Sapipõie haigused ja nende sümptomid

Sapipõiehaiguse peamised sümptomid on valu paremas hüpohondriumis ja seedehäired. Kuid need märgid võivad näidata ka maksa- või seedetrakti haigusi, seetõttu on oluline läbi viia täiendav diagnostika. Testide tulemuste põhjal saate teha täpse diagnoosi ja määrata haiguse tõsiduse. See võib olla elundi seinte kerge põletik, mis ilmneb kohe pärast rasvarikka toidu sissevõtmist, või tõsised patoloogiad, mis nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist.

Sapipõis - lokaliseerimine ja funktsioonid

Sapipõis on õõnes organ, mis asub paremas hüpohondriumis. Selle roll kehas on sapi kogunemine. Seda sekretsiooni produtseerivad maksa rakud ja see siseneb oma kanalite kaudu sapipõide. Edasi koguneb vedelik oma õõnsusesse, kuni seedeprotsess algab ja see hakkab välja voolama kaksteistsõrmiksoole valendikku.

Sapipõie struktuuris eristatakse põhja, keha ja kaela. Anatoomiliselt võivad elundil olla individuaalsed omadused, mida ei peeta patoloogiaks. Ravi vajavad ainult need struktuursed kõrvalekalded, mis häirivad sapi normaalset väljavoolu.

Tavaliselt toimub see protsess mitmes etapis:

  • toit siseneb maosse, mis käivitab refleksiivselt sapi väljumismehhanismid;
  • sapipõie silelihased vähenevad;
  • sapijuhade lihased, sealhulgas sulgurlihased, on lõdvestunud;
  • sapp siseneb peensoole luumenisse.

Paljud sapipõie haigused on seotud selle struktuuri tunnustega. Kui patsiendil on vääne või mõni muu anomaalia, ei ole sapil võimalust voolata vabalt kaksteistsõrmiksoole valendikku, vaid see koguneb sapipõie õõnsusse. See võib provotseerida selle seinte põletikku, samuti liiva või kivide moodustumist selle sisu konsistentsi muutumise tõttu..

Sapipõie peamiste haiguste iseloomustus

Sapipõie ja sapiteede haigused võivad olla põletikulise iseloomuga või tekkida elundite seinte mehaanilise ärrituse korral. Enamikku neist seostatakse igas vanuses meeste ja naiste ebatervisliku toitumise ja ebaregulaarse toitumisega. Kuna sapi sekretsioon toimub pidevalt ja selle eritumist reguleerivad mao limaskesta retseptorid, saab elundite funktsioone taastada ainult dieedi järgimisel. Sapipõie muude probleemide hulgas saab eristada selle struktuuri kaasasündinud anomaaliaid, aga ka neoplasme.

Sapikivi haigus (sapikivitõbi)

Sapikivihaigus (sapikivitõbi) on patoloogia, mille korral kivid (kivid) moodustuvad sapipõie õõnsuses või sapiteede valendikus. Esialgu on need suspensiooniks (liiv), mis koguneb ja mida kanalite kaudu ei eemaldata. Keemilise struktuuri järgi erinevad kivid, sellest sõltuvad nende välimus ja töötlemisomadused. Neid liigitatakse mitmesse kategooriasse:

  • bilirubiin - moodustuvad pigmendi metabolismi rikkumiste ja bilirubiini kogunemise tõttu;
  • kolesterool - nende esinemise põhjus on alatoitumus koos loomsete rasvade liigse tarbimisega;
  • segatud - ilmuvad mitmel erineval põhjusel.

Kõige sagedamini ilmnevad kivid sapipõies naistel. Riskirühma kuuluvad ülekaalulised patsiendid, kes ei järgi tervislikku toitumist. Samuti suureneb pärast sünnitust kivide oht sapipõie õõnsuses. Meestel seostatakse seda haigust sagedamini loodusliku vananemisega ja see avaldub esmakordselt juba vanas eas. Lastel diagnoositakse kive, kuid harva. Need võivad olla sümptom elundi ebanormaalsest struktuurist ja sapi paksenemisest selle pideva kogunemise tõttu..

Biliaarne düskineesia

Biliaarne düskineesia (DZHP) on sapipõie funktsionaalne kahjustus, mis väljendub selle kontraktiilse funktsiooni patoloogias. Enamikul juhtudest ilmneb see sündroom ebaõige ja ebaregulaarse toitumise tõttu. Tulenevalt asjaolust, et toit siseneb maosse suurte katkestustega, on sapi sekretsioon ja väljavool häiritud. Sellisel juhul ei saa see osaleda peensooles olevate rasvade emulgeerimisel, millega kaasnevad seedehäired. Teine sümptom on äge valu paremas hüpohondriumis. Sapiteede töö loomine võib olla ainult dieet.

Koletsüstiit

Koletsüstiit on sapipõie põletik. Haigus ühendab mitmeid patoloogiaid, milles see on sekundaarne sümptom. Põletikulised protsessid võivad areneda vastusena limaskesta mehaanilisele ärritusele, joobeseisundile või nakkusetekitajate toimele.

Enamikul juhtudel areneb koletsüstiit sapikivitõve taustal. Kivide teravad servad traumeerivad elundi seinu, põhjustavad selle kroonilist ületäitumist ja lihaseseina elastsuse kaotust. Kui te ei pööra sümptomitele õigeaegselt tähelepanu ja eemaldate kivid mingil viisil, jääb nende edasise arengu oht. See võib olla põhjustatud sapipõie rebendist ja selle sisu vabanemisest kõhuõõnde, mis on ohtlik üldise joobeseisundi ja sepsise tagajärgede tõttu.

10% -l patsientidest ei ole koletsüstiit seotud sapikivitõvega. Põletik võib alata erinevatel põhjustel, sealhulgas:

  • bakteriaalne mikrofloor - see võib muutuda põletiku algpõhjuseks või liituda põletikulise protsessiga pärast selle algust;
  • parasiitide infestatsioonid;
  • allergilised reaktsioonid, sealhulgas toiduallergia;
  • seedetrakti (mao või soolte) põletikulised haigused;
  • sapiga eritumise häired.

Et mõista, mis põhjustab vallandatud kolangiiti, on vajalik täiendav diagnoos. Paljude sapipõie haigustega kaasnevad valu ja põletik, kuid ravimeetodid võivad erineda. Seal on äge ja krooniline koletsüstiit. Esimesel juhul kaasneb sellega paremas hüpohondriumis terav valu, iiveldus ja oksendamine. Krooniline põletik avaldub perioodiliselt ägedate rünnakutega, kuid patsientide seisundit saab kontrollida säästva dieedi ja ravimite abil..

Cholangiit

Cholangiiti nimetatakse sapijuhade põletikuks. Enamikul juhtudel on see seotud koletsüstiidiga või areneb, kui kivi läbib sapiteede luumenit. Samuti võib haigus ilmneda pärast operatsiooni, eriti pärast sapipõie eemaldamist. Haiguse peamised nähud on terav valu paremal küljel, seedehäired soolestikus, nõrkus ja palavik.

Kolangiidil on mitu vormi:

  • obstruktiivne - avaldub kanali obstruktsioonis (ummistuses) kivide või parasiitidega;
  • korduv - mida iseloomustab loid kulg, areneb sageli koletsüstiidi taustal ja avaldub perioodiliste ägenemise perioodide ajal;
  • sekundaarne sklerotiseerimine - vigastatud koe asendamine sidekoe armidega on need piirkonnad vähem vastupidavad ja elastsed;
  • bakteritest on sortidest kõige ohtlikum, kuna bakterid suurendavad mädase põletiku tõenäosust.

