A-hepatiidi vaktsineerimine

Mis on A-hepatiit?

Äge A-hepatiit on äge viirusnakkus. Nakatumise korral ei pruugi haiguse sümptomeid ega laboratoorseid tunnuseid olla. Täiskasvanutel avaldub haigus tõenäolisemalt kliiniliselt kui lastel. A-hepatiidi inkubatsiooniperiood on keskmiselt 25 päeva (7 kuni 50 päeva). Sümptomid ilmnevad tavaliselt kiiresti ja tüüpilistel juhtudel avaldub üldine halb enesetunne, suurenenud väsimus, isutus, iiveldus, oksendamine ja mõnikord kollatõbi (tume uriin. Värvitu väljaheide, kolju ja naha kollasus) ning sellega kaasneb tavaliselt vere transaminaaside sisalduse suurenemine. HAV-i levik toimub peamiselt fekaal-suu kaudu toimuva mehhanismi rakendamisel vee, toidu ja kontakt-leibkonna kaudu.

Millised on A-hepatiidi tüsistused??

  • A-hepatiidi retsidiiv, mida täheldatakse 4-15 nädala möödumisel sümptomite ilmnemisest, eriti vanemas eas;
  • kolestaatiline A-hepatiit: kollatõbi ja sügelus;
  • fulminantne A-hepatiit: mida iseloomustab kõrge palavik, tugev kõhuvalu, oksendamine, kollatõbi koos krampidega ning kooma ja surma oht;
  • ohtlik kroonilise B- ja C-hepatiidiga inimestele (progressioon, äge maksa düstroofia).

Kas on olemas A-hepatiidi ravi?

Spetsiifilist ravi praegu ei eksisteeri. Ravi on ainult toetav ja selle eesmärk on leevendada patsiendi seisundit ning säilitada vee ja toidu tasakaal..

Kuidas saab A-hepatiiti ära hoida??

Varem oli kõige tavalisem ennetusmeetod immunoglobuliinide sissetoomine, kuid selgus, et see meetod on efektiivne mitte rohkem kui 3-6 kuud. Praegu on olemas vaktsiin, mis võimaldab teil pärast ühekordse annuse sisseviimist immuunsust moodustada.

A-hepatiidi vaktsiin

?? Avaxim (Prantsusmaa), Wacta (USA), Hawriks (Belgia).

Kõik vaktsiinid on A-hepatiidiga inaktiveeritud formaliin ja kuumaviirused.Vaktsiini manustatakse tavaliselt järgmiselt: üks algannus, seejärel revaktsineeriv annus 6-18 kuu pärast, et tagada pikaajaline immuunsus.

Kas vaktsiin on lastele efektiivne ja ohutu?

Pärast vaktsineerimist moodustub A-hepatiidi viiruse vastu immuunsus 95% -l inimestest 2 nädalat pärast esimest süsti ja 100% -l isikutest pärast teist vaktsiiniannust. Vaktsiin on hästi talutav: kõrvaltoimed on kerged ja lühiajalised (kõige sagedamini teatatud kõrvaltoime oli valu süstekohal). See vaktsiin on lastele eriline vabastamisvorm ja on kohandatud kasutamiseks selles inimrühmas.

Kas alg- ja revaktsineerimisdooside jaoks on võimalik kasutada kahte erinevat vaktsiini??

Jah. Uuringud on näidanud, et Prantsuse vaktsiini saab kasutada vaktsineerimiskuuri lõpuleviimiseks, mis algas teise inaktiveeritud A-hepatiidi vaktsiiniga..

Kas A-hepatiidi vaktsineerimine kaitseb teiste viirushepatiitide eest?

Ei, vaktsiin pakub ainult kaitset A-viirushepatiidi vastu.

Kui immuunsus moodustub ja kui kaua see kestab pärast vaktsiini manustamist?

Immuunsus A-hepatiidi vastu moodustub 2 nädala jooksul pärast esimest annust. Ehkki andmed pikaajalise immuunsuse kohta puuduvad, näitavad modelleerimismeetoditel põhinevad hinnangud, et immuunsus püsib vähemalt 10 aastat pärast esimest revaktsineerimisannust.

Milline on minimaalne periood enne endeemilise piirkonna reisi tuleb manustada esimene annus?

Vaktsiin tuleb anda vähemalt 2 nädalat enne reisi. Märgitakse kaitsva immuunvastuse kiiret arengut, kuid A-hepatiidi viiruse vastaste antikehade maksimaalne tiiter saavutatakse alles 4–8 nädalat pärast esimest vaktsiiniannust..

Millised on A-hepatiidi vaktsineerimise juhised??

Vaktsineerimine on eriti näidustatud riskirühma kuuluvatele inimestele:

  • lapsed, kes elavad piirkondades, kus on kõrge A-hepatiidi esinemissagedus;
  • meditsiinitöötajad, koolitajad ja lasteaedade töötajad,
  • avalikud teenistujad, peamiselt need, kes töötavad toitlustamise alal kanalisatsiooni ja veevärgi, seadmete ja võrkude hooldamisel,
  • reisimine A-hepatiidi hüper-endeemilistesse piirkondadesse ja riikidesse,
  • kontakt koldeid vastavalt epidemioloogilistele näidustustele.

A-hepatiidi endeemiliste riikide ja piirkondade loetelu leiate veebisaidilt:

c) Jamali-Neenetsi autonoomses Okrugis asuva tarbijaõiguste kaitse ja inimeste heaolu föderaalse talituse amet 2006-2020.

Aadress: 629000, Salekhard, st. Titova, 10

Miks teie laps vajab A-hepatiidi vaktsiini?

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi riiklikus vaktsineerimiskalendris on kohustuslik vaktsineerida ainult hepatiit B vastu, kuid lastearst võib soovitada vaktsineerimise viirushepatiidi A vastu. Tehke seda vaktsiini oma lapsele?

Mis on ohtlik A-hepatiit (Botkini tõbi)?

A-hepatiit ehk Botkini tõbi on maksa kahjustav viirushaigus. Haigusetekitajaks on pikornaviiruste perekonnast pärit hepatoviirus (Picornaviridae).

Haigus levib peamiselt kokkupuutel saastunud pinnasega. Teisisõnu, allikad on pesemata puu- ja köögiviljad, saastunud joogivesi ja kokkupuude roojaga. Nendel põhjustel on A-hepatiit tavaline kehvade sanitaar- ja epidemioloogiliste tingimustega piirkondades..

A-hepatiit on ohtlik peamiselt seetõttu, et see mõjutab maksa, ja alla 6-aastastel lastel on see sageli asümptomaatiline, see tähendab, et nende jaoks ei kujuta see endast sellist ohtu kui noorukitele ja vanematele.

Täiskasvanu võib nakatuda näiteks mähkmeid vahetades, puudutades ühiseid esemeid - eriti rahvarohketes kohtades (ühiselamutes, ühiskondlikes korterites, hotellides jne)..

Haiguse tunnused ilmnevad tavaliselt 2–6 nädalat pärast nakatumist ja hõlmavad:

Naha ja silma sklera kollasus (kollatõbi).

Sümptomid täiskasvanutel ja üle 6-aastastel lastel võivad kesta kuus kuud, spetsiifilisi ravimeetodeid pole..

