Hepatiit

Hepatiit on maksa põletikuline haigus, maksakudede kahjustuse tõttu on keha üldine seisund märkimisväärselt süvenenud. Haiguse asümptomaatilise kulgemise korral ja õigeaegse ravi puudumisel muutub hepatiit krooniliseks ning viib lõpuks maksatsirroosini ja vähini.

Kui hepatiidi viirus siseneb inimkehasse, nakatab see maksakude, põhjustab neis põletikku ja seejärel asendatakse maksa parenhüüm järk-järgult sidekoega. Sel perioodil rikutakse keha peamisi funktsioone. Niisiis, maks lõpetab vere hüübimiseks ja seedimiseks vajalike ensüümide tootmise. Veres tõuseb bilirubiini (sapi pigmendi) tase, ilmneb kollatõbi. Kõige selgemalt avaldub see nahal, pehme suulae ja sklera limaskestal.

Verejooksuhäirete tõttu ilmnevad vähimagi löögi korral tõsised verevalumid ja on sisemise verejooksu oht. Nõuetekohase ravi või haiguse raske käigu puudumisel mõjutavad maksarakud üha enam, sümptomite komplekt muutub heledamaks, maks kasvab suuruseks ja lakkab täielikult oma funktsioone täitmast. Selles etapis on hepatiit surmav.

Hepatiidi tüübid

Praegu eristatakse mitut tüüpi viirushepatiiti:

  • hepatiit A. See on kõige levinum viiruse tüüp, millel on haiguse käigust kõige soodsam pilt. Selle sümptomid ja nähud ilmnevad nädala pärast - kaks kuud pärast keha nakatumist. See hepatiidi vorm muutub harvadel juhtudel krooniliseks, mõnikord lõpeb keha täieliku isetervenemisega;
  • hepatiit B. See on ohtlik hepatiidi vorm, millega kaasnevad rasked sümptomid. See nõuab kohustuslikku ravi haiglas, kasutades kõiki ravimeid, range dieedi järgimist, samuti loobumist halbadest harjumustest. 80% juhtudest põhjustab B-hepatiit inimese täielikku ravimist viirusest. Vaktsineerimise abil on võimalik end haiguse eest kaitsta;
  • hepatiit C. See on haiguse kõige raskem vorm, millega sageli liituvad teiste rühmade viirushepatiit. Tõhusat C-hepatiidi vaktsiini tänapäeval ei eksisteeri. Haigust on raske ravida ja igal seitsmel nakatunud inimesel põhjustab see kroonilist hepatiiti koos järgneva tsirroosi ja vähi esinemisega;
  • hepatiit D. See on veel üks viirusliku hepatiidi vorm, mis haiguse käigus sarnaneb rühma B hepatiidiga. Viiruste erinevus seisneb delta-aine esinemises;
  • E. hepatiit. Sümptomite koguarvu poolest sarnaneb see nakkus A-hepatiidiga. Haigust saab täielikult ravida ka õigeaegse juurdepääsuga spetsialistidele. Kui see areneb krooniliseks staadiumiks, mõjutab see mitte ainult maksa, vaid ka neere. See vorm on naistele raseduse viimastel kuudel ohtlik.

Samuti erineb viirushepatiit haiguse kulgu järgmiselt:

  • äge hepatiit;
  • krooniline hepatiit.

Äge hepatiit avaldub enamasti haiguse ilmsete sümptomite ja tunnustega, krooniliseks haiguseks loetakse siis, kui viirust ei saa 6 kuud ravida.

Põhjused

Hepatiidi peamised põhjused:

  • viirusnakkus;
  • alkoholisõltuvus;
  • narkojoove.

Harvematel juhtudel muutuvad hepatiidi viiruse põhjustajaks muud nakkused, näiteks tsütomegaloviirus, herpes jne..

A- ja E-rühma hepatiit siseneb kehasse kõige sagedamini seedetrakti kaudu. Seda soodustavad:

  • puu- ja köögiviljad, mida ei ole korralikult töödeldud;
  • pesemata käed;
  • saastunud vesi või toit.

Teiste rühmade viirused sisenevad inimkehasse peamiselt vere kaudu. Haigus edastatakse:

  • sünnituse ajal emalt lapsele;
  • seksuaalvahekorra ajal;
  • nakatunud vere ja sellest saadud toodete vereülekande ajal;
  • mittesteriilsete süstalde ja meditsiiniliste instrumentide kasutamisel;
  • samal ajal tätoveerimise salongides ja töötlemata maniküürivahendites mittesteriilsete nõelte kasutamisel.

Samuti eristatakse erinevate rühmade hepatiidi tekkimise autoimmuunseid põhjuseid, kuid mida teadlased tänapäeval keha sarnast reaktsiooni provotseerivad, pole teada. Autoimmuunse reaktsiooni korral toodab keha maksarakkude ja kudede antikehi. See provotseerib haiguse arengut ja süvendab selle edasist kulgu..

Viirushepatiit: haiguse sümptomid ja nähud

Ägeda hepatiidi sümptomid ja nähud

Hepatiidi kõige ilmsemad ilmingud on naha, silmamunade ja ülemise suulae limaskesta kollatõbi. Harvadel juhtudel ei pruugi nahk ega ka sklera oma värvi muuta, kuid kollatõbi pehme suulae mõjutab alati.

Lisaks saab patsient kodus jälgida:

  • mitme nädala jooksul täheldatud kehatemperatuuri tõus;
  • peavalu;
  • üldine väsimus ja väsimus;
  • söögiisu vähenemine;
  • iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus;
  • ebameeldiva mõru maitse ilmnemine suus;
  • valu paremas hüpohondriumis;
  • ämblikveenid nahal;
  • sagedased ninaverejooksud, kerged verevalumid;
  • tume uriin ja väljaheidete värvimuutus.

Hepatiit: kroonilise vormi tunnused

Hepatiidi krooniliseks vormiks ülemineku ajal jäävad sümptomid samaks, kuid nende raskusaste väheneb. Ilmuvad ka:

  • iiveldus;
  • isutus;
  • perioodiline oksendamine ja kõhulahtisus;
  • üldine väsimus ja vähenenud töövõime;
  • järkjärguline kaalukaotus.

Erinevate rühmade hepatiidi korraliku ravi puudumisel lisanduvad neile sümptomitele vähktõve ja maksatsirroosi tunnused.

Hepatiit: diagnostilised meetodid

Reeglina diagnoositakse hepatiit patsiendi visiidil arsti juurde kaebuste korral või ennetavate uuringute ajal..

Terapeudi või gastroenteroloogi tavapärase vastuvõtu osana viib spetsialist läbi maksa piirkonna palpeerimise. Hepatiidi korral suureneb selle suurus alati..

Lisaks uuringule, anamneesile ja palpatsioonile võetakse materjale laboratoorseteks uuringuteks.

Hepatiidi diagnoosimise standardraamistik soovitab:

  • vere, uriini ja väljaheidete kliiniline analüüs;
  • biokeemiline vereanalüüs
  • Viirusliku hepatiidi PCR-diagnoos
  • Fibrotest ja Fibromax (maksa fibroosi määramine).

Uuringute käigus kuulub viirus ühte hepatiidi rühma ja selle kogus (viiruse koormus).

Samuti on kohustuslik kõhuorganite ultraheliuuring..

