaldage seemned ploomidest ja pange tagasi. Lisage maitse järgi suhkrut, noa otsa kaneeli või vanilliini, viilutatud kõrvits, valage liiter piima, segage kõik ja laske keema tõusta..
  2. Türgi kotletid. Koostis: 300 gr. hakkliha, viil valget leiba, 1 munavalge, 1 toores kartul, sool. Keerake leib ja kartulid hakklihamasinaga, lisage hakkliha, valk ja sool, segage. Vormige lihapallid ja saatke 45 minutiks topeltkatlasse.
  3. Kohupiimapallid täidisega. Segage pakk kodujuustu, 5 suurt supilusikatäit jahu, munavalge. Lisage supilusikatäis suhkrut, pool tl küpsetuspulbrit ja soola noa otsa. Koorige õun, tükeldage jämedale riivile. Sega suhkruga. Jaga tainas väikesteks fragmentideks, tee keskele auk, pane sinna täidis ja vormi pallid. Kustuta need vees ja puista üle tuhksuhkruga.

Retsepte on palju. Soovi korral leiab igaüks vastavalt oma eelistustele ja tervisele.

Kuidas kasutatud ravimeid töödeldakse ja eemaldatakse

Maksa C-hepatiidi raviks kasutatavad ravimid imenduvad peamiselt peensooles..

Seetõttu emiteeritakse fondid enamasti järgmiselt:

  • enteerilised kapslid;
  • soolestikus lahustuvad tabletid;
  • süstimiseks mõeldud ampullid.

Ravimite kõrgeim kontsentratsioon veres saavutatakse 6-12 tundi pärast manustamist. Minimaalne periood kehtib süstide kohta. Maksimaalne imendunud tablett.

C-hepatiidi ravimid ei kogune kehakudedesse. Metaboliitide eritumine toimub sapiga läbi soolte või neerude kaudu uriiniga.

C-hepatiidi maksaravimite kõrvaltoimed

Hepatoprotektorid on enamikul juhtudel hästi talutavad. Siiski on ka individuaalseid reaktsioone.

Iga ravimi kõrvaltoimete loetelu on erinev..

Järgmisi kahjulikke mõjusid võib pidada tavaliseks:

  • düspeptilised häired - iiveldus, suukuivus, harva oksendamine, kõhuvalu, puhitus, kõhulahtisus;
  • allergilised reaktsioonid - naha sügelus, urtikaaria;
  • peavalu, unehäired, pearinglus;
  • palavik, külmavärinad.

Kõrvaltoimete ilmnemisel teatage arstile nii kiiresti kui võimalik, et lahendada ravimi tühistamise või teise ravimiga asendamise küsimus.

Ravi kestus ühe või teise vahendiga

Ravikuuri kestuse määrab arst konkreetselt iga patsiendi jaoks. Arvesse ei võeta mitte ainult maksa seisundit, vaid ka ravimite omadusi.

Tavaliselt soovitatakse aasta jooksul pärast paranemist või remissiooni algust:

  1. Säästurežiim.
  2. Dieettoit.
  3. Vitamiinide tarbimine ja abinõud hepatotsüütide funktsiooni taastamiseks.

Tõsise fibroosi korral on taastumisperiood pikem kui selle puudumisel või kerge.

Taastumisperioodil peate olema arsti järelevalve all. Kuna C-hepatiidi vastu ei vaktsineerita, on oluline keha ja immuunsuse maksimaalne taastamine. Vastasel juhul suureneb uuesti viirusele vastuvõtlikkuse risk..