Maksa fibroos

Maksafibroos on haigus, mille korral maksa normaalne parenhümaalne kude asendatakse sidekoega, mille tagajärjel maks kaotab oma funktsiooni.

Haigus areneb pikka aega asümptomaatiliselt. See raskendab diagnoosimist ja ravi..

Mõelgem üksikasjalikumalt, mis on fibroos ja kuidas sellega toime tulla.?

Eeldatavad tegurid

Maksafibroosi põhjused:

  • kõige põhilisem on alkoholism, suurenenud koormuse tagajärjel töötab maks kulumist;
  • ebaõige toitumine (rasvaste ja praetud toitude liigne tarbimine, kiirtoit jne);
  • pikaajaline ravi tugevate ravimitega;
  • keemiline mürgistus;
  • viirushepatiit (eriti C);
  • rasked süsteemsed haigused (suhkurtõbi, hüpertüreoidism, sapikivitõbi);
  • vähenenud immuunsus.

Eraldage selline haigus nagu maksa kaasasündinud fibroos. See on keeruline, geneetiliselt määratud protsess, mille tagajärjel kannatab mitte ainult maksakude, vaid ka veresooned ja sapiteed. Emakasisese arengu ajal moodustuvad maksa anomaaliad.

Üldine teave haiguse kohta

Elundi krooniline põletik eelneb fibroosile.

Patogeense fookuse piiritlemiseks hakkab maks tootma sidekoe kiudu. See on tihedam kui maksa parenhüüm, seetõttu tekivad elundil armid.

Sidekude sisaldab suures koguses kollageeni ja rakkudevahelist ainet. Kiudkude häirib maksa võimet oma funktsioone täita, mille tõttu kannatab kogu keha.

Sõltuvalt päritolust on kolme tüüpi fibroosi:

  • primaarne mittetsirrootiline - ilmneb krooniliste südamehaiguste, ehhinokokoosi ja brutselloosi taustal. Protsess avaldub maksa anumate patentsuse rikkumisena, mille tagajärjel kannatab elundite toitumine;
  • periportaalne - põhjustatud elundi nakatumisest helmintiga (skistosomiasis);
  • pärilik fibroos (ülalpool kirjeldatud).

Sõltuvalt fibroosi fookuste asukohast on:

  • venulaarne - kolded maksa keskel;
  • peritsellulaarne - mõjutatakse hepatotsüütide membraani (maksa struktuuriüksus);
  • tsooniline - fibroosi suured kolded, rikutakse kogu elundi struktuuri, see koosneb täielikult sidekoe nööridest;
  • periduktaalne - kahjustatakse sapijuhade lähedal olevat kudet;
  • segafibroos.

Kuidas haigus avaldub??

Maksafibroosi korral puudub spetsiifiline sümptomatoloogia. Kõige sagedamini diagnoositakse haigus juhuslikult, naaberorganite uurimise käigus.

Haiguse korral on võimalikud järgmised ilmingud:

  • raskustunne ja valutav valu paremas hüpohondriumis;
  • söögiisu vähenemine;
  • seedehäired (iiveldus, oksendamine);
  • väljaheite häired;
  • nõrkus ja unisus;
  • ärrituvus;
  • peavalud.

Kõik need sümptomid ilmnevad pärast fibroosi etappi 2-3. Need võivad olla mõne muu haiguse ilmingud, kuna maksafibroosi diagnoosimine on märkimisväärselt keeruline.

Kaugelearenenud juhtudel (etapp 3-4) ühinevad kollatõbi, astsiit (vedeliku kogunemine kõhuõõnde), naha sügelus, uriini ja väljaheidete värvuse muutused, teadvuse halvenemine (maksa entsefalopaatia).

Fibroosi diagnoosimine

Patoloogiliste sümptomite ilmnemisel läheb patsient kliinikusse. Selle haiguse ravimisel ja diagnoosimisel osaleb gastroenteroloog või terapeut..

Diagnoosi seadmiseks viib arst läbi uuringu. Algstaadiumis pole see informatiivne. Kuid kui patsiendil on 3 või 4 kraadi fibroos, suurendab palpatsioon märkimisväärselt maksa suurust, samuti selle tihedamat struktuuri. Patsient võib kaevata survevalu.

Lisaks kasutage diagnoosimiseks:

  • üldine vereanalüüs - hemoglobiini, punaste vereliblede langus, suurenenud ESR;
  • uriini üldine analüüs - valgu, silindrite, bilirubiini olemasolu selles;
  • vere biokeemiline analüüs - kõigi maksaindeksite (ALAT, ASAT, bilirubiin, aluseline fosfataas jne) suurenenud aktiivsus;
  • Maksa ultraheli - läbivaatuse käigus on võimalik tuvastada elundi suuruse suurenemist ja selle struktuuri muutust: sidekoe nöörid, fibroosi fookused, parasiittsüstid, maksa sapijuhade ja veresoonte laienemine;
  • kaudne elastomeetria - teostatakse fibroskaani abil, võimaldab teil hinnata maksa struktuuri, kahjustamata naha terviklikkust. Seade hindab kudede elastsust: kiuline kude on tihedam kui tavaline maksa parenhüüm;
  • MRI, CT - määratakse kiuliste kahjustuste kogus ja kvaliteet.

Kuid maksa fibroosi diagnoosimiseks on vajalik biopsia. Uuringu ajal võetakse paksu trepanatsiooninõela abil (ultraheli kontrolli all) analüüsiks kahjustatud maksakoe tükk.

Fibroosi staadiumide hindamiseks kasutatakse järgmist skaalat:

Kiulise koe moodustumine

  • 0 kraadi - puudub fibroos;
  • 1. astme fibroos - maksafunktsiooni kahjustus. Portaali traktaadid on tähekujulised. Kui haigus tuvastatakse õigeaegselt ja ravi alustatakse, on prognoos soodne;
  • 2-kraadine fibroos - kiuliste kahjustuste arv suureneb. Maksa lobes ilmuvad üksikud septid. Ravimite abil on maksa normaalne toimimine võimalik;
  • 3. astme fibroos - maksa tungivad sidekoe kiud, selle suurus on suurenenud, sapijuhad laienenud. Prognoos on ebasoodne. Ravimiteraapia pakub vähe leevendust..
  • 4 kraadi - haigus kandub tsirroosini, mida ei saa ravida. Ainus viis selle diagnoosi korral ellu jääda on maksa siirdamine..

Kui patsiendil on biopsia vastunäidustused (vere hüübivuse vähenemine, parasiittsüstid, patsiendi raske seisund), võib maksa fibroosi diagnoosida elastomeetria põhjal..

Haigusteraapia

Teraapias on mitu suunda:

  • mõju haiguse põhjusele (viirusevastane, antihelmintiline ravi);
  • põletiku kõrvaldamine;
  • kiulise koe kasvu pärssimine.

Põletiku vähendamiseks kasutage:

  • hormonaalsed põletikuvastased ravimid - prednisoloon, metüülprednisoloon;
  • hepatoprotektorid - aitavad kaasa maksakoe taastamisele: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (kasutatakse kuu jooksul);
  • antioksüdandid - blokeerivad maksarakkude oksüdatiivseid protsesse: vitamiinid E, C, A;
  • immunosupressandid - immuunsussüsteemi patoloogilist aktiivsust pärssivad ravimid: asatiopriin;
  • tsütostaatikumid - ravimid, mis blokeerivad kiuliste rakkude kiiret jagunemist: Metotreksaat, Metoject.