Cholangiit on ohtlik haigus. Põletikulist protsessi komplitseerib sageli bakteriaalne infektsioon, mis võib aidata kaasa mädase põletiku tekkele. Kui infektsioon ei parane õigeaegselt, võib see provotseerida sepsise ja lõppeda isegi surmaga.

Neoplasmid sapipõies

Sapipõie probleemid vajavad üksikasjalikku diagnoosimist, kuna nende põhjused võivad olla tõsised. Elundi seintel lokaliseeritud kasvajad põhjustavad valu paremas hüpohondriumis ja häirivad sapiteede normaalset toimimist. Need võivad areneda pikaajalise kroonilise põletiku või sapikivitõve raske käigu tõttu. Sellised kasvajad on suuresti metastaaside tekkeks, seetõttu on soovitatav need varases staadiumis täieliku koletsüstektoomia abil eemaldada..

Diferentsiaaldiagnostika

Sapipõiehaiguse põhjuse väljaselgitamine ja täpse diagnoosi panemine pole kliinilistel põhjustel alati võimalik. Valulikud aistingud paiknevad sagedamini paremas servas, kuid võivad levida maos, anda seljale või kaelaluule. Maksa ja sapiteede haigused on tihedalt seotud seedetrakti tööga, seetõttu kaasnevad nendega sageli düspepsia, iiveldus, oksendamine ja muud nähud.

Esmane kontroll

Sapipõiehaiguse sümptomid on sarnased, kuid nende vahel on mõned erinevused. Isegi esmasel uurimisel võib eeldada, milline haigus põhjustas valu paremas hüpohondriumis, ja määrata, kuidas patsiendi seisundit parandada. Kodus tasub tutvuda ka tabelis sisalduvate andmetega, kuid neid ei tohiks kasutada enese raviks. Ülevaatuse ja haigusloo andmeid peavad toetama laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemused.

Logi sisseZhKBKoletsüstiitJEEPCholangiitSapipõie vähk
Valu tüüpTerav, krambihoogudes, halvem pärast söömist; kuni see möödub - kõik liikumised on raskedValutamine, tõmbamine suureneb pärast rasvase toidu või muu kahjuliku toidu söömistKas äge valu, mis ei kesta kauem kui 20 minutit, või tuim, kuid pidevTerav, terav, kui ei ole kindel - see võib halveneda, kuni rõhk langebPikka aega võib see olla asümptomaatiline, siis muutub valu intensiivseks ja halvasti eemaldatakse isegi ravimitega
Valu asukohtParempoolses hüpohondriumisParemal küljel või epigastrilises tsoonisParempoolses hüpohondriumis
Valu kiiritamineParemale õlale, rangluule või abaluule, mõnikord keha vasakule küljeleParemale õlale, kaelarihmale või abaluuleParemale õlale, rangluule või abaluule, mõnikord keha vasakule küljeleParemale õlale, kaelarihmale või abaluule
SeedetraktistPidev iiveldus ja korduv oksendamine, mille järel tung ei kaoIiveldus, sapi oksendamine, tatar suus, kõhulahtisusIiveldus, oksendamine, kõhulahtisusPidev iiveldus ja korduv oksendamine, mille järel tung ei kaoOksendamine, söömisraskused
SügelusVõib kohal ollaPuudubVõib kohal olla
PalavikTemperatuur tõuseb kuni 40 kraadiIlmub vähem kui pooltel patsientidestTemperatuur võib tõusta, kuid mitte paljuTemperatuur tõuseb kuni 40 kraadiTemperatuur võib tõusta, kuid mitte palju
Kõhukelme ärritusParempoolses hüpohondriumisKerge lihaspinge paremal küljelParempoolses hüpohondriumisParemal küljel lihaste pinge

Laboratoorsed diagnostilised andmed

Vereanalüüsid teevad kindlaks, millised protsessid kehas uuringu ajal toimuvad. Maksa ja sapiteede haiguste korral on transaminaasid, bilirubiin, kolesterool, aluseline fosfataas ja C-reaktiivne valk kõige olulisemad. Neid näitajaid saab biokeemiliste vereanalüüside abil. Tabelis on toodud võimalikud testi tulemused, samuti muutused kehas ja haigused, millele need võivad viidata.

TulemusMis näitab muudatusiVõimalikud diagnoosid
Suurenenud bilirubiini tase vaba fraktsiooni tõttuSapi eritumise rikkumineSapikivitõbi, sapipõie kasvajad, ägedad ja kroonilised põletikulised protsessid
Bilirubiini tase tõuseb seotud fraktsiooni tõttuVähenenud bilirubiini sidumineHemolüütiline aneemia ja muud geneetilised patoloogiad
Suurenenud ALAT ja ASATHepatotsüütide põletik ja hävitamineErinevate etioloogiate hepatiit, sapikivitõbi, koletsüstiit, neoplasmid
Kõrge kolesteroolSuurenenud rasvade metabolismRasvumine, sapipõie põletik, sapikivitõbi, veresoonkonna haigused
Madalam kolesteroolitaseMaksahaigused ja selle ehitusfunktsiooni langusÄgedad põletikulised protsessid maksas ja sapipõies, tsirroos, neoplasmid
Suurenenud aluselise fosfataasi aktiivsusSapipõie ummikudKrooniline sapipõie põletik, sapikivitõbi
C-reaktiivse valgu olemasoluÄgeda põletiku indikaatorÄge hepatiit, koletsüstiit. kolangiit

Instrumentaalsed diagnostilised andmed

Vere koostise muutused põhjustavad täiendavaid uuringuid. Hoolimata asjaolust, et sapipõis on maksa peaaegu täielikult suletud, on mitmeid meetodeid, mille abil saate seda kaaluda. Probleemi visualiseerimine on eriti vajalik, kui operatsiooni kohta tehakse otsus..

IndeksZhKBKoletsüstiitJEEPCholangiitVähk
UziKivid, riputaVõimalik on põletik, elundi seinte deformatsioonSapipõie mahu suurenemineSapiteede täitmine ja laienemineSuurenenud elundi tihedus
Kaksteistsõrmiku kõlavTsüstilist sappi ei tarnita piisavalt, selle koostis muutub, võivad esineda bakteridSapi väljavool kiireneb või aeglustubTsüstilist sappi ei tarnita piisavalt, selle koostis muutub, võivad esineda bakteridTsütoloogiline uurimine näitab vähirakkude olemasolu.
RöntgenKividVõimalik on põletik, elundi seinte deformatsioonNormaalsetes piiridesMitteinformatiivneKontrastaine korral on tuvastatav ebaühtlane moodustumine
CTTäiendav diagnostiline meetod vähi kõrvaldamiseksVõib tuvastada kaugeid metastaase.
POSTäiendav diagnostiline meetod müokardi infarkti välistamiseks
DuodenoskoopiaTäiendav meetod gastriidi välistamiseks

Haiguste raviskeem

Sapipõiehaiguse ravi varieerub sõltuvalt konkreetsest diagnoosist, haiguse vormist ja staadiumist, samuti patsiendi vanusest. Seedetrakti, samuti maksa ja kõhunäärme kõigi patoloogiate ravi alus on õige toitumine ja kehakaalu normaliseerimine. Arstidelt on toitumise kohta mitmeid näpunäiteid, mis stabiliseerivad patsiendi seisundit ja normaliseerivad sapi väljavoolu:

  • sööge vähemalt 5-6 korda päevas, jagades samal ajal päevase koguse väikesteks portsjoniteks;
  • välistada loomsed rasvad, praetud ja kõrge kalorsusega toidud, kondiitritooted, alkohol ja gaseeritud joogid;
  • Soovitatavad on keedetud või aurutatud road, mis sisaldavad teravilja ja köögivilju, madala rasvasisaldusega sorte liha ja kala;
  • lisage dieeti maitsetaimede dekoktid, mis parandavad sapi väljavoolu.

