Heptral - kasutusjuhendid

Heptral kuulub maksa normaliseerivate ravimite rühma. Ravim mõjutab positiivselt sapi struktuuri ja koostist ning aitab kaasa ka selle väljavoolule. Ravim parandab märkimisväärselt maksa seisundit ja toimimist. Heptral on võimeline maksarakke uuendama raskete patoloogiate, näiteks tsirroosi korral. Lisaks on sellel tööriistal rahustav ja antidepressantne toime ning see on oluline raviprotsessis..


Heptral - kasutusjuhendid.

Heptral - koostis ja vabastamise tüübid

Heptral on vormis: tabletid ja lüofilisaat, mis on vajalik lihasesse või veeni süstitava lahuse valmistamiseks.

Kõik ravimi sordid sisaldavad toimeainena ademetioniini, kuid erinevates annustes.

1 Heptrali tablett sisaldab:

  • 400 mg ademeotiniini;
  • täiendavad koostisosad: E 572, CMK ja CMK naatrium;
  • lahustuv kest: makrogool-6000, etüülakrülaadi ja metakrüülhappe kopolümeer, simetikooni emulsioon, talk ja naatriumhüdroksiid.

Tabletid on ellipsoidsed ja valged, lahustuva kattega. Pakendatud 10 tükist villidesse. Karbis on kuni 2 blistrit ja annotatsioon ravimi kohta.

Süstelahus sisaldab:

  • ühes pudelis - 400 või 500 mg ademetioniini ja 1,4-butaandisulfonaati (760 või 949 mg);
  • 1 ampullis lahustis - naatriumhüdroksiid, L-lüsiin ja puhastatud vesi.

Lüofilisaat on tavaliselt valge või kollase värvusega, ilma vaheldumisi. Lahusti on peaaegu selge vedelik..

Ühes pakendis on viis viaali ja sellele lisatakse ka lahustiga ampullid.


Heptrali farmakoloogilised omadused

Heptrali terapeutiline toime tuleneb peamise koostisosa - ademetionina - ainulaadsetest omadustest. Tööriist näitab kõiki hepatoprotektori tüüpilisi omadusi: see peatab toksiliste ainete hävitamise protsessi, regenereerib, omab neuroprotektiivset ja antioksüdantset toimet.

  1. Ravimi kasutamine suurendab sapphapete detoksikatsiooni.
  2. Edukas neurootilise depressiooni esinemise korral.
  3. Parandab sapphapete transporti. Pärast Heptrali võtmist kestab hepatoprotektiivne toime veel 12 nädalat.
  4. Ravimil on võime peatada korduv depressioon.
  5. Osteoartriidiga vähendab ravim valu, kiirendab prostaglandiinide sünteesi ja osaliselt kõhrekoe regenereerimist..
  6. Ravimi pikaajaline kasutamine suurendab maksas glutamiini taset. Samuti taastab tööriist normaalse metabolismi maksas ja parandab selle organi toimimist märkimisväärselt..

Ravimi toimeaine aktiveerib lisaks ademetioniini taastamisele ka selle tootmist.


Farmakokineetika


Tablettide võtmisel on SAM biosaadavus vaid 5% ja süstimisel peaaegu 100%.

Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 2–6 tunniga.

Väike kogus ademetioniini seondub plasmavalkudega.

Tserebrospinaalvedelikus sageli täheldatud kõrgendatud kontsentratsioonides.

Biotransformatsioon toimub maksas ja eritub uriiniga.

Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 1,5 tundi..

Tablettidel on lahustuv kest, mis aitab kaasa toimeaine vabanemisele ainult kaksteistsõrmiksooles.


Heptrali kasutamise näidustused


Ravim on välja kirjutatud järgmiste patoloogiate esinemise korral:

  • Raske depressiooni sümptomid.
  • Hepatiit.
  • Koletsüstiit.
  • Sapi häiritud väljavool.
  • Erinevad maksakahjustused.
  • Rasvane maks.

Nende haiguste esinemisel määrab ravimi ainult arst, ise ravimine on rangelt keelatud.


Annustamisskeem

Enne Heptrali kasutamist peate hoolikalt läbi lugema juhised ja rangelt järgima ettenähtud annuse võtmise reegleid, samuti raviskeemi. Iga ravimivormi jaoks on olemas teatud annused ja kasutusviisid..

Heptral tabletid

Neid ei närida, vaid neelatakse tervelt alla. Neid pestakse väikese koguse veega. Heptral võetakse söögikordade vahel, eelistatavalt hommikul, kuna ravimil on tooniline toime.

Enne tähtaega tablette ei tõmmata blistrist välja, see mõjutab kahjulikult tööriista tõhusust. Tabletid võetakse vahetult enne võtmist välja. Uurige neid kindlasti, kui on kummaline varjund, on parem mitte ravimit võtta.

Heptraalse ravi alguses on soovitatav annus 10–25 mg / kg..

Heptral koos intrahepaatilise kolestaasiga - 800 kuni 1600 mg päevas, see tähendab 2–4 tabletti.

Heptraal depressiooni jaoks - maksimaalselt 1600 mg.

Pärast 18–00 tundi on ravimi võtmine ebasoovitav.

Teraapia kestuse määrab arst, võttes arvesse heaolu paranemise määra. Teraapiakursus kestab reeglina mitte rohkem kui 4 nädalat. Vajadusel võite 8 nädala pärast ravi korrata.

Heptiline süst

Ravimi manustamiseks eelistatakse intravenoosset süstimist. Lihasüstiga kaasnevad mõnikord komplikatsioonid..

Maksahaiguste korral on annus 400–800 mg päevas, ravi kestus 14 päeva. Siis lähevad nad üle umbes kuu aega võtavate pillide võtmisele.

Depressiooni esinemine on 400–800 päevas. Protseduur viiakse läbi 20 päeva, seejärel pillravi umbes kuu.

Lahus valmistatakse ainult enne manustamist, seejärel viige protseduur kohe läbi. Te ei saa isegi mõnda tundi säilitada. Kui lahus jääb alles, tuleb see utiliseerida..

Heptral on rangelt keelatud segada teiste lahustega, mis sisaldavad kaltsiumiioone. Muide, võite ravimit kombineerida füsioloogilise soolalahusega.

Enne protseduuri lahjendatakse lüofilisaat lahustiga. Ampull purustatakse ja lahusti pumbatakse süstlasse. Alumiiniumkate eemaldatakse lüofiliseeritud mahutist ja lahusti juhitakse läbi pudeli pehme katte. Süstla kolbi ei tohi järsult vajutada, vastasel juhul settivad füolisaadi osakesed viaali seintele. Parema lahustumise saavutamiseks loksutage konteinerit õrnalt, ilma et süstlanõela välja tõmbaks.

