B (B) hepatiidi vaktsiini vastus: vaktsiini tagajärjed ja komplikatsioonid

B-hepatiit on viirusliku päritoluga haigus. Selle põhjustajaks on nakkusetekitaja tungimine kehasse, mis põhjustab maksarakkude deformatsiooni ja surma..

Haiguse spetsiifilise ennetamise kõige tavalisem meede on vaktsineerimine. Vaktsiini iseloomustab nõrgestatud viirusantigeeni tungimine kehasse, mis põhjustab kunstliku immuunsuse moodustumist. Igal inimesel on vaktsineerimise suhtes erinev reaktsioon, seetõttu peaksite B-hepatiidi vaktsineerimisel arvestama reeglite loeteluga - valesti manustatud vaktsiin või valulik seisund võib sellel hetkel põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid.

Mida ma sellest õpin? Artikli sisu.

B-hepatiidi vaktsiinide tüübid

B-hepatiidi ennetamiseks kasutatakse kahte tüüpi vaktsiine: monovalentsed ja multivalentsed vaktsiinid. Monovalentsed vaktsiinid sisaldavad ainult antigeeni, mis iseloomustab hepatiiti B. Polüvalentsed vaktsiinid sisaldavad antigeensete tegurite kompleksi, mis takistavad hemofiilia, A-hepatiidi ja lastehalvatuse teket.

B-hepatiidi vaktsineerimise režiim - sisaldab esmast vaktsineerimist ja revaktsineerimist 6 kuu pärast.

B-hepatiidi rekombinantne vaktsiin

Läbipaistev homogeenne vedelik, mis on toodetud üheannuselistes klaasviaalides. See sisaldab B-hepatiidi viiruse antigeene ja abiaineid.

Seda tüüpi vaktsiinide eeliseks on kompositsioonis säilitusainete puudumine.

Vaktsiin süstitakse reie lihastesse. Immuunsus pärast seda tüüpi vaktsineerimist kestab umbes kümme aastat. Pärast ravimvormi esimest etappi on vaja kuue kuu pärast uuesti vaktsineerida.

Angerix B

Välismaise tootja vaktsiin, mis sisaldab B-hepatiidi nõrgestatud patogeeni, abiaineid ja säilitusaineid. Saadaval viaalides ühe, 10 annuse jaoks ja ühekordselt kasutatavate süstalde kujul. Esindab hägust valkjat vedelikku koos settega..

Kasutatakse imikute ja täiskasvanute vaktsineerimiseks, kellel on B-hepatiidi oht.

Ravimit manustatakse reie lihasesse.

Seda iseloomustab kõrvaltoimete harv ilming..

Mitmevalentsed vaktsiinid

Kasutatakse imikute, laste ja noorukite vaktsineerimiseks haiguste vastu: difteeria, teetanus, läkaköha ja hepatiit B. Neid määratakse alates inimese esimesest elupäevast ja kordusvaktsineerimine 6 kuu möödudes. Seda iseloomustab pikaajaline immuunsus kuni 10 aastat..

B-hepatiidi vaktsiini vastunäidustused

B-hepatiidi patogeeni isegi nõrgenenud tüvede sissetoomine keha nõuab kehalt kaitsejõudude laadimist ja mobiliseerimist. Vaktsineerimine on ette nähtud ainult tervele inimesele, kellel pole põletikuliste protsesside ega krooniliste haiguste tunnuseid. Vastasel juhul on sisekeskkonna reaktsioon vaktsineerimisele ettearvamatu..

Vaktsineerimise vastunäidustused:

  • Ülitundlikkus vaktsiini komponentide suhtes. Aine sisseviimisega toimub keha negatiivne reaktsioon, mille iseloomulikud tunnused on: lööve, hingeldamine, šokk. See näitab sellise seisundi arengut, mille korral kehas toodetakse mitmeid aineid, mis näitavad allergilise reaktsiooni tekkimist kaitse kujul. Seetõttu on allergiatestide läbiviimine enne vaktsineerimist vajalik samm.
  • Ägeda või kroonilise kuluga haigused. Iga haiguse kulgu iseloomustab immuunjõudude nõrgenemine. Keha energia läheb taastumisprotsessidesse ja olemasoleva tervisehäda vastu võitlemisse. Seetõttu on halva enesetunde ajal vaktsineerimine vastuvõetamatu - vaktsiini sissetoomine on mõttetu harjutus. Keha ei leia vastust süstitud ainele jõudu antikehade tootmiseks.
  • Närvisüsteemi häired. Funktsionaalse või elundi etioloogia patoloogiaid iseloomustavad hepatiidi antigeeni organismi sissetoomise ägenemised selle haavatavuse tõttu.
  • Keha kurnatus. Vajalike ainete ja ainevahetusprotsesside puudumine - protsessid, mis mõjutavad immuunseisundi aktiivsust negatiivses suunas.

Tavalised ilmingud pärast vaktsiini manustamist

Võõrfaktori sisenemisel kehasse tekib vastus, mille tugevus sõltub ainult keha kaitsereaktsioonide omadustest.

Antikehade moodustumist iseloomustavad mitmed spetsiifilised nähud, mille manifestatsiooni tasemele tuleb tähelepanu pöörata.

Pärast vaktsineerimist on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • Temperatuur. Temperatuuri tõstmine subfebriili tasemele (37,0-37,2) on normaalne reaktsioon, mis näitab kaitstud seisundi mobiliseerumist sissetoodud antigeeni vastu;
  • Punetus ja turse süstekohal
  • Suurenenud pindmised lümfisõlmed;
  • Kerge tervisehäda.

Nende märkide avaldumine on normaalne reaktsioon kehasse sisenevale harjumatule objektile. Siiski on oluline kontrollida reaktsiooni taset - tugev valulikkus, palavik ja nõrkus - võimalus viivitamatu meditsiinilise abi saamiseks.

Infantiilse B-hepatiidi vaktsiini vastus

Vastsündinute ja vanemate laste vaktsineerimine B-hepatiidi vastu - kohustuslik protseduur.

Reaktsioon manustatud ravimile sõltub beebi üldisest seisundist.

Normaalse immuunseisundiga terved lapsed reageerivad vaktsineerimiskohas temperatuuri kerge tõusuga, kudede lokaalse reaktsiooniga paksenemise, punetuse ja vähese valulikkuse näol.

Kui sümptomid püsivad kauem kui 72 tundi - tuleb viivitamatult anda viivitamatut abi.

Halva kvaliteediga diagnostikaga enne vaktsiini, lastearsti tähelepanematust või väikese organismi tunnuseid on võimalikud negatiivsed komplikatsioonid: anafülaksia, hemorraagilised reaktsioonid ja vahetut tüüpi allergia. Krambihoogude ilmnemisega lapsel ja muude negatiivsete tunnustega - arsti poole pöördumine on kiire ja kiireloomuline.

Täiskasvanute B-hepatiidi vaktsiini vastus

Täiskasvanute vaktsineerimine põhjustab keha reaktsiooni vähem väljendunud kui lastel. Selle põhjuseks on kehasüsteemide ja immuunsuse seisundi piisav areng. Sageli on manustatud vaktsiiniga kohanemise asümptomaatiline kulg. Võimalik on järgmine täiskasvanute vaktsineerimise mõjude loetelu:

  • Süstekohal tihe moodustis;
  • Nõrkus, apaatia, põrn;
  • Seedetrakti talitlushäired;
  • Liigeste ja kõõluste raskustunne;
  • Sügelev nahk;
  • Keha kerge hüpertermia;
  • Pindmiste lümfisõlmede suurenemine ja hellus.

Mida teha, kui tekivad ohtlikud reaktsioonid??

Ohtlikud reaktsioonid pärast vaktsineerimist: anafülaktiline šokk, palavik, asfüksia, tugev tahhükardia, minestamine ja krambid. Märgid, mis vajavad viivitamatut arstiabi igas vanuses.

Kerge halb enesetunne on praeguse seisundi leevendamiseks võimalik järgmiste meetoditega:

  • Temperatuuri tõusuga 37,7-38,8 täiskasvanutel on võimalik kasutada põletikuvastaseid või palavikuvastaseid ravimeid;
  • Füsioterapeutilised meetodid - hõõrumine jaheda veega, millele on lisatud meditsiinilist alkoholi või äädikhapet;
  • Kohalik anesteesia süstepiirkonnas - valuvaigistavate omadustega salvid, põletikuvastased ravimid. Kandke soojendavaid salve, et suurendada ringleva vere mahtu süstekohal - vähendada kudede turset. Kui piirkond on ära viidud, on tugev punetus ja abstsesside ilmnemine, on vajalik konsulteerida kirurgiga. Süstimise ajal on suurepärane võimalus patogeense mikrofloora sisseviimiseks ning asepsise ja antiseptikumide reeglite mittejärgimine.

