A-hepatiidi vaktsiin: täiskasvanute vaktsineerimise ajakava, näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Erinevalt teistest tüüpidest ei muutu A-hepatiit peaaegu kunagi krooniliseks. Kuid komplikatsioonid on endiselt võimalikud, kuni tsirroosini, onkoloogiani. A-hepatiiti saab vältida vaktsineerimisega. See on kõige tõhusam ennetusviis - pärast bioloogilise toote sissetoomist arendab keha viiruse vastu võimsa kaitse.

Mida ma sellest õpin? Artikli sisu.

Kes vajab vaktsineerimist??

A-hepatiidi vaktsiinid on vajalikud inimestele, kellel on selle haiguse risk:

  • toidukäitlejate töötajad - toitlustus, kaubandus;
  • meditsiinitöötajad, eriti laste nakkushaiguste osakonnad;
  • lasteaedade, internaatkoolide töötajad;
  • sõjaväelased, geoloogid, kõik, kes tööl käivad, reisivad piirkondadesse, kus sageli esinevad A-hepatiidi puhangud;
  • torulukksepad, torulukksepad;
  • kõik, kes vahetavad sageli seksuaalpartnereid, eriti homoseksuaalid;
  • samaaegse hepatiidiga patsiendid;
  • narkosõltlased.

Laste vaktsineerimine või mitte, otsustavad vanemad. Kuid nad peaksid teadma: USA-s, Hispaanias, Iisraelis ja teistes arenenud riikides arvatakse, et A-hepatiiti põeb kõige sagedamini imikuid. Kuigi nende haigus on kerge, nakatavad nad täiskasvanuid. Seetõttu on paljudes välisriikides laste vaktsineerimine A-hepatiidi vastu kohustuslik. Statistika kohaselt vähendab poolte alla 10-aastaste koolilaste vaktsineerimine A-hepatiidi esinemissagedust mitu korda.

Riikides, sealhulgas Venemaal, kus vaktsineerimine on vabatahtlik, soovitavad arstid seda siiski lastele, kui:

  • planeeritakse puhkusereis (vaktsineerimine toimub vähemalt 2 nädalat enne väljalendu);
  • koju ilmus nakatunud inimene, kellega laps oli kontaktis;
  • hepatiit või hemofiilia lapsel.

Vaktsineerimise näidustused

Hepatiidi vaktsineerimine täiskasvanutele ja lastele on näidustatud, kui nad on ohustatud. Olukorrad, kus soovitatakse erakorralist immuniseerimist:

  • kanalisatsiooni läbimurre veevarustussüsteemi;
  • kaitsmata seksuaalne kontakt nakatunud inimesega;
  • lapse ema kahtlustatud nakatumine haige ema poolt;
  • leibkonna kokkupuude haige sugulasega;
  • Lahkumine madala sotsiaal-majandusliku arengutasemega riiki (tavaliselt peetakse silmas Aafrika ja Aasia piirkondi).

Kui see pole erakorraline vaktsineerimine, vaktsineeritakse lapsi vanuses 1 aasta kuni 18 aastat. Täiskasvanud - kui laboratoorsed uuringud näitavad A-hepatiidi antigeenide puudumist. Statistika näitab, et vaktsineerimine vähendab nakatumise riski 30%.

Vaktsiinide tüübid

A-viirushepatiidi vastu vaktsineeritakse Vene Föderatsioonis registreeritud immunobioloogiliste preparaatide abil, mis on läbinud range kontrolli. Kasutatakse monokvaktsine, mis aktiveerivad immuunsussüsteemi antikehade tootmist, ja kombineeritakse - need stimuleerivad haiguse erinevate vormide eest kaitsvate reaktsioonide ilmnemist.

Vene Föderatsioonis täiskasvanutele ja lastele A-hepatiidi vastu vaktsineerivate ravimite loetelu:

  • “GEP-A-in-VAK” (tootmine Venemaal) - annuses 0,5 ml 3–18-aastastele lastele, täiskasvanutele - annuses 1 ml;
  • "Avaxim" (Prantsusmaa) - lastele pärast 2 aastat ja täiskasvanutele on saadaval annuses 0,5 ml;
  • "Havrix 720" (Belgia) - lapsed vanuses 1–19 aastat;
  • "Havrix" 1440 "(Belgia) - täiskasvanutele;
  • Vakta (USA) - lastele pärast 2 aastat ja täiskasvanutele.

Valmististe toimeained on surnud A-hepatiidi virioonid, mida puhastatakse alumiiniumhüdroksiidiga. Kompositsioon ei sisalda antibiootikume, säilitusaineid. Kõiki kasutatud vaktsiine peetakse vahetatavateks..

Mono- ja kombineeritud vaktsiinid vajavad revaktsineerimist, see tähendab uuesti sissetoomist. Saavutatakse maksimaalne kaitse, mis kestab 20 aastat või kauem. Isikut peetakse A-hepatiidi eest kaitstuks pärast täielikku vaktsineerimiskuuri. Avaxim vähendab haigestumise võimalust 0,7 kuni 1 000 000-ni; Havrixi vaktsineeritutel saavutatakse 100% antikehade tootmine.

Vastunäidustused

Täiskasvanute vaktsineerimist A-hepatiidi vastu võib kombineerida teiste vaktsineerimistega. Eranditeks on BCG, Mantoux. Tuberkuloosi diagnoosimine on soovitatav teha 1 kuu pärast A-hepatiidi vaktsineerimist..

Vaktsineerimise vastunäidustused:

  • allergia bioloogilise toote komponentide suhtes;
  • SARS, kõrge palavik;
  • rasedus, imetamine;
  • ägedad viirushaigused, krooniliste ägenemised;
  • immuunpuudulikkuse seisundid.

Naisekeha reaktsioonid lapse kandmisel, vaktsineerimiseks imetamine pole usaldusväärselt kindlaks tehtud. Seetõttu otsustab arst vaktsiini kasuks individuaalselt, kaaludes riske. Raseduse kavandamisel on vaktsineerimine võimalik. Teil pole vaja rasestumisvastaseid vahendeid võtta - ravim ei mõjuta rasestumist negatiivselt.

Vaktsineerimise ajakava

Arst uurib kõigepealt patsienti, mõõdab temperatuuri, rõhku. Patogeeni antikehade olemasolu suhtes tehakse laboratoorsed testid. Need ilmuvad pärast varasemat haigust või pärast vaktsineerimist. Kui see on olemas, pole A-hepatiidi vaktsineerimine vajalik.

Vastunäidustuste puudumisel algab immuniseerimisprotseduur. Patsiendi kaardil peab olema märgitud bioloogilise toote nimi, partii number, annus. Standardne skeem hõlmab 2 süsti intervalliga 6-12, harvemini 18 kuud - sõltub ravimist. Tavaliselt manustatakse vaktsiini õlale, madala immuunsusega - naha alla.

Üks süst tagab immuunsuse viiruse suhtes 5-7 aastat. Kui pärast esimest vaktsineerimist tekib allergia, revaktsineerimine tühistatakse. Erandiks on kinnitus, et kõrvaltoime ei olnud tingitud ravimist. Kui kõrvalekaldeid pole, pange teine ​​vaktsiin, mis kaitseb vähemalt 20 aastat.

Kui patsiendil on halb tervis või ta on hemodialüüsitav, manustatakse ravimit teist korda 30 päeva pärast esimest. Erakorralise vaktsineerimise näidustuste korral süstitakse immunoglobuliini 2 nädala jooksul pärast tõenäolist nakatumist. 0,75 ml manustatakse alla 6-aastastele lastele, 1,5 ml kuni 6-10-aastastele, 3 ml lastele alates 10-aastastest ja täiskasvanutest.

Erakorraline profülaktika annab viirusele immuunsuse 3 kuu jooksul. Kui inimene lahkub pikemaks ajaks riigist, kus on suurem risk nakatuda, antakse A-hepatiidi vaktsiin koos immunoglobuliiniga.

Vaktsiini kõrvaltoimed

10% -l vaktsineeritutest on kaebusi nõrkuse, temperatuuri kuni 38 kraadi, tihenemise ja valu süstekohal. Need on normaalsed füsioloogilised reaktsioonid. Need näitavad, et keha on alustanud immuunsuse väljaarendamist A-hepatiidi põhjustaja vastu. Ravi pole vaja, kõik normaliseerub paari päevaga. Kui soovimatud reaktsioonid püsivad nädal aega, peate nägema arsti.

Muud võimalikud kõrvaltoimed:

  • allergiline lööve, urtikaaria;
  • külmavärinad;
  • krambid
  • hüpotensioon;
  • peavalu;
  • iiveldus;
  • hingamisteede turse.

Tüsistused tekivad pärast vaktsineerimist tõenäolisemalt neil, kes joovad protseduuri eelõhtul alkoholi. Ravim tuleb ära visata 2-3 päeva enne ja 2 nädalat pärast vaktsineerimist.

A-hepatiidi vaktsiinid on valikulised. See on tingitud asjaolust, et see haigus pole ohtlik, vaid ka sellise immuniseerimise kõrge hind. Ravim maksab umbes 2000 rubla. Riskirühma kuuluvad inimesed, eriti arstid, torulukksepad ja patsientide sugulased, peaksid siiski vaktsineerima. See hoiab ära negatiivsed tagajärjed ja pika, raske ravi vajaduse..

A-hepatiidi vaktsiin täiskasvanutele: vaktsineerimise ajakava, vaktsiini efektiivsus, kui vana see on, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

A-hepatiidi vaktsiin täiskasvanutele: juhised, näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Kuidas valida B-hepatiidi vaktsiini: tüübid, kõrvaltoimed, koostis

B-hepatiidi vaktsiini vastunäidustused täiskasvanutel

B-hepatiidi vaktsineerimine: kes tuleb vaktsineerida ja vaktsineerimise ajakava

A- ja B-hepatiidi vaktsiinid

Patsient saab ise valida B- ja A-hepatiidi vaktsiini. Turg pakub laias valikus kodumaist või imporditud päritolu tooteid, mida saab osta apteekides või tellida. Vaktsiini koostis ennetamiseks on peaaegu sama, kuid mõned tootjad lisavad ainetele täiendavaid elemente, mis tugevdavad ravimi toimet või pakuvad mõnda muud toimet.

Vaktsiinide sordid

Spetsiaalse agensi kasutuselevõtt hepatiidi ennetamiseks on kohustuslik meede, mis tagab haiguse vastu immuunsuse paljude aastate jooksul. Inseneriprintsiip põhineb geenitehnoloogial: pärmi geeni sisestatakse viiruse genoomi osa, mis toodab HBsAg antigeeni. Tööriista moodustav teine ​​komponent (alumiiniumhüdroksiid), mida kasutatakse keha tajumise parandamiseks ainest.

Hepatiidi vaktsineerimise vaktsiinis on 90–95% antigeeni ja ainult 5–10% täiendavaid ühendeid.

Omamaised fondid

Teadlaste sõnul kaitsevad Vene Föderatsioonis toodetud B-hepatiidi vaktsiinid lastel mitte ainult B-tüüpi viiruse, vaid ka halvasti uuritud tüve D eest, mille esimesed juhtumid avastati Amuuri piirkonnas ja Kaug-Idas. Kui teete ravimi tutvustamise vastsündinutele, moodustavad nad haiguse vastu immuunsuse 12 aasta jooksul.

Kodumaiste toodete populaarsed nimed
NimiFunktsioonid
RegevakSobib manustamiseks kõigile patsientide vanusekategooriatele
AngerixKasutatakse vastsündinute vaktsineerimiseks
Bubo-MPõhjalik ravim teetanuse, difteeria ja hepatiidi vastu
ImmunoglobuliinKasutatakse vaevuste vältimiseks hädaolukorras
KombiotechRekombinantne vaktsiin
Bubo KokKompleksne vahend läkaköha, difteeria, teetanuse ja hepatiidi vastu
Kerget punetust ja paksenemist peetakse normaalseks..

