Interferoon- ja ribaviriinravi kõrvaltoimed

Kahjuks pole tänapäeva meditsiinis praktiliselt ühtegi tõhusat ravimit, millel pole kõrvaltoimeid. See kehtib täielikult ravimite kohta, mida kasutatakse kroonilise C-hepatiidi viirusevastaste ainetena. Enamik kroonilise C-hepatiidi viirusevastase raviga seotud kõrvaltoimetest on hästi teada ja neid saab ühel või teisel viisil hõlpsasti kõrvaldada. Pealegi pole paljudel patsientidel kõrvaltoimeid praktiliselt täheldatud ja kogu ravi vältel tunnevad nad end normaalselt. Teised patsiendid taluvad ravi halvemini. Samuti tuleb märkida, et kõrvaltoimed ei esine samaaegselt ja neid iseloomustavad erinevad kestused.

Gripilaadne sündroom

See areneb enamikul patsientidest, kes saavad interferoone. Selle maksimaalset raskusastet täheldatakse ravi esimestel nädalatel. Seda iseloomustab asjaolu, et pärast 4–8 tundi pärast järgmist süstimist on patsiendil peavalu, külmavärinad, valu lihastes ja liigestes, valu silmamunade liigutamisel jne. Gripilaadne sündroom väljendub kõige tugevamalt pärast esimest süsti. Teist ja järgnevaid süste on palju lihtsam läbi viia, ehkki on juhtumeid, kui kogu ravikuuri taustal püsib gripilaadne sündroom. Gripilaadse reaktsiooni raskusaste kõrvaldatakse kiiresti ja hõlpsalt põletikuvastaste ravimite Nurofen jt kasutamisel.) See kõrvaltoime ei pruugi mõnel patsiendil üldse esineda, mis ei anna alust kahelda ravimite ehtsuses..

Veres muutused

Enamikul viirusevastast ravi saavatel inimestel on vere muutused: vere punaliblede - punaste vereliblede, valgete vereliblede - valgete vereliblede (leukopeenia), neutrofiilide (neutropeenia) ja vere hüübimise eest vastutavate trombotsüütide arvu langus. Reeglina on muudatused minimaalsed, ei vaja ravi korrigeerimist. Vererakkude arvu languses on juhtumeid, kus peate vähendama ravimite annust, jätma vahele 1-2 interferooni süsti või tühistama ribaviriini mitmeks päevaks. Kõigil viirusevastase ravi saajatel tuleks teha vereanalüüs. Vereparameetrite jälgimise sageduse määrab hepatoloog eelnevate vereanalüüside tulemuste põhjal. Reeglina antakse analüüs üks kord kuus. Kui vereanalüüsi ei jälgita, võivad nakkushaigused tekkida madalate valgete vereliblede taustal, verejooks võib tekkida madala vereliistakute taustal ning õhupuudus, väsimus häirib madala punaste vereliblede tausta.

Kilpnäärme muutused

Kilpnääre toodab hormoone, mis kontrollivad ainevahetust ja kasvu. Kilpnäärme funktsiooni suurenemisega (türotoksikoos) suureneb hormooni moodustumine, mis põhjustab metabolismi suurenemist. Sel juhul võib tekkida närvilisus, kehakaalu langus. Hormoonidefitsiit (hüpotüreoidism) põhjustab vastupidiseid sümptomeid: unisus, vähenenud ainevahetus, kehakaalu tõus. Interferoonid võivad põhjustada kilpnäärme talitlushäireid. Enne ravi alustamist on vaja võtta kilpnäärmehormoonide vereanalüüs. Ravi ajal tuleb hormonaalset seisundit jälgida 12, 24, 36, 48 ravinädalal. Reeglina, kui hormoonid olid enne ravi normaalsed, esinevad muutused ravi ajal harva. Kui areneb hüpotüreoidism või türeotoksikoos, tuleb koos endokrinoloogiga läbi viia täiendav viirusevastane ravi..

Kuiv ja sügelev nahk

Interferoon ja ribaviriin võivad põhjustada naha kuivamist. Sümptomid võivad ulatuda kergest (ketendav nahk) kuni väga raske (lahtiste haavanditeni). Sügelus võib ulatuda kergest ebamugavusest kuni soovini oma nahk "välja hüpata". Kõige sagedamini sügelus intensiivistub õhtul ja häirib normaalset und. Üldiselt pole ärritus väga ohtlik, välja arvatud juhul, kui nakkus satub kammitud haavadesse. Püüdke oma nahka mitte kriimustada ja ärge kunagi seda tehke küünte või teravate esemetega - see võib põhjustada nakatumist. See on eriti oluline viirusevastast ravi saavate patsientide jaoks, kuna interferooni võtmine vähendab leukotsüütide arvu, mis suurendab nakkusohtu. Siin on mõned viisid naha kuivamise, ärrituse ja sügelusega toimetulemiseks:
• proovige kammimise asemel paitada, suruda või vibratsiooni;
• Jooge võimalikult palju vett või muid selgeid vedelikke, et säilitada vee tasakaal kogu kehas;
• Kandke niisutajat kohe pärast dušši või vanni - enne rätikuga pühkimist;
• Kandke niisutajat vähemalt kaks korda päevas - soovitatakse regulaarselt niisutavaid losjoneid;
• Kasutage ainult pehmeid, maitsestamata vannitooteid;
• Ärge võtke kuuma vanni ega dušši;
• Kaeraekstraktidel põhinev vann aitab vähendada sügelust ja lõõgastuda;
• Võite proovida lisada söögisoodat või vanniõlisid;
• Kandke ärritunud kohtadele külmasid kompresse;
• Võimalusel kandke mugavat, avaraid naturaalsetest kangastest rõivaid;
• Kaitske nahka päikesevalguse eest - kandke kaitsekreemi;
• Kaitske oma huuli päikesekaitsekreemide huulepulgaga;
• puhata nii palju kui võimalik;
• õhutage ruumi ja hoidke selles jahedat temperatuuri (16–21 ° C);
• Mõnikord võib arst välja kirjutada hüdrokortisooni või allergiavastast ravimit sisaldava salvi.

Juuste väljalangemine

Interferoonravi võib põhjustada juuste väljalangemist (alopeetsiat) ja juuste struktuuri muutust kogu kehas. Täielik juuste väljalangemine on aga väga haruldane. Paljud märkavad juuste hõrenemist ja haprust. Juuksevärv võib muutuda tuhmiks, lokkis juuksed sirgeks ja vastupidi. Juuste väljalangemine ja ravimite põhjustatud struktuurimuutused mõjutavad välimust tõsiselt. Oluline on meeles pidada, et need juukseprobleemid on ajutised, juuksed kasvavad pärast töötlemist tagasi. Mõned patsiendid märkasid, et nende värskelt taastunud juuksed nägid paremini välja kui enne ravi. Siin on mõned viisid juuste väljalangemise ja muude juuste probleemide vähendamiseks:
• Ärge peske juukseid sageli;
• vältige kemikaalidega kokkupuudet juuksevärvides ja perms;
• Lühike juukselõik näeb parem välja;
• Kasutage kuivadele ja kahjustatud juustele šampooni;
• Ärge kasutage fööni, lokirullid ja lokirullid;
• ärge kammige juukseid liiga harva haruldaste hammastega harja või kammimise ajal;
• Kandke päikesekaitsekreemi, kandke mütsi või salli, et kaitsta päikesevalguse eest;
• Ärge pese oma juukseid;
• vältige soenguid, mis nõuavad juuste tõmbamist, näiteks punutisi ja muid kudumisi;
• magada siidist padjapüüril;
• Mõnel juhul on vitamiinide võtmise positiivne mõju.