Vaktsineerimine on vajalik hepatiidi tekkeks kalduvate inimeste spetsiifilise profülaktika jaoks. Seda iseloomustavad võimsad kaitsemehhanismid patogeeni vastu ja pikk periood. Vaktsineerimine eeldab siiski täieliku töö tingimuste loetelu järgimist ja negatiivsete reaktsioonide ohu vältimist.

B-hepatiidi vaktsiini vastunäidustused täiskasvanutel

Kõrvaltoimed B-hepatiidi vaktsiinile

B-hepatiidi vaktsiin: näidustused, vastunäidustused, vaktsineerimise ajakava

B-hepatiidi vaktsiin vastsündinutel: reaktsioon vaktsiinile, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

A-hepatiidi vaktsiin täiskasvanutele: vaktsineerimise ajakava, vaktsiini efektiivsus, kui vana see on, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

B-hepatiidi vaktsiini vastus

Oli aegu, kus viirushepatiit oli sama ulatuslik katastroof nagu katk, koolera, rõuged. Tänapäeval kaitseb vaktsineerimine usaldusväärselt raskete maksakahjustuste eest. B-hepatiidi vastu vaktsineerimine on meie riigis vastsündinutele kohustuslik. Kuid paljud vanemad muretsevad tüsistuste, vaktsiinireaktsioonide pärast. Kas ta on nii ohtlik??

Normaalne ravivastus B-hepatiidi vaktsiinile

Puuduvad täiesti ohutud ravimid. Keha reageerib igale vaktsiinile individuaalse reaktsiooniga. See on normaalne. Eriti sageli võivad tekkida kohalikud reaktsioonid: punetus, sügelus, lihaste pingutamine vaktsineerimiskohas, kerge valu puudutamisel. Sellised sümptomid tekivad pärast elusate ja elutute vaktsiinide manustamist umbes 10-l lapsel 100-st. Mõne päeva pärast pole neist aga jälgegi..

Arvesse võetakse ka tavalisi vaktsineerimisjärgseid reaktsioone:

  • kerge temperatuuri tõus;
  • suurenenud higistamine;
  • kerge peavalu;
  • ajutine isutus;
  • rahutu uni;
  • kõhulahtisus;
  • nõrkustunne;
  • mööduv halb enesetunne.

Üldiselt talub valdav enamus vastsündinuid, imikuid ja täiskasvanuid B-hepatiidi vaktsiini. Umbes kuu pärast moodustub immuunsus, algab ravimi kaitsev toime. Väga sageli toimub vaktsineerimine ilma sümptomiteta. Kuid kui ilmneb iiveldus, ulatudes oksendamiseni, palavikuni, krampideni, peaksite teadma: sellistel ägedatel sümptomitel pole vaktsineerimisega mingit pistmist. Mõnikord langeb vaktsineerimine kokku haiguse algusega ja peate otsima õige diagnoosi..

Tihendus ja punetus süstekohal

Selline reaktsioon hepatiidi vaktsineerimisele võib ilmneda keha kõrge tundlikkuse tõttu alumiiniumhüdroksiidi suhtes, mis on osa paljudest vaktsiinidest. Seda tuleks võtta normina, kui tursed, süstitud lihaste pingutamine ei ületa 7-8 cm.Selleks pole vaja mingeid kompresseid teha, töödelge seda kohta salvidega. Vaktsiin kandub järk-järgult verre ja klomp taandub peagi.

Temperatuur

Sellist kõrvaltoimet täheldatakse ainult ühel 15-st vaktsineeritud inimesest. Sarnane reaktsioon hepatiidivaktsiiniga toimub sageli vastsündinutel ja imikutel, kuna väikelastel on termoregulatsiooni mehhanism endiselt väga ebatäiuslik. Vastuvõetavad vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid võivad olla:

  • nõrk - kui temperatuur tõuseb 37,5 kraadini;
  • mõõdukas - kui termomeeter ei ületa 38,5 kraadi ja joobeseisundi nähud on mõõdukad;
  • tugev - keha kuumusega üle 38,5 kraadi, olulised joobeseisundi sümptomid.

Reeglina tõuseb temperatuur 6-7 tundi pärast süstimist - see on märk immuunsüsteemi aktiivsest reageerimisest vaktsiini võõrastele viiruskomponentidele. Sageli suurendavad temperatuuri tõusu veelgi välised tegurid: kinnine või vastupidi külm õhk, stress. Ta normaliseerub 2-3 päeva pärast. Palavikuvastaseid ravimeid tuleks kasutada ainult temperatuuril üle 38,5 kraadi.

Hepatiidi vaktsineerimise tagajärjed täiskasvanutel

Selle kategooria vaktsineeritute, aga ka laste puhul on iseloomulikud kohalikud reaktsioonid, mis esinevad esimestel päevadel pärast immuniseerimist. Hepatiitvaktsiini kõige tõsisemad kõrvaltoimed täiskasvanutel:

  • lihasvalu;
  • rasked allergiad, anafülaktiline šokk;
  • äge maksapuudulikkus.

Kuna need ilmingud on äärmiselt haruldased, ei tohiks nende võimalik tõenäosus olla vaktsineerimisest keeldumise põhjuseks. Vaktsineerimise puudumisel on nakkushaiguse nagu hepatiit nakatumise oht palju ohtlikum. Haigus omandab kiiresti kroonilise vormi, mida on siis äärmiselt raske täielikult ravida. Viirushepatiiti ähvardavad eluga kokkusobimatud komplikatsioonid: tsirroos ja maksavähk.

Nõrkus ja pearinglus

Mõnikord võivad sellised sümptomid olla ka reaktsioon hepatiidivaktsiinile. Sel juhul peaksite keha vabastama igapäevasest stressist, andma talle puhata. On oluline, et unistus oleks täielik. Kasulik on närvisüsteemi tugevdamine vitamiinide ja mineraalide preparaatidega. Kui tüütuid tegureid ei õnnestu kõrvaldada, peate proovima muuta oma suhtumist nendesse. Tõhus Betaserk aitab vabaneda pearinglusest.

Üldine halb enesetunne

Esiteks ei tohiks sellist reaktsiooni vaktsineerimisele paanikas võtta. Sageli hakkavad muljetavaldavad inimesed kohe mõtlema, et nendega juhtub midagi kohutavat. Peate rahustama ja oma emotsioone kontrollima, vältima konfliktsituatsioone. Pealegi ei tekita väga tõsised vaevused end ainult halva enesetunde all. Immuunsuse tugevdamine aitab sellest seisundist kiiresti välja tulla. Seda ei ole vaja ravimitega teha:

  1. Tasub meelde tuletada teostatavaid hommikusi harjutusi, veeprotseduure.
  2. Kasulikud sidrunid meega, kalaõli, kibuvitsa infusioon, pärnatee.

Ohtlikud tüsistused pärast B-hepatiidi vaktsineerimist

Organismi sellised reaktsioonid ei ohusta tervet inimest. Kuid mõned seisundid ja haigused võivad mõnikord provotseerida tõsiste komplikatsioonide teket. See:

  • äge allergiline reaktsioon mis tahes vaktsineerimisele, mis on varem toimunud;
  • krampide eelsoodumus, sagedamini vastsündinutel ja kuni 3-aastastel imikutel;
  • keemiaravi ja kiiritus-onkoteraapia;
  • immuunpuudulikkuse haigused, AIDS.

Ohtlike vaktsiinireaktsioonide hulka kuuluvad:

  1. Allergilised patoloogiad:
    • urtikaaria, erüteem, dermatiit;
    • Quincke ödeem;
    • müokardiit;
    • seerumihaigus;
    • artriit;
    • glomerulonefriit;
    • anafülaktiline šokk.
  2. Müalgia (tugev valu lihastes, liigestes).
  3. Perifeerne neuropaatia (suurenenud puutetundlikkus või selle kadu, jäsemete tuimus, silma- või näonärvide halvatus jne).