Kui ülaltoodud rahaliste vahendite kasutamisel järgiti juhiseid, ei ole vaktsiinil mingeid kõrvaltoimeid. Enamikul juhtudel ilmneb kohalik reaktsioon süstekoha punetuse või turse kujul. Lisaks keelavad meditsiinilised juhised immuniseerimise järgmistel juhtudel:

  • allergilised reaktsioonid;
  • hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia;
  • kui inimesel on viirus või nakkushaigus, on parem oodata taastumist.
Tagasi sisukorra juurde

Imporditud vahendid

Imporditud vaktsiin on elutu, st inaktiveeritud. Paljud kutsuvad seda nime, tõestades, et võõras aine praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid. Küll aga arutletakse selle üle, kui turvalisem see vaktsiin on. Ainete kodumaistel ja välismaalt toodud toodetel on peaaegu sama koostis, seega on toime identne. Mis puutub allergiasse, siis olenemata sellest, mida päritolumaaks nimetatakse, on reaktsioon individuaalne. Kõige populaarsemad imporditud vaktsiinid on:

  • Infanrix-Hexa - tootja Belgia;
  • "Euwax B" - toodetud Lõuna-Koreas;
  • "Shenvak-B" - valmistatud Indias;
  • "Twinrix" ja "Tritanrix" - Inglismaa;
  • "Hepatect" - toodetud Saksamaal;
  • "N-B-Vac" - valmistatud USA-s.
Tagasi sisukorra juurde

A-hepatiidi vaktsiinid

A-tüve viiruse vastu immuunsuse kujunemist soodustav vahend on esitatud virionite kujul, tapetud viirused, mis on adsorbeerunud kandjale. Sissejuhatuseks kasutatakse Vene päritolu vaktsiine, mis sobivad isegi imikutele, ja välismaist päritolu ravimeid: Avaxim (Prantsusmaa alates 2-aastasest), Havriks (Belgia, alates üheaastasest), Vakta (USA, alates 2-aastasest). aastat), "Algavak" (Venemaa, alates 3. eluaastast). Samuti on olemas multivaktsiinid, see tähendab need, mis sisaldavad mitme tüve (A ja B) antikehi. Nende ravimite hulka kuuluvad Hep-A + B-in-VAC ja Twinrix..

Millist vaktsiini valida?

Aine valik immuniseerimiseks on ülioluline samm, kus peate kõik kaaluma. Eriti oluline on läheneda vanemate küsimusele, kelle lapsi immuniseeritakse. Ja igas kliinikus pakutakse sageli kodumaiseid ravimeid, kuid mõnedele imikutele need ei sobi ja arst soovitab osta imporditud ravimeid (kui olete pärmi vastu allergiline).

Kui võrdleme aine sissetoomise põhimõtet, siis on sel juhul parem eelistada võõrast ravimit. Süstimiseks kasutatakse õhukesi nõelu ja annusega pole võimatu eksida - ravim on ühekordselt kasutatavas pakendis.

Kas vaktsineerida saab erinevatel viisidel??

Kui me räägime vaktsineerimisest sama tüüpi ainega, siis arstid lubavad seda. Parim lahendus on siiski ühe ravimi kasutamine. Ärge segage eri tüüpi ravimeid. Selle segu segu kõrvalmõjud pole täielikult mõistetavad, kuid on tõestatud, et mõju võib olla ettearvamatu. Kui mingil põhjusel pole ühe vaktsiiniga võimalik immuniseerida, peate konsulteerima arstiga, kes valib välja kõige sarnasemad ravimid.

A-hepatiidi vaktsiin

Kogu iLive'i sisu jälgivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult suur täpsus ja vastavus faktidele..

Meil on teabeallikate valimisel ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

A-hepatiit on RNA-d sisaldava viiruse põhjustatud äge nakkushaigus, mis levib fekaal-suu kaudu. Madalate hügieenistandarditega piirkondades langeb kõrgeim esinemissagedus varases lapseeas ja koolieelses eas; A-hepatiit kulgeb lastel tavaliselt kergel kujul, muutudes eluks immuunseks.

Linnades on esinemissagedus nihkunud noorukitele ja täiskasvanutele, kelle A-hepatiit on raskem, sageli ägenemistega mitu kuud. Venemaal, kus nakkusreservuaariga maapiirkondades ja vastuvõtliku kihiga linnades on tihe kokkupuude, ilmnevad puhangud (sageli toit või vesi) igal aastal.

Venemaal suurenes A-hepatiidi esinemissagedus 21. sajandi alguses ja ulatus 2001. aastal 79,5-ni (100 000-st) (lastel 183,6). esinemissagedus vähenes 10,23-ni (alla 14-aastastel lastel - 24,12), mis on muu hulgas seotud vaktsineerimisega fookuses.

A-hepatiit ei põhjusta kroonilisi vorme, kuid kui kiht on krooniline B-hepatiit või krooniline C-hepatiit, võib see esineda fulminantses vormis.

A-hepatiidi vaktsineerimise eesmärgid

Massilised vaktsineerimised toimuvad Iisraelis, Hispaanias ja Itaalias; Alates 2006. aastast on topeltvaktsineerimine lisatud USA riiklikku kalendrisse kõigi 12–24 kuu vanuste laste jaoks. Vaktsiini kasutamine on suunatud laste pikaajalisele kaitsele, aga ka nende inimeste kaitsele, kellel pole lapsepõlves olnud A-hepatiiti. Epidemioloogiline vaktsineerimine võimaldab teil kiiresti peatada A-hepatiidi puhangu, mida on tõestatud paljudes Venemaa piirkondades.

Vaktsineerimine on näidustatud krooniliste maksahaigustega patsientidele (sealhulgas HBsAg ja C-hepatiidi viiruse kandjatele), toitlustustöötajatele. Samuti vaktsineeritakse välikontingente.

Immunogeensus ja epidemioloogiline efektiivsus

Vaktsineerimise kaitsev toime ilmneb esimese nädala lõpust ehk kaitse kestusest pärast teise annuse sisseviimist, vastavalt simulatsioonile> 25 aastat. HEP-A-in-VAC annab pärast täiskursust serokonversiooni vähemalt 95% -l täiskasvanutest ja 90% -l lastest.

Avaximiga stimuleeritud seroprotektiivne tase (> 30 RÜ / L) pärast 1 nädalat. pärast ühekordset süstimist 90% -l vaktsineeritutest, 2 nädala pärast. - 98,3% -l vaktsineeritutest 4 nädala pärast. 100% juures (haiguspuhangu likvideerimine 7 päeva pärast 1 annuse manustamist ilma immunoglobuliinita).

2000 inimese uuringus näitas Vacta 100% efektiivsust 10 päeva pärast esimest annust, vaktsineeritud A-hepatiidi risk oli 0,7 miljoni annuse kohta.

Havriks kutsub antikehi esile 15 päeva pärast 88% -l täiskasvanutest, pärast 1-kuulist 99% -l ja pärast teist annust 100% -l täiskasvanutest; vaktsiini kasutati Venemaal laialdaselt A-hepatiidi puhangute korral, millel oli hea toime.

Antikehade kaitsva tiitri (haigestumuseta null) säilitamine 3–5 aastat pärast Avaximi vaktsiini ühekordset süstimist ja mitmed teised ravimid võimaldavad teise annuse kasutuselevõtmist edasi lükata: Havrikide jaoks on see periood 5 aastat. Massiivse vaktsineerimisega ühe Vacta annusega oli A-hepatiidi üldise esinemissageduse langus 94% -l California laste populatsioonist 94%. (11 juhtu 16 miljoni vaktsineeritud kohta).

Ema antikehade A-hepatiidi viiruse antikehade tiitrid langevad pärast vaktsineerimist madalamaks (kuigi need ületavad kaitsetaset kaugelt) 12 kuu jooksul, see toime kaob; selles vanuses ei vähenda teiste vaktsiinide samaaegne manustamine immunogeensust. Immunoglobuliini ja vaktsiini samaaegne manustamine võib kiirendada haiguse vastu kaitse algust, kuid mõnikord väheneb antikehade tiiter.

Laste seroloogiline testimine enne vaktsineerimist ei ole soovitatav, kuid arvestades vaktsiini kõrgeid kulusid A-hepatiidi tõenäosusega inimeste rühmas, võib selline testimine olla majanduslikult otstarbekas.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed pärast A-hepatiidi vaktsineerimist

Vaktsineid ei manustata inimestele, kellel on ülitundlikkus vaktsiinide komponentide (alumiiniumhüdroksiid, fenoksüetanool jne) suhtes. Rasedate naiste vaktsineerimise kohta andmed puuduvad, seetõttu tuleks neid vaktsineerida ainult hädaolukorras.

Vaktsineerimisega kaasneb harva halb enesetunne, peavalu, madala palavik, süstekoha kerge turse 1–2 päeva jooksul, veelgi vähem - transaminaaside aktiivsuse mööduv suurenemine, valgu sisaldus uriinis.

A-hepatiidi vaktsineerimine

Vaktsiinid: Havrix (päritoluriik - Holland)

Avaxim (päritoluriik - Prantsusmaa)

Inaktiveeritud vaktsiinid (ei sisalda elusat viirust).

Vanus: vaktsineerimine on lubatud üle ühe aasta vanustele lastele ja täiskasvanutele igas vanuses.

A-hepatiit on maksahaigus. Viirus siseneb maksarakkudesse, kahjustab neid ja kahjustab maksafunktsiooni.

A-hepatiidi viirusel on rekordiline vastupidavus välismõjudele: keetmine - viiruse inaktiveerimine toimub alles 5 minuti pärast. Kloor - 30 min.

A-hepatiidiga võib nakatuda iga inimene, kes pole vaktsineeritud ega varem nakatunud. Nakatumine toimub kohvikutes ja restoranides, basseinis, koolis, lasteaias, töörühmas ja perekonnas. Piirkondades, kus viirus on laialt levinud (kõrge endeemilisus), esineb enamik A-hepatiidi nakatumise juhtumeid väikelaste seas.
Linnades, kus hügieeninõudeid on lihtsam täita, jääb inimene vastuvõtlikumaks kauem. Täiskasvanutel on A-hepatiit raskem, võib tekkida kooma. Seega on linnaelanikud ohus. Peaaegu kõik inimesed taastuvad täielikult A-hepatiidist koos eluaegse immuunsusega. Kuid väga väike osa A-hepatiidiga nakatunud inimestest võib surra täielikku hepatiiti..

Milline on WHO strateegia?

2016. aasta mais võttis Maailma Terviseassamblee vastu esimese ülemaailmse tervishoiusektori strateegia viirushepatiidi raviks 2016–2021. Visioon strateegiast viirusliku hepatiidi kui rahvatervise probleemi kõrvaldamiseks. Peamine eesmärk on vähendada 2030. aastaks uute viirushepatiidi nakkuste arvu 90% ja vähendada suremust viirushepatiidi vastu 65%.

A-hepatiidi vaktsiinid

Teenuse nimiVaktsineerimine viiakse läbiMaksumus
Vaktsineerimine A-hepatiidi vaktsiini "Algavak-M" vastulastele2610 hõõruda.
Vaktsineerimine A-hepatiidi vaktsiini "Algavak-M" vastutäiskasvanutele2975 hõõruda.
Havrix 720 vaktsiin A-hepatiidi vastulastele3035 hõõruda.
Havrix 1440 vaktsiin A-hepatiidi vastutäiskasvanutele4050 hõõruda.

Selle haiguse vastu võitlemiseks on kõige tõhusamad ohutud veevarud, ohutu toit, parendatud kanalisatsioon, kätepesu ja A-hepatiidi vaktsiin..

Täpsustage eelnevalt operatiivteave vajaliku vaktsiini kättesaadavuse kohta meditsiinikeskuses, tel: 331-88-94

B-hepatiidi vaktsiin

Mis on hepatiit, kuidas see on meie jaoks ohtlik ja milliseid tõrjemeetodeid kasutatakse näiteks B- ja A-hepatiidi vaktsiinide vastu? Hepatiit on viiruste poolt põhjustatud raske haigus, mida maks kannatab, kõige levinumad tüübid on viirused A ja B. Seetõttu on oluline nende haiguste õigeaegne ennetamine vaktsineerimise teel. Vaktsiinides eristatakse imporditud ja kodumaist toodangut.

Mis on hepatiit??

Hepatiit on viirusliku iseloomuga maksapõletik. Teada on 7 haiguse tüve, kuid tüüpideks peetakse A ja B. Hepatiiti A nimetatakse ka Botkini tõveks. Selle haiguse nakatumise oht on suur: maailmas haigestub igal aastal enam kui poolteist miljonit inimest. See kandub edasi suu kaudu fekaalsel teel, nakatunud toodete, vee, käte kaudu. Ülekantud haigus jätab eluaegse immuunsuse, nad võivad haigestuda ainult üks kord elus. Kroonimine pole põletikule iseloomulik ja surmajuhtumid on haruldased.

B-hepatiiti iseloomustab tõsine käik ja ohtlikud tagajärjed organismile. See viib krooniliste maksahaiguste tekkeni ning võib põhjustada tsirroosi ja maksavähki. Aastas sureb selle haiguse tagajärjel maailmas üle miljoni inimese, mis näitab, et haigus on tavaline. Viirust ei levita saastunud toiduainete ega majapidamise kaudu. Peamine nakatumisviis on kontakt nakatunud organismi biovedelikega:

  • Parenteraalne, meditsiiniliste manipulatsioonidega (süstid, hambaprotseduurid, vereülekanne);
  • Vertikaalne, raseduse ja sünnituse ajal emalt lapsele;
  • Kaitsmata seksuaalse kontaktiga;
Tagasi sisukorra juurde

Haiguste ennetamine, vaktsiinide tüübid, mis on parem?