Narkootikumide ravi on ette nähtud individuaalselt. See võib olla nii põletikuvastane ravim kui ka see, mis suurendab sapi eritumist. Mõne haiguse ägedas staadiumis on ette nähtud ravimid, millel on valuvaigistav ja rahustav toime. Näidustuste kohaselt kasutatakse antibiootikume. Neid tuleks võtta, sealhulgas ennetava eesmärgi korral aseptilise põletikuga. Samuti on eraldi rühm ravimeid, mis on ette nähtud kaltsiumi resorptsiooniks. Kui haigust ei saa ravida, määratakse operatsioon.

Sapipõie haigused on selle töö rikkumised, mis on seotud põletikuliste või muude protsessidega. Kõige sagedamini esinevad need suspensioonide või kivide ilmnemisel kehaõõnde, mis võib olla ebaõige ja ebaregulaarse toitumise tagajärg. Diagnoosimise ajal saate teha lõpliku diagnoosi ja määrata haiguse tõsiduse, sellest sõltub raviskeem.

Kõige tavalisem sapipõiehaigus: sümptomid ja ravi

Sapipõiehaiguse sümptomid on väga levinud. Millist rolli sapipõis mängib seedimisel ja kus see asub, saavad mõned teada alles siis, kui sapipõies ilmnevad elundi talitlushäired ja valu.

Millised on sapipõie haigused?

Maksa alla asetatakse elund, millega see on ühendatud torude (kanalite) süsteemi abil. Sapp on maksa saladus, mis osaleb rasvade lagunemises ja imendumises. Ja sapipõis toimib selle säilitamise ja eritumise reservuaarina.

Sapipõie lihaskiht töötab aktiivselt, tõmbudes kokku, surub see sapiga kaksteistsõrmiksoole. Kui sapiteede sapi kõrvaldamise raske töö on häiritud. Mis hõlmab sapipõie ja kanaleid, on sapipõie mitmesuguseid haigusi.

Mõned neist on teiste tüsistused..

Sapipõiehaiguste sümptomid, arengupõhjused ja struktuur on erinevad..

Järgmised haiguste rühmad:

  1. Sapipõie düskineesia on tingitud sapipõie kahjustatud kontraktiilsest funktsioonist. Eristatakse hüpomotoorset ja hüpermotoorset düskineesiat. Esimesel juhul sapipõis praktiliselt ei tõmbu kokku, mis viib sapi stagnatsioonini. Teisel juhul tekivad suurenenud kokkutõmbed. Düskineesia põhjusteks võivad olla neuropsühhiaatrilised häired, kehv toitumine ja kõrge kolesteroolisisaldusega toidu kuritarvitamine, samuti pärilik tegur..
  2. Sapikivihaigust iseloomustab sapikivide moodustumine sapipõies, mille keemiline koostis, suurus ja kuju võivad varieeruda. Haiguse oht on see, et sapijuhas kinni jäänud kivi põhjustab ohtu elule. Mõnel juhul on vajalik viivitamatu kirurgiline sekkumine, mille käigus saab eemaldada mitte ainult kivid ise, vaid ka täielikult sapipõie. Sapikivihaigus põhjustab komplikatsiooni, kalkulaarne koletsüstiit - sapipõie põletik.
  3. Krooniline koletsüstiit on sapipõie põletikuline haigus, mida põhjustavad bakterid, parasiidid, ebatervislik toit ja muud tegurid. Põletikuline protsess võib põhjustada sapi stagnatsiooni, muutusi selle keemilises koostises ja kivide moodustumist.
  4. Sapipõie healoomulised ja pahaloomulised kasvajad vajavad kirurgilist sekkumist. Neoplasmide konservatiivne ravi on ebaefektiivne. Polüübid - healoomulised kasvajad elundi limaskestal, erinevat tüüpi: põletikulised, kolesteroolilised, adenoomid jne. Kasvude arengu põhjuseks võivad olla vanusega seotud muutused ja häired rakulisel tasemel. Sapipõievähk tekib pahaloomuliste kasvajate tõttu. Metastaaside ohtlik vohamine maksas ja sooltes.

Kuidas haigust tuvastada: nähud ja sümptomid

Ainult kliiniliste ilmingute abil on raske kindlaks teha, milline konkreetne haigus sapipõie mõjutas.

Sapipõiehaiguse sümptomid on sarnased:

  • Parema hüpohondriumi valu, mille põhjuseks on sapipõie valu,
    kiirgab abaluu või kaelaluu ​​all. Pärast rasvade toitude söömist võib valu olla hullem. Sapikivihaigust iseloomustab paroksüsmaalne valu, mis on tingitud kivi liikumisest sapipõiest kanalitesse. Sapiteede koolikud võivad laguneda pärast seda, kui soomebakter on soolestikku jõudnud, või suureneda, kui see kanalisse kinni jääb..
  • Seedehäired võivad ilmneda isukaotuse, väljaheite (lahtise väljaheite või kõhukinnisuse), iivelduse või oksendamisena.
  • Maitse kibedus suus või mõru röga.
  • Keele punetus.
  • Uriini ja heledate väljaheidete küllastunud kollane või pruun värv.
  • Kollane nahatoon.

Diagnostilised meetodid

Pädeva ravi määramiseks on vaja diagnoosi selgitada. Visuaalne kontroll ja teabe kogumine ei ole piiratud.

Lisadiagnostika viiakse läbi kasutades:

  • Vere üldine ja biokeemiline analüüs. Leukotsüütide ja bilirubiini suurenenud sisaldus, samuti ESR-indeksi muutus näitavad rikkumisi sapipõies.
  • Kaksteistsõrmiku kõlav. Raske patsiendi jaoks, kuid arsti jaoks informatiivne osa terviklikust uuringust. Kaksteistsõrmiksoole sisestatud sondi abil saadakse teave sapi keemilise koostise, lima ja valgete vereliblede olemasolu kohta.
  • Kõhuõõne elundite ultraheli on peamine diagnostiline meetod, mis kinnitab diagnoosi. Kõige sagedamini õpib patsient kogemata patoloogia olemasolu sapipõies ultraheliuuringul.
  • Röntgenkontrastainega. Sellise uurimise abil selgitatakse välja elundi suurus ja deformatsioonide esinemine selles.
  • Vähirakkude uurimiseks on vajalik mao põie seinte biopsia.
  • Arvuti- ja magnetresonantstomograafia. Nende abiga saate isegi teavet sapipõie väikeste moodustiste kohta.

Sapipõie ravi põhitõed

Haiguse ravi on puhtalt individuaalne.

Ühe tervisehäire raviks piisab madala kolesteroolisisaldusega dieedi järgimisest. Teist koheldakse ainult operatiivselt..