Selliseid keha reaktsioone esineb umbes ühel 200 tuhandest vaktsineeritud inimesest. Mõnikord on väiteid, et B-hepatiidi vaktsiini vaktsineerimine suurendab hulgiskleroosi tekkimise riski. WHO uuringus 50 riigis on näidatud, et sellist suhet ei eksisteeri. B-hepatiidi vaktsiin ei mõjuta vaktsineeritute neuroloogilisi kõrvalekaldeid.

Kuidas hinnata hepatiidi vaktsiinile reageerimise intensiivsust

Oluline on vahet teha üsna vastuvõetavate vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ja kõrvaltoimete vahel. Sageli ajavad vanemad neid ekslikult segadusse. Mis on nende kahe vahel peamine erinevus? Kui vaktsiini antakse, võttes arvesse vastunäidustusi, möödub inimese tervislik seisund, järgides süstimiseeskirju, üks või teine ​​reaktsioon sellele mõne päeva jooksul iseenesest ilma arsti abita.

Vaktsineerimisjärgsete sündmuste kestus ja intensiivsus sõltuvad kahest põhiterminist:

  • ravimi koostis ja kvaliteet;
  • inimkeha individuaalsed omadused.

Miks arstid hoiatavad, et 3 päeva pärast vaktsineerimist ei tohi te süstekohta niisutada? Vesi võib selle hullemaks muuta. Hinnates, kui intensiivne on vastus vaktsiinile, tuleks arvestada kõigi kompleksi sümptomitega. Õige indikaator, mille järgi saate navigeerida, on kehatemperatuur. Lihtne reaktsioon - termomeeter ei näita üle 37,5 kraadi. Kui temperatuur on üle 38,5 kraadi, on see tugev kraad ja vajalik on arstiabi.

Video

Leidsin tekstist vea?
Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Kõrvaltoimed ja reaktsioonid pärast hepatiidi vastast vaktsineerimist 1 kuu jooksul

1-kuuline hepatiidivaktsiin esineb harva koos tõsiste kõrvaltoimetega. Kõige tüüpilisemate tagajärgede hulka kuulub lokaalne reaktsioon manustatud ravimile. Veidi vähem levinud on keha üldine reageerimine halb enesetunne ja kehatemperatuuri madal tõus. Teine vaktsineerimine toimub üks kuu pärast ravimi esmast manustamist.

Kas B-hepatiidi vaktsiin on kohustuslik??

B-hepatiit on viiruslikku päritolu tõsine nakkushaigus, mis mõjutab peamiselt maksarakke ja on paljude viirusevastaste ravimite suhtes väga vastupidav.

Hepatiidi kulgu on mitmesuguseid, näiteks kollatõve või maksapuudulikkuse ägedate sümptomitega. Haigus võib põhjustada tsirroosi ja maksavähki.

Vaktsineerimislepingu vorm antakse sünnitusmajas. Kui nõusolek allkirjastati, tehakse vastsündinu kordusvaktsineerimine ühe kuu jooksul. Imikutel on immuunsussüsteem vähearenenud ja haigus põhjustab sageli ränki tagajärgi. Kui lülitate vooluringi sel ajal, siis on selle kasutegur palju suurem.

Pärast vaktsiini kasutuselevõttu on reaktsioon kõigil lastel erinev. Kõik sõltub lapse üldisest tervisest protseduuri ajal ja immuunsusest.

Vaktsineerimine pole Vene Föderatsiooni õigusaktide kohaselt kohustuslik. Vaktsiinist keeldumise võib kirja panna iga täiskasvanu. Seetõttu on küsimus: kas on vaja last vaktsineerida hepatiidi vastu, otsustavad vanemad iseseisvalt.

Tavaline vastus vaktsineerimisele

Lapse vanemad, muretsedes lapse tervise pärast, on sageli huvitatud sellest, milline on normaalne reaktsioon B-hepatiidi vaktsiinile? Ideaalis ei tohiks lapse käitumises ja seisundis muutusi olla. Liiga tundlikel lastel võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • kehatemperatuuri tõus, kuid mitte üle 37,5 kraadi;
  • suurenenud higistamine;
  • valu kohas, kus ravimit süstiti;
  • vähenenud söögiisu, tujukus, rahutu uni esimesel kahel päeval pärast vaktsineerimist.

Kõik muud ilmnevad reaktsioonid, mis kestavad rohkem kui üks päev, kuuluvad patoloogilisse rühma. See võib olla lööve, kehatemperatuuri kõrge tõus, iiveldus, sagedane sülitamine, liigesevalu.

Kui esineb tugev oksendamine, krambid, näitab seisund teatud tüüpi nakkusprotsessi algust, mis ei ole seotud vaktsineerimisega.

Enamik lapsi talub vaktsiini hästi. Umbes 3-4 nädala pärast moodustub immuunsus ja keha kaitsereaktsioon haiguse vastu on sisse lülitatud..

Hepatiidi vaktsineerimise tagajärjed lastel

Arstid kinnitavad, et kõik haiglatele tarnitavad kaasaegsed vaktsiinid on ülimalt ohutud ja tõhusad. B-hepatiidi vaktsiini kõrvaltoimed on väga haruldased.

Üldine halb enesetunne

Vastsündinutel möödub vaktsineerimine tavaliselt kergesti, valutult ja põhjustab harva kõrvaltoimeid. Keha ilmub nõrkus, unisus, väike peavalu. Beebi muutub ärritatavaks, nutab pikka aega, ei tule rinnalt ära, magab ja magab ainult kätel, uni on vahelduv, sageli ärkab laps nuttes.

Spetsialistiga tuleks konsulteerida, kui üldise halb enesetunne ei kao kauem kui kaks päeva ja muud hoiatussildid on liitunud.

Temperatuur

Kuna termoregulatsiooniprotsesse vastsündinutel ei toimu, on keha vastuvõtlik keskkonna muutustele..

  • Pärast B-hepatiidi vastast vaktsineerimist imiku temperatuur ei ületa enamasti 37,5 kraadi. Tõus registreeritakse 6-7 tundi pärast vaktsineerimist, mis on võõrkehade immuunsuse normaalne vastus.
  • Vaktsineerimisjärgse reaktsiooni keskmist kraadi iseloomustab temperatuuri tõus 38,5 kraadini ja see nõuab palavikuvastaste ravimite kasutamist.
  • Rasketel juhtudel ületab termomeetri mõõtmine 38,5 kraadi.

Tihendus ja punetus süstekohal

Veel üks levinud kõrvaltoime pärast vastsündinutel hepatiidi vastu vaktsineerimist on lokaalne reaktsioon. See areneb tänu keha suurenenud tundlikkusele paljude vaktsiinide põhikomponendi suhtes. Süstekoht paisub, punetab, kõveneb, kerge rõhuga, ilmub valu. Süstimiskohta sattudes süvenevad sümptomid.

Reaktsiooni peetakse normaalseks, kui turse ja tihenemine ei ületa 6–7 cm ja punetus ei ületa 8 cm. Pärast ravimi verdesse laskmist kaob põletik iseenesest (umbes nädala jooksul). Kompresseid ja salve ei soovitata panna.

Ohtlikud tüsistused pärast B-hepatiidi vaktsineerimist

Hoolimata kõigist ettevaatusabinõudest ja võttes arvesse kõiki võimalikke vastunäidustusi, on komplikatsioonide protsent alati olemas. Tüsistused pärast hepatiidi vaktsineerimist hõlmavad:

  • rasked allergilised ilmingud, nagu urtikaaria, anafülaktiline šokk, tugev lööve kogu kehas, müokardiit, artriit;
  • nodosumi erüteem;
  • kehatemperatuuri tõus 40 kraadini;
  • tugev lihas- ja liigesevalu;
  • neuroloogilised häired.

Vaktsineerimine hoiab ära A- ja B-hepatiidi põhjustatud maksahaigused. Arvukad uuringud on näidanud, et vaktsineerimine ei mõjuta vastsündinute ikteruse teket ja vähendab isegi selle tekke riski. Seetõttu ei ole pärast protseduuri vaja maksaravi..

Kõigi nende tüsistuste vältimiseks peate järgima kõiki arsti soovitusi. Kaks päeva pärast vaktsineerimist ei saa te süstekohta märjaks teha, ei saa imetava ema dieedile uusi tooteid tutvustada ja parem on keelduda tänaval kõndimisest. D-vitamiini ei soovitata kasutada nädala jooksul..