Korralikult valmistatud lahuses ei saa olla lisandeid. Kui mõned osakesed on märgatavad või kui varju pole valge-kollakas, ei saa ravimit kasutada, see visatakse ära.

Valmistatud lahus pumbatakse pika ja üsna paksu nõelaga spetsiaalsesse süstlasse. Peaasi, et nõel ei peaks olema õhuke, vastasel korral libiseb see hoidikult ära ja tungib sügavale pehmetesse kudedesse. See põhjustab patsiendil tugevat valu..


Võimalikud kõrvaltoimed


Nagu iga ravim, võib ka heptraal esile kutsuda soovimatuid reaktsioone. Eriti sageli märgitud: kõhulahtisus, iiveldus, valu kõhus.

Uuringud on tuvastanud muid ebameeldivaid nähtusi:

  • Seedetrakti reaktsioon: tugev oksendamine, suukuivus, järsk puhitus, sooleverejooks ja maksa koolikud.
  • Närvisüsteem: mõnikord segasus, pearinglus, paresteesia.
  • Nahk: väga harv, kuid esinevad lööve ja hüperhidroos.
  • Kuseelundkond: nakkushaigused.
  • Lihasüsteem: krambid ja artralgia.
  • Allergia: kõriturse ja anafülaktilised reaktsioonid.

Samuti võivad ilmneda gripilaadsed sümptomid, asteenia ja hüpertermia..


Heptrali kasutamise vastunäidustused


Kahjuks on selle tööriista kasutamisel mõned piirangud. Heptrali kasutamine on keelatud, kui:

  • On ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes.
  • Pärilike haiguste esinemine, mis põhjustavad homotsüstinuuria arengut ja mõjutavad metioniini tsüklit.
  • Eakad patsiendid.
  • Anamneesis on olnud bipolaarne häire.
  • Patsiendil diagnoositud neerupuudulikkus.

Heptrali võetakse raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal väga ettevaatlikult..


Heptraalne manustamine rasedatele ja imetavatele emadele


Rasedatel naistel tõuseb östrogeeni sisaldus, mis provotseerib kolestaasi ja emaka hüpertoonilisust. Vaatamata raseduse seisundile on äärmiselt oluline ravi õigeaegselt alustada. Põhimõtteliselt määravad arstid õrna teraapia koos pillide võtmisega. Heptral sel perioodil on efektiivne ja üsna tõhus.

Heptilised süstid on palju tugevamad, kuid nendega kaasnevad hulgaliselt kõrvaltoimeid. Tilguti põhjustab sageli haigussüsteemi refleksi ja sügelust. Selliseid ravimivorme soovitatakse ainult kiireloomulistel juhtudel, kui kolestaas on ägenenud..

Praktika on tõestanud ravimi kahjutust, muidu poleks seda rasedatele välja kirjutatud. Heptral on positiivne mõju patsiendi seisundile. Nõuetekohase ravi korral kõrvaldab lapseootel ema ärrituvuse, normaliseerib survet ja und, parandab söögiisu.

Heptrali kasutamise ainsaks vastunäidustuseks peetakse ravimi ükskõik millise komponendi talumatust. Muudel juhtudel teeb arst otsuse, võttes arvesse rase naise üldist seisundit ja tema kehaomadusi.

Imetamise ajal on ademetioniini kasutamine lubatud, kui selle kasutamine ületab võimaliku riski lapse arenguks.


Lapsed ja Heptral


Uuringuid ravimi mõju kohta laste tervisele ei ole läbi viidud. Seetõttu ei kirjutata seda ravimit kuni 18-aastaseks, absoluutne ohutus ei ole tagatud.


Alkohol ja Heptral


Etanooli ja Heptrali ühilduvus on peaaegu null. See on seletatav asjaoluga, et see ravim kuulub getaprotektorite rühma ja seda kasutatakse kahjustatud maksarakkude taastamiseks. Ravimi nõuetekohane manustamine normaliseerib selle patoloogiaga inimeste seisundit ja alkohol mõjub ravimi toimele ja mürgitab maksa.

Alkoholi ja selle toote kombinatsioon on täielikult elimineeritud. Selle põhjuseks on teatud aspektid:

  • Maksa ravimisel pidage kinni vajalikust dieedist.
  • Pole mõtet ravimit võtta, kui alkohol neutraliseerib ravimi mõju.
  • Mis tahes maksahaiguse esinemisel on alkohol rangelt keelatud.

Alkoholi ja heptrali samaaegne kasutamine võib põhjustada negatiivseid ilminguid:

  • Maksa seisund halveneb märkimisväärselt.
  • Siseorganite töö on häiritud.
  • Ilmub sagedane pearinglus.
  • On probleeme rõhu ja südamega.

Heptral on antidepressantne toime, samal ajal kui alkoholil on peaaegu vastupidine toime. Sageli on depressioon. Lisaks kiirendab Heptral sapi eemaldamist ja alkoholi joomine võib põhjustada rünnaku, eriti kui kanalites on kive.

Etanool tugevdab ravimi kõrvaltoimeid: ilmneb sügelus, areneb neerupuudulikkus, tekib sisemine verejooks. Arstid keelavad kategooriliselt selle ravimi ja alkoholi kombinatsiooni, tõsiste tagajärgede oht on suur.


Hoiatused


Heptrali määramisel annab spetsialist patsiendile teatud soovitused, mille järgimine kiirendab taastumist.

  1. Ravimit ei võeta enne magamaminekut, ademetioniinil on tooniline omadus.
  2. Pikaajalise ravi korral on vaja kontrollida nii uurea kui ka kreatiniini taset.
  3. Kui inimesel on bipolaarne afektiivne häire, siis ei kirjutata ravimit, vastasel juhul võib depressioon degenereeruda mitmesugusteks maaniateks.
  4. Suurenenud lämmastiku kontsentratsiooni tõttu veres esineva maksatsirroosi korral on vaja pidevalt jälgida selle jääktasemeid.
  5. Vitamiinipuuduse ilmnemisel täiendatakse ravi B12-vitamiini tarbimisega.
  6. Mõnikord põhjustab abinõu ärevuse suurenemist. Selle seisundi kõrvaldamiseks vähendage annust.
  7. Ademetioniin muudab homotsüsteiini analüüsi parameetreid, nii et selle kontsentratsiooni saab ekslikult suurendada. Selle nähtuse vältimiseks, kasutades mitteimmunoloogilisi uurimismeetodeid.
  8. Vitamiinide puuduse korral väheneb ademetioniini kontsentratsioon. Eriti on see märgatav taimetoitlastel, kes peavad kinni teatud dieedist. See kehtib ka rasedate, aga ka aneemia ja maksahaigustega inimeste kohta. Need suurendavad vitamiinipuuduse riski.

Heptral vähendab psühhomotoorseid reaktsioone. Sageli on pearinglus, seetõttu on parem ravimi võtmise ajal autojuhtimisest hoiduda. Ebasoovitav on töötada kontsentratsiooni nõudvate mehhanismidega.