Kuid sapipõie kõigi haiguste jaoks on olemas üldreeglid:

  • Dieet, mille eesmärk on vähendada kolesterooli taset kehas. Kõige sagedamini kasutatakse Nevzori järgi dieeti nr 5, mis hõlmab madala rasvasisaldusega liha ja kala, hapupiimatoodete ja puuviljade sordi lisamist dieedile, toiduvalmistamist tervislikel viisidel.
  • Murdosa sööki, mis tähendab suupistetest keeldumist. Viis söögikorda päevas väikeste portsjonitena, sooja toidu tarbimine.
  • Ravi ravimitega: spasmolüütikumid, antimikroobsed ja kolereetilised ravimid.
  • Füsioteraapia.

Haiguse prognoos

Gastroenteroloog ravib sapipõiehaigusi.

Tüsistusteta vaevuste ravi toimub tema juhendamisel kuni täieliku taastumiseni. Tüsistustega võtavad kirurgid asja käsile. Mis võib teostada vähem traumaatilisi operatsioone või eemaldada sapipõie täielikult (koletsüstektoomia).

Kõige sagedamini tehakse seda sapikivitõve, polüüpide ja pahaloomuliste kasvajate korral..

Sapipõie probleemide esimesed sümptomid

Vaadame videost, kuidas sapipõiehaiguse esimesed sümptomid avalduvad.

Sapipõis: funktsioonid, kaasnevad haigused ja ravi

75% -l inimestest tuvastatakse 70 aasta pärast sapipõie mitmesugused haigused. Sapikivitõve ja koletsüstiidi levimus suureneb igal aastal. Toitumise tunnused, istuv eluviis, tähelepanematus oma tervise vastu põhjustavad sapiteede puu: maksa, sapipõie ja sapijuha talitlushäireid..

Struktuurilised omadused

Sapipõis (GI) on õõnes organ, meenutades pirnikujulist või ovaalset kotikest. Keskmiselt pannakse mulli 50 ml vedelikku. Sapipõis jaguneb tinglikult kolmeks osaks: põhi, keha ja kael. Elundi seinad koosnevad lihastest, elastsetest kiududest. Sees olev õõnsus on vooderdatud limaskestaga, mis moodustab õrnad voldid. Väljastpoolt on sapipõis kaetud seroosmembraaniga.

Põhi on oreli kõige laiem ja elastsem osa. Õhukestel inimestel saab seda paremas hüpohondriumis palpeerida. Keha liigub kõige kitsamasse kohta - kaela, kust algab tsüstiline kanal. Sel hetkel moodustab limaskest spiraalsed voldid (hüsteeriklapi). Emakakaela piirkonnas on väike laienemine, Hartmani tasku, kus sapp sageli stagneerub, moodustuvad kivid. Limaskest kohati tungib lihaskoesse. See omadus süvendab koletsüstiidi (maopõletiku) kulgu. Sapipõies ja sapijuhades on palju närvilõpmeid.

Funktsioonid

Päeva jooksul toodab maks umbes 1,5 liitrit sappi, mida nimetatakse maksaks. Saladus koguneb sapipõies. Söögikordade ajal orel tõmbab kokku, visates kontsentreeritud sapi kaksteistsõrmiksoole.

Sapipõies muutub salajane koostis. Selles suureneb sapphapete, bilirubiini ja kolesterooli kontsentratsioon 10 korda, mille jaoks mulli seinad on läbitungimatud. See juhtub vee, naatriumi, kloori ja muude ainete imendumise tõttu. Seda sappi nimetatakse tsüstiliseks..

Seedimisprotsessis kasutatakse mõlemat tüüpi eritisi. Söögi ajal toodetakse kaksteistsõrmiksoole hormooni koletsüstokiniini, mis põhjustab eesnäärme langust. Peensooles toodetud motiliinil on stimuleeriv toime. Kontsentreeritud tsüstiline sapp siseneb kõigepealt kaksteistsõrmiksoole. Salajased funktsioonid:

  • maomahla happelise keskkonna neutraliseerimine;
  • bakteritsiidne toime;
  • pankrease ensüümide aktiveerimine;
  • osalemine rasvade imendumises.

Siis siseneb maksa sapp soolestikku. Söögikordade vahel saladus koguneb ja koondub uuesti, eriti aktiivselt toimub see protsess öösel..

Haiguse põhjused

Tavaliselt peaks sapipõis kontraktsiooni ajal sapist täielikult vabanema. Mis tahes ummikud põhjustavad järk-järgult elundi mitmesuguseid patoloogiaid. Sapiteede puuhaiguste levinumad põhjused:

  • kusepõie struktuuri kaasasündinud väärarengud, kusepõie paisumine, sapiteed;
  • sapi koostise muutus, litogeensete omaduste suurenemine - võime moodustada tahke sade ja kivid;
  • sapiteede motoorika halvenemine.

Põhjused on sageli omavahel seotud. Stagneerunud sapp mõjutab negatiivselt elundi limaskesta, rikub lihaskihi võimet kokku tõmbuda ja venitada.

Sapiteede motoorika ebaõnnestumine põhjustab elundi mittetäielikku kokkutõmbumist, mis põhjustab sapi stagnatsiooni.

Haiguste tekkimise riski suurendavad tegurid:

  • hormonaalsed häired;
  • hormonaalsete ravimite, suukaudsete kontratseptiivide võtmine;
  • mitu rasedust;
  • rasvumine, diabeet;
  • kõrge kolesteroolisisaldusega toitude, lihtsate süsivesikute kasutamine;
  • istuv eluviis;
  • stress
  • parasiidid;
  • alkoholi kuritarvitamine suitsetamine.

Häirete sümptomid

GB haiguste peamine sümptom on parema hüpohondriumi erineva iseloomuga valu. Sümptomi tugevus ja iseloom võivad olla erinevad. Kusepõie, sapiteede koolikute ägeda põletiku korral kaebab patsient talumatut, teravat või tuima valu. Krooniliste haiguste korral on ebamugavustunne talutav, seotud raskusega, ebamugavustunne selles piirkonnas.

Sümptomite avaldumine on tavaliselt seotud toitumisega: valu ilmneb 15-20 minutit pärast söömist ja öösel. Vanematel inimestel, suhkurtõvega patsientidel, võib valu sündroom avalduda pisut isegi ägeda põletiku korral. Gangrenoosse koletsüstiidiga kustutatud sümptomid perearsti seinte närvilõpmete surma tõttu.

Valu võib kiirguda teistesse kehaosadesse: selja, parema abaluu, õla, kaela, südame piirkonda. Diagnoosi tegemisel on vaja välistada südame-, kopsu-, neerupõletikud.

Valusündroom avaldub selgelt palpatsiooniga. Parema hüpohondriumi uurimisel pingutab patsiendi kõht refleksiivselt. Mees on sunnitud võtma painutatud jalgadega küljel lamava poosi. Sel juhul peate kutsuma kiirabi.

Teist sündroomi seostatakse sapi soolestikku vabanemise rikkumisega. See viib seedeprotsesside ebaõnnestumiseni ja väljendub düspeptilistes sümptomites: puhitus, röhitsemine, iiveldus, oksendamine, mis ei anna leevendust.

Krooniliste haiguste korral on rasvlahustuvate vitamiinide imendumine häiritud. Soolestikus arenevad putrefaktiivsed protsessid, mis põhjustab puhitus, suureneb infektsioonide oht.

Väljaheite häired võivad avalduda kõhulahtisuse ja kõhukinnisusena. Sageli kurdab patsient rasvase toidu ja piimatoodete talumatust. Sapiga kõhtu viskades tunneb inimene mõru järelmaitset, iiveldust.