A-hepatiidi ennetamine - toiduvalmistamise, toidu säilitamise hügieeni- ja sanitaarstandardid. Tõhus ennetusmeetod on vaktsineerimine. Euroopas ja Ameerika Ühendriikides on A-hepatiidi vaktsineerimine kohustuslik. A-hepatiidi vaktsiine soovitatakse eranditult epideemiate korral, aga ka riskirühma kuuluvatele inimestele.

B-hepatiidi ennetamine hõlmab järgmisi toiminguid:

  • antikehade tootmine inimese veres, selle hepatiit B vaktsiini jaoks on vajalik;
  • steriilsuse ja desinfitseerimise järgimine meditsiiniliste protseduuride ajal;
  • doonori vereanalüüs enne vereülekannet;
  • ühekordselt kasutatavate meditsiiniliste ja kosmeetikavahendite kasutamine;

Immuniseerimist peetakse tõhusaks meetodiks B-hepatiidi ennetamiseks.

B-hepatiidi vastased vaktsineerimised on väga tõhusad, seetõttu on need kaasatud sundvaktsineerimiste kavasse 75 maailmas. Vaktsineerimiskalendri järgi tehakse vaktsineerimisi vastsündinutele ja riskirühma kuuluvatele inimestele. Ravimi sisseviimine toimub vastavalt kolmele skeemile, sõltuvalt vaktsineeritud riskirühmast.

Seal on mono- ja poliomüeliidivaktsiinid, nende erinevus seisneb selles, et esimesel juhul manustatakse ainult ühe viiruse antigeeni ja poliomüeliidi vaktsiinides pakutakse mitmete haiguste antigeene. Mono- või multivaktsiinide manustamine sõltub ka vaktsineerimiskava sobivast etapist. Kuigi ravimitel on palju nimesid, on toimimispõhimõte sama. B-hepatiidi vaktsiini koostis viitab HBsAg antigeeni sisaldusele, millele moodustatakse immuunsus. Vaatamata laiale nimevalikule võib kõiki ravimeid kasutada vaheldumisi. Esimene vaktsiin on lubatud teha ühe ravimiga ja jätkata teisega..

Kodused vaktsiinid: mis on?

Kohalikes kliinikutes ja sünnitusmajades vaktsineeritakse kodumaiste ravimitega, neil on eelarve maksumus ja neid katab riik. Tuntud Vene tootjad - “Combiotech Ltd.” ja Binnopharm. Koduste B-hepatiidi vastaste ravimite nimed:

  • "Combiotech";
  • "Regevac";
  • “Bubo-Kok” (komplekspreparaat), kasutatud 3 kuust kuni 6 aastani;
  • "Bubo-M" (multivaktsiin) - teismelistele.
Tagasi sisukorra juurde

Importvaktsiinid: mis on?

Vanemate soovi korral on võimalik kasutada välismaiseid tooteid. Erakliinikutes saate vaktsineerida imporditud ravimiga. Võimalik on osta ravim apteegis, mida seejärel manustavad kohaliku kliiniku arstid. Tähelepanu tuleks pöörata veoeeskirjade järgimisele. Imporditud vaktsiine toodetakse mitmes riigis. Belgia vaktsiinid Infarix ja Angerix on teada. Imporditud ravimite valik on laiem:

  • Infanrix koos hepatiidivaktsiiniga (tuntud ka kui Infanrix Hexa), toodetud Belgias;
  • Angerixi vaktsiin, Belgia ravim;
  • Eberbiovak NV, Kuuba ja Venemaa ühistoodang;
  • Euwax B, Lõuna-Korea;
  • Sci-B-Vac, tootja - Iisrael;
  • H-B-VAX II, USA;
  • Shanwak-V, India.
Tagasi sisukorra juurde

Mida valida: kodumaised või imporditud vaktsiinid?

Vanemad muretsevad, kumb on parem: kodumaine või imporditud vaktsiin? Sellele küsimusele ei saa ühest vastust. Asjatundjate sõnul kui vaktsineerimise peamine eesmärk on viiruse suhtes stabiilse immuunsuse omandamine ja haiguste ennetamine, on kõigi vaktsiinide efektiivsus sama. Kuid kui võrrelda sissejuhatuse omadusi ja keha individuaalset reaktsiooni manustatud ravimitele, on tootjate erinevus. Välismaal valmistatud ravimitel on eeliseid kiirema ja mugavama manustamisviisi näol, kasutatakse õhemaid nõelu, aine süstimiseks mõeldud üksikuid konteinereid.

Tabelis on toodud imporditud ja kodumaise toodanguga vaktsineerimise mõju võrdlus esimesel kahel päeval pärast laste vaktsineerimist:

ReaktsioonImpordi vaktsiinid

(Angerix ja Infnarix Hexa)

Kodused vaktsiinid

("Regevac" ja "Combiotech")

Punetus süstekohalkümme%20%
Turse süstekohal5-10%kümme%
Temperatuur üle 38 kraadiviis protsenti8-10%
Isutus, tujukusviis protsentikümme%
Tagasi sisukorra juurde

A-hepatiidi vaktsiin

Turul on saadaval mitu vaktsiini A. Kõik tooted on võrdselt tõhusad immuunsuse kujundamisel. Alla ühe aasta vanuste laste vaktsiinidel pole praegu litsentsi. A-hepatiidi monovaktsine esindavad sellised ravimid nagu Avaxim, Vakta, lastele on lubatud alates 2. eluaastast. Havrixi B-hepatiidi vaktsiin, seda on kasutatud üle aasta. Vähem laialdaselt kasutatakse ravimit nimega "Algawak", see on lubatud alates 3 aastast. Vaktsineerimise käsiraamat näeb ette ravimi manustamise kaks korda, süstimiste vaheline intervall on 6 kuud. Samuti on polüpreparaate, mis sisaldavad A- ja A-hepatiidi antikehi. Need on “GEP-A + B-in-VAC” ja “Twinrix”.

Lõpliku otsuse, millise vaktsiini valida, teeb igaüks ise. Mõne jaoks on otsustavaks argumendiks usaldus kodumaise toodangu vastu, ravimi eelarve maksumus, teiste jaoks on vastupidi vaja maailmaturul tootja mainet. Kui kasutatakse vaktsineerimisi maksa viirusliku põletiku vastu vaktsineerimiseks, saavutatakse see efekt.

A-hepatiit

Registreeruge vaktsineerimiseks

Registreeri
vaktsineerimiseks

Registreeri
vaktsineerimiseks

A-hepatiidi viirusnakkus toimub pesemata käte, tavaliste roogade kaudu, kui tarbitakse saastunud vett ja toitu - nagu soolenakkuste korral. Haiguse sümptomiteks on nõrkus, iiveldus, palavik, kõhuvalu, kõhulahtisus, liigesevalu.

Kollatõbi on iseloomulik hepatiidile: tume uriin, kerged väljaheited, naha ja limaskestade kollasus.

Haigusel pole kroonilisi vorme, taandub tavaliselt mõne nädala jooksul ja jätab eluaegse immuunsuse. Mõnikord viibib taastumine mitu kuud. Harvadel juhtudel areneb tõsine komplikatsioon - maksapuudulikkus. Eakamad inimesed ja kroonilise maksahaigusega patsiendid on selle suhtes altid..

Alla 6-aastased lapsed kannatavad selle haiguse all sageli asümptomaatiliselt. Kehvade sanitaartingimustega piirkondades on kuni 80% koolieelikute lastest haiged.

DocDeti kasutatavad vaktsiinid

Laste vaktsineerimine toimub alates esimesest eluaastast kaks korda. Vaktsineerimise vaheline intervall 6 kuni 12 kuud.

Vaktsineerimine on näidustatud täiskasvanutele, kes pole A-hepatiidi suhtes immuunsed (pole varem haiged ja vaktsineerimata), eriti enne reisimist suure esinemissagedusega riikidesse.

Erakorralise ennetusena: pärast kokkupuudet A-viirushepatiidi patsiendiga on vaja manustada võimalikult kiiresti üks annus vaktsiini, immunoglobuliin kuni ühe aasta vanustele lastele (2 nädala jooksul pärast kokkupuudet)..

  • Raske allergiline reaktsioon varasema annuse või vaktsiini komponentide suhtes.

Vaktsineerimine ei ole soovitatav ägedate infektsioonide ja krooniliste haiguste ägenemise korral. Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja sooleinfektsioonide korral tuleb vaktsineerimine edasi lükata kuni normaalse kehatemperatuuri saavutamiseni.

Pärast vaktsineerimist on võimalikud kohalikud reaktsioonid (punetus, valu ja turse süstekohal), samuti heaolu lühiajaline halvenemine (palavik, ärevus). Need reaktsioonid mööduvad iseenesest 1-3 päeva jooksul..

Ühilduvus teiste vaktsiinidega

A-hepatiidi vaktsiinid on kombineeritud teiste vaktsineerimiskalendris olevate vaktsiinidega (välja arvatud BCG), nii et saate vaktsineerida samaaegselt teiste vaktsiinidega, mille süstlad asuvad erinevates kehaosades.

Me ei:

Miks valivad meie patsiendid vaktsineerimise DocDeti?
8 ilmset põhjust

Kõik saadaval
imporditud vaktsiinid
Laos

Vaktsineerimine
Vene keeles
ja rahvusvaheline
kalendrit

Eraldi tuba
patsiendi ootused,
tule
vaktsineerimiseks

Kingitused lastele
julguse eest

Professionaalne
õed, kes
suudab tähelepanu kõrvale juhtida
ja rahulik laps

Lastearsti läbivaatus enne
vaktsineerimine ilma lisatasuta

Kontrolli pärast
vaktsineerimised

Planeerimine
järelejõudmise vaktsineerimine

Registreeri end vaktsineerimiseks arstide juurde

Ekaterina Kaysina

Ekaterina Trunova

Maria Revenok

Tatjana Ivanova

Ivan Lukjatšenko

Ksenia Paranicheva

Irina Sheikina
(Elovikova)

Alexandra Žukovskaja

Pavel Gushchin

Bella Bragvadze

Ekaterina Dyukoreva

Karantiinivaktsineerimine

-15% ühe vaktsineerimisega kolme vaktsiini vastu

Nüüd saame teha järgmisi vaktsineerimisi:

  • M-M-R II
  • ADS-M
  • DTP
  • Vahelduvvoolu toksoid
  • Adasel
  • Algawak M
  • BiWacki lastehalvatus
  • Varilrix
  • Gardasil
  • Infanrix
  • Infanrix Hexa
  • Influwak
  • Tick-E-Wack
  • Korea
  • Punetised
  • Menactra
  • Mumpsi
  • Mumpsi-leetrid
  • Pentaxim
  • Pneumo 23
  • Polymelex
  • Prevenar 13
  • Regevac
  • RotaTek
  • Sinflorix
  • Ulrixi nelik
  • Ultrix
  • Havrix
  • Hiberix
  • Cervarix
  • Angerix B
  • Encepur
  • Euwax B

Laste vaktsineerimised. KKK:

Enne vaktsineerimist pole spetsiaalset ettevalmistust vaja. Vastuvõtul hindab arst väikese patsiendi seisundit ja vastunäidustuste puudumisel lubab vaktsineerida. Enne vaktsineerimist ei ole vaja antihistamiinikumide ja valuvaigistite profülaktilist retsepti. Seda ei soovitata ja see ei mõjuta vaktsineerimise kulgu..

Kerge SARS ja OCI ei ole vaktsineerimise vastunäidustused. Seda saab teha kohe pärast temperatuuri normaliseerimist, kuid kui see pole tingimata vajalik, siis on optimaalne oodata, kuni nakkavuse periood on möödas, nii et teised järjekorras olevad patsiendid ei nakatuks.

Pärast mõõduka ja raske raskusastmega nakkushaigusi (tuulerõuged, gripp) võib elutuid vaktsiine manustada kohe pärast paranemist. Kuid enne elusate süstitavate vaktsiinide kasutamist peaksite tegema pausi, kuna varasema vaktsineerimise vaktsineerimine võib olla vähem tõhus. 1 kuu on piisav. Elusaid suukaudseid vaktsiine saab manustada kohe pärast paranemist..

Enamik vaktsiine on eluta ja vaktsineeritud inimene ei mõjuta teisi. Mõned vaktsiinid sisaldavad elusaid nõrgestatud patogeene, mida vaktsiin võib keskkonda eraldada. Need nõrgestatud patogeenid (viirused) pole absoluutse enamuse jaoks ohtlikud, kuid mõnes olukorras tuleb olla ettevaatlik. Kõige rohkem piiranguid on elusate suukaudsete lastehalvatuse vaktsiinide (OPV) suhtes, kuna 60 päeva jooksul vaktsineeritud vaktsiin vabastab vaktsiiniviiruse keskkonda:

1. Vaktsineeritute tihe kontakt täielikult poliomüeliidi vastu vaktsineerimata lastega on ebasoovitav, kuna vastuvõtlikel inimestel võib tekkida vaktsiinidega seotud poliomüeliit. Samal põhjusel antakse poliomüeliidi vastu vaktsineerituna esimesed kaks annust elutu vaktsiinina. Liivakastis mängimine, ühine jalutuskäik ja isegi visiidil käimine pole tihe kontakt! Vaktsiiniviiruse ülekandumine toimub fekaal-suu kaudu, nii et hügieenieeskirjade järgimine vähendab riske.