B-hepatiit on ohtlik haigus, millel on suur risk maksatsirroosi ja vähi tekkeks, mis ohustavad lapse tervist ja elu. Enamikul hepatiidiga nakatunud lastest läheb haigus ägedast vormist kroonilise staadiumini.

Millist B-hepatiidi vaktsiini kasutatakse?

Stabiilse ja hea immuunsuse kujundamiseks haiguse vastu on vaja kolme vaktsineerimist. Vaktsineid saab kombineerida (sisaldab lisakomponente), ja on veel üks tüüp - monovaktsiin.

Meie riigis kasutatakse vene ja välismaist päritolu hepatiidi vaktsiine:

  • Biowack.
  • Bubo Kok (hoiab ära selliseid haigusi nagu läkaköha, hepatiit, teetanus ja difteeria).
  • Regevac.
  • Rekombinantne pärmivaktsiin.
  • Angerix B.
  • Eberbiowack.

Nii imporditud kui ka Venemaa vaktsiine iseloomustab kõrge töökindlus ja ohutus, need kõik on omavahel asendatavad. Erinevus võib olla ainult koostisosades, seetõttu soovitavad arstid vaktsineerida sama tootja kursuse osana.

Kust nad vastsündinuid vaktsineerivad?

Vaktsineerimine ei vaja spetsiaalset ettevalmistust. Enne protseduuri uurib arst last, mõõdab temperatuuri, kuulab rindkere. Kui lapse tervislikus seisundis pole mingeid kõrvalekaldeid, antakse saatekiri vaktsineerimisruumi.

Süste võib manustada intramuskulaarselt reide või õla. 1 ml ravimit tõmmatakse spetsiaalsesse süstlasse. Naha all ei saa ravimit manustada, kuna see vähendab vaktsiini tõhusust ja põhjustab tugevat lokaalset reaktsiooni.

Imikutele ja alla kolme aasta vanustele lastele süstitakse ravimit reide. Just siin on kõige paremini arenenud naha lähedal asuvad lihased. Kõik see aitab vältida tugevate kohalike reaktsioonide tekkimist. Üle kolme aasta vanustele lastele ja täiskasvanutele süstitakse õlas.

Vastunäidustused

Enne protseduuri uuritakse last vastunäidustuste osas. Kui leitakse kõrvalekaldeid, kirjutab arst välja meditsiinilise väljakutse, mis võib olla ajutine või püsiv. Sellistel juhtudel põhjustavad vaktsineerimised sageli tüsistusi:

  • Kui pagaripärm on talumatus, ei tohiks seda ravimit manustada. Sel juhul võib keha reaktsioon hepatiidi vastasele vaktsiinile avalduda allergiana..
  • Tugev tolerants varasema vaktsineerimise suhtes.
  • Vastunäidustused on mis tahes haiguse äge käik.
  • Kui laps sündis ebapiisava kehakaaluga, ei tohiks vaktsineerida enne, kui ta on kaalus juurde võtnud 2 kg.
  • Diatees (vaktsineerimine toimub alles pärast lööbe taandumist) ja muud allergilised ilmingud.
  • Seedetrakt.
  • Pahaloomulised verehaigused.
  • Onkoloogilised haigused.

Kui vaktsiin anti tervele lapsele, ei ähvarda teda tõsised tüsistused. Kui vaktsiin anti ükskõik millise patoloogia esinemise korral, on suur oht tõsiste rikkumiste tekkeks.

Maksahaiguste korral pole vaktsineerimine absoluutne vastunäidustus. Mõnikord on vaktsiini manustamine ägeda hepatiidihaiguse ajal (seda pole veel diagnoositud), ei pea te tagajärgi kartma. Protseduur ei põhjusta mingit kahju, kuid vastupidi, maksatsirroosi tekkimise tõenäosus väheneb.

Millised võivad olla B-hepatiidi vaktsiini (B) tagajärjed

Hepatiit on nakkushaigus, mida põhjustavad maksarakke nakatavad hepatotroopsed viirused. Infektsioon põhjustab struktuurimuutusi, mis võivad põhjustada tsirroosi, fibroosi või pahaloomulisi kasvajaid. Sõltuvalt viiruse tüübist võib nakkus tekkida fekaal-suu kaudu (halva kvaliteediga joogivee, saastunud toodete kaudu), vere kaudu või seksuaalse kontakti kaudu.

Patogeenide peamist sorti on viis: A, B, C, D ja E. Haiguse ennetamiseks kasutatakse immunogeenset valku sisaldavaid spetsiaalseid vaktsiine. Praegu toimub kliinilises praktikas A- ja B-hepatiidi vastane vaktsineerimine..

Hepatiidivaktsiini tagajärgi enamikul juhtudel ei ilmne.

Mis on vaktsiin?

Hepatiidivaktsiinid on steriilsed suspensioonid, mis sisaldavad hepatiit B viirust, mida kasvatatakse spetsiaalses toitesöötmes ja tapetakse seejärel formaldehüüdiga (rakke mõjutav mürk).

Selliseid viirusi kasvatatakse spetsiaalsetes laborites. Need aitavad kaasa haiguse püsiva immuunsuse tekkimisele. Samal ajal ei põhjusta vaktsiinid inimestel haigusi. Korduvalt manustatud immuunvastuse tugevdamiseks.

Mõnes riigis ei ole A- või B-hepatiidi vaktsineerimisprotseduur vaktsineerimiskalendrisse kantud ja sellest võib loobuda. Kuid arstid soovitavad siiski vaktsineerida, kuna viimasel ajal on nakatunud inimeste arv dramaatiliselt kasvanud.

Nakkuse saamise oht suureneb järgmistel juhtudel:

  • Üks pereliige on nakatunud.
  • Planeeritud pühad kuumades riikides, kus haigus levib kiiresti.
  • Ema veres leiti viirus ja nakkus leidis aset raseduse ajal.
  • Vastsündinu vanemad kasutavad uimasteid.
  • Külas, kus pere elab, on haiguspuhang.

Kuidas vaktsineeritakse?

Puudub eraldi A-hepatiidi vaktsineerimise ajakava. Arstid soovitavad lapse vaktsineerida selle haiguse vastu aastas ja uuesti vaktsineerida 6–18 kuu pärast vastavalt ravimi juhistele.

B-hepatiidi vaktsineerimise ajakava:

  • Standardne skeem näeb ette vaktsiini kasutuselevõtmise 1, 3, 6 kuu jooksul.
  • Kui ema on nakatunud B-hepatiiti, toimub esmane vaktsineerimine kohe pärast lapse sündi, seejärel manustatakse vaktsiini üks kord kuus, kuus kuud ja aasta.
  • Kui immuunsuse kiireks arenguks on vajalik kirurgiline sekkumine, manustatakse ravim kohe pärast sündi, seejärel 7. ja 21. elupäeval. Vaktsineerimine viiakse läbi, kui laps on ühe aastane.

Esimese ja teise vaktsineerimise vahel saate intervalli pikendada 4 kuu võrra. Vaktsiini kasutuselevõtuga kolmandat korda on see periood 4-18 kuud. Kui suurendate seda, siis immuunsus ei teki.

Vaktsiin süstitakse reie väliskülje lihasesse. Samal ajal siseneb see täielikult vereringesse, võimaldades kehal tagada täielik immuunkaitse. Üle kolme aasta vanustele lastele ja täiskasvanutele tehakse süsti õlale.

Vaktsiini ei soovitata süstida tuharasse, sest sel juhul satub ravim rasvakihti, mis halvendab selle imendumist ja suurendab negatiivsete reaktsioonide riski.

Ravimi subkutaansel manustamisel suureneb kõrvaltoimete oht punetus ja paksenemine süstekohal.

Vaktsiini talutavuse laad

Hepatiidi vaktsiini vastus võib olla erinev. Sageli on see normi variant, kuid mõnikord nõuab see spetsiaalset meditsiinilist sekkumist. Enamikul juhtudel on vaktsiin hästi talutav ega põhjusta kõrvaltoimeid..