Kiudkoe kasvu pärssimiseks on ette nähtud:

  • immunomodulaatorid - Viferon, Ergoferon (manustamise kestus 10-14 päeva);
  • ained, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni - pentoksifülliin;
  • antiproliferatiivsed ravimid - vähendavad siderakkude tootmist: Altevir.

Suur tähtsus on elustiili korrigeerimisel. Patsient peab täielikult loobuma alkoholist ja piirama ka hepatotoksiliste ravimite (MSPVA-d, steroidid jne) kasutamist. Viige oma kaal kindlasti normaalsele numbrile ja reguleerige võimsust. Dieedis peaks olema piisavalt värskeid köögivilju ja puuvilju, samuti tailiha ja kala.

Ennetamine ja prognoosimine

Seda haigust on lihtsam ennetada kui ravida. Selleks peate sööma õigesti, ärge kuritarvitage alkoholi ja narkootikume. Vältige stressi ja ületöötamist. Olge sagedamini värskes õhus.

Kui palju inimesi elab maksa fibroosiga? Kui haigus diagnoositakse varases staadiumis, siis on tõenäoline, et patsient elab vanaduseni. Hilise diagnoosimisega (etapp 3-4) on oodatav eluiga 5-12 aastat.

Haiguse õigeaegse ravi alustamiseks tehke vähemalt kord aastas arsti juures rutiinne uuring.

Rindade fibroos - mis see on ja mis on ohtlik?

Mis on rinnanäärme fibroos

Anatoomiliselt on piimanäärme näärme- ja rasvkoe, mida hoiab jahedamad sidemed (skeletina toimivad sidekoestruktuurid).

Piimanäärmete fibroos on loomulik tahtmatu protsess, mille käigus näärmekude piima lobude kujul asendatakse sidekoe nööride ja kiuliste struktuuridega. Tavaliselt on igal naisel mõõdukas involutsioon, mis ei mõjuta piimanäärmeid kahjulikult..

Naiste raske fibroos võib põhjustada valu ja ebamugavusi, nii et peate igal juhul abi otsima ja läbi viima arsti määratud uuringud. Sõltuvalt diagnostilistest tulemustest ja tuvastatud probleemidest eristatakse kahte peamist patoloogia varianti:

  1. Kohalik (fookuskaugus);
  2. Hajus fibroos.

Mammogrammi läbiviimisel saab arst kindlaks teha järgmist tüüpi haigused:

  • lineaarne;
  • periduktaalne;
  • perivaskulaarne;
  • stromaalne;
  • raske.

Sümptomid võivad puududa - kaugeltki mitte häirivad naise tahtmatute protsesside ilmingud. Sageli tuvastatakse rinnafibroos profülaktilise mammograafia käigus juhuslikult, seda tuleb teha vähemalt 1 kord 2 aasta jooksul.

Sümptomid

Rind koosneb rasv-, näärme- ja kiulistest kudedest. Vanusega, kui viljakus väheneb, asendatakse rasvarakud näärmerakkudega. Strooma põhiülesanne on toetada nende paiknemist, piimkanalite seinte ja vaheseinte moodustumist parenhüümi lobude vahel.

  1. Mastopaatia arenguga kasvab stroom ja tõrjub näärmerakud, mis muundatakse õõnsusteks (tsüstideks). Kui rinna koostises on ülekaalus sidekude, siis areneb fibroos, mille olemus sõltub patoloogia vormist.
  2. Haiguse algfaasis ilmneb lokaalne fibroos. Seda tüüpi iseloomustab liikuvate (nahale mitte joodetud) sõlmede (tsüstide) moodustumine, millel on selged kontuurid ja sile pind. Neil on ümar kuju ja suurus ulatub 0,2–3 cm. Foci on palpeerimisega hõlpsasti tuvastatav.
  3. Ravimata jätmisel kasvab sidekude, tõrjudes välja parenhüümi ja rasva rakud. Piimanäärme täielikku kahjustust nimetatakse ulatuslikuks (difuusseks) fibroosiks. Sondimisel pole sellel selgeid piire.
  4. Menopausis naistel areneb sageli periduktaalne fibroos (plasmasüütiline). Seda iseloomustab strooma kasv piimjas kanalite ümber.
  5. Dutaalse fibroosiga toimub piimakanalite sees sidekoe liigne moodustumine ja külgnevad kuded ei ole mõjutatud. See on mitmesuguseid periduktaalseid vorme.
  6. Periduktuaalne perivaskulaarne fibroos hõlmab piimakanalite, lümfisüsteemi ja veresoonte ümbritsevat piirkonda.
  7. Interlobulaarsete side- ja intraduktaalsete kudede liigset vohamist (vohamist) nimetatakse lineaarseks (interlobulaarseks) fibroosiks. Rindkere palpeerimisel on tunda tihedaid nööre, mille kontuurid on mammogrammis selgelt nähtavad.

Rinnanäärme fibroosi sümptomid:

  • liikuvate sõlmede või erineva lokaliseerimisega tihendatud alade olemasolu, mis ei põhjusta palpeerimisel valu tunnet;
  • naha pigmentatsiooni muutus näärme kahjustuse kohal (mitte alati leitav);
  • vedeliku eritis nibust vere lisamisega või läbipaistvaga;
  • ebamugavustunne rinnus (valu, raskustunne, surve seestpoolt);
  • tugev tõmbevalu menstruatsiooni ajal, ulatudes kaenla ja õlani;
  • piimanäärmete turse ja sügelemine premenstruaalsel perioodil.

Kui kiulise koe kasvu ajal moodustuvad tsüstid, siis koos nende palpatsiooniga ilmneb valu tunne, enne menstruatsiooni algust võivad lümfisõlmed suureneda. Haiguse dünaamikas suureneb sõlmede suurus.

Sõltuvalt iseloomulike sümptomite avaldumise tugevusest võib haigus olla mõõdukas ja raske..

Rinnafibroosi diagnoosimiseks on vajalik konsultatsioon mammoloogi ja günekoloogiga. Vestluse käigus selgitab spetsialist välja selle patoloogia ja krooniliste haiguste geneetilise eelsoodumuse olemasolu, viimase menstruatsiooni kuupäeva ja olemuse, kas võetakse hormonaalseid ravimeid, sealhulgas ka rasestumisvastaseid vahendeid.

Pärast rindade palpatsiooni on ette nähtud täiendavad uuringud:

  • üldine vereanalüüs;
  • mammograafia;
  • hormoonide taseme vereanalüüs;
  • Piimanäärmete ja vaagnaelundite ultraheli;
  • Doppleri ultraheliuuring - piimanäärmetes asuvate veresoonte ja vere liikumise läbi nende uurimine;
  • Röntgenikanalid, kasutades kontrastainet (kromoduktograafia);
  • neoplasmidest punktsiooni võtmine ja selle tsütoloogiline uurimine;
  • kompuutertomograafia ja MRI.