Mõnel juhul peate vajama:

  • maksa kanalite ja sapiteede uuring (koleograafia);
  • punktsioon maksa biopsia.

Hepatiit: ravikuurid

Äge ravi

Ägedat hepatiiti tuleb kohe ravida. Mida varem seda alustatakse, seda suurem on täieliku taastumise tõenäosus.

Mis tahes vormis hepatiidi ravi ägedal perioodil toimub alati haigla osana. Uimastiravi põhifunktsioonid:

  • keha võõrutus;
  • võitlus viiruse vastu, mis provotseeris haiguse arengut;
  • maksa põletikuliste protsesside leevendamine või täielik allasurumine.

Ravimite vastuvõtmine on ette nähtud nii intravenoosselt kui ka suu kaudu.Hepatiidihaigetele määratakse ka vitamiinikompleksid, mille hulka kuuluvad tingimata: kaltsium, kaalium, mangaan. Arsti äranägemisel võib hapnikravi hõlmata erinevate rühmade hepatiidi ravikuuride raames.

Ravi ajal on dieet nr 5A kohustuslik (maksa koormuse vähendamiseks).

Hepatiidiga patsiendid on rangelt vastunäidustatud alkoholi ja ravimite kasutamisel, millel on maksa toksiline toime.

Hepatiidi viiruslike vormide ravi hõlmab patsiendi hospitaliseerimist nakkushaiguste osakonnas, hepatiidi toksilise vormiga haiguse korral toimub ravi toksikoloogia osakonnas.

Kroonilise hepatiidi ravi

Krooniline hepatiit hõlmab keha seisundi pidevat jälgimist kogu elu jooksul. Selleks peate regulaarselt läbi viima mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid diagnostilisi protseduure.

Erinevate rühmade hepatiidi ravi viiakse läbi kohustuslike katkestustega kursustel. Kui ravimeid ei võeta, määratakse patsiendile dieet nr 5. Hepatiidi ägenemise perioodidel määratakse dieet nr 5A..

Krooniline hepatiit, sõltuvalt haiguse põhjustest, hõlmab järgmiste ravimite võtmist:

  • hepatoprotektorid, millel on kasulik mõju maksarakkudele - hepatotsüüdid;
  • vitamiinide kompleksid;
  • viirusevastased ravimid;
  • immunosupressandid ja kortikosteroidid autoimmuunse hepatiidi korral.

Keha võõrutusprotseduur on kohustuslik.

Patsient peaks loobuma alkoholi ja tubaka suitsetamisest, mis ainult halvendab maksakoe seisundit. Füüsiline aktiivsus normaliseerimise ajal on lubatud, kuid mõõdukas, et mitte põhjustada ületöötamist.

Kõigist soovitustest lähtudes suudab patsient elada pikka täisväärtuslikku elu.

Erinevate vormide hepatiidi ravipraktika juhtumid, kui haigus areneb kiiresti (nakatumise hetkest ja sümptomite ilmnemisest kuni globaalse maksakahjustuseni, möödub vähe aega).

Hepatiit: haiguste ennetamine

Ennetavate meetmete järgimine võib keha osaliselt kaitsta hepatiidi eest, samuti vältida ägenemise perioode neil, kes on juba haiged. Haiguse ennetamine hõlmab:

  • hügieenieeskirjade järgimine, enne iga sööki tuleb käsi pesta seebiga;
  • tarbitud toiduainete nõuetekohane töötlemine;
  • alkoholist loobumine ja suitsetamine.

Vaktsineerimine kehtib ka ennetavate meetmete kohta. Tänapäeval viiakse laste esimestel eluaastatel läbi kohustuslik vaktsineerimine B-grupi hepatiidi vastu. See võimaldab kaitsta keha selle viirusega maksakahjustuste eest..

C-hepatiit (C)

Mis on viirushepatiit C, kuidas see avaldub, miks see on ohtlik? Kuidas viirust levitatakse ja kas C-hepatiiti saab ravida? Mida arstid ravivad ja kust ravi alustada?

C-hepatiit (viirushepatiit C) on põletikuline maksahaigus, mida põhjustab HCV viirus (C-hepatiidi viirus). Haigus võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Krooniline C-viirushepatiit kulgeb aastaid ilma sümptomiteta, mis muudab haiguse eriti ohtlikuks. HCV viirus kasutab replikatsiooniks terveid maksarakke, mille tulemusel rakud hävitatakse ja asendatakse kiulise koega. C-hepatiidi ravi puudumisel suureneb dramaatiliselt kõige kahjulikumate tagajärgede, näiteks tsirroosi ja maksavähi tekke tõenäosus. Sellepärast on nii oluline haigus õigeaegselt tuvastada ja ravi alustada. Kaasaegsed viirusevastased ravimid võivad täielikult ravida C-hepatiiti.

Haigus on enamasti asümptomaatiline, kuid võimalikud on mittespetsiifilised ilmingud:

  • väsimus, väsimus;
  • iiveldus, isutus.
  • raskustunne paremas hüpohondriumis;
  • liigesevalu
  • unehäired;
  • sügelev nahk.

C-viirushepatiidi levimus

Arenenud riikides on C-viirushepatiidi esinemissagedus umbes 2% elanikkonnast. Venemaal on juhtumeid umbes 5 miljonit, kogu maailmas - umbes 500 miljonit inimest. Need arvud kasvavad igal aastal, mis on seotud narkomaania leviku ja intravenoosse ravimite manustamisega.

Kuidas saada C-hepatiidi viirust?

Viirus levib vere kaudu. Viiruse saate tätoveerimise, augustamise, maniküüriruumi külastamise, verega meditsiiniliste manipulatsioonide, sealhulgas vereülekande, veretoodete tutvustamise, operatsioonide abil hambaarsti vastuvõtule. Samuti on nakatumine võimalik hambaharjade, pardlite, maniküüritarvikute üldisel kasutamisel. Lisateave

Sugulisel teel levivat nakatumist, samuti viiruse ülekandumist emalt raseduse ajal on harva. C-hepatiidi korral pole rinnaga toitmine keelatud, kuid vere ilmumisel nibudele tuleb olla ettevaatlik..

Kodumajapidamise kontaktide ajal on võimatu nakatuda C-hepatiidi viirusesse. Viirust ei levita õhus levivate tilkade, käepigistuste, kallistuste ja tavaliste riistade kasutamise kaudu. C-viirushepatiidiga patsiendid ei vaja isolatsiooni, ei kujuta endast ohtu teistele. Venemaal vabastatakse nad aga ajateenistusest..

C-hepatiidi viiruse sõeluuring

C-hepatiidi viiruse määramiseks veres on vaja võtta anti-HCV antikehade test, mis näitab, kas viirusega on kunagi kokkupuudet olnud. Analüüs maksis 550 rubla.

  • HCV-vastane - negatiivne - puudub kontakt
  • HCV-vastane - positiivne - kontakt oli

Antikehade olemasolu ei tähenda viiruse esinemist veres ja positiivse anti-HCV tulemuse korral tehakse HCV-RNA PCR-analüüs, mille järgi määrame, kas veres on C-hepatiidi viirust..

Registreeruge tasuta konsultatsioonile, et planeerida eksam. ANONÜÜMISELT.

Mis on C-hepatiidi viiruse tunnusjoon?