Heptrali koostoime teiste ravimitega ei ole teada. Kuid mõnikord on klomipramiiniga kombineerituna esinenud serotoniini sündroomi manifestatsiooni. Tritsükliliste ravimite, erinevate ürtide ja trüptofaani sisaldavate ravimite võtmisel tuleb olla ettevaatlik.


Heptraalne üleannustamine


Ravimi suurtest annustest põhjustatud tõsised tüsistused on ebatõenäolised. Kuid kui see juhtus, pestakse magu ja viiakse läbi sümptomaatiline ravi.


Heptraalsed ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg


Ravimit väljastatakse ainult arsti välja kirjutatud retsepti esitamisel. Kasutusaeg on ainult 3 aastat. Heptralit tuleks hoida kuivas ja pimedas kohas. Loomulikult peate piirama juurdepääsu lastele. Hoidmise temperatuur heptral - mitte üle 25 kraadi.

Arvamused Heptrali kohta on enamasti positiivsed. Ravimit peetakse üheks kõige tõhusamaks hepatoprotektoriks. Ravimil on maksale edukas terapeutiline toime, see taastab kiiresti selle toimimise ja hoiab ära tsirroosi või fibroosi arengu. Heptral toetab tõhusalt maksa. Seda soovitatakse sageli patoloogiate ennetamiseks. Kuid tuleb märkida, et ravim on võimas, seetõttu pole esialgse maksakahjustusega seda välja kirjutatud.

Heptral (500 mg)

Kasutusjuhend

  • Vene keeles
  • қазақша

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Enterokattega tabletid, 500 mg

Koostis

Üks tablett sisaldab

toimeaine - ademetioniin-1,4-butaandisulfonaat 949 mg (vastab 500 mg ademetioniini katioonile),

abiained: veevaba kolloidne ränidioksiid, naatriumtärklisglükolaat, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos,

seedekulglane koostis: metakrüülhappe-etüülakrülaatkopolümeer, makrogool 6000, polüsorbaat 80, simetikooni emulsioon, naatriumhüdroksiid, talk.

Kirjeldus

Kaksikkumera pinnaga ovaalse kujuga tabletid, kaetud valge kuni kollaka koorega, ilma pragudeta, korgi mõju ja turse

Farmakoterapeutiline rühm

Muud ravimid seedetrakti haiguste ja ainevahetushäirete raviks. Aminohapped ja nende derivaadid. Ademetioniin.

ATX-kood A16A A02

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Inimestel on pärast intravenoosset manustamist ademetioniini farmakokineetiline profiil biekspotentsiaalne kiire jaotumise faasis kudedes ja kliirensi poolväärtusajaga umbes 1,5 tundi. Imendumine pärast intramuskulaarset manustamist on 96%, maksimaalne plasmakontsentratsioon saabub 45 minuti pärast. pärast pealekandmist. Pärast enterokatte lahustuvate ademetioniini tablettide (400–1000 mg) allaneelamist sõltuvad saavutatud maksimaalsed plasmakontsentratsioonid annusest ja on 3–5 tunni pärast 0,5–1 mg / l. Pärast suu kaudu manustamist suureneb biosaadavus, kui ademetioniini kasutatakse söögikordade vahel. Plasmakontsentratsioon langeb algtasemele 24 tunni jooksul.

Jaotusruumala on vastavalt 0,4 ja 0,44 l / kg ademetioniini 100 mg ja 500 mg annuste korral. Seerumi valkudega seondumine on ebaoluline ja on ≤ 5%.

Ademetioniini metabolism on tsükliline ja seda nimetatakse ademetioniini tsükliks. Selle tsükli esimeses etapis kasutab ademetioniinist sõltuv metülaas substraadina ademetioniini S-adenosüülhomotsüsteiini tootmiseks, mis seejärel hüdrolüüsitakse homotsüsteiiniks ja adenosiiniks, kasutades S-adenosüülhomotsüsteiinhüdralaasi. Homotsüsteiin omakorda toimub pöördtransformatsiooniks metioniiniks, viies metüülrühma üle 5-metüültetrahüdrofolaadist. Lõppkokkuvõttes saab metioniini muundada ademetioniiniks, viies tsükli lõpule.

Ligikaudu 60% radioaktiivse (metüül 14C) ademetioniini tarbimise uuringutes osalenud tervete vabatahtlike koguarvust eritus neerude kaudu 48 tunni jooksul 15,5 ± 1,5%, väljaheitega - 23,5 ± 3,5% 78 tunni pärast..

Farmakodünaamika

Heptral (toimeaine on S-adenosüül-L-metioniin (ademetioniin)) - looduslik aminohape, mis esineb kõigis kudedes ja kehavedelikes. Heptraal (ademetioniin) toimib paljudes transmetüülimisreaktsioonides peamiselt koensüümi ja metüülrühma doonorina. Ademetioniini metüülrühmade ülekandmine (transmetüleerimine) on rakkude fosfolipiidmembraani ehituse alus ja mängib rolli voolavuses.

Heptraal (ademetioniin) on võimeline tungima läbi hematoentsefaalbarjääri. Heptraali (ademetioniini) kõrge kontsentratsioon mõjutab aju koes väga olulisi transmetüleerimise protsesse katehhoolamiinide (dopamiin, adrenaliin, norepinefriin), indolamiinide (serotoniin, melatoniin) ja histamiini ainevahetusele avalduva toime tõttu..

Heptraal (ademetioniin) on ka biokeemiliste tiooliühendite (tsüsteiin, tauriin, glutatioon, koensüüm A jt) eelkäija väävlistamise reaktsioonides.

Glutatioon, võimas antioksüdant, on maksa detoksikatsiooni oluline komponent. Heptral suurendab glutatiooni taset patsientidel, kellel on nii alkoholi- kui ka alkoholivaba päritoluga maksakahjustus. Foolhape ja B12-vitamiin on olulised toitained heptraali (ademetioniini) metabolismil ja kogunemisel.

Ravim on efektiivne intrahepaatilise kolestaasi ravis maksahaiguste, raseduse ajal ja muude krooniliste maksahaiguste korral.

Intrahepaatiline kolestaas on kroonilise maksahaiguse komplikatsioon ja kahjustab maksarakke.

Krooniliste maksahaiguste korral on häiritud hepatotsüütide funktsioonid nagu kliirens ja sapphappe produktsiooni reguleerimine, mis põhjustab intrahepaatilise kolestaasi arengut.

Ademetioniini kasutamist on uuritud krooniliste maksahaigustega patsientidega, millega kaasneb sageli intrahepaatiline kolestaas: primaarne biliaarne tsirroos, primaarne skleroseeriv kolangiit, ravimitest põhjustatud maksakahjustus, viirushepatiit; parenteraalne toitumine põhjustatud kolestaas, alkohoolsed ja mittealkohoolsed maksakahjustused.