Kui neoplasmide esinemine leiab kinnitust, tuleb pöörduda onkoloogi poole, kuna piimanäärmetes esinevate fibrootiliste muutustega naistel on oht haigestuda rinnavähki.

Piimanäärmetes esinevate healoomuliste kasvajate põhjus on tavaliselt kehas esinevad hormonaalsed häired. On iseloomulik, et haiguste väliseid tunnuseid ei ole alati võimalik märgata. Mõnikord avastatakse need juhuslikult piimanäärmete ennetava uurimise käigus. Samal ajal põhjustab patoloogia areng igasuguseid, mõnikord ohtlikke tüsistusi.

Pikka aega võivad fibroosi kliinilised ilmingud puududa. Patoloogiliste muutuste progresseerumine elundi kudedes põhjustab teatud sümptomite ilmnemist:

  • rindade suurendamine,
  • imetaja,
  • ebamugavustunne ja raskustunne menstruatsiooni eelõhtul näärmes,
  • näärmete hellus ja hellus palpatsiooni ajal,
  • kohalikud või hajusad tihendid, mis määratakse rindade, sõlmede palpeerimisel,
  • mõnel juhul muutub nahavärv ja ilmub nibudest eritis.

Günekoloogi või mammoloogi poole pöördumise põhjused peaksid olema kõik muutused rinnus ja ebamugavustunne. Esiteks palpeerib arst elundi, küsib rea selgitavaid küsimusi..

Diagnoosi kinnitamiseks on ette nähtud diagnostilised testid:

  • Rindade ultraheli,
  • mammograafia (soovitatav naistele pärast 40 aastat),
  • üldine vereanalüüs,
  • veri suguelundite homronitel,
  • veresoonte uurimine,
  • piimakanalite oleku kromatodiograafiline uuring kontrasti abil,
  • rinna biomaterjali histoloogia kahtlustatava pahaloomulise protsessiga.

Oluline on teada rinnafibroosi tunnuseid. Kasvaja lokaliseeritakse rindkere erinevates osades ja see avaldub nahavärvi muutusega selles piirkonnas. Progresseerumisega on ebamugavustunne piimanäärmetes, eritis tuleb nibudest. Valusündroom intensiivistub enne menstruatsiooni. Ebamugavustunne võib kiirguda õlale ja kaenlaalusele.

Hüljeste moodustumise algfaasis avalduvad sümptomid vähe. Kõige sagedamini saab seda haigust kahtlustada, tuvastades iseseisvalt naha all ühe või mitu väikest kuulikujulist tihendit.

Nende moodustiste piirkonnas on võimalik nahavärvi kerge muutus. Sõltuvalt pitseri suurusest võib naist häirida ebamugavustunne, raskustunne ja lõhkemine. Võib-olla ilmnevad väikesed valud - tõmbamised või valud, mis võivad anda näiteks õla. Selge fibroosi vormi korral võivad lümfisõlmed suureneda.

Teistest haigustest eristab seda patoloogiat sageli eritiste puudumine nibudest..

Rinnafibroosi diagnoosimise üks esimesi vorme on iseseisev rinnanäärme uurimine palpeerimise teel. Kahtlaste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Ta viib läbi kaebuste esmase uurimise ja analüüsi. Vajadusel võidakse määrata teatud tüüpi lisauuringud..

Esiteks:

  • Ultraheli ja mammograafia,
  • hormooni vereanalüüs ja üldine kliiniline analüüs.

Moodustiste olemuse kindlakstegemiseks ja diagnoosi täpsustamiseks võib kasutada järgmist:

  • KT-skaneerimine,
  • Doppleri ultraheliuuring - vereringe hindamine,
  • biopsia,
  • taimekasvatus - röntgenograafia piimanäärmete kanalite kontrastiga.

Lokaalne (fokaalne) rinnanäärme fibroos - mis see on

Igasugune tihe moodustumine rinnus näitab suurt onkoloogia riski. Fibroosi fookuses on healoomulise iseloomuga sõlmeline kasvaja, kuid selle saab teada alles pärast täielikku uurimist.

Lokaliseeritud fibroos on piimanäärmes piiratud lokaalne protsess, millest võib saada pahaloomulise transformatsiooni alus: arst teab, milline kasvaja välja näeb, milline sõlm on ohtlik ning millised on erinevused fibroosi ja vähi vahel. Kui leiate järgmised sümptomid, peaksite pöörduma spetsialisti poole:

  • igasuguse suurusega tiheda sõlme tuvastamine rinnus;
  • valutu haridus;
  • sõlme liikuvus;
  • rindade deformatsioon.

Pärast uurimist saab arst tuvastada järgmist tüüpi patoloogia:

  • fibroos;
  • fibroma;
  • lipoom;
  • üksik tsüst;
  • polütsüstiline sõlm mastopaatia taustal;
  • fibroadenoom;
  • pahaloomuline kasvaja.

Ettenägematuse fibrootiliste muutuste tegelik oht on äärmiselt keeruline tagada, et naisel ei oleks rinnavähki ilma ultraheliuuringu, mammograafia ja biopsiata.

Haiguse tunnusjoon

Fibroosi peamine sümptom on kasvaja suurusega 2 kuni 5 mm. Tihend on sfäärilise kujuga, selle pind on sile. Diagnoosimine toimub healoomulise kasvaja ja pahaloomulise kasvaja eristamiseks. Fibroosiga ilmnev tuumor on ühendatud kudestruktuuridega. See suureneb, kui östrogeeni tase tõuseb (see juhtub menstruaaltsükli lõpus, samuti raseduse ajal). Menopausi lõppedes kahaneb kasvaja. Selle põhjuseks on östrogeeni taseme langus..

Kui kasvaja kasvab ja valutab, määrab arst hormoonasendusravi. Algstaadiumides on haigus varjatud. Sfääriline tihend rinnus tuvastatakse juhuslikult. Fibroosi tuleks eristada fibroadenoomist. Viimast ei seostata kudestruktuuridega ja see on liikuvam. Lehtede fibroadenoom kujutab ohtu tervisele, kuna see võib degenereeruda sarkoomiks.

Fibroosi diagnoositakse keskealistel naistel. Esimesteks märkideks on pingutus rinnus, hellus palpeerimisel. Neoplasm on enne menstruatsiooni hästi tunda. Kahtlaste sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima günekoloogi või mammoloogiga. Arst määrab põhjaliku uuringu ja tuvastab hormoonide taseme. Teraapia viiakse läbi pärast haiguse kinnitamist..

  • kilpnäärme haigus;
  • neerupealiste rikkumine;
  • munasarjade patoloogia;
  • stress.

Hajus rinnanäärme fibroos

Vanusega seotud muutuste kõige soodsam variant on sidekoe struktuuride hajus jaotumine kogu piimanäärmes. Sõlmede ja tuumoritaoliste moodustiste puudumine tagab madala onkoloogiaohu: difuusne fibroos põhjustab harva pahaloomulisi kasvajaid, kuid võib esile kutsuda järgmisi ebameeldivaid sümptomeid:

  • aistingute tõmbamine rinnus;
  • piimanäärmete hajus valu (konkreetset kohta märkimata);
  • kudede katmine enne kriitilisi päevi;
  • ebaühtlane kude palpeerimise ajal;
  • rindade vahetus.