Kohalik reaktsioon interferooni manustamise valdkonnas

Mõnedel patsientidel ilmneb interferooni süstekohal ärritus, punetus ja naha koorumine. Kui interferooni süstekohal on pidevalt valu, turset, ärritust või põletikku, peate konsulteerima arstiga. Enamikul juhtudel on see ärritus väike ja tõenäolisem ebamugavus kui probleem. Siiski tuleb rangelt järgida õiget manustamistehnikat. Soovitused:
• Lugege hoolikalt ravimitootja pakutavat ravimi manustamist;
• Nakatumise vältimiseks peske käsi seebi abil;
• Hoidke süstekoht puhas ja steriilne;
• Pühkige süstekoht alkoholiga ja laske sellel kuivada (10-20 sekundit);
• manustatav ravim peab olema toatemperatuuril;
• Ravimi manustamise kõige ligipääsetavamad ja kõige vähem valusad kohad on kõht või reie - vältige ravimi manustamist vööst või naba lähedalt;
• Pange nõel 90 kraadi nurga alla;
• Ärge hõõruge süstekohta;
• Pärast süstimist katke süstekoht ribalaiusega;
• Riietus võib süstekohta ärritada, seetõttu on soovitatav kanda looduslikest kangastest lahtisi rõivaid;
• Oluline on valida nõela jaoks sobiv suurus - pidage nõu apteekri või arstiga ja vajadusel hankige retsepti;
• Muutke süstekohta - süstige ravimit iga kord erinevatesse kohtadesse. Mõned inimesed eelistavad vaheldumisi kõhtu ja reie, nii et nad ei torkaks kogemata samasse kohta;
• Mõned kreemid võivad leevendada väiksemaid ärritusi. Rääkige professionaaliga käsimüügiravimitest või spetsiaalsete ravimite väljakirjutamisest, näiteks sügeluse leevendamiseks mõeldud hüdrokortisooni salvide või suukaudsete antihistamiinikumide määramisest. Oluline on meeles pidada, et nõelu ja süstlaid ei tohi kunagi uuesti kasutada.

Peavalud

Ligikaudu 60% viirusevastast ravi saavatest patsientidest kannatab peavalu. Enamik kogeb kerget, mööduvat peavalu. Kui teil on peavalu, mis kestab üle 24 tunni, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Peavalude vähendamiseks on mitmeid viise, kuid esiteks on vaja välistada muud põhjused, mis põhjustavad või süvendavad peavalu. Stress, unetus ja kehv toitumine on kõik tegurid, mis võivad peavalu põhjustada. Kui kõik muud põhjused on välistatud, proovige valu vältimiseks või kõrvaldamiseks järgmist:
• piirake kofeiini tarbimist, vältides kohvi, teed, gaseeritud jooke, eriti pärast kella 16.00;
• juua võimalikult palju vett ja selgeid vedelikke;
• vältige müra, eredat valgust ja tugevaid lõhnu;
• Proovige süüa samal kellaajal, eriti hommikusööki;
• andke endale rõõmu;
• Ärge unustage mõõdukat füüsilist aktiivsust, vähemalt kolm korda nädalas;
• lõõgastu ja naudi elu;
• minge magama ja ärkate umbes samal ajal;
• Proovige kindlaks teha, mis põhjustab peavalu (toit, stress, muud põhjused).

Iiveldus

Iiveldust võib põhjustada nii C-hepatiidi viirus ise kui ka ravi kõrvaltoime. Lisaks võivad seda põhjustada muud tegurid, näiteks stress, peavalu, viirused, lõhnad, alkohol, toidu või joogi puudus või liigne söök või jook. Sõltumata põhjusest mõjutab iiveldus märkimisväärselt heaolu ja elukvaliteeti. Lisaks võib see mõjutada ravimite talutavust ja isegi ravimite jätkamise võimalust. Iiveldus on ebameeldiv, valulik tunne maos, mis võib olla kas nõrk või väga tugev oksendamise tungi korral. Seisundi leevendamiseks on oluline mõista, mis põhjustab iiveldust. Mõnikord võib aidata vaid toidu või joogi muutus. Proovige järgmisi meetodeid:
• Kui iiveldus häirib teid hommikul, proovige tühja kõhuga süüa mõnda kuiva kreekerit ja tõusta aeglaselt voodist;
• vältige toitu või lõhnu, mis muudavad teid iiveldavaks;
• Vältige vürtsikaid, rasvaseid toite ja õlis praetud toite;
• Sööge väikseid sööke iga 2-3 tunni järel;
• Iiveldusehoogude ajal ärge jooge sidrunimahla (apelsini-, ananassi- ja greibimahla) - selle asemel jooge selgeid mahlasid, ingveri-ale'i, nõrka teed, spordijooke;
• Söö ja joo aeglaselt;
• Toit peaks olema toatemperatuuril (ei kuum ega külm);
• proovige käsimüügi tooteid vastavalt arsti soovitustele;
• Proovige taimeteed, mis sisaldavad piparmünti, kummeli või ingverit;
• Proovige värsket või küpsetatud ingverijuurt
• Proovige juua väikestes kogustes selgeid vedelikke;
• proovige erinevaid lõõgastusmeetodeid;
• Proovi kergeid harjutusi;
• Proovige nõelravi või nõelravi. Kui iiveldus ei kao või tugevneb, peate konsulteerima arstiga. Iiveldusega toimetulemiseks on olemas spetsiaalsed retseptiravimid. On vaja valida tõhus ravi, kuna teie jaoks on äärmiselt oluline mitte loobuda viirusevastasest ravist. Teid üllatab, mil määral võivad kõige lihtsamad viisid (ülalpool loetletud) teid mõnikord paremaks muuta..

