B-hepatiit raseduse ajal: mõju lootele ja sünnituse tunnused

B-hepatiit viitab viirushaigustele, see mõjutab maksa ja mõjutab teiste süsteemide ja organite toimimist. Igaüks võib haigestuda, sest patogeeniga saate kohtuda isegi küüntesalongis, kus nad töötavad mitte ainult steriilsete tööriistadega. Haigus on eriti oluline rasedatel, kelle immuunsus on nõrgenenud - sellised patsiendid registreeritakse spetsiaalselt günekoloogi juures. Kuidas kulgeb B-hepatiit ja rasedus ning kuidas kõrvaldada tagajärjed lootele - kaalume edasi.

Mida ma sellest õpin? Artikli sisu.

Kas ma saan rasestuda B-hepatiidiga?

B-hepatiidiga raseduse ajal pole vastunäidustusi. Väga sageli saavad lapseootel emad oma staatuse testi kohta teada kõigepealt. Neil on passiivne viirus, millel on kõrge antikehade retentsioon. Kui naisel on aktiivne hepatiit ja ta teab sellest, on soovitatav seda hiljem ravida ja rasestuda, et mitte esineda B-hepatiidi tüsistusi sünnituse ajal.

Kui lapseootel ema rasestus olemasoleva infektsiooni taustal, antakse talle säilitusravi, kuna viirusevastast ravi ei soovitata raseduse ja imetamise ajal patsientide immuunsuse olulise languse tõttu. Kui B-hepatiit ilmnes ainult raseduse ajal, s.t. nakatumine tekkis pärast rasestumist, siis pole see abordi näidustus.

B-hepatiidi raseduse kulgu iseloomustavad jooned

Peamised riskid ja komplikatsioonid on seotud maksa suurenenud koormusega. Raseduse ajal töötab see keha kahekordse koormusega, kuna on vaja puhastada toksiinide verd. Mõjutatud maksarakud ei suuda ülesandega hakkama saada, nii et ema keha vaevalt talub seda haigust.

Ägedal perioodil läbib rasedate B-hepatiit haiguse arengu kõiki kolme faasi. Jääajaline eelperiood pikeneb nõrgenenud immuunsuse tõttu kuni kolme nädalani, kuigi teistes on see periood umbes nädal.

Samuti on ikterne periood raskem - joobeseisundi tõttu süvenevad kõik haiguse tunnused. Rasedatel on suurenenud nõrkus, väsimus, nahavärvus on kollase varjundiga ja kehatemperatuur tõuseb. Nad on mures maksa valu pärast, epigastrium, iiveldus, oksendamine ja isupuudus muutuvad sagedaseks märgiks. Ebanormaalsusejärgsel perioodil võib ema seisundi stabiliseerumine viibida.

Passiivsel kujul passiivne B-hepatiit võib tiinuse ajal süveneda ja see on seotud hormonaalse tausta ebastabiilsusega. Rasedus kroonilise haigusega on suhteliselt rahulik, naised kannavad loote täielikult ja sünnitavad lapse õigeaegselt.

Kas diagnoos võib olla ekslik??

Sõeluuring aitab tuvastada loote arengu varjatud ohtusid. Viiruse analüüs - kohustuslik uuring, mis viiakse läbi sünnituskliinikus registreerimisel.

Testi tulemused võivad rasedaid emasid pärssida - B-hepatiidi avastamine raseduse ajal muutub äikeseks taevast, sest enamik naisi isegi ei kahtlusta seda.

Kui rasedal naisel on valepositiivne analüüs - B-hepatiiti ei kinnitata, korratakse diagnoosi. Vale tulemuse põhjused on järgmised:

  • rasked ägedad hingamisteede infektsioonid;
  • gripi esinemissagedus vahetult testi ajal;
  • ainevahetushäired;
  • hormonaalsed muutused raseduse ajal;
  • krüoglobuliini kõrge sisaldus veres;
  • autoimmuunsed patoloogiad;
  • onkoloogia;
  • hiljuti vaktsineeritud hepatiidi ja teetanuse vastu;
  • ravimite võtmine immuunsussüsteemi stimuleerimiseks.

Inimfaktorit ei tohiks tähelepanuta jätta, kui vereproovid võetakse rikkumistega või kui biomaterjal segatakse lihtsalt kokku. Pärast ühte uuringut ei kiirusta arstid haiguse diagnoosimist, vaid saadavad patsiendi uuesti läbivaatusele.

Mõju lootele

Mis lootele viirust ähvardab, sõltub sellest, millises faasis naine nakatus. Juba hepatiidi korral viljastumisel on nakatumise oht minimaalne, kuna laps on looduskeskkonna poolt kaitstud ega saa nakatuda. Ema ja beebi veri ei segune kunagi, kuid risk lootele sünnituse ajal jääda suureks.

Kui nakkus leidis aset raseduse esimesel või teisel trimestril, on viiruse edasikandumise oht imikule umbes 10%. Oluliselt hullem, kui nakatumine toimus kolmandal trimestril - 70% vastsündinutest on juba viirusega sündinud, s.t. omanda see ikka veel emakas. B-hepatiit rasedatel aktiivsel kujul hilisemas perspektiivis suurendab enneaegse sünnituse ja perinataalse loote surma riski.

Sünnitus või keisrilõige?

B-hepatiit sünnitusel on üks vastuolulisemaid teemasid. Praegu pole üksmeelt selles, kas B-hepatiidiga on võimalik sünnitada loomulikul viisil. Statistika näitab, et keisrilõikega nakatumise tõenäosus on oluliselt vähenenud ja tagajärjed lootele on viidud miinimumini. Keisrilõike soovitus on oluline kõrge viiruskoormusega naiste jaoks.

Sünnitusmeetodi küsimust tuleks arutada enne lapse eeldatavat sünniaega. Lapse sünnituse ajal nakatumise vältimiseks on vaja konsulteerida mitte ainult günekoloogiga, vaid ka nakkushaiguste spetsialisti-hepatoloogiga. Ainult pärast täielikku uurimist, sealhulgas kolmandas trimestris, lahendatakse loomuliku või kunstliku sünnituse küsimus.

Imetamine emal B-hepatiidiga

Haiguse mõju imetamise ajal on Maailma Terviseorganisatsiooni spetsialistid hoolikalt uurinud. Arstid mitte ainult ei vaidle, vaid isegi nõuavad, et sünnitusel olevad naised toidaksid oma lapsi loomulikul viisil. Rinnapiimaga viirus ei levi. Naised peavad jälgima rinnanibude pragude puudumist - koos nendega suureneb lapse nakatumise oht haige ema veres sisalduva hepatoviirusega.

Imetamise eelised ületavad kaugelt võimalikud riskid, sest ema piimaga saab laps ainulaadseid aineid, mida ükski kunstlik segu ei anna. Lisaks vaktsineeritakse haigele emale sündinud laps - ennetatakse hepatiiti - ja nakatumise oht minimeeritakse.

B-hepatiit rasedatel on selgelt tõsiste komplikatsioonide riskifaktor. Hepatiidiga patsientide ravimisel võetakse arvesse haiguse faasi, viiruse või kandja aktiivsust, hepatiiti põdeva rase naise tervislikku seisundit. Hepatiidiga rasedate naiste õigesti korraldatud toe korral on loote kandmine võimalik komplikatsioonideta ja arsti loal on loomulik isegi lapse sünd..

Rasedus ja sünnitus C-hepatiidiga: tagajärjed lapsele

Kas ma saan sünnitada C-hepatiidiga: tagajärjed lapsele ja emale

Kas C-hepatiit võib emalt lapsele edasi minna sünnituse ajal või raseduse ajal?

Milline on C-hepatiidi keskmine inkubatsiooniperiood?