Pärast onkoloogia uurimist ja välistamist on oluline jätkata jälgimist arsti juures, külastades eriarsti vähemalt üks kord aastas.

Kliiniline pilt

Kuigi piimanäärme muutus on mõõdukas, ei pruugi naisel ilmneda mingeid sümptomeid, kuid haiguse progresseerumisel ilmnevad järgmised sümptomid:

  1. Piimanäärmed on laienenud ja laienenud (mastodüünia).
  2. Ebameeldivad aistingud ilmnevad menstruaaltsükli keskel või vahetult enne menstruatsiooni.
  3. Palpeerimisel on suurenenud rindade tundlikkus ja hellus.
  4. Valu (mastalgia) võib olla ajutine (premenstruaalne) või püsiv.
  5. Rinnal olev nahk võib värvi muuta ja nibudest võib tekkida eritis..
  6. Tihendid ise, naine võib end tunda mõni päev enne menstruatsiooni algust.

Kõik need sümptomid on põhjus konsultatsiooniks mammoloogiga, eriti kuna fibroosi sümptomid on üsna sarnased rinna muude patoloogiatega.

Rindade lineaarne fibroos

Piimanäärmete patoloogia uurimine hõlmab järgmisi uuringuid:

  1. Ultraheliuuring;
  2. Mammograafia (röntgenuuring);
  3. Aspiratsioonibiopsia;
  4. Tomograafia (MRI näidustatud).

Mammograafia abil saate tuvastada fibroosi lineaarse versiooni, mis näeb piltidel välja mitmesuguseid õhukesi jooni ja mõjutab järgmisi rinna anatoomilisi struktuure:

  • interlobular ruumid;
  • intralobulaarsed ruumid;
  • intraduktaalsed struktuurid.

Piimanäärmete lineaarne fibroos on rinnanäärme soodsad muutused, mis vajavad jälgimist ja sümptomaatilist ravi.

Diagnoosimine

Patoloogia, näiteks fibroskleroosi diagnoosimine nõuab üksikasjalikku uurimist.

Kui arstil on selle rikkumise osas kahtlusi, juhib ta kontrolli käigus järgmisi nüansse:

  • valu sunnitud positsiooni olemasolu patsiendil;
  • naha värvi ja struktuuri muutus;
  • limaskestade muutuste esinemine.

Analüüsiks võetud materjalide uurimisel selguvad laboratoorsed vastused:

  • leukotsüütide valemi nihe vasakule (neutrofiilide noortele vormidele);
  • valgete vereliblede ja C-reaktiivse valgu ühendite suurenenud väärtused;
  • erütrotsüütide settimise märgatav kiirendus;
  • nakkuslike provokaatorite antikehade võimalik olemasolu.

Lisaks näidatud laboratoorsetele testidele tehakse tingimata kudede tsütoloogiline uuring, mille materjal võetakse biopsia punktsiooni abil.

Rinnanäärme fibroskleroosi kinnitavad tsütoloogiatulemused näitavad ebatüüpilisi rakke.

Fibroskleroosi määramiseks kasutatavatest riistvarapõhistest diagnoosimeetoditest kasutatakse järgmisi:

Ultraheliuuring;
Röntgenograafia ja digitaalne mammograafia;
radiomeetria;
CT
MRT.

Vajalike tehnikate täpse kirjelduse annab ravispetsialist. Igaüks neist võimaldab teil kuvada näärmeorgani olekut sisemise struktuuri kujul.

Nende seas on tänapäeval kõige tõhusam kontrastset komponenti kasutav MRI.

Periduktaalne ja perivaskulaarne fibroos - mis see on

Lisaks rasvkoele ja sidekoe karkassile on rinna alus piima lobud, kudede fibroosimine, mille ümber on fibroosi periduktaalne välimus. Piimanäärmete veresoonte võrk tagab kudede toitumise: kiulise koe ladestumine arterite ja veenide ümber põhjustab piimanäärmete perivaskulaarse fibroosi teket.

Mõlemad võimalused on seotud tahtmatute muutuste suhteliselt ohutu vormiga, mis ei vaja operatsiooni ega agressiivsete ravimeetodite kasutamist.

Diagnostilised meetmed

Fibroosi diagnoosi on võimatu ise panna. Seda saab teha ainult mammoloog ja alles pärast diagnostilist läbivaatust. Seetõttu ei tohiks te hakata rinnafibroosi raviks ravimeid otsima ja veelgi enam - võtke neid seni, kuni arst teeb täpse diagnoosi.

Probleemi kindlaksmääramiseks ei saa ühte sümptomit kasutada, nagu eespool mainitud, on fibroosi sümptomid üsna sarnased piimanäärme muude vaevuste tunnuste ja ilmingutega. Seetõttu palpeerib arst pärast patsiendiga vestlust (mille käigus selgitatakse välja sümptomid ja kaebused, pärilikkus, tausthaigused ja muud) ja suunab ta järgmisele diagnoosile:

  • mammograafia;
  • üldine vereanalüüs;
  • hormoonide vereanalüüs;
  • Ultraheli, CT;
  • rindkere verevoolu olemuse uurimine ja veresoonte seisundi määramine - dopperosonograafia;
  • Rindade kanalite röntgenuuring kontrastaine abil - kromoduktograafia;
  • saadud materjali biopsia ja histoloogia.

Raske rinnanäärme fibroos

Kiudstruktuuride jaotuse haruldane variant on stellate või raske fibroos. Seda tüüpi muutustega piimanäärmetes näeb arst mammogrammidel imetajate pilte kiulise koe radiaalselt erinevatest kiirtest. Nööride moodustumist provotseerivateks teguriteks on:

  1. Meditsiiniline või kosmeetiline kirurgia;
  2. Kiiritusravi (pärast kiiritusravi);
  3. Traumajärgsed muutused;
  4. Mastiidiga suppuptsiooni tagajärjed.

Hääldatud ja jämedad sidekoe nöörid on rinnakoe kaitsev reaktsioon igat tüüpi kahjustustele..

Raske fibroosi raviks või opereerimiseks ei ole vaja: piisab regulaarselt arsti külastamisest ennetavatel eesmärkidel.

Ennetavad meetmed

Spetsiifilisi meetmeid, mis takistavad fibroosi arengut, ei eksisteeri. Ükski naine ei saa olla kindel, et ta ei koge elundi kudedes patoloogilisi muutusi. Rindkere probleemide õigeaegseks tuvastamiseks on vaja regulaarselt läbi viia füüsiline läbivaatus. 1-2 korda aastas peavad alla 40-aastased naised läbima piimanäärmete kavandatud ultraheli, pärast 40 aastat - mammogrammi. Samuti on vaja kontrollida suguhormoonide taset veres.

  • Ärge lükake lapse sündi pärast 30 aastat;
  • ei pea tegema aborte;
  • võta hormoone ainult spetsialisti järelevalve all;
  • rinnaga toita nii kaua kui võimalik;
  • pakkuda täielikku und;
  • söö korralikult ja tasakaalus;
  • vältida stressi.