Sapi väljavoolu rikkumise korral ilmnevad obstruktiivse ikteruse tunnused, mis on seotud bilirubiini kogunemisega kehas. Põhijooned:

  • naha kollasus, silmavalgud, tahvel keelel;
  • tume uriin, väljaheited muutuvad kergeks;
  • sügelev nahk;
  • kehakaalu järkjärguline vähenemine;
  • peavalud, väsimus.

Kollatõbi võib areneda järk-järgult, kuni sümptomid ilmnevad, või jätkata kiiresti sapiteede täieliku obstruktsiooniga.

Põletikuliste protsessidega kaasneb tavaliselt palavik kuni 38,5. Kõrgem määr näitab komplikatsioonide arengut. Immuunpuudulikkusega patsientidel võivad eakad inimesed püsida normaalses kehatemperatuuris..

Sapiteede haiguste diagnoosimine

Peamised eksamimeetodid on:

  • ultraheliuuring (ultraheli);
  • kompuutertomograafia (CT);
  • magnetresonantstomograafia (MRI);
  • röntgenuuring.

Sapipõie haiguste korral on kõige kättesaadavam ja informatiivsem meetod ultraheli. Uuringu täpsus ulatub 96% -ni, mis on seletatav elundi struktuuriliste iseärasustega.

Sapipõiehaiguse tunnused on seinte paksenemine, suuruse suurenemine või vähenemine, vedeliku, gaasi olemasolu. Ultraheli abil tehakse kindlaks elundi kuju, paljastatakse strukturaalsed kõrvalekalded. Uuring võimaldab tuvastada 3 mm läbimõõduga kive.

Motoorse kahjustuse tuvastamiseks viiakse läbi kaks eksamisessiooni: hommikul tühja kõhuga ja 20 minutit pärast kolereetilist hommikusööki või ravimit.

Sapiteede uurimisel kasutatakse erinevat tüüpi röntgenuuringuid. Sapiteedesse sisestatakse kontrastaine, mille abil on võimalik kindlaks teha sapipõie kontraktiilsus, sapijuhade elastsus, takistuste olemasolu: kivid, moodustised, striktuurid. Spetsiaalset ravimit manustatakse mitmel viisil: suu kaudu, endoskoobi abil ja läbi punktsiooni.

Sapipõiehaiguste sümptomite ilmnemisega määratakse vere, uriini, väljaheidete laboratoorsed uuringud.

Suuremad haigused

Sagedased sapipõie patoloogiad hõlmavad sapikivihaigust, düskineesiat, koletsüstiiti.

Sapipõie düskineesia

Kusepõie, aga ka sapijuhade motoorika rikkumine moodustab umbes 70% kõigist sapiteede tsooni patoloogiatest. Täpseid andmeid ei saa haiguse kustutatud sümptomite ja diagnoosi keerukuse tõttu kindlaks teha. Düskineesiaga ilmnevad sapipõie, kanalite ja sulgurlihase funktsionaalsed häired, mis põhjustab sapi väljavoolu rikkumist. Sapipõie haiguste peamine sümptom on parempoolse hüpohondriumi valu, mis ilmneb tavaliselt pärast söömist.

10-15% patoloogia juhtudest on primaarsed. Funktsionaalsete häirete peamine põhjus on psühho-emotsionaalne ülekoormus, neuroos.

Sagedamini on düskineesia sekundaarset päritolu ja see on hormonaalsete häirete, tsirroosi ja hepatiidi, sapikivitõve, põletikuliste protsesside, suhkruhaiguse ja rasvumise komplikatsioon. Mitu rasedust võib provotseerida sapipõie motoorika rikkumist.

Düskineesia põhjused:

  • sapipõie lihaskoe muutus;
  • elundi tundlikkuse vähenemine hormoonide suhtes;
  • sapipõie ja sapijuhade sulgurlihaste liikuvuse dekoordineerimine;
  • sapijuha obstruktsioon.

Eristatakse kahte tüüpi kahjustatud motoorseid oskusi. Hüpertensioonitüüpi düskineesiat seostatakse suurenenud lihastoonusega. Sapi vabanemine toimub ebaregulaarselt, spontaanselt, patsient kurdab pärast söömist teravat valu. Sapipõis on kõige sagedamini kortsus, seinad on paksenenud. Keha saab kiiresti tühjaks.

Hüpotoonilist düskineesiat iseloomustab sapipõie mittetäielik tühjendamine. Umbes 40% sapist jääb kehaõõnde. Patsiendid kurdavad pidevat ebamugavust sapipõies, selle piirkonna täiskõhutunnet. Valu pole söömisega seotud. Ultraheli korral on sapipõis laienenud, sapijuhade valendik laienenud. Elund tühjendatakse aeglaselt, mõnikord on vaja suurenenud annust kolereetilisi ravimeid. Sapp, viskoosne, kontsentreeritud.

Lisaks valu sündroomile kaasnevad düskineesiaga seedehäired, suurenenud ärrituvus ja kiire väsimus. Sagedasem haigus alla 50-aastastel naistel.

Sapiteede koolikute tunnused

Kui kivi siseneb kaela, tekib tugev terav valu. Seda sümptomit nimetatakse sapiteede koolikuteks. Valusündroom lokaliseerub parema hüpohondriumi piirkonnas, annab kämbla alumise osa, parema õla, harvemini - vasakule kehapoolele.

Koolikud tekivad öösel või varahommikul. Valu suureneb järk-järgult talumatu ja kestab kuni 60 minutit. Inimese välimus räägib kannatustest: näo valu grimass, sunnitud asend küljel jalad ületatud. Kõhu on valusalt pinges. Kui valu kestab kauem kui poolteist kuni kaks tundi, kahtlustatakse tõsisemaid tüsistusi.

Sapiteede koolikuid võib põhjustada rasvase, vürtsika toidu või alkoholi söömine. Stressiolukorrad provotseerivad valu. Mõnikord ilmneb rünnak väiksemate põhjuste tõttu: haigutamine, toidu raputamine, tihe vöö või riietus, ebaõnnestunud liikumine, jooksmine.

Koletsüstiit

Sõltuvalt sümptomite raskusest ja patoloogia olemusest eristatakse sapipõie ägedat ja kroonilist põletikku. Esimese tüüpi koletsüstiidi sümptomiteks on talumatu terav valu, palavik, obstruktiivne ikterus. Mõnikord kulgeb äge vorm kiiresti tüsistusteks: seinte perforatsioon, peritoniit, pankreatiit. 50% -l juhtudest on haigus ravile alluv. Korduvate rünnakute korral on soovitatav koletsüstektoomia - operatsioon sapipõie eemaldamiseks.

Koletsüstiidi krooniline vorm avaldub taluva valu, seedehäiretega. Inimene pikka aega ei pruugi haigusele tähelepanu pöörata. Kuid igal ajal võib krooniline vorm muutuda ägedaks või põhjustada muid tüsistusi..

Eristatakse kahte tüüpi koletsüstiiti: kivist ja kivita. Esimene vorm ilmneb 80% juhtudest ja on sapikivihaiguse komplikatsioon. Sapikivitõve asümptomaatiline kulg jätkub pikka aega, samal ajal kui kivid asuvad sapipõie põhjas. Kivide rände ajal kahjustatakse limaskesta, kaela, sapijuha, mis viib põie põletiku tekkeni. Kaltsiitne koletsüstiit on naistel tavalisem. Kivideta vorm on ohtlikum, mõjutab sagedamini mehi.