Kaalukaotus

Tõsine kaalukaotus võib olla probleemiks viirusevastast ravi saavatel patsientidel. Õige toitumine on viirusevastaste ravimite võtmisel hea tervise säilitamise võti. Enamik patsiente kogeb kehakaalu langust (kerge kuni mõõdukas). Kahjuks võib raviga seotud kaalulangus olla tavalise kaalulanguse ja lihasmassi kaotuse kombinatsioon. Sel põhjusel on nii oluline käsitleda toitu ja jooki kui ravimeid. Treening on vajalik ka lihasmassi suurendamiseks, söögiisu stimuleerimiseks, immuunsussüsteemi säilitamiseks ning depressiooni ja ärevuse vastu võitlemiseks. Oluline on teada, et kaalukaotuse võivad põhjustada paljud tegurid, sealhulgas maitse muutumine, iiveldus, oksendamine, depressioon ja muud probleemid, mida spetsialistid peaksid hindama. Normaalse kaalu säilitamiseks ravikuuri ajal peavad patsiendid jälgima oma dieeti ja püüdma tagada võimalikult hea tervise. Mõned viisid normaalkaalu säilitamiseks:
• konsulteerige tootevalikute osas toitumisnõustajaga;
• Valige proteiinirikkaid kõrge kalorsusega toite;
• Joo koos veega selgeid mahlasid - see lisab kaloreid;
• lisage oma toidulisanditesse kalorsust suurendavaid toidulisandeid (piimapulber, maapähklivõi, keedetud kaunviljad, pajaroogid, pasta juustu ja lihaga);
• Proovige spetsiaalseid toite, mis on mõeldud kehakaalu suurendamiseks, nagu toidulisandid, spetsiaalsed segud, kiired hommikusöögisegud, kõrge kalorsusega pudingud jne. Kui te kaotate nädalas 2,5 või enam kilogrammi, tekib õhupuudus või peapööritus, pöörduge kohe arsti poole.

Depressioon, ärevus

Depressioon on ravi üks levinumaid kõrvaltoimeid (täheldatud umbes 20–30% patsientidest). Viirusevastasest ravist põhjustatud depressiooni sümptomid on sarnased regulaarse depressiooni sümptomitega: apaatia tunne, energiapuudus ja halb tuju. Mõnel patsiendil ilmnevad aga mitmed muud sümptomid, mis pole tavaliselt depressiooniga seotud. See on eriti oluline meeles pidada, kui olete varem depressiooni kogenud. Kui viirusevastase ravi ajal ilmnevad sümptomid erinevad varem esinenud sümptomitest, on tõenäoline, et te ei tunne depressiooni märke ega teata sellest arstile õigel ajal. Näiteks kui varem tundsite depressiooni ajal masendust, siis nüüd võite tunda ärritust ja viha. See on äärmiselt oluline: kui teil on enesetapu või enese või teiste kahjustamise mõtteid, pöörduge kohe professionaalse psühhiaatrilise abi poole. Nende ravimite tootjate esitatud peginterferooni ja ribaviriini kõrvaltoimete loetelu sisaldab depressiooni, psühhoosi ja potentsiaalseid enesetapukatseid. Lisaks sellele on teatatud põnevusest, meeleolu kõikumisest, agressiivsest käitumisest, keskendumisraskustest, maaniast, bipolaarsest häirest (maniakaal-depressiivne seisund). Kliinilistes uuringutes koges ärrituvust, ärevust ja närvilisust umbes kolmandik patsientidest. Umbes 30% kannatas unetuse käes ja 65% oli väsimusest (krooniline väsimus). Närvilisus, unetus ja väsimus võivad olla ka muude häirete sümptomid, näiteks häired kilpnäärmes, või olla põhjustatud alkoholi või narkootikumide kuritarvitamisest või reaktsioonist mõnele ravimile. Enamik inimesi peab ärevust ja depressiooni sama mündi kaheks pooleks, kuid tegelikult pole see nii. Ärevus kaasneb depressiooniga umbes pooltel patsientidest. Mõnikord nimetatakse seda seisundit motoorseks erutuseks. Patsiendid kogevad ärrituvust, viha, seisundit "äärel". Mõned patsiendid kurdavad ärevuse ja kinnisideede üle.

Bipolaarne häire

Bipolaarne häire, mida varem nimetati maniakaal-depressiivseks psühhoosiks, on ajuhaigus, mis põhjustab äkilisi meeleolu kõikumisi. Enamikul inimestel esinevad meeleolumuutused, kuid bipolaarse häire sümptomid on palju intensiivsemad ja võivad olla äärmiselt rasked. Mõnel juhul on vajalik antidepressandi ravi. Need ravimid võivad viirusevastase raviga märkimisväärselt parandada elukvaliteeti. Kuna antidepressantide võtmise mõju ilmneb mõne aja pärast, ärge lootke koheseid tulemusi. Mõned märkavad olukorra paranemist nädala või kahe pärast, kuid täieliku efekti saavutamiseks tuleks antidepressante võtta reeglina 6–8 nädalat. Antidepressantide kasutamine tuleb lõpetada järk-järgult. Mõned patsiendid tunnevad vajadust võtta antidepressante veel kuu või rohkem pärast viirusevastase ravi lõppu. Antidepressantide lõppedes märkavad patsiendid sageli ärevust. Ärge lõpetage antidepressantide kasutamist ilma arstiga nõu pidamata! Pärast viirusevastast ravi põhjustatud depressiooni sümptomid kaovad järk-järgult pärast ravi lõppu. Võib tunduda, et tunnete, et elu on normaliseerunud. Kannatlikkus ja toetus lähedastele on edu võti.

Suu ärritus

Viirusevastase ravi ajal kurdavad mõned patsiendid suuõõne valu. See võib olla igemete, keele ja põskede punetus või haavandid. Selle probleemi meditsiiniline nimetus on aftoosne stomatiit. Enne aftoosse stomatiidi ravimist on soovitatav konsulteerida arstiga ja saada täpne diagnoos. Stomatiiti võivad põhjustada paljud tegurid, nii et enne selle ravimist on väga oluline selle põhjus välja selgitada. Kuidas stomatiiti ravida? Vastus on tõenäoliselt mitte midagi. Valu vähendamiseks või paranemise kiirendamiseks on olemas viise, kuid nagu tavaline nohu, pole ka aftoosse stomatiidi raviks usaldusväärset viisi. Mõned soovitused:
• Säilitage suuhügieen. Ärge jätke vahele hammaste harjamist, samal ajal kui kasutate pehmeid hambaharju;
• Vältige hambapastasid, mis sisaldavad naatriumlaurüülsulfaati;
• Joo võimalikult palju vett. Suuõõne piisav hüdratsioon on tervise säilitamiseks oluline, eriti viirusevastase ravi korral;
• Ärge jooge liiga kuuma vedelikku. Jää ja külmutatud mahlad võivad stomatiidi valu leevendada;
• Võite proovida käsimüügi tooteid. Ajutist leevendust võivad pakkuda ravimid, mis sisaldavad bensokaiini, bensoiini tinktuure, lidokaiini, kamperit või fenooli.
• Proovige kanda kahjustatud piirkonda kaitsev salv. Apteegis saate osta tooteid, mis moodustavad haavandeid katva kile, muutes need ärrituse suhtes vähem tundlikuks;
• Sööge korralikult, et säilitada kehas ainete tasakaal. Rääkige oma arstiga multivitamiinide ja toidulisandite võtmise võimalusest..
• vältige liiga kõvasid, vürtsikaid, soolaseid või hapusid toite;
• proovige vähendada stressi;
• Pidage oma toidupäevikut, et teada saada, kuidas toidud põhjustavad suu põletikku. Püüdke oma dieedist kõrvaldada kahtlased toidud;
• Joo teed. Mustad ja taimeteed sisaldavad suures koguses tanniine. Valusa koha külge kinnitatud kasutatud teekott võib tuua leevendust;
• Proovige kasutada põletikuvastaseid ravimeid, näiteks ibuprofeen. Olge ettevaatlik, kuna see ravim ise võib põhjustada aftoosset stomatiiti, nii et mitte kõigile seda ei näidata;
• Lüsiini võib kasutada herpesviiruse põhjustatud stomatiidi raviks. Üldine soovitus: 500 mg, 1 kuni 3 korda päevas;
• Võite valmistada salvei ja kummeli infusiooni vees ja kasutada seda loputamiseks 4-6 korda päevas;
• kasulikud on vaarikad, piparmünt ja lagrits;
• Proovige võtta probiootikume. Need on kahjutuid baktereid sisaldavad preparaadid, mis on osa normaalsest soolefloorast. Kui käsimüügiravimid ei aita, rääkige oma arstiga retseptiravimitest..