Heptraali (ademetioniini) kasutati depressiooni raviks parenteraalselt ja suu kaudu. Antidepressant avaldus 5.-5. Ravipäeval kõrvaltoimete, sealhulgas antikolinergiliste reaktsioonide puudumisel..

Rasedate naiste intrahepaatiline kolestaas

Ademetioniinravi (iv, iv, suu kaudu tablettidena) on efektiivne rasedate naiste intrahepaatilise kolestaasi korral ning avaldub sügeluse vähenemise ja biokeemiliste parameetrite paranemise vormis.

Näidustused

- intrahepaatiline kolestaas preirrootilistes tingimustes ja tsirroos

- intrahepaatiline kolestaas rasedatel III trimestril

Annustamine ja manustamine

Ravi võib alustada ravimi parenteraalse manustamisega (intravenoosselt aeglaselt või intramuskulaarselt), millele järgneb ravimi kasutamine tablettide kujul või kohe tablettide kasutamisel.

Tabletid tuleb alla neelata ilma närimata. Heptralitabletid on kaetud spetsiaalse kattega, mis lahustub ainult soolestikus, nii et ademetioniin vabaneb kaksteistsõrmiksooles. Toimeaine paremaks imendumiseks ja täielikuks ravitoimeks tuleb tablette võtta söögikordade vahel. Heptral tablett tuleb blistrist eemaldada vahetult enne manustamist. Tablettide värvi muutumisel originaalilt valgelt kollakale (blistri alumiiniumkesta kahjustuse tõttu) on vaja hoiduda nende kasutamisest.

Ravi alustamine (suukaudne manustamine) Soovitatav annus on 10–25 mg / kg päevas. Tavaline algannus on 500 mg 1–2 korda päevas. Päevane annus ei tohiks ületada 1500 mg.

Säilitusravi: 2–3 tabletti päevas suu kaudu (1000–1500 mg / päevas).

Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja käigust ning arst määrab individuaalselt.

Eakad patsiendid.

Ravi soovitatakse alustada väikseima soovitatava annusega, võttes arvesse maksa-, neeru- või südamefunktsiooni langust, samaaegsete patoloogiliste seisundite esinemist ja teiste ravimite kasutamist.

Kasutamine neerupuudulikkusega patsientidel

Neerupuudulikkusega patsientidega ei ole uuringuid läbi viidud, seetõttu tuleb selliste patsientide ademetioniini kasutamisel olla ettevaatlik..

Kasutamine maksapuudulikkusega patsientidel

Ademetioniini farmakokineetilised parameetrid on tervetel vabatahtlikel ja kroonilise maksahaigusega patsientidel sarnased.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed kliinilistest uuringutest

Heptral maksa parandamiseks - koostis ja näidustused, vabastamisvorm ja hind

Maksa ja sapipõie haigused on levinumad. Neid põhjustavad alatoitumus, pikaajaline ravi antibiootikumide või hormoonidega, stressirohked olukorrad. Heptraltabletid maksa taastamiseks aitavad probleemidest lahti saada. Need on vajalikud maksa funktsiooni taastamiseks ja selle kaitsmiseks kahjulike tegurite eest. Lugege kasutusjuhendit.

Mis on heptral

Ravimit Heptral toodab Itaalia ravimifirma Abbott ja see toimib hepatoprotekteerijana. Funktsioon on maksa taastamine, mida hõlbustab toimeaine ademetioniin. See komponent eemaldab toksiine, kõrvaldab depressiooni sümptomid, kaitseb elundeid toidu, ravimite kahjulike mõjude eest, on antioksüdant.

Vabastamise koostis ja vorm

Maksa parandamiseks mõeldud Heptral on saadaval tablettide ja pulbrina lüofilisaadina ampullides lahuse valmistamiseks. Nende koosseis:

Valged ovaalsed pillid

Valge-kollane lüofilisaat, valmistatud lahus - värvitu või helekollane vedelik

Ademetioniini kontsentratsioon, mg

200 või 400 tk.

400 mg viaali kohta

Kompositsiooni abikomponendid

E572, suitsutatud ränidioksiid, MCC (mikrokristalne tselluloos), talk, simetikoon, primogeel, polüetüleenoksiid, etoksüülitud sorbitaanid, naatriumtärklisglükolaat

Lahustiga ampullid sisaldavad L-lüsiini, destilleeritud vett, naatriumhüdroksiidi

20 tk. pakis

5 ampulli pulbriga ja 5 ampulli lahustiga pakendis

Näidustused

Heptrali saab kasutada maksa taastamiseks selle organi haiguste korral. Need sisaldavad:

  • intrahepaatiline kolestaas täiskasvanutel ja rasedatel, mitmesuguste etioloogiatega hepatiit, sealhulgas krooniline maksatsirroos;
  • depressiivsed sündroomid;
  • rasvane hepatoos;
  • hepatotsüütide (maksarakkude) toksiline kahjustus etanooli, viiruste, antibiootikumide, viirusevastaste või blastoomivastaste ravimitega;
  • sapipõie krooniline põletik ilma kivide moodustumiseta;
  • sapijuhade põletik;
  • sapi ummistumine maksas rasedatel;
  • aju mittepõletikulised haigused maksapuudulikkuse taustal;
  • võõrutusnähud alkoholi ja narkootikumide ärajätmise taustal.

Maksa heptraalne ravi

Ravim viitab detoksifitseeriva, antioksüdantse, koleokineetilise, antidepressandi, kolereetilise, hepatoprotektiivse ja neuroprotektiivse toimega ainetele. Ademetioniin on inimese kehas esinev looduslik aminohape. Ta on koensüüm ja metüülrühma doonor ainevahetusprotsessides, transmetüülimisel. Viimane on vajalik kahekordse fosfolipiidkihi ehitamiseks rakumembraanidesse.

Aminohape läbib hematoentsefaalbarjääri, osaleb dopamiini, adrenaliini, serotoniini, melatoniini, histamiini, glutatiooni moodustamises. Viimane aine on võimas maksa antioksüdant, mängib olulist rolli maksa detoksikatsioonis. Ademetioniin suurendab elundikahjustuste korral glutatiooni taset, taastab selle funktsiooni.

Annustamine

Lahuse valmistamiseks kasutatavat lüofilisaati kasutatakse parenteraalselt. Lahus valmistatakse vahetult enne kasutamist, intramuskulaarse või intravenoosse manustamise algannus on 5–12 mg / kg kehakaalu kohta päevas, kuid mitte üle 800 mg. Pulber lahjendatakse spetsiaalses kaasasolevas lahustis ja seejärel 250 ml füsioloogilises lahuses või 5% glükoosi (dekstroosi) lahuses. Infusioon viiakse aeglaselt 1-2 tunni jooksul.