Vormi nimiManifestatsioon
KatarraalneLimaskesta põletik
FlegmonoosnePurulentne põletik koos haavandite moodustumisega, vedeliku tungimine perivaskulaarsesse ruumi
GangrenousOsa või kogu organi nekroos. Sageli keeruline seina perforatsiooni tõttu
EmfüsematoosnePõletik gaaside eraldumisel ja kogunemisel

Koletsüstiiti komplitseerivad peritoniit, sapiteede koolikud, kolangiit (ühise sapijuha põletik), äge pankreatiit, fistulid. Sapipõie väliskesta krooniline põletik (perikhotsüstiit) põhjustab adhesioonide teket, mis võivad elundit deformeerida.

Sapikivitõbi

Kuliidid moodustuvad sapi koostise muutuste tagajärjel. Kolesterooli ja bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine koos sapphapete hulga vähenemisega põhjustab tahke sademe sadenemist. Sapikivitõve areng aitab kaasa düskineesiale.

Sapikivihaigus esineb alla 60-aastaste inimeste rühmas peamiselt naistel. Pärast 70 aastat on haigus mõlemast soost sama..

  • muda;
  • asümptomaatiline kivikandur;
  • kalkulaarne koletsüstiit.

Muda on kontsentreeritud paks kitt, milles moodustub tahke sade. See nähtus ilmneb rasedatel naistel ja 70% juhtudest möödub see iseseisvalt.

Moodustatud kivid ei pruugi pikka aega ilmuda. Need asuvad tavaliselt sapipõie allosas. Keskmiselt kestab asümptomaatiline periood 12 aastat, kuid haigus võib igal ajal avalduda.

Kui kivid rändavad sapipõie kaela, tekivad sapiteede koolikud. Pärast esimest rünnakut ilmnevad aasta jooksul ägenemised 6% -l patsientidest. 2% -l kliiniliste ilmingutega patsientidest areneb välja äge kalkulaarne koletsüstiit, mida järgmise kuu jooksul korratakse 30% -l patsientidest. Haigus võib muutuda krooniliseks, seda võib komplitseerida kolangiit, pankreatiit, obstruktiivne kollatõbi. 0,08% -l inimestest, kellel on sapikivitõve kliiniliste ilmingute järel 70 aastat, on maovähk.

Sapipõie vähk

Sapipõletiku pahaloomulise kasvaja arengu täpsed põhjused jäävad ebaselgeks. 75% -l vähihaigetest tuvastatakse sapikivitõbi. Suurenenud risk portselani stenoosi, kroonilise koletsüstiidi korral.

Vähi polüübid võivad provotseerida vähi teket, eriti ohtlik on healoomuliste moodustiste ja kaltsiumi kombinatsioon.

Seedetrakti pahaloomulised kasvajad on agressiivsed, kasvavad kiiresti ja annavad metastaase. Sümptomite nõrgenemise tõttu tuvastatakse vähktõbi hilisemates etappides. Kui metastaasid on juba moodustunud.

Pahaloomuliste kasvajate histoloogia

  • kartsinoom;
  • leiomüosarkoom;
  • rabdomüosarkoom;
  • kaerarakuline kartsinoom;
  • kartsinoidsed kasvajad.

Maovähi prognoos on kehv. Haigus ei ole leevendatav kiiritus- ega keemiaraviga. Kirurgilise ravi katsed on pettumust valmistavad. Vähi tekke ohu tõttu pakutakse sapikivitõvega patsientidele koletsüstektoomiat.

Kuidas ravida sapipõit

Kui sapipõiehaiguse sümptomid ilmnevad, on vaja pöörduda terapeudi, gastroenteroloogi poole. Ägeda põletiku korral saadetakse patsient kirurgiaosakonda.

Sapipõie ravi võib hõlmata:

  • ravimteraapia;
  • kirurgilised operatsioonid;
  • dieediteraapia;
  • füsioteraapia;
  • füsioteraapia harjutused;
  • Spaateenused.

Perearsti haiguste ravimid sõltuvad patoloogia olemusest. Põletiku leevendamiseks on ette nähtud antibiootikumikuur. Motiilsuse korrigeerimiseks kasutatakse sapi sekretsiooni suurendamiseks kolekineetilisi ja sapikivitaineid. Valuvaigistid aitavad valu vähendada. Sapikivitõve raviks kasutatakse pikki sapphapetega ravimite ravikuure, mis aitavad kaltsiume lahustada.

Kirurgilise ravi standardiks on koletsüstektoomia, operatsioon eesnäärme eemaldamiseks. Kui patsiendi vastunäidustused või eriarvamused viivad läbi koletsüstektoomia - ravimi sisseviimine punktsiooni kaudu otse kehasse.

Sapiteede haiguste korral on ette nähtud spetsiaalne terapeutiline dieet nr 5. Toitumine piirab rasvade, kolereetilise toidu tarbimist. Dieedi põhiprintsiibid: killustatus ja ratsionaalsus. Söö iga 2,5 tunni tagant ilma üle söömata ja näljutamata. Eelistatud on keedetud või aurutatud road. Sapipõie ägeda põletiku korral on näidustatud nälg. Seejärel määrake dieedi nr 5A õrnem versioon.

Kirurgilise ravi näidustused

Koleptitiaasi peamine ravi on koletsüstektoomia. Praegu tehakse operatsiooni kõhu punktsioonide kaudu endoskoopiliste seadmete abil. Patsiendil puuduvad suured armid, vaid ühe või kahe päeva pärast saab ta haiglast lahkuda ja jätkata ambulatoorset ravi. Pealegi on selline tehnika hinnaga peaaegu võrreldav kõhuõõneoperatsioonidega.

Näidustused operatsiooniks:

  • Kliiniliste ilmingutega ZHKB: korduvad koolikud, äge koletsüstiit;
  • korduv mitte-kalkulaarne koletsüstiit;
  • kui mull on sapikividest rohkem kui pool täis;
  • kividega üle 3 cm;
  • keelatud IP;
  • portselan zhp;
  • polüübid ZhP üle 2 cm või haridus koos kividega.

Pärast sapipõie eemaldamist on võimalik sapikivitõve retsidiiv. Koletsüstektoomia ei vähenda sapi litogeensuse taset.

Sapipõiehaiguste ennetamine

Sapiteede tsooni patoloogia arengu vältimiseks on oluline järgida tervisliku eluviisi reegleid. Ennetamine hõlmab ka regulaarset sõeluuringut haiguse tuvastamiseks selle algfaasis..

Eriti olulised ennetusküsimused rasedatele, diabeediga patsientidele, eakatele.

Toitumine

Sapipõiehaiguste ennetamiseks on vaja süüa fraktsionaalselt: 5-6 korda päevas, ärge üle sööge. Eriti kahjulikud on ranged dieedid ja nälgimine, kiire kaalulangus. Dieet peaks olema mitmekesine, sealhulgas köögiviljad ja puuviljad. Piisav kogus kiudaineid mõjutab soodsalt seedimisprotsessi, suurendab toidu läbimise kiirust, eemaldab liigse kolesterooli. Ärge kuritarvitage rasvaseid toite ja maiustusi..

Harjutused

Igapäevane kerge füüsiline koormus on mao düskineesia ennetamine. Piisab hommikuste harjutuste standardkompleksi läbiviimisest. Hea võimalus on jalutuskäik värskes õhus. Standardne kõhuharjutus stimuleerib kõiki kõhuorganeid.