Botkini tõvest põhjustatud suremus on vahemikus 1–30% - ja inimese vananedes suureneb oht, eriti krooniliste maksahaiguste korral.

A-hepatiit on üsna tavaline haigus. WHO statistika kohaselt on maailmas igal aastal kuni 1,4 miljonit uut juhtumit.

Kas A-hepatiidi vaktsineerimine on kohustuslik??

Venemaal pole Botkini haiguse vastu vaktsineerimine veel kohustuslike loendisse kantud. Riikliku kalendri raames kehtib aga lisa nr 2, mis loetleb vaktsineerimised vastavalt epidemioloogilistele näidustustele.

Tema sõnul peavad A-hepatiidi vaktsineerima meditsiinitöötajad, toitlustusettevõtete töötajad ning elamu- ja kommunaalteenused. Lisaks tuleks vaktsiini anda ka välismaale reisides - näiteks Tais. Lastearst võib seda soovitada ka Krasnodari territooriumi kuurortidesse või Krimmi reisides.

Millises vanuses peaksite saama A-hepatiidi vaktsiini??

Rahvusvaheliste soovituste kohaselt peaksite haiguse eest parima kaitse tagamiseks oma lapse vaktsineerima esimestel eluaastatel - see tähendab enne 6-aastaseks saamist..

Vaktsineerimine toimub kahes etapis, kasutades nahaalusi süste:

ühe kuni kahe aasta vanuselt;

kuus kuud pärast esimest annust.

Arvatakse, et pärast kahte vaktsineerimist saavutab inimene Botkini haiguse vastu eluaegse immuunsuse.

Venemaa turul on mitmeid A-hepatiidi vaktsiine, nii kodumaiseid kui ka välismaiseid. Neid on kahte sorti:

inaktiveeritud (kasvanud ja tapetud viirustega);

elus nõrgestatud (elus nõrgestatud viirusega).

A-hepatiidi vaktsiinid täiskasvanutele

Viimasel ajal on üha populaarsemaks muutunud täiskasvanute ja laste A-hepatiidi vaktsineerimine. Selle põhjuseks on viiruse lai levik ja keskkonnast nakatumise oht. Ehkki A-tüüpi haigustekitajat saab ravida ja selle vastupanuvõime säilib, on hepatiidivastase vaktsineerimise abil võimalik nakkusohtu vähendada..

Kui immuniseerimine on vajalik?

Haigus on viirusliku iseloomuga ja seda nimetatakse sageli Botkini tõveks. A-tüüpi haigus levib väljaheidete ja sülje kaudu. Seega võivad peaaegu kõik kodumasinad oma pinnal sisaldada patogeeni. Nakatunud inimene kujutab endast suurimat ohtu, kuni ilmneb selge sümptom - naha ja silmade kolla kollasus.

Viirus levib leibkonnas kergesti.

Mitme statistikaettevõtte uuringute andmetel registreeritakse A-hepatiiti igal aastal 1,5 miljonit inimest. Enamik haiguse koldeid on Aasia ja Aafrika riikides, kus rahvastikutihedus on suur ja kanalisatsioon puudub. Riskirühma esimese koha hõivavad lapsed vanuses 3–7 aastat, teise alla 30-aastased noored. Vanemas eas nakatub viirus inimest harva ja seda iseloomustab raske kulg. Kui B-hepatiiti immuniseeritakse kohustusliku meetmena isegi sünnitusmajas, otsustab inimene end vaktsineerida A-tüüpi viiruse vastu.

A-hepatiidi vaktsiini vajavad eraldi kategooriad:

  • reisijad, kes reisivad riiki, kus on palju haigeid inimesi;
  • põllul elavad sõjaväelased;
  • haigetega kokkupuutuvad inimesed;
  • avalike asutuste (sööklate, kommunaalteenuste, koolide) töötajad;
  • hemofiilia;
  • narkosõltlased;
  • lubamatud inimesed;
  • maksa patoloogiatega patsiendid.

Täiskasvanute vaktsineerimine toimub enne inimese 55-aastaseks saamist..

Vaktsineerimise ajakava

A-hepatiidi püsiva immuunsuse kujunemiseks on vajalik, et vaktsineerimisskeem oleks täielik: üks manustamine tagab profülaktika lühikeseks perioodiks (5-6 aastat). Vaktsineerimise sagedus on 6-12 kuud. Tavaliselt hõlmab see järjestus kahte süsti: esimene vaktsineerimine ja allergiliste reaktsioonide ning kõrvaltoimete puudumisel - revaktsineerimine. Selline kaitse kestab 20-22 aastat. Ajakava varieerub, kui analüüsi tulemusel selgub, et selle haiguse antigeen kehas puudub. Mõnikord vaktsineeritakse neid kolmes etapis, kõik sõltub vaktsiini tüübist ja organismi individuaalsetest omadustest. Külmetushaiguste korral võib korduva ravimiannuse manustamine olla nihkunud..

Mis vaktsiinid on?

Lastele ja täiskasvanutele kasutatakse erinevaid vaktsiine. Ravimi koostis sisaldab deaktiveeritud viirusvalku ja lisakomponente. A-tüüpi viiruse ravim viitab inaktiveeritud tüübile, see tähendab neile, mis sisaldavad inaktiivset patogeeni. Viiruse inaktiveerimiseks kasutatakse tavaliselt ultraviolettkiiri, formaliini või beeta-propiolaktooni. Täiskasvanute immuniseerimiseks kasutatakse järgmist A-hepatiidi vaktsiini:

Kuidas minimeerida tüsistusi?

Enne A-hepatiidi vaktsineerimist viib arst läbi mõned toimingud, mida juhend nõuab. Esiteks peaks spetsialist uurima ja küsitlema patsienti nende heaolu kohta, mõõtma kehatemperatuuri ja vererõhku. Kui vastunäidustusi pole, viiakse inimene spetsiaalselt varustatud kontorisse. Tavaliselt süstitakse ravim õlaliigesesse, deltalihasesse ja kui inimkeha kaitseomadused on nõrgenenud, võib naha alla manustada vaktsiini..

Patsiendi ambulatoorsele kaardile tuleb lisada immuniseerimise register, kus on märgitud ravimi nimi ja annus.

Viirusevastase vaktsiini sisseviimise soovituste kohaselt on keelatud ühendada mitut tüüpi ravimeid ühes annuses. Esmaseks ja revaktsineerimiseks võib kasutada ainult ühte tüüpi vedelikke. Mõnedes ravimites kombineeritakse hepatiidi B ja A. viiruse antigeenid.Sellised vaktsiinid manustatakse sama põhimõtte kohaselt. Kui inimene on pidevalt hemodialüüsitav, viiakse teine ​​immuniseerimine läbi 30 päeva pärast esimest. Vaktsiini ennetamise profülaktika korral tuleb see läbi viia üks kuu enne väljalendu.