Kollatõbi raseduse ajal: põhjused, diagnoosimine, ravi ja tagajärjed

B-hepatiit raseduse ajal - nähud, ravi, tagajärjed lapsele

B-hepatiit on maksahaigus, millel on viiruslik vorm. B-hepatiit kandub inimesteni seksuaalse kontakti või kontakti kaudu nakatunud verega. Enamikul täiskasvanutest saab organism haigusega hakkama mitu kuud ilma ravita..

Ligikaudu üks 20st haigestunud inimesest on endiselt viiruse kandja. Selle põhjuseks on ebatäielik ravi. Haigus läheb pikaks krooniliseks vormiks. Ravimata jätmisel põhjustab see aja jooksul tõsist maksakahjustust (tsirroos, maksapuudulikkus, vähk).

B-hepatiidi nähud raseduse ajal

  • Väsimus;
  • Kõhuvalu;
  • Kõhulahtisus;
  • Isutus;
  • Tume uriin
  • Kollatõbi.

B-hepatiidi mõju lapsele

B-hepatiit raseduse ajal kandub peaaegu 100% juhtudest emalt lapsele. Kõige sagedamini toimub see loomuliku sünnituse ajal, laps nakatub vere kaudu. Seetõttu soovitavad arstid lapseootel emadel sünnitada keisrilõike abil, et kaitsta last.

B-hepatiidi tagajärjed raseduse ajal on tõsised. Haigus võib põhjustada enneaegset sünnitust, diabeeti, verejooksu ja madalat sünnikaalu.

Kui viiruse tase veres on kõrge, määratakse raseduse ajal ravi, see kaitseb last.

B-hepatiidi vastu vaktsineerimine aitab vastsündinut nakkuse eest päästa. Esimene kord tehakse see sündides, teine ​​- kuu jooksul, kolmas - aasta jooksul. Pärast seda võtab laps testid, et veenduda haiguse möödumises. Järgmine kord tehakse vaktsiin viie aasta pärast.

Kas nakatunud naine saab rinnaga toita??

Jah. Ameerika haiguste tõrje ja ennetamise keskuse ja maailma tervisekeskuse spetsialistid on leidnud, et B-hepatiidiga naisi saab imetada, kartmata oma tervise pärast.

Imetamise eelised kaaluvad üles võimaliku nakkusohu. Lisaks antakse lapsele sündides B-hepatiidi vaktsiini, mis vähendab nakatumise riski..

B-hepatiidi diagnoosimine raseduse ajal

Raseduse alguses kutsutakse kõiki naisi B-hepatiidi vereanalüüsi tegema. Naised, kes töötavad tervishoiu valdkonnas või elavad funktsionaalsetes kohtades ja elavad ka nakatunud inimestega, peavad läbima B-hepatiidi testi..

B-hepatiit raseduse ajal

Selline patoloogia nagu B-hepatiit raseduse ajal võib loote kandmist kahjustada. Ja ka sünnitusel on suur tõenäosus, et ema edastab viiruse lapsele. Haigus nõuab spetsialistide hoolikat jälgimist ja asjakohaseid meetmeid. B-hepatiit on potentsiaalselt eluohtlik, võib esineda ägedas või kroonilises vormis, provotseerib maksatsirroosi ja vähi teket.

Planeerimine, rasedus: kas see on võimalik?

Arstid soovitavad enne rasestumist läbi viia täiendavad uuringud, mis aitavad tuvastada nakkusliku iseloomuga haigusi, näiteks viirushepatiit. Raseduse kavandamine hõlmab vere annetamist analüüside tegemiseks, kogu organismi instrumentaalset uurimist ja loomupäraste patoloogiate ravi. Kui testid näitasid viirusliku hepatiidi antikehade olemasolu, ei tähenda see, et naine oleks kroonilise hepatiidihaige.

Pärast tulemuste saamist peate diagnoosi kinnitamiseks pöörduma spetsialisti poole. Kui viirus on passiivsel kujul, siis selline seisund ei kujuta ohtu ega vaja tõsist meditsiinilist ravi. Patoloogia aktiivse vormiga on vaja läbi viia sobiv teraapia. Raseduse ajal on haiguse ravi peaaegu võimatu, kuna viirusevastase toimega ravimid on lootele väga kahjulikud..

C-hepatiidi viirus raseduse ajal ei edastata emalt lapsele, nakkusliku patoloogia tekitajad ei suuda platsentaarbarjääri läbida.

Hepatiidi sümptomid koos loote kandmisega

B-hepatiit rasedatel, kellel on krooniline kulg, toimub peaaegu alati ilma väljendunud sümptomiteta, kuid võib põhjustada mõningaid tagajärgi. Haiguse ägeda arengu korral ilmnevad järgmised sümptomid:

  • oksendamine ja oksendamine esinevad sõltumata toidu tarbimisest;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • heaolu halvenemine;
  • uriini tumenemine;
  • väljaheidete värvimuutus;
  • maksa anatoomiliste piiride nihkumine;
  • liigesevalu
  • ebamugavustunne kõhu paremal küljel;
  • naha ja silmavalkude kollasus;
  • hägustunud teadvus;
  • une ebastabiilsus.
Tagasi sisukorra juurde

Mis mõjutab hepatiidi kulgu?

Infektsiooni inkubatsiooniperiood kestab 6 nädalat kuni 6 kuud. Maksakahjustuse määr sõltub mõnest tegurist, näiteks interferooni aktiivsusest. Kõige sagedamini ilmneb krooniline hepatiit raseduse ajal vähese aktiivsusega ja seda ei iseloomusta teravad komplikatsioonid. Kui naine põeb maksa tsirroosi, mis on välja kujunenud viirusliku hepatiidi mõjul, siis on tüsistuste oht väga kõrge. Rasedate hepatiidi kõige levinumad tagajärjed:

  • raske toksikoos;
  • sisemine verejooks;
  • söögitoru veenilaiendid;
  • maksafunktsiooni kahjustus.
Tagasi sisukorra juurde

Tagajärjed lootele

Hepatiit raseduse ajal on beebi nakkav haigus. Kui emal on HBsAg ja HBeAg antigeenid, tuleb pärast sündi vastsündinu vaktsineerida. Vastasel juhul toimub lapse nakatumine 90% juhtudest. Loote nakatumine toimub sünniprotsessi ajal, väga harva võib patogeen levida platsenta kaudu.

Kui rasedal naisel tuvastati ainult HBsAg antigeene, väheneb vastsündinu B-hepatiidi, tsirroosi või maksavähi risk 15% -ni. Patoloogia arengu ennetamiseks on kõige tõhusam imiku vaktsineerimine esimestel elutundidel. Pärast protseduuri muutub imetamine ohutuks. Ema nakatumine ei ohusta loote arengu mitmesuguste kõrvalekallete teket, kuid nakkus võib esile kutsuda enneaegse sünnituse.

Raseduse juhtimine

B-hepatiit rasedatel vajab pidevat jälgimist. Seetõttu on vaja regulaarselt läbida tervisekontroll ja teha vastavad testid. Põhieksamid toimuvad raseduse alguses ja ametiaja lõpus. Analüüs näitab viiruse ja ALAT (maksaensüüm), AST (müokardi ensüüm) aktiivsust. ALAT võib raseduse ajal maksa suurenemise tõttu pisut suureneda ja seda ei peeta patoloogiaks. Analüüsid võimaldavad kontrollida hepatiidi aktiivsust.

Loote ja ema seisundi kindlakstegemiseks on vaja vereanalüüsi.

Kui tulemused näitavad tugevaid kõrvalekaldeid normist, siis otsustab arst läbi viia asjakohase ravi, et parandada naise ja loote seisundit. Ja ka on vaja pöörata tähelepanu vere biokeemilise analüüsi näitajatele. See võib näidata loote ebapiisavat verevarustust või toitumist. Arsti juurde mineku põhjuseks on heaolu halvenemine, näiteks letargia, ebamugavustunne kõhu paremas servas..