Sapipõletikuhaiguste korral tuleks vältida kurnavat treenimist ja jooksmist. Treeningu puudumine võib põhjustada sapiteede koolikuid. Patsientidele on ette nähtud füsioteraapia harjutuste kuur, mis hõlmab füüsilisi ja hingamisharjutusi. Kõiki ülesandeid täidetakse aeglaselt, ilma järskude liikumisteta..

  • lamades paremal küljel, painutage vaheldumisi jalad rinnale;
  • seistes neljal kohal, tõstke mõlemad käed edasi ja küljele;
  • seistes neljakesi, kaarutage oma selg üles ja alla;
  • lamades kõhul, tõstke rind ja jalad üles, fikseerige asend mõneks sekundiks;
  • sisse hingake aeglaselt, nii et ainult magu tõuseb;
  • sisse hingake aeglaselt, nii et rind ja kõht tõusevad üheaegselt.

Füüsiline teraapia viiakse läbi haiguse remissiooni staadiumis.

Järeldus

Sapipõis tagab vajaliku koguse kontsentreeritud sapi kogunemise. Sapiteede puu normaalse funktsioneerimise säilitamiseks on vaja süüa osade kaupa, juhtida aktiivset eluviisi ja vältida stressi tekitavaid olukordi. Naised kannatavad sagedamini sapipõie patoloogiate all. Selle põhjuseks on hormonaalsed häired, rasedus ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine. Suhkurtõve ja rasvumisega patsiendid on ohustatud..

Kõhuõõne elundite iga-aastane ultraheli võimaldab sapipõie patoloogiat tuvastada. Esimeste sümptomite korral: kui parem külg hakkab haiget tegema, täheldatakse sagedasi seedehäireid, on vaja pöörduda terapeudi poole.

Sapipõie haiguse sümptomid

Sapipõis on väike orel, mis näeb välja nagu pirn. See mahutab 60–80 ml seedevedelikku. Sapipõis on maksa toodetav sapi hoidmiseks mõeldud reservuaar. Lisaks eemaldab see soolestiku seedevedeliku. Elund asub maksa paremas alumises osas.

Erinevad patoloogiad ja talitlushäired võivad negatiivselt mõjutada mitte ainult seedeprotsessi, vaid ka keha tervikuna. Teatud valusad seisundid ilma õigeaegse ravita võivad lõppeda surmaga. Sapipõiehaiguse sümptomid näitavad elundi talitlushäireid, mis vajavad kiiret ravi.

Haiguse põhjused

Psühhosomaatiliste reaktsioonide kaudu kontrollib aju kõigi keha organite ja süsteemide toimimist. See võib põhjustada mitmesuguseid haigusi. Regulaarselt esinevad negatiivsed emotsioonid võivad provotseerida seedevedeliku stagnatsiooni, mis põhjustab muid füsioloogilisi häireid.

Kui inimesel tekivad meeldivad emotsioonid, muutub sapp kollaseks. Lisaks suureneb seedevedeliku väljavool sapipõiest. See mõjutab seedimist positiivselt..

Viha ja ärevuse emotsioonid vähendavad vastupidiselt sapi teket ja sekretsiooni intensiivsust. Sellistest uuringutest järeldati, et psühholoogilised seisundid on otseselt seotud seedevedeliku äravoolusüsteemi seisundiga..

Seda tüüpi haiguste ohus on rohkem inimesi, kes on rahul oma rahalise olukorra, töö ja keskkonnaga..

Muud sapipõiehaiguse põhjused:

  • Koletsüstiit - bakteriaalse infektsiooni poolt provotseeritud põletikulised protsessid.
  • Seedevedeliku koostise muutused. Sapikomponentide suhte muutused põhjustavad ka haigusi..
  • Kusepõie innervatsiooni rikkumine, mis põhjustab väljunud sapi liigset kogust või selle puudumist.
  • Elundite liig.
  • Pahaloomulised kasvajad.

Sapipõieprobleemide jaoks on palju võimalusi..

Haiguse üldised sümptomid

Kõik selle organi haigused avalduvad ühtemoodi. Esiteks tunneb inimene valu, mis ei lõpe isegi pärast ravimite võtmist. Kuid sümptomite intensiivsus varieerub sõltuvalt haiguse vormist selle vormis. Kividega sapipõies ja koletsüstiidis on ebamugavustunne rohkem väljendunud. Patsient tunneb neid paremas hüpohondriumis või nabas. Haigestumisega

Teine levinud sümptom on kibedus suus. Ta räägib sapiteede probleemidest, mis mõjutasid seedevedeliku väljavoolu.

Sageli teatavad patsiendid sapipõie raskete haigustega järgmistest kaebustest:

  • oksendamine,
  • röhitsemine, mis avaldub väga sageli,
  • puhitus ja puhitus,
  • palavik,
  • vaarikavärvi keel,
  • isutus,
  • kaalukaotus,
  • kõhulahtisus,
  • seedehäired,
  • uriin muutub tuhmiks,
  • väljaheited on muutunud,
  • unetus,
  • palavik,
  • sügelus.

Sellised seedetrakti äravoolusüsteemi patoloogiate tunnused avalduvad nii meestel kui naistel. Sageli tunnistavad nad DZHVP kohta tunnistusi. Sümptomeid, mis põhjustavad sapipõies tõsiseid probleeme, ei tohiks ravida vastavalt vajadusele. See võib põhjustada tõsiseid negatiivseid tagajärgi..

Sümptomid naistel

Kõige sagedamini avalduvad sapipõiehaiguse sümptomid naistel seedehäiretes. Sel juhul on suus tunda kibedat maitset ja täheldatakse naha kollasust. Parempoolses hüpohondriumis tunneb patsient ägedat valu. Sellised aistingud hakkavad ilmnema rünnakutes.

Teine sapiteede koolikute märk naistel on tugev iiveldus. Pärast oksendamist valu vaibub. Kuna naised on dieetide suhtes kalduvamad ja emotsionaalsemad, kui mehed, on neil haiguse sümptomeid tõenäolisem..

Sapikivihaiguse korral sõltuvad haiguse sümptomid otseselt kivide asukohast ja arvust. Vateri nibus asuvat kivi tunnevad patsiendid kõige teravamalt. Ultraheli abil on seda vaevalt võimalik ära tunda.

Düskineesia korral tunneb patsient paremas hüpohondriumis valu, tal on kõrge temperatuur, mis ei pruugi mitu päeva kustuda.

Põletikulised protsessid sapipõie kudedes toimuvad istuva eluviisi, ebaregulaarse toitumise, rasestumisvastaste vahendite kasutamise ja endokriinsüsteemi patoloogiate korral. Need tegurid suurendavad koletsüstiidi tekkimise riski naistel. Sel juhul sapipõis paisub ja ilmnevad järgmised sümptomid:

  • iiveldus,
  • oksendamine,
  • silmakolde ja naha kollasus.

Kui teil on neid märke, peate konsulteerima arstiga, kes valib sobivad ravimid..

Haiguste diagnoosimine

Sapipõie häirete diagnoosimine toimub instrumentaalselt ja laboratoorselt. Viimased meetodid hõlmavad erinevaid analüüse. Instrumentaalne viiakse läbi spetsiaalse varustuse abil. Sapipõie ja sapiteede seisundi kontrollimiseks tuleks läbi viia mõlemat tüüpi uuringud..