Vastunäidustused

On juhtumeid, kui täiskasvanute ja laste immuniseerimine pole lubatud. Tavaliselt võib ravimit manustada paralleelselt teiste viirusevastaste vaktsineerimistega, välja arvatud BCG ja Mantouxi test. Vastunäidustused hõlmavad selliseid tegureid:

  • ravimi komponentide individuaalne talumatus;
  • allergiliste reaktsioonide ägenemine;
  • viirushaigus või kroonilise haiguse ägenemisfaas;
  • hüpertermia;
  • tiinuse või toitmise periood;
  • joomine alkohoolsete jookide vaktsineerimise eelõhtul;
  • immuunpuudulikkus.
Tagasi sisukorra juurde

Kõrvalmõjud

Tavaliselt ei teki A-tüüpi hepatiidi vaktsiini korral ebanormaalset toimet. Mõnikord võib täheldada järgmisi kõrvaltoimeid, mis mööduvad mitme päeva jooksul täielikult:

Võib-olla kerge nõrkustunne.

  • tihendamine süstekohal;
  • nõrkustunne;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • väljaheidete konsistentsi ja värvi muutus;
  • põhjuseta külma tunne;
  • Goosebumps nahal;
  • hüpotensioon;
  • bronhide spasmid;
  • hingamispuudulikkus.
Tagasi sisukorra juurde

Toimingu kestus

Kui immuniseerimine toimub kahes etapis vajalike intervallidega, võib A-hepatiidi vastase vaktsineerimise mõju kesta kuni 20 aastat. Mõned arstid väidavad, et kord omandatud immuunsus kestab kogu elu, kuid selle kohta pole usaldusväärset teavet. Esimesel manustatud annusel on stimuleeriv toime kaitseomadustele ja teisel on fikseeriv toime.

A-hepatiidi vaktsiin

A-hepatiidi vaktsiin on vajalik meede, mis on näidustatud nii täiskasvanutele kui ka lastele. See väldib sellise haiguse arengut, mis hoolimata soodsast prognoosist võib põhjustada raskete komplikatsioonide arengut.

Enamikul juhtudel kulgeb haigus kergekujulisel kujul ja kui ravi alustatakse õigeaegselt, taastub kahjustatud organ täielikult pärast umbes kuuekuulist ravimite võtmist ja dieedi järgimist. Kuid see ei tähenda, et hepatiidi vaktsineerimist tuleb ignoreerida..

Lapsed on selle vaevuse suhtes kõige vastuvõtlikumad, kuna haigust võib inimeselt inimesele edasi kanda kontakti kaudu. Maksimaalne esinemissagedus langeb nooremasse lasteaia- ja koolieasse.

Alternatiiviks sellisele immuniseerimisele on immuno-globuliini kasutamine valmis hepatiit A põhjustaja vastaste antikehadega. Sellegipoolest on sellel tehnikal mitmeid negatiivseid omadusi. Just sel põhjusel väidavad kliinikute arstid, et vaktsineerimine on Botkini haiguse ennetamiseks kõige tõhusam viis..

Väärib märkimist, et A-hepatiidi vastane vaktsiin ei paku kaitset sellise viirushaiguse teiste sortide, eriti B-, C-, E- ja D-hepatiidi vastu..

Vaktsineerimise näidustused ja vastunäidustused

Hoolimata asjaolust, et selline kord ei kuulu kohustusliku loetellu, on mitu inimrühma, kes seda vajavad. A-hepatiidi vaktsineerimise näidustuste hulgas tasub esile tõsta:

  • alla kolme aasta vanused beebid, kes elavad piirkonnas, kus selle haiguse esinemissagedus on kõrge;
  • nakatunud inimestega kokkupuutuvad inimesed;
  • lapsed, kes reisivad peagi Aasia või Aafrika riikidesse, kus on sellise haiguse suhtes ebasoodne olukord;
  • koolieelses lasteasutuses registreerimise periood. Selline protseduur viiakse läbi kaks nädalat enne lasteaia külastuse algust;
  • krooniliste maksahaiguste esinemine;
  • hemofiilia, milles on vere hüübimisprotsessi rikkumine;
  • hädaolukorra ennetamise vajadus - sellistel juhtudel viiakse vaktsineerimine läbi kümne päeva jooksul alates hetkest, kui laps puutub kokku A-hepatiidiga.

Lisaks on hepatiidi viiruse vastu vaktsineerimise näidustuseks patogeeni vastaste antikehade puudumine inimese veres. Igal juhul tehakse antikehade analüüs vahetult enne vaktsiini ise. Kui veres tuvastatakse antikehad, kaob vaktsineerimise vajadus, kuna see näitab, et lapsel oli seda haigust varem olnud ja tal oli välja kujunenud stabiilne immuunsus. See eristab A-hepatiiti teistest viirusliku päritoluga haiguse sortidest, mille retsidiive esineb väga sageli..

Laste hepatiidi vaktsineerimise vastunäidustused on järgmised:

  • ägeda haiguse kulg või kroonilise haiguse ägenemine. Protseduuri ajal peaks patsient olema täiesti terve;
  • individuaalne sallimatus vaktsiini komponentide suhtes;
  • vahetu allergiline reaktsioon varasemale vaktsineerimisele.

Sellest on selge, et soovimatud olukorrad võib jagada ajutisteks ja absoluutseteks.

Esimesel juhul lükatakse vaktsiin määramata ajaks edasi. Näiteks seni, kuni patsient taastub täielikult või krooniliste haiguste stabiilne remissioon on saavutatud. Kliiniku arst uurib last ja otsustab, kas immuniseerimine on võimalik või mitte..

Teisel juhul võetakse patoloogia esinemise vältimiseks alternatiivseid meetodeid, nimelt muude lubatud ainete või immunoglobuliinide kasutamist.

Ettevalmistused ja vaktsineerimise režiimid

A-hepatiidi vaktsineerimist on mitut tüüpi:

Esimene vaktsineerimisviis on see, et arstid kasutavad haiguse põhjustaja vastu valmis antikehi, mis on saadud inimeselt, kellel oli A-hepatiit. Need erinevad selle poolest, et põhjustavad kiiret immuniseerimist, mis põhjustab kohese positiivse efekti.

Sellel tehnikal on aga mitmeid puudusi:

  • lühiajaline kaitse - umbes üks kuni neli kuud;
  • ravimi suurte annuste süstimise vajadus, seetõttu on selle meetodi kasutamisel lastele parem keelduda;
  • allergiliste reaktsioonide suur tõenäosus.

Sellist vaktsineerimist võib vaja minna:

  • pöörduge laste poole, kui perekonnas või lasterühmas on selline haiguspuhang. See on ohutu ja viiakse läbi isegi imikutele. Nad muudavad selle deltalihaseks ja mitte hiljem kui neliteist päeva pärast kokkupuudet nakatunud inimesega;
  • planeerimata immuniseerimiseks. Näiteks lapsed, kes reisivad puhkekeskusesse või suvelaagrisse. Sellistes olukordades manustatakse immunoglobuliini suurtes annustes, mis arvutatakse iga patsiendi jaoks eraldi. Enne protseduuri on vaja analüüsida antikehade olemasolu..

Ebasoodsate tingimuste püsimisel või kui haiguse fookust ei ole kõrvaldatud, on vaja uuesti immuniseerida. Vaktsiini on lubatud manustada kuni neli korda kogu inimese elu jooksul, kuid mitte mingil juhul varem kui aasta pärast eelmist protseduuri.

Passiivne immuniseerimine tagab 100% positiivse tulemuse, kuid ainult siis, kui süst tehti enne kokkupuudet nakatunud inimesega. Mida rohkem päevi patsiendiga kokkupuutumisest möödub, vaktsiini tõhusus väheneb.