Pulbrit ja sellest saadud lahust on keelatud segada aluseliste lahustega, mis sisaldavad kaltsiumiioone. Eakate patsientide annuse valimisel tuleb olla ettevaatlik, alustades minimaalsest. Tablettide ja lahuse ohutus ja efektiivsus lastel pole tõestatud. Raseduse ajal on võimalik ravimi Heptral kasutamine, imetamise ajal - ettevaatusega.

Maksa ravikuur heptraaliga süstide vormis kestab depressiooni korral 15-20 päeva ja düsfunktsiooni korral 14 päeva. Suukaudne tabletivorm võetakse pärast süstimist, päevane annus jagatakse 2-3 annuseks. Algannus on 800 mg ja maksimaalne ööpäevane annus on 1600 mg. Optimaalne on võtta 10-25 mg / kg kehakaalu kohta. Säilitusravi korral kasutatakse päevas 2–4 tabletti.

Heptral on tooniline toime, seetõttu ei saa seda enne magamaminekut võtta. Muud vastuvõtu juhised:

  1. Tsirroosiga patsientide ravis tuleb regulaarselt kontrollida seerumi jääklämmastiku, seerumi uurea ja kreatiniini sisaldust.
  2. Depressiooni all kannatavatel patsientidel võib tekkida hüpomania või maania, äkiline ärevus.
  3. B12-vitamiini ja foolhappe puudus võib vähendada ademetioniini taset aneemia, maksahaiguste, raseduse ajal, vitamiinide vaeguse ja taimetoitlastega patsientidel. Seetõttu on vaja kontrollida vitamiinide taset ja täiendada neid puudusega.
  4. Pillide võtmine võib põhjustada immunoloogilise analüüsi käigus valelikult kõrge homotsüsteiini taset plasmas.
  5. Ravim võib põhjustada pearinglust, seetõttu tuleb selle tarvitamisel olla ettevaatlik sõidukite või mehhanismide juhtimisel.

Vastunäidustused ja piirangud

Ravimit kasutatakse ettevaatusega bipolaarsete häirete, raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal. Heptraali kasutamine maksa parandamiseks on mitmel viisil keelatud. Need sisaldavad:

  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • geneetilised defektid, mis mõjutavad metioniinitsüklit või põhjustavad homotsüstinuuriat, hüperhomotsüsteineemiat (B12-vitamiini metabolismi puudulikkus, tsüstationiini beeta-süntaasi defitsiit).

Heptrali üleannustamist täheldati harva, mis väljendus kõrvaltoimete suurenemises. Need sisaldavad:

  • peavalu, asteenia, halb enesetunne;
  • näo turse;
  • hüpertermia, külmavärinad;
  • nekroos süstekohal;
  • kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu, ösofagiit, suu kuivus, puhitus, düspepsia, oksendamine, kõhupuhitus, seedetrakti valu, verejooks, häired;
  • anafülaktoidsed või anafülaktilised reaktsioonid, bronhospasm;
  • seljavalu;
  • ebamugavustunne rinnus;
  • hüpotensioon, hüpertensioon, tahhükardia, bradükardia;
  • kuseteede infektsioonid;
  • artralgia, lihaskrambid;
  • ärevus, unetus, segasus;
  • naha sügelus, urtikaaria, erüteem, allergia, angioödeem;
  • enesetapumõtted depressiooniga patsientidel.

Heptraalne hind

Maksa parandamiseks mõeldud hepatoprotektiivi saate osta Interneti kaudu või apteegis arsti retsepti alusel. Tablettide ja pulbri kõlblikkusaeg on kolm aastat, tingimusel et neid säilitatakse temperatuuril kuni 25 kraadi. Heptrali ligikaudsed hinnad Moskvas ja Peterburis:

Heptral

Ravim on efektiivne korduvate endogeensete ja neurootiliste depressioonide korral, mis on resistentsed amitriptüliini suhtes. Võimalus katkestada depressiooni ägenemine.
Ravimi eesmärk osteoartriidi korral vähendab valu tugevust, suurendab proteoglükaanide sünteesi ja viib kõhre osalise regenereerimiseni.

Näidustused:
Heptral on ette nähtud haiguste raviks:
- krooniline kivideta koletsüstiit;
- kolangiit;
- intrahepaatiline kolestaas;
- mitmesuguste etioloogiate toksilised maksakahjustused (sealhulgas alkohol, viirus-, ravim- / antibiootikumid, kasvajavastased ained, TB-vastased ja viirusevastased ravimid, tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid);
- maksa rasvade degeneratsioon;
- krooniline hepatiit;
- maksa tsirroos;
- entsefalopaatia, sealhulgas seotud maksapuudulikkusega (sh alkohol);
- depressioon (sealhulgas sekundaarne);
- võõrutussündroom (sealhulgas alkohol).

Kasutusviis:
Intensiivravi korral on ravim Heptral ette nähtud sisse / m või tilguti (väga aeglaselt) ööpäevases annuses 400-800 mg (1-2 pudelit). Intensiivravi kestus võib olla 2-3 nädalat.
Lüofiliseeritud pulber lahustatakse tarnitud spetsiaalses lahustis (L-lüsiini lahus).
Säilitusravi korral määratakse ravim suu kaudu päevases annuses 800-1600 mg (2–4 tabletti). Säilitusravi kestus võib olla keskmiselt 2–4 nädalat.
Tabletid tuleb tervelt alla neelata.
Toonilist toimet arvestades pole soovitatav ravimit enne magamaminekut võtta..

Kõrvalmõjud:
Kõrvaltoimetest võib ravim Heptral põhjustada ebamugavusi epigastimaalses piirkonnas, nagu toimeainel on happeline pH.
Muu: allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused:
Ravim Heptral on vastunäidustatud kasutamiseks koos:
- rasedus (I-II trimestril);
- laktatsiooniperiood;
- vanus kuni 18 aastat;
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Koostoimed teiste ravimitega:
Ravimi Heptral teadaolevat ravimite koostoimet teiste ravimitega ei täheldatud.

Rasedus:
Heptrali ei soovitata kasutada raseduse I ja II trimestril ning imetamise ajal (imetamine).

Üleannustamine:
Heptrali üleannustamise kliinilisi juhtumeid pole olnud..

Ladustamistingimused:
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C..

Väljalaske vorm:
Enterokattega heptraltabletid, peaaegu valged, ovaalsed, ilma riske jaotamata.
1 tablett sisaldab 760 mg ademetioniini 1,4-butaandisulfonaati, mis vastab 400 mg ademetioniini katioonile;
abiained: veevaba kolloidne ränidioksiid, naatriumtärklisglükolaat, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos.
Koore koostis: polümetakrülaat, polüetüleenglükool, talk, simetikoon, polüsorbaat, puhastatud vesi.
10 tükki. blisterribade pakendis, kartongkimbus, milles on 1 või 2 pakendit.