2. Vanematega laste vaktsineerimine, kui ema on rase ja hiline, ei ole soovitav, kuna vanema lapse ja vaktsineerimata vastsündinu eraldamine võib osutuda problemaatiliseks. Sel juhul on parem lükata OPV-vaktsineerimine edasi, kuni laps saab 2 inaktiveeritud lastehalvatuse (IPV) annust ja teha OPV mõlemale lapsele korraga, või kui see on võimalik, asendada see IPV-ga.

3. Täiskasvanud ja lapsed, kellel on immunosupressioon, peavad vältima ka tihedat kontakti vaktsineeritud OPV-ga.

VAPP kogu risk kontaktvaktsineerimata ja OPV-d esimese annusena saanud laste puhul on 2–4 juhtu 1 000 000 kohta. Reeglina on tegemist immuunpuudulikkusega lastega, mis on iseenesest väga haruldased.

Rotaviirusnakkuse vastu suukaudne vaktsiin võib keskkonda vabastada ka vaktsiiniviirust, kuid see ei ole kokkupuutel ohtlik.

Immunosupresseeritud inimestega koos elades tuleb järgida hügieenimeetmeid, kuna vaktsiiniviirus võib põhjustada neis gastroenteriiti..

Tuulerõugete vastu vaktsineeritud inimene võib tekitada vaktsiiniviiruse, kui neil tekib reaktsioonina vaktsiinile lööve. Viiruse edasikandumiseks on vajalik lööbe otsene edastamine. Soovitatav on vältida vaktsineerimata ja varem mitte haigeid inimesi, kes on immunosupressiivses seisundis, samuti immuunsuseta rasedaid. Kõigile teistele on kontakt vaktsineeritud inimestega täiesti ohutu.!

Elusate leetrite, punetiste, mumpsi ja tuberkuloosivaktsiinidega vaktsineeritud ei ole immuunseisundiga inimestele ohtlikud.!

Mõned vaktsiinid ei kuulu riiklikku vaktsineerimiskalendrisse, kuid see ei tähenda, et neid oleks vähem vaja. Lihtsalt, riik ei rahasta nende hankeid massiliseks rakendamiseks. Lisavaktsineerimised, mida saab teha omal soovil ja reeglina tasu eest. Vastu:

- inimese papilloomiviiruse

Lisaks saate oma lapse vaktsineerimiskalendris muudatusi teha, kehtestades pneumokoki nakkuse eest lisaannuse kuni aastani, mis tagab parema kaitse kui riiklikus kalendris ette nähtud kaheannuseline ajakava. Teismeliste ja täiskasvanute põiepõletiku vaktsineerimine, mida ka seadus ei nõua, kaitseb teie perekonda ja vastsündinut selle nakkuse eest..

Tavalised vaktsiinireaktsioonid, mis võivad esineda umbes 10% -l lastest, hõlmavad: palavik; kohalikud ilmingud (punetus, turse, turse); meeleolu muutused, tujukus, pisaravus, isutus.

Kui me räägime eluta vaktsiinidest, siis kõik need nähtused ilmuvad reeglina esimesel päeval ja kaovad kolme päeva jooksul. Pärast vaktsineerimist elusate süstitavate vaktsiinidega (CCP, tuulerõuged) viivivad reaktsioonid ja need avalduvad 1-2 nädalat pärast vaktsineerimist.

Elusvaktsiinide korral on rohkem haruldasi reaktsioone. Ülaltoodud perioodidel võib sõltuvalt vaktsiinist ilmneda lööve, süljenäärmete suurenemine, kerge köha, kurguvalu, kerge nohu (vaktsineeritud haiguse sümptomite vähenemine).

Need seisundid ei vaja erikohtlemist. Sümptomeid saab leevendada palavikuvastaste / valuvaigistitega eakohases annuses. Harvadel juhtudel võib palavik põhjustada palavikulisi krampe.

Ainus viis tüsistuste riski vähendamiseks on vaktsineerimise vastunäidustuste järgimine. Iga vaktsiini kohta koguneb isegi kliiniliste uuringute staadiumis tohutul hulgal andmeid selle ohutuse kohta. Kui selgub, et haigusseisundiga X inimestel põhjustab vaktsiin Y-i kahjulikku toimet, siis kuvatakse selle kohta juhised kasutusjuhendites ja arst peab enne vaktsiini saamist välja selgitama, kas teil on olnud X-i ajalugu..

Antihistamiinikumide, palavikuvastaste ravimite, vitamiinide testid ja profülaktiline manustamine ei mõjuta tõeliste komplikatsioonide sagedust, mida ei saa ennustada..

Siiski tuleb märkida, et mitte kõik vastunäidustuste all loetletud tingimused koos vaktsineerimisega ei anna tingimata komplikatsioone. Mõned vastunäidustused on olemas, kuna vaktsineerimise ajal on võimatu eristada kahjulike sündmuste tegelikku põhjust nende taustast lähtuvalt..

A-hepatiidi vaktsineerimine

Lugupeetud saidi Privivka.ru külastajad !

Vastuste koostamiseks kasutati Vene Föderatsiooni normatiivdokumentatsiooni ja rahvusvahelisi soovitusi..

A-hepatiidi ennetamine ei ole veebipõhise konsultatsiooni teema. Parim lahendus on pöörduda täiskohaga spetsialisti poole.

Eesmärk: vähendada A-hepatiidi haigestumust ja suremust.
Kuni: Vaktsineerida saab lapsi alates 1. eluaastast ja vanusepiiranguta täiskasvanuid

Paljudes maailma riikides, sealhulgas ka majanduslikult arenenud riikides, manustatakse vaktsiini plaanilise kalendrivaktsineerimise käigus kõigile lastele..

Vene Föderatsioonis toimub GA-vastane vaktsineerimine vastavalt epideemilistele näidustustele. Mõnes riigi piirkonnas viiakse kohalike eelarvete kaudu täiendavate rahaliste vahendite eraldamise tõttu läbi laste massiline vaktsineerimine. Selle kohta saate teavet Rospotrebnadzori teenusest või teie piirkonna terviseosakonnast.

GA vaktsineerimine koosneb tavaliselt kahest vaktsineerimisest intervalliga 6-18 kuud.

Mis on A-hepatiidi viiruse levik?

Vastavalt Rospotrebnadzori MU föderaalse teenistuse juhistele 3.1.2837-11 „A-viirushepatiidi epidemioloogiline seire ja ennetamine“, oli esmakordselt paljude vaatlusaastate jooksul kogu riigi ägeda A-hepatiidi esinemissagedus 21. sajandi esimese kümnendi lõpus alla 10 inimese 100 tuhande inimese kohta. Nagu varasematel aastatel, võib esinemissagedus siiski erineda mitu korda, isegi sama piirkonna piires..

Praegu registreeritud esinemissageduse analüüs kajastab vaid osaliselt epideemiaprotsessi tegelikku intensiivsust, mida seostatakse suure hulga kustutatud ja subkliiniliste nakkusvormidega, samuti piirangutega GA spetsiifilise laboratoorse diagnoosimise meetodite kasutamisel.

Viimastel aastatel on riigis registreeritud rühmahaigusi, peamiselt laste haridusorganisatsioonides. A-hepatiidi segainfektsioonid kroonilise B- ja C-viirushepatiidiga sagenenud.

Viiruse ringluse intensiivsuse vähenemine viimastel aastatel on põhjustanud HA-viiruse kollektiivse immuunsuse vähenemist, eriti noorukite ja täiskasvanute seas, ning sellest tulenevalt ka eelkooliealiste laste maksimaalse esinemissageduse muutust vanemate vanuserühmade kaupa, kes on nüüd aktiivselt kaasatud epideemiaprotsessi..

Nii viitavad suhteliselt kõrge esinemissagedus paljudel territooriumidel, töövõimelise elanikkonna osalemine epideemiaprotsessis, mõõdukate ja raskete kliiniliste nakkusvormide osakaalu suurenemine, ulatuslikud vee- ja toidupuhangud näitavad ägeda GA üldist püsivat epidemioloogilist ja sotsiaalmajanduslikku tähtsust riigi jaoks..

Vene Föderatsioonis on A-hepatiit siiani olnud ägeda viirushepatiidi etioloogilises struktuuris püsivalt turgu valitsevas seisundis.

Milliseid A-hepatiidi puhanguid registreeritakse Vene Föderatsioonis?

Vastavalt Viroloogia Uurimisinstituudi Rospotrebnadzori föderaalsele teenistusele. DI. Ivanovsky ning Poliomüeliidi ja Viirusliku Entsefaliidi Instituut RAMS *, meie riigis on tõsiseid puudusi paljude piirkondade elanike varustamisel healoomulise joogiveega ning kanalisatsioonivõrkude suure õnnetuse määraga.

Kõige kõrgem GA esinemissagedus registreeritakse tänapäeval piirkondades, kus on tõsiseid kroonilisi puudusi elanikkonna healoomulise joogiveega varustamisel..

Viimastel aastatel on selle nakkuse puhanguid paljudes Venemaa piirkondades seostatud veefaktori rakendamisega GA patogeeni ülekandmiseks..

GA toidupuhanguid registreeritakse harva, kuigi mõned neist on tänu kodumaisele meediale laialt tuntud, näiteks 2005. aastal Peterburis ja 2010. aastal Moskvas. Selliste puhangute esinemist seostati HA viirusega saastunud ja kuumtöötlemata toiduainete tarbimisega. Näiteks nakatati Moskvas puhangu ajal supermarketites müüdavaid valmissalateid..

Ilmselt on kogu veevarustuse puuduste kõrvaldamiseks vajalike meetmete rakendamine lühikese aja jooksul keeruline..

Arvestades siiani püsivaid suuri raskusi GA varajasel diagnoosimisel (haiguse esimestel päevadel, enne kollatõve ilmnemist - ajal, mil patsient kujutab endast teistele kõige suuremat ohtu), on selge, et GA efektiivseks ennetamiseks on eriti oluline vaktsiinide laialdane kasutamine. praktikas kasutatud alates 1992. aastast.

Praegu on kogutud veenvaid tõendeid selle kohta, et laiaulatuslik vaktsineerimine annab võimaluse märkimisväärselt ja suhteliselt lühikese aja jooksul mõjutada A-hepatiidi epideemilise protsessi aktiivsust, viidates sellele, et vaktsiinide kasutamine on „kõige tõhusam meetod selle nakkusliku patoloogia vastu võitlemiseks“..

* I.V. Shahgildyan, M.I. Mihhailov, O.N. Ershova, I.N. Lytkina, N.I. Šulakova, V.V. Romanenko, A.I. Yurovskikh, A.N. Kairo, A.A. Yasinsky. A-hepatiidi praegune epidemioloogiline profiil. Vaktsineerimisbülletään 2010, nr 2

See on huvitav!
Ameerika Ühendriikides kõigile Venemaale reisijatele soovitatav A-hepatiidi vaktsiin http://www.mdtravelhealth.com/destinations/europe/russia.php

Mis on A-hepatiidi viirus??

A-hepatiidi viirus (HAV) põhjustab maksarakkude ägedat põletikku (hepatiit).

Sümptomiteks on nõrkus, halb enesetunne, palavik, kollatõbi (silmade nahk ja kolju muutuvad kollaseks), iiveldus ja oksendamine.

Väikesed lapsed taluvad A-hepatiiti sageli asümptomaatiliselt (ilma ikteruseta) ja A-hepatiidiga kollatõbi areneb sagedamini täiskasvanueas.

Kas A-hepatiidi viirus on keskkonnas stabiilne??

GA-viirus (HAV) on väliskeskkonnas stabiilne: toatemperatuuril säilitab see nakkusohtlikke omadusi mitmest nädalast kuni ühe kuuni, mitu kuud temperatuuril 4 ° C, mitu aastat temperatuuril -20 ° C..

60 ° C juures säilib A-hepatiit täielikult 60 minutit, inaktiveeritakse osaliselt 10–12 tunni jooksul.

Keetmine inaktiveerib viiruse 5 minuti pärast.

1,1 W võimsusega UV-kiirguse toimel inaktiveeritakse viirus 1 minuti pärast.

Kloori juuresolekul kontsentratsioonis 0,5 - 1 ml / l, kui pH on 7,0, püsib hepatiit A 30 minutit. ja rohkem, mis määrab selle võime hoida klooritud kraanivees.

Viiruse täielik inaktiveerimine kloori kontsentratsioonil 2,0–2,5 mg / l toimub 30 minuti jooksul. *

* Rospotrebnadzor MU föderaalse teenistuse juhised 3.1.2837-11 "A-viirushepatiidi epidemioloogiline seire ja ennetamine"

Millised on A-hepatiidi nähud ja sümptomid??