Pärast viiruse sisenemist inimese kehasse siseneb see vereringega maksa, nakatab maksarakke ja paljuneb seal..

C-hepatiidi viirust iseloomustab geneetiline variatsioon ja muutlikkus. Viirusel on 6 peamist genotüüpi ja enam kui 40 alamtüüpi. Sellepärast õnnestub viirusel sageli immuunsussüsteemi "trügida", mis viib kroonilise C-viirushepatiidi tekkeni.

C-hepatiit on üks peamisi maksa siirdamist põhjustavaid põhjuseid, mistõttu on parem seda ravi mitte edasi lükata.

Kuidas C-hepatiit läheb??

C-viirushepatiiti on kahel kujul: äge ja krooniline. Äge vorm kaob enamasti asümptomaatiliselt ja diagnoositakse ainult juhuslikult, kui tuvastatakse veremarkerites äge C-hepatiit - anti-HCV-IgM, mis püsib veres mitte rohkem kui 6 kuud pärast viirusega nakatumist.

Pärast ägedat C-viirushepatiiti on kolm võimalikku stsenaariumi:

  • Ligikaudu 20% patsientidest on täielik taastumine;
  • 20% -l patsientidest areneb inaktiivne krooniline C-viirushepatiit, kui maksas puuduvad põletikulise protsessi laboratoorsed markerid;
  • Ülejäänud 60% -l on krooniline hepatiit koos maksakahjustuse kliiniliste ja laboratoorsete ilmingutega.

Haiguse üleminek krooniliseks vormiks toimub märkamatult. Maksakahjustus suureneb aastatega ja patsiendil areneb maksa fibroos, millele järgneb maksafunktsiooni kahjustus. Haigus progresseerub aastate jooksul aeglaselt. Aktiivse hepatiidiga patsientidel ulatub 20-aastase tsirroosi risk 20% -ni, millest 5% -l tekib maksavähk.

Kui ilmnevad C-hepatiidi nähud ja sümptomid?

Sümptomid ei pruugi üldse ilmneda enne, kui haigus progresseerub tsirroosiks. Kuid mõnel patsiendil on mittespetsiifilised, see tähendab teistele haigustele iseloomulikud sümptomid: krooniline väsimus, nõrkus, väsimus.

Võimalikud on ka viirushepatiidi C ekstrahepaatilised ilmingud, näiteks naha-, neeru-, liigesehaigused.

Mis periood peaks pärast nakatumist mööduma, et C-viirushepatiidi laboratoorsed markerid ilmuksid analüüsidesse?

C-hepatiidi viiruse antikehad ilmuvad kolme kuu pärast ja viiruse RNA sisaldus veres (PCR-analüüs) - 1–2 nädala pärast nakatumise hetkest.

Kas C-viirushepatiiti saab ravida??

Saab. See on ravitav haigus. Taastumise tõenäosus sõltub raviplaani õigsusest ja võib ulatuda 99% -ni.

Tulemus sõltub aga mitte ainult arsti kvalifikatsioonist ja kogemusest, vaid ka patsiendist endast ja tema soovist kohtumisi läbi viia.

Kust alustada ravi?

Standarduuring annab täieliku teabe viiruse, selle genotüübi ja viirusekoormuse kohta, samuti üksikasjaliku ülevaate maksa seisundist. Selle jaoks tehakse biokeemilised vereanalüüsid maksarakkude struktuurse ja funktsionaalse seisundi väljaselgitamiseks, ultraheli abil, fibroosiaste hindamiseks (kasutades Fibroscan, FibroMax, Fibrotest meetodeid).

Uurimise oluline ja vajalik osa on vastunäidustuste välistamine ravi määramiseks, kuna viirusevastaste ravimite juhised keelavad nende määramise mitme kaasneva patoloogia korral..

Millised arstid ravivad C-hepatiiti??

Viirusliku hepatiidi raviks peate pöörduma hepatoloogi poole. On äärmiselt oluline, et arstil oleks kogemus viirushepatiidi C ravis, kuna hoolimata rahvusvaheliste teraapiastandardite olemasolust kaasnevad raviga sageli ravimite kõrvaltoimed ja see ei anna alati sajaprotsendilist tulemust. Sellepärast nõuab teraapiaprotsess arsti pädevaid otsuseid ja seetõttu on tema kogemus ja kvalifikatsioon äärmiselt olulised.

Millal ravi alustada?

Mida varem ravi alustatakse, seda parem on selle prognoos. Siiski tuleb arvesse võtta ka patsiendi isiklikke olusid, näiteks haiguse arengu kiirust ja selle üldist seisundit. Üks peamisi tegureid on maksakoe kahjustuse aste (fibroos), mida eksperdid on hinnanud skaalal 0 kuni 4. 4. aste vastab tsirroosile.

Kas on võimalik C-viirushepatiiti mitte ravida??

Kõige sagedamini kulgeb haigus ilma sümptomiteta, kuid protsessi aktiveerimise ja tsirroosile ülemineku oht on suur, eriti maksa vereproovide (ALAT, ASAT) suurenemise korral. Sellepärast peab C-hepatiidi viirusega inimene pöörduma arsti poole..

Kaasaegsed meetodid C-viirushepatiidi raviks

C-viirushepatiidi ravi rahvusvaheline standard on kombinatsioonravi interferooni ja ribaviriiniga. Ravimiannused ja ravi kestus valib arst individuaalselt, sõltuvalt paljudest teguritest (vt C-viirushepatiidi ravi).

Hiljuti on ilmunud viimased otsesed viirusevastased ravimid, suurendades märkimisväärselt täieliku taastumise võimalust. Uute ravimitega ravi on ette nähtud vastavalt individuaalsetele skeemidele.

C-hepatiit

C-hepatiit on viiruslik maksahaigus, mis kandub inimeselt vere kaudu. Viiruse peamine sihtmärk on maksarakud. Sageli ilmneb ilma iseloomulike kliiniliste sümptomiteta, on kalduvus minna kroonilisse vormi.

Epidemioloogia

Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt on tänapäeval selle haigusega nakatunud umbes 170 miljonit inimest. Aastas sureb C-hepatiidi tagajärjel umbes 400 tuhat inimest. Veel 3-4 miljonit nakatub aastas..

Viiruse ülekandumise osas on kõige ohtlikum patsient, kellel on haiguse krooniline vorm (ja mõned kandjad pole viiruse olemasolust oma kehas teadlikud).

Sagedamini leitakse viirus arengumaade elanikkonnast meditsiiniteenuste madala kvaliteediga ja suure hulga narkomaania all kannatavate inimeste tõttu.

Maksimaalne esinemissagedus ilmneb 20–40 aasta pärast.

Peamine levimisviis toimub vere kaudu. Nakkustegurid on järgmised:

Siin on ohus mittesteriilsete, ühekordselt kasutatavate süstalde kasutamine - narkomaanid (nende hulgas suurim leviku protsent), tätoveerimis- ja augussalongi, maniküüri, kosmeetiku ja hambaarsti kabineti külastajad.

Mittesteriilsete meditsiiniliste instrumentide kasutamine (näiteks hambaarsti juures)

Kaitsmata seks. Ainult 5% kõigist patsientidest põdes hepatiiti seksuaalselt. See on tingitud asjaolust, et viiruseosakeste kontsentratsioon spermas ja tupe sekretsioonis on väga madal

Tavalises leibkonna kokkupuutel haige inimesega on nakatumise oht minimaalne, peamiselt on see võimalik, kui kasutate kellegi teise hambaharja või habemenuga.