Heptraalne hüofiliseeritud pulber süstelahuse valmistamiseks valge lüofiliseeritud massi kujul.
1 viaal sisaldab 760 mg ademetioniini 1,4-butaandisulfonaati, mis vastab 400 mg ademetioniini katioonile;
lahusti: naatriumhüdroksiidi L-lüsiini puhverlahus (5 ml);
kartongpakendis, milles on 5 pudelit koos 5 lahustiga ampullides (igaüks 5 ml).

Koostis:
Enterokattega heptraltabletid, peaaegu valged, ovaalsed, ilma riske jaotamata.
Heptraalne hüofiliseeritud pulber süstelahuse valmistamiseks valge lüofiliseeritud massi kujul.

Lisaks:
Arvestades heptrali toonilist toimet, pole soovitatav seda enne magamaminekut kasutada..
Kui Heptral on ette nähtud maksatsirroosiga patsientidele hüperazoteemia taustal, on vajalik süstemaatiline lämmastiku taseme jälgimine veres. Pikaajalise ravi ajal tuleb määrata seerumi uurea ja kreatiniini sisaldus.
Lahus valmistatakse vahetult enne kasutamist; Kui lüofiliseeritud pulbri värvus erineb tavalisest valgest, peate selle kasutamisest hoiduma.
Heptraltablett tuleb pakendist eemaldada vahetult enne kasutamist; kui tablettide värvus erineb tavalisest - valgest, on vaja nende kasutamisest hoiduda.

Heptral: ampullid ja süstid, kuidas võtta

Toksiinidest puhastatud organism on heaolu ja tervise võti. See ütleb patsiendile kõigile maksa toetavaid ravimeid välja kirjutanud arstidele. Lõppude lõpuks läbib see elund ise liitreid verd, puhastades neid ohtlikest ainetest.

Mitmete maksaprobleemidega on ravim Heptral efektiivne..

Koostis

Heptraalsed ravimvormid - tabletid suukaudseks manustamiseks ja lüofilisaat ampullides.

  1. 400 mg ademetioniini iooni (1,4-butaandisulfonaadi ademetioniinina);
  2. abiained (naatriumkarboksümetüültärklis, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos);
  3. koore koostis (polüsorbaat 80, makrogool 6000, metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopolümeer, simetikoon, talk, naatriumhüdroksiid, vesi).

Müügil on 10 tabletti. pappkarpidesse pakitud villides.

Üks pudel Heptralit sisaldab 400 mg ademetioniiniooni (1,4-butaandisulfonaadi ademetioniinina).

Tarnitud lahusti koostis:

  • süstimisvesi;
  • naatriumhüdroksiid;
  • L-lüsiin.

Vabastusvorm

Kiireloomulistel juhtudel, kui on vaja viivitamatut tulemust, määrab terapeut Heptrali ampullides. Nende sisu nimetatakse "lüofilisaadiks", millest arst valmistab manustamislahuse. Süste tehakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ravimi väljakirjutamisel annab terapeut tavaliselt soovitusi raviskeemi kohta, mis hõlmab ka ravimi manustamise meetodit.

Tootja toodab lüofilisaati koos lahustamiseks mõeldud spetsiaalse lahusega. Igas karbis viis pudelit ühte ja teist ainet.

Visuaalselt on pulber, mis on ravimi alus, valge. Oletame, et kollakas varjund, kuid ilma täiendite ja vahedeta. Lahusti on värvusega identne lüofilisaadiga, kuid see on läbipaistvam. Sademed ja kaasamised - pole lubatud.

Kui teie haigus ei vaja viivitamatut sekkumist, määrab arst tõenäoliselt pillid. Heptrali kasutamine sellisel kujul on kõige tavalisem. Mitmete haiguste korral määratakse kapslid pärast ravikuuri süstimisega.

Tootja andis kapslitele ovaalse kuju. Need on mõlemalt poolt kumerad, ilma sisselõigete ja pealdisteta. Iga tablett on kaetud enterokattega, millel on kilestruktuur..

Kapslite värv on valge, kuid Heptrali juhised (ravimi analooge selles pole märgitud) näitavad, et see võib muutuda kollakaks varjundiks. Need kõrvalekalded on vastuvõetavad ega mõjuta ravimi kvaliteeti ja tõhusust..

farmakoloogiline toime

Heptral aitab kaasa antioksüdantide, antidepressantide, neuroprotektiivsete, hepatoprotektiivsete, kolereetiliste ja võõrutusnähtude tagamisele:

  1. Ravimi kasutamisel tugevneb sapphapete võõrutus.
  2. Sapphapete transpordisüsteemide töö paraneb ja sapi väljutamine sapiteedesse normaliseerub. Choleretic ja hepatoprotektiivne toime kestab 12 nädalat pärast ravimi "Heptral" kasutamise lõpetamist.
  3. Antidepressandi toime avaldub järk-järgult, alates esimese ravinädala lõpust, ja stabiliseerub 2 nädala jooksul pärast ravi. Võimalus katkestada depressiooni ägenemine.
  4. Tõhus korduvate endogeensete ja neurootiliste depressioonide suhtes, mis on resistentsed amitriptüliini suhtes.
  5. Manustamine osteoartriidi korral vähendab valu tugevust, suurendab proteoglükaanide sünteesi ja viib kõhre osalise uuenemiseni.
  6. Ravimi pikaajaline kasutamine suurendab vereplasmas tsüsteiini ja tauriini, samuti maksas glutamiini. Metioniini sisaldus väheneb ja ainevahetusprotsessid maksas normaliseeruvad, elundi töö normaliseerub.
  7. Ravimi aktiivne komponent aitab mitte ainult ademetioniini taastada, vaid ka stimuleerida selle tootmist maksas, ajus ja seljaajus, samuti teistes organites.

Näidustused ravimi "Heptral"

Miks on seda ravimit vaja kasutada? "Heptrali" nimetamise tähised on järgmised:

  • kolangiit;
  • krooniline hepatiit;
  • raske maksatsirroos;
  • raske depressiooni tunnused;
  • krooniline kivideta koletsüstiit;
  • intrahepaatiline kolestaas rasedatel (sapi sünteesi langus ja väljavool).
  • entsefalopaatia, sealhulgas maksapuudulikkusest põhjustatud (sh alkohol);
  • intrahepaatiline kolestaas tsirrootiliste ja preirrootiliste seisundite (sealhulgas maksa rasvade degeneratsioon) taustal;
  • · Erineva päritoluga toksilised maksakahjustused, sealhulgas viiruslikud, alkohoolsed, meditsiinilised (suukaudsed rasestumisvastased vahendid, tritsüklilised antidepressandid, antibiootikumid, tuberkuloosi-, kasvajavastased ja viirusevastased ravimid).