Aktiivne vaktsineerimine toimub tapetud viirusega, mis ei suuda vaktsineeritud lastel vaevust esile kutsuda ja mida ei edastata vaktsineeritud lapselt teistele. Registreeritud ja lubatud ravimite hulgas väärib esiletõstmist:

  • "GEP-A-IN-VAK" - saab kasutada lastele alates 3. eluaastast;
  • "Aquasim" - soovitatav imikutele alates kaheaastastest;
  • "Havriks" - kasutatakse nii täiskasvanutele kui ka lastele. Teisel juhul on kuni üheaastaste imikute vaktsineerimine keelatud;
  • "Vakta" - rakendatakse alates kahest aastast.

A-hepatiidi vaktsineerimise ajakava sisaldab:

  • 0,5 milliliitri vaktsiini sisestamine ainult lihasesse. Süstekoht sõltub vanusest. Kuni poolteise aasta vanustel väikelastel on reie eesmine osa, vanematel lastel on õlalihased. Ärge süstige tuharadesse ega naha alla. Subkutaanne manustamine on äärmiselt haruldane, kuid intravenoosset manustamist ei kasutata kunagi;
  • vaktsineerimine kaks korda intervalliga kuus kuud kuni 1,5 aastat. Lünga pikkus erineb valitud ainest. Ühekordne vaktsineerimine tagab haiguse suhtes immuunsuse kujunemise umbes kahe nädala pärast ja toime kestab poolteist aastat. Vajaliku annuse kahekordse manustamisega kestab immuunsus vähemalt kakskümmend aastat.

Botkini vaktsiini ei ole keelatud manustada samal päeval koos teiste vaktsiinidega..

Kõrvalmõjud

Enamikul juhtudel on A-hepatiidi vaktsiin lastele hästi talutav, kuid mõnel juhul täheldatakse lokaalseid või üldisi kõrvaltoimeid..

Ligikaudu 15% juhtudest võib süstekohal ilmneda järgmine:

  • tihendid;
  • turse;
  • valulikkus;
  • nahatooni muutus - see muutub punaseks.

Levinumate kõrvaltoimete hulgas, mida leidub 6% juhtudest, väärib esiletõstmist:

  • tugev peavalu;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • vastumeelsus toidu vastu;
  • ärrituvus ja tujukus;
  • ärevus;
  • valulikkus kõhus;
  • väsimus ja nõrkus;
  • väljaheite rikkumine, mis väljendub kõhulahtisuses;
  • iiveldus, millega kaasneb oksendamine;
  • liigeste ja lihaste valu;
  • lööbed nahal.

Rasked tagajärjed anafülaktilise šoki ja krampide kujul on üksikud..

Tuleb märkida, et vaktsineerimise päeval tasub end piirata veeprotseduuride, pikkade jalutuskäikude ja raske füüsilise koormuse eest. Selliste mõjude arenguga pikendatakse selliseid piiranguid veel mõneks päevaks..

Lapse vaktsineerimiseks on vaja pöörduda nakkushaiguste spetsialisti poole, kuna enne vaktsineerimist viiakse läbi spetsiaalne läbivaatus. Lisaks peate võib-olla konsulteerima selliste kliinikutega:

  • lastearst ja allergoloog;
  • gastroenteroloog ja hepatoloog;
  • immunoloog ja hematoloog.

Kõigist eeltoodust järeldub, et vastus küsimusele, kas A-hepatiidi vaktsineerimine on vajalik, on positiivne, hoolimata asjaolust, et haigus sobib hästi konservatiivseks teraapiaks ja sellel on soodne prognoos täieliku taastumise ja selle haiguse vastu immuunsuse kujunemise näol. Ainus viis vältida olulisi muutusi maksakoes ja A-hepatiidi tüsistuste arengut.

Kas A-hepatiidi vaktsineerimine on vajalik ja kas vaktsiinil on kõrvaltoimeid?

Botkini tõbe või A-hepatiiti peetakse ägedaks viirusnakkuseks, mis mõjutab maksarakke ja põhjustab nende nekroosi. Ja ka sapijuhad kannatavad selle haiguse all. Selle haiguse viirus on keskkonnas pidevalt olemas. Nakatumine toimub peamiselt toidu, vee, aga ka majapidamistarvete, mänguasjade või kontakti kaudu. A-hepatiidi massilise nakatumisega moodustuvad epideemia kolded. Botkini tõbi on täielikult ravitav ja pärast seda jääb keha viiruse suhtes immuunseks. Taastumine nõuab siiski pikka perioodi. Tõhus viis infektsiooni vastu võitlemiseks on vaktsineerimine..

Mis on viirushepatiit A?

A-hepatiit või Botkini tõbi on viirushaigus, mis mõjutab maksarakke ja sapijuhte. Erinevalt teist tüüpi hepatiidist reageerib see vaev teraapiale hästi.

Haiguse põhjustaja on väliste tegurite suhtes väga vastupidav ja võib madalatel või kõrgetel temperatuuridel püsida elujõulisena mitu aastat. Viirust on võimalik kõrvaldada ainult keetes.

Infektsioon siseneb inimese kehasse ja lokaliseeritakse soolestikus, kust see imendub verre. Vere kaudu siseneb viirus maksa ja, ühendades hepatotsüütidega, provotseerib elundis põletikulist protsessi.

Maksa talitlushäired põhjustavad ainevahetushäireid:

  • veres toimub valkude järsk langus;
  • täheldatakse bilirubiini kontsentratsiooni suurenemist;
  • moodustub vitamiinipuudus.

Teatud olukordades võib A-hepatiit põhjustada maksapuudulikkust ja surma..

Haiguse ajal esinevad inimesel tavaliselt muud hepatiidiga sarnased sümptomid:

  • kollatõbi;
  • peavalu;
  • iiveldus;
  • kergendatud väljaheited;
  • uriini tumenemine.

Üsna sageli märgitakse valu maos, millega kaasneb oksendamine.

Kuid mõnes olukorras on A-hepatiit aeglane, patsient pole infektsioonist teadlik ja maksarakud sel perioodil puutuvad kokku viirusega. Kui maks lakkab töötamast, võib inimene surra.

Nakatumise viisid

Vaev on võimeline mõjutama inimesi nii lapsepõlves kui ka täiskasvanueas. Nakatumine võib toimuda lapse määrdunud mänguasjade, töötlemata vee, toidu või majapidamistarvete kaudu. Epideemia puhangud tekivad reeglina lasterühmades. Erinevalt muud tüüpi hepatiidi põhjustajatest ei provotseeri see viirus kroonilisi maksapatoloogiaid ega tsirroosi, kuid ravi puudumisel nõrgestab haigus immuunsussüsteemi tunduvalt.

Kõige sagedamini nakatuvad lapsed ja täiskasvanud:

  • kinnises meeskonnas;
  • ühiselamus elamine;
  • nakatunud inimesega koos elamine;
  • puhastamata joogivesi.

Ja inimesed, kes tulevad suurenenud esinemissagedusega riikidesse, võivad ka kiiresti nakatuda..

Kas A-hepatiidi vaktsineerimine on vajalik??

Selle haiguse vaktsiin sunnib inimkeha tootma antikehi. Viimane kestab pikka aega ja kaitseb keha nakkuste eest.