Etioloogia

Viirus on üsna varieeruv, mis raskendab ennetava vaktsiini loomist.

Patogeen ei ole keemiseni vastupidav (sureb 2–3 minuti pärast), lahuste desinfitseerimise klooriga ja kuumutamisega temperatuurini 60 ° C 40–60 minutit. Kui veri satub esemetele ja kuivab, jääb see nädalaks toatemperatuuril aktiivseks.

Veres levinud viirus transporditakse maksa, kus see hakkab paljunema. Immuunsüsteem toodab viiruse antikehi ja edasised sündmused võivad areneda mitmel viisil:

Tugev immuunsus alistab infektsiooni ja viirus kaob kehast täielikult..

Kaitseomadustest ei piisa ja haiguse kulg muutub ägedaks kõigi sellest tulenevate kliiniliste ilmingutega või ilma nendeta.

Haiguse kulg muutub krooniliseks vormiks. See võimalus on kõige ohtlikum, kuna see on tulvil tüsistuste ilmnemisel: maksa tsirroos või vähk.

Väidetavalt toimub vedu siis, kui inimkehas on viirus, kuid see ei avaldu kuidagi. Sel juhul võib nakkus levida teistele inimestele ja igal ajal hakata kandja maksa aeglaselt hävitama, mistõttu on seda haigust kombeks nimetada “leebeks tapjaks”..

Viirus taastab maksarakud: nad ei täida enam oma põhifunktsioone ja hakkavad viirust paljunema. Viiruse geneetiline mudel muutub pidevalt. Immuunsussüsteem, mis alguses võitleb haigusega aktiivselt viiruse antikehade tootmisega, on lõpuks kahanenud ja ilmneb immuunpuudulikkus.

Sümptomid

Selle arengus olev haigus läbib mitmeid etappe:

Pärast nakatumist algab inkubatsiooniperiood, mis võib kesta kahest nädalast kuni kuue kuuni, keskmiselt poolteist kuud.

Äge faas võib esineda kahes versioonis:

Latentne või latentne - manifestatsioonide või malosümptomite täielik puudumine (80% juhtudest)

Manifestatsioon - nõrkus, halb enesetunne, peavalu, naha, sklera ja limaskestade kollasus, rooja värvimuutus ja tume uriin, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, isutus, kalduvus veritsusele (igemete veritsus, mitu verevalumit nahal, rasked menstruatsioonid), valu ja raskustunne paremas hüpohondriumis, palavik, lihaste ja liigeste valu.

Taastumisfaas - tugeva immuunsuse korral võib ilmneda viiruse täielik eliminatsioon kehast ja haiguse ravimine. Kahjuks juhtub seda harva (10–30% juhtudest)

Protsessi taasaktiveerimise ja kroonilisele vormile ülemineku faas on asümptomaatiline või manifestatsioonidega.

Kroonilise C-hepatiidi järkjärguline lõpetamine, mis saavutatakse viirusevastase ravi abil. Mis tahes remissioon võib põhjustada protsessi taasaktiveerimise..

Kroonilise C-hepatiidi korral esinevad järgmised sümptomid:

Järsk väsimus ja nõrkus, patsient ei saa pikka aega hommikul voodist välja, vähenenud vaimne ja üldine töövõime

Meeleolu muutus depressiooni tüübi järgi

Sagedased külmetushaigused

Söögiisu ja kehakaalu vähenemine, iiveldus

Temperatuuri kõikumine kuni väga kõrge

Seedehäired

Maksatsirroosi moodustumisega ühinevad spetsiifilised maksa ilmingud, kuni astsiit.

Maksa suuruse kiire suurenemise, nõrkuse suurenemise ja üldise joobeseisundi sümptomite, isukaotuse, tõsise kurnatuse korral tuleb kahtlustada maksa kartsinoomi ilmnemist.

Diagnostika

C-hepatiidi sõeluuringus osalevad ohustatud isikud:

Lapsed emalt, kellel on kinnitatud C-hepatiit;

Inimesed, kellel tehakse sagedasi vereülekande protseduure;

HIV-nakkusega patsiendid (statistika kohaselt on seda tüüpi hepatiit umbes 7% neist);

Inimesed, kellel on palju auguseid või tätoveeringuid;

Inimesed, kelle seksuaalpartnerid on nakatunud C-hepatiiti;

Kui on kahtlusi varem läbi viidud meditsiiniliste protseduuride steriilsuse osas.

Praegu välja töötatud süsteemid selle haiguse kiireks diagnoosimiseks kodus.

Ravi

Kroonilise C-hepatiidi ravis kasutatakse integreeritud lähenemisviisi. Ravimeid tuleb arsti järelevalve all katkestamata võtta. Väljakirjutamisel on kohustuslik kolm ravimit:

Siiani rakendage interferoonivaba ravimeetodit. Kasutatakse viirusevastaste ravimite otsest kombinatsiooni (Sofosbuvir, Ravidasvir, Daclatosvir või nende geneerilised ravimid). Efektiivsus ulatub üle 95%, kui ravi kestus lüheneb kuue kuuni (võrreldes varem kasutatud interferoonidega).

G epatoprotektorid. Kõige tõhusamad ravimid, mis põhinevad ursodeoksükoolhappel. Ursosan aitab tugevdada immuunsussüsteemi, kaitseb rakke toksiinide ja viirusosakeste kahjulike mõjude eest ning hoiab ära maksa rasv- ja kiulise degeneratsiooni.

Unustada ei tohiks ka spetsiaalset säästvat toitumist (tabel nr 5). Välistage rasvased, vürtsikad, suitsutatud, praetud, gaseeritud joogid ja alkohol.

Tuleb märkida, et varem laialdaselt kasutatud interferoonid on madala efektiivsusega ja põhjustavad sageli kõrvaltoimeid..

Tüsistused

Kõrge suremus C-hepatiiti on tingitud peamiselt tõsiste tüsistuste tekkest:

Maksatsirroos - vähenevad kõik maksa põhifunktsioonid, mille tagajärjel koguneb kehasse mürgiseid aineid ja lagunemisprodukte, on häiritud valkude süntees, mõjutatud on metaboolsed protsessid, maksapuudulikkus areneb kuni maksa kooma.

Maksavähk põhjustab lisaks maksapuudulikkusele ka keha üldist joobeseisundit, aneemiat, teiste organite metastaatilisi kahjustusi.

Maksa rasvane degeneratsioon avaldub ka maksafunktsiooni kahjustuses.

Maksa entsefalopaatia - närvisüsteem kannatab, ilmneb nõrkus, vaimne langus, apaatia.

Ärahoidmine

Viiruse kiire varieeruvuse tõttu oli vaktsiini väljatöötamine keeruline, seetõttu C-hepatiidi vaktsiine pole. Kõigil peaks olema viiruste erksus ja tervise jälgimine:

Pöörake tähelepanu asjaolule, et ilusalongides võtavad meistrid alati spetsiaalsetest steriliseerijatest tööriistu teiega;

Läbida meditsiinilisi protseduure ainult usaldusväärsetes kliinikutes;

Ärge kasutage teiste inimeste hügieenitarbeid, nõelu, maniküürikomplekte;

Kuidas ravida viirushepatiiti C: viirusevastased ravimid ja rahvapärased abinõud taastusravis kodus

Viimase kümne aasta jooksul on spetsialistid suutnud vastata küsimusele, kuidas ravida C-hepatiiti. Kliiniliste uuringute käigus tõestati viiruse peamiste valkude aktiivsust mõjutavate ravimite efektiivsus..