Ravimi "Heptral" kasutamise juhised

Kasutamisjuhised näitavad, et toode on saadaval tablettide ja süstelahuse kujul:

  1. Heptral tabletid on enterokattega ja mõeldud suukaudseks kasutamiseks. Tabletid tuleb närimata tervelt alla neelata, veega maha pesta (väikestes kogustes). Soovitatav ühekordne annus, mis vastab 1 tabletile, tuleb võtta 3-4 korda päevas. Ravi kestus on tavaliselt 3-4 nädalat. Soovitav on võtta toodet söögikordade vahel hommikul.
  2. Ampullides olev Heptral lüofilisaat tarnitakse koos L-lüsiini lahustiga. Intravenoosselt tilgutades või intramuskulaarselt määratakse ravim päevases annuses 400-800 mg. Intensiivravi ravimiga ampullides viiakse läbi esimese 2-3 ravinädala jooksul, toetades - järgmise 2–4 nädala jooksul (800–1600 mg päevas).

Vastunäidustused

Heptrali absoluutsete vastunäidustuste hulka kuuluvad:

  • Geneetilised häired, mis mõjutavad metioniinitsüklit ja / või põhjustavad homotsüstinuuria ja / või hüperhomotsüsteineemiat (tsüstationiini beeta süntaasi puudulikkus, B12-vitamiini metabolismi halvenemine);
  • ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes;
  • vanus kuni 18 aastat.

Kõrvalmõjud

Kõige sagedamini tekkis ravimiga ravi ajal kõhulahtisus, kõhuvalu ja iiveldus. Mõnikord võib Heptral'i kasutamine (intravenoosselt, intramuskulaarselt või tablettidena) põhjustada:

  1. ärevus, unetus, peavalu, segasus, paresteesia, pearinglus;
  2. veresoonte ja südame aktiivsuse häired, pindmiste veenide seinte põletik, kuumahood;
  3. seedetrakt, maksa tsirroos;
  4. lihasspasmid, liigesevalu;
  5. ülitundlikkusreaktsioonid, kõriturse;
  6. naha allergia ilmingud, sügelus, lööve, higistamine, Quincke ödeem;
  7. UTI-d (kuseteede infektsioonid);
  8. halb enesetunne, palavik, gripilaadne sündroom, külmavärinad, asteenia, perifeerne turse;
  9. suukuivus, puhitus, söögitorupõletik, kõhuvalu, düspepsia, kõhulahtisus, kõhupuhitus, oksendamine, maksikoolikud, iiveldus, verejooks seedetrakti erinevatest osadest, funktsionaalsed häired.

Kui ületate arsti määratud annuse või pikendate patsiendi kontrollimatut kasutamist, võib tekkida üledoos, mis väljendub ülaltoodud kõrvaltoimete suurenemises. Ravimi antidooti ei eksisteeri.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kasutamine on vastunäidustatud naistele raseduse I ja II trimestril.

Ravimit võib välja kirjutada raseduse viimasel trimestril, kui toote kasutamine ema jaoks on suurem kui võimalik oht lapsele. Paljud Heptrali ülevaated soovitavad ravimi võtmise ajal rinnaga toitmise lõpetada..

Ravimite koostoime

On olemas aruanne serotoniini sündroomi arengu kohta patsiendil, kes kasutab ademetioniini ja klomipramiini.

Ettevaatlik on soovitatav kasutada ademetioniini samaaegselt selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, tritsükliliste antidepressantidega, trüptofaani sisaldavate ravimite ja taimsete ainetega.

Analoogid

Sarnase toime spektriga ravimitest eristuvad järgmised:

Need on odavamad kui Heptral, kuid neil on muid kõrvaltoimeid ja toimemehhanism. Enne analoogide kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja ladustamistingimused

Kõlblikkusaeg on 3 aastat. Ravimit tuleb hoida pimedas kohas temperatuuril 15–25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas..

Apteekidest puhkuse hind ja tingimused

Ravimit väljastatakse apteekides ainult retsepti alusel. Heptrali hind algab 300 rublast.

Heptral on maksa jaoks parim kaitse

Heptral on Abbot Corporationi antidepressantide toimega hepatoprotektor. Ravim on näidustatud kasutamiseks paljude maksa mõjutavate haiguste, näiteks C-hepatiidi, kolestaasi või depressiooniga kaasnevate haiguste kompleksravis. Ravimit toodetakse tablettidena (igas annuses 400 või 500 mg ademetioniini) ja parenteraalse lahuse pulbriga viaalides.

Heptral: näidustused kasutamiseks

"Heptral" tähistab hepatoprotektiivsete ravimite rühma. Kuid osa sellest sisaldavast ametionioonist "ei toimi" ainult maksas: sellel on väljendunud antidepressantne toime. Ravimit võib kasutada nii parenteraalselt (intravenoosselt, intramuskulaarselt) kui ka suu kaudu. Kuidas seda kasutada, määrab raviarst. Kasutamisviis ja vajalikud annused sõltuvad sellest, millist haigust see välja kirjutatakse.

Näiteks võõrutusnähtude korral on soovitatav ravimit kasutada parenteraalselt.

Heptral on näidustatud kasutamiseks:

  • maksa põletik (hepatiit);
  • sapi stagnatsioon (kolestaas);
  • sapijuhade põletik (kolangiit) ja sapipõie mittekalkulaarne põletik (koletsüstiit);
  • maksa fibroos ja tsirroos;
  • sõltuvuste ja võõrutusnähtude ravi;
  • depressioon ja entsefalopaatia.

Ravimi võtmise vastunäidustused on patsiendi keha individuaalsed omadused (allergilised reaktsioonid, individuaalne talumatus, vanus alla 18 aasta, metioniini, tsüsteiini ainevahetushäired, psüühikahäired)..

Heptral: kõrvaltoimed

Ravimi "Heptral" kasutamisel võime oodata mitmesuguste soovimatute toimingute ilmnemist:

  • seedeorganid: iiveldus, oksendamine, söögitorupõletik, valu maos ja kõhus, puhitus, sooleverejooks, kõhulahtisus;
  • kardiovaskulaarsüsteem: flebiit, rütmihäired, südamepekslemine, bradükardia, vererõhu tõus või langus;
  • närvisüsteem: cephalgia, pearinglus, ärrituvus, unetus, närvilisus;
  • nahk: sügelus, lööve, naha allergilised reaktsioonid;
  • lihased ja liigesed: artralgia, lihaskrambid;
  • neerud: infektsioonid, tursed.

Selle võtmisel on võimalik üldine halb enesetunne, nõrkus, madala astme palavik, külmavärinad.