Diagnostilised funktsioonid

Hepatiidi diagnoosi kinnitamiseks peate kõigepealt ümber lükkama valepositiivse analüüsi. Ebausaldusväärsed tulemused saadakse tänu kiirtestide kasutamisele, mis tuvastavad antikehad rase naise veres. Uuringu valepositiivsuse tõenäosus on kuni 2%. Ja ka hiljutine vaktsineerimine mõjutab tugevalt analüüsi tulemusi. Kui test näitas positiivset tulemust, tehakse viiruse markerite olemasolu jaoks täiendav vereanalüüs.

Patoloogia ravi

Aktiivseid terapeutilisi meetmeid viiruse pärssimiseks raseduse ajal ei võeta, kuna viirusevastane ravi võib lootele kahjustada. Mõju on suunatud ägedate sümptomite leevendamisele ja raseda naise seisundi leevendamisele. Terapeutilistel eesmärkidel on ette nähtud spetsiaalne dieet, mis välistab rämpstoidu kasutamise. Keelatud toodete hulka kuuluvad:

    Rämpstoit ainult süvendab haigust.

värske küpsetamine;

  • rasvane liha ja kala;
  • kaunviljad;
  • marinaadid;
  • kohv;
  • seened;
  • vürts;
  • pähklid.
  • Mõnikord soovitab rasedatel rasedatel kinni pidada voodipuhkusest, et mitte enneaegset sünnitust esile kutsuda. Ravimid on ette nähtud harvadel juhtudel. See koosneb peamiselt vitamiinravi, hormonaalsetest ravimitest ja hepatoprotektoritest. Kui rasedal naisel tuvastatakse koagulopaatia, on ette nähtud värskelt külmutatud plasma ja krüoposade vereülekanne. Kõik kohtumised teeb arst individuaalselt.

    Sünnitus nakkusliku hepatiidiga

    Sünnitusprotsessi ajal nakatub laps ema vere ja lima kaudu B-hepatiiti. Seetõttu soovitavad arstid tungivalt keisrilõiget, et vähendada vastsündinu nakatumise riski. Sünnitus toimub haigla spetsiaalses osakonnas - vaatlus. Sellised osakonnad on palatite külastamiseks täiesti eraldatud ja need sisaldavad kõiki vajalikke tingimusi viiruskahjustustega patsientidele. Kui mingil põhjusel pole haiglas sobivat osakonda, toimub sünnitus nakkushaiguste haiglas.

    Tere hommikust

    Leitud B-hepatiit raseduse ajal

    Ema kõik haigused kahjustavad lapse tervist ja arengut. Seetõttu nõuab B-hepatiit raseduse ajal arsti range jälgimist. See on nakkushaigus, mis põhjustab arvukalt tüsistusi (tsirroos, maksavähk) ja mõnel juhul isegi surma. Statistika näitab, et tuhande positsioonil oleva naise puhul on kümme patsienti, kellel on patoloogia krooniline vorm. Emakasisene infektsioonimeetod on välistatud, kuid patogeeni edasikandumise oht sünnituse ajal on kõrge.

    Haiguse üldised omadused

    B-hepatiiti esineb ¼ kõigil maakera elanikel, seetõttu on nakatunud inimene peamine patogeeni edasikandumise viis. Oht on kõik tema bioloogilised vedelikud, nimelt uriin, sperma, sülg, sapp, lümf, veri. Kõrge nakkusoht järgmistel juhtudel:

    • Vere või vereülekanne.
    • Hemodialüüs.
    • Meditsiinilised manipulatsioonid: hamba väljatõmbamine, kudede biopsia, operatsioon.
    • Uimastitarbimise süstimine.
    • Nõelravi protseduurid.
    • Kosmeetikakabineti külastus (maniküür, pediküür).
    • Juhuslik seks.

    Kehas levinud patogeen levib kogu kehas ja settib peamiselt maksa kudedesse. See ei hävita neid, kuid seda teevad immuunsüsteemid, mis tunnevad nakatunud rakke ära. Mida parem on organismi kaitsevõime reageerimine, seda raskem on elund kahjustada. Peamine viis haiguse vastu kaitsmiseks on tänapäeval vaktsineerimine. Seda tehakse väikestele lastele..

    Haiguse mõju tiinusprotsessile

    B-hepatiidiga rasedus pole välistatud, kuid loote kaitsmiseks nakkuse eest on vaja pidevat meditsiinilist järelevalvet ja kõigi selle soovituste rakendamist. Haiguse kroonilises vormis kulgeb protsess tavaliselt järgmiste näitajatega:

    • Naise üldine seisund ei halvene, tema tervis on normaalne.
    • Tsirroosi tekkimise tõenäosus väheneb, mis muudab raseduse nii ema kui ka loote jaoks täiesti ohutuks.
    • Ilmub kerge hormonaalne tasakaalutus.
    • Suureneb viiruskoormus.
    • Suurenenud ALAT-i suhe analüüsides 3. trimestril.
    • Emakasisene infektsioon on praktiliselt välistatud.
    • Vere glükoosisisalduse 3,5-kordse suurenemise tõttu on oht diabeedi tekkeks.

    Sellepärast on B-hepatiidiga rasedus range kontrolli all, lisaks on vaja pidevat testimist. Diagnostika hõlmab kohustuslikke biokeemilisi vereanalüüse.

    Võimalikud tüsistused

    B-hepatiidi esinemine naise kehas ei mõjuta värskete uuringute kohaselt väärarenguid ega suurenda surnud lapse sünnitamise riski. B-hepatiit ja rasedus on ühilduvad, kuna emakasisese infektsiooni oht on äärmiselt väike. Kuid tiinusperioodil on tõsiseid riske, millest tuleb naist hoiatada. Need sisaldavad:

    • Emaka suurenenud toon, mis ähvardab protsessi enneaegset katkestamist.
    • Raske toksikoos, mis takistab loote normaalseks arenguks vajalike kasulike ainete tarbimist.
    • Fetoplatsentaalne puudulikkus.
    • Enneaegne sünnitus.
    • Emakasisene hüpoksia.
    • Neerude arengu patoloogia.
    • Emakasisene verejooks.
    • Viiruse ülekandumise tõenäosus sünnituse ajal.

    Tähtis on teada! Raseduse kavandamisel juhib arst tähelepanu asjaolule, et nakatunud naist peab jälgima mitte ainult günekoloog, vaid ka nakkushaiguste spetsialist ja hepatoloog. Haiguse ägedal perioodil on soovitatav rasestumist edasi lükata..

    Sünnitus ja imetamine

    Enamik emalt lapsele nakatumisi toimub loomuliku sünnituse ajal. Seetõttu võib arst soovitada keisrilõike. See võimaldab teil riski vähendada, kuid ei anna täielikku garantiid. Kogu sünnitusprotsess viiakse läbi sünnitusmajade spetsiaalsetes nakkusosakondades. Naise raseduse ajal hoolika jälgimisega on eduka tulemuse tõenäosus suur.

    Emas olev B-hepatiit praktiliselt ei kujuta last rinnaga toitmise ajal ohtu. Seetõttu on tavaliselt piiranguteta lubatud, kui last on vaktsineeritud 3 päeva pärast sündi. Seda tehakse 4 etapis, kontrollides vereanalüüsi antikehade olemasolu kohta. Lisaks peab naine nakkuse vältimiseks jälgima rinnanibude seisundit. Pragude leidmise korral söötmine lakkab ja vajalik on kohustuslik konsulteerimine nakkushaiguste spetsialisti või hepatoloogiga..

    Patogeeni lapsele ülekandumise oht

    Emalt sünnituse ajal nakatumise tõenäosus sõltub suuresti viimaste viirusmarkeritest. Näiteks kui testide käigus tuvastati HBsAg või HBeAg, on risk 80–90%, eriti kui vaktsiini ei antud õigel ajal (esimese 12 elutunni jooksul). Tulevikus põevad need lapsed tõenäolisemalt tsirroosi või maksavähki. Kui selliseid markereid ei leitud, on lapse kandjast nakatumise oht 5-10%.