Nakkuse patogeeni genoomi replikatsiooni pöördumatut peatumist oli võimalik saavutada. Sellegipoolest ei ole interferoonravi režiimid kaotanud oma asjakohasust. Need on ette nähtud juhul, kui C-hepatiidi diagnoosiga patsiente ei saa raskete vastunäidustuste tõttu ravida tänapäevaste viirusevastaste ravimitega..

Kuid HCV-ravi ei piirdu ainult suunatud viirusevastaste ravimite võtmisega. Lisaks on vaja juua ravimeid hepatoprotektorite, multivitamiinide ja mineraalide komplekside rühmast. Hilisemates staadiumides diagnoosimisel kaasnevad C-hepatiidiga sageli süsteemsed ilmingud. Sel juhul on lisaks maksa ravimisele vajalik samaaegsete komplikatsioonide ravi..

Haiguse vormid

Viirusnakkus võib esineda kahes versioonis - äge ja krooniline. Tegelikult pole need patoloogia arengu etapid. Vahetult pärast nakatumist ja inkubatsiooniperioodi toimub haiguse äge faas. Selle kestus on iga patsiendi jaoks individuaalne. Keskmiselt nimetavad eksperdid perioodi kuni kuus kuud.

Pärast seda aega muutub patoloogiline protsess krooniliseks. Viiruse levik aeglustub mõnevõrra, haiguse kliiniliste ilmingute intensiivsus väheneb. Immuunsüsteem muutub.

Klassi M immunoglobuliinide areng asendatakse G-tüüpi antikehadega. Viiruse järkjärguline levik ja tervete maksarakkude omastamine põhjustab autoimmuunseid reaktsioone - rünnatakse viiruse antigeenseid struktuure, immunokompetentsete rakkude kahjustusi ja hepatotsüüte..

Statistika kohaselt ulatub ägedast staadiumist krooniliseks ülemineku risk 80% -ni. See arv võib sõltuvalt nakkuse tüübist pisut erineda. Ravi meetodid on samuti erinevad. WHO soovituste kohaselt on patoloogia ägedas vormis näidustatud eelistatavalt pikendatud interferoonide (IFN) kasutamine (PEG-IFN). Nakkuse krooniline staadium nõuab tõsisemat ravi ja maksa seisundi ning ekstrahepaatiliste komplikatsioonide kontrolli.

Kas viirust saab täielikult ravida?

Isegi 10–15 aastat tagasi peeti C-hepatiiti peaaegu ravimatuks haiguseks. Isegi soodsa kuluga (tsirroosi, HIV ja muude tõsiste patoloogiate puudumine, esmane nakkus) ei ületanud viiruse likvideerimise juhtude arv 55–60%.

Kasutades tänapäevaseid viirusevastaseid aineid küsimusele, kuidas C-hepatiidist igaveseks vabaneda, on ainult üks vastus: diagnoosige haigus õigeaegselt.

Praegu ületab ravi kestus äärmiselt harva 24 nädalat, pärast mida märgivad arstid peaaegu kõigi patsientide täielikku taastumist. Lisaks ei ole tsirroos, HIV, neerukahjustus, kardiovaskulaarsed ja autoimmuunsed häired ravi alustamisel vastunäidustuseks. Mitmesugused ravimid, mille toimemehhanism erineb, võimaldab ravida mis tahes viiruse genotüüpi.

Märge!

Alates esimeste otsese toimega viirusevastaste ravimite tulekust on positiivne tulemus saavutatud 98–100% patsientidest.

Kroonilise HCV-nakkuse sagedus ulatub 80% -ni, muudel juhtudel on võimalik iseparanemine. See ilmneb siis, kui immunokompetentsed rakud on viiruse leviku ja replikatsiooni täielikult pärssinud. Sel juhul kulgeb haigus ägedas, kuid asümptomaatilises vormis.

Reeglina saab inimene varasemat nakkust teada tahtmatult, kui meditsiinilise läbivaatuse käigus leitakse veres G-hepatiidi antigeenide G-rühma antikehi, kuid endal pole patogeeni osakesi.

Enesetervenemise tõenäosus sõltub inimese immuunsussüsteemi seisundist ja üldisest tervislikust seisundist. Kui C-hepatiiti diagnoositakse ägedas staadiumis, kuid patsient ei kannata maksakahjustuste all, ta ei ole kalduvus halbadele harjumustele ja viib tervisliku eluviisi juurde, ei alustata ravi kohe. Oodatud taktikat õigustatakse asjaoluga, et arstid "annavad" immuunsüsteemile võimaluse iseseisvalt infektsiooniga hakkama saada.

Kuid see on teostatav ainult range laboratoorse kontrolli all. Kroonilisuse tunnuste ilmnemisel tuleb patoloogiat tingimata ravida, määrates kindlaks viirusevastaste ravimite, hepatoprotektorite ja vitamiinide optimaalse kombinatsiooni..

Lisainformatsioon

Kuid järgmiste riskifaktorite korral väheneb soodsa tulemuse tõenäosus 40–60% -ni:

  • HIV
  • immuunpuudulikkuse seisundid, mis on seotud vereloomesüsteemi rikkumisega, immuunsuse aktiivsust pärssivate ravimite võtmine jne;
  • maksakahjustus, mis on otseselt põhjustatud HCV replikatsioonist või muudest etioloogilistest põhjustest;
  • HCV „rasket” sorti, näiteks genotüüpi 1b, on äärmiselt keeruline ravida isegi tänapäevaste ravimitega;
  • suunatud viirusevastaste ravimite kasutamisel vastunäidustuste olemasolu;
  • B-hepatiidi koinfektsioon;
  • uuesti nakatumine.

Kuid isegi kui ravi HCV-ga alustatakse esimestel päevadel pärast nakkuse diagnoosimist, sõltub ravi lõpptulemus suuresti patsientidest..

Moodsate ravimite kasutamist peetakse kõige tõhusamaks taktikaks viiruse likvideerimiseks, kuid seda mitmel juhul. See:

  • patsiendi vastavus selgele annustamis- ja ravirežiimile;
  • testide ajakava osas arsti vastuvõtu täitmine;
  • ravimite kasutamine samaaegseks raviks, meditsiinilised protseduurid.

Peamine tingimus on põhjalik toitumine ja alkoholi täielik tagasilükkamine. Pealegi on need piirangud kohustuslikud mitte ainult viirusevastaste ravimite vastuvõtmise ajal. Dieeti hakatakse kontrollima isegi laboratoorsete uuringute etapis ja see jätkub vähemalt 8–12 kuud pärast viirusevastase ravimi viimase tableti võtmist.

Kuidas ravitakse täiskasvanute HCV-d?

C-hepatiidi ravimisel on teatud raskusi, mis on määratud patogeeni genotüübi ja inimese tervise omaduste järgi.