Kui inimkeha on A-hepatiidi üle kandnud, pakub see elukestvat kaitset haiguse vastu.

Erinevate patoloogiate tuvastamiseks ja ennetamiseks on välja töötatud kaasaegne rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon, mis sisaldab erinevaid koode, millest igaüks vastab konkreetsele viirusele või nakkusele, samuti vaktsineerimisi. Vaktsineerimise vajaduse kohta on toodud RHK-10 kood Z24.6.

Vaktsineerimise plussid ja miinused

A-hepatiidi vaktsiini kasutamine lastel vähendab nakkusohtu, lühendab haiguse kestust ja taastumisperioodi. Kuna Botkini tõve jaoks pole konkreetset ravi ja ravimid toetavad ainult maksa ja vähendavad joobeseisundit, võtab taastumine kaua aega.

Vaktsineerimise eelised hõlmavad järgmist:

  • pärast seerumi esimest süstimist tekib enamikul inimestest kuu jooksul viiruse immuunsus;
  • pärast vaktsineerimist ei täheldata ohtlikke kõrvaltoimeid;
  • hepatiit A vaktsiin on osa laste ja täiskasvanute kohustuslikust vaktsineerimiskavast paljudes riikides, näiteks Hiinas, USA-s, Argentiinas ja Iisraelis;
  • on oluline vaktsineerida lapsi maksapatoloogiatega, kuna see haigus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Tervishoiutöötaja ei saa seerumi annustamisel viga teha, kuna seda tähistavad tavaliselt süstlad.

Vaktsineerimise miinusteks on väga harv, kuid võimalik kõrvaltoimete esinemine. Nii laps kui ka täiskasvanu taluvad tavaliselt kergesti vaktsiini, mis kaitseb ohtliku haiguse eest.

Keda soovitatakse vaktsineerida??

Esialgu peaksid vaktsineerima inimesed, kellel on oht nakatuda viirusesse:

  • sõjavägi;
  • meditsiinitöötajad;
  • narkosõltlased;
  • lapsed, kes elavad ümberasustatud linnades;
  • kasvatajad, lasteaedade lapsehoidjad, aga ka õpetajad;
  • toitlustustöötajad;
  • krooniliste patoloogiatega patsiendid;
  • nakatunud inimestega kokkupuutuvad inimesed.

Venemaal ei kuulu selline immuniseerimine kavandatud vaktsineerimiskavasse, see on vabatahtlik, kuid soovitatav ja seetõttu pole see tasuta. Seerumi hinna leiate apteekidest.

Arstid soovitavad Aafrika või Aasia reisi kavandavatele turistidele ning esmakordselt lasteaeda või kooli minevatele turistidele kohustuslikku vaktsineerimist haiguse vastu.

Vastunäidustused

Ükski seerum pole kahjutu. Nagu kõiki ravimeid, testitakse ka vaktsiine. Kuna A-hepatiidi vaktsiini antakse ka lastele, peab see olema täiesti ohutu..

Vaktsineerimisel on teatud vastunäidustused:

  • allergilised reaktsioonid vaktsiini komponentide suhtes;
  • Rasedus;
  • põletikulised protsessid kehas;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • palavik.

Vaktsineerida saab ainult absoluutselt tervetele inimestele. Alkoholi on keelatud juua mitu päeva enne ja pärast vaktsineerimist..

Vaktsineerimistooted

Mikrobioloogias on välja töötatud mitut tüüpi seerumeid, mis jagunevad:

  1. Inaktiveeritud, sealhulgas surnud viirused.
  2. Nõrgestatud elusviirused.
  3. Sünteesitud põhikomponendiks on valgud, mis on saadud haiguse põhjustajast.

Absoluutselt kõik A-hepatiidi seerumid on inaktiveeritud ja ei saa nakkust põhjustada, seetõttu ei saa inimene pärast vaktsineerimist haigeks jääda. See on nende seerumite peamine eelis.

Dr Komarovsky foorumil jätavad inimesed pärast kasutamist enamasti positiivseid ülevaateid. Vaktsineerimist peetakse tõhusaks viisiks haiguste ennetamisel.

Tabelis on toodud peamised täiskasvanute ja laste vaktsineerimiseks kasutatavad seerumid, mida müüakse apteegis:

NimiTootmineKirjeldus
Algawak MVenemaaKandke üle 3-aastastele lastele ja täiskasvanutele.
AvaximPrantsusmaaInokuleeritakse lapsed alates 2. eluaastast ja täiskasvanud
Avaxim 80PrantsusmaaKasutatakse lastele vanuses 1-15 aastat
Avaxim 160PrantsusmaaKasutatakse patsientidele alates 16. eluaastast
WaktaUSAMäärake lastele alates 2. eluaastast ja täiskasvanutele
Havrix 720InglismaaKandideerimine kehtib üle ühe aasta vanustele ja alla 15-aastastele lastele
Hawrix 1440InglismaaMääramine üle 16-aastastele patsientidele
GEP-A-in-WACVenemaaKontsentreeritud vedel vaktsiin on ette nähtud lastele alates 3. eluaastast ja täiskasvanutele

A- ja B-hepatiidi vastu kaitsmiseks on soovitatav kasutada Twinkrixi seerumit. Tööriista saate valida nende maksumuse põhjal. Vaktsiine on vaja säilitada temperatuuril + 20 0 С kuni +80 0 С.

Võimalikud kõrvaltoimed

Vaktsineerimine võib provotseerida kõrvaltoimete teket. Lastel on sellised reaktsioonid vähem levinud kui täiskasvanutel. Tavaliselt on seerum kergesti talutav ja kõrvaltoimed kaovad iseenesest mõne päeva pärast.

Vaktsiinijuhiste kohaselt võivad pärast inimestel vaktsineerimist ilmneda järgmised nähtused:

  • kõhulahtisus;
  • iiveldus koos oksendamisega;
  • lihasnõrkus;
  • temperatuuri tõus;
  • migreen;
  • söögiisu vähenemine;
  • uimasuse tunne;
  • üldine halb enesetunne;
  • sügeluse ja valu tunne, punetus või naha pingutamine punktsioonitsoonis.

Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, ärge muretsege.

Kuid pärast vaktsineerimist võib inimesel tekkida tõsisemaid tüsistusi, mis nõuavad kiiret arstiabi:

  1. Meningiit ja muud närvisüsteemi kahjustused.
  2. Quincke ödeem.
  3. Mõnede siseorganite töö häired.
  4. Vaskuliit.
  5. Kooma.

Sellistes olukordades võib lapse paigutada oma seisundi jälgimiseks haiglasse. Enne vaktsineerimist hindab arst kõiki riskitegureid. Laste vanemad peaksid kaaluma kõiki võimalikke tagajärgi ja tegema otsuse..

Ärge kleepige ega märgistage süstekohta. Pärast revaktsineerimist kõrvaltoimeid tavaliselt ei esine.

Kuidas vaktsineerimine toimub??

Kui kokkupuude nakatunud inimesega toimus, süstitakse patsiendile immunoglobuliini seerumit. See erineb tavapärasest vaktsiinist selle kiire organismist väljutamise poolest..

Immunoglobuliini seerumi kestus on 12-24 tundi. Ta tuleb tõhusalt toime nakkusega ja on täiesti ohutu. Ravimi manustamise sagedus on 6-18 kuud.