Kokkuvõtteks anname mitmeid näpunäiteid, mis aitavad kõrvaltoimetega toime tulla:

Üldised soovitused

• Võimalusel võtke paar nädalat puhkust või haiguslehte tööl. Kui see pole võimalik, proovige vähemalt muuta tööplaani mugavamaks või vähendada töökoormust.
• Võtke ravimit öösel; see võimaldab teil unenäos veeta kõige raskema kõrvaltoimete ilmnemise perioodi (4-6 tundi pärast ravimi süstimist).
• Joo võimalikult palju vedelikke ilma alkoholi või kofeiinita - see aitab kõrvaltoimeid leevendada. Kasulik on juua vett või selgeid puuviljamahlu (õun, jõhvikas, viinamari) vahetult enne ja pärast süstimist.
• Mõni patsient võtab regulaarselt valuvaigisteid (ei vaja retsepti) üks tund enne süsti, teised 2–3 tundi pärast süsti.
• Peavalu saab leevendada puhkamise, massaaži abil, pea tagaosale sooja kompressi rakendades.
• Kõrgendatud temperatuuri saab alandada, pühkides keha kergelt leige (ei kuuma ega külma!) Veega.
• Eriti oluline on hambaravi. Interferoon põhjustab suukuivust; see võib põhjustada hammaste lagunemist ja igemehaigusi. Regulaarsed hambaarsti külastused ja suuhügieen on C-hepatiidi ravis hädavajalikud.

C-hepatiidi ravi interferooniga: surra kõrvaltoimete tõttu

C-hepatiit on äärmiselt ohtlik haigus, mille tüsistused põhjustavad surma. See on nakkav protsess, mida põhjustab HCV viirus. Nakatumine toimub peamiselt vere kaudu, see tähendab vereülekande ajal, hambaarsti vastuvõtul, ilustuudios (maniküüri, pediküüri ajal), TATU salongis. Haiguse salakavalus seisneb selles, et algfaasis kulgeb see peaaegu asümptomaatiliselt ja inimene saab oma seisundist teada eksamil, mille ta läbib absoluutselt muudel eesmärkidel. 1

Viirus alustab kehas replikatsiooniprotsessi, see tähendab, et osakesed ise kopeeruvad ja paljunevad, terved rakud asendatakse sidekoega. Maks nõrgeneb ja ei saa enam täita keha tööks vajalikul hulgal tööd. Selle tagajärjel areneb fibroos, tsirroos, vähk ja inimene sureb.

C-hepatiidi jaoks on olemas tõhusad raviskeemid, need on interferooni- ja interferoonivaba ravi. Analüüsime iga eraldi. Hepatiidi ravi interferooni ja ribaviriiniga peetakse "kuldstandardiks", kuna kuni viimase ajani oli see nakkuse vastu ainus võimalus. Eesmärk on viiruse eemaldamine kehast, maksa hävitamise peatamine. Seda ravi on kasutatud rohkem kui 30 aastat, efekti parandamiseks tutvustati täiendavaid ravimeid, töötati välja kahe-, kolme-teraapia..

Ravirežiimi väljatöötamisel põhineb hepatoloog järgmistel teguritel:

  • HCV genotüüp;
  • kogu keha viiruskoormus;
  • komplikatsioonide olemasolu (tsirroos või onkoloogia);
  • patsiendi vanus.

Algselt kasutati monoravimina alfa-interferooni, see aitas kaasa äärmiselt tõsiste kõrvaltoimete tekkele. Hiljem lisati ribaviriini. Seetõttu oli võimalik pegüleeritud alfa-interferoonide aktiivsust kehas säilitada pikemat aega, see tähendab, et patsientidele tehti süste üks kord nädalas, mitte iga päev. Toimeained kaeti kaitsekattega ja säilitasid oma omadused pikema aja jooksul. Sellist C-hepatiidi ravi interferooniga peeti säästlikumaks..

Ribaviriin C-hepatiidi ravis

Ribaviriin on sünteetiline ravim, mida kasutatakse raske HCV-viiruse nakkuse raviks. See tungib kiiresti mõjutatud rakkudesse, peatab nende isekopeerimise ja levitamise. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 1,5 tunni pärast pärast ravimi kasutamist. Ravimi pikaajaline kasutamine viib asjaolu, et see koguneb tserebrospinaalvedelikku. Ribaviriini toimemehhanism HCV viiruse vastu pole täielikult teada, on teada, et see inhibeerib inosiinmonofosfaatdehüdrogenaasi (IMP). See viib rakusisese guanosiintrifosfaadi (GTP) taseme languseni. See pärsib viiruse RNA ja spetsiifiliste valkude sünteesi. Alles hiljuti kasutati ribaviriini C-hepatiidi ravis koos uute viirusevastaste ravimitega..

Kui kaua interferooni ravitakse

C-hepatiidi ägeda ravikuuri korral ravi ei määrata - enamikul juhtudel tuleb keha toime infektsiooniga ise ja inimene taastub. Kui haigus muutus krooniliseks vormiks, määratakse C-hepatiidi ravis interferoon hiljemalt 4 kuud hiljem, kuna nakkus tekkis. Seda joont on äärmiselt raske arvutada, mistõttu interferooniga töötlemine reeglina soovitud tulemusi ei anna.

1. ja 4. tüüpi HCV-ga nakatunud patsientide ravi võib kesta 24–72 nädalat. Kõik sõltub haiguse konkreetsest käigust, komplikatsioonide olemasolust ja keha reaktsioonist ravimitele.