HAV-haigus algab tavaliselt ägedalt ja sellega võivad kaasneda palavik, halb enesetunne, isutus, iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne kõhus, tume uriin ja kollatõbi..

Teatud sümptomite esinemise tõenäosus sõltub vanusest. Alla 6-aastastel lastel on 70% selle nakkuse juhtudest asümptomaatiline, ilma ikteruse tekketa. Vanematel lastel ja täiskasvanutel on nakkusel tavaliselt sümptomeid, enam kui 70% juhtudest esineb kollatõbi.

GA sümptomid kestavad 2 kuud, umbes 10-15% -l inimestest on pikemad sümptomid - kuni 6 kuud.

Kas inimesed surevad A-hepatiiti??

Jah, nad surevad. GA suremus on umbes 0,9% teatatud juhtudest.

Vanem vanus ja sellega kaasnev krooniline maksahaigus suurendavad GA surma riski.

Milliseid muresid kannatab inimene A-hepatiidi käes??

Otsest HA-viirust mõjutavat ravi pole. Kuna tegemist on viirusega, ei toimi antibiootikumid sellele. Immunoglobuliini sisseviimine ei mõjuta haiguse aktiivset faasi. Ebamugavuse vähendamiseks ja toitainete tasakaalu säilitamiseks on saadaval ainult toetav ravi..

Majanduslik kahju inimestele ja ühiskonnale: tööaja kaotamine haiguse või haige lapse eest hoolitsemise tõttu, haiglaravi, laboratoorsete uuringute kulud, arsti visiidid (korduvad), maksapuudulikkuse ravi.

Mis vahe on A-viirushepatiidil ning B- ja C-viirushepatiidil??

On mitmeid erinevat laadi viirusi, mis põhjustavad maksakoe rakkude ägedat põletikku (hepatiit). Need on A-, B-, C-, delta- ja E.-hepatiidi viirused.Vaatamata peamise sümptomi (hepatiit) nime sarnasusele, kanduvad need nakkused edasi ja esinevad üsna erineval viisil..

A-hepatiit levib vee ja toidu kaudu..

B-, C-hepatiit ja delta levivad inimkeha vere ja bioloogiliste vedelike kaudu ning võivad põhjustada raskeid kroonilisi haigusi, näiteks maksa tsirroos ja maksavähk, mida A-hepatiidiga ei juhtu.

Kuidas saab A-hepatiidi viirust??

Inimesed saavad A-hepatiiti ainult teistelt inimestelt, kes viirust sekreteerivad. Nakkusviisid võivad olla erinevad:

Väike laps talub HA asümptomaatilist vormi ja saastab mähe oma väljaheitega, mis sisaldab HA viirust. Täiskasvanud nakatuvad nendest mähkmetest või mähkmetest kõige tõenäolisemalt siis, kui nad pärast mähkmetega kokkupuudet ei pese käsi põhjalikult seebi ja veega..

- Kuna HA-viirus on nakatunud inimeste väljaheites, on madala veega varustamise ja reovee ärajuhtimise piirkondades suuri probleeme A-hepatiidiga. Viirus siseneb kiiresti veevarustussüsteemi ja saastab kõik, mis veega kokku puutub. Pole ebareaalne, et paljudes arengumaades katab õhuke kiht HA-viirust kõike, mida suhu panna saab.

- Toidu- ja toitlustustööstuses töötavaid inimesi tunti nakatumise all ka nakkusallikana ning nad ei järginud tualettruumi minemise ja toidu töötlemise vahel käte pesemiseks vajalikke reegleid..

HA-viirusega nakatunud inimesed võivad isegi enne haiguse kliiniliste sümptomite ilmnemist viirust sekreteerida kuni kaks nädalat. See tähendab, et nad saavad teisi nakatada, isegi teadmata, et nad ise on A-hepatiidiga haiged.

Kui kaua kestab A-hepatiidi inkubatsiooniperiood??

A-viirushepatiidi keskmine inkubatsiooniperiood on 28 päeva (7 kuni 50 päeva).

Kuidas HA viirus organismist eritub?

Viirus paljuneb nakatunud inimese maksas, eritub sapiga, mis siseneb soolestikku ja soolesisu, eritub lõpuks väljaheitega..

Nakkuse tipp saavutatakse 2 nädala jooksul enne kollatõve tekkimist või maksaensüümide taseme tõusu. Sel ajal on viiruse kontsentratsioon väljaheites kõrgeim..

Pärast kollatõve ilmnemist väheneb viiruse kontsentratsioon väljaheites. Lapsed saavad viirust sekreteerida kauem kui täiskasvanud, kuni 10 nädalat pärast haiguse kliiniliste sümptomite tekkimist.

Viiruse pikaajalist või elukestvat kandmist ei toimu, tavaliselt muutub inimese väljaheide HA-ga nakkamatuks kohe, kui inimene muutub kollaseks.

Millised on rahvusvahelised soovitused A-hepatiidi vaktsineerimiseks maailmas (arengumaades ja arenenud riikides)?

Millised dokumendid reguleerivad A-hepatiidi vaktsineerimist Vene Föderatsioonis?

1. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 21. märtsi 2014. aasta määrus nr 125n "Ennetava vaktsineerimise riikliku kalendri ja epideemilistele näidustustele vastava ennetavate vaktsineerimiste kalendri kinnitamise kohta",

2. lisa “Epideemiliste näidustuste vaktsineerimiskalender”

2. Ühisettevõtte sanitaar- ja epidemioloogilised reeglid 3.1.2825-10 "A-viirushepatiidi ennetamine"

3. Rospotrebnadzor MU föderaalse teenistuse metoodilised juhised 3.1.2837-11 "A-viirushepatiidi epidemioloogiline seire ja ennetamine"

Vene Föderatsiooni vaktsineerimiskava reguleerib elanike vaktsineerimist A-hepatiidi vastu riigi kulul vastavalt epideemilistele näidustustele

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 21. märtsi 2014. aasta korraldus nr 125n "Ennetava vaktsineerimise riikliku ajakava ja ennetavate vaktsineerimiste kalendri kinnitamine vastavalt epideemilistele näidustustele"

2. lisa “Epideemiliste näidustuste vaktsineerimiskalender”

A-viirushepatiidi vastu:

Isikud, kes elavad piirkondades, kus A-hepatiidi oht puudub;

Isikud, kes reisivad ebasoodsatesse riikidesse (piirkondadesse), kus registreeritakse A-hepatiidi puhanguid;

Kontaktisikud A-hepatiidi fookuste korral;

Töökeskkonnas kokkupuutuvad isikud:

- toiduainetööstuse ettevõtetes töötavad riigiteenistujad,

- vee- ja kanalisatsioonikonstruktsioonide, seadmete ja võrkude teenindamine.

Vaktsineerimine toimub vastavalt vaktsiinide kasutamise juhistele..

Inaktiveeritud vaktsiine, mida kasutatakse ennetavate vaktsineerimiste kalendris vastavalt epidemioloogilistele näidustustele ja ennetava vaktsineerimise riiklikku kalendrit, on lubatud manustada samal päeval erinevate süstaldega keha erinevates osades.

Miks on A-hepatiidi vastu vaktsineerimine Vene Föderatsiooni kalendris reguleeritud ainult epidemioloogiliste näidustuste jaotises? Kas see tähendab, et seda on vaja ainult haiguspuhangute likvideerimiseks?

Riiklikus kalendris GA vastu vaktsineerimise olemasolu ainult epideemiliste näidustuste korral on seotud riikliku rahastamise kättesaadavusega ainult nende vajaduste jaoks. Riigi kulul (tasuta) saab vaktsineerida tööõnnetusega kokkupuutuvaid inimesi, A-hepatiidi fookustega kokkupuutuvaid inimesi, puhangute registreerimise piirkondadesse elavaid või reisivaid inimesi.

Teisi inimesi saab vaktsineerida isiklike rahaliste vahendite eest.

Mõnikord pakuvad mõned piirkonnad täiendavat raha täiendavate laste või täiskasvanute rühmade vaktsineerimiseks GA vastu. Teie piirkonnas (elukohajärgne kliinik, terviseosakond, Rospotrebnadzori osakond) tuleb selgitada vaktsineerimise võimalust täiendavate kontingentide regionaalarengu arvelt, mis ei kuulu Vene Föderatsiooni vaktsineerimise ajakavasse.

A-hepatiidi vastu vaktsineerimine on kalendris näidatud ainult teatud riskirühmade jaoks. Kas teised lapsed ja täiskasvanud vajavad seda??

Venemaa on keskmiselt GA esinemissagedus.

Toidu ja veega seotud A-hepatiidi puhangute tekke oht on alati olemas, aga ka nakkuste leviku oht kogu maailmas.

See on huvitav!
Ameerika Ühendriikides kõigile Venemaale reisijatele soovitatav A-hepatiidi vaktsiin

Ühisettevõtte 3.1.2825-10 "A-viirushepatiidi ennetamine" sanitaar- ja epidemioloogilised reeglid

IV. Ennetavad toimingud

4.1. OHA ennetamise peamised meetmed on sanitaar- ja hügieenimeetmed, mille eesmärk on patogeeni ülekandemehhanismi purustamine, ja vaktsiinide profülaktika, tagades kollektiivse immuunsuse loomise.

5.4. Kontaktmeetmed:

5.4.4. Haiguse kliiniliste tunnuste puudumisel vaktsineeritakse kontaktisikud, keda ei ole varem vaktsineeritud A-hepatiidi vastu ja kellel seda nakkust ei olnud, vastavalt epidemioloogilistele näidustustele hiljemalt 5 päeva jooksul pärast patsiendi avastamist OHA-ga.

Vaktsineerimine vastavalt epideemilistele näidustustele on peamine ennetav meede, mille eesmärk on A-hepatiidi fookuse lokaliseerimine ja kõrvaldamine. Teave vaktsineerimise kohta (vaktsiini kuupäev, nimi, annus ja partii number) registreeritakse kõigis meditsiinilise dokumentatsiooni registreerimisvormides, vastavalt kehtestatud nõuetele vaktsineerimistõend..

5.4.5.... Uute isikute karantiinirühmadesse (klassidesse, osakondadesse, kodadesse) on lubatud sissepääs juhul, kui taotleja on OHA varem üle kandnud või OHA vastu vaktsineeritud vähemalt 14 päeva enne meeskonda lubamist.

5.4.6.... Lapsi lubatakse lastearsti loal organiseeritud rühmadesse, konsulteerides riiklikku sanitaar- ja epidemioloogilist järelevalvet teostava asutuse spetsialistiga, kui nende tervis on täielik või kui on olemas varasema (dokumenteeritud) OGA tunnus või vaktsineeritud OGA vastu vähemalt 14 päeva enne meeskonda lubamine.

5.4.7. Elukohajärgse OHA-ga patsientide poole pöördunud täiskasvanute kohta, kes tegelevad toidukaupade toiduvalmistamise ja müügiga (toitlustamine ja muu), meditsiinilise tegevusega tegelevate organisatsioonide patsientide eest hoolitsemisega, laste kasvatamise ja teenimisega ning täiskasvanute (korrapidajate, stjuardesside ja teised), teavitatakse nende organisatsioonide juhte, asjakohaseid tervisekeskusi (meditsiinilisi üksusi) ja riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise seire teostamiseks volitatud asutusi.

Organisatsioonide juhid, kus OHA-ga patsiendiga kokkupuutuvad inimesed töötavad, tagavad, et need inimesed järgiksid isikliku ja avaliku hügieeni reegleid, tagaksid meditsiinilise järelevalve, vaktsineerimise ja töölt peatamise haiguse esimeste tunnuste korral.

5.4.8. Lastele, kes ei käi lasteasutustes, ja täiskasvanutele, kes ei kuulu ülalnimetatud kutserühmadesse, viib vaatluse ja kliinilise läbivaatuse 35 päeva jooksul elukohajärgse kliiniku (polikliinik, mao-sünnitusabikeskus) meditsiinitöötajatele. Nende isikute läbivaatus viiakse läbi vastavalt näidustustele vähemalt üks kord nädalas, laboriuuringud ja vaktsineerimise profülaktika on kohustuslik.

VI. Ägeda A-hepatiidi vaktsiini ennetamine

6.1. Konkreetse GOA profülaktika ulatuse määravad asutuste spetsialistid, kellel on luba teostada riiklikku sanitaar- ja epidemioloogilist järelevalvet vastavalt epidemioloogilisele olukorrale ning võttes arvesse ka epideemia GOA spetsiifilist dünaamikat ja arengusuundi konkreetsel territooriumil.

6.2. Elanikkonna vaktsineerimine ägeda GA vastu toimub vastavalt kehtivale ennetavate vaktsineerimiste ajakavale vastavalt epidemioloogilistele näidustustele, piirkondlikele ennetava vaktsineerimise kalendritele ja Vene Föderatsioonis kasutamiseks ettenähtud ravimite kasutamise juhistele ettenähtud viisil.