Kuid ravi määramisel keskendub arst järgmistele aspektidele:

  1. HCV-nakkusi ei ole soovitatav ravida antibiootikumidega. Selle klassi ravimid toimivad ainult bakteriaalsele floorale ega mõjuta viirust..
  2. Täiskasvanute haiguse ravimise aeg määratakse individuaalselt. Tavaliselt kestab terapeutiline ravikuur 8 (kui võetakse viimase põlvkonna ravimit), 12 või 24 nädalat (Sofosbuviiri ja teiste tavaliste viirusevastaste ainete kasutamisel). Interferooni (IFN) + ribaviriini raviskeemi tuleks anda vähemalt 48 nädala jooksul.
  3. Ravi alguseks peaksid olema ranged näidustused. Näiteks kui ELISA näitas plussi ja PCR miinus, on vaja täiendavaid uuringuid..
  4. Viirusevastaste ravimite võtmine ei välista samaaegse ravi vajadust: efektiivne ravi on võimalik ainult integreeritud lähenemisviisiga.
  5. Kuidas ravitakse C-hepatiiti täiskasvanutel ja milliseid ravimeid määrab arst ka iga patsiendi jaoks eraldi. Teraapia viiakse reeglina läbi ambulatoorselt. Kuid kohustuslik viibimine haiglas on vajalik, kui patsient vajab pidevat meditsiinilist järelevalvet või mingeid meditsiinilisi protseduure.

HCV-nakkust ravitavat arsti nimetatakse hepatoloogiks. Mõnel juhul (näiteks kui mingil põhjusel pole selle profiili spetsialiste) suunatakse patsient nakkushaiguste spetsialisti juurde. Kuid peamiste diagnostiliste testide juhised annab raviarst.

Haiglas või ambulatoorselt?

Kaasaegsed ravimid HCV raviks on saadaval pillide kujul. Patsiendil pole vaja haiglas viibida.

Haiglaravi näidustused on:

  • maksa punktsioonibiopsia läbiviimine (tsirroosi staadiumi, pahaloomulise kasvaja olemasolu jne kindlakstegemiseks);
  • Amiodarooni ja mõnede teiste arütmiavastaste ravimite samaaegne manustamine;
  • raske neerukahjustus, mille korral on vaja regulaarselt läbi viia hemodialüüsi;
  • maksapuudulikkuse lõppstaadium, mis nõuab elundi siirdamist, samuti mitu nädalat pärast operatsiooni;
  • ravimite liigne annus või raskete komplikatsioonide teke.

Mõnikord pakutakse statsionaarset ravi narkomaaniaga patsientidele, kes soovivad sõltuvusest vabaneda professionaalselt, see tähendab meditsiiniliste meetoditega. Sel juhul valitakse teraapia individuaalselt, võttes arvesse ravimite koostoimetest tulenevaid võimalikke kõrvaltoimeid..

Ravikuuri määravad laboratoorsed testid

Laboratoorsed testid ei lõpe diagnoosi kinnitamisega. Sobivate ravimite väljakirjutamiseks, HCV ravimise kestuse määramiseks on vaja mitmeid muid diagnostilisi teste..

Analüüsi nimiLühike kirjeldus
Kvantitatiivne PCRSee viiakse läbi vireemia - viiruse RNA koguse kehas - täpseks kindlaksmääramiseks. Õige ravi korral peaks see näitaja vähenema ja ideaaljuhul olema 4. ravinädalaks negatiivne
GenotüpiseerimineÜks peamisi uuringuid, mis annab teavet konkreetse hepatiit C tüübi kohta. Iga HCV genotüübi jaoks on eraldi raviskeemid.
MaksatestidMaksa funktsionaalse aktiivsuse hindamiseks on vajalik maksaensüümide taseme määramine
HIV-testInimese immuunpuudulikkuse viiruse olemasolu ennustab C-hepatiidi ravi komplikatsioone. Kui inimene ei olnud teadlik HIV olemasolust, algab mõlema haiguse ravi samaaegselt. Kui patsient saab retroviirusevastast ravi, valitakse ravimid viirusevastaseks raviks, võttes arvesse võimalikku farmakoloogilist kokkusobimatust
Testid süsteemsete infektsioonide ja krooniliste haiguste välistamiseksNeerukahjustuste välistamiseks määratakse patsiendile uriinianalüüs, immuunsussüsteem immuunsüsteemi funktsionaalse aktiivsuse hindamiseks, biokeemiline vereanalüüs CRP (C-reaktiivne valk) määramisega

Kui viirusnakkus diagnoositakse kroonilises staadiumis, tehakse instrumentaalse uuringu andmete põhjal kindlaks, kas haigust saab ravida. Ravi alustatakse tsirroosiga kompenseeritud fibroosiga patsientidel..

Tõsise maksakahjustuse korral tehakse otsus siirdamise vajaduse kohta. Kui on näidustusi elundi siirdamiseks ja operatsioon on kavandatud järgmiseks 6 kuuks, lükatakse ravi edasi operatsioonijärgse perioodini.

Miks on integreeritud lähenemisviis oluline?

See, kui kaua nad elavad C-hepatiidiga, kui patoloogiat ravitakse, määratakse maksakahjustuse astme järgi. Kui patsient täidab kõiki arsti soovitusi, on täieliku taastumise võimalused suured. Kuid sihipäraste viirusevastaste ravimite võtmisest ei piisa.

Lisaks on ette nähtud vitamiinid, hepatoprotektorid, dieet (tabeli number 5), meditsiinilised protseduurid. Seega saate mitte ainult viirusest lahti saada, vaid ka kiirendada maksa regenereerimise protsessi.

Interferoonravi

Praegu kasutatakse interferoone ainult pediaatrilises praktikas. Täiskasvanute jaoks on selle klassi ravimid ette nähtud ainult siis, kui sihipärasele viirusevastasele ravile on vastunäidustusi. IFN jagunevad standardseteks ja pikaajalisteks (pegüleeritud), erinedes toime kestuse ja vastavalt ka kasutusviisi osas.

NarkogruppAnnustamine ja manustamine
Standardne IFNÜhekordne annus on 6 MLN / m2, ravimit manustatakse lihasesisese süstena kolm korda nädalas
Pikaajaline IFNRavim on ette nähtud standardses annuses - 0,18 mg. Süst tehakse subkutaanselt 1 kord 7 päeva jooksul

Interferoonirežiimide kasutamisel ravitakse C-hepatiiti süstide ja tablettidega. Lisaks on ribaviriin kohustuslik (vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele). Ravi kestus - 48 nädalat, näidustused ravi lõpetamiseks - tulemuse puudumine 16-nädalasel kasutamisel või tõsiste komplikatsioonide teke.

Sofosbuviir ja muud otsese toimega viirusevastased ravimid

IFN + ribaviriini raviskeemil on mitmeid olulisi puudusi. See on suur kõrvaltoimete oht koos positiivse tulemuse saavutamise väikese tõenäosusega. Seetõttu soovitavad arstid patsientidel ravida HCV-d uute ravimitega. Nende peamised omadused on esitatud tabelis (sulgudes on patenditud kaubanimed).