    Tähelepanu! Nakatumine toimub peamiselt sünnituse ajal, kui protsessis olid vigastused või otsene kontakt ema verega.

    Diagnostilised uuringud

    Kõik sünnituskliinikus registreerimise ajal positsioonil olevad naised läbivad põhjaliku läbivaatuse. See hõlmab testide tegemist viirushepatiidi tuvastamiseks. Lisaks peab rase naine määrama maksaensüümide aktiivsuse (biokeemia).

    Saadud tulemused võimaldavad täpselt kindlaks teha patogeeni olemasolu veres. Harvadel juhtudel on need ekslikud ja vajavad täiendavat uurimist. Pärast teetanuse vaktsineerimist võib saada valepositiivseid andmeid, mis rikuvad vereproovide võtmise eeskirju, suures koguses krüoglobuliini, rikkeid hormonaalsüsteemis. Samuti on kehas onkoloogia arendamisel või immuunsussüsteemi stimuleerivate ravimite võtmisel suur vigade oht..

    Vale tulemuse tõenäosust saate vähendada, kui teete analüüsi kliinikus, kus järgitakse rangelt materjalide proovivõtmise eeskirju, ja kui kahtlustate ebatäpsust, läbige täiendav kontroll mujal.

    B-hepatiidi ravi taktika raseduse ajal

    Kui B-hepatiidi testide tulemus on positiivne, peab patsient läbima põhjaliku ravi. See koosneb tavaliselt interferoonidest ja viirusevastastest ravimitest. Kuid naine, kes asub sellises olukorras, võib põhjustada korvamatut kahju. Seetõttu määrab arst raseduse perioodiks ainult sümptomaatilise ravi, et seda seisundit leevendada.

    Kõik rasedad naised peavad tingimata registreeruma nakkushaiguste spetsialisti juures, kes jälgib haiguse dünaamikat ja teeb ravi osas otsuse. Individuaalne kohtlemine määratakse tavaliselt enne sünnitust, kui riskid on õigustatud..

    Nõuanne! Kui vaatluse ajal on patsiendi ja lapse seisund rahuldav, on loomulik sünnitus lubatud.

    Haiguste ennetamine

    B-hepatiidi ravi raseduse ajal on märkimisväärselt keeruline ja sellel on selle tagajärjed, nii et paljud eksperdid soovitavad tulevasel emal kaitsta ennast võimalikult palju viiruse kehasse sattumise tõenäosuse eest. Soovitatav on hoiduda kokkupuutest patsiendi sülje, vere, sperma ja muude kehavedelikega. Isegi kui see on tema enda abikaasa. Lisaks tasub kasutusele võtta paar järgmist reeglit:

    • Ärge külastage salonge, kus tööriistu ja seadmeid pole piisavalt desinfitseeritud.
    • Ravige hambaid ainult professionaalsetes hambaravikabinettides või usaldusväärsetes kliinikes.
    • Ärge kasutage teiste inimeste asju, maniküüri käärid, pintsetid ega küüneviil.
    • Raseduse ajal saate regulaarselt testida.
    • Hankige B-hepatiidi vaktsiin vastavalt ajakavale.

    Viirus säilitab oma aktiivsuse isegi kuivatatud kujul, nii et teise inimese hügieenitoodete (habemenuga, hambahari, käärid) kasutamisel võib see kehasse sattuda väiksemate vigastuste kaudu. Need lihtsad reeglid aitavad kaitsta ennast ja oma last tiinuse ja toitmise ajal. Seetõttu tuleks neist alati kinni pidada, ilma erandite tegemiseta isegi pereliikmetele.

    B-hepatiit on tõsine nakkushaigus, mis kujutab ohtu emale ja beebile. Sageli muutub see sünnituse ajal tüsistuste põhjustajaks või kandub lapsele sündimise ajal vigastuste ja nakatunud verega kokkupuute tõttu. Seetõttu nõuab haigus spetsialistide ranget kontrolli ja kõigi vajalike meetmete vastuvõtmist vastsündinu elu ja tervise säilitamiseks ning emale riskide minimeerimiseks.

    Raseda naise haigused võivad negatiivselt mõjutada mitte ainult tema tervist, vaid ka lapse arengut. Ja B-hepatiit raseduse ajal on väga ohtlik vaev, mis nõuab arstide erilist jälgimist ja tähelepanu. Seetõttu on oluline, et arstide vaatlus- või raviplaan õigesti koostataks, võimalikult kiiresti registreeruda sünnituskliinikus ja läbida täielik uuring, mis näitab haiguse olemasolu või puudumist rasedal naisel..

    B-hepatiit on tõsine haigus, mis põhjustab kogu maailmas tõsist probleemi, sest haigusjuhtude arv on pidevalt suurenenud, samuti on maksatsirroosi, kartsinoomi, aga ka kroonilise või aktiivse haiguse vormis tüsistuste üsna sagedane areng..

    Haiguse peiteaeg kestab keskmiselt 12 nädalat, kuid mõnel juhul võib see kesta 2 kuud kuni kuus kuud. Alates hetkest, kui viirus siseneb verre, algab selle aktiivne paljunemine. B-hepatiidil on haiguse äge ja krooniline vorm. Viimast ei saa ravida - inimene peab kogu elu elama koos temaga ning äge on ravile alluv ja täielik taastumine kaasneb stabiilse immuunsuse kujunemisega selle viiruse vastu.

    Statistika kohaselt põeb haiguse kroonilist ja 1-2 ägedat vormi tuhat rasedat kuni 10 naist.

    B-hepatiit on nakkushaigus, nii et raseduse ajal kaasneb sellega infektsiooni vertikaalse edasikandumise oht - emalt lapsele. Enamikul juhtudel ei esine nakatumine emakas (selle tõenäosus on väga väike - umbes 3–10% juhtudest), vaid sünnituse ajal, kuna on olemas kontakt nakatunud vere ja emakakaela sekretsioonidega. Kui nakatute raseduse või sünnituse ajal, võib laps tõenäoliselt muutuda viiruse kroonilisteks kandjateks. Väikestel lastel ulatub haiguse krooniliseks muutumise tõenäosus 95% -ni, täiskasvanueas nakatunud nakatumise korral taastub suurem osa patsientidest.

    Kuidas nakatumine toimub??

    B-rühma hepatiit kandub nakatunud isikult läbi vere.

    Kõige tavalisemad viiruse edasikandumise viisid on:

    • Vereülekanne. Kuna sellel meetodil on suur tõenäosus nakatuda B-hepatiiti (kuni 2% doonoritest on haiguse kandjad), kontrollitakse enne infusiooniprotseduuri verd viiruse olemasolu suhtes.
    • Mittesteriilsete nõelte, maniküüritarvikute ja muude asjade kasutamine, mille peale veri võiks jääda (isegi kuivatatud kujul). Ühe süstlanõela kasutamine mitme inimese poolt on narkomaanide seas levinum nakatumisviis.
    • Seksuaalne kontakt. Igal aastal on see nakatumisviis üha tavalisem.
    • Emalt lapsele. Infektsioon võib esineda nii emakas kui ka sünnikanali läbimise ajal. Eriti suur nakatumise tõenäosus juhul, kui emal avastatakse aktiivne viirus või selle äge vorm.

    Nakatumise täpset täpsust ei ole alati võimalik usaldusväärselt välja selgitada - umbes 40% juhtudest jääb nakatumisviis teadmata..

    Haiguse sümptomid

    Kui haigus omandati enne rasedust või kui naine sai selle kohta teada, tunnevad nad B-hepatiidi olemasolu tavaliselt vereproovide võtmisel kohe pärast registreerimist. Selle vaevuse analüüs on raseduse ajal kohustuslik, see viiakse läbi naise esimesel uurimisel ja kui see osutub positiivseks, ei pruugi see tingimata olla kroonilise hepatiidi näitaja.