Rospotrebnadzori MU föderaalteenistuse juhised 3.1.2837-11

“A-viirushepatiidi epidemioloogiline seire ja ennetamine”

heaks kiitnud Vene Föderatsiooni riiklik sanitaararst G.G. Oniššenko 28.01. 2011 aasta.

punkt 3.3.2. Nakkuse leviku mehhanism, viisid ja tegurid

3.3.2.1. GA-viiruse (HAV) ülekandmine toimub fekaalse-suu kaudu toimuva mehhanismi kaudu, mida rakendatakse kõikidel sooleinfektsioonidele iseloomulikel viisidel: vesi, toit ja kontaktmajandus.

3.3.2.2. Veeteed võivad levida tüüpiliste ägedate või krooniliste vees levivate epideemiate kujul. Inimeste nakatumine toimub halva kvaliteediga joogivee kasutamisel, saastunud veekogudes ja basseinides suplemisel, kui vesi voolab tugevalt veehaarde läheduses, GOST-i poolt reguleeritud veetöötluse või elanike tarnitud vee desinfitseerimise reeglite puudumisel või rikkumisel, kasutades tehnilisi veevarustussüsteeme, ning veejaotuskraani sanitaar- ja tehnilise seisukorra rikkumisel võrgud koos veepuuduse ja reovee või saastatud põhjavee imemisega. Ülekandeteguriks võib olla ka kaevudest ja muudest tsentraliseerimata veevarustusallikatest pärinev vesi.

Suure resistentsusega inimeste veeallikate mõõduka fekaalreostuse korral esinevad peamiselt nakkuse tuvastamatud vormid, mis põhjustab elanikkonna immuunsuse omandamist.

3.3.2.3. Toiduained on levikufaktoriks nende viirusega nakatumise korral toidukäitlemisettevõtetes, toitlustusettevõtetes ja igasuguse omandivormiga kauplemisel. Viiruse allikad on sel juhul ägeda A-hepatiidi (GA) diagnoosimata vormidega töötajad, kes rikuvad isiklikku hügieeni. Mõnel juhul toimub toidu saastumine viirusega seoses õnnetustega kanalisatsioonivõrkudes nendes rajatistes..

Marjad, köögiviljad ja ürdid on viirusega saastunud, kui neid kasvatatakse niisutusväljadel või põllumajandusmaal, millel väetisena kasutatakse saastamata reovett. Toiduained võivad olla saastunud A-hepatiidiga nende valmistamisel, kasutades töötlemise ja ettevalmistamise ajal halva kvaliteediga vett ning pestes nõusid. Reoveega saastunud rannikuvee mereannid võivad olla saastunud A-hepatiidiga.

3.3.2.4. Leibkonna edastamise meetodit rakendatakse sanitaar-hügieenieeskirjade ja isikliku hügieeni reeglite rikkumisega, mida sagedamini täheldatakse lasterühmades ja peredes. Ülekandefaktoriteks on sel juhul käed, aga ka kõik A-hepatiidiga saastunud objektid. Lisaks on A-hepatiidi kontaktiülekande võimalus selle edasikandumine suu-päraku ja suu-suguelundite kontaktides.

3.3.2.5. Pikaajalise vireemia korral pole välistatud A-hepatiidi parenteraalne ülekandumine. On esinenud vereülekandejärgset OHA-d, OHA ulatuslikke puhanguid hemofiiliahaigete seas, kes saavad hüübimisfaktoriga ravimeid, ning ka inimeste seas, kes süstivad psühhotroopseid ravimeid.

jaotis 3.3.4. Epidemioloogiliselt olulised populatsioonid

3.3.4.1. Järgmisi elanikkonnarühmi ohustab OHA kõige enam:

1) isikud, kes kasutavad joogiveena halva kvaliteediga vett:

- pinnaveekogud;

- detsentraliseeritud veevarustuse allikad, mis on varustatud sanitaareeskirjade ja -määruste rikkumisega;

- tsentraliseeritud veevarustuse allikad, mida ei tohi usaldusväärselt puhastada ja desinfitseerida, eriti kanalisatsiooni- ja veevarustusvõrkude õnnetuste korral;

- loodusõnnetuste (maavärinad, üleujutused, üleujutused) ja muude hädaolukordade piirkonnas;

2) ebarahuldavate sanitaartingimuste või põhjendamatu veevarustusega piirkondades lähetatud või sõjategevust korraldavate sõjaväeosade sõjaväelased;

3) isikud, kes reisivad CA kohaselt endeemilistesse riikidesse;

4) lapsed ja koolieelsete organisatsioonide töötajad, laste ja täiskasvanute ööpäevaringselt suletud asutused, mis toimivad sanitaar- ja hügieenieeskirjade rikkumisega;

5) meditsiinitöötajad, peamiselt nakkus- ja psühhiaatriaosakonnad, epideemiavastase režiimi mittejärgimise korral;

6) narkootikume süstivad inimesed.

3.3.4.2. Epidemioloogiliselt olulised elukutsed, mille esindajad kujutavad DIA korral suurtele elanikkonnarühmadele nakatumisohtu, hõlmavad järgmist:

- toiduainetööstusettevõtete töötajad, kes tegelevad toiduainete tootmise, ladustamise, transportimise või müügiga;

- toitlustusettevõtete töötajad, samuti toiduainete toiduvalmistamise, teenindamise, ladustamise ja veoga otseselt seotud organisatsioonide töötajad;

- veetöötluse töötajad, kes on seotud veetöötluse ja veevarustusvõrkude hooldusega;

- laste-, haridus-, tervist parandavate ja muude organisatsioonide (asutuste) töötajad;

- sõiduautode juhid;

- Basseini- või hüdropaatilised töötajad

9. Ägeda A-hepatiidi vaktsiini profülaktika

9.1. GOA-de spetsiifilise profülaktika määravad vastavalt sanitaar- ja epidemioloogilist seiret teostavate asutuste spetsialistid vastavalt epidemioloogilisele olukorrale ning võttes arvesse ka epideemia GOA konkreetsel dünaamikal ja arengusuundadel konkreetsel territooriumil.

9,2. Elanikkonna vaktsineerimine A-hepatiidi vastu toimub vastavalt kehtivale ennetavate vaktsineerimiste ajakavale vastavalt epidemioloogilistele näidustustele, piirkondlikele ennetava vaktsineerimise kalendritele ja Vene Föderatsioonis kasutamiseks ettenähtud meditsiiniliste immunobioloogiliste preparaatide kasutamise juhistele ettenähtud viisil..

9.3. Vaktsiinide profülaktika on soovitatav järgmistele elanikkonnarühmadele:

- lapsed, kes elavad kõrge GO esinemissagedusega piirkondades;

- koolieelsete organisatsioonide koolitajad ja töötajad;

- avalikud teenistujad, peamiselt avalikes toitlustusettevõtetes töötavad inimesed sanitaartehniliste ja kanalisatsioonirajatiste, seadmete ja võrkude hooldamiseks;

- reisimine A-hepatiidi endeemilistesse piirkondadesse ja riikidesse;

- kontakt koldeid vastavalt epideemilistele näidustustele;

- ebarahuldavate sanitaartingimustega või põhjendamatu veevarustusega piirkondadesse lähetatud või sõjategevust korraldavate sõjaväeosade sõjaväelased;

- krooniliste maksahaiguste või kõrgenenud maksahaiguste riskiga inimesed (kroonilise viirushepatiidiga inimesed; B-, C- ja D-hepatiidi kroonilised kandjad; alkohoolse, autoimmuunse, toksilise, uimasti- ja muu geneesi kroonilise hepatiidi all kannatavad inimesed; Wilsoni-Konovalovi tõvega inimesed, hepatoosid ja hepatopaatiad jne);

- verehaigustega patsiendid ja hemodialüüsitavad inimesed;

- isikud, kellel on käitumisrisk nakatuda GA (mehed, kes seksivad teiste meestega; inimesed, kellel on ebaharilik seksuaalelu; inimesed, kes süstivad narkootikume; patsiendid uimastite kuritarvitamise kliinikus);

- Kui olete nakatunud HIV-ga.

9.4. Lapsi vaktsineeritakse A-hepatiidi vastu ilma A-hepatiidi antikehade eelneva sõeluuringuta.

9,5. Täiskasvanute vaktsineerimine ilma eelneva uurimiseta anti-HAV IgG olemasolu suhtes on vastuvõetav OGA ohututes piirkondades.

Enne üle 30-aastaste täiskasvanute vaktsineerimist kõrge OHA sisaldusega piirkondades soovitatakse neil skriinida A-hepatiidi spetsiifilisi antikehi, millele järgneb seronegatiivsete isikute immuniseerimine..

A-hepatiidi spetsiifiliste antikehade tingimuslik kaitsekontsentratsioon populatsioonis on 22 RÜ / L ja spetsiaalsete kontingentide, sealhulgas sõjaväelased - vähemalt 30 RÜ / l.

9.6. Meditsiiniliste immunobioloogiliste preparaatide kasutuselevõtt registreeritakse väljakujunenud meditsiinilistes dokumentides nime, seerianumbri, kontrollnumbri, kõlblikkusaja, manustamiskuupäeva, annuse ja manustamisreaktsiooni laadi kaudu..

Moskva vaktsineerimiskalender võimaldab Moskvas lapsi vaktsineerida GA vastu enne koolieelsesse lasteasutusse sisenemist.

Samuti tuleks vastavalt epideemia näidustustele vaktsineerida inimesi, kellel on professionaalne nakkusoht; inimesed, kes reisivad GA-le ebasoodsatesse piirkondadesse; kontakt HA fookustes

Moskva Linna Tervishoiuameti 4. juuli 2014. aasta määrus nr 614 „Ennetava vaktsineerimise piirkondliku kalendri ja epideemiliste näidustuste kohaste ennetavate vaktsineerimiste kalendri kinnitamine”

Piirkondlik vaktsineerimise kalender:

3-6-aastased lapsed - A-hepatiidi laste vaktsineerimine enne koolieelsesse haridusasutusse vastuvõtmist toimub vastavalt meditsiinilise immunobioloogilise preparaadi kasutamisjuhistele, millele järgneb revaktsineerimine (vaktsineerimise vaheline minimaalne intervall peaks olema vähemalt 6 kuud).

Epideemia näidustusvaktsineerimise kalender:

A-viirushepatiidi vastu:

Kutsealase nakkusohuga isikud (arstid, õenduspersonal, tervishoiuasutuste toitlustusteenindajad, toidutöötlemisettevõtetes töötavad avalikud teenistujad, toitlustusettevõtete töötajad, samuti vee- ja kanalisatsioonirajatisi, seadmeid ja võrke teenindavad töötajad).

Meditsiinitöötajad, koolieelsete haridusasutuste töötajad.

Tervishoiuorganisatsioonide suvised töötajad.

Isikud, kes reisivad ebasoodsatesse piirkondadesse ja riikidesse, kus on teatatud haiguspuhangutest.

Kontakt A-hepatiidi fookustes.

Vaktsiini juhiste järgi

Inaktiveeritud vaktsiine on lubatud manustada samal päeval erinevate süstaldega keha erinevates osades. Erinevate nakkuste vastu vaktsineerimise vaheline intervall, kui seda tehakse eraldi (mitte samal päeval), peaks olema vähemalt 1 kuu.

Keda veel saab GA vastu vaktsineerida?

Iga inimene, kes soovib end kaitsta A-hepatiidi viiruse põhjustatud haiguse eest ja kellel pole vastunäidustusi.

Mis on A-hepatiidi vaktsineerimise ajakava??

A-hepatiidi vastane vaktsineerimine koosneb kahest vaktsineerimisest soovitatava intervalliga 6–18 kuud (üksikasju leiate konkreetsete vaktsiinide juhistest).

Kuidas HA vaktsiini toodetakse??

HA-vaktsiini toodetakse A-hepatiidi viiruse keemilise inaktiveerimisega.

Kuna vaktsiin on inaktiveeritud (tapetud), ei saa see põhjustada hepatiiti.

Millised A-hepatiidi vaktsiinid on Vene Föderatsioonis registreeritud?

Venemaal ja Venemaal registreeritud inaktiveeritud A-hepatiidi vaktsiinid.

Kas HA vaktsiinid on erinevate tootjatega vahetatavad??

Jah. A-hepatiidi vaktsiinid on omavahel asendatavad.

Nende vaktsiinide tootjad toodavad neid vastavalt nende erinevatele tehnoloogiatele ja vaktsiinide nimed ei võrdle antigeenide sisaldust erinevates vaktsiinides, vaid kajastavad teatud tootmistehnoloogiat..