Ravimi nimiprogrammi lühikirjeldus
Sofosbuvir (Sovaldi)
  • kasutatakse kõigi HCV genotüüpide jaoks,
  • võimalik kasutamine tsirroosi ja / või HIV korral,
  • see on ette nähtud ainult koos velpatasviiri, daklatasviiri, ledipasviiriga,
  • päevane annus - 0,4 g
Daclatasvir (pardiliigid)
  • pangenotüüpne agent,
  • välja kirjutatud koos sofosbuviiri või asunapreviiriga,
  • päevane annus - 0,06 g (vastavalt näidustustele on võimalik 0,03 või 0,09 g)
Asunaprevir (Sunvepra)
  • määratud esimeses genotüübis,
  • kasutatakse koos daklatasviiri, ribaviriini, IFN-iga,
  • annus - 0,1 g kaks korda päevas
Velpatasvir + Sofosbuvir (Epclusa)
  • aktiivne kõigi HCV sortide vastu, kuid tavaliselt kasutatakse seda teises ja kolmandas genotüübis (3a ja 3b),
  • võtke 1 tablett (vastavalt 0,1 + 0,4 g) päevas
Ledipasvir + Sofosbuvir (Harvoni)
  • kasutatakse annuses vastavalt 0,09 + 0,4 g,
  • ette nähtud igat tüüpi viiruste jaoks
Grazoprevir + Elbasvir (Zepatir)
  • kasutatakse HCV esimeses (sealhulgas 1c), kolmandas ja neljandas sordis,
  • „Valmis” preparaat sisaldab koostisosade fikseeritud annuste kombinatsiooni - vastavalt 0,1 ja 0,05 g,
  • võimalik kombinatsioon ribaviriini või sofosbuviiriga,
  • ravi kestus ei ületa 16 nädalat,
  • võimalik kasutamine raske maksapuudulikkusega patsientidel

Ravimiturul on ka teisi HCV-ravis kasutatavaid ravimeid, kuid nende kasutamise režiim nõuab ka individuaalset annuse valimist.

Täiendav ravi

Mõnede viirusevariantide, näiteks genotüübiga 3a, arenevad külgmised tüsistused väga kiiresti. See viib toksiliste ainevahetusproduktide kuhjumiseni ja joobeseisundi ilmingute suurenemiseni. Selliste sümptomite kõrvaldamiseks on soovitatav hemosorptsioon..

Protseduur viiakse läbi elu toetavate süsteemidega varustatud operatsioonitoas. Manipuleerimise ajal "juhitakse" verd läbi filtrisüsteemi. Hemosorptsioon viiakse läbi enne maksafunktsiooni taastamist või enne elundisiirdamist..

Teraapia efektiivsus

Valitud ravikuur võib olla ebaefektiivne, mida iga patsient kardab. Ettenähtud režiimide tõhususe määramiseks kasutatakse PCR-i. Uuring on ette nähtud 4 nädalal, seejärel 12 nädalal (ja lisaks ravi lõpus, kui on ette nähtud 16- või 24-nädalane kuur).

Negatiivse kvantitatiivse PCR-ga viiakse läbi kvalitatiivne analüüs. Negatiivne tulemus 48 nädala jooksul pärast ravi lõppu näitab taastumist.

Mida ravitakse Venemaal HCV-ga?

Vene Föderatsioonis registreeritakse ametlikult ainult originaalravimid (Sovaldi, Ducklins, Sunvepra jne). Nende hind on siiski liiga kõrge. Arvestades kulusid, saab selliseid ravimeid osta ainult Moskva ja Peterburi suurtes apteekides. Laboratoorsed testid viiakse läbi vastavalt kohustuslikule tervisekindlustusele, kuid arstid ei saa anda selget vastust küsimusele, millal C-hepatiiti tasuta ravitakse..

Kuidas seda haigust Venemaal ravitakse? Praegu on vähestel võimalus hankida moodsaid kvoodiravimeid. Ülejäänud pakutakse kas väheefektiivseid interferooni režiime või viirusevastaste ravimite iseseisvat ostmist.

Venemaal registreeritud ravimite ametlikku nimekirja ei kuulu geneerilised ravimid. Kuid paljudes foorumites jagavad patsiendid edukat C-hepatiidi ravi kogemust India pillidega. Algravimite ja nende analoogide hinnavahe on umbes 80 000–90 000 dollarit.

Teraapia taktikat määravad tegurid

Mida juua C-hepatiidiga, määrab arst alles pärast patsiendi uurimist. Vorm, tsirroos ja HIV esinemine mõjutavad raviskeemi ja kestust. Patsientidele, kes on varem ravi saanud (eriti suunatud viirusevastased ained), on vaja erilist lähenemisviisi.

Ravimite koostoimet võetakse arvesse ka juhul, kui on vaja võtta TB-vastaseid ravimeid, tsütostaatikume, antiarütmikume ja mõnda muud ravimit.

Vastunäidustused

Millised haigused ja seisundid ei ravi HCV-d interferoonipreparaatidega:

  • autoimmuunhaigused;
  • kilpnäärme patoloogia;
  • tsirroosi ja muude tõsiste maksakahjustuste dekompenseeritud vorm;
  • rasedus ja imetamine;
  • kontrollimatu suhkruhaigus;
  • mittestabiilsed kardiovaskulaarsed häired.

Arstid soovitavad, mida teha sarnases olukorras, ja määravad välja tänapäevased vahendid. Neid talutakse palju paremini ja ainsad vastunäidustused kasutamiseks on individuaalne allergiline reaktsioon, rasedus ja imetamine.

Kõrvaltoimed

Sihtotstarbelised viirusevastased ravimid on hästi talutavad. Kõrvaltoimed, mida on täheldatud vähem kui 30% patsientidest.

Kõrvaltoimed ilmnevad järgmiselt:

  • iiveldus, harva oksendamine;
  • pearinglus ja peavalu;
  • ebamugavustunne kõhus;
  • seedehäired;
  • väsimus.

Interferooni ja ribaviriini kasutamine põhjustab rohkem väljendunud tüsistusi, mis sageli viib teraapiast loobumiseni. Peamised kaebused on liigne nõrkus, gripilaadsed sümptomid.

Viirusevastaste ravimite hind

C-hepatiidi ravi maksumus sõltub kasutatud ravimitest. Kui juua originaalravimit, on teraapia hind 12-nädalase kuuri jooksul 10 000–30 000 dollarit. Geneeriliste ravimite turulepääs maksab vähem - vahemikus 600–800 dollarit kursuse kohta.

Kuidas ravida C-hepatiiti kodus

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kuidas kodus C-hepatiiti ravida ja kas rahvapärased abinõud on tõhusad. Selliste meetoditega on võimatu HCV-d igavesti ravida. Arstid nõuavad haiguse ravimeetodit, kuid ei arvesta alternatiivmeditsiiniga.

Muidugi, kui koduteraapia ei lähe vastuollu ravimite manustamisega. C-hepatiidi viiruse kodus ravimise tehnikad hõlmavad järgmisi retsepte:

  • Pruulida 60 g paju koort liitri keeva veega, jätta 24 tunniks, kurnata ja võtta 2/3 tassi kolm korda päevas. Võtke samal ajal ½ tl taruvaiku (hommikul enne hommikusööki).
  • Segage võrdsetes osades roosi puusad, nisurohu juur ja nõgese lehed, valage keeva veega proportsioonides 1 spl. l 200 ml. Joo 50–70 ml kolm korda päevas 20 minutit enne sööki.