    Positiivne testi tulemus on võimalus pöörduda hepatoloogi poole, kes saab pärast teatud uurimist kindlaks teha, kas viirus on aktiivne. Kui viiruse aktiivsus kinnitatakse, on vajalik raseduse ajal vastunäidustatud ravi, kuna viirusevastased ravimid mõjutavad looteid. Ja kuna emakasisese infektsiooni oht pole suur, jälgitakse naise seisundit kuni sünnituseni ja laps vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu kohe pärast sündi.

    Krooniline B-hepatiit (CHB) raseduse ajal ja ilma selleta on enamikul juhtudel täiesti asümptomaatiline, seetõttu on haiguse avastamiseks oluline läbi viia uuring. Ja haiguse ägeda vormi inkubatsiooniperiood on 5 nädalat kuni kuus kuud ja see võib avalduda järgmiste sümptomitega:

    • Iiveldus ja oksendamine (need on toksikoosi peamised tunnused, seetõttu võivad nad hepatiiti näidata ainult koos teiste sümptomitega);
    • Söögiisu ja palavikuga seotud üldine nõrkus;
    • Uriini värvuse muutus (see muutub palju tumedamaks kui tavaliselt - tumekollane);
    • Kerged väljaheited;
    • Liigeste valu;
    • Maksa mahu suurenemine;
    • Kõhuvalu või ebamugavustunne paremas hüpohondriumis;
    • Palja silmaga nähtava naha ja silmade kollasus;
    • Kiire väsitavus;
    • Unehäired;
    • Mõnel juhul segaduses teadvus.

    Kui rase naine avastab sellised sümptomid juba pärast analüüsi negatiivsete tulemuste saamist raseduse esimesel poolel, peate sellest kindlasti oma günekoloogile teatama ja läbima hepatoloogi kontrolli. See aitab vähendada tüsistuste tõenäosust, aga ka lapse nakatumise riske sünnituse ajal..

    Hepatiit

    Kui tuvastatakse B-hepatiit, on naisel mõistlik küsimus - kuidas sel juhul sünnitus toimub. Kuna loomuliku sünnituse korral ulatub loote nakatumise oht 95% -ni tänu tihedale kontaktile nakatunud verega ja ema tupest väljutamisega, soovitavad arstid keisrilõiget, kuna see vähendab mõnevõrra viiruse edasikandumise tõenäosust lapsele. Lapse nakatumise oht sõltub otseselt viiruse aktiivsusest - mida madalam see on, seda suurem on tõenäosus saada terve laps.

    Sellise haigusega naise sünnitus toimub spetsiaalsetes nakkushaiglates, kus luuakse eritingimused hepatiidi ja teiste viirustega patsientide vastuvõtmiseks. Kui linnas selliseid haiglaid pole, sünnitatakse nakkushaiguste sünnitusosakondades, pakkudes sünnitavale naisele eraldi sünnitus- või palatit..

    B-hepatiit ei ole imetamise vastunäidustus, vastupidiselt enamiku naiste arvamusele. Oluline tingimus on rinnanibude terviklikkus - pragude tekkimisel peaksite hoiduma toitmisest (sel juhul ei tohiks te anda lapsele piima, mis võib verd saada).

    Mida teha, kui raseduse ajal tuvastatakse B-hepatiit?

    HB diagnoositakse raseduse ajal kolm korda HBsAg analüüsi abil. Positiivse testi korral sooritavad nad testi uuesti, et välistada vale tulemus. Kui B-hepatiit raseduse ajal kinnitatakse, saadetakse naine hepatoloogi vastuvõtule. Ta viib läbi haiguse vormi (kroonilise või ägeda) täielikuma uurimise, kasutades ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi ja maksa seisundit ultraheli abil. Samuti annab arst soovitusi sünnituse ja raseduse käigu kohta. Kui naisel on diagnoositud vaev, on vaja oma partnerile ja kõigile pereliikmetele HBsAg-test..

    "B-hepatiidi viirus on üsna vastupidav kõrgetele ja madalatele temperatuuridele, näiteks temperatuuril + 30 ° C säilitab see oma nakkusliku aktiivsuse kuni kuus kuud".

    Äge B-hepatiit on eriti ohtlik rasedatel, kuna maks on väga suur koormus. Sellel perioodil nakatumisega areneb haigus väga kiiresti, mis on tulvil komplikatsioone, nii et positiivse analüüsi eelduseks on hepatoloogi külastus. Haiguse krooniline vorm avaldub raseduse ajal ägenemistena harva, selle oht on ainult lapse võimalikul nakatumisel.

    Ravi ja võimalikud tüsistused

    B-hepatiidi ravi raseduse ajal erineb oluliselt muul ajal manustatavast ravist. Kõigil selle haiguse probleemi lahendavatel viirusevastastel ravimitel on teratogeenne toime, see tähendab, et need viivad loote emakasisese patoloogia ilmnemiseni. Seetõttu lükkab rasedusaeg viirusevastase ravi edasi enne sünnitust, välja arvatud olukorrad, kus maksa põletik ilmneb ultraheli abil. Raseduse ajal võib maksa normaalse funktsioneerimise säilitamiseks arst välja kirjutada hepatoprotektoreid. Millist neist ravimitest kasutada, määrab raviarst, sõltuvalt naise omadustest ja tema seisundist. Võib määrata ka vitamiinravi..

    Sel perioodil kasutatakse hepatiidi raviks jälgimis- ja kontrolltaktikat. Raseduse ajal vaevuste ravi eesmärk on minimeerida komplikatsioonide tõenäosust. Kõigile selle viirusega naistele määratakse kohustuslik voodipuhkus kuni sünnituseni. Kui rase naise seisund on stabiilne, pole haiglaravi vajalik. Igasugune füüsiline tegevus peaks olema märkimisväärselt piiratud..

    Samuti on oluline järgida teatud dieeti kogu raseduse ajal, samuti pärast seda. Sellise toitumise eesmärk on maksa säilitamine ja see koosneb järgmistest põhimõtetest:

    • Dieet kestab vähemalt 1,5 aastat;
    • Toit peab olema murdosa 5 korda päevas intervalliga söögikordade vahel umbes 3 tundi;
    • Päevane dieet ei tohiks ületada 3 kg toitu ja rasvunud või selle lähedal olevatele inimestele - 2 kg;
    • Kalorikogus ei tohiks ületada 2500-3000 kcal;
    • Soola tarbimise piiramine;
    • Piisav kogus vedelikku ei ületa 3 liitrit;
    • Praetud, suitsutatud ja konserveeritud toitude väljajätmine;
    • Välistage rasvased toidud; keetmisel on keelatud kasutada sealiha ja lambaliha;
    • Keelatud toitude hulka kuuluvad ka kõik kaunviljad, seened, vürtsikad maitseained, värsked küpsetised (eilne leib), seened, praetud või kõvaks keedetud munad, hapu kodujuust, magusad toidud, kohv;
    • Rangelt keelatud alkohol.

    Head päeva kõigile! Palun kirjutage kõigile, kes on sama probleemiga silmitsi seisnud. Mul on 9 rasedusnädalat. tuvastatud B-hepatiit. Hepatiidi üksikasjalik analüüs. Lisaks oli nädal tagasi kerge veritsus (ma arvan, et see on närvivapustav), kiirabi viis mind haiglasse, nad tegid mulle süste, tegid ultraheliuuringu, eemaldusi ei leitud, kõik näib olevat korras. öelge mulle, kui kellelgi oli raseduse ajal B-hepatiiti, kas on võimalik teda ravida ?? kas lapsele on oht raseduse katkemiseks vms. ((((enne nakkushaiguste spetsialisti visiiti terve nädala jooksul. Ma ei saa, on juba hirmutav raseduse ajal seda hepatiiti Internetis lugeda. Püüan mitte nutta ega meeleheidet leida, aga ma ei saa ennast aidata. Kuid niipea, kui olen närviline, tühjendan kohe uuesti) Ma ei ole narkomaan, ma ei saanud tätoveeringuid ega augustusi. Kust ta seda hepatiiti sai? Muide, koos abikaasaga tehti talle hepatiidi test, tal pole hepatiiti diagnoositud. kuid varjutas selline hetk.