WHO seisukohta käsitlevas dokumendis A-hepatiidi vaktsiinide kohta (juuli 2012) öeldakse, et „Kõik A-hepatiidi vaktsiinid sisaldavad antigeene, mis on saadud rakukultuuris kasvatatud nõrgestatud HAV tüvedest... Inaktiveeritud A-hepatiidi vaktsiinid on omavahel asendatavad, sealhulgas nende kombinatsioonid, mis sisaldavad A-hepatiidi vaktsiini... Kõik inaktiveeritud A-hepatiidi vaktsiinid on kõrge immunogeensusega ja põhjustavad tavaliselt tugevat immuunvastust.... Mitusada miljoni annuse kasutamisel kogutud ülemaailmse kogemuse põhjal leiti, et inaktiveeritud A-hepatiidi vaktsiinidel on suurepärased ohutusomadused, sõltumata vaktsineerimise ajakavast ja tootjast. ”

Kas GA vaktsineerimisel on kõrvaltoimeid??

HA-vaktsiin võib põhjustada valu ja punetust süstekohal. Vaktsiin võib põhjustada peavalu ka umbes viiel inimesel 100-st..

Miljonid inimesed vaktsineeritud HA vaktsiini vastu ilma tõsiste kõrvaltoimeteta.

Pärast vaktsineerimist eeldatavate kõrvaltoimete kohta saate rohkem lugeda konkreetse HA vaktsiini juhenditest..

Kas HA-vastase vaktsiini kasutuselevõtmisel on vastunäidustusi??

Ajutine vaktsineerimisest loobumine on:

- Ägedad nakkus- ja mittenakkushaigused

- Krooniliste haiguste ägenemised

Konkreetse vaktsiini sisseviimise püsivad vastunäidustused on:

- Ülitundlikkus ükskõik millise vaktsiinide komponendi suhtes

- Tugev reaktsioon selle ravimi eelmisest manustamisest.

Kas inimest, kes oli kontaktis mõne nakkushaigusega patsiendiga, saab GA vastu vaktsineerida??

Juhised MU 3.3.1.1123-02 "Vaktsineerimisjärgsete komplikatsioonide jälgimine ja ennetamine"

punkt 9.10. Nakkushaigusega patsiendiga kokkupuutuvate inimeste vaktsineerimine:

Kuna vaktsineerimisprotsess ei halvene ägeda haiguse taustal ja immuunvastus on piisav, tuleb vaktsiinide sisseviimine lastele, kes puutuvad kokku teise nakkusega, s.o. võimaliku inkubatsiooni taustal ei tohiks see hirme tekitada. Selle taustal ei saa õigustada lapse vaktsineerimisest loobumist, kes võis olla nakkuse inkubatsiooniperioodil.

Kas on võimalik vaktsineerida isik, kes oli GA-ga patsiendiga kokku puutunud?

Kontaktide kiire vaktsineerimine on selle haiguse võimaliku puhangu peatamise ja teiste tervise säilitamise edu võti.

See juhtub, et vaktsineerimise ajal võib inimene olla juba A-hepatiidi inkubatsiooniperioodil.

Sel juhul võib vaktsineerimine osutuda ebaefektiivseks..

Milliseid kutsealasid tuleks tööle lubamiseks tsiviilelanike vastu vaktsineerida?

Vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 21. märtsi 2014. aasta määrusele nr 125n "Ennetava vaktsineerimise riikliku kalendri ja epideemiliste näidustuste kohaste ennetavate vaktsineerimiste kalendri kinnitamine"

2. lisa “Epideemiliste näidustuste vaktsineerimiskalender”:

Töökeskkonnas kokkupuutuvad isikud:

- toiduainetööstuse ettevõtetes töötavad riigiteenistujad,

- vee- ja kanalisatsioonikonstruktsioonide, seadmete ja võrkude teenindamine.

Mis juhtub, kui ülaltoodud tööd tegev inimene keeldub vaktsineerimisest?

Sunniviisiliselt ei saa ega tohi kellelgi olla õigust kedagi vaktsineerida. Inimesel on õigus keelduda vaktsineerimisest.

17. septembri 1998. aasta föderaalseadus N 157-ФЗ “Nakkushaiguste immunoprofülaktika kohta” artiklis 5 “Kodanike õigused ja kohustused immunoprofülaktika rakendamisel” sätestab:

"… 1. Immunoprofülaktika rakendamisel on kodanikel õigus:... vaktsineerimisest keelduda. "

See tähendab, et iga täiskasvanu võib keelduda A-hepatiidi vastu vaktsineerimisest. See on tema õigus ja tema kohustus.

Ibid., Artikli 5 lõikes 2 öeldakse, et

"... 2. Ennetava vaktsineerimise puudumine hõlmab:

- kodanike reisikeeld riikidesse, kus vastavalt rahvusvahelistele tervishoiueeskirjadele või Venemaa Föderatsiooni rahvusvahelistele lepingutele viibimine nõuab spetsiifilisi ennetavaid vaktsineerimisi;

- kodanike ajutine keeldumine haridus- ja puhkeasutustesse vastuvõtmisest massiliste nakkushaiguste või epideemiate ohu korral;

- kodanike tööle võtmisest keeldumine või nende eemaldamine töölt, mille rakendamine on seotud nakkushaigustesse nakatumise kõrge riskiga... "

Tööde loetelu, mille elluviimine on seotud nakkushaigustesse nakatumise kõrge riskiga ja nõuab kohustuslikke ennetavaid vaktsineerimisi, on kindlaks määratud Vene Föderatsiooni valitsuse 15. juuli 1999. aasta määrusega N 825

Seega ei tohiks inimesel, kes kavatseb eelnimetatud tööd teha ilma A-hepatiidi vastu vaktsineerimata, seda tööd teha..

Kas lapse suhtes, kes pole GA vastu vaktsineeritud, on mingeid piiranguid??

Kas massiivse haiguse või haiguspuhangu korral.

17. septembri 1998. aasta föderaalseadus N 157-ФЗ “Nakkushaiguste immunoprofülaktika kohta”

Artikli 5 lõige 2

"... 2. Ennetava vaktsineerimise puudumine hõlmab:
... - ajutine keeldumine lubada kodanikke haridus- ja puhkeasutustesse massilise nakkushaiguse või epideemiate ohu korral... "

Seega võib A-hepatiidi vastu vaktsineerimata lapse peatada haridus- ja tervishoiuasutuste külastamisest A-hepatiidi ebasoodsa epidemioloogilise olukorra korral.

Uute või puuduvate inimeste karantiinirühmadesse (klassid, osakonnad, palatid jne) on lubatud sissepääs juhul, kui neil on varem olnud äge HA või kui neid on vaktsineeritud A-hepatiidi vastu vähemalt 14 päeva enne meeskonda lubamist. *

* Rospotrebnadzor MU föderaalse teenistuse juhised 3.1.2837-11 "A-viirushepatiidi epidemioloogiline seire ja ennetamine"

Kas enne HA vastu vaktsineerimist on vaja kindlaks teha antikehade sisaldus veres?

Sellist eeluuringut reguleeritakse ainult üle 30-aastaste täiskasvanute jaoks, kes elavad kõrge A-hepatiidi tasemega piirkondades.

Neil inimestel võis olla GA juba varem (sealhulgas kaudne haiguse anicteriline vorm), neil võib juba olla antikehade kaitsetase ja nad ei vaja vaktsineerimist.

Kooskõlas Rospotrebnadzori MU föderaalse teenistuse juhistega 3.1.2837-11 "A-viirushepatiidi epidemioloogiline seire ja ennetamine":

- Lapsi vaktsineeritakse A-hepatiidi vastu ilma eelneva HA-viiruse antikehade skriinimiseta.

- Ägeda GA (OGA) piirkondades on täiskasvanute vaktsineerimine ilma eelneva uurimiseta anti-HAV IgG esinemise suhtes lubatud.

- Enne üle 30-aastaste täiskasvanute vaktsineerimist kõrge OHA sisaldusega piirkondades soovitatakse neil skriinida A-hepatiidi spetsiifilisi antikehi, millele järgneb seronegatiivsete isikute immuniseerimine..

- A-hepatiidi spetsiifiliste antikehade tingimuslik kaitsekontsentratsioon populatsioonis on 22 RÜ / L ja spetsiaalsete kontingentide, sealhulgas sõjaväelased - vähemalt 30 RÜ / l

Kui inimesel on vere seroloogilise testi tulemuste kohaselt positiivne antikehade tase HA-viiruse (anti-HAV IgG) vastu, kas see on A-hepatiidi vaktsineerimise tagasilükkamine??

Kooskõlas Rospotrebnadzori MU föderaalse teenistuse juhistega 3.1.2837-11 „A-viirushepatiidi epidemioloogiline seire ja ennetamine“, on inimesi, keda on varem vaktsineeritud A-hepatiidi vastu, ja inimesi, kes on avastanud nende vastu kaitsvaid antikehi A-hepatiit (anti-HAV IgG).

Koolis, et teha otsus laste GA-vastase vaktsineerimise kohta, võtsid nad immuunsuse olemasolu kohta vereanalüüsi. Minu lapsele öeldi, et analüüsi tulemuste kohaselt on tal kaitsev immuunsus. Kust ta selle sai? Lapsel pole kunagi olnud A- ega muud hepatiiti..

Nii lastel kui ka täiskasvanutel võib A-hepatiit esineda väga kerges anicterilises vormis, väliselt ei erine ARVI või kergest sooleinfektsioonist.

Lastel juhtub see palju sagedamini kui täiskasvanutel..

Võib-olla on see täpselt nii..

Kas GA-vastased antikehad (saadud pärast vaktsineerimist või pärast haigust) kaitsevad teiste hepatiitide (B, C jne) eest?

Nad ei kaitse viiruste eest, mis põhjustavad muud tüüpi hepatiiti (B-, C-, delta- ja muud), kuna need on täiesti erinevad viirused, ehkki nende haiguste kliiniline pilt võib olla sarnane (maksakahjustus, kollatõbi).

Samuti ei kaitse immuunsus leetrite vastu tuulerõugete ega punetiste eest (kuigi kõigil neil kolmel haigusel on lööve).

Soovitatud aja jooksul ei saanud teist vaktsiini anda (aegunud). Mida edasi teha: alustage vaktsineerimist uuesti või võtke ainult järelejäänud vaktsiin?

Peate lähitulevikus lihtsalt teise vaktsiini hankima. Vaktsineerimist pole vaja uuesti alustada, selliseid soovitusi pole.

Kas HA vaktsiiniga saab anda ka teisi vaktsiine??

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 21. märtsi 2014. aasta määruses nr 125n „Ennetavate vaktsineerimiste riikliku kalendri ja epideemiliste näidustuste kohaste ennetavate vaktsineerimiste kalendri kohta” dokumendi lõpus jaotises „Elanike ennetusvaktsineerimise kalendri raames toimuva kodanike ennetavate vaktsineerimiste läbiviimise kord” on kirjas, et „... 6. Inaktiveeritud vaktsiine on lubatud manustada samal päeval erinevate süstaldega keha erinevates osades. Erinevate nakkuste vastu vaktsineerimise vaheline intervall, kui seda tehakse eraldi (mitte samal päeval), peaks olema vähemalt üks kuu. ”

Kui mingil põhjusel ei anta HA-vaktsiini samaaegselt teiste vaktsiinidega, siis kui kaua saab seda teha?

Venemaal taluvad nad tavaliselt vaktsiinide, mida samal ajal ei manustata, vahelist 1-kuulist intervalli..

Arenenud riikide soovitused reguleerivad inaktiveeritud vaktsiinide (Vene Föderatsioonis registreeritud GA-vastased vaktsiinid inaktiveeritud) manustamise võimalust intervalliga enne või pärast muid vaktsiine *

Kas HA vaktsiini saab segada samas süstlas teiste vaktsiinidega??

A-hepatiidi vaktsiine ei saa segada samas süstlas teiste vaktsiinidega. See on kasutusjuhendiga keelatud..

On olemas valmisvaktsiinid, milles A-hepatiidi vaktsiin võib toimida komponendina (näiteks A- ja B-hepatiidi vaktsiin, tüüfuse ja A-hepatiidi vaktsiin...).

Kuid kui HA-vaktsiin on eraldi ampullis või eraldi süstlas, ei saa te seda samas süstlas teiste vaktsiinidega segada, sellise segu efektiivsust ei ole uuritud.

Kas neid saab A-hepatiidi vastu vaktsineerida Mantouxi testiga samal päeval??

Ühel päeval mitte.

Pärast Mantouxi testi vaktsineeritakse mitte varem kui proovi testimise päeval (3 päeva pärast).

Kui vaktsiini manustatakse esmakordselt, saab vähemalt ühe kuu jooksul pärast vaktsineerimist läbi viia tuberkuliinidiagnostika (Mantouxi test)..

Millised on teise vaktsineerimise perioodid? Mis saab siis, kui see soovitatav tähtaeg on möödunud? Alustage vaktsineerimist uuesti?