Kõrvaltoimed (katkend juhistest)

Mõnikord toimub ravi ilma eriliste komplikatsioonideta ja see ei vaja meditsiinilist sekkumist, kuid on olnud ka raskete kõrvaltoimete juhtumeid, mis on muutunud patsiendi elu ohustavaks. Absoluutselt kõigil patsientidel on asthenovegetatiivne sündroom - tugev väsimus, tugev nõrkus, unetus. Enam kui 30% ribaviriinravi saavatest inimestest kurdavad seedetrakti häireid - isutus, probleeme väljaheitega, puhitust.

Ravimi üledoos on ohtlik, kuna see suurendab kõrvaltoimete mõju. Kliinilises praktikas on teatatud surmaga lõppenud üleannustamise juhtudest..

Kõrvaltoimed, mis esinevad 98% -l juhtudest, kui interferooni kasutatakse C-hepatiidi raviks:

SeedeelundkondNärvisüsteem, anumad, südaHingamiselundkondUrogenitaalsüsteem
kõhuvaluunetusköhimine sobibmenstruatsiooni ebakorrapärasused
kõhukinnisus / kõhulahtisusdepressioonfarüngiitvähenenud sugutung
iiveldus, oksendamineteadvuse kaotusbronhiitkudede turse
maitsehäiresuitsidaalne kalduvusnohuprostatiit
puhitusvererõhu kõikumisednina limaskesta põletikvere koostise muutus
südamepuudulikkushingeldussuurenenud looded

See nimekiri jätkub, tegelikult on see üsna suur. Sageli patsientidel, kelle ravi interferooniga läks hästi, ja tulemused näitasid ilmseid edusamme, tuvastati pärast ravikuuri lõpetamist mõne aja pärast veres viirus. Seetõttu on ribaviriini ja interferooni C-hepatiidiravi üldine edukus hinnanguliselt ainult 45–60%.

Õnneks hajub see skeem tagaplaanile, asendatakse uuemate, täiustatud ja ainulaadsete ravimitega, millel on otsene viirusevastane toime..

Interferooni ja ribaviriiniga hepatiidi ravi maksumus

Küsimus, mis huvitab paljusid, on midagi enamat kui terapeutilise ravikuuri tõhusus. Keskmiselt on Venemaal C-hepatiidi raviks mõeldud interferooni hind 30-50 tuhat rubla. Põhikulude kirje sisaldab:

  • patsiendi põhjalik uurimine;
  • ravimite ostmine.

Palju sõltub patsiendi üldisest seisundist, kaasuvate haiguste olemasolust, C-hepatiidist põhjustatud komplikatsioonidest. Viiruse esimest genotüüpi on raskem ravida, see näitab kõrget resistentsust viirusevastaste ainete suhtes, seetõttu on ravi kallim. Interferooni maksumus C-hepatiidi raviks on üsna kõrge, kuid siinne kokkuhoid pole täiesti õigustatud.

Vastunäidustuste kõrvaldamiseks vajalikud analüüsid: kliiniline vereanalüüs, kilpnäärme, neerude ultraheli, autoimmuunsed antikehad (raviskeemide jaoks interferoon + ribaviriin).

Üha enam arste kaldub interferoonivaba ravi poole, eriti pärast seda, kui statistika on hakanud näitama kõrget ravitavuse protsenti.

Meditsiinitöötajad pole ribaviriini negatiivsete mõjude eest kindlustatud. Sissehingamise ajal tunnevad nad tugevat peavalu, ilmneb silma hüperemia.

Interferoonivaba ravi: uus ajajärk C-hepatiidi ravis

Uute ravimite töökindluse kohta on palju räägitud, seda kinnitavad laboratoorsed testid ja maailmakuulsate nakkushaiguste arstide järeldused ning kliiniline praktika. 95–99% juhtudest viib sofosbuviiri ja sellel põhinevate ravimitega ravi täieliku taastumiseni, viirust ei tuvastata veres ega kontrollanalüüsil, sealhulgas viirusel, mis viiakse läbi mitu kuud pärast ravi lõppu..

Standardne skeem tähendab tablettide igapäevast suukaudset manustamist 12-24 nädala jooksul. Sofosbuviiri avastas ülemaailmne farmaatsiahiiglane Gilead Sciences ja see toodi turule Sovaldi kaubamärgi all, hiljem hakati Indias, Hiinas, Bangladeshis tootma taskukohaseid analooge - geneerikaid. Ravim näitab kõrgeid tulemusi C-hepatiidi mis tahes genotüübi ravis kombinatsioonis teiste toimeainetega.

4. astme fibroosi ja tsirroosiga patsientide uuringu tulemused:

  • Ravi kestus on 24 nädalat. Sofosbuviir 400 mg / velpatasviir 100 mg ilma ribivariinita - 9% retsidiivide juhtudest.
  • Ravi kestus on 12 nädalat. Sofosbuviir 400 mg / velpatasviir 100 mg koos ribivariiniga 12% -l relapsi juhtudest.
  • Ravi kestus on 24 nädalat. Sofosbuviir 400 mg / velpatasviir 100 mg ilma ribivariinita - 5% relapsi juhtudest.

Esitatud andmete kohaselt on 24-nädalane ravikuur kõige tõhusam ja ohutum, erinevalt C-hepatiidi ravist ilma interferoonita. Ohutu, kuna välistab ribaviriini kasutamise, mis on tuntud oma tõsiste kõrvaltoimete poolest. Meie saidil pakume kõige tõhusamaid, ajaliselt testitud tooteid, sortimendis on alati Velasof, Sofovir ja Daclahep, Ledifos.

Interferoonivaba teraapia on ainulaadne selle poolest, et see ei mürgita kogu keha ega põhjusta seetõttu tõsiseid kõrvaltoimeid. Patsiendi elukvaliteet ei muutu, välja arvatud see, et ta peab jooma pilli iga päev samal kellaajal. Otsesed viirusevastased ravimid on hästi talutavad, kuna need ei mõjuta terveid kudesid, toimivad ainult viiruseosakestega.

Saate "Ühtses geneerilises apteegis" tellida C-hepatiidi mis tahes genotüübi raviks vajaliku ravimi. Tootmiskulud ei erine praktiliselt välismaiste apteekide hindadest. Igaüks saab ravimit iseseisvalt osta, kuid tasub välja arvestada tarne ja pidage meeles, et Indias ja Egiptuses võivad retsepti väljastamisel tekkida tõsised probleemid. Vene arstidelt retsepte ei aktsepteerita, kuid välismaale saamiseks peate läbima eksami, neid jälgivad kohalikud spetsialistid.

Unikaalsed teenused Unified Geneerilises Apteegis

Hoolime mitte ainult selle eest, et pakume oma patsientidele tõhusat kvaliteetset ravimit taskukohase hinnaga ja lühikese aja jooksul. Meie jaoks on oluline, et inimene tunneks end turvaliselt ja kõrgetasemeliste spetsialistide käes. Oleme välja töötanud intelligentse teavitussüsteemi, mis kasutab SMS-e ja e-kirju. Patsient saab teavet:

  • analüüsi kuupäeva kohta;
  • dieedi tähtsus;
  • immunoteraapia ühendamise kohta;
  • umbes ravi lõpp;
  • pärast ravi alustamist uuringutega hepatiidi põhjustatud sekundaarsete haiguste avastamiseks ja ennetamiseks.