SümptomKuidas see avaldub?
Kehatemperatuuri tõus.Sageli esineb see vastsündinutel, kuna termoregulatsiooni mehhanismi pole veel silutud. Temperatuuri tõus toimub 6 kuni 8 tundi pärast profülaktilise ravimi kasutuselevõttu. See näitab, et immuunsüsteem on reageerinud organismi sisenevatele ravimi komponentidele. Temperatuur võib olla vahemikus 38,0 kraadi ja üle selle. See kestab 2 kuni 3 päeva. Mõnel juhul tõuseb lapse kehatemperatuur teisel või kolmandal päeval pärast vaktsineerimist.
Tihendite, hüperemia ja ödeemi välimus süstepiirkonnas.Süstekohas toimub valulik tihenemine. Selle läbimõõt ei tohiks ületada 2 cm, see kaob iseseisvalt 2–7 päeva jooksul. Samuti võib süstepiirkonnas täheldada punetust (laikude läbimõõt kuni 8 cm) või turset (läbimõõduga kuni 5 cm). Need peaksid nädala jooksul ka iseseisvalt kaduma..
Närvilisus ja peavaluBeebi on närviline, ulakas, nutab pikka aega (umbes kolm tundi), nõuab pidevalt rindu. Esimene päev pärast vaktsineerimist nõuab ema pidevat kohalolekut, ta magab ainult kätel ja ärkab sageli nuttes. Selliseid sümptomeid täheldatakse kahe päeva jooksul..
NõgestõbiPärast süstimist ilmneb allergiline reaktsioon nõgespõletust meenutava lööbe kujul. See võib levida kogu kehas ja põhjustada sügelust. Tal on kaasas uneprobleemid, närvilisus.
SeedehäiredPärast viiepäevast vaktsineerimist täheldatakse iiveldust, oksendamist, röhitsemist, puhitust, kõhulahtisust (väljaheited sisaldavad lima), kõhuvalu.
NohuKolme päeva jooksul pärast vaktsineerimist ilmnevad ninakinnisus või nohu. See võib viidata allergilisele reaktsioonile vaktsiini komponentide suhtes..
Lihastoonuse rikkumineEsimese eluaasta lapsel on pärast hepatiidi vastast vaktsineerimist halvenenud lihastoonus. 3 päeva jooksul pärast vaktsineerimist ei istu ta hästi, ei rullu ega rooli. See sümptom kaob iseseisvalt..
KrambidTavaliselt arenevad need esimese eluaasta lastel kõrge temperatuuri taustal. See kõrvaltoime võib ilmneda esimese kolme päeva jooksul pärast vaktsineerimist..
ArtriitHarva tekib pärast vaktsineerimist liigesepõletik. See areneb 2–4 nädalat pärast vaktsineerimist ja vajab ravi.
Sensoorne kahjustusKahe nädala jooksul pärast vaktsineerimist halveneb selle jäseme tundlikkus, kellele vaktsiini manustati.
Suurenenud higistamineKahe päeva jooksul pärast vaktsineerimist higistab laps tugevalt.
LümfadenopaatiaSõltuvalt vaktsiini manustamiskohast võivad lastel suureneda kaela või kubeme lümfisõlmed.
Anafülaktiline šokkSee on kõige tõsisem komplikatsioon. See ilmneb kohe pärast ravimi manustamist. Sel juhul langeb vererõhk järsult, südame aktiivsus on häiritud, toimub teadvusekaotus. See reaktsioon nõuab viivitamatut elustamist..

Loe ka teemal

Vastus täiskasvanute vaktsineerimisele

Täiskasvanud taluvad vaktsiini kergemini kui lapsed. Väga harvadel juhtudel on nad täheldanud:

  • Sulgege süstekoht.
  • Nõrkus ja halb enesetunne.
  • Kõhuvalu.
  • Liigesevalu.
  • Iiveldus ja ärritunud väljaheide.
  • Nõgestõbi.
  • Sügelus.
  • Paistes lümfisõlmed.
  • Minestamise tingimused.
  • Palavik.

Kuidas vältida negatiivset reaktsiooni vaktsineerimisele

Selleks, et vaktsineerimistegevus saaks tagajärgedeta minna, peate järgima järgmisi reegleid:

  • Allergiliste reaktsioonide vältimiseks soovitavad mõned arstid anda lapsele kolm päeva enne antihistamiinikumidega vaktsineerimist.
  • Enne haigla külastamist peate lapsele selgitama, mis on vaktsiin ja selle vajadus. Räägi lühiajalisest valust.
  • Koguge kogu teave manustatava vaktsiini kohta, täpsustage vastunäidustusi ja esitage arstile kõik huvipakkuvad küsimused.
  • Enne vaktsineerimist peaks arst läbi viima uuringu. Nohu sümptomite esinemisel ei soovitata ravimit manustada, kuna suureneb negatiivsete reaktsioonide oht.
  • Vanemad peaksid ennast kontrollima, mitte muretsema ja mitte mingil juhul ei tohi lapse peale karjuda, sest ta reageerib tundlikult nende seisundile.
  • Vaktsineerimise ajal on vaja säilitada silmadega kokkupuude lastega. Peate nendega rääkima pehmel rahulikul häälel..
  • Pärast vaktsineerimist soovitatakse vanematel mõneks ajaks jääda lapsega arsti järelevalve alla. Hoolimata asjaolust, et anafülaktilised reaktsioonid on haruldased, vajab laps nende ilmnemise korral arsti abi.

Mida teha, kui ilmneb negatiivne reaktsioon

Juhul, kui temperatuur on tõusnud üle 38,5 kraadi, ei tunne beebi enesetunnet ja on üleannetu, tuleb talle anda palavikuvastane ravim, mis põhineb paratsetamoolil või ibuprofeenil.

Nad kasutavad ka mehaanilisi jahutusmeetodeid, nad pühivad last sooja veega niisutatud rätikuga (ilma alkoholi või äädika lisamiseta). Kui temperatuur püsib kõrgel neljandal päeval pärast vaktsineerimist, peate konsulteerima arstiga.

Kui lapsel on palaviku korral krampe või ta hakkab teadvuse kaotama, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Kui süstekohal ilmneb turse (kuni 5 cm) või valulik tihenemine (kuni 2 cm), ei ole vaja kasutada terapeutilisi salve ega losjoneid. Kahjustatud piirkonda ei soovitata niisutada, kuna see võib reaktsiooni tugevdada. Kui pitseri suurus ületab normi või see ei kao iseseisvalt nädala jooksul, peate konsulteerima arstiga. See võib viidata sellele, et ravimit sisestati valesti või viidi sisse infektsioon. Võib vajada operatsiooni.

Kui ilmneb sügelus, nohu või nõgestõbi, mis viitavad allergilisele reaktsioonile, on vaja anda lapsele antihistamiin (Fenistil, Suprastin, Diazolin). Peate seda võtma vastavalt lastearsti juhistele ja soovitustele.

Kui seedesüsteemi kõrvaltoimed ilmnevad pikka aega ja tekitavad beebis ebamugavusi, võite kasutada sorbente (Smectu, aktiivsüsi, Enterosgel). Juhul, kui sümptomid ei kao, vaid intensiivistuvad, tasub pöörduda arsti poole.

Miks tuleks last vaktsineerida B-hepatiidi vastu?

Lapse vaktsineerimine hepatiidi B vastu. Hepatiidi oht ja võimalikud tagajärjed

Alena Paretskaya lastearst, imetamise ja toitumise konsultant; liige AKEV

Paljud vanemad vastuvõtul küsivad lastearstilt ärevalt, miks on nii vara B-hepatiidi vaktsiini lapsele saada? Kust nii väikesed saavad nakatuda? Tegelikult võib hepatiit nüüd olla nii vastsündinul kui ka muistsel vanamehel. Kaasaegsetes elutingimustes pole keegi tema eest ohutu. Miks on hepatiit nii ohtlik ja miks lastearstid nõuavad nii vaktsineerimist? Mõistame seda keerukat probleemi üksikasjalikumalt..

B-hepatiidi enda kohta

B-hepatiit on nakkushaigus, mis pakub huvi mitte ainult lastearstidele, nakkushaiguste spetsialistidele ja teadlastele. Haigusel on kasvajahaiguste, C-hepatiidi ja HIV-nakkuse kõrval kõrge sotsiaalne väärtus..