Rindade fibroos on tavaline nähtus, mis mõjutab märkimisväärselt naise tervislikku seisundit. Rind on väga tundlik mitmesuguste tegurite ja kehas toimuvate muutuste mõju suhtes. On vaja pidevalt jälgida selle seisundit, läbida õigeaegne kontroll, vajadusel otsida meditsiinilist abi.

Rindade fibroos - ultraheli

Ultraheliuuringu abil saate hinnata piimanäärmete seisundit ja teha esialgse diagnoosi. Tavalised fibroosi nähud ultraheliga on järgmised:

  1. Näärmekoe ja rasvkoe koguste vähenemine;
  2. Cooperi sidemete paksenemine koos kiuliste nööride moodustumisega;
  3. Interlobulaarsete lineaarsete struktuuride tuvastamine.

Ultraheli võib aidata tuvastada tahtmatute muutuste esimesi märke, kuid röntgenikiirte ja biopsiate põhjal saab teha täpse diagnoosi. Rasketel juhtudel ja vastavalt näidustustele määrab arst magnetresonantstomograafia, mille abil saate rinnavähi kindlalt välistada või kinnitada.

Põhjused

Kiudkoe patoloogiline kasv toimub hormonaalsete häirete taustal. Kehasse koguneb suurenenud östrogeeni kogus, mis aitab kaasa rinnanäärme fibroosi arengule.

Kõrvalekalded ilmnevad eelsoodumusega tegurite mõjul:

  • hüpofüüsi ja kilpnäärme talitlushäired,
  • östrogeenipõhiste ravimite kontrollimatu pikaajaline manustamine,
  • ainevahetushäire ja sellega seotud rasvumine, diabeet,
  • põletik ja kasvajad reproduktiivse süsteemi elundites,
  • enneaegne puberteet,
  • esimene rasedus pärast 35 aastat,
  • liigne füüsiline ja emotsionaalne stress,
  • östrogeeni sisaldava toidu liigne tarbimine.

Sagedamini diagnoositakse fibroos naistel vanuses 35-50 aastat. Toimub munasarjade füsioloogiline vananemine, tavaliselt östrogeeni tase langeb. Kuid hüperestrogenismi riskid, millele paljud tegurid kaasa aitavad, suurenevad..

Rinnanäärme fibroosi ravi

Iga naise jaoks, kellel on rindkere fibroos, valitakse ravi individuaalselt. Näidustused operatsiooniks on:

  1. Fokaalne fibroos, millel on suur pahaloomuliste kasvajate oht;
  2. Võimetus välistada rinnavähk;
  3. Kosmeetilist operatsiooni vajav rindade deformatsioon.

Hajusate ja tahtmatute võimaluste korral, millel on minimaalne onkoloogia oht, soovitab arst järgmist tüüpi korrektsioone:

  • dieet, mis piirab rasvu ja süsivesikuid;
  • kaalukaotus;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • rahustav teraapia;
  • siseorganite levinumate haiguste ravi.

Hormoonravi kasutatakse äärmiselt harva - rinnanäärme muutusi esilekutsuvad endokriinsed häired või rinnanäärme fibroosi taustal tuvastatud tsüstiline mastopaatia võivad osutuda tõsiste ravimite võtmise näidustusteks.

Kui sageli külastate günekoloogi (mitte raseduse ajal)?

Valige üks õige vastus

Mõiste "rinnanäärme fibroos" tähistab meditsiinis sidekoe konsolideerumist rinnus. Tuleb märkida, et see haigus võib mõjutada mitte ainult rindkere, vaid ka mis tahes organit - maksa, kopse jne..

Rindade fibroos algab kollageeni suurenenud tootmisega kehas. Üldiselt on see aine ette nähtud sidekudede aluseks. Järk-järgult ületab selle kogus normi - see provotseerib tavaliste keharakkude nihkumist selle poolt. Kõige sagedamini tehakse seda diagnoosi naistel vanuses nelikümmend kuni viiskümmend aastat..

Haigus on ohtlik peamiselt seetõttu, et sellel on palju tagajärgi. Nii lõppeb näiteks läätsede fibroos enamikul juhtudel kataraktiga. Naistel põhjustab fibroos sageli viljatust. Tuleb märkida, et meditsiinis pole praegu sidekoe regenereerimise võimalust, seega pole vaja rääkida täielikust taastumisest. Kuid arsti pidev jälgimine ja õige ravi võimaldavad patsiendil normaalset eluviisi juhtida.

Rindade fibroos võib areneda trauma, radiatsiooni, infektsiooni ja isegi allergilise reaktsiooni tagajärjel. Kuid enamasti toimub see taustal, mis on omakorda tingitud hormonaalsest tasakaalustamatusest.

Piimanäärme fibroos on ohtlik ka seetõttu, et see kulgeb varases staadiumis täiesti asümptomaatiliselt.Haiguse progresseerumisel hakkab naise rinnus tekkima väike moodustis (või mitu moodustist). Selle kasvuga reeglina valu ei kaasne. Seetõttu saavad paljud patsiendid selle olemasolu teada juhuslikult - mammoloogi korralisel rutiinsel uurimisel.

Lokaalset rinnafibroosi diagnoositakse pärast mammograafiat ja rinnanäärme ultraheliuuringut. Lisaks võib olla vajalik tsütoloogiline ja histoloogiline uuring..

Kui teie kahtlused leiavad kinnitust ja arst ütles, et peate tõesti kohe alustama. Muidugi pole see nii ohtlik kui vähk, kuid ei tohiks oma tervist unarusse jätta. Teraapia sõltub tavaliselt haiguse põhjusest. Tõenäoliselt on vajalik hormonaalse tasakaalu korrigeerimine. Te peate läbima immunomoduleerivate ravimite ja anti-homotoksikoloogiliste ravimite kursuse. Meditsiiniliste soovituste järgimine annab olukorra paranemise mõne päevaga. Ennetava abinõuna oleks soovitatav günekoloogi ja endokrinoloogi juures regulaarselt läbi vaadata, mitte tegeleda hormonaalsete ravimite võtmisega (parem on neid mitte kasutada ilma spetsialisti määramata)..

Kas ma vajan operatsiooni??

See küsimus erutab peaaegu kõiki naisi, kes on kogenud fibroosi. Sellele pole ühest vastust ja ei saa ka olla. Kõik sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest, tema näitajatest. Üldiselt võib öelda, et kui sõlme suurus ei suurene, pole operatsioon näidustatud.

Piimanäärmete (rinnanäärme) fibroos on põletikuline patoloogia. Tsüstid ja sõlmed tekivad rinnanäärme fibroosi tagajärjel. Pikka aega on mammoloogid kutsunud naisi üles mitte ignoreerima fibroosi sümptomeid, kuna see haigus võib põhjustada ohtlikke tagajärgi tervisele ja elule. Igal naisel peaks olema ettekujutus, mis see vaev on, teadma selle sümptomeid, tüsistusi ja ravimeetodeid.

Selle tuumas moodustab fibroos nii piimanäärmes kui ka teistes kudedes elastiin- ja kollageenikiudude, aga ka fibroblastide, fibrootsüütide ja muude rakkude suurenenud proliferatsiooni. Selle patoloogilise protsessi tagajärjel ilmnevad kudedes mitmesugused muutused, mis sarnanevad tsikatriaalsega, ja see mõjutab loomulikult elundi tööd.