E-postiga saadetakse teatised uute artiklite ilmumise kohta, mis sisaldavad olulist teavet ravi, ravikuuri valiku ja ravimite kohta. Samuti saate EASL-ist (Euroopa Hepatoloogide Assotsiatsioon) uusimaid vene keelde tõlgitud artikleid.

B-hepatiidi ravi: ravimid ja ravimeetodid

B-hepatiit on ohtlik maksa viirushaigus. See vaev on enamasti kroonilise iseloomuga, hävitades kahjustatud maksa kudesid järk-järgult. HBV puhul on kõige ohtlikum paljud rasked tüsistused, mis võivad põhjustada patsiendi puude või isegi surma. Sel põhjusel pannakse patsient asjakohase diagnoosi pannes hepatoloogi juurde eluaegse rekordi.

Kuid kas B-hepatiiti saab ravida? Kas seda haigust on võimalik täielikult ravida? Kas viirusevastaseid ravimeid kasutatakse B-hepatiidi ravis? Millised on teraapia ja haiguse enda tunnused? Nendele küsimustele leiate vastused sellest artiklist..

Haiguse tunnused

Enne nuputamist, milliseid B-hepatiidi ravimeid tuleks võtta, peate rohkem teada saama haiguse enda kohta. See on üsna levinud hepatoviiruse tüüp, mis kandub peamiselt nakatunud vere kaudu. Kuid inimkeha muud looduslikud vedelikud ja eritised võivad viirust juhtida:

  • Sülg ja ninaneelu lima;
  • Sperma ja tupest väljutamine
  • Menstruatsioonivool;
  • Oksendamine, uriin ja väljaheited.

Olenemata B-hepatiidi ravi olemasolust, on haigus äärmiselt nakkav. Väliskeskkonnas võib patogeeni toimeperiood kesta kuni 7 päeva. Kogu selle aja jooksul on viirus teistele potentsiaalselt ohtlik..

Haiguse inkubatsiooniperiood kestab 30-180 päeva. Pärast seda toimub haiguse aktiivne faas, mille jooksul on kõige olulisemad B-hepatiidi ravimid. Sageli võib see staadium ilmneda ilmsete sümptomiteta, kuid mõnel juhul võib HBV tuvastada järgmiste märkide abil:

  • Naha ja silmavalkude kollasus;
  • Valu maksas;
  • Uriin omandab vihje tumeda õlle kohta;
  • Pleegitatud väljaheide;
  • Üldine seisund sarnane gripiga.

Erinevalt teist tüüpi hepatoviirusest areneb HBV kiiresti ja kiiresti. Kui B-hepatiiti ei ravita viirusevastaste ravimitega, ähvardab patsient aja jooksul tsirroosi, fibroosi ja isegi maksavähki. Mõnel juhul võib surmav maksapuudulikkus ilmneda isegi selle ohtliku haiguse väga varases staadiumis..

Dieet B-hepatiidi vastu

B-hepatiidi diagnoosimisel tuleks enne igapäevast diagnoosimist ja sobiva raviskeemi väljatöötamist kehtestada selge igapäevane rutiin. Ajakava peaks võtma arvesse söögikordade aega (vähemalt 5 korda päevas), ravimite kasutamist, ärkveloleku ja uneaegu. Kehtestatud ajakava ei tohiks rikkuda - sellest sõltub tulevase ravi efektiivsus. Kuid kõige olulisem asi, millele peaksite tähelepanu pöörama B-hepatiidi ravis, on õige toitumine. Patsient peab haige maksa pealt lisakoormuse eemaldama, eelistades toidulauda nr 5:

Süüa on keelatudSaab süüa
Rasvased piimatooted, eriti hapukoor ja koorLõssipiim - kodujuust, keefir, piim
Rasvane liha, samuti sink, peekon, seapekk, suitsuliha ja konservidKüüliku ja kana keedetud dieetvalge liha, aurutatud kotletid
Puljongid mis tahes liha pealKöögiviljapuljongid, mitmesugused teraviljad
Halvah, šokolaad, pähklid, maiustused, jäätisVahukommid, puuviljakommid, moos, naturaalne mesi
Kaunviljad, tsitruselisedVärsked magusad puuviljad ja metsamarjad
Kange tee, kohv, gaseeritud joogidKerge tee, kompotid
Pagaritooted, valge leib, kondiitritooted, koogid ja muffinidKuivikud, pruun leib
Marineeritud köögiviljad, kiirtoitVärsked ja keedetud köögiviljad, köögiviljasalatid ja hautised

Samuti peaksid patsiendid igaveseks loobuma sellistest halbadest harjumustest nagu alkoholi joomine ja tubaka suitsetamine. Nikotiin ja alkohol koormavad maksa väga palju, tasandades ravimite mõju. Lisaks võib nende ainete kasutamine kiirendada fibrootiliste kudede hävitamist ja pahaloomuliste kasvajate arengut..

B-hepatiidi ravi põhimõtted

Sageli möödub haiguse äge faas ilma terapeutilise sekkumiseta. Sel juhul on haiguse vastu võitlemine peamiselt sümptomaatiline. Patsiendile on välja kirjutatud hepatoprotektorid, immunomodulaatorid. Keha detoksifitseeritakse, kui tekib sarnane vajadus.

Haiguse kroonilise vormi korral on vajalik ravimiteraapia. Vastasel juhul on viirusinfektsioonist mõjutatud elundis patoloogiliste protsesside tekke tõenäosus suur. Eduka ravi indikaator on s-antigeeni kliirensi saavutamine. Kui nende immunoglobuliinide näitajat alahinnatakse, võime rääkida püsivast remissioonist.

Oluline on arvestada! B-hepatiidi vastu võitlemiseks mõeldud ravimite valimisel on väga oluline keskenduda mitte eredale reklaamile, vaid kliiniliste teadlaste tulemustele ja raviarsti ütlustele. Samuti tuleks meeles pidada, et ainult originaalsed ja kvaliteetsed ravimid aitavad patsiendil normaliseeruda. HBV raviks mõeldud Pakistanist ja Egiptusest pärit ravimeid ei saa Venemaal seaduslikult müüa ega oma territooriumile toimetada. Selle toote tablette ostes riskite oma tervisega, sest keegi ei vastuta nende ravimite kvaliteedi eest.

Praegu on B-hepatiidi uimastiravis kaks peamist võimalust:

  • Interferoonidel ja ribaviriinil põhinev skeem;
  • Ravi uusimate viirusevastaste ravimitega.

Mõelge igale neist võimalustest üksikasjalikumalt..