Haiguse põhjustajaks on spetsiifiline B-hepatiidi viirus, mis kehasse sattudes põhjustab maksakoes põletikulisi muutusi. Lisaks on haigusel mitmesuguseid vorme - alates viiruse asümptomaatilisest kandumisest kuni kollatõbi, tsirroosini, maksavähini ja ägeda maksapuudulikkuseni. Lubage mul esitada teile mõni statistika: WHO ametlike andmete kohaselt on kogu maailmas registreeritud kuni 2 miljardit inimest, kellel on B-hepatiidi viirus või antigeen, umbes 300 miljonit on kroonilised kandjad ja umbes miljon inimest sureb hepatiidi tagajärjel igal aastal. Ja umbes kolmandik neist on lapsed, noorukid ja alla 20-aastased noored.

Kust saab laps nakatuda??

B-hepatiiti saab nakatada erineval viisil; viirusel on kehasse sisenemiseks mitmeid viise. See on võimalik mitte ainult vere ja selle komponentide vereülekande ajal, kui meditsiinilisi manipuleerimisi ühekordselt kasutatavate instrumentidega tehakse läbi nõelameetodi, mis on narkomaanide seas tavaline. Viirus levib sugulisel teel, seal on viiruse ülekandumine emalt lapsele, perekonna leibkontaktid patsientidega või viirusekandjad.

Laste erinevate vanuserühmade jaoks on asjakohased erinevad võimalused. Vastsündinute jaoks on kõige olulisem edastamise viis "vertikaalne" - emalt sünnituse ajal. Fakt on see, et B-hepatiidi viirus ei läbi normaalselt toimivat platsentat. Seetõttu võivad raseduse ajal nakatuda ainult nende emade lapsed, kellel on platsentaarbarjääri tõsised patoloogiad. Kuid sünnituse ajal suureneb nakatumise tõenäosus järsult. Muidugi teevad arstid selle riski minimeerimiseks palju pingutusi. Kuid seda ainult siis, kui ema on vedamise või haiguse kinnitanud. Ja kui see on nakatunud, kuid viirus on endiselt inkubatsiooni staadiumis? Siis saab ta selle lapsele edasi anda.

Kas on võimalik, et laps nakatus sünnitusmajas viirushepatiiti ja mitte vanemate juurest? See ei saa olla. Kõigil sünnitushaiglates töötavatel töötajatel võetakse pidevalt verd analüüsimiseks ja nad peavad olema vaktsineeritud B-hepatiidi vastu. Kui neid ei vaktsineerita, ei palgata sellisesse asutusse tööle ühtegi arsti, ämmaemandat ega õde.!

Imiku nakkustee teine ​​variant on vereülekanne Rh-konfliktide, hemolüütilise aneemia või muude patoloogiate korral, mis ilmnevad sünnituse ajal ja vahetult pärast neid. Mõned arstid nõuavad, et viirus võib edasi kanduda imetavatele emadele, kuid see teooria on vaieldav. Samuti on arvamus, et tihedas kontaktis peres nakatub laps lähiaastatel alati haigest perekonnaliikmest. Kuid see võib juhtuda ainult siis, kui teda ei vaktsineerita.!

Üle aasta vanuste laste jaoks on nakatumise tõenäosuses esiplaanil mitmesugused meditsiinilised sekkumised - operatsioonid, ravi ja hammaste väljatõmbamine (kui seda tehakse korduvkasutatavate instrumentidega), vere või selle komponentide ülekanne. Teine punkt on leibkonna kokkupuude nakatunud pereliikmetega.

13–18-aastaste laste ja noorukite jaoks kinnituvad nad kõigi eelnimetatutega kui tõenäolised nakkusviisid ja täiskasvanute jaoks tavalised viisid - seksuaalsed ja „läbi nõela“. Pole saladus, kuidas teismeliste subkultuur praegu areneb. Seetõttu peavad noorukite vanemad hoolikalt jälgima oma poiste või tüdrukute suhtlusringi, pöörama tähelepanu nende käitumise vähimatele muutustele.

Kallid vanemad, peaksite siiski teadma, et B-hepatiiti ei levitata vee ega toidu kaudu, käte värisemise või õhust tilkade kaudu..

Milline on B-hepatiidi oht??

Nakatunud inimene on oht tema tervislikule keskkonnale. Ja seda tuleb alati meeles pidada. B-hepatiidi viirus on sadu kordi nakkavam kui HIV - kui HIV-nakkus nõuab mitme milliliitri vere sisenemist vereringesse või pikaajalist kontakti nakatunud verega, siis hepatiidi jaoks piisab ühest süstimisest nakatunud nõelaga või naha terviklikkuse rikkumisest hepatiidiga nakatunud instrumendiga. Viirus on nii väike ja levib nii aktiivselt, et tungib hästi läbi suu, silmade, nina ja suguelundite limaskestade.

Viirus ise ei hävita maksarakke. See on sisse ehitatud raku struktuuri, et selle sees paljuneda, jättes pinnale omamoodi "majakad". Need “majakad” annavad immuunsüsteemile märku, et vaenlane on raku hõivanud. Ja kuigi see on oma, kuid immuunsuse tagamiseks saadetakse käsk see hävitada ja toimub maksakoe enesehävitus - seda nimetatakse autoimmuunseks kahjustuseks. Maksa hävimine toimub oma keha immuunrünnaku tagajärjel. Kui see mõjutab enamikku maksa. Ja siis areneb äge maksapuudulikkus.

Maksal on hea regenereerimisreserv (kahjustuste taastamine), kuid viiruste tõttu toimub geenimaterjali ümberkujundamine ja maksas moodustuvad vähkkasvaja kolded. Siis areneb maksakartsinoom (vähk). Kõige soodsamal juhul areneb äge põletik vastusena viiruse tungimisele ja hepatiidi klassikalisele pildile koos kollatõvega, heaolu rikkumisega, iseloomuliku kliinikuga. See haigus lõpeb taastumisega..

Kahjuks on meie noortel patsientidel klassikaline kollatõbi haruldane. Mida väiksem on beebi vanus, seda suurem on tõenäosus asümptomaatiliseks ravikuuriks või veoks, mis muutub krooniliseks ravimatuks B-hepatiidiks. Vastsündinute puhul on see tõenäosus 95%. Alla kolme aasta vanustele lastele - kuni 80%. Vanusega protsent väheneb, mistõttu täiskasvanutel on kollatõve tõenäosus suurem kui 30–40% ja kroonilisele vormile ülemineku risk on 6–10%.

Kõik see on seotud immuunsussüsteemi iseärasustega - mida noorem on laps, seda madalam on tema viirusevastane aktiivsus, seda tõenäolisem, et viirus astub vabalt ja paljuneb raasukese kehas. Kui lapsel on B-hepatiit, mis ilmneb koos kollatõvega, peavad vanemad rõõmustama - see tähendab, et beebi immuunsussüsteem on aktiivselt vastu ning kroonilisele vormile ülemineku oht on minimaalne.

Maksarakkude hävitamisega siseneb sapp vereringesse ja seetõttu on kollatõve tunnuseid - naha ja limaskestade värvumine, väljaheidete ja uriini värvimuutus. Ja just see sümptom paneb vanemad arsti poole abi otsima.

Üsna sageli kulgeb hepatiit ägeda hingamisteede viirusnakkuse või gripina, millega kaasneb palavik, isutus, nõrkus ja kõhu ja külje kerge valu, seetõttu tuvastatakse see juba hiljem - verd uurides ja selles spetsiifilist „Austraalia antigeeni“ tuvastades. Ja see paneb vanemad šokki, sest B-hepatiidi inkubatsiooniperiood kestab nelikümmend kuni sada kaheksakümmend päeva (keskmiselt tavaliselt sada kakskümmend päeva). See on umbes 4 kuud. Seetõttu on mõnikord väga raske meenutada ja täpselt kindlaks teha, kus ja kuidas nakkus võis toimuda. Ja arvestades pikka asümptomaatilist kandmist, on allikat mõnikord võimatu tuvastada. Uuritakse kõiki lapse pereliikmeid. Ja võib-olla need, kes on temaga pikka aega kokku puutunud.

B-hepatiidi diagnoosimine ja ravi

Nagu me juba ütlesime, on haigust või kandumist võimalik kinnitada, kui lapsel leitakse konkreetne marker - „Austraalia“ või pinnaantigeen. Selleks võtke veeni verest. Nakkuse staadiumi kindlaksmääramiseks tehakse juba täiendavaid uuringuid, nende abil hinnatakse maksa põletiku suurust ja selle viirusega nakatumise astet..