Millal täiskasvanut vaktsineeritakse??

Täiskasvanuid vaktsineeritakse A-hepatiidi vastu enne 55. eluaastat. Ennetusvaktsineerimine on soovitatav inimestele, kellel pole varem haigust olnud ja keda pole varem vaktsineeritud..

Arstide sõnul peetakse vaktsineerimist ainsaks tõhusaks meetodiks, mis suudab inimese keha viiruse eest kaitsta. Kuid see vaktsiin ei suuda kaitsta inimest teist tüüpi hepatiidi nakatumise eest..

Näiteks manustatakse vastsündinutele B-hepatiidi seerumit esimese 12 elutunni jooksul. Tõhusaks ravimiks peetakse kombineeritud tehnoloogiat või rekombinantset vaktsiini (rDNA). Laste vaktsineerimine toimub 3 kuu vanuselt. Samal perioodil näidatakse vastavalt vaktsineerimiskalendrile DTP manustamist - difteeria, läkaköha, teetanuse vastane vaktsiin.

Kui vana on lapse vaktsineerimine lubatud??

A-hepatiidi vaktsineerimine on lubatud vanematele kui ühe aasta vanustele lastele. Vaktsineerimise epidemioloogiliste näidustuste hulka kuuluvad: lasteaias või koolis esineva haiguse puhang, lähisugulase nakatumine, reisi kavandamine sagedamini esinevatesse piirkondadesse.

Sageli kasutatakse kahekordset vaktsineerimist, mis tagab haiguse pikaajalise immuunsuse. Pärast esimese vaktsineerimise juurutamist arendab laps kaitset 1-1,5 aastat. Sel perioodil korratakse vaktsineerimist. Pärast revaktsineerimist kestab kaitse 20 aastat ja kauem. Seda vaktsiini ei peeta plaanitavaks ja seda tehakse ainult omal soovil või epidemioloogilistel põhjustel..

Valmistamine ja vaktsineerimine

A-hepatiidi vaktsiine antakse nii era- kui ka riiklikes tervisekeskustes. Esiteks läbib patsient täieliku uurimise ja annetab ka verd, et kontrollida viiruse antikehi. Kui veres tuvastatakse antikehad, siis A-hepatiidi vaktsineerimist ei toimu.

Süst tehakse intramuskulaarselt:

  • alla 1,5-aastased lapsed alajäseme reieluu tsoonis;
  • vanemad lapsed ja täiskasvanud võtavad õla alla.

Seerumit ei manustata subkutaanselt, kuna keha kaitse on sellistes olukordades nõrk ja lühike. Seda manustamisviisi kasutatakse ainult vere hüübimisprobleemidega inimestele. Ravimi intravenoosne manustamine on keelatud.

A-hepatiiti peetakse üsna ohtlikuks haiguseks, mis mõjutab maksarakke ja provotseerib nende nekroosi. Botkini haiguse efektiivseks profülaktiliseks meetodiks on vaktsineerimine. Vaktsineerimine aitab kaitsta nii lapse kui ka täiskasvanu keha viirusega nakatumise eest aastakümneid.

A-hepatiidi vaktsiin

Kogu iLive'i sisu jälgivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult suur täpsus ja vastavus faktidele..

Meil on teabeallikate valimisel ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

A-hepatiit on RNA-d sisaldava viiruse põhjustatud äge nakkushaigus, mis levib fekaal-suu kaudu. Madalate hügieenistandarditega piirkondades langeb kõrgeim esinemissagedus varases lapseeas ja koolieelses eas; A-hepatiit kulgeb lastel tavaliselt kergel kujul, muutudes eluks immuunseks.

Linnades on esinemissagedus nihkunud noorukitele ja täiskasvanutele, kelle A-hepatiit on raskem, sageli ägenemistega mitu kuud. Venemaal, kus nakkusreservuaariga maapiirkondades ja vastuvõtliku kihiga linnades on tihe kokkupuude, ilmnevad puhangud (sageli toit või vesi) igal aastal.

Venemaal suurenes A-hepatiidi esinemissagedus 21. sajandi alguses ja ulatus 2001. aastal 79,5-ni (100 000-st) (lastel 183,6). esinemissagedus vähenes 10,23-ni (alla 14-aastastel lastel - 24,12), mis on muu hulgas seotud vaktsineerimisega fookuses.

A-hepatiit ei põhjusta kroonilisi vorme, kuid kui kiht on krooniline B-hepatiit või krooniline C-hepatiit, võib see esineda fulminantses vormis.

A-hepatiidi vaktsineerimise eesmärgid

Massilised vaktsineerimised toimuvad Iisraelis, Hispaanias ja Itaalias; Alates 2006. aastast on topeltvaktsineerimine lisatud USA riiklikku kalendrisse kõigi 12–24 kuu vanuste laste jaoks. Vaktsiini kasutamine on suunatud laste pikaajalisele kaitsele, aga ka nende inimeste kaitsele, kellel pole lapsepõlves olnud A-hepatiiti. Epidemioloogiline vaktsineerimine võimaldab teil kiiresti peatada A-hepatiidi puhangu, mida on tõestatud paljudes Venemaa piirkondades.

Vaktsineerimine on näidustatud krooniliste maksahaigustega patsientidele (sealhulgas HBsAg ja C-hepatiidi viiruse kandjatele), toitlustustöötajatele. Samuti vaktsineeritakse välikontingente.

Immunogeensus ja epidemioloogiline efektiivsus

Vaktsineerimise kaitsev toime ilmneb esimese nädala lõpust ehk kaitse kestusest pärast teise annuse sisseviimist, vastavalt simulatsioonile> 25 aastat. HEP-A-in-VAC annab pärast täiskursust serokonversiooni vähemalt 95% -l täiskasvanutest ja 90% -l lastest.

Avaximiga stimuleeritud seroprotektiivne tase (> 30 RÜ / L) pärast 1 nädalat. pärast ühekordset süstimist 90% -l vaktsineeritutest, 2 nädala pärast. - 98,3% -l vaktsineeritutest 4 nädala pärast. 100% juures (haiguspuhangu likvideerimine 7 päeva pärast 1 annuse manustamist ilma immunoglobuliinita).

2000 inimese uuringus näitas Vacta 100% efektiivsust 10 päeva pärast esimest annust, vaktsineeritud A-hepatiidi risk oli 0,7 miljoni annuse kohta.

Havriks kutsub antikehi esile 15 päeva pärast 88% -l täiskasvanutest, pärast 1-kuulist 99% -l ja pärast teist annust 100% -l täiskasvanutest; vaktsiini kasutati Venemaal laialdaselt A-hepatiidi puhangute korral, millel oli hea toime.

Antikehade kaitsva tiitri (haigestumuseta null) säilitamine 3–5 aastat pärast Avaximi vaktsiini ühekordset süstimist ja mitmed teised ravimid võimaldavad teise annuse kasutuselevõtmist edasi lükata: Havrikide jaoks on see periood 5 aastat. Massiivse vaktsineerimisega ühe Vacta annusega oli A-hepatiidi üldise esinemissageduse langus 94% -l California laste populatsioonist 94%. (11 juhtu 16 miljoni vaktsineeritud kohta).