    Eksperdid Woman.ru

    Hankige oma teema kohta ekspertarvamus

    Semikolennykh Nadezhda Vladimirovna

    Psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

    Anastasia Sergeevna Shikhaleeva

    Psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

    Antakova Lyubov Nikolaevna

    Psühholoog, konsultant. Spetsialist saidilt b17.ru

    Spiridonova Nadežda Viktorovna

    Psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

    Nekrasova Natalia

    Psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

    Mishurov Sergei Valentinovitš

    Psühholoog, konsultant seksoloog. Spetsialist saidilt b17.ru

    Victoria Kiseleva

    Psühholoog, geštaltterapeut. Spetsialist saidilt b17.ru

    Muzyk Yana Valerevna

    Psühholoog, psühhoanalüütik. Spetsialist saidilt b17.ru

    Julia Vadimovna Voronina

    Psühholoog, biblioterapeut. Spetsialist saidilt b17.ru

    Vzhechinsky Eve

    Psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

    Võib-olla peaksite analüüsi uuesti tegema? Olen arstide selles osas tehtud vigadest nii palju kuulnud..

    B-hepatiit ei ole raseduse ajal ohtlik, laps saab terveks. Kuid teid tuleb ravida, sest tal on sulle tempel. Hepatiiti ravitakse hästi, ma ütlen teile, et peate selle inimesena silmitsi seisma. Pradva elan Iisraelis, siin teda ravitakse. Ka Venemaal ravitakse, sünnitatakse ja sünnitatakse terve laps ning neid ei tapeta. Saite teada, mis on teie viiruse alatüüp?

    Muide, B-hepatiit levib erinevalt hepatiidist sugulisel teel. C, nii et saa sellest oma mehega üle.

    Retake analüüsib uuesti.
    Sõber leidis raseduse ajal klamüüdia, mida lihtsalt ei saanud olla!
    Retook uuesti, selgus, et kõik on hästi!
    Ärge sööge analüüside eelõhtul midagi julget!

    Arvan, et viga ei saa olla. Alguses anti üldandmed sünnituskliinikus. see hepatiit avastati seal. Kuulsin loomulikult, et seal on valepositiivseid tulemusi. Seetõttu läksin tasu eest kliinikusse ja andsin markeritele täielikult kasutusele. pealegi, edastas selle PCR-le, see leiti minu DNA-st. pealegi ütles arst, et mul on suur osa sellest viirusest veres. ära arva viga.

    Imma, muidugi oleme nüüd koos abikaasaga, ei, ei. Sama arst ütles mulle, et ta kandub sagedamini vereringe kaudu, siis seksuaalselt. Näiteks kui seksuaalvahekorra ajal on mehel mõni haav ja sinna pääseb eritis või saab mu veri või isegi sülg, siis on nakatumine võimalik. Olen õnnelik, et mu mehel läheb hästi, et ma teda ei nakatanud. ta ise on selle pärast nii mures ja me ei tea, mida teha. Ma kardan väga lapse pärast, ma ei karda enda pärast.

    Imma, ja veel üks selline küsimus. Mulle pole veel öeldud, kas ta on krooniline või mitte, ma ei tea üldse midagi. Sain teada, et kroonilist ei ole üldse võimalik ravida, selle viiruse protsenti veres on võimalik vähendada vaid dieetide, õige elustiili jms abil. ja saate ravida ägedat. eriti ei tohiks rasedad naised jooda.

    Imma, ja veel üks selline küsimus. Mulle pole veel öeldud, kas ta on krooniline või mitte, ma ei tea üldse midagi. Sain teada, et kroonilist ei ole üldse võimalik ravida, selle viiruse protsenti veres on võimalik vähendada vaid dieetide, õige elustiili jms abil. ja saate ravida ägedat. eriti ei tohiks rasedad naised jooda.

    Mu sõber sünnitas B- ja C-hepatiiti. Muidugi oli rasedusega probleeme, kuid poiss sündis täiesti terve 4080 kg. Nüüd on ta juba aastane, nii tugev. Ärge muretsege lapse pärast, kõik saab korda

    Imma, verd ei kantud, ainus asi, mis võis olla hambaravi, maniküür. ja muidugi ei välista ma, et seda võiks seksuaalselt edastada. Ma elan Venemaal. kuid mitte selle keskosas. Ma lähen nädala pärast nakkushaiguste spetsialisti juurde, arvate, et nakkushaiguste spetsialist aitab siin natuke?

    Selle nakkushaiguste spetsialisti juures ja küsige, kus hepatoloog teie juures elab, võib-olla suunab ta teid tema juurde. ja milliseid probleeme oli sõber. hepatiit ei põhjusta raseduse ajal probleeme, kui üldse mitte tsirroos. Üldiselt ravitakse hepatiiti nii, et B, C, teid tuleb ravile saata, või nad peavad selle ravi välja lööma, ma tean seaduse järgi, et nad on kohustatud teid ravima. Ma lugesin sellest, kuid ma ei tea, kuidas see teiega käib. Nii et sünnitage ja ravitakse!

    Tänan teid väga, lähen kindlasti märgitud linkidele. Ja suur aitäh toetuse eest.Kõikidel oli tõesti süda rahulikum, vähemalt sättisin end nüüd täiesti teistmoodi.

    ja veel üks küsimus) kas teie arvates on võimalik raseduse ajal B-hepatiidist taastuda ja juba tervislikult sünnitada? kas on mingit võimalust??

    keha ei saa iseseisvalt taastuda isegi raseduse ajal ja nad ravivad teid alles pärast seda, sest ravi on RASKE. See on vorst nagu narkomaan, kui puruneb, kuumus, külm, bbrr, siis lamate voodis, ravi 3 kuud kuni aasta. Sõltuvalt sellest, kuidas teie keha ravile reageerib.

    Keskendun taaskord hepatiidile ≈ selles haiguses pole ühtegi viirust. Muidugi on tõenäoline, et teatud tüüpi valkude kontsentratsioon veres tõuseb kõrgel tasemel - just need põhjustavad siis tõsiseid autoimmuunseid reaktsioone ≈, kuid ainult ja eranditult inimestel, kes on elu ise pastaka abil ellu kutsunud, ja
    mitte kunagi normaalne. Kui arstid õpiksid selliseid valke verest eemaldama või vähemalt nende kontsentratsiooni vähendama, lakkaks selline probleem nagu hepatiit. Veelkord: looduses pole sellist haigust nagu nakkav hepatiit. Alates Teise maailmasõja lõpust tõsteti sõna otseses mõttes iga selles valdkonnas töötanud teadlane täiesti eksliku teooria alla ja kogu selleteemaline uurimistöö on prügi, mille koht asub prügilas. ”

    Tere, palun öelge, et mu mees näitas B-hepatiiti, mida mul pole! Selgus, et olin ka rase! Kui suur on tõenäosus, et mu laps sünnib haigena?

    Tere. Nad võtsid B-hepatiidi vereanalüüsi ja ilmnesid järgmised markerid: HBsAG-positiivne, anti-HBc-positiivne, anti-HBs-IgG-negatiivne, HBV-DNA (PCR) - positiivne 18IV / ml, HBeAG-negatiivne, anti- HBc-IgM-negatiivne, anti-HBe-positiivne. Samal ajal vaktsineeriti mind 2002. aastal B-hepatiidi vastu. Üks arst ütles mulle, et see tähendab, et mul oli hepatiit ja ta ravis mind edukalt ning nüüd on ta keha minu veres ja võin nakatada teisi inimesi. Kuid nii palju kui ma mäletan, ei põdenud ma B-hepatiiti, veelgi vähem ei ravitud mind selle eest. Ma ei tea, mida see kõik tähendab. Loodetavasti saate seda olukorda selgitada. Mul on tavaline noormees, teda ja mind testiti temaga koos, kõik on negatiivne, palun öelge, kas ma suudan teda sellises olukorras nakatada? Ja kui teda vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu, kas pole temaga midagi silmitsi? tänan.