Naise rinnas on ülekaalus kaks komponenti - strooma ja näärmekujuline. Esimene on omamoodi raamistik ja teise ülesandeks on piima tootmine imetamise perioodil. Rindade fibroos on nende kahe komponendi suhte rikkumine, strooma komponent muutub suuremaks. See viib kudede tihenemiseni, st areneb fibroskleroos.

Miks fibroos areneb? Piimanäärmes käivituvad suguhormoonide tasakaaluhäire tagajärjel patoloogilised protsessid. See puudutab peamiselt progesterooni ja östrogeeni. Kuna just need kaks hormooni võivad põhjustada hormonaalset tasakaalutust. Paljud naised kogevad seda nähtust loomuliku igapäevase verejooksu perioodil. Suur tähtsus on nende hormoonide tasakaalul raseduse ajal, menopausi ajal, pärast aborti. Neid hormoone on alati raske tasakaalustada, seetõttu peate kõrvalekallete ilmnemisel hoolikalt jälgima nende taset ja võtma sobivaid meetmeid.

Rinnafibroosi võivad esile kutsuda järgmised tegurid:

  1. Pikaajaline stress ja ületöötamine, eriti kui need seisundid muutuvad depressiooniks.
  2. Endokriinsete näärmete ja kõhunäärme töö mitmesugused patoloogilised protsessid - hüpotüreoidism või diabeet.
  3. Keha mürgine mürgitus teatud ainetega.
  4. Reproduktiivorganites esinevad põletikulised protsessid, mida eiratakse ja mida ei ravita õigeaegselt.

Piimanäärmete fibroos võib ilmneda päriliku eelsoodumusega sellele haigusele, seda nähtust täheldatakse reeglina naistel pärast 40 aastat. Vallandavate tegurite ilmnemisel võib haigus alata juba varasemas eas..

On veel üks põhjus, miks fibroos (piimanäärmes) võib areneda - see on kiiritus, näiteks kiiritusravi abil. Kuid solaariumid võivad provotseerida rikkumist, seetõttu on naistel topless päevitada vastunäidustatud.

Kui fibroos tekib radiatsioonikiirituse tõttu, siis klassifitseerivad mammoloogid seda kiirgusfibroosiks, seda tüüpi haiguse ravi viiakse läbi spetsiaalse skeemi järgi. Naised peaksid mõistma, et kiirgusest põhjustatud fibroos võib anda tõuke patoloogiliste fibrootiliste protsesside tekkele teistes kudedes, mis pole piimanäärmega seotud..

Rahvapärased abinõud rinnanäärme fibroosi raviks

Sümptomaatilise ravi korral võib kasutada rahvapäraseid abinõusid, mis ohutute ja taskukohaste meetoditega lahendavad järgmised probleemid:

  1. Valu kõrvaldamine;
  2. Hormonaalse tasakaalu korrigeerimine;
  3. Suurenenud immuunkaitse
  4. Rahustav (rahustav) toime.

Ravi jaoks on optimaalne kasutada integreeritud lähenemisviisi, kasutades lokaalset toimet rinnakoele (kompressid, salvid) ja üldist ravi taimsete infusioonide ja taimsete tablettidega. Rinnanäärme fibroosi ravimise ebatraditsioonilised meetodid tuleks läbi viia pärast arsti läbivaatust ja onkoloogia välistamist. Oluline on meeles pidada, et rahvapärased abinõud ei eemalda kiulist sõlme ega leevenda naist pahaloomulise kasvaja tekke riskist, seetõttu on rutiinseks uuringuks vaja regulaarselt pöörduda arsti poole..

Tere. Mammograafia läbiviimisel leidsin tahtmatuid muutusi piimanäärmetes fibroosiga. Kui ohtlik see on ja mida tuleks teha operatsiooni vältimiseks? Anastasia, 51-aastane.

Tere, Anastasia. Involutsioon on rindkere loomulik vanusega seotud muutus, mille käigus näärmekude asendatakse kiulise ja rasvasega. Pole vaja karta - difuusne fibroos ei ohusta elu ega vaja operatsiooni. Kui tuvastatakse fookusvorm (sõlme rinnus), tuleb ohtliku patoloogia välistamiseks läbi viia täielik uurimine. Vajalike soovituste saamiseks elustiili, toitumise ja ennetava ravi kasutamise kohta on vaja konsulteerida pildi saamiseks spetsialistiga (mammoloog, kirurg)..

Meditsiiniline diagnostika

Piimanäärme fibrootilise mastopaatia lõplik diagnoosimine on võimalik ainult kliinikus uuringute läbiviimisel. Esialgsel läbivaatusel hindab arst kirjeldatud sümptomeid, viib läbi rinna ulatusliku palpeerimise. Esialgse uuringu tulemuste kohaselt saadetakse patsient teisesele uuringule, mis viiakse läbi järgmistel viisidel:

Pakume teile tutvuda sellega, kuidas ravida keeb nägu

Ultraheliuuringut peetakse kõige õrnemaks viisiks keha mõjutamiseks, isegi rasedad on lubatud. Ultraheli peetakse informatiivseks, kuid pealiskaudseks viisiks. See annab kliinilise pildi kudede muutuste olemasolust, kuid kajasid ei näita detailset difusioonimorfoloogiat. Ravim on ette nähtud alla 35-aastastele naistele, eeldades, et riskitegurid on kehas vähesel määral akumuleerunud.

Piimanäärmete mammograafia (röntgenograafia) tuvastab muutuste morfoloogia ja ilmnenud difusioonide raskuse. Pärast ultraheli peetakse järelmeetodiks.

Ductography tehakse siis, kui vedeliku ekstraheerimine rinnanibudest toimub kudede kasvu suuna ja kanalite obstruktsiooni määramiseks.

Biopsia - kudede punktsioon, kasvaja markerite ja hormoonide vereanalüüs viiakse läbi vähi välistamiseks.

Õige kliinilise pildi tuvastamiseks tuleks diagnoos teha viimastel päevadel või vahetult pärast menstruatsiooni. Sel ajal on naisel kõige rahulikum hormonaalne taust, keha magab enne järgmist ovulatsiooni. Tsüstiliste ja näärmete mastopaatiatele iseloomulikud sümptomid ei riku kliinilist pilti.

Maksafibroos: sümptomid, kui paljud elavad sellise diagnoosi korral

See põhjustab maksafunktsiooni häireid. Hepatotsüüdid saab kohe asendada sideainega või muundada rasvarakkudeks, mis sellest hoolimata kanduvad sidekoe rakkude struktuuridesse.

Haigus areneb pikka aega asümptomaatiliselt. See raskendab diagnoosimist ja ravi..

See patoloogia kaasneb peaaegu kõigi maksahaigustega, mida iseloomustab krooniline kulg.

Fibroosi klassifikatsioon

Maksa fibroosi klassifitseeritakse etioloogia järgi. Kõik etioloogiaga määratletud vormid on kodeeritud vastavatesse alamrubriikidesse ja on antud üksnes kirjeldavaks otstarbeks..