Interferoonravi

Interferoonid on immunomodulaatorid, mida kasutatakse maksa viiruslike kahjustuste ravis. Need kemikaalid ei mõjuta otseselt viirust, kuid pakuvad tervetele hepatotsüütidele looduslikku kaitset, takistades patogeeni aktiivset paljunemist. Seda ravimeetodit ei kasutata, kui patsiendil tekib tsirroos..

HCV korral kasutatakse järgmist tüüpi interferoone:

  • Alfa-Reaferoni-EL-i Venemaa toodang;
  • Alfa-2a - Roferon-A ja Interal;
  • Alfa-2b - Alpharon, Intron A, Realdiron, Eberon alpha R.
  • Looduslikud, inimese leukotsüütide baasil - Alphaferon;
  • PEG-interferoon Alfa-2a ja Alpha 2b - Pegasis ja PegIntron.

Viirushepatiidi interferoone kasutatakse nahaaluse süstina. Kombinatsioonis süstidega on ette nähtud Ribaviriini tabletid. Vaatamata selle ravirežiimi populaarsusele meie riigis on selles siiski palju puudusi:

  • Kehv esitus. Lisaks ei aita interferoonid mitte kõiki patsiente;
  • Suur hulk kõrvaltoimeid, mis tulenevad inimkeha poolt interferoonide tagasilükkamisest;
  • Negatiivne mõju vere biokeemiale. Lümfotsüütide ja trombotsüütide arvu järsk tõus patsiendi veres viitab vajadusele sellest ravist loobuda.

Praegu proovivad kogenud hepatoloogid interferoonravi loobuda.

Uusimad B-hepatiidi ravimid

Uusimad B-hepatiidi viirusevastased ravimid on välja töötatud suhteliselt hiljuti. Nende ravimite hulka kuuluvad USA-s toodetud Baraclude ja Viread. Baraclude peamine toimeaine on Entecavir (0,5 mg 1 tableti kohta). See aine pärsib patogeense polümeraasi kolme peamist funktsiooni, nimelt:

  • RNA ahela pöördtranskriptsiooni protsess;
  • HBV polümeraasi praimimine;
  • Positiivse patogeeni DNA ahela süntees.

Vireadi põhikomponent on omakorda tenofoviir, aktiivne metaboliit, mis pärsib hepatoviiruse arengut. Mõlemad B-hepatiidi ravimid tagavad viirusliku infektsiooni ravis stabiilse remissiooni. Nende turuväärtus on aga äärmiselt kõrge ja kõigil patsientidel pole nende omandamiseks vajalikku summat.

Tänu India ravimifirmadele Tenofoviiri ja Entekaviiri tootmiseks rahvusvahelise litsentsi andmisele tööstuslikul skaalal on enamikul patsientidest kogu maailmas reaalne võimalus B-hepatiidi kvaliteetseks raviks. Indiast pärit ravimid on kvaliteetsed ja originaalsed, kuna need on loodud patenteeritud retsepti järgi. Nende ravimite madal hind on masstootmise tagajärg, kuid mitte mingil juhul ei alahinnata.

Seega saab Baraclude'i ja Vireadi hõlpsalt asendada järgmiste B-hepatiidi ravimitega:

Baraclude analoogidVireada analoogid
EnteHep Zydus Heptiza -10 tablettideltEmcure Rivofoned - 30 tabletti
Hetero Cronivir - 30 tablettiBiocon HepoDoze - 30 tabletti
Natco Pharma X-Vir, 30 tablettiCipla Tenvir - 30 tabletti
Cipla Entavir, 10 tablettiNatco Teravir - 30 tabletti

Kõik need Indiast pärit originaallitsentsiga ravimid on kvaliteetsed B-hepatiidi ravimid. Kuid Venemaa pole nende riikide loendis, kuhu neid viirusevastaseid ravimeid saab statsionaarsetes apteekides litsentsida. Ainus võimalus nende seaduslikuks omandamiseks Vene Föderatsioonis on tellimuse esitamine tootja ametlikul veebisaidil. Sel juhul pakutakse:

  • Kõige mugavam makseviis, turvaline ja läbipaistev tehing koos raha ülekandmisega juriidilise isiku nimel;
  • Müüdud kaupade autentsussertifikaatide väljastamine;
  • Kiire kullerteenus, mille eest ei pea te lisa maksma;
  • Juhtivate ekspertide tasuta teave.

Kas B-hepatiiti saab ravida??

Praegu pole veel leitud universaalset meetodit hepatiidi B raviks.Ravimid tagavad stabiilse remissiooni, kuid enamikul juhtudel puudub täielik kliiniline taastumine. Vaatamata sellele aitab uue põlvkonna viirusevastaste ravimite kasutamine märkimisväärselt vähendada viiruse koormust patsiendi kehas ja pakkuda kaitset haiguse võimalike tüsistuste vastu..

Tõhusad B-hepatiidi ravimid

B-hepatiit on tavaline viiruspatoloogia, mis mõjutab maksa. Haigus põhjustab kudedes intensiivse põletikulise protsessi arengut, mille tagajärjel ründavad neid immuunsuse tekitajad ja surevad. See mõjutab elundi funktsionaalsust, võib põhjustada tüsistusi. Teraapia eesmärgil kasutatakse B-hepatiidi vastu viirusevastaseid ravimeid, mis võivad patogeeni hävitada.

Üldine informatsioon

Esitatud haigust iseloomustab intensiivne äge kulg. Kroonilises vormis kulgeb see ilma väljendunud sümptomiteta. Haigusel on nakkav etioloogia, mida provotseerib viirus. Nakatumine toimub parenteraalselt, harvem seksuaalse või leibkontakti kaudu.

Maksakahjustusi põhjustavaid mikroorganisme iseloomustab suur vastupidavus kahjulikele välisteguritele. Seetõttu suudavad nad püsida pikka aega vees, pindadel. Viirusel on madal tundlikkus ultraviolettkiirguse vastu antiseptiliste ainete suhtes.

Keskmine inkubatsiooniperiood on 12 nädalat. Harvadel juhtudel lüheneb periood 1,5 kuuni. Pärast patogeensete mikroorganismide tungimist nad kogunevad. Hepatiit tekib siis, kui on saavutatud maksakahjustusteks vajalik viiruse kontsentratsioon..

Haigus kulgeb samaaegsete mürgistuse sündroomide ja närvisüsteemi häiretega. Täieliku vormi korral võivad tekkida hemorraagilised häired.

Kui haigust ei ravita, on võimalikud tüsistused. Nende hulka kuuluvad maksa entsefalopaatia, kooma, onkoloogia, tsirroos. Seega on see potentsiaalselt eluohtlik haigus. Ravimite terviklik manustamine B-hepatiidi raviks võimaldab vähendada surmaohtu.

Teraapia põhimõtted

Haigusele iseloomulike sümptomite ilmnemisel otsib patsient valdavalt arsti abi. Patoloogia esimeste märkide ilmnemisel tuleks arsti külastada. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi vähendavad negatiivsete tagajärgede tõenäosust..