    Kui olin rase (10 aastat tagasi), leiti ka hepatiit B. Nad ütlesid, et teda ei ravita; tehnikat polnud. Ma sünnitasin terve lapse. Nüüd öeldakse, et mul on krooniline hepatiit. Kuid kõik markerid on sel juhul negatiivsed, välja arvatud viiruse enda HBsAg DNA. Ja jälle pole ravi võimalik.

    Soovitan kõigil lugeda kiviõli kohta, see ravib hepatiiti, tsirroosi ja isegi vähki! Ravisin kiviõliga kroonilist koletsüstiiti.
    Internetis on palju teavet.
    Ainult siis, kui otsustate osta, olge ettevaatlik, kuna need libistavad sageli võltsingu. Ostsin kiviõli otse inimeselt, kes tegeleb selle kaevandamisega. Saadab postiga, võtab pärast paki kättesaamist makse. Ma oskan öelda tema kontakte. minu e-post: [email protected]

    Tere. Olin valmis operatsiooniks 4. oktoobril, mul oli song. Ta testis ja avastas kogemata hepatiidi B. Minu jaoks oli šokk ja kui sain teada, et ta ei taastu, olin mures, läksin hulluks. Palun öelge, kellel oli selle haigusega temperatuur 37 kuni 37,5? Mul on kolm kuud, arstid viitavad stressile ja närvidele ning nad ei ravita mind, nad ütlevad, et PCR koormus on väike.

    Alguses kohtusin tüdrukuga, kellel oli krooniline C-hepatiit, 6 aasta jooksul ei võtnud ma midagi, kuigi voodis seisime temaga peas, seksis kuni nägu sinine))
    Pärast rumalusega lahkuminekut, kuid see ei ole mõte, abiellusin hiljem ja mu naine leidis ka B-hepatiidi, kuid ainult B, selle tagajärjel on seks tormiline, kuid mulle ei nakatunud. Nii et tüdrukud, ärge suurendage hirmu, kuid on soovitatav end kaitsta, kuid samas kui Jumal, nagu öeldakse, halastas
    Või äkki lihtsalt ei karda teda. ;))

    Alguses kohtusin tüdrukuga, kellel oli krooniline C-hepatiit, 6 aasta jooksul ei võtnud ma midagi, kuigi seisime tema peaga voodis, seksisime kuni sinised nägu)) Pärast me lahkusime rumalalt, kuid see pole mõte, hiljem abiellusin ja paar avastas ka B-hepatiidi, kuid ainult B, lõpuks on see sama, sugu on tormine, kuid ma pole nakatunud.Nii, tüdrukud, ärge eskaleerige hirme, kuid on soovitatav end kaitsta, kuid praegu on Jumal öelnud halastust ja võib-olla ei karda seda lihtsalt. ;))

    Kutsun kõiki üles positiivse diagnoosiga analüüsi saamisel ärge paanitsege ja pöörduge uuesti teise kliiniku poole. 19. jaanuaril 2015 tegi ta Sklifasovsky laboris HIV-i, B- ja C-hepatiidi vereanalüüsi (minut), makstes 1800 rubla, järgmisel päeval sai ta tulemuse - B-hepatiit on positiivne. Ma palun hommikumantlis administraatori käest, andke mulle andeks, mida see tähendab, ja ta annab teile hepatiidi uurimiseks.,, Ma helistan sõbrale, ütlen nii ja naa, ta saadab mind eriarsti juurde presidendi administratsiooni ühte kliinikusse, mis asub Ulil. Sivtsevi Vražeki majas 28/26. Ma lähen tasulisse osakonda, leppides kokku kohtumine D. M-i spetsialistiga. N. osakonna juhataja Gromova N.I. (väga hea arst), ta rääkis mulle kõike hepatiidi kohta ning selle kohta, mida ja kuidas edasi elada, ning et tõenäoliselt olen ma hepatiidi kandja ja ma pole ise haige ning sünnitan spetsiaalses kliinikus ja siis see kattis mind (te ei soovi vaenlast, elu just lõppes, mis edasi saab, mis pole selge ja kuidas seda ka oma mehele öelda... isegi riputage ennast üles), kuid me teeme testid B-hepatiidi, antikehade, B-hepatiidi DNA ja veel hulga teiste kohta, teeme neerude, maksa, põrna, kõhunäärme ultraheli, aort - kõik on lihtsalt ideaalne, selle eest maksan 23 000 rubla kokku võtmisega ja ootan neid katseid 5 päeva. Mõtted mu peas on hullud, elu on peatunud. Ja rõõmsalt saan tulemused kätte, kõik on negatiivne, mul pole midagi. Mind saadetakse jälle Sklifisse testi tegema kolmandat korda, saan negatiivselt. Arst tuleb välja ja hakkab minu jaoks midagi hõõruma, selle kohta, et ta peab veel natuke analüüsi tegema ja peab kontrollima ning et nädalaga läks mul kõik hästi, paranes, ma seletan, et see ei häiri mind eriti ja ma hakkan neid kohtusse kaevama, ja see pole meie süü, kuid tootjate aparaadid on talitlushäired. Järgmisel päeval olen terve ja see seade on lollakas...

    Maksakahjustusega viirusnakkust nimetatakse hepatiidiks. Selle edastamiseks on erinevaid viise. B-hepatiit on eriti ohtlik raseduse ajal. Nakkuse kahtluse korral on vajalik läbivaatus ja õige ravi. Ennetusmeetmetel on suur tähtsus.

    Põhjused

    B-hepatiit annab end tunda raseduse mis tahes staadiumis. See kandub edasi vere ja muude kehavedelike kaudu. Tundlikkus viiruse suhtes on väga kõrge. See tungib maksarakkudesse, põhjustades kudede põletikku ja organite talitlushäireid. Toimub keha joobeseisund. Inkubatsiooniperiood on kuni 180 päeva.
    B-hepatiidi nakatumine on kõrge riikides, kus sotsiaalmajanduslik areng on madal. 1000 raseduse kohta on 1–2 ägeda B-hepatiidi juhtu ja 5–15 kroonilise B-hepatiidi juhtu.

    Haiguse üleminek kroonilises staadiumis põhjustab tsirroosi ja surma. Kõige tavalisemad edastusmeetodid:

    • vereülekanne;
    • meditsiinilised manipulatsioonid;
    • kaitsmata seksuaalvahekord;
    • emakasisene infektsioon;
    • naha kodune terviklikkus.

    Vereülekanne nakatub suure tõenäosusega B-hepatiiti, kuna umbes 2% doonoritest on selle haiguse kandjad..

    Sageli toimub viiruse ülekandumine narkomaanide seas, kes ei hooli nõelte steriilsusest. Maniküür ja muud verejääkidega esemed on samuti üks nakkuse põhjustajaid. Tätoveeringute ja augustamine peab olema ettevaatlik..

    Paljulubav seksuaalelu

    Igal aastal kasvab viiruse ülekanne seksuaalse kontakti kaudu. Kui üks partneritest on nakkuse kandja, on selle leviku tõenäosus 30%.

    Haige ema on võimeline nakatama last emakas või sünnikanalit läbides.

    Alati pole võimalik tuvastada, kuidas inimene nakatus, 40% juhtudest jääb see teadmata.

    Sümptomatoloogia

    Rasedad naised saavad B-hepatiidi esinemise kohta vereanalüüsi käigus teada tavaliselt nende registreerimisel. See on kohustuslik igale naisele ja see viiakse läbi esimesel eksamil.