Maailma Hepatoloogiaassotsiatsioon on etioloogilisel põhimõttel kinnitanud järgmise fibroosi klassifikatsiooni:

  1. Kaasasündinud maksa fibroos.
  2. Teatud kemikaalide, ravimite ja kiirgusega kokkupuutest põhjustatud fibroos.
  3. Alkohoolne fibroos.
  4. Fibroos akumuleeruvate haiguste korral (hemokromatoos, Wilsoni tõbi, amüloidoos, lipidoos).
  5. Fibroos kui üks viirusliku hepatiidi tagajärgi, samuti skistosomiasis.
  6. Sapiteede obstruktsioonist tingitud fibroos (sapiteede obstruktsioon).
  7. Kongestiivne fibroos.
  8. Hepatoportaalne skleroos, tuntud kui Banti sündroom, troopiline splenomegaalia, põrnaaneemia.

Fibroosi staadium määrab terapeutiliste meetmete vajaduse, tehakse haiguse edasine prognoos. Patoloogia on mitu etappi (kraadi).

Maksa fibroosi staadiumid Metaviri skaalal:

  • F0 - elund on terve, elastograafia abil alla 6,2 kPa (kiloPascals);
  • F1 - algkraad, 6,2-8,3 kPa;
  • F2 - mõõdukate muutustega staadium, 8,3-10,8 kPa;
  • F3 - olulised ilmingud, 10,8-14 kPa;
  • F4 - areneb maksa tsirroos, üle 14 kPa.

Fokaalne maksa fibroos võib hakata arenema maksa lobule erinevates osades. Sõltuvalt fibrootilise protsessi põhjusest ja levimusest eristatakse järgmisi maksa fibroosi vorme:

  1. Lobulite keskel areneb venulaarne ja perivenulaarne fibroos. Iseloomulik kroonilise alkohoolse hepatiidi, kroonilise kardiovaskulaarse puudulikkuse korral.
  2. Perivaskulaarne fibroos areneb koos südame- või alkohoolse kahjustusega ja moodustub veresoonte veresoonkond.
  3. Peritsellulaarne fibroos tekib kroonilise viirushepatiidi ja alkohoolse maksahaiguse korral.
  4. Vaheseina fibroos tekib maksarakkude massilise surma kohas - nekroos (näiteks viirusliku hepatiidiga). Saadud fibrootiline septa ühendab külgnevad portaaltraktid ja keskveenid, mis põhjustab maksa lobulaarse struktuuri rikkumist.
  5. Portaal- ja periportaalne fibroos on kroonilise hepatiidi (viirusliku, alkohoolse, autoimmuunse) iseloomulik märk.
  6. Perioodilist fibroosi iseloomustab erineva suurusega sapiteede kanalite ümber kiudkoe kontsentriline vohamine. Seda täheldatakse skleroseeriva kolangiidi korral (primaarne ja sekundaarne) ning sellel on oluline diagnostiline väärtus.

Maksa fibroosi põhjused

Maksa fibroosi põhjused võivad olla üsna lai hulk tegureid, mis mõjutavad maksa seisundit negatiivselt..

Näiteks viirushepatiit (B, C, D) ja nende põhjustatud maksakoe äge põletik. Need võivad olla muud viirushaigused:

  • tsütomegaloviiruse infektsioon - viiruslik nakkushaigus, mida põhjustab tsütomegaloviirus (teatud tüüpi herpesviirus);
  • Nakkuslik mononukleoos - Epsteini-Barri viiruse (teatud tüüpi herpesviirus) põhjustatud äge viirushaigus.

Maksafibroos on ohus inimestele, kes tarvitavad regulaarselt alkoholi enam kui 7-8 aastat.

Mõnikord algab maksakoe kahjustus immuunsussüsteemi rikkumise tõttu, mille jooksul keha immuunsüsteem hakkab ründama omaenda maksarakke..

Need on haigused, näiteks:

  1. autoimmuunne hepatiit;
  2. primaarne biliaarne tsirroos (sapijuha autoimmuunne kahjustus).

Maksa fibroos võib olla tingitud pärilikkusest. Reeglina on sellisel juhul maksa fibroos ka patsiendi sugulastel. Patsiendi haigusloo kogumisel võib täpset diagnoosi panna teave sugulaste haiguste kohta..

Maksarakkude haigused võivad põhjustada sapiteede haigusi. Näiteks:

  1. sapiteede ekstrahepaatiline obstruktsioon (ummistus);
  2. esmane skleroseeriv kolangiit (põletik ja armkoe moodustumine sapiteede piirkonnas);
  3. sapikivitõbi (kivide teke sapipõies).

Fibroosini viiv toksiline hepatiit võib mõjutada maksarakke, kui see peab neutraliseerima toidust ja keskkonnast vereringesse sisenevate toksiinide ülemäärase koguse..

Paljud ravimid võivad maksarakkudele masendava toime avaldada. Nende hulka kuuluvad: kasvajavastased ja reumavastased ravimid, A-vitamiin ja muud retinoidid (A-vitamiini analoogid ja derivaadid).

Fibroos võib areneda portaal-hüpertensiooni (kõrgenenud rõhk portaalveenis) ja mõne päriliku haiguse (näiteks Wilsoni-Konovalovi tõbi, mille korral vase koguneb maksas) tagajärjel.

Sümptomid

Fibrootiliste kudede muutuste arengul on märgid, mis sarnanevad muude maksa patoloogiatega. Sümptomid ei sõltu sageli haiguse staadiumist. Need võivad intensiivistuda pärast rasvase toidu, alkoholi ja ravimite söömist. Patsiendid kogevad mõnikord:

  • väsimus;
  • halb enesetunne;
  • füüsilise koormuse talumatus, stress;
  • halb isu;
  • madala astme palavik (37,5 kraadi);
  • laienenud põrn;
  • peavalu;
  • peopesade punetus;
  • sügelev nahk;
  • tume uriin;
  • raskustunne, puhitus;
  • iiveldus;
  • oksendamine.

Sidekoe vohamine põhjustab maksa suuruse suurenemist. Seal on selle kesta venitamine, närvilõpmete kokkusurumine. See põhjustab valu, mis lokaliseeritakse paremal hüpohondriumis.

Hilisemates staadiumides on sellised sümptomid nagu

  • turse jalgadel;
  • ämblikveenide välimus;
  • eesmise kõhuseina veenide laienemine;
  • kollatõve areng;
  • aneemia;
  • psüühikahäired;
  • Kaiser-Fleischeri rõngad (sarvkesta ja skleera vahel kollakasrohelised, pruunid triibud);
  • rindade suurenemine meestel;
  • astsiit (vedeliku kogunemine kõhuõõnde).

Diagnostika

Kui patsient külastab ainult arsti, on esimene asi, mida ta talle ütleb, teatud kaebused (näiteks peavalu, halb enesetunne, halb isu, palavik, valu paremas hüpohondriumis, raskustunne kõhus, iiveldus, oksendamine, naha sügelus jne)..). Temalt on võimatu aru saada, kas tal on maksafibroos.

Lisaks uurib arst küsitlemise käigus patsienti ja võib paljastada mitmesuguseid objektiivseid nähte (näiteks psüühikahäired, veenide laienemine eesmisel kõhupiirkonnas, kollatõbi, maksa ja põrna suurenemine, günekomastia jne)..