Hiina meditsiini spetsialistid soovitavad C-hepatiiti ravida krüsanteemide ja astrite kroonlehtedega, mida saab lisada igasse köögivilja- ja puuviljasalatisse. 1. genotüüpi töödeldakse värske arbuusi kooriku valgest osast pressitud mahlaga. Kui diagnoositakse C-hepatiit ja HIV, aitab samal ajal vesinikperoksiid, mis võetakse vastavalt dr. I.P. Neumyvakina.

Läbivaatuste kohaselt sisaldavad retseptid, seda parem infektsiooni raviks ja maksa toetamiseks, ka raudrohi, saialill, maisi stigmad, jahubanaan, emajuur, piparmünt, salvei. Hapu saab kiiresti ravida nisurohu juurte keetmisega koos ravimiraviga.

Kõik rahvapärased ravimeetodid tuleb kooskõlastada hepatoloogiga..

Ravimata prognoos

C-hepatiidi progresseerumine põhjustab fibroosi, seejärel tsirroosi arengut. Pahaloomulise kasvaja moodustumise tõenäosus on 10–12%. HCV-ga patsientidel lõppeb surmaga dekompenseeritud raske tsirroos, harvem maksavähk.

Nakkuste ennetamine

Viirust iseloomustab hematogeenne levimisviis, seega on nakatumine võimalik isegi hambaarsti või maniküüriruumi külastades. Ennetusmeetmed taanduvad isikliku hügieeni reeglite järgimisele ja regulaarsele enesekontrollile. Diagnostilised testid tuleks läbi viia 1-2 korda aastas, see võimaldab teil haiguse õigeaegselt tuvastada ja ravi alustada.

Kõik, mida peate teadma C-hepatiidi kohta

GMS on ainus kliinik, mis reageeris kiiresti õhtul, kui mu naisel oli kõht valus. Tavaline kiirabi meil.

Meditsiiniteaduste kandidaat, gastroenteroloog ja GMS-i kliiniku kliinik Vjalov Sergei Sergejevitš rääkis selle haiguse kohta kõige olulisemast.

Sõna "hepatiit" ümbritseb müstilisuse ja müstilisuse aura koos erksuse ja ärevuse puudutusega. Kui aga vaadata seda haiguste rühma lähemalt, selgub, et hepatiit on tõepoolest ohtlik haigus, kuid täna saame sellega hakkama saada. Alustamiseks jagage hepatiit tähestikulises järjekorras: A-hepatiit, mis sarnaneb raske toidumürgitusega, B-hepatiit ja C-hepatiit. Parema mõistmise nimel me erilistesse nüanssidesse ei lähe..

Hepatiitipäeva tähistatakse 1965. aastal viirushepatiiti B avastanud Baruch Blumbergi sünnipäeval. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on nakatunud maailmas tänapäeval umbes 350 miljonit inimest B-hepatiidi. Õnneks on uute hepatiit B-nakkuste arv viimastel aastatel tänu vaktsineerimisele järsult vähenenud.. Ravi on vaja peamiselt neile, kes on varem sõlminud lepingu, et vältida tsirroosi ja maksavähki..

Eelmise sajandi 70. aastatel nägid arstid uut hepatiiti, mis polnud ei A- ega B-hepatiit, ja avastasid juba 1989. aastal selle põhjustanud C-hepatiidi viiruse. Sellest ajast on möödunud 26 aastat ja selle aja jooksul saime teada tuvastada ja ravida seda tüüpi. Kuid maailmas on umbes 170 miljonit patsienti ja nakatumist pole kuidagi võimalik ära hoida, pole ka vaktsiini. Kuid seda saab ja tuleb ravida!

C-hepatiidi viirus kandub inimeselt vere kaudu. Kõige sagedamini nakatumine toimub süstide, hambaarstide, tätoveeringute, nõelravi, auguste ja mõnda tüüpi maniküüri abil. Sugulisel teel levivaid viirusi saab põhimõtteliselt edastada, kuid see on äärmiselt haruldane..

Pärast viiruse sisenemist kehasse EI avaldu see sümptomitena. Ainult mõnikord võib tekkida väsimus, väsimus või vähenenud töövõime, mida tänapäevases maailmas on suurest töökoormusest väga raske eristada. Seetõttu saavad C-hepatiidi vereanalüüsi tavaliselt inimesed juhusliku uuringu käigus teada, kas neil on C-hepatiit.

Täna on selle haiguse saamise tõenäosus väga suur, eriti suurtes linnades, seetõttu on hädavajalik perioodiliselt võtta C-hepatiidi vereanalüüs! Lõppude lõpuks pole nakkusel mingeid sümptomeid, mille jaoks viirust nimetatakse “südamlikuks tapjaks”.

Nii see tegelikult on. Ilma sümptomiteta põhjustab hepatiit maksa järkjärgulist hävimist, mis viib esmalt maksa fibroosini, seejärel tsirroosini või kohe maksavähini. Sel juhul võivad isegi maksaindeksid jääda normaalseks. Kui C-hepatiidiga inimene lisab viiruskahjustustele alkoholi, suureneb maksa hävitamise jõud 100 korda!

C-hepatiidi esinemise väljaselgitamiseks peate võtma vereanalüüsi, et teha kindlaks viiruse (mitte viiruse enda) antikehad. See analüüs on taskukohane ja seda kasutatakse massiuuringute jaoks. Kui see on negatiivne, võite rahulikult elada, kuna C-hepatiiti pole. Ja kui analüüs näitab positiivset tulemust, on vaja viiruse enda, selle koguse ja tüübi kindlaksmääramiseks läbi viia täpsustav analüüs. Kui kinnitus saabub, võib ravi alata.

C-hepatiidi ravi on varjatud paljude müütide ja stereotüüpidega. Mõni usub, et ravil on kõrvaltoimed, teised - viirusest vabaneda on täiesti võimatu ja teised -, et ravi on liiga kallis. See kõik EI OLE nii. Varem oli see erinev, ravi alustati interferoonidega, millel olid tõesti kõrvaltoimed ja madal, umbes 40%, efektiivsus. Siis ilmusid tõhusamad pegüleeritud interferoonid, neil oli vähem kõrvaltoimeid ja need ravisid kuni 60% patsientidest. Seejärel uuriti kolmekordset ravi efektiivsusega umbes 70 - 80%.

Täna on ravi lihtsustatud 2 põhitabletiga päevas 3 kuu jooksul. Kaasaegne interferoonivaba viirusevastane ravi ei avalda korgist efekti, on kergesti talutav ja selle efektiivsus on 96%! Ainult mõnel patsiendil, kellel on täiendavaid terviseprobleeme või kellel on juba maksatsirroos, on vaja teistsugust lähenemisviisi ravile..

C-hepatiiti saab täielikult ravida. Varem ei olnud meil viiruse enda tuvastamiseks täpseid analüüse, seega ei tapnud ravi viirust alati täielikult. See viis selle uuesti ilmumiseni veres. Nüüd on meil oma arsenalis kaasaegne diagnostika, kasutades PCR-meetodit, ja määrame minimaalse viirusekoguse, mis võimaldab meil selle täielikult hävitada.

Meie eesmärk on avastada C-hepatiit ja ravida see nii kiiresti kui võimalik..

Hoolitse maksa eest! Tehke oma C-hepatiidi vereanalüüs juba täna.!