Heptrali kasutamisel autode ja keerukate sõidukitega sõitvatele isikutele tuleb olla ettevaatlik. Ravimi kasutamise esimestel päevadel on soovitatav loobuda autojuhtimisest ja ohtlikest mehhanismidest, et kõrvaldada selle ajal võimalik pearinglus ja vähenenud tähelepanu..

Soovimatut koostoimet teiste ravimitega ei täheldata. Kui antidepressante ja trüptofaani sisaldavaid aineid võetakse samaaegselt, on võimalik serotoniini liigsuse sümptomid..

Võimalike kõrvaltoimete loetelu sõltub ravimi vormist ja selle kasutamise viisist. Igas tootvas riigis toodetakse ravimit ainult ühes ravimvormis - enteeriliste tablettidena või viaalides pulbrina. Prantsusmaal, Kreekas või Saksamaal toodetud Heptral on saadaval pudelites ja Itaalia valmistis on tablettide kujul. Vastavalt sellele tekivad prantsuse päritolu ravimite kasutamisel sagedamini flebiidi vormis esinevad kõrvaltoimed ja itaalia päritolu tablettide võtmisel kõhuvalu või muud seedesüsteemi reaktsioonid.

Heptral: ravikuur

Parenteraalse manustamisega on vaja alustada ravi ademetioniiniga. Pärast intravenoosset või intramuskulaarset ravikuuri (14-20 päeva) on ette nähtud ravimi tablett.

Mitu päeva parenteraalne teraapia kestab, mitu tabletti tuleb võtta ja kui pikk on kogu Heptrali ravikuur, määrab arst, võttes arvesse haiguse tõsidust ja keha reageerimist ravile (biokeemiliste parameetrite järgi). Ravikuuri parenteraalne osa kestab keskmiselt 14 kuni 20 päeva ja tabletiosa kuni 2 kuud. Aeglaste haiguste, näiteks C-hepatiidi korral võib ravikuur kesta 4 või enam kuud.

Parenteraalseks kasutamiseks on soovitatav päevane annus 5–12 mg ja suukaudseks manustamiseks - 10–25 mg toimeainet 1 kg patsiendi kehakaalu kohta. Tablette võetakse ilma närimata ega purustamata. Arvestades, et tablette on saadaval annuses 400 või 500 mg ademetioniini, soovitatakse see annus jagada 2-3 annuseks ja võtta hommikul.

Heptral: analoogid

Apteekides leiate teisi ademetioniini baasil põhinevaid ravimeid: farmaatsiatoode “Heptor” ja mitmesugused bioloogiliselt aktiivsed lisandid (toidulisandid). Kõik need on saadaval tablettidena. Analoogravim Heptor on saadaval ka pulbrina viaalides ja lahustiga ampullides..

Heptral või Heptor: kumb on parem?

Heptral on patenteeritud kaubamärk, originaalravim, mille on tootnud Euroopa ettevõtete grupp ravimiettevõtte Abbot tellimusel. Farmaatsiatoodete turul on ka teine ​​ademetioniinil põhinev ravim - “Heptor”. Selle tootja on Venemaa ravimifirma Veropharm. "Heptor" on saadaval enteeriliste tablettidena, mille ademetioniini sisaldus on 400 mg.

Kumba on parem võtta: Heptral või Heptor? Arstide arvamused on selles küsimuses erinevad: mõned peavad esialgset ravimit efektiivsemaks, teised aga ei näe nende tõhususes erinevust. Mõlemal ravimil on sarnased näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Ravimi “Heptor” suureks eeliseks on taskukohane hind ja “Heptral” on parenteraalse kasutamise võimalus, mis suurendab haiguste loetelu, milles seda saab kasutada.

Nii Heptral kui ka Heptor on aminohapete hepatoprotektorid, kuid mitte kõik maksahaiguste all kannatavad inimesed ei vaja maksafunktsiooni taastamiseks täpselt aminohapet ademetioniini. Maksahaiguste kompleksravi osana maksarakud, mis põhinevad:

  • muud aminohapped ("Hepa-Merz", "Heptor-Farmeks");
  • fosfolipiidid koos vitamiinide, orgaaniliste hapetega (Essentiale, Essenicale Forte, Phosphogliv);
  • sapp ja sapphapped ("Ursosan", "Ursofalk");
  • loomset päritolu ained ("Hepatosan", "Hepatamine");
  • taimekomponendid (Maksar, Karsil, Hofitol);
  • homöopaatilised ravimid ("Galstena", "Hepel").

Arstide ühehäälsel arvamusel ühe hepatoprotektoritüübi määramise vajaduse kohta puudub. Neil on erinevad omadused ja ravitoime avaldumise aeg on erinev, seetõttu on erinevate haiguste korral nad ebavõrdselt efektiivsed.

Heptral raseduse ajal

Ravimit Heptral ei soovitata kasutada rasedatel esimesel trimestril, kui toimub aktiivne lapse organite munemine ja moodustamine. Kuid teisel ja kolmandal semestril on ravimi võtmine, vastupidi, näidustatud. Rase emakas tõuseb vaagnaõõnest kõhuõõnde ja surub mehaaniliselt sapiteed. Selle tagajärjel võib rasedatel sapi stagnatsiooni tõttu tekkida ajutine kollatõbi. Kolestaas on Heptrali kasutamise peamine näidustus tiinuse perioodil.

Arstid on seisukohal, et raseduse ajal on soovitatav välja kirjutada ravim tilgutites intravenoosselt: pillide võtmine põhjustab seedetraktile soovimatut koormust..

Heptral ja alkohol

Heptral taastab maksa pärast alkoholi kuritarvitamist. Sageli sisaldub see alkoholisõltuvuse ja võõrutussündroomi kompleksravis. Millisest patsiendi seisundist (äge või krooniline) nad kavatsevad Heptraliga ravida, sõltub ravimi vabastamise vormi valik. Niisiis, kroonilise alkoholismi ravis on parem võtta tablette ja võõrutusnähtude eemaldamisel kasutada lahust parenteraalseks manustamiseks.

Heptrali ravikuur võib kesta üle ühe kuu, seetõttu küsivad patsiendid sageli arstilt, kas nad saavad ravi ajal alkoholi juua. Heptrali ja alkoholi kokkusobivusest rääkides tuleb juhtida patsientide tähelepanu asjaolule, et ravim on ette nähtud maksa taastamiseks ning alkohol ja selle lagunemisproduktid inimese kehas on maksa jaoks väga mürgised. Kas on mõtet maksa korraga ravida ja hävitada??

Heptral: ülevaated

Enamik Heptrali kasutanud patsientide arvustusi on positiivsed: ravim kõrvaldab hästi patoloogilised sümptomid, parandab patsientide seedimist ja heaolu. Paljud ravitud inimesed leiavad, et ravimi ainsaks puuduseks on selle kõrge hind, eriti arvestades, et ravikuuri jaoks on vaja rohkem kui ühte pakendit ravimit..