Ema antikehade A-hepatiidi viiruse antikehade tiitrid langevad pärast vaktsineerimist madalamaks (kuigi need ületavad kaitsetaset kaugelt) 12 kuu jooksul, see toime kaob; selles vanuses ei vähenda teiste vaktsiinide samaaegne manustamine immunogeensust. Immunoglobuliini ja vaktsiini samaaegne manustamine võib kiirendada haiguse vastu kaitse algust, kuid mõnikord väheneb antikehade tiiter.

Laste seroloogiline testimine enne vaktsineerimist ei ole soovitatav, kuid arvestades vaktsiini kõrgeid kulusid A-hepatiidi tõenäosusega inimeste rühmas, võib selline testimine olla majanduslikult otstarbekas.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed pärast A-hepatiidi vaktsineerimist

Vaktsineid ei manustata inimestele, kellel on ülitundlikkus vaktsiinide komponentide (alumiiniumhüdroksiid, fenoksüetanool jne) suhtes. Rasedate naiste vaktsineerimise kohta andmed puuduvad, seetõttu tuleks neid vaktsineerida ainult hädaolukorras.

Vaktsineerimisega kaasneb harva halb enesetunne, peavalu, madala palavik, süstekoha kerge turse 1–2 päeva jooksul, veelgi vähem - transaminaaside aktiivsuse mööduv suurenemine, valgu sisaldus uriinis.

A-hepatiit: täiskasvanute ja laste vaktsineerimise ajakava

A-hepatiidi vaktsiin on usaldusväärne ja ohutu viis haiguse immuunsuse loomiseks. See vaktsiin ei kuulu kohustuslike vaktsineerimiste föderaalsesse põhinimekirja, vaid epideemianäitajate alusel immuniseerimise loendisse. Mis on HAV, kas see on ohtlik ja kuidas end selle haiguse eest kaitsta?

Mis on viirushepatiit A

A-viirushepatiit (või Botkini tõbi) mõjutab maksarakke. See ei ole nii ohtlik kui B- või C-hepatiit, korraliku ravi korral kaovad sümptomid kolme nädala pärast, harvadel juhtudel - pärast viit. Pärast haigust moodustub eluaegne immuunsus A-hepatiidi suhtes, kuid see ei tähenda, et ennetamist HAV-ist ei nõuta.

Pärast kehas levimist levivad viirused limaskestade, vere ja lümfi kaudu. Nende lõppeesmärk on maks..

Inkubatsiooniperiood kestab kaks nädalat kuni kuu. Enamik nakkuse kandjaid inkubatsiooniperioodi lõpus.

Varases staadiumis on haigus sümptomite poolest sarnane SARSiga - temperatuur, peavalu, nõrkus, iiveldus. Mõne päeva pärast ilmub kollatõbi: nahk ja silmavalged muutuvad kollaseks, väljaheited muutuvad heledaks ja uriin muutub tumedaks..

A-viirushepatiit on ohtlik tüsistuste - põletikuliste protsesside, sapiteede süsteemi (sapipõie ja sapijuhade) ning maksa - raskete patoloogiate korral. Kooma ja isegi patsiendi surm on haruldane, kuid täiesti võimalik.

HAV-vaktsineerimine on ainus usaldusväärne kaasaegne kaitseviis.

Kuidas nakatumine toimub?

A-hepatiidi viirused on väga vastupidavad ja vastupidavad. Eluruumides püsivad nad „võitlusvalmis” kuni neli nädalat, temperatuuril nullilähedane - mitu kuud, temperatuuril -20 ° C - aastaid.

Viirus kandub igapäevaelus räpaste käte, tavaliste asjade, mänguasjade või roogade kaudu.

Suurim oht ​​on nakkuse sattumine veevarustusvõrku. Kui piirkonnas on probleeme kommunaalinfrastruktuuriga ja reovesi puutub kokku veehaardekohtadega, on ohus kõik, kes veevarustust kasutavad.

Teine riskipiirkond on toitlustussüsteem: tänavakaubandus, kiirsöögikohad ja telgid, kus tavaline kätepesu on eranditult müüja südametunnistuse küsimus.

See tähendab, et A-hepatiidi levik pole mitte ainult meditsiiniline, vaid ka sotsiaalne probleem. Madala elatustasemega riikides ja piirkondades on HAV-i saamise oht palju suurem.

Kes vajab vaktsineerimist?

Immuniseerimist A-hepatiidi vastu antakse riskigruppidele - alla 5-aastastele ja vanematele inimestele.

Olukorrad, kus lastearstid soovitavad A-hepatiidi vaktsineerimist lastele:

  • lasteaeda vastuvõtmisel;
  • enne reisimist eksootilistesse riikidesse (vähemalt 2 nädalat ette);
  • varasemate maksahaigustega;
  • pärast kokkupuudet nakatunud inimesega (10 päeva jooksul);
  • hemofiiliaga.

Täiskasvanute jaoks on immuniseerimise näidustused samad, kuni lasteaeda lubamiseni - vaktsineeritakse haridusasutuste töötajatele. Lisaks on vajalik vaktsineerimine:

  • laste- ja nakkushaiglate palatites töötavad arstid;
  • sõjaväelased, kelle üksused asuvad halva veevarustuse või ebasoodsa epideemilise olukorraga piirkondades;
  • avalike teenuste tehnikud;
  • kõik, kes elavad piirkonnas, kus keskendutakse viirushepatiidile;
  • toiduainetööstuse ja toitlustustöötajad;
  • narkosõltlased;
  • lubamatud inimesed.

Vaktsiinid ja vaktsineerimise ajakava

Immuunsuse moodustamiseks A-hepatiidi vastu kasutatakse inaktiveeritud ravimeid, mis ei vii infektsiooni.

Venemaal kasutatakse mitmeid vaktsiine:

  • GEP-A-in-VAK (Vene Föderatsiooni toodang). Lubatud täiskasvanutele ja lastele alates 3. eluaastast. Saadaval ampullides. Vaktsiin moodustab stabiilse immuunsuse 90% -l lastest ja 95% -l täiskasvanutest;
  • Havriks-720 (Belgia). Seda kasutatakse lastel alates 1. eluaastast. Saadaval ühekordselt kasutatavates süstaldes või viaalides. Kahe nädala pärast moodustub immuunsus 88% vaktsineeritutest, kuu jooksul - 99%;
  • Havriks-1440 (Belgia) - täiskasvanutele;
  • Avaxim (Prantsusmaa). Ravim on heaks kiidetud lastele alates 1. aastast. Kuu aja jooksul loob immuunsuse 100% vaktsineeritutest;
  • Wacta (USA). Lubatud alates 3. eluaastast. Moodustab kaitse peaaegu 100% juhtudest.

Venemaal on A-hepatiidi vaktsineerimise skeem kahesuunaline: pärast esimest vaktsineerimist teine ​​- intervalliga kuus kuud kuni poolteist aastat.

Täiskasvanuid vaktsineeritakse sarnase mustri järgi. Sellest tulenev immuunsus kestab 7 kuni 20 aastat. Vajadusel vaktsineeritakse mitu korda elus, kuid mitte rohkem kui neli.