B-hepatiidi jaoks pole ühtegi konkreetset tabletti, süsti ega pulbrit, mis viiruste keha täielikult puhastaks, ja tõenäoliselt ei ilmu see lähitulevikus. Ravi viiakse läbi ainult sümptomaatiliselt - see tähendab, et põletikuline protsess väheneb, viiruste paljunemine ja nende rakkude hävitamine on alla surutud. Kõik meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud ravimid on äärmiselt kallid, igakuine B-hepatiidi ravikuur on umbes 5000 dollarit. Kuid ravimitel on ka arvukalt kõrvaltoimeid..

Kuid teid tuleb ikkagi ravida. See võimaldab teil saavutada stabiilse remissiooni umbes. See tähendab, et viirused võivad kehas püsida, kuid ei paljune..

Mida teha?

Vastus on lihtne - end vaktsineerida ja lapsi vaktsineerida, see on ainus viis enda ja oma laste kaitsmiseks. Nii lähenesime järk-järgult küsimusele laste vaktsineerimise vajalikkusest hepatiit B vaktsiiniga. Nüüd käsitleme üksikasjalikult vaktsineerimise põhipunkte.

B-hepatiidi vaktsineerimine on olnud saadaval alates 1982. aastast, kuid Venemaal hakati neid vaktsineerima palju hiljem. Nüüd on B-hepatiidi vaktsineerimine lisatud riiklikku ennetava vaktsineerimise kalendrisse. Arvestades viiruse levikut, pole vaktsineerimisele praktiliselt alternatiivi - keegi pole nakkuse eest ohutu ning sanitaar- ja hügieenimeetmed ning haridusalane töö ei ole mõnikord piisavad.

Kõigil lastel soovitatakse haiglas saada esimene vaktsiiniannus. Kuid paljud vanemad ei saa aru, miks seda nii vara tehakse. Eelmisest loost viiruse enda kohta saab selgeks, et isegi vanemad võivad ise last nakatada. "Kuidas nii? Mind uuriti raseduse ajal! - võite öelda." Jah, uuritud. Kuid elame üsna aktiivset elu - käime hambaid ravimas, maniküüri, pediküüri tegemas, juuksuri juures juukselõikusi tegemas. Üldiselt ei saa te jätkata. Nii saab selgeks - verd võiks võtta haiguse inkubatsiooni staadiumis. Pidage meeles, kui kaua see kestab? See on peaaegu pool rasedusest! Mõnes kaugemas piirkonnas ei tehta alati B-hepatiidi ja C-viiruse kandmiseks lapseootel emasid ja tänapäevastel diagnostilistel testidel pole tulemuse täielikku garantiid - tulemusteks on nii valepositiivsed kui ka valenegatiivsed tulemused.

Vastsündinud lapsel on oht nakatuda krooniliseks kandjaks. Mis lühendab tema elu tulevikus järsult ja ka selle kvaliteeti. Muide, vaktsineerimise efektiivsus on pöördvõrdeline - see tähendab, et mida varem hakkad last vaktsineerima, seda tõhusam see on. Täiskasvanutel on vaktsineerimise efektiivsus umbes 70–90% ja väikelastel ulatub see esimese süsti korral 98% -ni. Lisaks kaitseb vaktsineerimine imikuid, kelle emad on haiged või on viirusekandjad.

Sünnitusmajas on vaktsineerimisprotsessi lihtsam korraldada - lõppude lõpuks algavad pärast väljakirjutamist mitmesugused takistusi tekitavad probleemid - vaktsiini ei tehta, siis gripikarantiin, siis lahtised väljaheited, siis SARS, siis naabri kuulda olevad õuduslood vaktsineerimise kohta jne. Nii et saate selle määramata ajaks ära lükata. Või enne nakatumist. Ja siis on vaktsineerimine juba ebaefektiivne ja täiesti kasutu.

Milliseid vaktsiine kasutatakse?

Vaktsineerimiseks kasutatakse nii kodu- kui ka välismaiseid vaktsiine. Peamine tingimus on see, et ravim peab olema ametlikult registreeritud Venemaal (selles riigis, kus te elate). Tavaliselt vaktsineeritakse kliinikus tasuta nende vaktsiinidega, mille ostsid teie piirkondlikud tervishoiukomisjonid. Kõige sagedamini ostetakse kodumaiseid vaktsiine - need on odavamad, kuid absoluutselt mitte halvemad kui imporditud vaktsiinid. Kui soovite, siis tasulistes meditsiinikeskustes võib vaktsineerida mis tahes vaktsiinidega - monokomponendiliste või kombineeritud vaktsiinidega.

Meie riigis on saadaval kasutamiseks järgmised vaktsiinid..

  1. Rekombinantne vedel pärmivaktsiin B-hepatiidi vastu (tootja Combiotech Ltd, Venemaa); tavaliselt vaktsineerib see vaktsiin kliiniliselt lapsi massiliselt.
  2. Engerix B (tootja Smith Klein Beach, Belgia, 000 SKB-BIOMED, ​​Belgia-Venemaa); toodetakse lapsi ja täiskasvanuid (vastavalt 10 ja 20 mikrogrammi). Täiskasvanutele mõeldud annust kasutatakse täiskasvanutel alates 19. eluaastast.
  3. "Euwax B" (tootja "LG Chem", Korea koos "Sanofi Pas ter", Prantsusmaa); toota lastel annust, mida kasutatakse kuni 15 aastat (kaasa arvatud).
  4. Eberbiovak (tootja Eber Biotek, Kuuba koos MPO Virioniga, Venemaa); hangitakse sageli massvaktsineerimiseks.
  5. Н-В-Вах IInbsp; (tootja Merck Sharp Dome, USA); Vaktsiin mitmes annuses.
  6. NPK Kombiotekh - NPO Biomed - tootja Bubo-Kok (DTP + B-hepatiit) ja Bubo-M (ADS-M + Hep.V) kombineeritud vaktsineerimiseks kasutatakse tasulisi meditsiiniasutusi ja ambulatoorseid vaktsineerimisruume..

Kõik need vaktsiinid on absoluutselt ohutud ja tõhusad, nende valmistamise tehnoloogia on peaaegu identne, seega on nende kasutamise skeemid ühesugused, vaktsiini annused on peaaegu samad. Seetõttu sobivad skeemid kõigi nende ravimite jaoks..

Pärast täieliku vaktsineerimiskuuri juurutamist säilitatakse kaitsvate antikehade tase kuni 20 aastat ning regulaarse revaktsineerimisega kaitseb see tõhusalt last ja täiskasvanut hepatiidi eest.

Kas on võimalik last vaktsineerida erinevate vaktsiinidega?

Mõnikord on aegu, kus vaktsineerimise alustanud vaktsiin pole saadaval. Või pole võimalust vaktsiini varasematega samasse kohta saada. Siis saate vaktsiini tüübi asendada. Rahvusvaheliste soovituste kohaselt on kõik heaks kiidetud rekombinantsed vaktsiinid vahetatavad. Kuid ilma erilise vajaduseta vaktsiini muuta pole seda väärt. Kõik need vaktsiinid on samaväärsed, hepatiiti ei saa nakatada, nad on elutud, kunstlikult loodud sama tehnoloogia abil. Immuunsus nende vastu moodustub identselt.

Kas B-hepatiidi vaktsiini saab segada teiste vaktsiinidega, et teha vähem süste? Kui see pole algselt kombineeritud vaktsiin, siis on see võimatu. Selliste toimingute tulemusel on võimalik tõsiste kohalike reaktsioonide järsk suurenemine ja vaktsiini enda efektiivsus väheneb. Kalendri järgi soovitatakse DTP-ga poliomüeliiti teha koos teise hepatiidivaktsiiniga. Sel juhul on võimalik teha kombineeritud vaktsiin, näiteks Bubo-kok. Ühel päeval ei saa hepatiiti teha ainult BCG-ga.

Vaktsiinide ajakava

B-hepatiidi vaktsiin on inaktiveeritud, see tähendab, et see ei sisalda elusat viirust ja sisaldab ainult ühte antigeeni. Seetõttu nõuab immuunsuse kujunemine täieliku kaitse loomiseks mitu ravimi süsti. Selleks on välja töötatud kaks skeemi: esimest kasutatakse kõigi imikute jaoks, kes pole ohustatud.

Vaktsineerimine toimub meetodil "0-3-6 kuud". See tähendab, et vanemate nõusolekul (kui otsustate end vaktsineerida) manustatakse esimene annus lapsele haiglas esimesel päeval. Lapsele tehakse teine ​​süst kolme kuu vanuselt ja kolmas kuue kuu vanuselt.