Kõige informatiivsemad on järgmised meetodid:

  • Ultraheli skaneerimine,
  • kaksteistsõrmiksoole kõlav,
  • vereanalüüs - määrake selle biokeemiline koostis,
  • koprogramm - uurige väljaheiteid,
  • Uriini analüüs.

Kaksteistsõrmiku kõlamise ajal kogutakse patsiendilt sapp. See on vajalik sapipõie haiguse täpseks kindlaksmääramiseks..

Ultraheli läbiviimisel määratakse elundi seinte paksus, kuju ja asukoht, ülemääraste puudumine. Selline uuring võimaldab teil palju õppida sapiteede seisundi kohta. Ultraheli näitab sageli sapikivide haigust või elundipõletikku..

Haiguste tüübid ja nende sümptomid

On mitmeid tõsiseid sapiteede ja põiehaiguste tüüpe, mida tuleb ravi algfaasis ravida. Nende hulgas on:

  • Sapikivi patoloogia - kivid kogunevad sapipõie kanalitesse. See hakkab arenema suurenenud kolesterooli akumuleerumise ja sapphappe eritumise taseme vähenemisega..
  • Düskineesia - areneb sappi eemaldavate kanalite motoorsete funktsioonide rikkumise tagajärjel. Seedevedelik stagneerub, põhjustades seedehäireid.
  • Koletsüstiit - on sapipõie enda ja selle kanalite põletik. Sageli patoloogia esinemine provotseerib nakkusi. Põletiku tagajärjel muutub sapi koostis, mis häirib selle väljavoolu.
  • Elundi seintele ilmuvad kasvajad. Neid võib sageli segi ajada koletsüstiidiga..

Te ei tohiks ennast ravida, kui teil on paremal küljel ribide all valu. Pärast sümptomite ilmnemist on vaja konsulteerida arstiga. Sellised sapipõiehaigused võivad üldist tervist negatiivselt mõjutada..

Teatud haiguste tunnused ilmnevad erineval viisil:

  • Sapikivitõbi korral tunneb patsient teravat valu pärast söömishäireid või halva (halva kvaliteediga) toidu söömist. Ta võib anda kaelarihmale ja seljale. Oksendamine ei anna leevendust. Patsiendil tõuseb kõrge palavik - kuni 40 kraadi. Nahk sügeleb.
  • Kroonilise koletsüstiidi korral võivad patsiendid pärast vürtsikat toitu tunda raskustunnet ja valu. Võib esineda iiveldust, kõrvetisi, röhitsemist. Patsient kaotab söögiisu.
  • JEEP. Hüperkineetilise tüübi korral täheldatakse ägedat valu 20 minutit. Hüpokineetilise düskineesia korral on valu tuim, valutab. Haigust iseloomustab kerge temperatuuri tõus.
  • Äge kolangiit. Äge valu paremal ribide all, ulatudes kaelaluu ​​ja õlani. Võimalik vererõhu langus. Sageli on külmavärinad, tugev higi.
  • Sapipõie vähk. See ei pruugi pikka aega avalduda. Igava valu ilmnemisel on neid valuvaigistitega raske kõrvaldada..

Sellised märgid, mis viitavad teatud haigustele, annavad selgeks, millises suunas diagnoosi uurimiseks läbi viia.

Haiguste ravi

Düskineesia peamise põhjusena eristatakse tasakaalustatud toitumise rikkumist. Põhjus võib olla pikaajaline paastumine, kuiv toit, tarbimine. Diagnoos tehakse vastavalt kliinilise pildi uuringu tulemustele..

Sapipõie ja sapiteede haiguste ravis on oluline jälgida õiget toitumist, tööd ja puhata. Oluline on säilitada optimaalne une kestus. Eriline roll on dieediteraapial.

Kui patsiendil diagnoositakse düskineesia hüperkineetiline vorm, on talle ette nähtud ravimid - neurotroopsed rahustid. Spasmide leevendamiseks kasutatakse duspataliini ja no-shpu. Lisaks antakse patsiendile kolereetilisi ravimeid.

Hüpokineetilise vormi korral võtab patsient neurotroopseid ravimeid, millel on stimuleeriv toime. Arst määrab motiliumi, mis parandab seedetrakti motoorikat.

Ägedat koletsüstiiti (sapipõie põletikku) ravitakse vastavalt teatud põhimõtetele:

  • Destruktiivse koletsüstiidiga on näidustatud operatsioon.
  • Muud tüüpi haiguse korral on ette nähtud antibakteriaalsed ained, spasmolüütikumid, võõrutusravi.
  • Kui haiguse äge staadium taandub ja sapipõies ei leidu kive, pole operatsiooni vaja läbi viia.

Selliseid sapipõiehaiguste ravimeetodeid kasutatakse teatud näidustuste olemasolul..

Sapikivitõve psühhosomaatika

Paljud seedesüsteemi haigused on seotud aju juhitavate vaimsete protsessidega. Sapipõie haigused võivad areneda mitte ainult alatoitluse tagajärjel, vaid ka pikaajaliste ja regulaarselt esinevate vaimsete nähtuste tagajärjel. See viitab psühhosomaatilistele suhetele inimese füüsiliste ja emotsionaalsete seisundite vahel.

Inimese psüühika tunnused, mis suurendavad sapipõie haiguste tekke riski:

  • Puudulikkus, negatiivsete kogemuste salvestamine mällu, pidev naasmine nende juurde.
  • Viha. Inimene võib endasse koguneda negatiivseid emotsioone, pingutamata nende kõrvaldamiseks.
  • Inimene on sageli pahane, isegi kerge pilkamine võib talle haiget teha.
  • Kõigi sündmuste projitseerimine iseendale, komme võtta kõik südamesse.

Neil põhimõtetel põhineb sapipõiehaiguste psühhosomaatika. Patoloogiate tekke riski vähendamiseks on vaja omandada mitmeid kasulikke oskusi:

  • Õppige pahameelt andestama. Mõnel juhul ei tähenda teatud sõnad isegi kavatsust inimesele haiget teha. Seda tuleb mõista..
  • Alustage ärrituvuse ja viha kontrolli all hoidmist. Näiteks peaksite arvestama kümnega.
  • Lase negatiivsetest emotsioonidest lahti. See tähendab, et peatage pidevalt peas keerlevad negatiivsed olukorrad..
  • Õppige kontrollima võimu iha teiste üle. Peate mõtlema sellele, et ka teie ümber olevad inimesed saaksid midagi teada ja oskaksid.
  • Kõik väärivad õigust eksida. See peaks kehtima nii teiste inimeste kui ka teie enda kohta..

Kui õpid oma emotsioone mõistusele allutama, osutub paljude asjade läbiviimine lihtsamaks ja produktiivsemaks.

Haiguste ennetamine

Kuna sapipõiehaigus kujutab endast ohtu nii tervisele kui ka elule, tuleb riskitegurite kõrvaldamiseks võtta mõned meetmed. Selleks järgige neid nõuandeid.

  • Järgige dieeti, mis ei sisalda kahjulikke ja kõrge kalorsusega toite.
  • Osalised söögikorrad, välja arvatud toidukordade vahelised pikemad perioodid.
  • Vabanege halbadest harjumustest - alkoholi joomine, kiirtoit.
  • Treeni regulaarselt.
  • Normaliseeri unehäired.
  • Ravige seedetrakti haigusi õigeaegselt.
  • Vältige stressirohkeid olusid.

Sellised soovitused aitavad vältida sapipõiehaiguste arengut..

Video

Sapipõis. Kuidas sapikivitõve sümptomeid ära tunda.