Tähelepanu! Ise ravimine on rangelt keelatud. Kui haigus jätkub ägedas faasis, viirusevastaseid meetmeid ei tehta. See võib halvendada mõjutatud maksa seisundit. Selle rühma ravimite vastuvõtmine viiakse läbi pärast sümptomite väljasuremist ja üldiste füsioloogiliste parameetrite saavutamist normaalseks.

Ägeda perioodi jooksul viiakse teraapia läbi võõrutusprotseduuride abil. Selle eesmärk on eemaldada kehast mürgiseid aineid, mis provotseerivad mürgistusnähte. Samal ajal pidage silmas dieeti, suurendage joomise mahtu.

Järgnev viirusevastane ravi viiakse läbi, kasutades erinevat tüüpi ravimeid. Need erinevad toimemehhanismi, tõhususe poolest. B-hepatiidi ravimit võib välja kirjutada ainult teie arst. Enesehaldus on rangelt keelatud. Ravis kasutatavate ravimite loetelu on esitatud tabelis.

Narkootikumide rühmadToimemehhanism ja omadusedKaubanimed
Interferoon AlfaValgu päritolu bioloogiliselt aktiivne aine, mida toodetakse immuunrakkude poolt viirusekahjustuste ajal ja mida kasutatakse meditsiinis. Seda eritab patsiendi keha. Kuid teatud tegurite tõttu väheneb sekretsioon. Sellel komponendil põhinevad preparaadid suurendavad maksukoe resistentsust patogeensete mõjude suhtes. Ravimid aitavad vähendada põletikulisi ilminguid, aeglustada kahjustuse progresseerumist.• "Viferon" (ravimküünlad)
• "Altevir"
• "Reaferon"
• Alfarona (süstelahuse kujul)
Nukleosiidi analoogidSünteetiliste ravimite rühma iseloomustab väljendunud viirusevastane toime. Efekt saavutatakse mikroorganismide paljunemisvõime blokeerimisega. Aktiivsed komponendid pärsivad DNA ahelate moodustumist, mille tagajärjel kaotab patogeen jagunemise võimaluse. See viib viiruse kontsentratsiooni järsu languseni. Seejärel imenduvad immuunrakud täielikult..• Lamivudin
• Entekaviir
• tenofoviir
• Talbivudiin
Hepato-
kaitsjad
Tegevuse eesmärk on kaitsta maksakudet toksiinide negatiivse mõju eest. Ravimid tugevdavad hepatotsüütide membraani, vähendades seeläbi tundlikkust viiruslike mikroorganismide suhtes. Aidake kaasa sapiteede avatuse paranemisele, kolestaasi eemaldamisele. B-hepatiidi ravimite ravis on reeglina ette nähtud kombineeritud hepatoprotektoreid.• "Carsil"
• "Oluline"
• heptraal
• Ursofalk
• "Fosfreciale"
• “Sirepar”
• "Esliver"

Esitatud ravimitel on lai valik piiranguid ja vastunäidustusi. Efektiivsus sõltub mitmesugustest teguritest, sealhulgas patsiendi üldisest seisundist, kaasnevate nakkushaiguste olemasolust, raskendavatest protsessidest. Rasketel juhtudel võib viirusevastaste ravimite kasutamisele reageerimine ilmneda mõne kuu pärast või puududa.

Manustamisviisi, skeemi ja annuse määrab arst individuaalselt. Enne kasutamist peate tutvuma vastunäidustuste, võimalike kõrvaltoimete juhistega.

Lisavahendid

B-hepatiidi ravi valimisel tuleb arvestada, et ravimid on üsna kallid. See kehtib eriti sünteetiliste nukleosiidi analoogide rühma kohta. Haiguse ravis võib kasutada India ravimiasendajaid, millel on identsed omadused..

Need sisaldavad:

Selliste tablettide eeliseks on suhteliselt madalad kulud. Samal ajal ei erine vastuvõtu efektiivsus Euroopa toodetud ravimitest.

Toetav teraapia viiakse läbi ka ravimite kasutamise kaudu. Protseduurid on suunatud maksa funktsioonide taastamisele, haiguse tagajärgede likvideerimisele, üldiste näitajate normaliseerimisele. Kehtivad järgmised rühmad:

  • Cholagogue ("Gepabene", "Artaleks", "Exhol", "Holosas").
  • Diureetikumid ("Furosemiid", "Torasemiid", "Klopamiid").
  • Ensüümid (Mezim, Pankreatiin, Kreon, Gastenorm).
  • Vitamiinide kompleksid (Supradin, Hepatrin, Heparosis Forte).

Radikaalne ravimeetod on maksa siirdamine. Operatsioon on ette nähtud patoloogia raskete vormide korral, ravimite ebaefektiivsuse korral. Siirdamine viiakse läbi pärast eelnevat ulatuslikku uurimist ja analüüse ühilduva doonororgani juuresolekul.

Uus ravim: proteaasi inhibiitor

See hepatiidiravimite rühm on läbimurre meditsiinis. Sellistel ravimitel on väljendunud viirusevastane toime. Neid kasutatakse mitmesuguste maksakahjustuste vormide, samuti HIV-nakkuse korral..

Aktiivsed komponendid häirivad mikroorganismide jagunemist ja provotseerivad nende surma. See toimib proteaasi toimel - ensüümi ainel, mis osaleb viiruse levimise protsessis. Sissepääs viib asjaolu, et terved rakud ei nakatu, väheneb patogeeni kontsentratsioon, mille tagajärjel aktiveeritakse näärme isepuhastuvus. Mõjutatud alad taastuvad 1-2 aasta jooksul.

Nõuanne! B-hepatiidi kõige tõhusam uus ravim on Sofosbuvir. Maksimaalne terapeutiline toime saavutatakse interferooniga võtmise ajal. Tööriista kasutatakse erinevat tüüpi viiruskahjustuste korral. Keskmine kursuse kestus on 3 kuud.

Algsel Sofosbuviril on kõrge hind. Seetõttu on Indias ja Egiptuses toodetud geneerilised ravimid omandanud laialdase populaarsuse. Nende hind on palju madalam ja mõju pole vähem väljendunud. Muud proteaasi inhibiitorid:

Proteaasi inhibiitor on tugev B-hepatiidi ravim. Seetõttu võib vastuvõtt põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Patsiendid peavad rangelt järgima ettenähtud rakenduse algoritmi, võtma arvesse raviarsti soovitusi. Negatiivsete reaktsioonide ilmnemisel peaksite vastuvõtu ajutiselt tühistama, pöörduma arsti poole.

B-hepatiit on nakkushaigus, mille tõttu ravi eesmärk on patogeeni kõrvaldamine. Nendel eesmärkidel määrake viirusevastased ravimid, abistavad ravimid. Ravi uuenduslike ravimite kasutamisega on kallis, kuid see võimaldab teil patoloogiast vabaneda ja vältida potentsiaalselt eluohtlikke tüsistusi..