Vastunäidustused

  • ägeda viirusinfektsiooni korral;
  • krooniliste patoloogiate ägenemisega;
  • koos ravimi komponentide individuaalse talumatusega;
  • immuunpuudulikkusega;
  • ägeda reaktsiooniga vaktsiini eelmisele manustamisele;
  • alla ühe aasta vanused lapsed;
  • raseduse ajal.

Otsus, kas erakorralistel juhtudel rasedatele vaktsineerida, tehakse individuaalselt. Mõlemal juhul hindab arst immuniseerimisest või võimalikust ema haigusest tulenevaid riske lootele.

Kuidas vaktsineerimine toimub?

Enne vaktsineerimist on vajalik läbivaatus - terapeudi läbivaatus, üldine vereanalüüs. Allergoloogidele määratakse antihistamiinikumid paar päeva enne ja pärast vaktsineerimist.

Ärge sööge vürtsikaid, õlisi, allergeenseid toite paar päeva enne vaktsineerimist..

Tulge tühja kõhuga raviruumi. Ärge toitke oma lapsi vähemalt paar tundi.

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt (õlas, reie ülaosas olevatele imikutele), harvadel juhtudel subkutaanselt. Intravenoosne süstimine on keelatud.

Pärast vaktsineerimist proovige mitte olla rahvarohketes kohtades, ärge tehke üle tööd, vältige hüpotermiat ja ülekuumenemist.

Ärge hõõruge süstekohta, proovige mitte niisutada.

Kombineerimine teiste vaktsineerimistega

A-hepatiidi vaktsiini on lubatud manustada samaaegselt teiste ravimitega, välja arvatud BCG ja Mantouxi reaktsioon. Diagnostilised testid ja vaktsineerimine tuberkuloosi vastu viiakse läbi üks kuu pärast A-hepatiidi vastu vaktsineerimist.

Võimalikud vaktsiinireaktsioonid

Rasked allergilised reaktsioonid anafülaktilise šoki või Quincke ödeemi kujul on väga haruldased ja ilmnevad kiiresti, kohe pärast süstimist. Ärge kiirustage koju minekut, viibige kliinikus vähemalt 30 minutit pärast protseduuri.

Igas kümnendas täheldatakse reaktsiooni vaktsiinile väikese temperatuuri, nõrkuse, tihenemise ja turse kujul süstekohal. See on normaalne, seetõttu moodustub immuunsus. Sellised ilmingud ei vaja ravi ja mööduvad paari päeva jooksul.

Kui temperatuur püsib kauem ega lähe valesti, tekib lööve, peavalu, pikaajaline iiveldus, krambid, hingamisprobleemid, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kõrvaltoimed tekivad täiskasvanutel tõenäolisemalt vaktsiini ja alkoholi kombinatsiooni tõttu - nn kuiv seadus kaks päeva enne vaktsineerimist ja kaks päeva pärast seda vähendab riski.

Hädaolukorra ennetamine

A-hepatiidi vältimatu vältimine on vajalik järgmistel juhtudel:

  • erakorralised epidemioloogilised olukorrad (näiteks reovee ärajuhtimine veevarustussüsteemi);
  • kaitsmata seksuaalne kontakt nakatunud inimesega;
  • kontakt haige sugulasega;
  • sündides hepatiidi emaga.

Nendel juhtudel süstitakse annetatud verest eraldatud immunoglobuliini. Annustamine sõltub vanusest: 0,75 ml kuni 3 ml.

Protseduur on enamikul juhtudel vastunäidustatud allergikutele..

Kokku võtma

V-hepatiidi vastu vaktsineerimine on vabatahtlik. Tehke või mitte - otsustate ise.

Vastuargumentide hulgas on vaktsiini kõrge hind (umbes 2000 rubla), võimalikud kõrvaltoimed, haiguse enda ilmne kahjutus ja lootus, et kui pesete käsi ja hoiate ära funktsionaalseid kohti, pole hepatiiti lihtsalt kuskil..

Plussid: A-hepatiit ei ole nii kahjutu, eriti lastele. Tüsistused on võimalikud väga tõsiselt ja kogu eluks.

Kõrvaltoimeid seostatakse sageli mitte vaktsiini endaga, vaid arstide hooletu suhtumisega - neid uuriti liiga vähe, ravimeid hoiti valesti ja vastunäidustusi eirati.

Nakkuse vastu on 100% võimatu kindlustada. Mis on garantii, et ainus viirus, mille ostsite salati või pitsaviilu jaoks, ei oota teid ega teie last? Hinnake riske, mõelge ja tehke õige otsus..

A-hepatiidi vaktsineerimine

Vaktsiinid: Havrix (päritoluriik - Holland)

Avaxim (päritoluriik - Prantsusmaa)

Inaktiveeritud vaktsiinid (ei sisalda elusat viirust).

Vanus: vaktsineerimine on lubatud üle ühe aasta vanustele lastele ja täiskasvanutele igas vanuses.

A-hepatiit on maksahaigus. Viirus siseneb maksarakkudesse, kahjustab neid ja kahjustab maksafunktsiooni.

A-hepatiidi viirusel on rekordiline vastupidavus välismõjudele: keetmine - viiruse inaktiveerimine toimub alles 5 minuti pärast. Kloor - 30 min.

A-hepatiidiga võib nakatuda iga inimene, kes pole vaktsineeritud ega varem nakatunud. Nakatumine toimub kohvikutes ja restoranides, basseinis, koolis, lasteaias, töörühmas ja perekonnas. Piirkondades, kus viirus on laialt levinud (kõrge endeemilisus), esineb enamik A-hepatiidi nakatumise juhtumeid väikelaste seas.
Linnades, kus hügieeninõudeid on lihtsam täita, jääb inimene vastuvõtlikumaks kauem. Täiskasvanutel on A-hepatiit raskem, võib tekkida kooma. Seega on linnaelanikud ohus. Peaaegu kõik inimesed taastuvad täielikult A-hepatiidist koos eluaegse immuunsusega. Kuid väga väike osa A-hepatiidiga nakatunud inimestest võib surra täielikku hepatiiti..

Milline on WHO strateegia?

2016. aasta mais võttis Maailma Terviseassamblee vastu esimese ülemaailmse tervishoiusektori strateegia viirushepatiidi raviks 2016–2021. Visioon strateegiast viirusliku hepatiidi kui rahvatervise probleemi kõrvaldamiseks. Peamine eesmärk on vähendada 2030. aastaks uute viirushepatiidi nakkuste arvu 90% ja vähendada suremust viirushepatiidi vastu 65%.

A-hepatiidi vaktsiinid

Teenuse nimiVaktsineerimine viiakse läbiMaksumus
Vaktsineerimine A-hepatiidi vaktsiini "Algavak-M" vastulastele2610 hõõruda.
Vaktsineerimine A-hepatiidi vaktsiini "Algavak-M" vastutäiskasvanutele2975 hõõruda.
Havrix 720 vaktsiin A-hepatiidi vastulastele3035 hõõruda.
Havrix 1440 vaktsiin A-hepatiidi vastutäiskasvanutele4050 hõõruda.

Selle haiguse vastu võitlemiseks on kõige tõhusamad ohutud veevarud, ohutu toit, parendatud kanalisatsioon, kätepesu ja A-hepatiidi vaktsiin..

Täpsustage eelnevalt operatiivteave vajaliku vaktsiini kättesaadavuse kohta meditsiinikeskuses, tel: 331-88-94