Algstaadiumis määratakse patsiendile mõned diagnostilised testid, mis aitavad usaldusväärselt kinnitada maksahaiguse olemasolu:

  • CT skaneerimine;
  • Magnetresonantstomograafia;
  • Ultraheli protseduur;
  • Üldine vereanalüüs;
  • Uriini üldine analüüs;
  • Verekeemia;
  • Immunoloogiline vereanalüüs.

Ainult pärast sellist kinnitust on soovitatav välja kirjutada uuringud, mis võimaldavad tuvastada maksa fibroosi, samuti hinnata selle tõsidust. Muidugi võivad mõned toetavad uuringud (näiteks kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia) tuvastada ka kiulise koe vohamist maksas, kuid neid uuringuid kasutatakse rohkem fibroosi põhjuse väljaselgitamiseks..

Pärast seda, kui raviarst on patsiendil kindlaks teinud maksafibroosi põhjuse (näiteks krooniline B-viirushepatiit või Wilson-Konovalovi tõbi või alkohoolne maksahaigus jne), võib ta välja kirjutada mõned uuringud, mis võimaldavad tuvastada raskusastme (aste ) maksa fibroos.

Need uuringud jagunevad tavaliselt invasiivseteks (maksa biopsia) ja mitteinvasiivseteks (fibroscan, fibrotest, fibromax, fibrospect II, FibroMeter V). Need võivad üksteist täiendada ja neid saab kasutada kombinatsioonides..

Maksa fibroosi ravi

Pole loodud ühtegi ravimit, mis suudaks fibrootilisi muutusi tõhusalt alla suruda ja fibroosi täielikult ravida. Haiguse ravi hõlmab terapeutiliste meetmete komplekti, mille eesmärk on kõrvaldada patoloogia algpõhjus ja mitmesuguste ravimite kasutamine, mis peatavad põletikulised reaktsioonid ja pärsivad kiulise koe moodustumist.

Patoloogilise protsessi arengut soodustavate põhjuste vastu võitlemiseks on ette nähtud järgmised ravimirühmad:

  • viirushepatiidiga kasutatakse viirusevastaseid aineid;
  • parasiitide nakatumise ja toksoplasmoosiga seotud kahjustustega määratakse anthelmintikumid ja antiprotoosilised ravimid, samuti antibiootikumid;
  • südamefibroosini viivate südamehaiguste korral on ette nähtud antikoagulandid ja trombolüütikumid, et vältida verehüüvete teket veresoontes;
  • detoksifitseeriva toimega ravimid aitavad eemaldada veres kogunevaid lagunemisprodukte;
  • kolereetilised ravimid kõrvaldavad sapikinnisuse, parandavad selle eritumist maksast ja aitavad parandada koletsüstiidi, kolangiidi ja muude kaasnevate haiguste seisundit;
  • ensüümid parandavad seedeprotsessi.

Maksas esinevate põletikuliste reaktsioonide kõrvaldamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  1. glükokortikoididel, mis on ette nähtud paljude maksapatoloogiate jaoks, on võimas põletikuvastane toime;
  2. hepatoprotektorid kaitsevad maksarakke ja aitavad kaasa nende taastumisele fibroosi varases staadiumis;
  3. antioksüdandid on kõige tõhusamad koos hepatoprotektoritega, blokeerivad aktiivselt vabade radikaalide toksilist toimet;
  4. tsütostaatikumid - ette nähtud autoimmuunsete ja kasvajaprotsesside jaoks, peatavad nad kasvajarakkude kasvu ja paljunemist;
  5. immunosupressandid - pärsivad immuunsüsteemi aktiivsust maksa autoimmuunsete patoloogiate korral, vähendades seeläbi põletikulise protsessi raskust.

Kiudkoe moodustumist soodustavate stellaatrakkude aktiivsuse pärssimiseks kasutatakse mitmesuguseid antagoniste, antiproliferatiivseid aineid, antioksüdante, AKE inhibiitoreid ja interferoone..

Maksafibroosi mis tahes etapis määratakse patsiendile spetsiaalne dieet, mis võimaldab maksa maha laadida ja hõlbustada, soodustades seeläbi taastumisprotsessi..

Soola kasutamine on piiratud, nõusid tuleks aurutada, keeta või hautada.

Praetud, küpsetatud nõud, marinaadid, hapukurgid, suitsutatud liha on dieedist välja jäetud, suppidele passiivsust ei lisata. Tulekindlate loomsete rasvade kasutamine on keelatud, rõhku tuleks panna taimeõlidele.

Kasulikud on köögivilja-, teravilja- ja piimasupid, köögiviljasalatid ja -road, viskoosne teravili, piimatooted, madala rasvasisaldusega liha- ja kalatoidud.

Kui maksafibroos on toidust välja jäetud:

  • kondiitritooted, küpsetamine;
  • kohv, kakao;
  • šokolaad;
  • jäätis;
  • seened;
  • konserv;
  • pooltooted.

Dieedi kohandamine on tervikliku ravi oluline osa. Maksafibroosi korral on patsiendil soovitatav osa toitumisest, sapi stagnatsiooni vältimiseks peate sööma sageli, väikeste portsjonitena.

Ärahoidmine

Kui inimesel on diagnoositud krooniline maksapõletik, peab ta end piirama psühho-emotsionaalse ja füüsilise stressi eest.

Viirusliku hepatiidi esinemine aitab lisaks ohtlikkusele ka iseenesest kaasa tõsisemate patoloogiate aktiivsele arengule, seetõttu tuleks nende ennetamine ja õigeaegne ravi läbi viia.

Ebaõige ja tasakaalustamata toitumine kahjustab ka keha. Tervislik eluviis ja mõõdukas füüsiline aktiivsus mitte ainult ei vähenda haiguse tekkimise riski, vaid aitavad ka keha vormis hoida ja end hästi tunda..

Narkootilised ained, suitsetamine ja alkohol mõjutavad kahjulikult mitte ainult maksa seisundit, vaid ka kogu keha tervist, seetõttu oleks parem neist täielikult loobuda.

Keskkond mõjutab ka maksa seisundit, sest kui õhk on küllastunud märkimisväärses koguses toksiine ja kahjulikke aineid, ei saa see mõjutada inimeste tervist. Veeda rohkem aega õues, metsas, mägedes.

Lisaks on vajalik regulaarne arstlik läbivaatus..

Elu fibroosiprognoos

Selle patoloogia korral pole prognoos liiga soodne. Kui fibrootilised muutused tuvastatakse varases staadiumis, siis õigeaegse ravi korral naaseb normaalseks eluks umbes 70% patsientidest. Kaugelearenenud juhtudel on fibroosi viimastes staadiumides surmaoht väga kõrge.

Kui paljud elavad maksa fibroosiga? Eeldatav eluiga sõltub paljudest teguritest - haiguse algpõhjus, patsiendi vanus, kaasuvate haiguste ja komplikatsioonide esinemine. Fibroosi (tsirroosi) viimast staadiumi peetakse pöördumatuks, kuid toetava ravi korral elab patsient 3 kuni 7 aastat.

Kui haigus diagnoositakse õigeaegselt ja õigesti ravitakse, võib fibroos areneda vastupidiselt, mis tähendab, et patsient võib pärast meditsiinilisi soovitusi elada mitu aastat.