Teist skeemi saab kohaldada HBsAg-ga emadele sündinud laste suhtes, kellel on viirushepatiit B, kellel on raseduse ajal olnud viirushepatiit B või kellel pole B-hepatiidi sõeluuringu tulemusi. Sama skeemi kohaselt vaktsineeritakse imikud, kes on sündinud riskirühma kuuluvatele emadele. Sel juhul tehakse skeemi kohaselt mitte kolm, vaid neli süsti, mis tähendab, et esimene süst tuleb teha esimestel elutundidel, pärast seda kuu ja kahe jooksul. Ja siis viimane annus aastas.

Mida teha, kui vooluahel katkeb?

Immuunsuse optimaalseks kujunemiseks ei ole tavalisest skeemist loomulikult soovitatav kõrvale kalduda. Kuid juhtub, et näiteks ägeda haiguse tõttu rikutakse vaktsineerimise aega. Siis peate teadma teatud reegleid - minimaalne aktsepteeritav periood vaktsiini annuste vahel on 1 kuu. Teise annuse maksimumiks loetakse kuni 4 kuud ja kolmanda jaoks - 4 kuni 18 kuud. Sel juhul moodustub immuunsus täielikult. Kui isegi neid tähtaegu ületatakse, toimitakse järgmiselt - juba lõpetatud vaktsineerimisi arvestatakse ja kõiki muid annuseid hakatakse regulaarselt manustama (vastavalt vaktsineerimiskalendri soovitustele), hoolimata tegematajätmisest. Kuid pange tähele, et lapsel võib olla vaja analüüsida kaitsvate antikehade kontsentratsiooni taset.

Kui te pole haiglas last vaktsineerinud, peate kohe, kui otsustate vaktsineerida, pidage kinni vaktsineerimise ajakavast, mis on 0-1-6 kuud, sama skeemi järgi vaktsineeritakse ka teismelisi ja täiskasvanuid. Esialgne analüüs Austraalia antigeeni tuvastamiseks ei ole vajalik (see viiakse läbi soovi korral), vaktsiin on ohutu isegi nakatunud ja haigetele inimestele, kuid muidugi on see nende jaoks kasutu.

Laste jaoks ei ole vaktsineerimine, see tähendab täiendavad süstid pärast kogu vaktsineerimiskuuri lõppu.

Vaktsineerimise tehnika

Kuna vaktsiin sisaldab adjuvanti (alumiiniumhüdroksiidi), tuleb seda manustada rangelt intramuskulaarselt. See on oluline, kuna nahaaluse manustamise korral väheneb süstimise efektiivsus järsult, osa vaktsiinist võib ladestuda rasvkoesse ja seetõttu antigeen anti osaliselt sisse, takistades immuunsüsteemil aktiivselt välja töötada immuunsust. Kui süst tehti ekslikult subkutaanselt, siis seda ei loeta ja see tuleb uuesti teha. Lihasesse manustatuna toimib kogu annus kohe ja kaitset arendatakse aktiivselt. Lisaks moodustab nahaalusesse koesse sattudes alumiiniumhüdroksiid selles kaua imenduvaid sõlmi. Need arenevad selle koostise võime tõttu põhjustada spetsiifilist põletikku, mis on äärmiselt oluline põletiku fookuse moodustamiseks lihastes, mille tulemusel meelitatakse rohkem immuunrakke ja efektiivsem immuunvastus. Nahaaluses koes kestab see sama põletik mitu kuud, sest rasvkude varustatakse verega halvasti ja kõik need põletikulised elemendid elimineeritakse aeglaselt.

Lastel on nüüd soovitatav vaktsineerida jala külgpinnal (reie ülemine kolmandik). See on tingitud asjaolust, et isegi vastsündinul on selles kohas lihaskiht piisav. Alates 3-aastastest imikutest ja täiskasvanutest manustatakse vaktsiini õla ülemises kolmandikus (deltalihase piirkond), see asub mugavalt ja võimaldab sisestada kogu vaktsiini mahu ühes süstlas..

Kuid miks mitte seda teha tuharaosas, nagu varem? Vaktsiini manustamine tuhara piirkonnas on ebasoovitav, kuna nii lastel kui ka täiskasvanutel on selles piirkonnas rasvakiht väga väljendunud - efektiivsus väheneb. Lisaks läbivad seal suured anumad ja närvid, vigastuste oht on üsna suur.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Nagu kõigi ravimite puhul, võib ka B-hepatiidi vaktsiinil tekkida kõrvaltoimeid ja sellest teada saamiseks on vastunäidustusi. Ja kohe tahan märkida, et peate selgelt eristama tavalisi vaktsineerimisjärgseid reaktsioone ja kõrvaltoimeid, vanemad ajavad üksteist sageli segadusse. Mis on tavalise vaktsiinivastusena aktsepteeritav? Ülaltoodud alumiiniumhüdroksiidi tõttu areneb süstekohas põletik - see peaks seal olema, see on tavaline vaktsineerimisprotsess. Seetõttu peetakse normiks tihendamist, kudede turset ja punetust vaktsineerimiskohas läbimõõduga kuni 80 mm. Teil pole vaja seda ravimitega määrida, teha kompresseid, losjoneid, hõõruda ja sellele kohale survet avaldada. Kõik möödub iseseisvalt.

Vaktsiinihalduse üldisi ilminguid praktiliselt pole. Väga harva võib esineda kerget temperatuuri - kuni 37,3 kraadi. Kui lapsel on tugev palavik, iiveldus, oksendamine, neuroloogilised või muud ilmingud - põhjus pole vaktsineerimine -, võib laps nakatuda mis tahes vaktsineerimisega langenud haigusesse. Kõik need ilmingud vajavad viivitamatut meditsiinilist nõustamist..

Nagu iga ravim, võib ka vaktsiin põhjustada punakast majast anafülaktilise šokini allergilisi reaktsioone (kuigi see on äärmiselt haruldane). See kehtib eriti nende laste kohta, kellel on küpsetuspärmi talumatus - selliseid lapsi ei soovitata B-hepatiidi vaktsiiniks. Kõigi laste tavaline vastunäidustus B-hepatiidi vaktsineerimisele on äge palavikuhaigus või kroonilise haiguse ägenemine. Vaktsiini kasutamise konkreetseks piiranguks võib olla raske enneaegne sünnitus - kaal alla 1,5 kg. Sellistel juhtudel lükatakse vaktsineerimine edasi kuni lapse kehakaaluni 2 kg või rohkem.

Mis on hädaolukorra ennetamine??

On olukordi, kus last ei vaktsineeritud vanemate tahtmise või meditsiiniliste põhjuste tõttu. Mida teha, kui on olemas kontakt patsiendiga või nakatumine B-hepatiiti?

Arstid usuvad, et patsiendiga kokkupuutumise hetkest kuni haiguse vältimatuks muutumiseni on olemas teatud periood, mil saate last ikkagi aidata. Tavaliselt on see esimene kuni kaks nädalat, mil on võimalik B-hepatiiti ennetada, manustades vaktsiini vastavalt kuude skeemile (hädaolukorra ennetamine) ja spetsiaalse immunoglobuliini manustamist - see on ravim, mis on valmistatud inimese valmistatud viiruse antikehadest. Loomulikult, mida varem seda tehakse, seda väiksem on risk. Vaktsineerimiseks on veel üks võimalus - see on veelgi kiirendatud skeem: esimene annus antakse esimesel korral arsti juurde minnes, teine ​​seitsmendal päeval pärast esimest annust, kolmas kahekümne esimesel päeval pärast esimest annust, kuud pärast esimest süsti. üks annus. Seda skeemi ei kasutata lastel - see sobib noorukitele ja täiskasvanutele.

Immunoglobuliini ja vaktsiini tuleb manustada samal ajal, kuid keha erinevates osades, üksteisest üsna kaugel.

Nüüd olete B-hepatiidi ja vaktsineerimise kohta natuke rohkem teada saanud. Objektiivse teabe omamisel on lihtsam kaaluda kõiki vaktsineerimise või sellest keeldumise poolt esitatud argumente. Peaasi, et teie valik oleks teadlik. Laske oma lastel olla terved, õnnelikud ja õnnelikud - vaktsineerimisega või ilma!

Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti arsti poole.