Soovitatav intervall esimese ja teise vaktsineerimise vahel A-hepatiidi korral on 6-12 või 6-18 kuud.

Kui teist vaktsiini nendel soovitatud aegadel ei viida sisse (aegunud), manustatakse see nii kiiresti kui võimalik.

Uue vaktsineerimise alustamiseks soovitusi pole. Esimene vaktsiin ei kao kuhugi. Kuid kui lükkad teise vaktsiini kasutuselevõtu mitu aastat edasi, ei pruugi esimene vaktsiin enam kaitset pakkuda. Kaks vaktsineerimist pakuvad pikaajalist anti-GA kaitset.

Immuunsuspingete teste ei pea tegema, peate lihtsalt tutvustama teist vaktsiini.

Kas lapsele võib anda poole täiskasvanu HA-vaktsiini annusest?

See sõltub konkreetse vaktsiini kasutusjuhendist..

Kui selline võimalus on kasutusjuhistes märgitud, saate täiskasvanutele mõeldud annuse jagada lapsele jagamiseks pooleks.

Kui ei kirjutata, siis juriidiliselt see pole lubatud.

Kui kaua saab rasedust planeerida pärast A-hepatiidi vaktsineerimist??

Kõik Vene Föderatsioonis registreeritud A-hepatiidi vaktsiinid on inaktiveeritud (tapetud), seetõttu pole vaktsineerimise järgselt raseduse vältimiseks mingeid piiranguid.

Kas raseduse planeerimise ajal on võimalik GA vastu vaktsineerida??

Inaktiveeritud vaktsiinide manustamisel raseduse kavandamisel mingeid piiranguid ei ole.

Kas rasedaid saab GA vastu vaktsineerida??

Rasedate naiste vaktsineerimise otsus tuleks teha ainult A-hepatiidi nakatumise tegeliku riski hindamise põhjal.

Ideaalis peaks naine raseduse ajal olema täielikult vaktsineeritud.

Ehkki inaktiveeritud vaktsiinide kasutuselevõtuga seotud ohtu lootele ei ole tõestatud, võib nende kasutamine langeda kokku sünnidefektiga lapse sündimisega, mis loob tõlgendamise keeruka olukorra. Sellega seoses peaks raseda vaktsineerimise küsimus olema ainult erijuhtudel, näiteks eelseisva liikumisega endeemilisse tsooni või kokkupuutel infektsiooniga, mille suhtes naine pole immuunne.

GA vaktsiinijuhistes on tavaliselt öeldud, et rasedatele ei soovitata neid vaktsiine manustada.

Täiskasvanu soovib GA vastu vaktsineerida, aga äkki tehti see vaktsiin talle juba koolis? Minu laste arstikaart on kadunud ja puudub teave. Kas mul tuleb kontrollida immuunsust või tuleb lihtsalt vaktsineerida?

Inimeste vaktsineerimist vastavalt GA epidemioloogilistele näidustustele alustati mitte nii kaua aega tagasi ja seda ei viidud läbi 70–80–90-ndatel, nii et saate.

Enne vaktsineerimist saate kontrollida antikehade kaitsva tiitri olemasolu (võib-olla on organism juba HA viirusega kokku puutunud, ilmset haigust ei olnud, kuid antikehad jäid alles). Kuid enne GA-vastast vaktsineerimist puuduvad soovitused immuunsuse kohustuslikuks kontrollimiseks, seega võite vaktsineerida ilma selle analüüsita.

Vaktsiini sisseviimine antikehade kaitsva taseme juuresolekul ei ole ohtlik, immuunsüsteem lihtsalt inaktiveerib vaktsiiniviiruse, nagu oleks ta kohtunud metsiku patogeeniga.

Mul on krooniline C-hepatiit. Kas ma saan HA vastu vaktsineerida?

Ilma ägenemiseta pole teil vastunäidustusi ühelegi vaktsineerimisele. Eriti teile kui olemasoleva maksahaigusega inimesele näidatakse vaktsineerimisi A- ja B-hepatiidi vastu.

Täiskasvanule tehti A-hepatiidi vaktsiin (täiskasvanute annus) ja siis teisel manustamisel manustati kogemata lastele annus. Kas see lapsepõlves vaktsiinidoos loeb?

Ei, laste annust täiskasvanute vaktsineerimiseks ei tohiks arvestada..

Pediaatrilise annuse efektiivsust täiskasvanute vaktsineerimisel ei ole uuritud ja pediaatrilise annuse kehtestamist täiskasvanutele ei ole reguleeritud. Pikaajalise kaitsva immuunsuse olemasolu on võimatu tagada (mille jaoks on mõeldud teise annuse sisseviimine).

Seetõttu on soovitatav kehtestada võimalikult kiiresti tavaline täiskasvanute vaktsiin ja lugeda see teiseks vaktsiiniks..

Valesti manustatud pediaatrilise annuse ja täiskasvanute teise annuse vaheline intervall võib olla ükskõik milline, kuna HA vaktsiin on inaktiveeritud vaktsiin.

Venemaal antud juhul soovitusi pole, kuid sellised soovitused on olemas USA-s ja rahvusvahelised riigid kasutavad neid rahvusvahelistena *.

Kas täiskasvanul on võimalik ühe täiskasvanu asemel tutvustada 2 lapse vaktsiini??

Kui laste annused on eraldi süstalde või ampullide kujul, siis pole kahe lastevaktsiini kasutuselevõtmine täiskasvanute vaktsineerimiseks õiguslikult reguleeritud (kasutusjuhendis sellised märked puuduvad).

Teine HA vaktsiin manustatakse kogemata varem kui soovitatav 6 kuud (näiteks 4 või 5 kuud pärast esimest). Kas sellist vaktsiini loetakse sekundiks??

Ei, enne tähtaega tehtud vaktsineerimisi ei tohiks arvestada.

Sellise sissejuhatuse tõhusust pole uuritud. Pikaajalise kaitse immuunsuse olemasolu on võimatu tagada (mille jaoks teise annuse sisseviimine arvutatakse teatud soovitatavatel aegadel).

Seetõttu soovitatakse seda sissejuhatust mitte arvestada ja teise annuse sisseviimine õigeaegselt.

Venemaal antud juhul soovitusi pole, kuid sellised soovitused on olemas USA-s ja rahvusvahelised riigid kasutavad neid rahvusvahelistena *.

Kui sageli peaksite saama A-hepatiidi vaktsiini??

A-hepatiidi vaktsineerimine loetakse täielikuks, kui inimesel on A-hepatiidi vastu kaks vaktsineerimist. See tagab paljude aastate jooksul kaitsva immuunsuse..

Hilisemas elus vaktsineerimise vajadus A-hepatiidi vastu võetakse vastu konkreetses riigis kehtivate soovituste ja konkreetse vaktsiini kasutamise juhiste põhjal..

Kas kaitsev immuunsus areneb kogu eluks?

Pärast kahte vaktsineerimist enamikus vaktsineeritutest püsib immuunsus vähemalt 20 aastat.

Nad ei räägi elukestvast immuunsusest, sest vaktsiini ennast on kasutatud veidi üle 20 aasta, vaatlusperiood pole inimese eluga veel sarnane.

Miks GA vastu vaktsineeritakse kahel "kõnel"?

Üksikvaktsineerimine ei taga pikaajalist kaitset, pikaajalise kaitse tagamiseks on vajalik teise vaktsineerimise juurutamine.

Kui kaua kaitsev immuunsus kestab pärast ühe HA vaktsiini manustamist??

HA-vaktsiinide kasutamise juhend sisaldab teavet, et pärast ühte vaktsineerimist võib immuunsus püsida 1 aasta kuni 3–5 aastat.

Usaldusväärse kaitse ja pikaajalise immuunsuse kujunemise tagamiseks on soovitatav teine ​​vaktsineerimine 6-18 kuu pärast. pärast esimest.

Millistesse Euroopa riikidesse reisides on soovitatav vaktsineerida A-hepatiidi vastu? Kas teda nõutakse??

Teavet nende reiside kohta, kuhu soovitatakse Euroopa riikidesse vaktsineerida HA vastu, leiate jaotisest - Reisijate vaktsineerimine - Euroopa (vt konkreetset riiki)

A-hepatiidi vastu vaktsineerimine ei ole kohustuslik, see tähendab, et see ei saa olla nii, et ilma selle kohalolekuta ei lubata neid ühtegi Euroopa riiki.

Seda soovitatakse oma tervise säilitamiseks. Teie otsustate, kas kaitsta ennast ja oma lapsi või mitte..

Millistesse Aasia riikidesse reisides on soovitatav vaktsineerida A-hepatiidi vastu? Kas teda nõutakse??

Teavet reiside kohta, kuhu Aasia riike soovitatakse GA vastu vaktsineerida, leiate jaotisest - Reisijate reisivaktsineerimine - Aasia (vt konkreetset riiki)

A-hepatiidi vastu vaktsineerimine pole kohustuslik, see tähendab, et see ei saa olla nii, et ilma selle kohalolekuta ei lubata neid ühtegi Aasia riiki.

Seda soovitatakse oma tervise säilitamiseks. Teie otsustate, kas kaitsta ennast ja oma lapsi või mitte..

Millistesse Ameerika riikidesse reisides on soovitatav vaktsineerida A-hepatiidi vastu? Kas teda nõutakse??

Teavet reiside kohta, kuhu Ameerika riikidesse soovitatakse GA-ga vaktsineerida, leiate jaotisest - Reisijate vaktsineerimine - Ameerika (vt konkreetset riiki)

A-hepatiidi vastu vaktsineerimine ei ole kohustuslik, see tähendab, et see ei saa olla nii, et ilma selle kohalolekuta ei lubata neid ühtegi Ameerika riiki.

Seda soovitatakse oma tervise säilitamiseks. Teie otsustate, kas kaitsta ennast ja oma lapsi või mitte..

Millistesse Austraalia ja Okeaania riikidesse reisides on soovitatav vaktsineerida A-hepatiidi vastu? Kas teda nõutakse??

Teavet reiside kohta, kuhu Austraalia ja Okeaania riike soovitatakse GA vastu vaktsineerida, leiate jaotisest - Reisijate vaktsineerimine - Austraalia ja Okeaania (vt konkreetset riiki)

A-hepatiidi vaktsineerimine ei ole kohustuslik, see tähendab, et see ei saa olla nii, et ilma selle esinemiseta ei lubataks neid mõnda Austraalia ja Okeaania riiki.

Seda soovitatakse oma tervise säilitamiseks. Teie otsustate, kas kaitsta ennast ja oma lapsi või mitte..

Millistesse Aafrika riikidesse reisides on soovitatav vaktsineerida A-hepatiidi vastu? Kas teda nõutakse??

Teavet reiside kohta, kuhu Aafrika riikides soovitatakse GA-ga vaktsineerida, leiate jaotisest - Reisijate vaktsineerimine - Aafrika (vt konkreetset riiki)

A-hepatiidi vastu vaktsineerimine pole kohustuslik, see tähendab, et see ei saa olla nii, et ilma selle esinemiseta ei lubataks neid ühte Aafrika riiki.

Seda soovitatakse oma tervise säilitamiseks. Teie otsustate, kas kaitsta ennast ja oma lapsi või mitte..

Kui kaua peate pärast GA-i vaktsineerimist ootama, et reisida?

HA vaktsineerimine (nagu mis tahes muu vaktsineerimine) on kõige tõhusam, kui seda tehakse vähemalt 4 nädalat enne reisi, kuid see on efektiivne ka siis, kui see tehakse vähemalt 2 nädalat enne reisi.

Kui sel perioodil enne reisi ei olnud inimesel aega GA vastu vaktsineerida, soovitatakse siiski vaktsineerida isegi vahetult enne väljalendu.

Kaitsvaid antikehi hakatakse tootma ja need töötatakse välja reisi alguses, mis vähendab haigestumise riski võrreldes sellega, et inimene läheb täielikult vaktsineerimata.

Kuidas vältida A-hepatiidi nakatumist reisimisel?

Igaüks, kes reisib piirkondadesse ja riikidesse, kus A-hepatiidi nakkus on tavaline, peaks vältima järgmist:

  • Jää jookide ja villimata vee jaoks
  • Keetmata koorikloomad
  • Keetmata või koorimata köögiviljad ja puuviljad
  • Toit tänavamüüjatelt
  • Salatid (neil puudub kuumtöötlus)

Kui soovite teada saada, kus reisijatel on GA risk kõige suurem, külastage haiguste tõrje keskust (CDC, USA), teave inglise keeles

HA-vaktsineerimise eelised kaaluvad üles kõrvaltoimete riski?

A-viirushepatiit on maailmas laialt levinud. Nii lai, et lihtsam on loetleda riike, kus te tõenäoliselt ei nakatu, kui riike, kus tõenäoliselt nakatute.

Kuna HA vaktsiinil ei ole tõsiseid kõrvaltoimeid, kaalub GA-st vaktsineerimise eelised üles võimalikud riskid..