    Positiivne testi tulemus ei tähenda alati kroonilist hepatiiti. Viiruse aktiivsuse määrab arst - hepatoloog. B-hepatiidi kandjad ei näita sümptomeid, kuid nad levitavad nakkust..

    Ägeda hepatiidi nähud:

    • iiveldus ja oksendamine;
    • nõrkus, väsimus, isutus;
    • temperatuuri tõus;
    • uriini ja väljaheidete värvimuutused;
    • valu kõhus, paremas hüpohondriumis, liigestes;
    • kollasus sklera.

    Sellised sümptomid peaksid rasedat hoiatama. Kahtlastest märkidest tuleb teavitada oma günekoloogi. Võetud õigeaegsed meetmed aitavad vältida tüsistusi ja vähendada lapse nakatumise riski sünnituse ajal.

    Spider veenid nahal

    Kui haigus muutub krooniliseks, siis areneb kliiniline pilt kollatõbi, astsiit (vedeliku kogunemine kõhuõõnes), ämblikveenide ilmumine nahale ja käte peopesade punetus. Kuid krooniline hepatiit on sageli asümptomaatiline..

    Maksa äge põletik on ohtlik haiguse fulminantsete vormide esinemise tõttu. Mõne tunni jooksul pärast viirusega nakatumist on inimesel ajukoe ödeem. Kooma, millele järgneb surm.

    Diagnostika

    Pärast 6 kuud pärast nakatumist on ägeda B-hepatiidiga patsiendid HbsAg viiruse kroonilised kandjad. Nõrgenenud immuunsussüsteemiga muutub haigus 20-50% patsientidest krooniliseks. Tugeva immuunsusega inimestel on ülemineku protsent 5.

    Hepatiidi kahtlusega rase peab pöörduma günekoloogi, hepatoloogi ja nakkushaiguste spetsialisti poole. Haiguse esinemine ei ole abordi näitaja.

    Haiguse iga etappi iseloomustab oma kulg. Tehakse ajaloo analüüs. Füüsilise läbivaatuse käigus ilmnevad sümptomid, mis näitavad patoloogia arengut. Täiendavad uuringud aitavad diagnoosi selgitada. Rikkumised maksas tuvastatakse biokeemiliste meetodite abil. Laboratoorsed meetodid määravad viirusliku hepatiidi markerid. Haiguse kahtluse korral uuritakse verd B-viirushepatiidi antigeensete markerite, geeni- ja antikehamarkerite olemasolu suhtes. Vereanalüüs tehakse registreerimisel ja 30 nädala jooksul.

    Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi, et välistada sarnaste sümptomitega haigused. See põhineb laboratoorsete uurimismeetodite tulemustel ja ühiste tunnuste hoolikal kaalumisel. Vaja on konsulteerida teiste spetsialistidega..

    Rasedate naiste ravi põhimõtted

    B-hepatiiti ei ole vaja rasedatel naistel ravida nagu kõiki teisi patsiente. Kõige olulisem on vaatluse ja kontrolli taktika.

    Viirusevastased ravimid võivad põhjustada loote loote kõrvalekaldeid, seetõttu on need välja kirjutatud alles pärast sünnitust. Rasedatele naistele on välja kirjutatud hepatoprotektorid, vitamiinipreparaadid, et säilitada normaalne maksafunktsioon. Oluline on minimeerida komplikatsioonide tõenäosus. Kõik ravimid määrab ainult arst, võttes arvesse patsiendi seisundit ja selle individuaalseid omadusi.

    Hepatiidiga diagnoositud naine peab enne sünnitust jälgima voodipuhkust. Kui seisund on stabiilne, on haiglaravi vabatahtlik. Soovitatav on mõõdukas treening.

    Õige toitumine raseduse ajal

    Erilist tähelepanu tuleks pöörata toitumisele. Rase naine peab järgima dieeti. Kuvatakse murdosa viis toidukorda päevas 3-tunnise intervalliga söögikordade vahel. Peate jooma piisavalt vett, piirama soola tarbimist. Ärge sööge praetud, suitsutatud ja konserveeritud toite. Keelu alla kuuluvad: vürtsikad maitseained, värsked kondiitritooted, järsud munad, maiustused, seened, hapud toidud. Mitte mingil juhul ei tohi alkoholi tarvitada. Dieet peaks olema tasakaalustatud ja mitmekesine. Kroonilise või ägeda hepatiidi korral vajab rase patsient värskeid köögivilju, tailiha.

    Kui patsiendil on verehüübimishäireid, tehakse talle vereülekanne vereplasmast. Pärast sündi määrab hepatoloog teise ravi. Rinnaga toitmise ajal ei saa viirusevastaseid ravimeid kasutada, seetõttu lükatakse ravi imetamise lõpuni.

    Rase naine peab rangelt järgima kõiki arstide soovitusi, ainult sel juhul on tema seisund stabiilne ja ilma komplikatsioonideta. Kahjuks on haiguse sagedaseks tagajärjeks enneaegne sünnitus. Äge hepatiit on eriti ohtlik, kuna halvema enesetunde korral ei saa te ravimeid kasutada, et mitte kahjustada loodet. Raseduse ajal ja vahetult pärast sünnitust on oht tõsiseks verejooksuks. Ägeda neerupuudulikkuse võimalik areng.

    Kui tulevane ema on hepatiidi kandja, vaktsineeritakse vastsündinu kohe pärast sündi B-hepatiidi vastu.

    Ärahoidmine

    Hepatiiti võite saada sülje, sperma ja vere kaudu. Peamine ennetusmeetod on rasedate viiruse olemasolu kolmekordne uurimine. Rasedust planeeriv naine peaks järgima kõiki ettevaatusabinõusid. Ilusalongides, juuksuris ja muudes kohtades käies peate olema valvas. Ärge kasutage teiste inimeste isiklikke hügieenivahendeid ega lihtsalt teiste asju.

    Enesehooldus ja keha puhtus

    Kui abikaasa on haige, tuleb võimaliku nakatumise vältimiseks vältida kontakti tema verega..

    B-hepatiidi eri vormidega rasedad naised üritavad üldiselt vähendada veevaba perioodi ja sünnituse kestust. Paljud riigid kasutavad keisrilõiget. Venemaal pole haiguse esinemine sellise sünnituse näidustus, kuna loote nakatumise tõenäosus pole välistatud.

    Parim viis nakkuse eest kaitsta on vaktsineerimine. On hea, kui kõiki pereliikmeid vaktsineeritakse. Nakatunud naised on enne sünnitust spetsiaalsetes sünnitushaiglates või osakondades. Rasedad ei ole lubatud.

    Kui lapsele, kelle ema on viiruse kandja, antakse vaktsiin ja antikehad esimese 12 elutunni jooksul, siis see haigus teda ei ohusta.

    Pärast sünnitust saate rinnapiima toita. Ema peab jälgima piimanäärmete seisundit. Kui nibudele ilmusid praod ja mastiidi tunnused, siis on vaja hoiduda rinnaga toitmisest.

    Ohtlikud mõjud

    B-hepatiit raseduse ajal nõuab tõsist lähenemist. Naisorganism kogeb seega tõsist stressi ja haigus suurendab neid. Tüsistuste, toksikoosi, ainevahetushäirete võimalik areng.

    Raseduse alguses raseduse katkemine

    Mõnel juhul on võimalik varajane raseduse katkemine, platsenta puudulikkus, hüpoksia ja loote kasvupeetus, verejooks.

    Ohtlik tagajärg on viiruse edasikandumise tõenäosus lapsele sünnituse ajal. Nakatunud raseduse esimesel ja teisel trimestril on see väike ning kolmandas trimestris 70%.

    Kui laps on juba nakatunud, kulgeb haigus kroonilises vormis, kuna vastsündinutel on ebaküps immuunsussüsteem.

    Pärast haiglast väljutamist peaksid ema ja laps olema arstide pideva järelevalve all ja järgima vajalikke soovitusi.